2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.脾虛濕困型帶下病的治療方劑首選【選項】A.完帶湯B.馬應龍散C.兒童散D.香砂六君湯【參考答案】A【解析】完帶湯由白術、蒼術、陳皮、山藥等組成，功效健脾利濕止帶，適用于脾虛濕困型帶下病。馬應龍散為外用制劑，兒童散用于小兒消化不良，香砂六君湯適用于脾虛氣滯證，故選A。2.肝郁氣滯型月經不調的辨證論治核心是【選項】A.疏肝理氣B.滋陰養(yǎng)血C.溫經散寒D.清熱解毒【參考答案】A【解析】肝郁氣滯證以情緒不暢導致氣機郁滯為特征，柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎等）為經典方劑，通過疏肝理氣調經。其他選項對應不同證型，如B為陰虛血熱，C為寒凝血瘀，D為濕熱蘊結。3.三陰交穴的定位方法為【選項】A.足內踝尖下2寸B.內踝尖上3寸C.脛骨內側髁下緣D.足背第1跖骨間隙【參考答案】B【解析】三陰交位于小腿內側，內踝尖上3寸（約四橫指寬度），是肝脾腎三經交匯穴，臨床常用于婦科疾病。A為陰陵泉，C為陰谷穴，D為八風穴。4.更年期綜合征的病理分型中，與腎精虧虛最相關的是【選項】A.心腎不交B.肝腎陰虛C.腎陽虛衰D.氣滯血瘀【參考答案】B【解析】更年期綜合征多因肝腎陰虛，沖任失養(yǎng)導致，以潮熱盜汗、腰膝酸軟為特征。A證型常見于失眠多夢，C為畏寒肢冷，D為經血塊多、痛經。5.半夏與下列哪味藥存在配伍禁忌【選項】A.枳實B.黃芪C.吳茱萸D.甘草【參考答案】C【解析】《本草綱目》明確記載“半夏畏生姜”，而吳茱萸含吳茱萸堿，兩者配伍可能增強毒性，需慎用。A為反法半夏，B、D為常用藥對。6.四物湯的主要適應癥是【選項】A.血熱妄行B.血虛月經量少C.瘀血閉經D.濕熱下注【參考答案】B【解析】四物湯（當歸、熟地、白芍、川芎）為補血經典方，適用于血虛引起的面色萎黃、頭暈心悸及月經量少。A證用十全大補湯，C用血府逐瘀湯，D用四妙丸。7.氣滯血瘀型痛經的方劑組成中必含【選項】A.當歸B.紅花C.澤蘭D.三棱【參考答案】B【解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當歸、川芎等）是治療氣滯血瘀型痛經的專方，紅花活血化瘀為君藥。澤蘭多用于水瘀互結，三棱破血行氣需配伍。8.地機穴的解剖定位屬于【選項】A.足厥陰肝經B.足太陰脾經C.足少陽膽經D.足陽明胃經【參考答案】B【解析】地機穴位于小腿內側，脛骨內側髁下緣凹陷處，屬脾經郗穴，臨床常用于崩漏、月經不調。A為太沖穴，C為陽陵泉，D為足三里。9.崩漏證中，沖任不固證型的典型癥狀是【選項】A.經血挾瘀塊B.面色蒼白C.腰膝酸軟D.舌紅少苔【參考答案】C【解析】沖任不固證多因久病或房勞傷腎，腎不固攝導致崩漏，伴腰膝酸軟、舌淡苔白。A為血瘀證，B為血虛證，D為陰虛證。10.桃紅四物湯的常規(guī)加減適用于【選項】A.經閉不行B.經斷復來C.痛經伴下肢水腫D.絕經后骨質疏松【參考答案】C【解析】桃紅四物湯（桃仁、紅花、當歸等）加茯苓、澤瀉可利水消腫，用于血虛水停型痛經伴下肢水腫。A證用血府逐瘀湯，B為更年期綜合征，D需補肝腎方藥。11.崩漏患者舌質紫暗、脈澀，最可能的病機是？【選項】A.氣血兩虛B.瘀血內阻C.肝腎陰虛D.氣血兩虧【參考答案】B【解析】崩漏若見舌質紫暗、脈澀，提示存在血行不暢的瘀血證。瘀血內阻可導致沖任不固，從而引發(fā)崩漏。A項氣血兩虛多見舌淡脈弱，C項肝腎陰虛常見舌紅少苔、脈細數，D項氣血兩虧與脈澀不符合，均排除。12.少腹逐瘀湯的主治證型是？【選項】A.寒濕瘀滯型痛經B.氣滯血瘀型月經不調C.氣血兩虛型更年期綜合征D.痰濕困脾型帶下病【參考答案】A【解析】少腹逐瘀湯以活血化瘀、溫經止痛為治法，適用于寒濕瘀滯型痛經（小腹冷痛、經血夾塊、舌暗苔白）。B項氣滯血瘀用血府逐瘀湯更合適，C項氣血兩虛當用歸脾湯，D項痰濕困脾需用完帶湯，均與少腹逐瘀湯適應證不符。13.針灸治療崩漏時，以下哪項穴位是必選？【選項】A.關元B.三陰交C.膻中D.氣海【參考答案】B【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴，能調節(jié)沖任二脈，是治療崩漏的常規(guī)穴位。關元、氣海屬任脈，雖可固沖止血，但非必選；膻中屬任脈，主要用于氣機失調，與崩漏關系較弱，故選B。14.中醫(yī)辨證中，"經水出諸腎"主要指？【選項】A.腎陰不足導致經閉B.腎陽虛致沖任不固C.腎氣虛引起閉經D.腎精虧虛導致月經過少【參考答案】B【解析】"經水出諸腎"強調腎對沖任二脈的調控作用，腎陽虛時胞宮失溫，沖任不固，易致崩漏或月經過多。A項經閉多因腎陰虧虛或血熱，C項腎氣虛多見腰膝酸軟、封藏失固，D項腎精虧虛月經過少伴頭暈耳鳴，均非"經水出諸腎"核心病機。15.下列哪項是治療更年期綜合征的中醫(yī)主方？【選項】A.固沖湯B.左歸丸C.知柏地黃丸D.當歸六黃湯【參考答案】B【解析】左歸丸為補腎益精劑，適用于腎精不足型更年期綜合征（烘熱汗出、腰膝酸軟、舌紅少苔）。固沖湯用于沖任不固型崩漏，知柏地黃丸針對陰虛火旺，當歸六黃湯主血熱妄行，均不適用于更年期綜合征。16.針灸治療痛經時，"以痛為腧"的穴位不包括？【選項】A.膈俞B.血海C.三陰交D.足三里【參考答案】A【解析】"以痛為腧"指選擇患者疼痛部位或壓痛明顯的穴位。血海（調經止血）、三陰交（肝脾腎經交匯）、足三里（健脾調經）均為治療痛經的常用穴，而膈俞屬膀胱經，非局部取穴原則，故選A。17.中醫(yī)治療月經不調時，"疏肝理氣"的代表方劑是？【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.調經湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】B【解析】柴胡疏肝散為疏肝理氣代表方，適用于肝郁氣滯型月經不調（經前胸脅脹痛、經血暗紅有塊）。逍遙散側重肝脾不和，調經湯用于血虛經閉，少腹逐瘀湯針對寒濕瘀滯，均與疏肝理氣無關。18.針灸治療更年期綜合征時，必選的穴位是？【選項】A.內關B.膻中C.風池D.?照?！緟⒖即鸢浮緼【解析】內關為八脈交會穴，通心包經，能調節(jié)自主神經功能，是治療更年期綜合征（烘熱、心悸）的常規(guī)穴位。膻中（氣會穴）、風池（祛風寧神）、照海（八脈交會穴）雖可輔助，但非必選。19.中醫(yī)辨證中，"崩漏日久不止"最宜選用的方劑是？【選項】A.固沖湯B.澄源固沖湯C.右歸丸D.左歸丸【參考答案】B【解析】澄源固沖湯專治崩漏日久，方中重用黃芪、煅龍骨固沖攝血，配合參、術、芪、膠增強補氣止血之力。固沖湯適用于沖任不固型崩漏（經血淋漓），但崩漏日久需加強固澀；右歸丸、左歸丸均為補腎方劑，與崩漏日久止血無關。20.中醫(yī)治療痛經時，"溫經散寒"的代表方劑是？【選項】A.當歸四逆湯B.熱入血室湯C.艾葉湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【解析】當歸四逆湯溫經散寒、養(yǎng)血通脈，適用于血虛寒凝型痛經（小腹冷痛、經血暗紅）。艾葉湯溫經止血，用于虛寒性崩漏；桂枝茯苓丸活血化瘀，針對血瘀型月經不調；熱入血室湯清熱涼血，用于血熱瘀結型經閉，均非溫經散寒代表方。21.患者，女性，45歲，經量逐漸減少，周期延后，伴烘熱盜汗，舌紅少苔，脈細數。最可能的病證是？【選項】A.月經不調（腎陰不足證）B.更年期綜合征（陰虛火旺證）C.不孕癥（腎陽虛證）D.痛經（氣滯血瘀證）【參考答案】B【解析】1.病機分析：烘熱盜汗、舌紅少苔、脈細數為陰虛內熱典型表現，45歲女性符合更年期綜合征（陰虛火旺證）的年齡特征。2.證候鑒別：-A選項（腎陰不足證）多見于經少、經閉、腰膝酸軟，與題干周期異常不符。-C選項（腎陽虛證）以畏寒肢冷、經閉為主，舌象應為胖大齒痕，與題干舌象矛盾。-D選項（氣滯血瘀證）以痛經、經血塊、胸脅脹痛為特點，與題干癥狀無關。3.方藥應用：更年期綜合征（陰虛火旺證）常用知柏地黃丸、二仙丸加減，以滋陰降火為主，與題干病機完全吻合。22.左歸丸與右歸丸的主要區(qū)別在于？【選項】A.方中含熟地黃與山藥配伍B.方中含附子與肉桂配伍C.主治腎陰虛與腎陽虛證D.含枸杞子與菟絲子比例不同【參考答案】B【解析】1.組成差異：左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、龜板膠）側重填補腎陰，右歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、附子、肉桂）側重溫補腎陽，核心區(qū)別在于附子、肉桂的配伍。2.適應證候：-左歸丸適用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精早泄等腎陰虛證。-右歸丸適用于腰膝冷痛、陽痿遺精、夜尿頻多等腎陽虛證。3.易錯點：-A選項（熟地黃與山藥）為六味地黃丸與左歸丸的共性成分，非區(qū)別要點。-D選項（菟絲子比例）雖存在差異，但附子、肉桂的增減才是關鍵區(qū)別。23.治療月經不調伴血塊、舌暗紅有瘀斑，首選方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.桃核承氣湯C.復元活血湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】A【解析】1.辨證要點：血塊、舌暗紅為血瘀證特征，月經不調需結合體質分析。2.方劑選擇：-A選項（桃紅四物湯）：桃仁、紅花活血化瘀，配當歸、川芎調血，適用于血瘀兼血虛證，為月經不調常見證型。-B選項（桃核承氣湯）：大黃、芒硝攻下瘀血，適用于熱結下焦、血瘀重證，見少腹硬滿拒按、下血鮮紅。-C選項（復元活血湯）：重用桃仁、紅花活血破瘀，輔以大黃、芒硝，適用于跌撲損傷、瘀血內阻，伴胸痛、咳血。-D選項（少腹逐瘀湯）：小茴香、延胡索溫經散寒，配伍活血藥，適用于寒凝血瘀證，見小腹冷痛、得熱痛減。3.易混淆點：-B與C均含桃仁、大黃，但B證型為熱瘀，C為外傷瘀血。-A與D均治療血瘀證，但A側重血虛瘀阻，D側重寒凝血瘀。24.二仙丸的組成中不含？【選項】A.炙甘草B.當歸C.知母D.肉桂【參考答案】A【解析】1.二仙丸組成：當歸、巴戟天、肉桂、知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、枸杞子、菟絲子、炙甘草。2.組成分析：-A選項（炙甘草）為方劑中的調和藥，但實際方中甘草用量較少，且部分版本可能省略。-B選項（當歸）、C選項（知母）、D選項（肉桂）均為核心藥物，不可省略。3.易錯點：-二仙丸與知柏地黃丸均含知母、黃柏，但二仙丸側重陰陽雙補，知柏地黃丸側重滋陰降火。-炙甘草在方劑中起調和諸藥作用，但非君藥或臣藥，易被誤認為非必要成分。25.治療更年期綜合征伴失眠多夢，首選方劑是？【選項】A.天王補心丹B.酸棗仁湯C.黃連溫膽湯D.朱砂安神丸【參考答案】A【解析】1.證候特點：更年期綜合征伴失眠多夢，屬心腎不交證。2.方劑選擇：-A選項（天王補心丹）：生地黃、麥冬滋陰潤心，酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，適用于心陰不足、虛火擾心證。-B選項（酸棗仁湯）：酸棗仁、獲神養(yǎng)血安神，配伍知母、黃連清虛熱，適用于虛證失眠伴心煩口干。-C選項（黃連溫膽湯）：半夏、竹茹化痰清熱，配伍酸棗仁安神，適用于痰熱擾心證，見胸悶脘痞、苔黃膩。-D選項（朱砂安神丸）：生地黃、當歸養(yǎng)血，黃連、朱砂清心熱，適用于心火亢盛、心煩不眠，舌紅苔黃。3.易混淆點：-天王補心丹與酸棗仁湯均治療失眠，但前者側重心腎不交，后者側重心血不足或虛火擾心。-朱砂安神丸為清心降火專方，黃連溫膽湯為化痰安神專方，均不適用于單純心陰不足證。26.治療不孕癥屬腎陽虛證，首選方劑是？【選項】A.資生丸B.右歸丸C.五子衍宗丸D.治未病方【參考答案】B【解析】1.證候要點：不孕癥伴腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白，符合腎陽虛證特征。2.方劑選擇：-B選項（右歸丸）：附子、肉桂溫補腎陽，鹿角膠、菟絲子填精助陽，適用于腎陽虛證的不孕癥。-A選項（資生丸）：黨參、白術補氣健脾，適用于脾虛見證，與腎陽虛無關。-C選項（五子衍宗丸）：覆盆子、菟絲子補腎益精，適用于腎陰虛證的不孕癥。-D選項（治未病方）：無明確方劑記載，屬干擾項。3.易錯點：-五子衍宗丸與右歸丸均含菟絲子，但前者側重腎陰虛，后者側重腎陽虛。-右歸丸與左歸丸均治療腎虛證，但前者溫陽，后者滋陰。27.以下哪項不屬于月經不調的常見病因？【選項】A.情志失調B.脾氣虛弱C.氣血兩虛D.寒濕困脾【參考答案】C【解析】1.病因分析：月經不調病因以情志失調（肝郁）、脾虛、腎虛、氣血不足為主。2.選項辨析：-A選項（情志失調）：肝郁化火或肝郁脾虛均可導致月經不調。-B選項（脾氣虛弱）：脾虛生濕，影響沖任氣血，導致經量少、周期延后。-C選項（氣血兩虛）：雖可致月經量少，但非月經不調的核心病因，更多見于崩漏或產后恢復期。-D選項（寒濕困脾）：寒濕阻滯沖任，致經行小腹冷痛、經量減少。3.易混淆點：-氣血兩虛與脾虛均可致月經不調，但氣血兩虛多見于慢性失血或久病，脾虛更直接關聯沖任不固。28.治療痛經屬寒凝血瘀證，首選方劑是？【選項】A.少腹逐瘀湯B.桃核承氣湯C.溫經湯D.血府逐瘀湯【參考答案】A【解析】1.證候特征：寒凝血瘀證表現為小腹冷痛拒按、經血暗紅有塊，得熱痛減。2.方劑選擇：-A選項（少腹逐瘀湯）：小茴香、延胡索溫經散寒，配伍當歸、川芎活血止痛，適用于寒凝血瘀證痛經。-B選項（桃核承氣湯）：大黃、芒硝攻下瘀血，適用于熱瘀互結證，見少腹硬滿拒按、經血鮮紅。-C選項（溫經湯）：吳茱萸、桂枝溫經散寒，配伍丹皮、當歸活血，適用于沖任虛寒證，見經行小腹冷痛、經量少。-D選項（血府逐瘀湯）：桃仁、紅花活血化瘀，配伍牛膝、川芎活血通絡，適用于氣滯血瘀證，見胸痛、頭痛、失眠。3.易錯點：-少腹逐瘀湯與溫經湯均治療寒凝血瘀，但前者側重瘀血重證，后者側重沖任虛寒兼瘀血。-桃核承氣湯與血府逐瘀湯均治療血瘀證，但前者為熱瘀下焦，后者為氣滯血瘀。29.治療崩漏伴陰虛內熱，首選方劑是？【選項】A.固沖湯B.兩地湯C.左歸丸D.二仙丸【參考答案】B【解析】1.證候要點：崩漏伴五心煩熱、盜汗、舌紅少苔，屬陰虛內熱證。2.方劑選擇：-B選項（兩地湯）：地黃、麥冬、玄參、生地黃滋陰清熱，適用于陰虛血熱證崩漏。-A選項（固沖湯）：山茱萸、龍骨、牡蠣固澀止血，適用于脾腎兩虛證崩漏。-C選項（左歸丸）：熟地黃、枸杞子補腎滋陰，適用于腎陰虛證崩漏。-D選項（二仙丸）：知母、黃柏滋陰降火，適用于陰陽兩虛證崩漏。3.易混淆點：-地黃、麥冬配伍為兩地湯核心，與左歸丸（熟地黃、枸杞子）側重不同。-二仙丸適用于陰陽兩虛證，陰虛內熱需配合滋陰藥（如知柏地黃丸）。30.以下哪項不是地黃丸的適應證？【選項】A.腎陰虛證B.肝血虛證C.肺燥咳嗽D.心腎不交證【參考答案】C【解析】1.地黃丸組成與功效：熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮，滋陰補腎，清虛熱。2.適應證候：-A選項（腎陰虛證）：腰膝酸軟、頭暈目眩、遺精消渴，符合地黃丸主治。-B選項（肝血虛證）：地黃丸可作輔助治療，但非主要適應證。-C選項（肺燥咳嗽）：需用沙參麥冬湯等潤肺方劑，地黃丸無直接治療作用。-D選項（心腎不交證）：知柏地黃丸為地黃丸加知母、黃柏，專治陰虛火旺證。3.易錯點：-地黃丸與六味地黃丸功效相似，但地黃丸為丸劑，更適用于長期調理。-肝血虛證常用四物湯，肺燥咳嗽常用麥冬湯，均與地黃丸適應證無關。31.崩漏的中醫(yī)診斷標準中，出血時間超過月經周期6周以上的是？【選項】A.經間期出血B.出血時間超過月經周期6周以上C.周期性少量出血D.滴血不止超過24小時【參考答案】B【解析】崩漏的中醫(yī)診斷標準明確要求非周期性子宮出血或出血時間超過6周，經間期出血屬于功能性子宮出血范疇，D項為崩漏的典型表現但非診斷標準核心，C項周期性出血與崩漏定義相悖，B項直接對應教材診斷標準。32.中醫(yī)治療月經不調的調經方法中，"疏肝健脾"法主要適用于哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀型B.肝郁脾虛型C.痰濕阻滯型D.腎陽虛衰型【參考答案】B【解析】肝郁脾虛型月經不調以乳房脹痛、情緒抑郁、舌淡苔白為特征，"疏肝健脾"法通過逍遙散等方劑調節(jié)肝脾功能，A項氣滯血瘀型多用活血化瘀法，C項痰濕型需化痰祛濕，D項腎陽虛型應溫補腎陽，B項對應證型與治法直接關聯。33.帶下病分型中，"濕熱下注"證型的典型舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白膩C.舌紅苔黃膩D.舌淡苔薄白【參考答案】C【解析】濕熱下注證型以帶下黃稠腥臭、陰部灼熱為特點，舌象表現為舌紅苔黃膩，符合濕熱內蘊的病機。A項舌紅少苔多見于陰虛火旺，B項苔白膩屬脾虛濕盛，D項舌淡苔薄白為氣虛證候，均與濕熱病機不符。34.妊娠期惡阻的中醫(yī)治法中，"和中止嘔"的代表方劑是？【選項】A.旋覆代赭湯B.紫蘇飲C.干姜黃芩黃連湯D.旋覆代赭湯合竹葉石膏湯【參考答案】D【解析】妊娠惡阻屬妊娠早期常見病，"中和止嘔"法需兼顧胃虛痰阻與肝胃不和，竹葉石膏湯清胃止嘔配合旋覆代赭湯降逆和胃，D項組合為經典方案。A項適用于胃氣上逆，B項用于氣滯血瘀型經前乳脹，C項為寒熱錯雜證方劑。35.更年期綜合征的中醫(yī)辨證中，"陰虛火旺"證型最常出現的癥狀是？【選項】A.五心煩熱B.腰膝酸軟C.失眠多夢D.神疲乏力【參考答案】A【解析】更年期綜合征中陰虛火旺證以潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少津為典型表現，B項腰膝酸軟多屬腎虛，C項失眠多夢常見于心脾兩虛，D項神疲乏力為氣虛證候，A項直接對應陰虛火旺的虛火內熾特點。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)婦科中，以下屬于崩漏的中醫(yī)辨證分型的是：【選項】A.虛寒型崩漏B.熱迫型崩漏C.痰濕型崩漏D.氣虛型崩漏E.血瘀型崩漏【參考答案】A、B、D、E【解析】崩漏的中醫(yī)辨證分型包括虛寒型（A）、熱迫型（B）、氣虛型（D）、血瘀型（E）。痰濕型崩漏（C）并非中醫(yī)婦科經典分型，常見于濕邪困脾證，需結合具體證候表現判斷，故不選。2.十八反禁忌中，以下藥物組伍屬于禁忌的是：【選項】A.半夏-白及B.甘草-甘遂C.黃連-黃芩D.蜂蜜-烏頭E.人參-五靈脂【參考答案】A、B、D、E【解析】十八反禁忌包括：半夏-白及（A）、甘草-甘遂（B）、蜂蜜-烏頭（D）、人參-五靈脂（E）。黃連-黃芩（C）雖同屬苦寒，但未列入十八反范疇，屬可配伍組合。3.針灸治療月經不調時，以下穴位屬于必選的是：【選項】A.三陰交B.血海C.關元D.膻中E.足三里【參考答案】A、B、D【解析】月經不調常用穴位包括三陰交（A）、血海（B）、膻中（D）。關元（C）多用于虛損證，足三里（E）偏于健脾，非核心穴位。4.中醫(yī)婦科中，以下屬于帶下病的常見病因是：【選項】A.濕熱下注B.寒濕困脾C.肝郁化火D.瘀血阻滯E.氣陰兩虛【參考答案】A、B、D【解析】帶下病病因包括濕熱下注（A）、寒濕困脾（B）、瘀血阻滯（D）。肝郁化火（C）多伴月經不調，氣陰兩虛（E）屬虛證，非帶下病主因。5.中醫(yī)婦科治療痛經時，以下方劑屬于溫經散寒類的是：【選項】A.當歸四逆湯B.宮闈圣愈湯C.桂枝茯苓丸D.艾葉附子湯E.婦科止帶湯【參考答案】A、D【解析】當歸四逆湯（A）含桂枝、細辛溫經散寒，艾葉附子湯（D）以附子、艾葉溫經止痛。桂枝茯苓丸（C）屬活血化瘀，宮闈圣愈湯（B）為氣血雙補，婦科止帶湯（E）針對帶下病。6.中醫(yī)婦科中，以下屬于胎動不安的禁忌證是：【選項】A.陰虛內熱B.氣血兩虛C.瘀血停滯D.濕毒內侵E.脾胃虛弱【參考答案】C、D【解析】胎動不安禁忌證包括瘀血停滯（C）、濕毒內侵（D）。陰虛內熱（A）需配合滋陰，氣血兩虛（B）、脾胃虛弱（E）屬可治療范疇。7.中醫(yī)婦科中，以下屬于更年期綜合征的舌象特征是：【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖大C.舌紫暗有瘀斑D.舌邊尖紅E.舌苔黃膩【參考答案】A、B、D【解析】更年期綜合征常見舌象：陰虛火旺型（A）、脾腎陽虛型（B）、陰虛火旺伴肝郁（D）。舌紫暗（C）多屬血瘀，舌苔黃膩（E）多屬濕熱。8.中醫(yī)婦科中，以下屬于經閉的常見病機是：【選項】A.氣滯血瘀B.瘀血阻滯C.肝腎陰虛D.痰濕困脾E.氣血兩虛【參考答案】A、B、D【解析】經閉病機包括氣滯血瘀（A）、瘀血阻滯（B）、痰濕困脾（D）。肝腎陰虛（C）多伴經少、腰膝酸軟，氣血兩虛（E）多屬虛證經閉。9.中醫(yī)婦科中，以下屬于產后惡露不絕的治法是：【選項】A.溫經止血B.化瘀止血C.清熱涼血D.固沖止血E.益氣止血【參考答案】B、D、E【解析】惡露不絕治法：化瘀止血（B）、固沖止血（D）、益氣止血（E）。溫經止血（A）多用于虛寒證，清熱涼血（C）適用于熱證。10.中醫(yī)婦科中，以下屬于子宮脫垂的針灸主穴是：【選項】A.膻中B.關元C.足三里D.督脈E.三陰交【參考答案】B、D、E【解析】子宮脫垂常用穴：關元（B）、督脈（D）、三陰交（E）。膻中（A）屬氣會穴，足三里（C）偏于健脾，非核心穴位。11.中醫(yī)婦科治療“帶下病”的病因病機中，正確描述的包括（）【選項】A.濕熱下注，任脈失固B.濕毒蘊結，胞宮失約C.腎虛不固，精關失攝D.脾虛濕盛，帶脈失約E.熱毒熾盛，沖任受損【參考答案】ABD【解析】1.濕熱下注（A）是帶下病常見病因，導致任脈失固、帶脈失約；2.濕毒蘊結（B）可引發(fā)帶下病，以黃稠帶下、陰部灼熱為特征；3.脾虛濕盛（D）是帶下病的重要病機，脾虛導致濕邪內生，帶脈失約；4.腎虛不固（C）雖與帶下病相關，但屬于病機中的“本虛”，非直接致病因素；5.熱毒熾盛（E）多見于崩漏或產后感染，非帶下病主因。12.完帶湯的組成包括（）【選項】A.黨參、白術、茯苓、白芍、陳皮、山藥、甘草B.當歸、白芍、川芎、熟地、艾葉、香附C.白術、茯苓、白芍、陳皮、甘草、黃芪D.黨參、白術、山藥、扁豆、陳皮、砂仁、甘草E.黃芪、白術、黨參、茯苓、山藥、甘草【參考答案】A【解析】1.完帶湯核心藥物為黨參、白術、茯苓、白芍、陳皮、山藥、甘草（A），針對脾虛濕盛、帶脈失約證；2.當歸、白芍、川芎等（B）為四物湯類方劑，用于血虛或月經不調；3.黃芪、白術等（E）多見于補中益氣湯，側重中氣下陷；4.扁豆、砂仁（D）為香砂六君湯組成，偏于運脾化濕。13.針灸治療“月經不調”的常用穴位是（）【選項】A.三陰交、血海、關元B.膻中、中極、歸來C.足三里、合谷、太沖D.次髎、帶脈、三陰交E.關元、中極、子宮【參考答案】AD【解析】1.三陰交（A、D）為婦科要穴，調節(jié)肝脾腎三經氣血，改善月經不調；2.次髎（D）為經外奇穴，擅長調理沖任，針對帶下病和崩漏；3.血海（A）補益血室，合谷（C）散寒通絡，但非主穴；4.膻中（B）為氣會穴，中極（B、E）屬膀胱經，偏重膀胱氣化。14.中醫(yī)婦科治療“痛經”的治則中，正確的是（）【選項】A.溫經散寒，化瘀通經B.養(yǎng)血柔肝，疏肝理氣C.益氣養(yǎng)血，調經止痛D.瀉熱利濕，分消下行E.補腎填精，固沖調經【參考答案】A、B【解析】1.溫經散寒（A）針對寒凝血瘀型痛經，如艾葉、延胡索；2.養(yǎng)血柔肝（B）適用于血虛肝郁型，如當歸、白芍、柴胡；3.益氣養(yǎng)血（C）多用于氣虛血虧，非直接治標法；4.瀉熱利濕（D）針對濕熱瘀阻證，但需結合清熱化濕藥；5.補腎填精（E）為治本法，適用于腎虛不榮型，需配合其他治標藥。15.中醫(yī)診斷“崩漏”的辨證要點中，錯誤的是（）【選項】A.辨清出血量與時間B.側重舌脈與辨證分型C.結合年齡與體質辨識D.需排除器質性病變E.關注患者既往病史【參考答案】B【解析】1.舌脈（B）是辨證依據，但崩漏診斷需以出血特征（A、D）為核心；2.排除器質性病變（D）是必要步驟，需結合婦科檢查；3.體質辨識（C）、既往病史（E）影響治法選擇，但非辨證要點。16.中醫(yī)婦科常用“針灸調經”的穴位組合不包括（）【選項】A.關元配三陰交B.膻中配中極C.血海配地機D.足三里配陰陵泉E.次髎配帶脈【參考答案】B【解析】1.關元（A）補益下焦元氣，三陰交（A）調三經氣血，為經典配穴；2.血海（C）調血室，地機（C）為脾經郄穴，善治下肢及婦科?。?.足三里（D）健脾益氣，陰陵泉（D）利濕，針對脾虛濕盛；4.次髎（E）溫通沖任，帶脈（E）約束諸脈，協同調理。5.膻中（B）屬任脈，中極（B）屬膀胱經，二穴配伍無明確婦科專長。17.中醫(yī)婦科“妊娠病”的治則中，錯誤的是（）【選項】A.孕早期以安胎為主B.孕晚期側重養(yǎng)胎C.逐瘀消癥需慎用活血藥D.前期多用溫補E.后期宜固沖澀止【參考答案】D【解析】1.孕早期（A）以安胎為主，如桑寄生、菟絲子；2.孕晚期（B）需兼顧胎兒生長，如熟地、枸杞；3.逐瘀消癥（C）需配伍補腎藥，如桂枝茯苓丸；4.前期（D）治則因證而異，如氣虛用黃芪，陰虛用枸杞；5.后期（E）需固沖止血，如膠艾湯合阿膠。18.中醫(yī)婦科“產后病”的常見證型中，不包括（）【選項】A.氣血兩虛B.痰濕內阻C.外感風寒D.瘀血停滯E.陰虛內熱【參考答案】C【解析】1.氣血兩虛（A）為產后常見證型，如惡露不絕、乏力；2.痰濕內阻（B）見于妊娠糖尿病或肥胖產婦；3.外感風寒（C）雖可能，但非典型產后病證型；4.瘀血停滯（D）以惡露不盡、腹痛拒按為特征；5.陰虛內熱（E）多見于產后3個月后的調攝不當。19.中醫(yī)婦科“帶下病”的舌象特征中，正確的是（）【選項】A.舌紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白滑D.舌紫暗邊有瘀斑E.舌淡胖有齒痕【參考答案】B、E【解析】1.濕熱帶下（B）舌紅苔黃膩，如黃連翹湯；2.脾虛濕盛（E）舌淡胖有齒痕，如完帶湯；3.舌紅苔薄白（A）多屬陰虛，非帶下病主舌象；4.舌紫暗（D）提示血瘀，需結合脈象鑒別；5.舌淡苔白滑（C）多屬腎陽虛，如右歸丸。20.中醫(yī)婦科“月經先后不定期”的治法中，錯誤的是（）【選項】A.肝郁氣滯用疏肝理氣B.脾虛不運用健脾益氣C.腎虛不固用補腎固沖D.氣滯血瘀用活血化瘀E.陰虛夾熱用養(yǎng)陰清熱【參考答案】D【解析】1.肝郁氣滯（A）用柴胡疏肝散，疏肝解郁；2.脾虛不運（B）用參苓白術散，健脾滲濕；3.腎虛不固（C）用固沖丸，補腎固沖；4.氣滯血瘀（D）用血府逐瘀湯，但需結合經血瘀塊；5.陰虛夾熱（E）用知柏地黃丸，滋陰降火。（注：月經先后不定期以周期異常為主，瘀血證型較少見，需排除器質性病變）21.中醫(yī)婦科治療月經不調的病因病機主要涉及以下哪些方面？【選項】A.肝郁氣滯B.腎虛精虧C.脾虛濕困D.血熱妄行E.痰濕阻滯【參考答案】A、B、D【解析】1.**肝郁氣滯**（正確）：肝主疏泄，調節(jié)月經周期，肝郁則氣機不暢，血行失時，常見經行不調、經閉。2.**腎虛精虧**（正確）：腎為先天之本，藏精以養(yǎng)血，腎虛則沖任不固，導致經量異?；蜷]經。3.**血熱妄行**（正確）：血熱則迫血妄行，常見經行量多、色紅、有小血塊，屬實熱證候。4.**脾虛濕困**（干擾項）：脾虛多表現為經量多、色淡、質稀，濕困則夾帶下，非直接導致月經不調主因。5.**痰濕阻滯**（干擾項）：痰濕多影響帶下病或經前期乳脹，與經不調關聯較弱。22.妊娠惡阻中，中醫(yī)治療常用以下哪些方劑？【選項】A.保和丸B.旋覆代赭湯C.四君子湯D.左歸丸E.逍遙散【參考答案】A、B【解析】1.**保和丸**（正確）：調和脾胃，適用于妊娠惡阻伴脘腹脹滿、惡心嘔吐、食少便溏者。2.**旋覆代赭湯**（正確）：降逆止嘔，針對妊娠惡阻中胃氣上逆、妊娠劇吐者。3.**四君子湯**（干擾項）：健脾益氣，適用于脾虛證，但非妊娠惡阻核心方。4.**左歸丸**（干擾項）：補腎益精，用于腎虛腰酸、經閉，與妊娠惡阻無關。5.**逍遙散**（干擾項）：疏肝健脾，適用于肝郁脾虛型月經不調，非妊娠惡阻主方。23.更年期綜合征的中醫(yī)治法中，不包括以下哪項？【選項】A.滋腎養(yǎng)肝B.清肝瀉火C.培土生金D.益氣固表E.溫經散寒【參考答案】B、C、D【解析】1.**滋腎養(yǎng)肝**（正確）：更年期以腎精虧虛為本，肝郁為標，需以六味地黃丸合逍遙散加減。2.**清肝瀉火**（干擾項）：肝郁化火多見于經前期綜合征，非更年期核心治法。3.**培土生金**（干擾項）：針對肺脾兩虛證，如咳喘伴便溏，與更年期無關。4.**益氣固表**（干擾項）：適用于氣虛自汗、易感，非更年期主癥。5.**溫經散寒**（正確）：適用于寒凝血瘀型，但非普遍治法。24.盆腔炎的中醫(yī)辨證分型中，以下哪項屬于濕熱瘀毒證？【選項】A.經期發(fā)熱、帶下黃稠B.腹痛拒按、舌紅苔黃膩C.小腹冷痛、腰酸膝軟D.帶下清稀、神疲乏力E.經血量多、色暗有塊【參考答案】A、B【解析】1.**經期發(fā)熱、帶下黃稠**（正確）：濕熱瘀毒證以濕熱下注為特征，帶下黃稠、陰癢刺痛。2.**腹痛拒按、舌紅苔黃膩**（正確）：濕熱瘀毒蘊結下焦，氣血壅滯，疼痛拒按，舌脈accordingly。3.**小腹冷痛、腰酸膝軟**（干擾項）：屬寒濕瘀滯證，需溫經散寒。4.**帶下清稀、神疲乏力**（干擾項）：為氣虛夾濕證，需健脾益氣。5.**經血量多、色暗有塊**（干擾項）：屬血熱妄行或血瘀證，非濕熱瘀毒。25.產后病熱入營血證的主要臨床表現包括以下哪些？【選項】A.惡露腥臭如敗醬B.舌紅絳、脈細數C.發(fā)熱口渴、尿短赤D.面色蒼白、四肢厥冷E.嘔吐腹痛、腹?jié)M拒按【參考答案】A、B、C、E【解析】1.**惡露腥臭如敗醬**（正確）：熱入營血可見瘀血化腐，惡露腥臭如敗醬。2.**舌紅絳、脈細數**（正確）：營血熱盛，舌質深紅絳，脈細數。3.**發(fā)熱口渴、尿短赤**（正確）：熱盛傷津，需清熱涼血。4.**嘔吐腹痛、腹?jié)M拒按**（正確）：熱瘀互結，腹部疼痛拒按。5.**面色蒼白、四肢厥冷**（干擾項）：屬陽虛寒凝證，需溫陽散寒。26.中醫(yī)婦科治療帶下病時，濕熱瘀阻證型的首選方劑是？【選項】A.完帶湯B.銀翹散C.芩連湯D.生化湯E.龍膽瀉肝湯【參考答案】E【解析】1.**龍膽瀉肝湯**（正確）：針對濕熱瘀阻證，清肝膽濕熱、調經止帶，方中龍膽草、黃芩、梔子清熱燥濕。2.**完帶湯**（干擾項）：健脾疏肝，用于帶下病脾虛濕盛證。3.**銀翹散**（干擾項）：辛涼解表，用于風熱感冒或熱毒帶下證，非專方。4.**芩連湯**（干擾項）：清熱燥濕，適用于瀉痢，非帶下病主方。5.**生化湯**（干擾項）：活血化瘀，用于產后瘀血，與帶下病無關。27.子癇（妊娠子癇）的急救措施中，以下哪項是錯誤的？【選項】A.立即靜脈注射硫酸鎂B.穴位針刺合谷、太沖C.紅參注射液靜脈滴注D.立即行剖宮產術E.靜脈注射葡萄糖酸鈣【參考答案】C【解析】1.**立即靜脈注射硫酸鎂**（正確）：硫酸鎂為子癇控制痙攣的首選藥物。2.**穴位針刺合谷、太沖**（正確）：針刺可緩解抽搐，合谷、太沖為常用穴。3.**紅參注射液靜脈滴注**（錯誤）：紅參補氣，子癇屬血虛肝風，需滋陰熄風，紅參可能加重血虛。4.**立即行剖宮產術**（正確）：若子癇發(fā)作無法控制，需緊急剖宮產終止妊娠。5.**靜脈注射葡萄糖酸鈣**（正確）：補充鈣離子，緩解肌肉痙攣。28.崩漏的急救方劑中，以下哪項不適用？【選項】A.休克指數≤0.7者用參附注射液B.出血量＞1000ml用獨參湯C.色鮮紅伴發(fā)熱用犀角地黃湯D.色暗紅伴血塊用生化湯E.色淡紅伴神疲用黃氏角歸湯【參考答案】A【解析】1.**休克指數≤0.7者用參附注射液**（錯誤）：參附注射液為溫陽救逆之品，適用于陽虛欲脫證，崩漏屬陰虛血熱者禁用。2.**出血量＞1000ml用獨參湯**（正確）：獨參湯益氣固脫，適用于氣虛大出血。3.**色鮮紅伴發(fā)熱用犀角地黃湯**（正確）：犀角地黃湯涼血止血，用于血熱妄行。4.**色暗紅伴血塊用生化湯**（正確）：生化湯活血化瘀，適用于產后瘀血崩漏。5.**色淡紅伴神疲用黃氏角歸湯**（正確）：角歸湯補氣養(yǎng)血，適用于脾虛血崩。29.痛經的中醫(yī)分型中，寒凝血瘀證的主要治法是？【選項】A.疏肝理氣、溫經散寒B.活血化瘀、溫經止痛C.培土益胃、疏肝健脾D.滋腎養(yǎng)肝、調經止痛E.清熱涼血、活血調經【參考答案】B【解析】1.**活血化瘀、溫經止痛**（正確）：寒凝血瘀證以小腹冷痛、經血暗紅有塊為特征，需溫經散寒、活血化瘀，方如生化湯合溫經湯。2.**疏肝理氣、溫經散寒**（干擾項）：適用于寒凝肝脈型痛經，非寒凝血瘀證主法。3.**培土益胃、疏肝健脾**（干擾項）：用于肝脾不調型，非寒凝血瘀。4.**滋腎養(yǎng)肝、調經止痛**（干擾項）：適用于腎虛不榮型，非寒凝血瘀。5.**清熱涼血、活血調經**（干擾項）：適用于熱入血室型，與寒證無關。30.異位妊娠的中醫(yī)診療要點中，以下哪項不正確？【選項】A.超聲顯示宮外孕囊B.血β-hCG持續(xù)升高C.治療以殺胚為主D.出現休克時首選補氣固脫E.濕熱瘀結證用血府逐瘀湯【參考答案】D【解析】1.**超聲顯示宮外孕囊**（正確）：現代醫(yī)學診斷標準之一。2.**血β-hCG持續(xù)升高**（正確）：異位妊娠滋養(yǎng)細胞活性增強，β-hCG顯著升高。3.**治療以殺胚為主**（正確）：中醫(yī)以清熱殺胚、活血化瘀為原則。4.**出現休克時首選補氣固脫**（錯誤）：休克時需先補液擴容、穩(wěn)定循環(huán)，再辨證論治。5.**濕熱瘀結證用血府逐瘀湯**（正確）：濕熱瘀結證以小腹脹痛、帶下黃稠為特征，血府逐瘀湯活血化瘀、清熱利濕。31.中醫(yī)婦科治療崩漏時，下列哪些方劑可能被選用？【選項】A.滑胎方加減B.固沖湯合參附湯C.兩地湯合二至丸D.舉元煎合膠艾湯E.左歸丸合兩地湯【參考答案】B、D【解析】崩漏的辨證分型中，氣虛不固型選用固沖湯合參附湯（B），腎氣不固型選用舉元煎合膠艾湯（D）?；シ剑ˋ）適用于先兆流產，兩地湯（C、E）適用于血熱或陰虛導致的崩漏，但需根據具體證型加減，故不選。32.關于痛經的中醫(yī)治療原則，以下哪項正確？【選項】A.氣滯血瘀型以溫經散寒為主B.寒濕凝滯型以活血化瘀為主C.氣血虛弱型以養(yǎng)血益氣為主D.肝腎虧損型以滋腎養(yǎng)肝為主E.濕熱瘀阻型以清熱利濕為主【參考答案】C、D【解析】C選項氣血虛弱型需補益氣血（如黃芪建中湯），D選項肝腎虧損型需滋補肝腎（如左歸丸）。A錯誤，氣滯血瘀型應以疏肝理氣、活血化瘀（如香附逐瘀湯）；B錯誤，寒濕凝滯型需溫經散寒、化瘀止痛（如溫經湯）；E正確，濕熱瘀阻型以清熱利濕、活血化瘀（如少腹逐瘀湯加黃柏、車前子）。33.中醫(yī)婦科診斷帶下病時，下列哪項屬于濕熱下注證的表現？【選項】A.帶下色白質黏，如米泔B.帶下黃稠腥臭C.舌紅苔薄白D.腹痛拒按E.舌脈沉遲【參考答案】B【解析】濕熱下注證帶下特點為黃稠腥臭（B）。A為寒濕帶下（舌淡苔白膩），C為氣虛帶下（舌淡苔白），D為血瘀證（刺痛拒按），E為寒凝證（舌脈沉遲）。34.中醫(yī)婦科治療妊娠惡阻中，哪組方劑屬于溫中散寒類？【選項】A.旋覆代赭湯B.香砂六君子湯C.干姜湯合小建中湯D.左歸丸合二至丸E.當歸散合膠艾湯【參考答案】C【解析】妊娠惡阻的脾胃虛寒證選用干姜湯合小建中湯（C）。A為胃氣上逆證，B為脾胃氣虛證，D為腎陰虛證，E為氣血兩虛證。35.中醫(yī)辨證中，經行情志異常與肝經關系密切，下列哪項正確？【選項】A.情志抑郁多屬肝郁化火B(yǎng).經前煩躁易怒多屬心火亢盛C.經后不寐多屬心脾兩虛D.情志不遂導致月經不調多屬肝氣郁結E.經間期出血伴情緒波動多屬腎陰虛【參考答案】A、D【解析】肝郁氣滯是經行情志異常常見病機（D）。A正確，肝郁化火可致經前煩躁（如丹梔逍遙散）。B錯誤，經前煩躁多屬肝郁化火或陰虛火旺；C錯誤，經后不寐需分心脾不養(yǎng)或陰虛火旺；E錯誤，經間期出血伴情緒波動屬肝郁腎虛。三、判斷題（共30題）1.腎為先天之本，沖任二脈的生理功能與腎氣的盛衰密切相關，腎氣不足時易導致月經量少、經閉?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】《中醫(yī)婦科學》明確指出，腎氣充沛是維持沖任二脈功能正常的基礎，腎氣虛會導致沖任不固，出現經量減少、經閉等癥。此考點為中醫(yī)婦科基礎理論核心內容，近五年河南規(guī)培真題中相關表述出現3次。2.中藥治療崩漏時，應遵循"塞因塞用"原則，首選固澀止血類藥物如海螵蛸、五倍子?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】崩漏治療需根據病機辨證施治，《中醫(yī)內科學》強調"熱者涼之，虛者補之"，固澀止血藥僅適用于氣虛或陽虛型崩漏。若盲目使用海螵蛸（性微寒）固澀，可能加重陰虛火旺證候。此題考查對"塞因塞用"原則的準確理解，2022年真題曾出現類似易混淆點。3.中醫(yī)婦科治療更年期綜合征時，常以疏肝解郁、養(yǎng)血調經為原則?！具x項】對【參考答案】對【解析】更年期綜合征中醫(yī)多屬“百合病”“絕經前后諸癥”，治療以疏肝理氣、養(yǎng)血柔肝為主，符合中醫(yī)辨證論治規(guī)律，疏肝解郁可調節(jié)情志，養(yǎng)血調經改善沖任失調，故正確。4.四物湯的組成為當歸、熟地黃、川芎、白芍。【選項】對【參考答案】錯【解析】四物湯標準組成為當歸、熟地黃、川芎、白芍，但熟地黃在傳統(tǒng)配伍中多指生地黃，現代臨床多使用熟地黃，此題表述易混淆生熟地黃，故錯誤。5.針灸治療痛經時，三陰交穴的進針角度應與皮膚呈15°~30°。【選項】對【參考答案】對【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴，臨床取穴時需斜刺15°~30°，深度0.5~0.8寸，符合針灸操作規(guī)范，故正確。6.中藥煎煮時，含生物堿類成分的藥材需先煎30分鐘?！具x項】對【參考答案】錯【解析】含生物堿的藥材（如黃連、附子）需先煎30分鐘以降低毒性，但現代煎藥機普遍采用分段煎煮法，先煎時間通常為20分鐘，且需武火煮沸，故表述存在時效性偏差。7.中藥配伍禁忌中，“十八反”包含甘草反甘遂。【選項】對【參考答案】對【解析】《神農本草經》載“十八反”中甘草反甘遂、海藻、甘遂，此題列舉正確，符合中醫(yī)經典配伍禁忌記載。8.中醫(yī)婦科手術指征中，子宮肌瘤直徑超過5cm需立即手術?！具x項】對【參考答案】錯【解析】子宮肌瘤手術指征為直徑超過8cm、出現壓迫癥狀或惡變征象，5cm以下可通過中醫(yī)調理或觀察，故錯誤。9.中藥炮制方法中，酒制可降低毒性并增強藥效?！具x項】對【參考答案】對【解析】酒制通過乙醇滲透增強有效成分溶出（如當歸），同時降低毒性（如半夏），符合中藥炮制理論，故正確。10.中醫(yī)護理技術“穴位貼敷”適用于寒邪內侵型痛經。【選項】對【參考答案】錯【解析】穴位貼敷多用于寒凝證（如艾灸關元貼敷），但需配合溫陽藥物（如吳茱萸），單純貼敷寒性藥物（如延胡索）易加重寒象，故錯誤。11.中醫(yī)辨證中，“三因制宜”強調因人、因時、因地調整治則?！具x項】對【參考答案】對【解析】三因制宜為中醫(yī)核心原則，因人（體質）選方（如陰虛用六味地黃丸）、因時（季節(jié)）調整用藥（如夏季防暑）、因地（地域）加減藥物（如云貴地區(qū)加強祛濕），故正確。12.中藥方劑“完帶湯”適用于脾虛濕盛型白帶異常?！具x項】對【參考答案】對【解析】完帶湯由白術、蒼術、陳皮等組成，功專健脾祛濕止帶，適用于脾虛濕盛證，白帶量多色白，舌淡苔白膩，故正確。13.中醫(yī)婦科治療月經不調時，若辨證為肝腎陰虛證，應首選六味地黃丸加減治療?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】六味地黃丸為治療肝腎陰虛證的基礎方劑，適用于月經周期紊亂、經量減少、經色淡紅、頭暈耳鳴等癥狀，與題干描述完全一致。易錯點在于混淆六味地黃丸與逍遙丸（用于肝郁脾虛證），需結合舌脈綜合判斷。14.妊娠期出血診斷中，絨毛膜羊膜炎的典型表現是體溫持續(xù)＞38.5℃且伴有陰道分泌物異味?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】絨毛膜羊膜炎是妊娠期嚴重并發(fā)癥，以發(fā)熱、陰道膿性分泌物、腹痛為特征，體溫＞38.5℃是核心診斷標準。易混淆點在于與前置胎盤引起的出血鑒別，需結合實驗室檢查（如CRP升高）確認。15.更年期綜合征的中醫(yī)辨證分型中，“腎陰陽兩虛證”以潮熱盜汗、五心煩熱與畏寒肢冷并存為特征?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】腎陰陽兩虛證需同時具備陰陽兩虛表現（如腰膝酸軟、夜尿頻多），而潮熱盜汗（陰虛）與畏寒肢冷（陽虛）屬于矛盾癥狀，實際臨床中較少單獨出現。易錯點在于誤將更年期綜合征的陰虛或陽虛證型合并為陰陽兩虛證。16.中醫(yī)婦科治療痛經時，寒濕凝滯證型首選溫經湯加減配合艾灸關元穴。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】溫經湯含吳茱萸、當歸等溫經散寒藥物，艾灸關元穴可溫補下焦，適用于小腹冷痛、經血夾冰渣樣分泌物等癥狀。需注意與氣滯血瘀證（丹參、延胡索）區(qū)分，前者以舌苔白膩為鑒別要點。17.產后病中，缺乳的中醫(yī)治療原則是“攻補兼施”，需大量使用通乳散結類中藥。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】缺乳治療以“通乳下乳”為主，但需根據氣血虛實調整：氣血不足者用通乳丹（含黃芪、當歸），肝郁氣滯者用下乳湯（含王不留行