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紅十字會(huì)世界急救日知識(shí)競賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.世界急救日是由哪個(gè)組織發(fā)起設(shè)立的?A.世界衛(wèi)生組織(WHO)B.國際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)C.聯(lián)合國兒童基金會(huì)(UNICEF)D.國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)答案:B解析:世界急救日由國際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)于2000年發(fā)起,旨在宣傳急救知識(shí)的重要性,提高公眾急救能力。2.成人心肺復(fù)蘇(CPR)胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上段(兩乳頭連線以上)B.胸骨中段(兩乳頭連線中點(diǎn))C.胸骨下段(劍突上方)D.心前區(qū)(左胸乳頭下方)答案:B解析:根據(jù)2020年AHA(美國心臟協(xié)會(huì))指南,成人心肺復(fù)蘇胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn)處(胸骨中下段1/3),此位置可有效按壓心臟。3.對(duì)意識(shí)清醒的氣道異物梗阻(海姆立克法)施救時(shí),施救者的手應(yīng)置于患者:A.臍上兩橫指,劍突下方B.胸骨中段C.上腹部與胸部交界處D.臍下兩橫指答案:A解析:海姆立克法的按壓位置為患者臍上兩橫指、劍突下方的上腹部,通過向上向內(nèi)的沖擊力壓迫膈肌,排出氣道異物。4.處理燒燙傷時(shí),以下哪項(xiàng)操作正確?A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘D.挑破所有大小的水泡答案:C解析:燒燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗(水溫10-20℃)15-20分鐘,降低局部溫度、減輕損傷;涂抹牙膏等會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),冰塊直接冷敷可能造成凍傷,小水泡無需挑破,大水泡需在無菌條件下低位引流。5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng)采取的措施是:A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源或用干燥木棍挑開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120等待救援答案:B解析:觸電急救的首要步驟是確保施救者安全,立即切斷電源或用絕緣物體(干燥木棍、塑料棒)移開電線,避免二次觸電。6.以下哪種情況需要使用止血帶?A.手背劃傷出血B.前臂動(dòng)脈噴射狀出血C.鼻出血D.頭皮擦傷滲血答案:B解析:止血帶適用于四肢大動(dòng)脈出血(如噴射狀出血)且加壓包扎無法控制的情況;手背劃傷、鼻出血、頭皮滲血可用加壓包扎止血。7.嬰兒(1歲以內(nèi))心肺復(fù)蘇胸外按壓的深度應(yīng)為:A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案:B解析:嬰兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約2-3厘米),按壓頻率100-120次/分,采用雙指按壓法(兩乳頭連線中點(diǎn))。8.對(duì)中暑患者進(jìn)行降溫處理時(shí),重點(diǎn)冰敷的部位不包括:A.腋窩B.腹股溝C.頸部大血管處D.手腳心答案:D解析:中暑降溫應(yīng)重點(diǎn)冰敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過的部位,促進(jìn)血液快速降溫;手腳心血管分布較少,非重點(diǎn)。9.癲癇發(fā)作時(shí),正確的處理措施是:A.強(qiáng)行按壓患者四肢防止抽搐B.將手指或硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品,保持側(cè)臥位D.立即喂服抗癲癇藥物答案:C解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)移開周圍障礙物,防止患者受傷;保持側(cè)臥位(恢復(fù)體位)防止嘔吐物誤吸;不可強(qiáng)行按壓或塞異物,喂藥需在發(fā)作結(jié)束后。10.以下哪項(xiàng)是判斷成人心跳驟停的金標(biāo)準(zhǔn)?A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大答案:C解析:判斷心跳驟停需同時(shí)檢查意識(shí)和大動(dòng)脈搏動(dòng)(成人檢查頸動(dòng)脈,嬰兒檢查肱動(dòng)脈),意識(shí)喪失+頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失可確診。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.紅十字運(yùn)動(dòng)的七項(xiàng)基本原則包括:A.人道、公正B.中立、獨(dú)立C.志愿服務(wù)、統(tǒng)一D.普遍答案:ABCD解析:紅十字運(yùn)動(dòng)七項(xiàng)基本原則為:人道、公正、中立、獨(dú)立、志愿服務(wù)、統(tǒng)一、普遍。2.急救現(xiàn)場評(píng)估的“安全三步驟”包括:A.評(píng)估環(huán)境是否安全B.做好自身防護(hù)C.快速接近患者D.轉(zhuǎn)移患者至安全區(qū)域答案:ABD解析:現(xiàn)場評(píng)估應(yīng)先確認(rèn)環(huán)境安全(如火災(zāi)、漏電、塌方),再做好自身防護(hù)(如戴手套、使用工具),最后將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免二次傷害。3.以下哪些情況需要使用AED(自動(dòng)體外除顫器)?A.室顫(心室顫動(dòng))B.無脈性室速C.心跳驟停后心電圖呈直線(停搏)D.意識(shí)清醒但胸痛的患者答案:AB解析:AED僅對(duì)室顫、無脈性室速有效,對(duì)心臟停搏(直線)或心電機(jī)械分離無作用;意識(shí)清醒患者無需使用。4.處理毒蛇咬傷時(shí),正確的措施包括:A.立即用嘴吸毒(施救者無口腔潰瘍)B.保持傷肢低位,減少活動(dòng)C.用止血帶在傷口近心端5-10厘米處結(jié)扎(每15-20分鐘放松1分鐘)D.記錄咬傷時(shí)間,盡快送醫(yī)答案:BCD解析:用嘴吸毒可能導(dǎo)致施救者中毒,不推薦;傷肢應(yīng)低位制動(dòng),減少毒素?cái)U(kuò)散;近心端結(jié)扎可延緩毒素吸收,但需定時(shí)放松;送醫(yī)時(shí)需告知蛇的特征,以便使用對(duì)應(yīng)抗毒血清。5.嬰兒氣道異物梗阻(無反應(yīng))的急救步驟包括:A.拍背5次(兩肩胛骨之間)B.胸部沖擊5次(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)C.檢查口腔,清除可見異物D.開始心肺復(fù)蘇(按壓與呼吸比30:2)答案:ABCD解析:嬰兒無反應(yīng)的氣道異物梗阻急救流程:拍背5次→胸部沖擊5次→檢查口腔清除異物→重復(fù)至異物排出或嬰兒無呼吸心跳,轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇(新生兒按壓呼吸比3:1,1歲以上嬰兒30:2)。6.以下哪些屬于開放性創(chuàng)傷?A.擦傷B.挫傷C.裂傷D.刺傷答案:ACD解析:開放性創(chuàng)傷指皮膚或黏膜破損(如擦傷、裂傷、刺傷);挫傷為閉合性創(chuàng)傷(皮下組織損傷,無皮膚破損)。7.對(duì)急性心肌梗死患者的急救措施正確的是:A.立即讓患者平臥,保持安靜B.舌下含服硝酸甘油(無低血壓時(shí))C.鼓勵(lì)患者自行步行至醫(yī)院D.持續(xù)監(jiān)測生命體征,撥打120答案:ABD解析:心?;颊咝杞^對(duì)臥床,避免活動(dòng)增加心肌耗氧;硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈(但血壓低于90/60mmHg時(shí)禁用);應(yīng)立即撥打120,等待專業(yè)救援。8.以下哪些情況需要使用三角巾進(jìn)行頭部包扎?A.頭皮裂傷出血B.顱骨凹陷性骨折(可見骨片)C.腦膨出(腦組織外露)D.頭皮血腫答案:AD解析:頭皮裂傷出血可用三角巾加壓包扎止血;顱骨凹陷或腦膨出時(shí),需用無菌碗覆蓋保護(hù),不可加壓;頭皮血腫早期冷敷,無需包扎。9.溺水者救起后,正確的處理步驟包括:A.立即控水(倒背控水)B.檢查意識(shí)和呼吸C.無呼吸心跳者立即開始CPRD.有呼吸但意識(shí)不清者保持側(cè)臥位答案:BCD解析:2020年AHA指南指出,溺水后不應(yīng)常規(guī)控水(倒背、腹部按壓),可能延誤復(fù)蘇;應(yīng)直接檢查生命體征,無呼吸心跳者立即CPR,有呼吸但意識(shí)不清者側(cè)臥位防誤吸。10.對(duì)兒童高熱驚厥的處理措施正確的是:A.立即將患兒抱至通風(fēng)處,解開衣領(lǐng)B.強(qiáng)行按壓四肢制止抽搐C.記錄抽搐持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)D.抽搐停止后測量體溫,給予退熱藥物答案:ACD解析:高熱驚厥時(shí)不可強(qiáng)行按壓,避免骨折;應(yīng)保持側(cè)臥位,防止誤吸;記錄抽搐時(shí)間(超過5分鐘需立即送醫(yī));退熱藥物(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)需在抽搐停止后按體重服用。三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.急救的黃金時(shí)間是心跳驟停后4-6分鐘。()答案:√解析:心跳驟停后4-6分鐘內(nèi)是腦復(fù)蘇的黃金時(shí)間,超過6分鐘腦細(xì)胞不可逆損傷。2.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭,防止血液流出。()答案:×解析:仰頭會(huì)使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸;正確方法是身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼(軟鼻部分)10-15分鐘。3.被狗咬傷后,應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏消毒。()答案:√解析:狂犬病暴露后,傷口處理是關(guān)鍵步驟,肥皂水(弱堿性)可破壞病毒包膜,沖洗至少15分鐘,隨后用碘伏或酒精消毒,24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。4.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí),應(yīng)采取左側(cè)臥位進(jìn)行胸外按壓。()答案:×解析:孕婦(妊娠20周以上)心跳驟停時(shí),施救者應(yīng)將一手置于患者右下腹,向上向左推子宮,減輕對(duì)下腔靜脈的壓迫;胸外按壓位置與常人相同,無需改變體位。5.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。()答案:×解析:凍傷后應(yīng)用37-40℃溫水(接近正常體溫)浸泡復(fù)溫,熱水(>45℃)會(huì)加重組織損傷;不可用雪搓或火烤。6.嬰兒發(fā)生窒息(有反應(yīng))時(shí),應(yīng)使用海姆立克法腹部沖擊。()答案:×解析:1歲以內(nèi)嬰兒氣道異物梗阻(有反應(yīng))應(yīng)使用拍背(兩肩胛骨間)+胸部沖擊(兩乳頭連線中點(diǎn)下方),而非腹部沖擊(可能損傷內(nèi)臟)。7.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖(意識(shí)清醒)時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)充含糖飲料或糖果。()答案:√解析:低血糖發(fā)作時(shí),意識(shí)清醒者需快速補(bǔ)充15-20克葡萄糖(如2-3塊方糖、1杯果汁),15分鐘后復(fù)測血糖,未糾正可重復(fù)。8.斷肢(指)保存時(shí),應(yīng)將斷肢直接放入冰水中。()答案:×解析:斷肢應(yīng)干燥冷藏保存:用無菌紗布包裹,放入密封袋,外層放置冰塊(不可直接接觸冰水,避免細(xì)胞水腫);溫度保持在4℃左右。9.哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)立即使用長效支氣管擴(kuò)張劑(如沙美特羅)。()答案:×解析:哮喘急性發(fā)作需使用短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)快速緩解癥狀;長效藥物用于維持治療,不能急救。10.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持平臥位,解開衣領(lǐng)。()答案:√解析:一氧化碳中毒急救關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣;平臥位可減少氧耗,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,嚴(yán)重者需高壓氧治療。四、簡答題(每題6分,共30分)1.請簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作流程(成人,無AED可用時(shí))。答案:(1)評(píng)估環(huán)境安全,輕拍雙肩、呼喊患者,判斷意識(shí);(2)無反應(yīng)時(shí),檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)(5-10秒),無搏動(dòng)立即呼救并開始CPR;(3)胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn),雙手交疊,雙臂垂直,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分,按壓與放松時(shí)間相等;(4)開放氣道:采用仰頭提頦法(無頸部損傷時(shí))或托頜法(懷疑頸部損傷時(shí));(5)人工呼吸:每30次按壓后給予2次呼吸(每次吹氣1秒,可見胸廓抬起);(6)持續(xù)循環(huán)按壓與呼吸(30:2),直到患者恢復(fù)心跳呼吸或?qū)I(yè)救援到達(dá)。2.列舉五種常見的止血方法,并說明其適用場景。答案:(1)直接加壓包扎法:適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血(如割傷、擦傷);(2)指壓止血法:用于動(dòng)脈出血臨時(shí)止血(如顳淺動(dòng)脈出血按壓耳屏前,肱動(dòng)脈出血按壓上臂內(nèi)側(cè));(3)加壓屈肢止血法:適用于前臂或小腿出血(無骨折時(shí),在肘/腘窩墊紗布后屈肢固定);(4)止血帶止血法:用于四肢大動(dòng)脈出血(如動(dòng)脈噴射狀出血)且其他方法無效時(shí);(5)填塞止血法:用于深而窄的傷口(如刺傷、槍彈傷),用無菌紗布填塞后加壓包扎。3.簡述中暑的分級(jí)及各分級(jí)的急救措施。答案:中暑分為三級(jí):(1)先兆中暑:表現(xiàn)為頭暈、口渴、乏力,體溫正?;蚵愿撸患本龋恨D(zhuǎn)移至陰涼處,解開衣物,補(bǔ)充淡鹽水,休息后可緩解。(2)輕癥中暑:體溫38℃以上,伴面色潮紅、大汗或皮膚濕冷、惡心嘔吐;急救:繼續(xù)降溫(冰敷大血管處、扇風(fēng)),口服補(bǔ)液鹽,若30分鐘無緩解送醫(yī)。(3)重癥中暑(包括熱射病、熱痙攣、熱衰竭):體溫>40℃,意識(shí)障礙、抽搐、多器官衰竭;急救:立即物理降溫(冷水浸浴或噴灑后扇風(fēng)),監(jiān)測生命體征,快速送醫(yī),途中保持呼吸道通暢。4.對(duì)意識(shí)不清但有呼吸的患者,為何要采取“恢復(fù)體位”?具體操作步驟是什么?答案:恢復(fù)體位(側(cè)臥位)的目的:防止患者因嘔吐、舌后墜導(dǎo)致氣道梗阻,保持呼吸通暢,避免誤吸。操作步驟:(1)將患者雙臂放于身體兩側(cè),一側(cè)下肢屈膝;(2)施救者一手固定患者后腦勺,另一手抓住遠(yuǎn)側(cè)手臂(遠(yuǎn)離施救者一側(cè));(3)緩慢將患者轉(zhuǎn)向施救者一側(cè),使頭、頸、軀干保持一條直線;(4)調(diào)整下頜,確保氣道開放;(5)檢查呼吸是否通暢,每30分鐘調(diào)整體位(避免壓瘡)。5.簡述燒燙傷的嚴(yán)重程度分度(按面積和深度)及對(duì)應(yīng)的處理原則。答案:(1)按深度分度:-Ⅰ度:僅表皮損傷(紅斑、疼痛),無需特殊處理,冷敷后涂抹燙傷膏;-Ⅱ度:真皮損傷(水泡、劇痛),小水泡保留,大水泡低位引流后覆蓋無菌敷料;-Ⅲ度:全層皮膚及皮下組織損傷(蒼白/焦痂、無痛覺),需立即送醫(yī),避免自行處理。(2)按面積分度(中國九分法):-輕度:<10%體表面積(兒童<5%);-中度:10%-29%(兒童5%-15%);-重度:30%-49%(兒童15%-25%);-特重度:≥50%(兒童≥25%)。處理原則:輕度燒燙傷可自行冷敷、包扎;中重度及頭面頸、會(huì)陰部燒燙傷需立即送醫(yī),保持創(chuàng)面清潔,避免感染。五、案例分析題(共30分)案例1(10分):周末郊游時(shí),一名5歲兒童在奔跑中摔倒,左前臂被尖銳石塊劃傷,傷口長約5厘米,深可見脂肪層,血液呈暗紅色涌出。現(xiàn)場無急救箱,但有干凈的毛巾、礦泉水、手機(jī)。問題:請描述現(xiàn)場急救步驟。答案:(1)評(píng)估環(huán)境安全,確認(rèn)無二次傷害(如周圍是否有其他尖銳物);(2)檢查患兒意識(shí)(清醒)、呼吸(正常),判斷傷口類型(開放性裂傷,靜脈出血);(3)止血:用干凈毛巾直接按壓傷口10-15分鐘(壓迫止血),避免移動(dòng)患兒;(4)清潔傷口:用礦泉水沖洗傷口(去除異物),注意水流從近心端向遠(yuǎn)心端沖洗;(5)包扎:用毛巾折疊成敷料覆蓋傷口,用三角巾(或撕下的衣物條)加壓包扎(不可過緊,需能觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng));(6)觀察患兒狀態(tài)(有無面色蒼白、脈搏加快等休克跡象),撥打120說明情況,送醫(yī)進(jìn)一步清創(chuàng)縫合。案例2(10分):晚8點(diǎn),65歲男性在家中突發(fā)胸痛,伴大汗、惡心,自感“胸口像壓了塊石頭”,有冠心病病史。家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)患者意識(shí)清醒,但無法站立。問題:作為家屬,應(yīng)如何正確急救?答案:(1)立即讓患者停止所有活動(dòng),取舒適體位(半臥位或坐位,避免平臥增加心臟負(fù)擔(dān));(2)保持環(huán)境安靜,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢;
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