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文檔簡介
吃出異物賠償協(xié)議書甲方(被侵權(quán)人):_________乙方(侵權(quán)方):_________鑒于甲方在_________年_________月_________日于乙方經(jīng)營的_________(地點(diǎn))進(jìn)食時(shí),誤食異物,導(dǎo)致身體受到傷害,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議:一、事實(shí)與確認(rèn)甲方于_________年_________月_________日_________時(shí),在乙方經(jīng)營的_________(具體地點(diǎn),如餐廳、商店等)購買并食用了_________(食品名稱),期間誤食異物,導(dǎo)致口腔、食道等部位受傷,并產(chǎn)生相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用及精神損失。經(jīng)雙方確認(rèn),該異物確為甲方誤食所致,乙方對(duì)此次事件負(fù)有不可推卸的責(zé)任。二、賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方同意賠償甲方因誤食異物產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等,具體金額以甲方提供的醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn),共計(jì)人民幣_(tái)________元。2.精神損害賠償考慮到甲方在此次事件中承受的身心痛苦,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣_(tái)________元。3.營養(yǎng)費(fèi)及誤工費(fèi)賠償甲方因治療期間無法正常工作,乙方同意賠償誤工費(fèi)人民幣_(tái)________元;同時(shí),為彌補(bǔ)甲方在治療期間的營養(yǎng)需求,乙方同意賠償營養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)________元。4.其他合理費(fèi)用甲方因處理此次事件產(chǎn)生的交通費(fèi)、誤餐費(fèi)等合理費(fèi)用,乙方同意賠償人民幣_(tái)________元。三、支付方式乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶行:_________戶名:_________賬號(hào):_________四、協(xié)議生效及履行本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。乙方應(yīng)按約定履行賠償義務(wù),甲方應(yīng)配合提供相關(guān)醫(yī)療票據(jù)及證明材料。如甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供完整材料,乙方有權(quán)延期支付相應(yīng)款項(xiàng)。五、爭議解決若雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字):_________乙方(蓋章/簽字):_________簽訂日期:_________年_________月___
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