2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的核素治療中,最常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.3?ClB.131IC.1?FD.2?K【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(碘-131)是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的首選放射性核素,其半衰期約8天,可選擇性破壞甲狀腺組織。其他選項(xiàng)中,3?Cl(氯-36)用于同位素稀釋法,1?F(氟-18)主要用于PET顯像,2?K(鉀-28)半衰期極短,不適用于臨床治療。【題干2】SPECT顯像中,用于標(biāo)記的放射性核素主要具有哪種特性?【選項(xiàng)】A.高能量β粒子B.較長(zhǎng)的物理半衰期C.良好的組織選擇性D.較高的比活度【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)依賴放射性核素較高的比活度和較長(zhǎng)的物理半衰期以確保足夠的計(jì)數(shù)率和成像時(shí)間。1?F(半衰期110分鐘)因半衰期過短無法單獨(dú)用于SPECT,而131I(8天)和1?F雖能量適中但半衰期不匹配。β粒子穿透力弱,可能造成散射偽影?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,防止內(nèi)照射的主要措施是?【選項(xiàng)】A.佩戴鉛眼鏡B.增加距離C.使用防護(hù)服D.減少時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)照射防護(hù)的核心是阻斷核素進(jìn)入人體,防護(hù)服(如鉛橡膠衣)可屏蔽γ射線和β粒子。鉛眼鏡僅防護(hù)眼部,距離和時(shí)間的控制對(duì)外照射更有效,但對(duì)內(nèi)污染無效?!绢}干4】123I治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.肌肉注射C.甲狀腺舌骨膜區(qū)注射D.皮膚表面敷貼【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I(碘-123)需靜脈注射,利用其β粒子發(fā)射可選擇性殺傷甲狀腺轉(zhuǎn)移灶。肌肉注射因局部血供差導(dǎo)致療效降低,舌骨膜區(qū)注射僅適用于局部復(fù)發(fā),皮膚敷貼無法穿透皮膚屏障?!绢}干5】PET/CT顯像中,1?F-FDG用于檢測(cè)哪種疾病的代謝異常?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.淋巴瘤C.肺癌D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)通過檢測(cè)腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝異常鑒別惡性腫瘤,對(duì)肺腺癌敏感度達(dá)90%以上。甲狀腺功能減退與131I相關(guān),淋巴瘤常用131I或1?F-氟脫氧尿苷(F-Fluorouracil),糖尿病為代謝性疾病不適用核素顯像?!绢}干6】核素治療時(shí),計(jì)算劑量需考慮的參數(shù)不包括?【選項(xiàng)】A.患者體重B.放射性核素活度C.病灶體積D.血清白蛋白濃度【參考答案】D【詳細(xì)解析】劑量計(jì)算公式為:劑量(mCi)=(治療劑量×生物半衰期×器官分布量)/(物理半衰期×活度)。血清白蛋白影響藥物分布但非直接參數(shù),患者體重和病灶體積影響分布量,活度與半衰期決定總輻射量?!绢}干7】锝-99m(1??mTc)的顯像劑常用什么標(biāo)記物?【選項(xiàng)】A.硫代硫酸鈉B.磺基水楊酸C.磺基乙醇D.草酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m常與硫代硫酸鈉(Na?S?O?)結(jié)合形成硫代硫酸锝復(fù)合物,利用其親水性在血液中分布后通過腎臟排泄?;腔畻钏嵊糜?31I顯像,磺基乙醇為1?F-FDG穩(wěn)定劑,草酸用于1??mTc標(biāo)記1??mPb(制備中間體)?!绢}干8】核素治療甲狀腺癌時(shí),需監(jiān)測(cè)的血液指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血清甲狀腺素(T4)B.血清鈣C.血清促甲狀腺激素(TSH)D.血清肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)或減退(T4、TSH)及腎功能(肌酐)是主要監(jiān)測(cè)指標(biāo),血清鈣異??赡芴崾竟寝D(zhuǎn)移或治療副反應(yīng)(如131I導(dǎo)致鈣吸收增加),但非直接監(jiān)測(cè)終點(diǎn)。【題干9】PET顯像中,1?F-FDG的物理半衰期約為?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為110分鐘(約1.83小時(shí)),需在制備后1小時(shí)內(nèi)完成注射和顯像。4小時(shí)(B)為131I半衰期(8天換算為小時(shí)錯(cuò)誤),6小時(shí)(C)接近1?F實(shí)際半衰期但選項(xiàng)不精確,12小時(shí)(D)為1?F衰變至1?O的時(shí)間?!绢}干10】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,控制外照射的“三間原則”是指?【選項(xiàng)】A.減少時(shí)間、增加距離、屏蔽防護(hù)B.增加距離、減少時(shí)間、屏蔽防護(hù)C.屏蔽防護(hù)、增加距離、減少時(shí)間D.減少時(shí)間、屏蔽防護(hù)、增加距離【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三間原則”為減少時(shí)間(縮短暴露持續(xù)時(shí)間)、增加距離(擴(kuò)大與輻射源的距離)、屏蔽防護(hù)(使用鉛等物質(zhì))。其他選項(xiàng)順序錯(cuò)誤,如B將距離和時(shí)間的優(yōu)先級(jí)顛倒。【題干11】131I治療分化型甲狀腺癌的典型劑量是?【選項(xiàng)】A.50-150MBqB.1-3mCiC.5-15mCiD.100-300MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療常用劑量為5-15mCi(約190-570MBq),具體根據(jù)甲狀腺重量和轉(zhuǎn)移灶情況調(diào)整。50-150MBq(A)為123I顯像劑量,1-3mCi(B)為131I顯像劑量,100-300MBq(D)接近單次治療下限但單位混淆?!绢}干12】PET/CT顯像中,1?F-FDG的攝取高峰通常出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后1小時(shí)C.注射后2小時(shí)D.注射后4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG在注射后2小時(shí)達(dá)到組織攝取高峰,此時(shí)進(jìn)行顯像可優(yōu)化對(duì)比度。30分鐘(A)過早(未充分?jǐn)z?。?,1小時(shí)(B)部分器官開始攝取但未達(dá)峰值,4小時(shí)(D)接近衰變至1?O。【題干13】核素治療時(shí),需避免與哪些藥物同時(shí)使用?【選項(xiàng)】A.碘化鉀B.甲狀腺素片C.降鈣素D.鈣劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘化鉀(A)會(huì)抑制甲狀腺攝取131I,干擾治療。甲狀腺素片(B)用于術(shù)后抑制TSH,降鈣素(C)用于骨轉(zhuǎn)移,鈣劑(D)用于131I治療后低血鈣。需提前1周停用碘化鉀?!绢}干14】核醫(yī)學(xué)檢查中,1?F-FDG顯像對(duì)哪種腫瘤的特異性最低?【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)瘤B.肺癌C.乳腺癌D.肝癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG對(duì)肺癌(B)、乳腺癌(C)、肝癌(D)特異性高(腫瘤細(xì)胞高代謝),但對(duì)膠質(zhì)瘤(A)特異性低,因腦膠質(zhì)瘤與正常腦組織代謝接近,需結(jié)合形態(tài)學(xué)影像鑒別?!绢}干15】核素治療甲狀腺癌時(shí),需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.皮膚過敏B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.骨轉(zhuǎn)移D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)。皮膚過敏(A)為輕度反應(yīng),骨轉(zhuǎn)移(C)是治療目標(biāo)而非并發(fā)癥,腎功能衰竭(D)與治療無關(guān)?!绢}干16】PET顯像中,1?F-FDG的代謝活性最顯著的器官是?【選項(xiàng)】A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.腦【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝臟因門靜脈血流量大,1?F-FDG在肝臟的攝取高峰早于其他器官,但實(shí)際顯像中肝臟因本底活性高可能掩蓋病灶。典型高攝取器官為肺癌、乳腺癌、肝癌等惡性腫瘤?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,外照射的劑量主要與以下哪個(gè)因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.射線能量B.接觸面積C.暴露時(shí)間D.屏蔽材料【參考答案】A【詳細(xì)解析】外照射劑量與射線能量(A)成正比,高能光子(如1?F的511keV)穿透力強(qiáng),防護(hù)需更厚重鉛屏蔽。接觸面積(B)影響吸收劑量但非主要因素,時(shí)間(C)和材料(D)對(duì)內(nèi)照射防護(hù)更關(guān)鍵。【題干18】123I顯像中,甲狀腺攝碘率測(cè)定的最佳時(shí)間點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.治療前1周B.治療后24小時(shí)C.治療后48小時(shí)D.治療后72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】123I(半衰期13.2天)治療后48小時(shí)(C)達(dá)到甲狀腺最大攝碘率,此時(shí)測(cè)定可準(zhǔn)確評(píng)估甲狀腺功能。治療后24小時(shí)(B)攝碘率未達(dá)峰值,72小時(shí)(D)開始下降,治療前1周(A)無治療效應(yīng)?!绢}干19】核素治療時(shí),需定期監(jiān)測(cè)的血液電解質(zhì)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鉀B.血清鈉C.血清氯D.血清鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療可抑制甲狀腺激素合成,導(dǎo)致血鈣升高(高鈣血癥),需監(jiān)測(cè)血清鈣(D)。血清鉀(A)與腎功能相關(guān),鈉(B)、氯(C)主要與脫水或利尿劑相關(guān),非直接治療指標(biāo)?!绢}干20】PET/CT顯像中,1?F-FDG的代謝活性最差的器官是?【選項(xiàng)】A.肺B.甲狀腺C.腎上腺D.脾臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺因血流量少且無腫瘤時(shí)葡萄糖代謝低,1?F-FDG攝取極少,呈低代謝表現(xiàn)。肺(A)因肺泡通氣好可能偽影,甲狀腺(B)因含碘組織但非腫瘤時(shí)正常攝取,脾臟(D)代謝中等但低于惡性腫瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者接受放射性碘治療時(shí),最常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.釔-90B.碘-131C.锝-99mD.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131是治療甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的首選核素,其半衰期約8天,可破壞過量甲狀腺組織。釔-90用于腫瘤立體定位放療,锝-99m主要用于顯像,銫-137多用于工業(yè)放射源,故選B?!绢}干2】核素锝-99m的物理半衰期為?【選項(xiàng)】A.6.02小時(shí)B.6.02天C.6.02小時(shí)D.6.02分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m的物理半衰期為6.02小時(shí),是臨床最常用的放射性核素之一。其母體鉬-99m半衰期28天,通過衰變生成锝-99m,再通過發(fā)射γ射線進(jìn)行顯像,選項(xiàng)C與A重復(fù)但正確答案為A?!绢}干3】某患者接受骨掃描檢查,圖像顯示“熱區(qū)”應(yīng)首先考慮哪種疾???【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨炎C.骨折D.慢性骨髓炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中“熱區(qū)”(高放射性濃聚區(qū))多見于炎癥反應(yīng)(如骨髓炎、應(yīng)力性骨折)或感染性病變,而骨轉(zhuǎn)移癌通常表現(xiàn)為“冷區(qū)”。選項(xiàng)A為錯(cuò)誤選項(xiàng),正確答案為B?!绢}干4】放射性藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,必須檢測(cè)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.毒性成分C.澄清度D.環(huán)境輻射【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性藥物質(zhì)量檢測(cè)的核心指標(biāo)是放射性活度,需符合《放射性藥品管理辦法》規(guī)定。毒性成分檢測(cè)屬于化學(xué)性質(zhì)要求,澄清度涉及物理性狀,環(huán)境輻射為操作規(guī)范,故選A。【題干5】核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種情況需進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.接觸低劑量輻射環(huán)境B.接受介入性操作C.觀察患者D.處理污染物品【參考答案】B【詳細(xì)解析】介入性核醫(yī)學(xué)操作(如骨穿刺、心血管核醫(yī)學(xué)檢查)中,操作者可能受到顯著輻射劑量,需按《放射工作人員職業(yè)照射管理規(guī)定》進(jìn)行年度個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),其他選項(xiàng)為常規(guī)輻射暴露無需監(jiān)測(cè)?!绢}干6】某患者服用含鉈-201的藥物后出現(xiàn)嘔吐,最可能的處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即催吐B.靜脈注射鈣劑C.口服硫酸鈉D.禁食觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201具有毒性,誤服后需盡快清除。催吐可能加劇損傷,禁食觀察延誤治療,口服硫酸鈉適用于鋇劑中毒,而鈣劑可絡(luò)合鉈離子減少吸收,故選B。【題干7】核素治療時(shí),藥物代謝動(dòng)力學(xué)中最重要的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.生物半衰期B.消除半衰期C.血漿蛋白結(jié)合率D.藥代動(dòng)力學(xué)類型【參考答案】A【詳細(xì)解析】生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝速度,直接影響給藥間隔和劑量計(jì)算。消除半衰期包含代謝和排泄,但生物半衰期更側(cè)重代謝過程,故選A?!绢}干8】以下哪種核素用于心肌灌注顯像?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鈍-99mC.鉻-51D.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201是心肌灌注顯像的首選核素,可反映心肌缺血區(qū)域。鈍-99m用于骨掃描,鉻-51用于紅細(xì)胞計(jì)數(shù),銫-137為工業(yè)用源,故選A。【題干9】某患者行甲狀腺顯像后出現(xiàn)頸部腫脹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性核素過敏B.感染C.藥物副作用D.放射性損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺顯像后局部腫脹多因碘-131或锝-99m過敏反應(yīng),感染需伴隨發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),藥物副作用多與顯像劑無關(guān),放射性損傷多見于大劑量治療,故選A?!绢}干10】核醫(yī)學(xué)設(shè)備定期校準(zhǔn)的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.放射性活度計(jì)B.γ相機(jī)能量峰C.空間分辨率D.探測(cè)器效率【參考答案】B【詳細(xì)解析】γ相機(jī)的能量峰準(zhǔn)確度直接影響顯像質(zhì)量,需定期校準(zhǔn)?;疃扔?jì)用于測(cè)量放射性物質(zhì),空間分辨率與探測(cè)器設(shè)計(jì)相關(guān),探測(cè)器效率影響成像深度,故選B?!绢}干11】某患者行肺顯像后出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性肺栓塞B.過敏反應(yīng)C.感染D.放射性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺顯像劑(如锝-99m肺灌注顯像)可能因肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致呼吸困難,過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹或喉頭水腫,感染需伴隨發(fā)熱,放射性肺炎多見于大劑量治療,故選A?!绢}干12】核素治療中,劑量計(jì)算的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.靶區(qū)劑量B.劑量率C.生物半衰期D.放射性活度【參考答案】A【詳細(xì)解析】靶區(qū)劑量需達(dá)到治療效應(yīng)且避免周圍組織損傷,劑量率影響局部效應(yīng)和正常組織反應(yīng),生物半衰期決定給藥間隔,活度決定總劑量,故選A。【題干13】某患者接受骨掃描后出現(xiàn)皮疹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性損傷B.放射性核素污染C.過敏反應(yīng)D.感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮疹多為過敏反應(yīng),放射性損傷表現(xiàn)為局部紅斑或潰瘍,核素污染需檢測(cè)環(huán)境輻射,感染需伴隨發(fā)熱,故選C。【題干14】核醫(yī)學(xué)影像分析中,以下哪種情況需重新檢查?【選項(xiàng)】A.患者移動(dòng)導(dǎo)致偽影B.顯像劑未完全代謝C.甲狀腺攝碘率正常D.患者年齡超過60歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】顯像劑未完全代謝會(huì)導(dǎo)致圖像模糊或信息缺失,患者移動(dòng)偽影可通過圖像處理技術(shù)改善,年齡影響正常生理參數(shù)而非檢查必要性,甲狀腺攝碘率正常無需重新檢查,故選B?!绢}干15】某患者接受放射性碘治療后,血常規(guī)顯示白細(xì)胞減少,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性骨髓抑制B.放射性肝損傷C.放射性腎損傷D.放射性肺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺區(qū)域接受的輻射可能累及骨髓,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,肝損傷表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,腎損傷表現(xiàn)為尿常規(guī)異常,肺損傷多見于大劑量治療,故選A。【題干16】核醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種操作需穿戴鉛衣?【選項(xiàng)】A.攝影暗室操作B.患者注射顯像劑C.設(shè)備維修D(zhuǎn).患者候診區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】設(shè)備維修時(shí)工作人員可能接觸高劑量輻射源,需穿戴鉛衣防護(hù)。暗室操作涉及化學(xué)藥劑而非輻射,患者注射和候診區(qū)輻射劑量極低,故選C?!绢}干17】某患者行腦血流顯像后出現(xiàn)頭痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性腦血管痙攣B.過敏反應(yīng)C.放射性腦損傷D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦血流顯像劑(如鉈-201或锝-99m)可能引發(fā)腦血管痙攣,過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難,放射性腦損傷需大劑量輻射,感染需伴隨發(fā)熱,故選A。【題干18】核醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中,以下哪種物質(zhì)需單獨(dú)存放?【選項(xiàng)】A.放射性廢水B.放射性固體廢物C.普通化學(xué)試劑D.患者病歷【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性固體廢物(如污染的紗布、手套)需按《放射性廢物管理規(guī)程》單獨(dú)存放,廢水可經(jīng)處理后排放,普通試劑和病歷屬常規(guī)物品,故選B。【題干19】某患者接受放射性核素治療后,血尿出現(xiàn),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性腎損傷B.放射性膀胱損傷C.放射性骨髓抑制D.放射性肝損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性核素經(jīng)尿液排出時(shí),膀胱可能受輻射損傷,表現(xiàn)為血尿。腎損傷多表現(xiàn)為蛋白尿,骨髓抑制為白細(xì)胞減少,肝損傷為轉(zhuǎn)氨酶升高,故選B。【題干20】核醫(yī)學(xué)設(shè)備中,以下哪種部件需定期更換?【選項(xiàng)】A.探測(cè)器B.準(zhǔn)直器C.濾光器D.控制臺(tái)【參考答案】C【詳細(xì)解析】濾光器用于衰減γ射線能量峰,長(zhǎng)期使用會(huì)老化影響成像質(zhì)量,需定期更換。探測(cè)器壽命較長(zhǎng),準(zhǔn)直器和控制臺(tái)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,故選C。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素中,用于骨代謝顯像的是()【選項(xiàng)】A.釔-153B.鉬-99C.鉈-201D.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】釔-153(Y-153)主要用于骨代謝顯像,其發(fā)射的γ射線可被骨組織有效攝取。鉬-99(Mo-99)多用于SPECT顯像,鉈-201(Tl-201)用于心肌灌注顯像,銫-137(Cs-137)主要用于放療或工業(yè)放射源,故正確答案為A?!绢}干2】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項(xiàng)不屬于關(guān)鍵環(huán)節(jié)()【選項(xiàng)】A.放射性活度檢測(cè)B.放射性藥物純度分析C.藥物穩(wěn)定性測(cè)試D.配制過程無菌操作【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性藥物質(zhì)量控制的核心是確保藥物化學(xué)純度和放射性活度準(zhǔn)確,活度檢測(cè)(A)和純度分析(B)是關(guān)鍵。穩(wěn)定性測(cè)試(C)用于評(píng)估藥物保存條件,而無菌操作(D)屬于制劑生產(chǎn)的一般要求,與核素特性無關(guān),故答案為D。【題干3】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常用顯像劑是()【選項(xiàng)】A.碘-131B.锝-99m甲吡酮C.鉈-201D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m甲吡酮(Tc-99m甲吡酮)是甲狀腺靜態(tài)顯像的首選藥物,可顯示甲狀腺靜態(tài)血流和腺體形態(tài)。碘-131(I-131)用于甲狀腺功能治療,鉈-201(Tl-201)用于心肌灌注顯像,銫-137(Cs-137)無顯像劑應(yīng)用,故答案為B?!绢}干4】核素治療中,用于treatinghyperthyroidism的核素是()【選項(xiàng)】A.釔-153B.碘-131C.鉈-201D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131(I-131)是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的常用核素,通過破壞異常甲狀腺組織發(fā)揮作用。釔-153(Y-153)用于骨轉(zhuǎn)移癌治療,鉈-201(Tl-201)用于心肌顯像,銫-137(Cs-137)無治療應(yīng)用,故答案為B。【題干5】關(guān)于放射性藥物輸注原則,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.靜脈推注需緩慢B.甲狀腺顯像劑需空腹檢查C.心肌顯像劑可餐后檢查D.放射性藥物需避光保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肌灌注顯像劑(如鉈-201)需在負(fù)荷劑量后60-90分鐘行靜息顯像,通常建議空腹檢查。餐后檢查可能影響顯像效果,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均符合核醫(yī)學(xué)操作規(guī)范。【題干6】核醫(yī)學(xué)檢查中,骨掃描的“冷熱點(diǎn)”概念描述正確的是()【選項(xiàng)】A.冷區(qū)為放射性攝取增高B.熱區(qū)為血流灌注減少C.冷區(qū)為代謝活性降低D.熱區(qū)為異常骨質(zhì)生成【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨掃描中“冷區(qū)”指放射性核素?cái)z取低于周圍正常組織(代謝活性降低),可能提示骨質(zhì)破壞或修復(fù)區(qū);“熱區(qū)”為攝取增高(異常骨質(zhì)生成或修復(fù))。選項(xiàng)C正確,A錯(cuò)誤因冷區(qū)應(yīng)為攝取降低,B和D與血流無關(guān)?!绢}干7】關(guān)于放射性藥物半衰期,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.锝-99m半衰期適合多次檢查B.碘-131半衰期適合長(zhǎng)期隨訪C.鉈-201半衰期適合單次檢查D.銫-137半衰期適合動(dòng)態(tài)觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m半衰期6小時(shí),適合單次檢查后多次顯像(如肝、腎動(dòng)態(tài)顯像)。碘-131半衰期8天,用于治療或長(zhǎng)期隨訪;鉈-201半衰期13小時(shí),適合單次檢查;銫-137半衰期30年,不用于臨床顯像。故A正確?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大允許劑量當(dāng)量率(MLD)為()【選項(xiàng)】A.0.1W/m2B.1mSv/hC.10mSv/hD.100mSv/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)規(guī)定,公眾最大允許劑量當(dāng)量率為1mSv/h(10mrem/h)。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)數(shù)值過高或單位錯(cuò)誤。【題干9】關(guān)于甲狀腺顯像,下列哪項(xiàng)是正確的()【選項(xiàng)】A.顯像時(shí)間在注射后30分鐘B.需使用γ相機(jī)C.需口服甲狀腺素抑制劑D.顯像劑為碘-131【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺靜態(tài)顯像需注射顯像劑后1小時(shí)行靜態(tài)顯像,并口服甲狀腺素抑制劑(如優(yōu)甲樂)以抑制TSH分泌,減少血流干擾。γ相機(jī)(B)用于靜態(tài)顯像,碘-131(D)用于治療,注射后30分鐘(A)過早。故答案為C?!绢}干10】核素治療中,治療骨轉(zhuǎn)移癌的核素是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.釔-153C.銫-137D.鉬-99【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔-153(Y-153)用于骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性治療,通過β射線破壞骨轉(zhuǎn)移灶。鉈-201(Tl-201)用于心肌顯像,銫-137(Cs-137)無治療應(yīng)用,鉬-99(Mo-99)用于SPECT顯像。故答案為B?!绢}干11】關(guān)于放射性藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.锝-99m與碘-131可混合使用B.鉈-201與鋇劑可同時(shí)使用C.放射性藥物需避光保存D.甲狀腺顯像劑可與碘化鉀同服【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性藥物需避光保存(C)是基本要求。锝-99m(A)與碘-131無直接禁忌,但臨床不推薦混合使用;鉈-201(B)與鋇劑(含硫酸鋇)可能形成沉淀,禁用;甲狀腺顯像劑(D)需空腹檢查,碘化鉀會(huì)抑制TSH分泌,可能干擾顯像?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)檢查中,腦血流顯像的常用核素是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銫-137C.釔-153D.鉬-99【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(Tl-201)是腦血流顯像的首選核素,可反映腦血流量。釔-153(Y-153)用于骨顯像,鉬-99(Mo-99)用于SPECT,銫-137(Cs-137)無顯像應(yīng)用。故答案為A。【題干13】關(guān)于放射性藥物代謝途徑,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.鉈-201經(jīng)腎排出B.碘-131經(jīng)腸道排出C.锝-99m經(jīng)膽汁排出D.銫-137經(jīng)肺排出【參考答案】D【詳細(xì)解析】銫-137(Cs-137)的代謝主要經(jīng)骨和軟組織蓄積,經(jīng)腎排出較少。鉈-201(Tl-201)經(jīng)腎排出,碘-131(I-131)經(jīng)腸道排出,锝-99m(Tc-99m)經(jīng)膽汁和尿排出。故D錯(cuò)誤。【題干14】核醫(yī)學(xué)檢查中,肝脾顯像的常用核素是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銫-137C.釔-153D.鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】锝-99m(Mo-99)是肝脾動(dòng)態(tài)顯像的首選核素,通過肝脾血流和廓清速度評(píng)估肝脾功能。鉈-201(Tl-201)用于腦顯像,釔-153(Y-153)用于骨顯像,銫-137(Cs-137)無應(yīng)用。故答案為D?!绢}干15】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.碘-131需避光保存B.鉈-201需冷藏保存C.锝-99m需避光保存D.銫-137需避光保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m(Tc-99m)需避光保存(C),因光照易發(fā)生衰變。碘-131(I-131)需冷藏(2-8℃),鉈-201(Tl-201)需避光,但冷藏更關(guān)鍵;銫-137(Cs-137)需避光,但非臨床顯像劑。故C正確?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)檢查中,腎動(dòng)態(tài)顯像的常用核素是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銫-137C.釔-153D.鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】锝-99m(Mo-99)是腎動(dòng)態(tài)顯像的首選核素,通過血流和排泄曲線評(píng)估腎功能。鉈-201(Tl-201)用于腦顯像,釔-153(Y-153)用于骨顯像,銫-137(Cs-137)無應(yīng)用。故答案為D。【題干17】關(guān)于放射性藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.放射性藥物可與碘化鉀同服B.鉈-201與硫酸鋇劑可同時(shí)使用C.锝-99m需避光保存D.甲狀腺顯像劑需空腹檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)正確(見題11解析)。A錯(cuò)誤因碘化鉀可能干擾甲狀腺顯像;B錯(cuò)誤因鉈-201與硫酸鋇形成沉淀;D正確但非本題最佳選項(xiàng),因題目要求選“正確”且C更直接。【題干18】核醫(yī)學(xué)檢查中,心肌灌注顯像的常用核素是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銫-137C.釔-153D.鉬-99【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(Tl-201)是心肌灌注顯像的首選核素,可顯示心肌缺血區(qū)域。釔-153(Y-153)用于骨顯像,鉬-99(Mo-99)用于肝脾顯像,銫-137(Cs-137)無應(yīng)用。故答案為A。【題干19】關(guān)于放射性藥物劑量計(jì)算,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.骨顯像劑量=10mCi×體重(kg)B.腦顯像劑量=5mCi×體重(kg)C.甲狀腺顯像劑量=3mCiD.心肌顯像劑量=7mCi【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺顯像標(biāo)準(zhǔn)劑量為3mCi(約110MBq),其他選項(xiàng)劑量不符合臨床常規(guī)。骨顯像劑量通常為5-10mCi,腦顯像3-5mCi,心肌顯像4-6mCi。故C正確?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,工作人員手部放射性活度的限值是()【選項(xiàng)】A.4BqC.400BqD.4000Bq【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際電離輻射防護(hù)與輻射源安全委員會(huì)(ICRP)規(guī)定,工作人員手部放射性活度限值為4Bq(0.1μCi)。其他選項(xiàng)數(shù)值過高,不符合標(biāo)準(zhǔn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】核素銅-62在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要是用于哪些疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤顯像B.心肌灌注顯像C.肝臟腫瘤顯像D.甲狀腺功能亢進(jìn)評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅-62作為銅代謝示蹤劑,主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的SPECT顯像。其原理是通過銅參與骨代謝過程,在骨轉(zhuǎn)移灶中聚集,從而顯示病灶位置。其他選項(xiàng)中,心肌灌注顯像常用鉈-201或銣-82,肝臟腫瘤多采用氟-18標(biāo)記的顯像劑,甲狀腺功能評(píng)估則與碘代謝相關(guān)。【題干2】關(guān)于放射性核素顯像的“本底輻射”,主要來源于哪些途徑?【選項(xiàng)】A.天然本底輻射B.醫(yī)療檢查C.工業(yè)事故D.放射性藥物代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】本底輻射指環(huán)境中天然存在的放射性物質(zhì)(如宇宙射線、土壤中的鈾、鐳等)和人體內(nèi)固有放射性核素(如碳-14、氚)產(chǎn)生的輻射。醫(yī)療檢查和工業(yè)事故屬于外源性輻射源,而放射性藥物代謝產(chǎn)生的輻射屬于檢查后殘留的放射性暴露。【題干3】核素锝-99m的化學(xué)性質(zhì)使其能夠參與哪些生理過程?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪代謝C.骨骼礦化D.碳水化合物代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m作為骨顯像劑,通過其親骨性化合物(如锝-99m甲氧基異丙基異腈)與骨骼中的羥基磷灰石結(jié)合,從而在骨組織內(nèi)聚集。骨骼礦化與鈣、磷代謝直接相關(guān),而蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物代謝涉及其他核素(如氟-18、碳-11)。【題干4】在PET顯像中,發(fā)射體與探測(cè)器之間的距離稱為“空間分辨率”,其大小主要受哪些因素影響?【選項(xiàng)】A.發(fā)射體能量B.探測(cè)器材料C.兩者之間的距離D.病人體質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】空間分辨率直接取決于發(fā)射體與探測(cè)器之間的距離。距離越近,探測(cè)器接收的信號(hào)越集中,分辨率越高。發(fā)射體能量(如銦-111能量較低,分辨率較差)和探測(cè)器材料(如高Z材料可提高探測(cè)效率)也會(huì)間接影響分辨率,但主要決定因素是物理距離?!绢}干5】SPECT顯像中,“斷層成像”技術(shù)的基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層B.多光子散射成像C.光子相干斷層掃描D.放射性藥物示蹤【參考答案】A【詳細(xì)解析】SPECT顯像通過單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層技術(shù),結(jié)合多個(gè)角度的投影數(shù)據(jù)重建斷層圖像。多光子散射成像(如CT)依賴X射線與物質(zhì)的相互作用,光子相干斷層掃描(如OCT)用于生物組織光學(xué)成像,而放射性藥物示蹤是顯像的原理基礎(chǔ),非成像技術(shù)本身?!绢}干6】核素氟-18標(biāo)記的顯像劑主要用于哪些類型的顯像?【選項(xiàng)】A.骨掃描B.代謝顯像C.腫瘤顯像D.功能顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的顯像劑(如氟代脫氧葡萄糖F-18FDG)作為代謝顯像劑,能夠反映組織葡萄糖代謝率,常用于腫瘤、心肌缺血等疾病的代謝顯像。骨掃描多使用锝-99m,腫瘤顯像需結(jié)合特定核素(如碳-11標(biāo)記的受體顯像劑),功能顯像則涵蓋多種生理過程?!绢}干7】放射性藥物在體內(nèi)代謝后,其排出途徑主要依賴哪些系統(tǒng)?【選項(xiàng)】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.腸道吸收D.淋巴系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性藥物代謝后的排出途徑主要依賴腎臟排泄(如碘-131通過腎臟排出)或肝臟代謝(如锝-99m通過膽汁排泄)。腸道吸收和淋巴系統(tǒng)僅參與藥物攝取過程,而非排泄途徑?!绢}干8】關(guān)于藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)“分布容積”,其含義是?【選項(xiàng)】A.藥物在體內(nèi)的總濃度B.藥物與組織結(jié)合的容量C.藥物在血液中的濃度D.藥物半衰期與清除率的比值【參考答案】B【詳細(xì)解析】分布容積(Vd)反映藥物在體內(nèi)的分布范圍,即藥物與組織結(jié)合的容量。例如,脂溶性藥物(如地高辛)分布容積較大,水溶性藥物(如gentamicin)分布容積較小。選項(xiàng)D為清除率(CL)與半衰期(t1/2)的比值,與藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)相關(guān)?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺功能評(píng)估通常使用的核素是?【選項(xiàng)】A.碘-131B.氟-18C.銫-137D.銣-82【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131是甲狀腺功能檢查的主要核素,通過測(cè)量甲狀腺對(duì)碘的攝取率評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。氟-18用于代謝顯像,銫-137為γ射線源,銣-82用于心肌灌注顯像?!绢}干10】在輻射防護(hù)中,“年劑量限值”是指?【選項(xiàng)】A.年內(nèi)接受的最高輻射劑量B.任何情況下人體可耐受的累積劑量C.不同器官的耐受劑量D.醫(yī)療操作中的平均劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】年劑量限值為國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)規(guī)定的個(gè)人年累積輻射劑量上限,適用于公眾和職業(yè)人員。不同器官的耐受劑量(如骨髓耐受劑量為50Gy)是另一個(gè)概念,而醫(yī)療操作中的平均劑量與防護(hù)限值無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】關(guān)于PET-CT顯像的“圖像融合”技術(shù),其核心目的是?【選項(xiàng)】A.提高空間分辨率B.優(yōu)化代謝與解剖結(jié)構(gòu)匹配C.延長(zhǎng)顯像時(shí)間D.降低輻射劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT圖像融合通過將PET的代謝信息與CT的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行配準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)功能與解剖的精確匹配。選項(xiàng)A是PET本身的改進(jìn)方向,選項(xiàng)C和D與圖像融合無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)中用于腦血流顯像的常用核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.氟-18C.銅-62D.锝-99m【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201作為單光子發(fā)射體,可通過腦血流顯像評(píng)估腦部血流量和神經(jīng)功能。氟-18標(biāo)記的FDG用于腫瘤和心肌顯像,銅-62用于骨轉(zhuǎn)移瘤,锝-99m主要用于骨和心臟顯像。【題干13】在核素治療中,“生物半衰期”與“物理半衰期”的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.生物半衰期越長(zhǎng),物理半衰期越短B.兩者完全無關(guān)C.生物半衰期決定藥物療效D.物理半衰期決定治療劑量【參考答案】D【詳細(xì)解析】物理半衰期(如碘-131的8天)決定藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間,直接影響治療劑量設(shè)計(jì)。生物半衰期(如甲狀腺攝取碘的24小時(shí))影響藥物在靶組織的蓄積效率,但治療劑量需根據(jù)物理半衰期計(jì)算。選項(xiàng)A和C為干擾項(xiàng)?!绢}干14】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.活度測(cè)量B.放射性純度C.藥物穩(wěn)定性D.藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】質(zhì)量控制包括活度測(cè)量、放射性純度(確保無雜質(zhì)核素)和藥物穩(wěn)定性(如保存條件)。藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)需在動(dòng)物或人體實(shí)驗(yàn)中測(cè)定,不屬于質(zhì)量控制范疇?!绢}干15】在核醫(yī)學(xué)影像中,出現(xiàn)“假陽(yáng)性”結(jié)果最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物代謝異常B.解析度不足C.靶組織與非靶組織攝取差異D.患者體位移動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】假陽(yáng)性多因非靶組織(如炎癥或正常組織)異常攝取放射性藥物,或靶組織攝取不足。解析度不足(B)和體位移動(dòng)(D)會(huì)導(dǎo)致圖像偽影,但屬于技術(shù)誤差而非結(jié)果誤判。代謝異常(A)可能引起假陰性?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)中“最大允許劑量”(MLD)的計(jì)算公式是?【選項(xiàng)】A.MLD=劑量×面積×?xí)r間B.MLD=劑量/體表面積×?xí)r間C.MLD=劑量/組織體積D.MLD=劑量×代謝率×半衰期【參考答案】A【詳細(xì)解析】最大允許劑量指特定器官在單位時(shí)間內(nèi)可耐受的累積劑量,公式為MLD=劑量×面積×?xí)r間(如骨骼MLD為50mGy/年)。選項(xiàng)B為年劑量限值的計(jì)算方式,選項(xiàng)C和D無明確關(guān)聯(lián)?!绢}干17】關(guān)于PET顯像的“散射校正”,其目的是?【選項(xiàng)】A.消除運(yùn)動(dòng)偽影B.減少探測(cè)器噪聲C.消除光子散射導(dǎo)致的信號(hào)衰減D.提高空間分辨率【參考答案】C【詳細(xì)解析】散射校正通過數(shù)學(xué)模型消除光子散射引起的信號(hào)失真,使實(shí)際發(fā)射體分布更接近真實(shí)情況。運(yùn)動(dòng)偽影(A)需通過圖像配準(zhǔn)解決,探測(cè)器噪聲(B)通過硬件或軟件降噪處理,空間分辨率(D)由探測(cè)器類型決定。【題干18】在核素治療中,“劑量分布均勻性”的關(guān)鍵影響因素是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物生物半衰期B.患者體位固定C.治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)優(yōu)化D.放射性藥物化學(xué)穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】劑量分布均勻性需通過治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)優(yōu)化,結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)和生物分布參數(shù)設(shè)計(jì)劑量分布?;颊唧w位固定(B)是保證計(jì)劃執(zhí)行的前提,但非關(guān)鍵因素。選項(xiàng)A和D與劑量分布無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)檢查中,“注射后等待時(shí)間”過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致哪些問題?【選項(xiàng)】A.代謝信息丟失B.解析度下降C.偽影增加D.放射性藥物代謝異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET顯像中,注射后等待時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致放射性藥物代謝擴(kuò)散,降低靶組織與背景的對(duì)比度,造成代謝信息丟失。解析度(B)與設(shè)備相關(guān),偽影(C)多由運(yùn)動(dòng)或散射引起,代謝異常(D)屬于病理因素?!绢}干20】關(guān)于核醫(yī)學(xué)影像的“對(duì)比度”,其主要影響因素是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物劑量B.靶組織與非靶組織放射性攝取差異C.探測(cè)器靈敏度D.病人體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】對(duì)比度指靶組織與背景的信號(hào)差異,直接由靶組織與非靶組織放射性攝取差異決定。藥物劑量(A)影響整體信號(hào)強(qiáng)度,探測(cè)器靈敏度(C)影響信噪比,病人體溫(D)可能影響代謝率,但非直接因素。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在核醫(yī)學(xué)科治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),常用于碘131治療的核素半衰期最接近的是?【選項(xiàng)】A.8天B.5天C.2天D.1天【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘131的半衰期為8.02天,是治療甲狀腺疾病的主要核素,其較長(zhǎng)的半衰期可確保足夠的輻射劑量用于破壞異常甲狀腺組織,同時(shí)避免短期內(nèi)重復(fù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)半衰期過短或過長(zhǎng)均不符合臨床實(shí)際應(yīng)用需求?!绢}干2】131I治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶時(shí),最可能出現(xiàn)的副作用是?【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.肝功能異常C.皮膚灼傷D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘131通過抑制甲狀腺激素合成導(dǎo)致甲減,部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)。骨髓抑制多見于化療藥物,肝功能異常與藥物代謝相關(guān),皮膚灼傷與放療直接損傷有關(guān),均非碘131治療的典型副作用?!绢}干3】下列核素中,主要用于骨代謝顯像的是?【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.2?1TlD.131Ba【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-201(2?1Tl)具有骨靶向性,可被破骨細(xì)胞攝取,用于骨掃描檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移灶。131I用于甲狀腺疾病,1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像,131Ba為工業(yè)放射源,均不適用于骨顯像。【題干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,需嚴(yán)格避免使用碘對(duì)比劑的核素掃描是?【選項(xiàng)】A.131IB.131BaC.123ID.1?F-FDG【參考答案】B【詳細(xì)解析】131Ba(鋇-131)為強(qiáng)β射線發(fā)射體,用于工業(yè)探傷,其化學(xué)性質(zhì)與碘類似但具有強(qiáng)放射性,嚴(yán)禁用于人體檢查。其他選項(xiàng)中131I、123I為甲狀腺相關(guān)核素,1?F-FDG為腫瘤顯像常用核素。【題干5】核素1?F-FDG用于腫瘤顯像時(shí),注射后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行顯像最佳?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1-2小時(shí)C.4-6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG在體內(nèi)代謝高峰出現(xiàn)在注射后1-4小時(shí),此時(shí)腫瘤細(xì)胞攝取率最高(約50%),骨骼肌肉等非靶組織背景信號(hào)較低,顯像對(duì)比度最佳。過早顯像代謝不足,過晚則背景干擾增大?!绢}干6】核素治療時(shí)需考慮防護(hù)的射線類型主要是?【選項(xiàng)】A.α射線B.β射線C.γ射線D.紫外線【參考答案】C【詳細(xì)解析】γ射線穿透力最強(qiáng)(可達(dá)數(shù)十米),需最嚴(yán)格的屏蔽措施(如鉛防護(hù))。α、β射線穿透力弱(幾毫米至幾百毫米),防護(hù)重點(diǎn)在于防止吸入或皮膚接觸。紫外線屬電磁輻射,非核醫(yī)學(xué)防護(hù)重點(diǎn)?!绢}干7】下列核素半衰期最短的是?【選項(xiàng)】A.1?FB.131IC.2?1TlD.123I【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的半衰期為109.7分鐘(約1.83小時(shí)),是臨床最短半衰期的放射性核素。131I為8天,2?1Tl為3.04天,123I為59.4天,均遠(yuǎn)長(zhǎng)于1?F?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)廢水處理的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.放射性濃度B.污染范圍C.生物毒性D.化學(xué)穩(wěn)定性【參考答案】A【詳細(xì)解析】核醫(yī)學(xué)廢水處理需確保最終排放的放射性濃度符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005),主要控制3??Ra、1?C等放射性核素濃度。污染范圍(B)屬環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo),生物毒性(C)和化學(xué)穩(wěn)定性(D)為一般廢水處理要求?!绢}干9】骨掃描中,異常部位最早顯影的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中,異常骨質(zhì)破壞區(qū)在注射后1小時(shí)即可顯影(正常骨需2-4小時(shí)),因破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致1?F-FDG攝取提前。過早顯影(A)無法區(qū)分新舊病灶,過晚(C/D)可能漏診急性病變?!绢}干10】核素123I用于甲狀腺疾病診斷時(shí),其優(yōu)勢(shì)在于?【選項(xiàng)】A.放射性劑量小B.檢出率敏感C.半衰期短D.價(jià)格低廉【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I(碘-123)半衰期8.04小時(shí),發(fā)射γ射線能量較低(約159keV),輻射劑量?jī)H為131I的1/20,適用于甲狀

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