2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.在核醫(yī)學(xué)檢查中，131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的劑量通常為多少M(fèi)Bq？【選項(xiàng)】A.3.7GBqB.100MBqC.18.5GBqD.1.11GBq【參考答案】B【解析】131I治療甲亢的標(biāo)準(zhǔn)劑量為100-150MBq，該數(shù)值基于甲狀腺重量與吸碘率的臨床經(jīng)驗(yàn)公式計(jì)算。選項(xiàng)A和C的單位錯(cuò)誤，D的數(shù)值過(guò)小無(wú)法達(dá)到治療閾值。注意MBq與GBq的換算關(guān)系（1GBq=10?MBq），避免單位混淆。2.PET/CT檢查中，1?F-FDG顯像的代謝顯像最佳時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.攝入后30分鐘B.1-2小時(shí)C.4-6小時(shí)D.24-48小時(shí)【參考答案】C【解析】1?F-FDG的生物學(xué)半衰期約110分鐘，最佳顯像時(shí)間為注射后4-6小時(shí)。過(guò)早檢查（A）顯示背景放射性過(guò)高，過(guò)晚（D）導(dǎo)致代謝活性下降。B選項(xiàng)的1-2小時(shí)處于本底輻射與顯像信號(hào)平衡的過(guò)渡期，需結(jié)合臨床判斷。3.核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí)，哪種核素具有最高的骨靶向性？【選項(xiàng)】A.131IB.132IC.1?F-FDGD.131Sm【參考答案】D【解析】131Sm的骨親和力是131I的200倍，其錒系核素通過(guò)骨形成期細(xì)胞攝取，特別適用于溶骨性骨轉(zhuǎn)移。131I主要用于甲狀腺疾病，132I半衰期過(guò)短（11.9天）無(wú)法有效治療，1?F-FDG是代謝顯像劑而非治療藥物。4.核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，以下哪種設(shè)備主要用于活度監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.液閃計(jì)數(shù)器B.γ計(jì)數(shù)器C.符合性監(jiān)測(cè)儀D.云室探測(cè)器【參考答案】C【解析】符合性監(jiān)測(cè)儀（BM）通過(guò)多道符合電路實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)工作場(chǎng)所放射性活度，符合標(biāo)準(zhǔn)為0.1-1.0μSv/h。液閃計(jì)數(shù)器（A）用于β粒子測(cè)量，γ計(jì)數(shù)器（B）用于環(huán)境本底檢測(cè)，云室（D）用于粒子徑跡分析。5.在SPECT檢查中，1??Tc???13?Mo的衰變鏈屬于？【選項(xiàng)】A.β衰變B.電子捕獲C.α衰變D.β?衰變【參考答案】B【解析】1??Tc通過(guò)β?衰變生成1??Mo，再經(jīng)電子捕獲（EC）形成穩(wěn)定同位素1??Tc。β衰變（A）產(chǎn)生正電子或電子，α衰變（C）釋放氦核，β?衰變（D）產(chǎn)生正電子。該衰變鏈?zhǔn)秋?99m的常用前體。6.核醫(yī)學(xué)影像中，甲狀腺攝碘率異常升高提示？【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺癌D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【解析】攝碘率（RA）＞30%提示Graves病，＜10%提示甲狀腺炎。甲狀腺癌（C）通常伴隨RA降低，但乳頭狀癌早期可能正常。甲狀腺結(jié)節(jié)（D）與攝碘率無(wú)直接相關(guān)性，需結(jié)合核素掃描。7.131I治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺手術(shù)切除后B.放射性碘攝入后C.甲狀腺靜脈內(nèi)注射D.甲狀腺動(dòng)脈灌注【參考答案】A【解析】分化型甲狀腺癌（DTC）術(shù)后需用131I清除殘留甲狀腺組織，最佳給藥時(shí)機(jī)為手術(shù)1個(gè)月后。靜脈注射（C）易受肝臟攝取影響，動(dòng)脈灌注（D）需特殊設(shè)備。未手術(shù)患者（B）不適用該治療。8.PET/CT中，1?F-FDG的生理性攝取器官不包括？【選項(xiàng)】A.肝臟B.脾臟C.腎上腺D.骨髓【參考答案】D【解析】骨髓因骨髓間充質(zhì)細(xì)胞代謝活躍可能顯示假陽(yáng)性，但主要攝取見(jiàn)于肝臟（A，肝細(xì)胞）、脾臟（B，網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞）、腎上腺皮質(zhì)（C，腎上腺素能神經(jīng)末梢）。腎臟實(shí)質(zhì)因血流量大通常不顯影。9.核素治療時(shí)，以下哪種情況需要調(diào)整劑量？【選項(xiàng)】A.患者體重增加5kgB.腫瘤體積縮小30%C.血清肌酐升高至150μmol/LD.甲狀腺抗體轉(zhuǎn)陰【參考答案】C【解析】血清肌酐＞150μmol/L提示腎功能不全，需調(diào)整131I等需腎排泄的核素劑量。體重變化（A）需按比例調(diào)整，腫瘤縮?。˙）可能影響療效評(píng)估。甲狀腺抗體轉(zhuǎn)陰（D）與劑量無(wú)關(guān)。10.核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，哪種核素用于心臟灌注顯像？【選項(xiàng)】A.131IB.132IC.23?Pu-23?PaD.131Sm【參考答案】B【解析】132I（I-123）是理想的心肌灌注顯像劑，半衰期11.9天，可進(jìn)行多時(shí)相顯像。131I（A）用于甲狀腺疾病，23?Pu（C）用于骨掃描，131Sm（D）用于骨轉(zhuǎn)移癌治療。132I的γ射線能量（0.16MeV）適合心臟顯像。11.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪種情況屬于放射性藥物過(guò)量？【選項(xiàng)】A.患者出現(xiàn)輕度皮疹B.尿液放射性活度＞5GBq/LC.甲狀腺攝碘率＞50%D.皮膚出現(xiàn)紅斑【參考答案】B【解析】人體對(duì)放射性藥物具有自限性清除能力，單次過(guò)量通常不會(huì)導(dǎo)致急性放射病。尿液活度＞5GBq/L（B）是判斷過(guò)量的重要指標(biāo)，需立即進(jìn)行支持治療。皮疹（A）和紅斑（D）多為過(guò)敏反應(yīng)，與劑量無(wú)直接關(guān)系。攝碘率（C）＞50%提示甲狀腺功能亢進(jìn)，需治療而非過(guò)量。12.131I在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要是治療哪種甲狀腺疾??？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎【參考答案】C【解析】131I（碘-131）作為放射性同位素，主要用于甲狀腺癌的核素治療。甲狀腺癌患者體內(nèi)碘代謝活躍，吸收131I后可被破壞，達(dá)到治療目的。選項(xiàng)A和B屬于內(nèi)分泌疾病，治療方式不同；選項(xiàng)D為炎癥性疾病，不適用核素治療。13.SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）的顯像劑中，哪種核素具有γ射線發(fā)射特性？【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.131NaD.131Cs【參考答案】A【解析】SPECT常用131I標(biāo)記的放射性藥物（如131I-MIBI），其半衰期短（8.02天），可發(fā)射γ射線用于斷層顯像。1?F（半衰期110分鐘）主要用于PET顯像；131Na和131Cs為干擾項(xiàng)，前者用于鈉代謝研究，后者發(fā)射β粒子。14.核醫(yī)學(xué)檢查中，確定患者接受輻射劑量的關(guān)鍵參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.有效劑量B.年攝入活度C.放射性活度D.空間分辨率【參考答案】A【解析】有效劑量（單位：mSv）綜合反映輻射對(duì)人體的生物效應(yīng)，是評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)的核心指標(biāo)。選項(xiàng)B為攝入體內(nèi)放射性物質(zhì)的總量，選項(xiàng)C為檢查儀器參數(shù)，選項(xiàng)D與成像質(zhì)量相關(guān)，均非劑量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。15.PET/CT顯像中，1?F-FDG用于檢測(cè)哪種生理過(guò)程？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞增殖B.血管生成C.蛋白質(zhì)合成D.水分代謝【參考答案】A【解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）作為PET顯像劑，被細(xì)胞攝取依賴于葡萄糖的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，反映細(xì)胞代謝活躍程度。高攝取區(qū)域（如腫瘤）提示細(xì)胞增殖旺盛。選項(xiàng)B（血管生成）與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子相關(guān)，選項(xiàng)C（蛋白質(zhì)合成）依賴氨基酸代謝顯像劑，選項(xiàng)D（水分代謝）需131In-DTPA等顯像劑。16.以下哪種核素用于甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷？【選項(xiàng)】A.131IB.123IC.131NaD.131Cs【參考答案】B【解析】123I（碘-123）半衰期8小時(shí)，發(fā)射γ射線，用于甲狀腺功能檢查（如甲狀腺攝碘率）。131I（半衰期8天）用于治療甲狀腺癌；131Na和131Cs為干擾項(xiàng)。17.核素治療時(shí)，患者需避免接觸哪種輻射防護(hù)區(qū)域？【選項(xiàng)】A.射線源存放區(qū)B.探傷機(jī)操作區(qū)C.醫(yī)用直線加速器區(qū)D.放射性廢物暫存區(qū)【參考答案】D【解析】放射性廢物暫存區(qū)存放未處理的放射性廢液或固體，存在長(zhǎng)期輻射風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)中，A區(qū)為短期防護(hù)區(qū)域，B區(qū)使用X射線（非放射性），C區(qū)為電離輻射設(shè)備操作區(qū)，均需遵守不同防護(hù)原則。18.PET顯像中，1?F-FDG的物理半衰期約為？【選項(xiàng)】A.110分鐘B.2小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】A【解析】1?F的物理半衰期為110分鐘，需在短時(shí)間內(nèi)完成PET掃描（通常1-2小時(shí)），否則顯像劑衰變導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。其他選項(xiàng)與常見(jiàn)核素半衰期不符。19.核醫(yī)學(xué)影像中，甲狀腺攝碘率（TSH）檢測(cè)的典型核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.123IC.131NaD.131Cs【參考答案】B【解析】123I用于甲狀腺功能檢查，可測(cè)量甲狀腺對(duì)放射性碘的攝取率（TSH），評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。131I（治療用）和131Na（診斷用）與攝碘率檢測(cè)無(wú)關(guān)。20.以下哪種情況屬于核醫(yī)學(xué)檢查中的體表劑量估算？【選項(xiàng)】A.頸部甲狀腺檢查B.脾臟131In-oxine顯像C.肺部PET/CTD.骨掃描【參考答案】A【解析】體表劑量估算用于簡(jiǎn)單檢查（如甲狀腺、骨掃描），僅需測(cè)量體外劑量率。選項(xiàng)B（脾臟顯像）需估算體內(nèi)沉積活度，選項(xiàng)C（PET/CT）涉及全身多器官劑量計(jì)算。21.核素治療碘難治性分化型甲狀腺癌時(shí)，主要使用的核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.123IC.131NaD.131Cs【參考答案】A【解析】分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌）對(duì)碘攝取率高，131I治療可破壞殘留腫瘤組織。123I（半衰期短）主要用于診斷，131Na和131Cs無(wú)甲狀腺靶向作用。22.PET顯像中，注射顯像劑后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)的主要原因是？【選項(xiàng)】A.減少腎臟排泄B.避免代謝產(chǎn)物擴(kuò)散C.降低輻射吸收D.減少注射部位淤青【參考答案】B【解析】PET顯像劑需在體內(nèi)充分代謝顯像（如1-2小時(shí)），劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致顯像劑過(guò)早擴(kuò)散至血液和軟組織，降低病灶攝取對(duì)比度。選項(xiàng)A（腎臟排泄）與顯像劑代謝途徑相關(guān)，但非主要影響因素。23.在核醫(yī)學(xué)科中，用于骨閃爍顯像的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鋁-188（Al-188）B.鉈-204（Tl-204）C.鉬-99（Mo-99）D.銫-137（Cs-137）【參考答案】B【解析】1.鉈-204（Tl-204）是骨閃爍顯像的常用核素，其發(fā)射的γ射線能量（0.24MeV）適合骨組織的低密度顯像。2.鋁-188（Al-188）半衰期僅2.1天，主要用于術(shù)中腫瘤示蹤，不適合常規(guī)骨掃描。3.鉬-99（Mo-99）主要用于SPECT的锝-99m發(fā)生器，不直接參與骨顯像。4.銫-137（Cs-137）半衰期30年，主要用于γ射線源，與骨代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián)。24.以下哪種核素可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性核素治療？【選項(xiàng)】A.碘-131（I-131）B.鍶-89（Sr-89）C.氟-18（F-18）D.鉈-201（Tl-201）【參考答案】A【解析】1.碘-131（I-131）通過(guò)β粒子（0.61MeV）破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，半衰期8天，是甲亢治療的金標(biāo)準(zhǔn)。2.鍶-89（Sr-89）α粒子（5.5MeV）主要用于骨轉(zhuǎn)移癌治療，對(duì)甲狀腺無(wú)效。3.氟-18（F-18）用于PET顯像，代謝顯像而非治療。4.鉈-201（Tl-201）γ射線能量低（0.12MeV），主要用于心肌灌注顯像。25.核醫(yī)學(xué)影像中，SPECT顯像的顯像劑為？【選項(xiàng)】A.锝-99m（Tc-99m）B.銣-82（Rb-82）C.銫-11（Cs-11）D.釔-90（Y-90）【參考答案】A【解析】1.锝-99m（Tc-99m）是SPECT最常用核素，半衰期6小時(shí)，可生成多種代謝態(tài)（如MDP用于骨掃描）。2.銣-82（Rb-82）用于PET顯像，需配合锝-99m發(fā)生器，半衰期1.27分鐘。3.銫-11（Cs-11）半衰期30分鐘，主要用于PET顯像，無(wú)法用于常規(guī)SPECT。4.釔-90（Y-90）β粒子能量高（2.28MeV），用于放射栓塞治療，非顯像劑。26.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，個(gè)人年等效劑量限值（GBZ130-2023）為？【選項(xiàng)】A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.250mSv【參考答案】A【解析】1.根據(jù)最新《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002），職業(yè)人員年等效劑量限值為20mSv（特殊情況下不超過(guò)50mSv）。2.公眾年限值50mSv，非職業(yè)人員標(biāo)準(zhǔn)。3.100mSv和250mSv為國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）建議值，未納入我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。27.核素示蹤劑標(biāo)記的關(guān)鍵步驟中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.活化：將穩(wěn)定核素轉(zhuǎn)化為放射性核素B.純化：去除標(biāo)記過(guò)程中引入的雜質(zhì)C.定標(biāo)：測(cè)量標(biāo)記物的放射性活度D.穩(wěn)定化：增加核素化學(xué)穩(wěn)定性【參考答案】D【解析】1.標(biāo)記步驟包括活化（如同位素發(fā)生器）、純化（色譜柱分離）、定標(biāo)（活度計(jì)測(cè)量）。2."穩(wěn)定化"是核素制備的誤區(qū)，放射性核素必然具有衰變特性，無(wú)法通過(guò)化學(xué)手段完全穩(wěn)定化。3.選項(xiàng)D不符合核化學(xué)基本原理，為干擾項(xiàng)。28.下列哪種核素用于肺灌注顯像？【選項(xiàng)】A.锝-99m-MDP（骨掃描）B.锝-99m-MMA（肺掃描）C.鉈-201（心?。〥.碘-131（甲狀腺）【參考答案】B【解析】1.锝-99m-MMA（甲氧基異丙基異腈）是肺灌注顯像的特異性顯像劑，通過(guò)肺泡毛細(xì)血管快速清除。2.骨掃描使用锝-99m-MDP（磷酸鹽），肺掃描使用MMA。3.鉈-201（0.12MeV）能量不足，無(wú)法穿透肺組織進(jìn)行灌注顯像。4.碘-131主要用于甲狀腺功能測(cè)定及治療。29.核醫(yī)學(xué)影像中，PET顯像的顯像劑需具備以下哪種特性？【選項(xiàng)】A.半衰期>10天B.發(fā)射β粒子C.發(fā)射γ射線D.能被肝臟特異性攝取【參考答案】C【解析】1.PET顯像依賴正電子發(fā)射體（如锝-99m需轉(zhuǎn)化為正電子核素），發(fā)射正電子（β+）與電子湮滅產(chǎn)生511keVγ射線。2.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：PET顯像劑半衰期通常短于7天（如氟-18半衰期110分鐘）。3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：β粒子無(wú)法用于PET（需正電子）。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：肝攝取主要見(jiàn)于碘-131或氟-18標(biāo)記的肝顯像劑，但非PET顯像劑通用特性。30.以下哪種核素用于心肌灌注顯像？【選項(xiàng)】A.鉈-201（Tl-201）B.銣-82（Rb-82）C.鉬-99（Mo-99）D.釔-90（Y-90）【參考答案】A【解析】1.鉈-201（0.12MeVγ射線）可穿透心肌組織，通過(guò)心肌細(xì)胞膜進(jìn)入缺血區(qū)，用于SPECT心肌灌注顯像。2.銣-82需配合锝-99m發(fā)生器，用于PET顯像。3.鉬-99用于SPECT發(fā)生器，非顯像劑。4.釔-90（β粒子）用于治療，非顯像。31.核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，活度計(jì)的主要用途是？【選項(xiàng)】A.測(cè)量γ射線計(jì)數(shù)率B.測(cè)量β粒子能量C.測(cè)量放射性活度（Bq或Ci）D.定位輻射源方向【參考答案】C【解析】1.活度計(jì)（如蓋革-彌勒計(jì)數(shù)器）的核心功能是測(cè)量放射性活度（Bq或居里）。2.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：γ計(jì)數(shù)率測(cè)量需結(jié)合能量補(bǔ)償探測(cè)器。3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：β粒子能量測(cè)量需專用閃爍體（如有機(jī)閃爍體）。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：方向定位需γ相機(jī)或方向探測(cè)器。32.核素半衰期與以下哪個(gè)因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.核素種類B.環(huán)境溫度C.壓力D.中子流強(qiáng)度【參考答案】B【解析】1.半衰期是核素固有屬性，與物理、化學(xué)狀態(tài)及環(huán)境條件（溫度、壓力）無(wú)關(guān)。2.中子流強(qiáng)度可影響某些核素的活化過(guò)程（如鈷-59經(jīng)中子輻照生成鈷-60）。3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：溫度變化不會(huì)改變半衰期。4.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：壓力變化同樣不影響半衰期。33.锝-99m是核醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最廣泛的放射性核素，其衰變方式主要屬于哪種類型？【選項(xiàng)】A.α衰變B.β衰變C.電子捕獲D.γ衰變【參考答案】B【解析】锝-99m由鉬-99經(jīng)β衰變產(chǎn)生，半衰期為6小時(shí)，是理想的放射性示蹤劑。其衰變方式為β衰變（釋放電子），同時(shí)伴隨γ射線發(fā)射。選項(xiàng)A（α衰變）和C（電子捕獲）不符合锝-99m的衰變特性，選項(xiàng)D（γ衰變）僅為伴隨現(xiàn)象而非主要衰變方式。34.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的碘131治療劑量通常為多少M(fèi)Bq/kg？【選項(xiàng)】A.3-5B.5-10C.100-150D.200-300【參考答案】C【解析】碘-131用于治療分化型甲狀腺癌和甲亢的典型劑量為100-150MBq/kg，需根據(jù)患者體重及甲狀腺重量調(diào)整。選項(xiàng)A（3-5）適用于甲狀腺掃描，選項(xiàng)B（5-10）為碘-125治療劑量，選項(xiàng)D（200-300）會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重骨髓抑制。35.以下哪種核素可用于心肌灌注顯像的定量分析？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鉛-207C.釔-90D.锝-99m【參考答案】A【解析】鉈-201具有正電子發(fā)射特性，可通過(guò)單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）檢測(cè)心肌缺血區(qū)域，其心肌清除率與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)相關(guān)性優(yōu)于锝-99m（需配體結(jié)合）。選項(xiàng)B（鉛-207）無(wú)臨床應(yīng)用，選項(xiàng)C（釔-90）用于放射栓塞治療。二、多選題（共35題）1.核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素在診斷中的應(yīng)用包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷B.1?F用于腦代謝顯像C.131I用于甲狀腺癌治療D.123I用于骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)【參考答案】A,B【解析】A選項(xiàng)正確：131I通過(guò)甲狀腺攝取可診斷甲狀腺功能亢進(jìn)；B選項(xiàng)正確：1?F-FDG用于腦代謝顯像；C選項(xiàng)錯(cuò)誤：131I主要用于診斷而非治療；D選項(xiàng)錯(cuò)誤：123I用于骨轉(zhuǎn)移檢測(cè)屬于治療范疇，而非診斷。2.關(guān)于核素半衰期與生物半衰期的區(qū)別，以下正確的是？【選項(xiàng)】A.物理半衰期指核素自發(fā)衰變的概率B.生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程C.兩者共同決定藥物有效濃度D.半衰期越短，療效越差【參考答案】A,B【解析】A正確：物理半衰期是核素自身衰變的特性；B正確：生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝；C錯(cuò)誤：生物半衰期與分布半衰期共同決定有效濃度；D錯(cuò)誤：半衰期短可能提高療效。3.以下哪種防護(hù)設(shè)備主要用于γ射線防護(hù)？【選項(xiàng)】A.鉛橡膠防護(hù)服B.玻璃防護(hù)屏C.鉛玻璃D.磷膠體防護(hù)板【參考答案】C【解析】C正確：鉛玻璃對(duì)γ射線有高效防護(hù)作用；A適用于β射線；B（玻璃屏）防護(hù)效果差；D（磷膠體）主要用于β射線。4.131I的代謝途徑主要涉及哪些器官？【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.肝臟C.腎臟D.脾臟【參考答案】A,D【解析】A正確：甲狀腺是131I的主要攝取器官；D正確：脾臟參與碘的代謝調(diào)節(jié)；B和C錯(cuò)誤：131I經(jīng)甲狀腺攝取后主要經(jīng)消化系統(tǒng)排泄。5.關(guān)于放射性藥物代謝途徑的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.131I經(jīng)甲狀腺排出B.1?F-FDG經(jīng)腎臟排泄C.131I經(jīng)腸道吸收D.123I經(jīng)肝臟代謝【參考答案】A,B【解析】A正確：甲狀腺是131I的主要排泄器官；B正確：1?F-FDG經(jīng)腎臟排泄；C錯(cuò)誤：131I經(jīng)甲狀腺攝取后不直接經(jīng)腸道吸收；D錯(cuò)誤：123I主要經(jīng)骨代謝。6.核素半衰期與生物半衰期的區(qū)別主要體現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.物理半衰期是固有屬性B.生物半衰期受藥物劑型影響C.兩者共同決定藥物半衰期D.半衰期越短毒性越大【參考答案】A,B【解析】A正確：物理半衰期由核素本身決定；B正確：生物半衰期與劑型、代謝酶等因素相關(guān)；C錯(cuò)誤：藥物總半衰期是物理與生物半衰期的加權(quán)平均；D錯(cuò)誤：半衰期短可能增加給藥次數(shù)。7.以下哪種防護(hù)服適用于β射線防護(hù)？【選項(xiàng)】A.鉛玻璃防護(hù)服B.鉛橡膠防護(hù)服C.磷膠體防護(hù)板D.玻璃防護(hù)屏【參考答案】B【解析】B正確：鉛橡膠對(duì)β射線防護(hù)效果最佳；A適用于γ射線；C（磷膠體）用于β射線檢測(cè)；D防護(hù)效果差。8.關(guān)于131I治療甲狀腺疾病的機(jī)制，正確的是？【選項(xiàng)】A.通過(guò)破壞甲狀腺組織B.利用碘的同位素交換C.抑制甲狀腺激素合成D.促進(jìn)甲狀腺激素釋放【參考答案】B,C【解析】B正確：131I通過(guò)β射線破壞甲狀腺組織；C正確：抑制甲狀腺激素合成是輔助機(jī)制；A錯(cuò)誤：破壞組織是直接作用；D錯(cuò)誤：與治療機(jī)制無(wú)關(guān)。9.鉛玻璃的防護(hù)原理主要針對(duì)哪種射線？【選項(xiàng)】A.α射線B.β射線C.γ射線D.中子射線【參考答案】C【解析】C正確：鉛玻璃對(duì)γ射線有高效防護(hù)作用（衰減系數(shù)為1.7cm?1）；A（α）可用紙防護(hù)；B（β）可用鋁；D（中子）需重水或石蠟。10.計(jì)算131I的半衰期時(shí)，若已知其物理半衰期為8天，生物半衰期為7天，代謝平衡狀態(tài)下總半衰期應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.5.8天B.8天C.7天D.56天【參考答案】A【解析】總半衰期t?/?=1/（1/t_物理+1/t_生物）=1/(1/8+1/7)=5.8天；B和C為單一半衰期；D是物理半衰期與生物半衰期相乘結(jié)果。11.在甲狀腺疾病的治療中，常用于核素治療的放射性核素有哪些？【選項(xiàng)】A.131I（碘-131）B.123I（碘-123）C.1?F（氟-18）D.1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）【參考答案】A、B【解析】1.131I是甲狀腺癌術(shù)后或轉(zhuǎn)移治療的主要核素，半衰期8天，通過(guò)破壞甲狀腺組織發(fā)揮作用。2.123I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的抑制治療，半衰期13小時(shí)，作用時(shí)間短且安全性高。3.1?F和1?F-FDG屬于PET顯像劑，主要用于腫瘤代謝顯像而非甲狀腺疾病治療，屬于干擾項(xiàng)。12.骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)顯像中，下列哪種顯像劑是首選？【選項(xiàng)】A.1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）B.131I（碘-131）C.1?F-NaF（氟化鈉）D.1?F-PSMA（前列腺特異性膜抗原）【參考答案】A【解析】1.1?F-FDG通過(guò)示蹤腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性，是骨轉(zhuǎn)移瘤和全身骨顯像（SROI）的黃金標(biāo)準(zhǔn)。2.131I主要用于甲狀腺疾病治療，與骨轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。3.1?F-PSMA僅用于前列腺癌轉(zhuǎn)移顯像，與題目場(chǎng)景不符。4.1?F-NaF主要用于骨礦化顯像，但空間分辨率低于1?F-FDG，臨床優(yōu)先級(jí)較低。13.核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)的ALARA原則（AsLowAsReasonablyAchievable）具體包含哪些措施？【選項(xiàng)】A.限制輻射時(shí)間B.增加距離和屏蔽厚度C.使用低劑量輻射源D.加強(qiáng)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)【參考答案】A、B、C【解析】1.ALARA原則核心是減少不必要的輻射暴露，具體措施包括縮短操作時(shí)間（A）、增加距離（平方反比定律）和增加屏蔽厚度（B）。2.使用低劑量源（C）雖能降低單次劑量，但需結(jié)合設(shè)備性能綜合評(píng)估，屬于可選項(xiàng)。3.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（D）是后續(xù)管理措施，而非直接降低輻射的主動(dòng)防護(hù)手段。14.下列哪種核素既可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療，也可用于甲狀腺癌診斷？【選項(xiàng)】A.131I（碘-131）B.1?F（氟-18）C.131I與123I聯(lián)合使用D.1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）【參考答案】A【解析】1.131I通過(guò)破壞甲狀腺組織治療甲狀腺癌（診斷與術(shù)后鞏固治療），同時(shí)可抑制甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的分泌。2.123I僅用于甲亢治療，半衰期短（13小時(shí)），無(wú)法用于癌癥診斷。3.1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，與甲狀腺疾病治療無(wú)關(guān)。15.核素藥物質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)包括哪些？【選項(xiàng)】A.放射性活度準(zhǔn)確度B.核素化學(xué)純度C.穩(wěn)定性（室溫下保存期）D.攜帶劑相容性【參考答案】A、B、C【解析】1.放射性活度準(zhǔn)確度（A）直接影響臨床劑量計(jì)算，誤差超過(guò)±5%需重新制備。2.化學(xué)純度（B）需通過(guò)HPLC或質(zhì)譜檢測(cè)，純度低于99%易引發(fā)不良反應(yīng)。3.穩(wěn)定性（C）要求在室溫下保存不超過(guò)24小時(shí)（如131I需在制備后4小時(shí)內(nèi)使用）。4.攜帶劑相容性（D）屬于技術(shù)細(xì)節(jié)，非核心質(zhì)量控制指標(biāo)。16.SPECT顯像中，哪種放射性核素常用于腦部血流灌注顯像？【選項(xiàng)】A.1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）B.131I（碘-131）C.1?F-Fluoride（氟化物）D.131I-MAO-B（單胺氧化酶B結(jié)合物）【參考答案】D【解析】1.131I-MAO-B特異性標(biāo)記腦部多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)，是帕金森病早期診斷金標(biāo)準(zhǔn)。2.1?F-FDG用于全身代謝顯像（PET），SPECT中需使用131I-MIBG（甲基碘苯胍）或1?F-FDG-SPECT/CT融合成像。3.1?F-Fluoride主要用于骨顯像，與腦血流無(wú)關(guān)。17.根據(jù)ICRP60標(biāo)準(zhǔn)，以下哪種器官的年攝入活度限值最高？【選項(xiàng)】A.骨骼系統(tǒng)B.甲狀腺C.肝臟D.腎臟【參考答案】A【解析】1.骨骼系統(tǒng)年攝入限值（AI）為37MBq（4μCi），因骨骼對(duì)放射性核素的長(zhǎng)期儲(chǔ)存能力較強(qiáng)。2.甲狀腺AI為740MBq（20μCi），因131I等核素可被甲狀腺主動(dòng)攝取。3.肝臟、腎臟AI均為15MBq（0.4μCi），因短期代謝后排出較快。18.PET/CT顯像中，1?F-FDG的典型物理半衰期是多少？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.110分鐘C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【解析】1.1?F的物理半衰期為110分鐘，需在制備后1小時(shí)內(nèi)完成PET掃描，避免因衰變導(dǎo)致圖像衰減（約每30分鐘降為初始值70%）。2.選項(xiàng)A（2小時(shí)）和C（6小時(shí)）為干擾項(xiàng)，與實(shí)際半衰期不符。19.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服的屏蔽效能主要取決于哪種因素？【選項(xiàng)】A.材料密度B.厚度C.顏色深淺D.面積大小【參考答案】A、B【解析】1.材料密度（A）和厚度（B）共同決定屏蔽效能，鉛（密度11.3g/cm3）的屏蔽效果顯著優(yōu)于混凝土（密度2.4g/cm3）。2.顏色深淺（C）影響可見(jiàn)度，與輻射屏蔽無(wú)關(guān)。3.面積大?。―）僅影響防護(hù)范圍，不改變屏蔽效率。20.下列哪種核素在核醫(yī)學(xué)中既可用于診斷又可用于治療，且半衰期介于1小時(shí)至1天之間？【選項(xiàng)】A.131I（碘-131）B.1?F（氟-18）C.131I-MAO-B（單胺氧化酶B結(jié)合物）D.1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）【參考答案】C【解析】1.131I-MAO-B（C）半衰期4.5小時(shí)，用于帕金森病腦部顯像（診斷），同時(shí)可結(jié)合131I用于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤治療。2.131I（A）半衰期8天，無(wú)法用于短期顯像。3.1?F（B）和1?F-FDG（D）半衰期均<2小時(shí)，僅限診斷用途。21.核醫(yī)學(xué)中用于骨代謝顯像的放射性核素不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.鈍-99mB.氟-18C.銦-111D.鉈-203【參考答案】B【解析】氟-18主要用于PET顯像（如FDG），而其他選項(xiàng)均為骨顯像常用核素。鈍-99m因半衰期短（6小時(shí)）且價(jià)格低廉成為骨掃描首選；銦-111用于骨轉(zhuǎn)移顯像（半衰期4.2天）；鉈-203用于骨顯像（半衰期3.1天）。氟-18因代謝半衰期短（2小時(shí)）需配合PET設(shè)備使用，故不用于傳統(tǒng)骨顯像。22.關(guān)于放射性藥物體內(nèi)代謝特點(diǎn)，下列描述正確的是（多選）？【選項(xiàng)】A.锝-99m的生物學(xué)半衰期與物理半衰期一致B.碘-131主要經(jīng)甲狀腺代謝C.氟-18在肝臟中代謝蓄積D.鍶-89的排泄途徑主要是膽汁【參考答案】BCD【解析】A錯(cuò)誤：锝-99m的物理半衰期6小時(shí)，但生物學(xué)半衰期僅1-2分鐘（迅速經(jīng)腎排泄）。B正確：碘-131通過(guò)甲狀腺攝取并蓄積，導(dǎo)致甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。C正確：氟-18在肝臟中代謝形成6-氟-甲酸鹽，經(jīng)膽汁排泄前需等待2-4小時(shí)再行PET顯像。D正確：鍶-89（半衰期50天）主要經(jīng)骨組織攝取，通過(guò)骨髓造血系統(tǒng)排泄至尿液中，約80%經(jīng)糞便排出。23.以下哪種核素用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷及治療？【選項(xiàng)】A.釕-188B.鉈-201C.銫-137D.氟-18【參考答案】B【解析】鉈-201（半衰期3天）是甲狀腺掃描和治療雙用途核素：1.甲狀腺掃描時(shí)需注射1-2mCi，1小時(shí)后顯像；2.治療時(shí)采用3-5mCi，通過(guò)β衰變破壞甲狀腺組織。其他選項(xiàng)：鉈-188（半衰期4.75天）用于骨顯像；銫-137（30年）用于工業(yè)放射源；氟-18（2小時(shí)）用于PET顯像。24.核醫(yī)學(xué)影像防護(hù)中，以下哪項(xiàng)屬于個(gè)人劑量限值？【選項(xiàng)】A.全身平均劑量≤20mSv/年B.局部劑量率≤3mSv/hC.年累積劑量≤50mSvD.甲狀腺劑量≤1mSv【參考答案】AD【解析】根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）：A正確，職業(yè)人員全身平均年劑量限值為20mSv；D正確，甲狀腺年累積劑量限值為1mSv。B錯(cuò)誤：局部劑量率限值實(shí)際為10mSv/h（醫(yī)療場(chǎng)所）；C錯(cuò)誤：公眾年累積劑量限值為50mSv，但職業(yè)人員僅為20mSv。25.關(guān)于PET顯像的描述錯(cuò)誤的是（多選）？【選項(xiàng)】A.需使用水合氟化氘（FDG）作為顯像劑B.顯像時(shí)間在注射后60分鐘C.需要全身掃描D.代謝顯像需等待注射后4小時(shí)【參考答案】CD【解析】C錯(cuò)誤：PET顯像采用斷層掃描技術(shù)，無(wú)需全身掃描；D錯(cuò)誤：代謝顯像需等待注射后60-90分鐘（而非4小時(shí)）再進(jìn)行衰減校正掃描。A正確：FDG是氟-18標(biāo)記的葡萄糖類似物；B正確：注射后60分鐘達(dá)到血腦屏障，開(kāi)始顯像。26.以下哪種核素用于肺癌顯像？【選項(xiàng)】A.釕-188B.鉈-201C.锝-99mD.氟-18【參考答案】D【解析】氟-18標(biāo)記的FDG（氟代脫氧葡萄糖）是肺癌PET顯像的首選核素：1.注射后45-60分鐘顯像；2.肺癌細(xì)胞葡萄糖代謝活躍，SUV值顯著高于正常組織；3.半衰期2小時(shí)，需配合PET/CT設(shè)備。其他選項(xiàng)：A用于骨顯像；B用于甲狀腺；C用于骨掃描。27.關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性，以下描述正確的是（多選）？【選項(xiàng)】A.锝-99m需在制備后24小時(shí)內(nèi)使用B.碘-131在酸性條件下穩(wěn)定C.氟-18需避光保存D.鉈-201在4℃可長(zhǎng)期保存【參考答案】AC【解析】A正確：锝-99m在人體內(nèi)衰變速度極快（物理半衰期6小時(shí)），需在標(biāo)記后24小時(shí)內(nèi)使用完畢；C正確：氟-18需避光保存（光照會(huì)分解）；B錯(cuò)誤：碘-131在酸性溶液中（pH<2）更穩(wěn)定；D錯(cuò)誤：鉈-201在4℃保存僅能維持2-3天，需現(xiàn)配現(xiàn)用。28.核素治療中，以下哪種核素通過(guò)β衰變殺傷腫瘤細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.釔-90B.銥-192C.氟-18D.鉈-201【參考答案】A【解析】釔-90（半衰期2.6天）通過(guò)β衰變發(fā)射高能電子（最大能量9.3MeV），用于立體定位放射治療（如肺癌、肝癌）。銥-192（半衰期74天）通過(guò)γ衰變用于近距離放療；氟-18用于PET顯像；鉈-201通過(guò)β衰變用于甲狀腺治療。29.關(guān)于輻射屏蔽材料的選擇，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.低能β射線使用鉛板屏蔽B.γ射線使用混凝土屏蔽C.α射線使用塑料屏蔽D.中子輻射使用水屏蔽【參考答案】D【解析】D正確：中子輻射需使用含氫材料（如水、石蠟）進(jìn)行慢化；A錯(cuò)誤：低能β射線（<0.5MeV）使用鋁或塑料即可；B正確：γ射線（>0.1MeV）需用混凝土或鉛；C錯(cuò)誤：α射線（能量<5MeV）使用塑料即可，但需注意其穿透直徑僅幾十微米。30.以下哪種核素用于腦血流顯像？【選項(xiàng)】A.釕-188B.鉈-201C.氟-18D.銦-111【參考答案】C【解析】氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖（FDG）是腦血流顯像的首選：1.注射后60分鐘顯像；2.腦腫瘤代謝率高于正常組織（SUV值可達(dá)10-30）；3.半衰期2小時(shí)。其他選項(xiàng)：A用于骨顯像；B用于甲狀腺；D用于骨轉(zhuǎn)移顯像。31.關(guān)于放射性藥物標(biāo)記技術(shù)，以下描述錯(cuò)誤的是（多選）？【選項(xiàng)】A.锝-99m標(biāo)記使用SnCl2還原法B.鉈-201標(biāo)記使用NaOH溶液C.氟-18標(biāo)記使用H2O2催化法D.銦-111標(biāo)記使用EDTA絡(luò)合法【參考答案】BC【解析】A正確：锝-99m標(biāo)記需在SnCl2還原劑存在下進(jìn)行；B錯(cuò)誤：鉈-201標(biāo)記需在酸性條件（pH=3-4）下進(jìn)行，而非NaOH溶液；C錯(cuò)誤：氟-18標(biāo)記需在H2O2存在下進(jìn)行，但需在冰浴中操作（避免光解）；D正確：銦-111標(biāo)記需用EDTA三鈉鹽絡(luò)合。32.在骨顯像中常用的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鋁-131B.銫-137C.鈍-99mD.锝-99mE.鍶-89【參考答案】C、D【解析】鈍-99m（Tc-99m）是骨顯像的首選核素，因其物理半衰期短（6小時(shí)）、發(fā)射γ射線能量合適（140keV）且可被骨組織選擇性攝取。锝-99m（Tc-99m）同樣用于骨顯像，但需注意兩者在具體應(yīng)用場(chǎng)景中的差異。鋁-131（Al-131）主要用于甲狀腺疾病治療，銫-137（Cs-137）為γ射線源多用于工業(yè)，鍶-89（Sr-89）為β粒子發(fā)射體，主要用于骨轉(zhuǎn)移癌的姑息治療，故排除A、B、E。33.心肌灌注顯像中，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.常用鉈-201（Tl-201）或锝-99m（Tc-99m）B.靜脈注射后需等待60分鐘再行顯像C.適用于急性冠脈綜合征（ACS）的早期診斷D.鉈-201的半衰期較長(zhǎng)，需多次注射E.锝-99m心肌灌注顯像可區(qū)分心肌存活與壞死【參考答案】A、C【解析】A正確：鉈-201（半衰期13分鐘）和锝-99m（半衰期6小時(shí)）均用于心肌灌注顯像，后者因無(wú)需等待更受青睞。B錯(cuò)誤：實(shí)際注射后需等待10-20分鐘而非60分鐘。C正確：心肌灌注顯像可評(píng)估心肌缺血，對(duì)ACS早期診斷有較高價(jià)值。D錯(cuò)誤：鉈-201半衰期僅13分鐘，無(wú)需多次注射。E錯(cuò)誤：锝-99m心肌灌注顯像無(wú)法直接區(qū)分存活與壞死心肌，需結(jié)合SPECT或MRI。34.關(guān)于放射性碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.適用于分化型甲狀腺癌（乳頭狀、濾泡狀）B.治療劑量需達(dá)到200mCi/次C.適用于甲狀腺髓樣癌D.治療后需長(zhǎng)期服用碘-131以維持療效E.患有嚴(yán)重甲狀腺功能減退者禁用【參考答案】A、C【解析】A正確：分化型甲狀腺癌對(duì)碘-131敏感，是主要適應(yīng)癥。C正確：甲狀腺髓樣癌也常采用碘-131治療。B錯(cuò)誤：常規(guī)治療劑量為30-50mCi/次，200mCi可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。D錯(cuò)誤：碘-131治療屬姑息性，無(wú)需長(zhǎng)期維持。E錯(cuò)誤：甲狀腺功能減退患者仍可耐受治療，但需調(diào)整劑量。35.下列哪項(xiàng)屬于SPECT顯像的典型應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.肝臟海綿狀血管瘤的診斷B.腦血流代謝顯像C.肺栓塞的早期篩查D.甲狀腺攝碘率測(cè)定E.骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性治療【參考答案】B【解析】B正確：SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）通過(guò)锝-99m標(biāo)記的放射性示蹤劑可顯示腦血流分布，用于癲癇發(fā)作區(qū)定位及腦代謝評(píng)估。A錯(cuò)誤：肝臟海綿狀血管瘤通常通過(guò)超聲或MRI診斷。C錯(cuò)誤：肺栓塞早期篩查首選CTPA。D錯(cuò)誤：甲狀腺攝碘率測(cè)定需用放射性碘標(biāo)記的鈉碘化鉀（NaI）溶液。E錯(cuò)誤：骨轉(zhuǎn)移癌姑息治療多用鍶-89或镥-177。三、判斷題（共30題）1.放射性核素在體內(nèi)代謝后，其生物半衰期通常比物理半衰期短。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】核素體內(nèi)代謝過(guò)程會(huì)加速其衰變，物理半衰期反映核素自發(fā)衰變的特性，與代謝無(wú)關(guān)，因此生物半衰期更短。錯(cuò)誤選項(xiàng)可能混淆半衰期概念。2.骨掃描中，131I用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，需在注射后2小時(shí)進(jìn)行顯像。【選項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】131I骨掃描需在注射后2小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)核素在骨骼中濃聚達(dá)到峰值，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能誤認(rèn)為需立即顯像。3.放射性碘治療甲狀腺癌時(shí)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)受照區(qū)皮膚劑量，防止放射性灼傷。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】131I治療需控制皮膚劑量＜2Gy/次，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能忽略局部防護(hù)的重要性。4.PET/CT檢查中，1?F-FDG的物理半衰期為110分鐘，生物半衰期為1-2小時(shí)。【選項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】1?F-FDG物理半衰期110分鐘，生物半衰期約2小時(shí)，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能混淆兩者數(shù)值。5.锝-99m的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，可制成多種化合物用于不同部位顯像?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】锝-99m穩(wěn)定性高，衍生1??mTc-O、1??mTc-MIBI等化合物，覆蓋全身顯像，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能誤認(rèn)為其應(yīng)用受限。6.核素治療時(shí)，劑量計(jì)算需考慮患者體重、年齡及器官功能?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】劑量計(jì)算公式（如BSP法）明確納入體重（kg）和年齡（歲）參數(shù)，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能忽略器官功能影響。7.放射性藥物注射后，需在防護(hù)室觀察30分鐘以上再離開(kāi)。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】常規(guī)觀察時(shí)間為15-30分鐘，但需根據(jù)核素活度和防護(hù)等級(jí)調(diào)整，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能機(jī)械套用固定時(shí)間。8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者接受131I治療后，需長(zhǎng)期服用甲狀腺素替代藥物。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】治療會(huì)破壞甲狀腺組織，需終身補(bǔ)碘和甲狀腺素，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能誤認(rèn)為僅需短期用藥。9.放射性廢水處理需使用混凝土罐體屏蔽γ射線，處理達(dá)標(biāo)后可排放?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】混凝土罐體屏蔽后仍需監(jiān)測(cè)劑量率（＜25μSv/h）及放射性濃度（＜1Bq/L），錯(cuò)誤選項(xiàng)可能忽略后續(xù)檢測(cè)。10.核醫(yī)學(xué)檢查中，注射放射性藥物后立即進(jìn)行影像采集會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】藥物需經(jīng)血液循環(huán)至靶器官（如甲狀腺需4-6小時(shí)），過(guò)早顯像會(huì)因核素未聚集而出現(xiàn)假陰性，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能混淆假陽(yáng)性和假陰性。11.放射性核素治療中，131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療的主要機(jī)制是抑制甲狀腺激素的合成?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】131I通過(guò)β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，抑制甲狀腺激素合成，同時(shí)其半衰期（8.02天）與甲狀腺組織更新周期匹配，可精準(zhǔn)靶向治療。此機(jī)制區(qū)別于131I用于甲狀腺癌的α粒子發(fā)射治療（半衰期8.02天，但α粒子電離能力強(qiáng)，主要用于外照射）。易混淆點(diǎn)：131I在甲亢與甲狀腺癌治療中的不同作用機(jī)制及核素特性差異。12.SPECT檢查前患者需嚴(yán)格禁食，否則會(huì)因胃內(nèi)容物干擾影響心肌斷層顯像質(zhì)量?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】SPECT檢查中胃部顯像可能需禁食，但心肌SPECT檢查主要關(guān)注心肌血流灌注，胃部活動(dòng)對(duì)心肌顯像影響較小。實(shí)際操作中允許檢查前2小時(shí)少量進(jìn)食，重點(diǎn)在于避免飽餐后血液黏稠度增加影響心肌血流。易錯(cuò)點(diǎn)：不同核醫(yī)學(xué)檢查對(duì)禁食要求的差異化處理，需結(jié)合具體顯像部位判斷。13.PET-CT顯像中，1?F-FDG攝取增高最常見(jiàn)于惡性腫瘤?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】1?F-FDG攝取增高不僅見(jiàn)于惡性腫瘤（如肺癌、乳腺癌），也見(jiàn)于炎癥（如肺炎）、感染（如結(jié)核病）及代謝活躍的組織（如急性腦梗死）。典型誤判案例：肺炎患者PET-CT呈高代謝灶易被誤診為腫瘤。需結(jié)合臨床病史及影像特征綜合判斷。14.核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺攝碘率測(cè)定需在禁碘飲食3天后進(jìn)行?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】甲狀腺攝碘率測(cè)定需在禁碘飲食（避免海帶、紫菜等）5天后進(jìn)行，此時(shí)體內(nèi)殘留碘已代謝完畢，可準(zhǔn)確反映甲狀腺功能。若禁碘時(shí)間不足（如3天），殘留碘會(huì)干擾檢測(cè)結(jié)果。易混淆點(diǎn)：不同核醫(yī)學(xué)檢查的預(yù)處理周期差異，需嚴(yán)格遵循《核醫(yī)學(xué)檢查與治療技術(shù)規(guī)范》。15.放射性藥物的質(zhì)量控制主要檢測(cè)其放射性活度而非化學(xué)純度?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】放射性藥物需同時(shí)檢測(cè)放射性活度（確保劑量準(zhǔn)確性）和化學(xué)純度（避免雜質(zhì)影響藥效）。如131I治療藥物需檢測(cè)碘化物純度（化學(xué)純度＞99%），活度誤差＜5%。典型錯(cuò)誤：僅關(guān)注活度而忽視化學(xué)純度導(dǎo)致治療失敗。16.核素治療中，131I的β射線能量（0.606MeV）足以穿透甲狀腺組織，故治療甲狀腺癌時(shí)優(yōu)先選擇其α粒子發(fā)射特性。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】131I治療甲狀腺癌時(shí)利用其β射線（最大能量0.606MeV）對(duì)甲狀腺組織造成局部損傷，而α粒子（如2??Lu-211Pc）能量更高（5.48MeV）且電離能力強(qiáng)，主要用于轉(zhuǎn)移灶的β粒子治療。易混淆點(diǎn)：同一種核素不同同位素（如131I與2??Lu-211Pc）在治療中的不同應(yīng)用場(chǎng)景。17.PET顯像中，1?F-FDG的物理半衰期（109.7分鐘）決定了檢查需在注射后60分鐘內(nèi)完成?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】雖然1?F-FDG半衰期短，但實(shí)際檢查時(shí)間取決于顯像部位。如腦PET檢查需注射后45-60分鐘（腦血流顯像），而骨顯像需注射后2-3小時(shí)（骨代謝顯像）。典型誤區(qū)：機(jī)械套用半衰期計(jì)算檢查時(shí)間，忽視不同顯像類型的時(shí)序差異。18.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中的距離原則（時(shí)間×距離2=常數(shù)）適用于所有放射性物質(zhì)?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】該公式僅適用于電離輻射中的γ射線防護(hù)，對(duì)β射線（如131I）需同時(shí)考慮最大射程（約2m）和空氣吸收特性。典型錯(cuò)誤：將γ射線防護(hù)原則直接應(yīng)用于β射線，導(dǎo)致低估防護(hù)距離。需根據(jù)射線種類選擇相應(yīng)防護(hù)參數(shù)。19.SPECT檢查中使用1??Tc??m的锝-9