2025年考官培訓(xùn)考核試題（附答案）(中醫(yī))一、單選題（每題2分，共30分）1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.急則治標(biāo)、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀念和辨證論治D.異病同治和同病異治E.以上都不是答案：C解析：中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。2.下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.下降的E.明亮的答案：D解析：陰陽學(xué)說中，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?，都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。3.五行中，“金”的“所勝”之行是（）A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上都不是答案：D解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔础翱宋摇?，金克木，所以金的“所勝”之行是木。4.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上都不是答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.具有“主運化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。6.稱為“后天之本”的是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。人出生后，依賴脾所運化的水谷精微來維持生命活動，故稱為后天之本。7.具有“主肅降”生理特性的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：D解析：肺主肅降，是指肺氣具有向下通降和清潔呼吸道的作用。肺的肅降功能正常，則能保證呼吸道的通暢，使氣能下行，水液得以正常輸布和排泄。8.人體生長發(fā)育遲緩，責(zé)之于氣的哪項功能減退（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用答案：A解析：氣的推動作用是指氣對人體的生長發(fā)育、各臟腑組織器官的生理活動、血液的生成和運行、津液的生成輸布和排泄等，均起著推動和激發(fā)作用。氣的推動作用減退，可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、臟腑功能減退等。9.稱為“血海”的經(jīng)脈是（）A.沖脈B.帶脈C.督脈D.陰維脈E.陽維脈答案：A解析：沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故有“十二經(jīng)脈之海”之稱；又因其與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān)，故又稱“血海”。10.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為：濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。11.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟腑是（）A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.心、脾、腎E.肝、脾、腎答案：B解析：七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，其中以心、肝、脾三臟多見。因為心主神志，為五臟六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢氣機；脾主運化，為氣血生化之源。12.虛證的概念是（）A.以正氣虛、抗病能力低下為主的病理反映B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機能減退的病理反映D.正虛邪戀的病理反映E.以上都不是答案：A解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。13.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其證候是（）A.表熱B.表寒C.里熱D.里寒E.表虛答案：B解析：表寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮緊。14.患者身熱不揚，午后熱甚，頭身困重，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。此證屬于（）A.陽明經(jīng)熱B.陰虛潮熱C.濕溫潮熱D.氣虛發(fā)熱E.陽明腑實答案：C解析：濕溫潮熱的特點是身熱不揚，午后熱甚，兼見頭身困重，胸悶脘痞，苔膩等濕象。多因濕遏熱伏，熱在濕中，難以透達所致。15.治療血虛證時，常配用補氣藥，其理論依據(jù)是（）A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能生氣答案：A解析：氣能生血是指氣的運動變化是血液生成的動力，氣能將脾胃所運化的水谷精微轉(zhuǎn)化為血液。因此，在治療血虛證時，常配用補氣藥，以增強氣的生血作用。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的是（）A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.見微知著E.以常衡變答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。見微知著和以常衡變是中醫(yī)診斷的基本原理。2.下列屬于望神重點觀察內(nèi)容的是（）A.兩目B.面色C.神情D.體態(tài)E.呼吸答案：ABCD解析：望神應(yīng)重點觀察兩目、面色、神情、體態(tài)等方面。兩目是臟腑精氣匯聚之處，目之有神無神，可反映臟腑精氣的盛衰；面色能反映氣血的盛衰和運行情況；神情是心神的外在表現(xiàn)；體態(tài)可反映臟腑功能和氣血的盛衰。3.下列屬于弦脈主病的是（）A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.瘧疾E.虛證答案：ABCD解析：弦脈主病為肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。弦脈的脈象特征是端直以長，如按琴弦。肝膽病時，肝失疏泄，氣機不暢，可導(dǎo)致脈象弦；痛證時，氣血運行不暢，也可出現(xiàn)弦脈；痰飲內(nèi)阻，氣機阻滯，脈象多弦滑；瘧疾發(fā)作時，脈象多弦數(shù)。4.下列屬于八綱辨證內(nèi)容的是（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.氣血答案：ABCD解析：八綱辨證是指通過對表里、寒熱、虛實、陰陽的辨別，從而確定疾病的大體性質(zhì)、部位和邪正盛衰等情況。氣血辨證不屬于八綱辨證的內(nèi)容。5.下列屬于心陰虛證臨床表現(xiàn)的是（）A.心悸B.心煩C.失眠D.多夢E.口燥咽干答案：ABCDE解析：心陰虛證是指心陰虧損，虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為心悸，心煩，失眠，多夢，口燥咽干，形體消瘦，或見手足心熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細數(shù)等。6.下列屬于肝陽上亢證臨床表現(xiàn)的是（）A.眩暈耳鳴B.頭目脹痛C.面紅目赤D.急躁易怒E.腰膝酸軟答案：ABCDE解析：肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下所表現(xiàn)的上實下虛證候。臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦或弦細數(shù)。7.下列屬于脾胃濕熱證臨床表現(xiàn)的是（）A.脘腹痞悶B.納呆嘔惡C.肢體困重D.便溏尿黃E.身目發(fā)黃答案：ABCDE解析：脾胃濕熱證是指濕熱內(nèi)蘊，脾胃運化功能失常所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶，納呆嘔惡，肢體困重，便溏尿黃，身目發(fā)黃，色澤鮮明如橘色，皮膚發(fā)癢，或身熱起伏，汗出熱不解，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。8.下列屬于六味地黃丸藥物組成的是（）A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.澤瀉E.牡丹皮答案：ABCDE解析：六味地黃丸的藥物組成包括熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。具有滋陰補腎的功效，主治腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。9.下列屬于針灸治療原則的是（）A.補虛瀉實B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜E.調(diào)和陰陽答案：ABCD解析：針灸治療原則包括補虛瀉實、清熱溫寒、治病求本、三因制宜。調(diào)和陰陽是針灸治療的最終目的。10.下列屬于拔罐療法適應(yīng)證的是（）A.風(fēng)寒感冒B.肌肉勞損C.關(guān)節(jié)疼痛D.皮膚過敏E.高熱抽搐答案：ABC解析：拔罐療法的適應(yīng)證包括風(fēng)寒感冒、肌肉勞損、關(guān)節(jié)疼痛等。皮膚過敏、高熱抽搐等屬于拔罐療法的禁忌證。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)問診中問飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。答：問飲食口味主要包括詢問口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面?？诳逝c飲水：-口不渴，提示津液未傷，多見于寒證、濕證。-口渴多飲，多見于熱證、燥證。如大渴喜冷飲，兼壯熱面赤，汗出，脈洪數(shù)，為里熱熾盛，津液大傷；口渴咽干，夜間尤甚，兼顴紅盜汗，五心煩熱，為陰虛內(nèi)熱。-口渴不欲飲，多見于濕熱證、痰飲內(nèi)停、瘀血內(nèi)阻等。如渴不多飲，兼身熱不揚，頭身困重，苔黃膩，為濕熱內(nèi)阻；渴喜熱飲，飲量不多，或水入即吐，為痰飲內(nèi)停；口干但欲漱水不欲咽，兼舌紫暗或有瘀斑，為瘀血內(nèi)阻。食欲與食量：-食欲減退，多見于脾胃虛弱、濕邪困脾等。如食少納呆，兼面色萎黃，神疲乏力，腹脹便溏，為脾胃虛弱；脘悶納呆，兼頭身困重，苔膩脈濡，為濕邪困脾。-多食易饑，多見于胃火亢盛。如多食易饑，兼口渴心煩，口臭便秘，為胃火熾盛。-饑不欲食，多見于胃陰不足。如饑不欲食，兼胃脘嘈雜，口燥咽干，舌紅少苔，為胃陰虧虛。-偏食，如嗜食生米、泥土等異物，多見于小兒蟲積?？谖叮?口淡乏味，多見于脾胃氣虛。-口甜或黏膩，多見于脾胃濕熱。-口苦，多見于肝膽火旺。-口酸，多見于肝胃不和。-口咸，多見于腎虛。2.簡述針灸選穴的基本原則。答：針灸選穴的基本原則包括近部選穴、遠部選穴和對癥選穴。近部選穴：是指在病變局部或臨近部位選取穴位的方法。這是根據(jù)腧穴所具有的近治作用特點而制定的選穴原則。如眼病取睛明、攢竹；鼻病取迎香、印堂；胃痛取中脘等。遠部選穴：是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠的部位選取穴位的方法。這是根據(jù)腧穴所具有的遠治作用特點而制定的選穴原則。如胃痛選足三里、梁丘；頭痛選合谷、太沖；咳嗽選列缺、尺澤等。對癥選穴：是指針對疾病的特殊癥狀而選取穴位的方法。這是根據(jù)腧穴的特殊治療作用而制定的選穴原則。如發(fā)熱選大椎、曲池；失眠選神門、三陰交；驚厥選人中、涌泉等。四、病例分析題（20分）患者，男，56歲。反復(fù)胸悶、胸痛3年，加重1周?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，呈發(fā)作性，每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解，未系統(tǒng)診治。1周前因勞累后上述癥狀加重，發(fā)作頻繁，每日發(fā)作2-3次，伴心悸、氣短，乏力，自汗，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈沉細。心電圖提示：ST段壓低，T波倒置。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.中醫(yī)診斷及證型。2.辨證分析。3.治法。4.代表方劑。5.針灸選穴（主穴和配穴）。答：1.中醫(yī)診斷：胸痹；證型：心腎陽虛證。2.辨證分析：患者反復(fù)胸悶、胸痛3年，此次因勞累后癥狀加重。心陽不振，胸陽不展，氣機痹阻，故胸悶、胸痛；心失所養(yǎng)，故心悸；腎陽不足，不能溫煦肢體，故形寒肢冷；陽虛不能固攝津液，故自汗；氣血不足，不能充養(yǎng)肌膚，故面色蒼白；舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈沉細，