養(yǎng)老護(hù)理員技能等級證書考試題庫及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.為失能老人進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)控制在（）A.1820℃B.2224℃C.2628℃D.3032℃答案：B2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是（）A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：C3.鼻飼老人喂食時，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.2530℃B.3035℃C.3840℃D.4245℃答案：C4.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為（）A.晨起情緒低落B.午后認(rèn)知功能下降C.傍晚煩躁、易激惹D.夜間睡眠過多答案：C5.為長期臥床老人更換床單時，正確的操作順序是（）A.移枕→松被→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→轉(zhuǎn)老人→處理對側(cè)B.松被→移枕→轉(zhuǎn)老人→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→處理對側(cè)C.移枕→轉(zhuǎn)老人→松被→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→處理對側(cè)D.松被→卷近側(cè)污單→移枕→轉(zhuǎn)老人→鋪近側(cè)清潔單→處理對側(cè)答案：A6.測量血壓時，袖帶應(yīng)平整纏于被測者上臂，下緣距肘窩（）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B7.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.皮膚破損，真皮層暴露，創(chuàng)面呈粉紅色C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.全層皮膚和組織缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼答案：B8.糖尿病老人出現(xiàn)低血糖時，最有效的急救措施是（）A.立即注射胰島素B.口服1520g葡萄糖C.靜脈輸注生理鹽水D.喂食高脂食物答案：B9.為吞咽障礙老人喂食時，食物的性狀應(yīng)選擇（）A.稀液體（如水）B.糊狀（如米糊）C.固體（如餅干）D.半固體（如軟飯）答案：B10.老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的夾角應(yīng)為（）A.15°B.30°C.45°D.60°答案：C11.老年人口腔清潔時，棉球蘸取生理鹽水的量應(yīng)（）A.完全浸濕B.以不滴水為宜C.擰至半干D.僅濕潤表面答案：B12.為尿失禁老人更換紙尿褲時，錯誤的操作是（）A.協(xié)助老人取側(cè)臥位B.從腰部向足部方向脫下污染紙尿褲C.用溫水清潔會陰部D.新紙尿褲前端覆蓋至臍部答案：B（應(yīng)從足部向腰部方向脫下）13.高血壓老人的飲食原則不包括（）A.低鹽（每日＜5g）B.高鉀（如香蕉、菠菜）C.高脂（如肥肉）D.高鈣（如牛奶）答案：C14.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，護(hù)理員應(yīng)首先（）A.強(qiáng)行約束B.大聲呵斥C.觀察環(huán)境誘因D.注射鎮(zhèn)靜劑答案：C15.為老人進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般控制在（）A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案：A（慢性阻塞性肺疾病老人需低流量吸氧）16.跌倒高風(fēng)險老人的評估內(nèi)容不包括（）A.視力情況B.藥物使用（如降壓藥）C.睡眠質(zhì)量D.平衡能力答案：C17.臨終老人的心理反應(yīng)通常依次經(jīng)歷（）A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→抑郁期→接受期C.協(xié)議期→否認(rèn)期→憤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→接受期答案：A18.為便秘老人進(jìn)行腹部按摩時，正確的方向是（）A.順時針繞臍部環(huán)形按摩B.逆時針繞臍部環(huán)形按摩C.從左下腹向右上腹直線按摩D.從右上腹向左下腹直線按摩答案：A19.老人使用助行器行走時，護(hù)理員應(yīng)站在（）A.正前方B.正后方C.患側(cè)后方D.健側(cè)后方答案：C20.留置導(dǎo)尿管老人的尿道口清潔頻率為（）A.每日1次B.每日2次C.每3日1次D.每周1次答案：B21.老年人心絞痛發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是（）A.立即送醫(yī)院B.舌下含服硝酸甘油C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.喂食溫開水答案：B22.為昏迷老人進(jìn)行口腔護(hù)理時，棉球數(shù)量應(yīng)控制在（）A.58個B.810個C.1012個D.1215個答案：B（避免棉球遺落）23.失能老人使用便盆時，錯誤的操作是（）A.便盆邊緣墊軟紙B.協(xié)助老人屈膝抬高臀部C.長時間放置便盆D.清潔后及時取出答案：C24.老年人體溫測量（腋溫）的時間應(yīng)為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C25.骨質(zhì)疏松老人的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.避免跌倒B.多曬太陽C.長期臥床D.補(bǔ)充鈣劑答案：C26.為老人進(jìn)行肢體被動運(yùn)動時，每個關(guān)節(jié)每次活動（）A.23次B.510次C.1520次D.2030次答案：B27.老人發(fā)生噎食時，若意識清醒但無法說話，護(hù)理員應(yīng)立即（）A.拍背B.海姆立克急救法C.喂水D.送醫(yī)答案：B28.糖尿病老人足部護(hù)理錯誤的是（）A.每日溫水泡腳（＜40℃）B.修剪指甲時剪至與甲床平齊C.穿寬松透氣的襪子D.赤足行走答案：D29.失智老人的環(huán)境設(shè)計應(yīng)（）A.頻繁更換家具位置B.使用復(fù)雜圖案的地毯C.保持光線柔和均勻D.放置尖銳物品答案：C30.為老人進(jìn)行背部按摩時，重點(diǎn)按摩的部位是（）A.肩胛骨B.脊柱兩側(cè)C.腰骶部D.肋骨下緣答案：C（壓瘡好發(fā)部位）二、多項選擇題（共15題，每題2分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.養(yǎng)老護(hù)理員在與失智老人溝通時，正確的技巧包括（）A.使用簡單短句B.頻繁糾正老人錯誤C.保持耐心微笑D.配合手勢表情答案：ACD2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)攝入答案：ABCD3.老年高血壓患者的觀察要點(diǎn)包括（）A.血壓變化B.有無頭痛、頭暈C.有無惡心嘔吐D.心率及節(jié)律答案：ABCD4.為老人進(jìn)行床上洗頭時，需注意（）A.室溫2426℃B.水溫4045℃C.避免水流入耳、眼D.洗發(fā)后及時擦干答案：ABCD5.臨終關(guān)懷的核心原則包括（）A.治愈為主B.照護(hù)為主C.尊重患者意愿D.提高生命質(zhì)量答案：BCD6.老年人口腔潰瘍的護(hù)理措施有（）A.用生理鹽水漱口B.局部涂抹潰瘍膏C.避免辛辣食物D.頻繁刷牙刺激創(chuàng)面答案：ABC7.老人使用輪椅時的安全注意事項包括（）A.檢查剎車是否靈敏B.下坡時倒推輪椅C.過門檻時抬起前輪D.長時間日曬答案：ABC8.阿爾茨海默病老人的認(rèn)知訓(xùn)練方法有（）A.記憶游戲（如回憶近期事件）B.分類訓(xùn)練（如區(qū)分水果和蔬菜）C.方位訓(xùn)練（如識別房間功能）D.強(qiáng)制背誦長篇文章答案：ABC9.糖尿病老人的飲食護(hù)理原則包括（）A.定時定量進(jìn)餐B.控制總熱量C.多吃精米白面D.增加膳食纖維答案：ABD10.為尿潴留老人誘導(dǎo)排尿的方法有（）A.聽流水聲B.溫水沖洗會陰部C.腹部熱敷D.立即導(dǎo)尿答案：ABC11.老年肺炎的典型癥狀可能包括（）A.高熱B.咳嗽無力C.呼吸急促D.精神萎靡答案：BCD（部分老人無典型高熱）12.失能老人穿脫衣物的順序是（）A.穿衣時先患側(cè)后健側(cè)B.穿衣時先健側(cè)后患側(cè)C.脫衣時先健側(cè)后患側(cè)D.脫衣時先患側(cè)后健側(cè)答案：AC13.老人服用降壓藥的注意事項包括（）A.定時定量服用B.避免突然停藥C.服藥后立即起床D.監(jiān)測血壓變化答案：ABD14.為老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則是（）A.循序漸進(jìn)B.因人而異C.主動參與D.過度疲勞答案：ABC15.老年抑郁癥的表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.精力旺盛答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.為老人測量血壓時，若一次測量結(jié)果異常，應(yīng)立即重復(fù)測量。（）答案：×（需間隔12分鐘后重復(fù)測量）2.失智老人出現(xiàn)游走行為時，應(yīng)限制其活動范圍。（）答案：×（應(yīng)提供安全的活動環(huán)境，避免強(qiáng)行限制）3.鼻飼管保留時間一般為710天。（）答案：√4.為老人翻身時，應(yīng)將老人身體軸線保持一致。（）答案：√5.老年人心率超過100次/分稱為心動過速，低于60次/分稱為心動過緩。（）答案：√6.壓瘡Ⅲ期的創(chuàng)面可以直接用酒精消毒。（）答案：×（酒精會刺激創(chuàng)面，應(yīng)使用生理鹽水清潔）7.失能老人的飲食應(yīng)盡量選擇高糖、高脂食物以補(bǔ)充能量。（）答案：×（應(yīng)選擇高蛋白、高纖維、低鹽低脂食物）8.為老人進(jìn)行氧氣吸入時，氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處，避免明火。（）答案：√9.老人發(fā)生燙傷時，應(yīng)立即用冰敷燙傷部位。（）答案：×（應(yīng)立即用流動冷水沖洗1520分鐘）10.失智老人的照護(hù)中，應(yīng)多使用“你必須……”“不能……”等指令性語言。（）答案：×（應(yīng)使用鼓勵性、引導(dǎo)性語言）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：①評估老人情況（意識、活動能力、有無管路）；②移枕至對側(cè)，協(xié)助老人側(cè)臥于床的對側(cè)；③松開近側(cè)床單，將污單從床頭至床尾卷向老人身下；④鋪清潔大單近側(cè)，對齊中線，塞緊床角；⑤協(xié)助老人平臥，轉(zhuǎn)至對側(cè)；⑥重復(fù)對側(cè)操作，整理床單；⑦協(xié)助老人取舒適體位，整理床單位。2.列出5項預(yù)防老人跌倒的措施。答案：①保持環(huán)境整潔（無障礙物、防滑地面）；②夜間開啟地?zé)?；③為老人配備合適的防滑鞋；④評估藥物（如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥）副作用；⑤加強(qiáng)平衡能力訓(xùn)練（如扶欄行走）；⑥對高風(fēng)險老人專人陪護(hù)。（答出5項即可）3.簡述阿爾茨海默病老人的日常照護(hù)要點(diǎn)。答案：①安全防護(hù)（移除尖銳物品、加裝護(hù)欄）；②認(rèn)知訓(xùn)練（記憶游戲、方位識別）；③規(guī)律作息（固定進(jìn)餐、睡眠時間）；④溝通技巧（使用簡單語言、耐心傾聽）；⑤飲食管理（易消化、營養(yǎng)均衡）；⑥情緒安撫（避免刺激，轉(zhuǎn)移注意力）。4.如何為留置導(dǎo)尿管的老人進(jìn)行會陰部清潔？答案：①準(zhǔn)備用物（溫水、毛巾、棉球、生理鹽水）；②協(xié)助老人取仰臥位，雙腿屈膝外展；③戴手套，用溫水清潔外陰（女性從尿道口向肛門方向，男性從尿道口向陰莖根部）；④用生理鹽水棉球消毒尿道口及周圍皮膚（女性消毒順序：尿道口→小陰唇→大陰唇；男性：尿道口→龜頭→冠狀溝）；⑤清潔完畢后擦干，更換清潔紙尿褲；⑥觀察尿液顏色、量及尿道口有無紅腫、分泌物。5.簡述糖尿病老人足部護(hù)理的具體內(nèi)容。答案：①每日檢查足部（有無破損、雞眼、紅腫）；②溫水泡腳（水溫＜40℃，時間1015分鐘），避免浸泡過久；③用軟毛巾擦干（特別是趾間）；④修剪指甲時平剪，避免剪傷皮膚；⑤穿寬松、透氣的棉襪和軟底鞋；⑥避免赤足行走，防止?fàn)C傷或刺傷；⑦如有足部破損及時就醫(yī)，不可自行處理。五、案例分析題（共2題，每題5分，共10分）1.案例：張爺爺，82歲，因腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，按壓不褪色。問題：（1）張爺爺目前出現(xiàn)了壓瘡的哪一期？（2）作為護(hù)理員，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護(hù)理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或軟枕架空受壓部位；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕（如及時更換尿濕的床單）；③加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)攝入（如雞蛋、牛奶）；④避免摩擦和剪切力（翻身時避免拖、拉動作）；⑤觀察皮膚變化，記錄紅斑范圍及消退情況。2.