2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學影像)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.X線平片中，肺炎的典型影像學表現(xiàn)是？【選項】A.支氣管充氣征；B.斑片狀實變影；C.肺門淋巴結腫大；D.胸膜增厚【參考答案】B【解析】X線平片診斷肺炎時，斑片狀實變影是典型表現(xiàn)；支氣管充氣征常見于肺不張；肺門淋巴結腫大多見于結核或腫瘤；胸膜增厚需結合其他癥狀判斷。2.急性腦梗死患者進行CT掃描的“時間窗”通常為？【選項】A.4-6小時；B.6-12小時；C.12-24小時；D.24-48小時【參考答案】A【解析】CT灌注成像在4-6小時內可檢測缺血半暗帶，6小時后梗死核心形成；MRI-DWI在更短時間窗（≤4小時）敏感，但CT作為首選檢查需結合臨床決策。3.關于MRIT1加權像和T2加權像在腦出血中的信號特征，正確描述是？【選項】A.T1低信號，T2低信號；B.T1等信號，T2高信號；C.T1高信號，T2低信號；D.T1等信號，T2等信號【參考答案】B【解析】急性期（<1周）腦出血在T1呈等信號，T2呈高信號；慢性期（>3周）T1高信號，T2等信號；彌散加權像（DWI）急性期呈高信號為特征性表現(xiàn)。4.根據《甲狀腺結節(jié)超聲檢查指南》，甲狀腺結節(jié)＞1cm時必須進行？【選項】A.FNA穿刺活檢；B.頸部增強CT；C.超聲彈性成像；D.核素掃描【參考答案】C【解析】指南建議＞1cm結節(jié)需超聲彈性成像評估硬度，聯(lián)合FNA穿刺提高診斷準確性；增強CT和核素掃描不作為常規(guī)篩查手段。5.關于鎖骨骨折的X線表現(xiàn)，最典型的是？【選項】A.斜行骨折線；B.線樣透亮帶；C.骨痂形成；D.肱骨頭脫位【參考答案】B【解析】X線平片顯示鎖骨線性透亮帶為典型表現(xiàn)；斜行骨折線多見于長骨；骨痂形成是陳舊性骨折表現(xiàn)；肱骨頭脫位需結合暴力外傷史。6.CTA（計算機斷層血管造影）在血管病變診斷中的主要優(yōu)勢是？【選項】A.無創(chuàng)性；B.三維重建血管影像；C.超高分辨率；D.實時動態(tài)成像【參考答案】B【解析】CTA通過三維重建技術可清晰顯示血管形態(tài)及血流動力學；無創(chuàng)性不如數(shù)字減影血管造影（DSA）；分辨率低于MRI血管成像。7.多發(fā)性硬化（MS）患者腦部MRI檢查中，最常見的異常信號是？【選項】A.T1低信號；B.T2高信號；C.彌散受限；D.灌注低密度【參考答案】B【解析】MS病灶在T2加權像呈典型高信號，彌散受限（DWI高信號）提示急性炎癥；T1低信號多見于陳舊性病灶或鈣化；灌注低密度反映血腦屏障破壞。8.關于骨轉移瘤的核醫(yī)學檢查，最常用的是？【選項】A.骨掃描（skeletalscintigraphy）；B.FDG-PET/CT；C.MIBI-SPECT；D.脊柱MRI【參考答案】A【解析】骨掃描可敏感檢測骨轉移瘤的骨代謝活躍灶；FDG-PET/CT適用于骨和軟組織同時評估；MIBI-SPECT用于甲狀腺轉移；脊柱MRI用于局部解剖評估。9.超聲診斷肝膿腫時，病灶的典型聲像圖特征是？【選項】A.肝區(qū)無回聲區(qū)；B.肝區(qū)不均勻低回聲；C.后方回聲增強；D.膿腔內氣體強回聲【參考答案】B【解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為肝區(qū)不均勻低回聲伴后方回聲增強；無回聲區(qū)多見于囊腫；膿腔內氣體為強回聲但非特異性；需結合實驗室檢查確診。10.關于乳腺癌的早期篩查，鉬靶（乳腺X線攝影）的敏感度約為？【選項】A.80%-90%；B.70%-80%；C.60%-70%；D.50%-60%【參考答案】A【解析】鉬靶對乳腺癌的敏感度達80%-90%，特異度約90%；超聲敏感度（尤其對微小鈣化）與鉬靶互補；MRI用于高風險人群篩查。11.在胸部X線檢查中，關于孕婦的檢查禁忌，正確的是【選項】A.普通X線檢查無影響B(tài).需延遲至妊娠3個月后C.僅避免腹部局部透視D.需使用鉛圍裙防護【參考答案】D【解析】孕婦全身透視可能因X射線致胎兒畸形，需使用鉛圍裙屏蔽非檢查部位，其他選項均不符合臨床規(guī)范。12.CT增強掃描中，對比劑腎病的典型預防措施是【選項】A.術前服用低鉀血癥藥物B.術后靜脈滴注高滲鹽水C.術前口服0.5%碘化鉀脫敏D.術前1小時大量飲水【參考答案】B【解析】對比劑腎病多因滲透性利尿損傷腎小管，術后使用高滲鹽水可維持膠體滲透壓，選項D易引發(fā)水中毒。13.關于MRI檢查禁忌癥，錯誤的是【選項】A.體內有心臟起搏器者禁檢B.金屬假肢可保留在檢查區(qū)域C.幽閉恐懼癥患者需藥物鎮(zhèn)靜D.金屬植入物需提前取出【參考答案】B【解析】金屬植入物（如關節(jié)假體）在強磁場中可能產生位移或熱效應，保留在檢查區(qū)域存在風險，選項B違背操作規(guī)范。14.超聲診斷中，肝膿腫的典型聲像表現(xiàn)為【選項】A.無回聲區(qū)伴后方增強B.增強掃描呈“快進快出”C.膿腔周圍環(huán)形強回聲D.膿腫壁厚超過2cm【參考答案】C【解析】肝膿腫超聲常表現(xiàn)為低回聲膿腔，壁厚>2cm提示膿腫壁增厚，選項B為CT增強表現(xiàn)。15.核醫(yī)學檢查中，骨掃描常用的示蹤劑是【選項】A.鋁-131B.锝-99mC.釔-153D.鎵-67【參考答案】B【解析】锝-99m骨掃描可顯示骨代謝活性，半衰期短（6小時）且價格低廉，選項A/B/C均為其他核素用途。16.關于Doppler超聲的物理基礎，正確描述是【選項】A.基于電磁波多普勒效應B.利用聲波振動產生多普勒頻移C.依賴X射線的散射原理D.通過核素發(fā)射檢測血流【參考答案】B【解析】Doppler超聲利用聲波與流動血細胞碰撞產生頻移，選項A錯誤因電磁波多普勒用于雷達，選項D為核醫(yī)學范疇。17.肺栓塞的CTPA診斷中，對比劑注射速度一般為【選項】A.1ml/sB.3ml/sC.5ml/sD.10ml/s【參考答案】B【解析】CTPA推薦3-5ml/s高壓注射，過快（>5ml/s）易導致對比劑滲漏，過慢（<1ml/s）影響時間窗捕捉。18.關于熒光透視的優(yōu)缺點，錯誤的是【選項】A.圖像清晰度低于數(shù)字成像B.可實時觀察動態(tài)病變C.產生電離輻射劑量最低D.需配合濾線柵減少散射【參考答案】C【解析】熒光透視因屏幕分辨率低（約80-100線/cm）圖像較模糊，數(shù)字成像（如DR）分辨率可達200線/cm，選項C錯誤因所有影像檢查均存在電離輻射。19.在磁共振成像中，T2加權像主要顯示【選項】A.脂肪組織的高信號B.水腫組織的低信號C.腫瘤組織的長T2信號D.骨骼的短T1信號【參考答案】C【解析】T2加權像中，自由水因長T2（2000-5000ms）呈高信號，腫瘤組織含水量高故信號增強，選項B描述與實際相反。20.關于超聲造影劑的禁忌癥，正確的是【選項】A.對殼聚糖過敏者禁用B.嚴重腎功能不全者慎用C.甲狀腺功能亢進患者可用D.服用華法林期間禁用【參考答案】A【解析】超聲造影劑含殼聚糖成分，過敏者可能引發(fā)呼吸困難，選項B慎用因造影劑經腎排泄，選項D無直接關聯(lián)。21.在醫(yī)學影像學檢查中，用于評估消化道黏膜病變首選的影像學檢查方法是？【選項】A.X線鋇餐造影B.CT平掃C.MRI增強掃描D.超聲內鏡【參考答案】A【解析】X線鋇餐造影通過對比劑觀察消化道黏膜形態(tài)，是評估消化道黏膜病變（如潰瘍、炎癥、腫瘤）的首選檢查方法。CT平掃用于觀察黏膜下及深層結構，MRI增強掃描對軟組織分辨率高但檢查時間較長，超聲內鏡可獲取黏膜下深層影像但普及率較低。22.關于CT血管造影（CTA）的適應癥，下列哪項描述不正確？【選項】A.急性缺血性腦卒中早期血管評估B.慢性腎功能不全患者的動脈檢查C.肺動脈栓塞的全程三維重建D.肝動脈瘤的形態(tài)學評估【參考答案】B【解析】CTA對腎功能要求較高，慢性腎功能不全患者可能因碘對比劑腎毒性導致腎功能惡化，需謹慎使用。選項B錯誤，其他選項均為CTA的典型適應癥。23.X線胸片顯示雙肺散在分布的圓形高密度影，最可能的診斷是？【選項】A.肺炎B.矽肺C.縱隔淋巴結腫大D.胸部轉移性腫瘤【參考答案】B【解析】矽肺（塵肺）的典型X線表現(xiàn)為兩肺野散在分布的圓形高密度影，直徑通常為2-10mm，邊緣清晰；肺炎多呈斑片狀浸潤影，縱隔淋巴結腫大可見于結核或淋巴瘤，轉移性腫瘤多呈多發(fā)性結節(jié)狀。24.MRI檢查中，T1加權像顯示低信號、T2加權像顯示高信號，最可能提示的病變是？【選項】A.脂肪瘤B.膠質瘤C.膠原纖維瘤D.血管瘤【參考答案】B【解析】T1加權像低信號（T1長T）提示組織含水量高，T2加權像高信號（T2短T）與自由水含量相關。膠質瘤細胞密度高、含水量大，符合T1低、T2高的信號特征。脂肪瘤T1高、T2低；膠原纖維瘤T1中高、T2低；血管瘤T1稍低、T2明顯高且呈長T2信號。25.超聲檢查中，診斷氣胸最敏感的征象是？【選項】A.肺實質內無回聲暗區(qū)B.肺野透亮度增高C.肺邊緣回聲失落D.肺動脈瓣膜增厚【參考答案】C【解析】超聲診斷氣胸的典型征象為肺邊緣回聲失落（“線樣征”）及肺野透亮度增高，結合氣體聲波傳導差的表現(xiàn)。選項A為液性暗區(qū)，見于胸腔積液；選項D為心臟瓣膜病變表現(xiàn)。26.鋇餐檢查中，哪種病變最易導致假陽性？【選項】A.消化道憩室B.腸梗阻C.腸道腫瘤D.腸系膜淋巴結腫大【參考答案】B【解析】腸梗阻時鋇餐通過受阻，鋇劑在梗阻近端積聚形成假陽性征象（如氣液平面）；腸道腫瘤可能因鋇劑通過時間延長出現(xiàn)形態(tài)異常，但陽性率低于腸梗阻。選項A（憩室）和B（腸梗阻）均可能引起鋇劑滯留，但腸梗阻更易導致假陽性。27.DR（直接數(shù)字化X線）在骨折診斷中，對下列哪種骨折的敏感性最高？【選項】A.髕骨骨折B.股骨頭骨骺滑脫C.脛骨平臺骨折D.肱骨內上髁骨折【參考答案】B【解析】DR對兒童股骨頭骨骺滑脫的敏感性最高，因其可清晰顯示骨骺與股骨頸的分離及關節(jié)間隙改變。髕骨骨折DR顯示率約90%，脛骨平臺骨折需結合CT，肱骨內上髁骨折DR顯示率約85%。28.PET-CT在腫瘤分期中，對哪類病變的檢測特異性最高？【選項】A.肺癌淋巴結轉移B.甲狀腺微小結節(jié)C.肝臟血管瘤D.腦膜轉移瘤【參考答案】A【解析】PET-CT對肺癌淋巴結轉移的檢測特異性達95%以上，因轉移灶代謝活性顯著高于正常組織。選項B（甲狀腺微小結節(jié)）需結合超聲和細針穿刺；選項C（血管瘤）PET-CT呈低代謝；選項D（腦膜轉移瘤）PET活性較低。29.Doppler超聲在頸動脈斑塊評估中，對哪種斑塊類型的診斷價值最高？【選項】A.硬斑B.軟斑C.混合斑D.梗死斑塊【參考答案】B【解析】Doppler超聲通過斑塊回聲強度和血流信號評估斑塊穩(wěn)定性：軟斑因成分松散易出血，超聲呈低回聲伴血流信號豐富，診斷價值最高；硬斑（鈣化斑塊）回聲強且血流信號少，易被誤診為穩(wěn)定斑塊。30.關于MRI檢查的禁忌癥，下列哪項描述錯誤？【選項】A.心臟起搏器植入患者禁用B.金屬植入物（如人工關節(jié)）需謹慎C.孕婦及哺乳期婦女可常規(guī)檢查D.金屬異物位于檢查部位時需屏氣【參考答案】C【解析】MRI檢查存在磁敏感偽影風險，孕婦（尤其妊娠中晚期）及哺乳期婦女因對比劑和強磁場可能影響胎兒或嬰兒，屬于禁忌癥。選項C錯誤，其他選項均為MRI檢查的常規(guī)注意事項。31.在X線攝影中，關于鎖骨骨折的典型表現(xiàn)，以下哪項描述正確？【選項】A.骨折線呈線性，斷端無移位B.骨折線呈弧形，斷端可見成角畸形C.骨痂在3個月后可見于骨折線兩側D.骨折線貫穿整個骨皮質【參考答案】B【解析】B選項正確：鎖骨骨折常因直接暴力導致，X線表現(xiàn)為骨折線呈弧形，斷端向內側成角（因骨內側皮質較厚）。A錯誤：線性無移位見于穩(wěn)定骨折，但鎖骨因解剖結構易成角。C錯誤：骨痂形成需6-8個月，過早出現(xiàn)不符合臨床時間線。D錯誤：鎖骨骨折多見于中段，而非完全貫穿皮質。32.使用碘對比劑后出現(xiàn)急性腎損傷的預防措施中，以下哪項最關鍵？【選項】A.檢查血清肌酐水平B.患者術前口服0.5L水C.對比劑劑量調整為常規(guī)劑量的1/3D.術后24小時內監(jiān)測尿量【參考答案】B【解析】B選項正確：根據《對比劑使用指南》，術前2小時口服1.5L水可降低對比劑腎病風險。A錯誤：僅檢查肌酐無法預防，需結合容量管理。C錯誤：劑量調整適用于腎功能不全者，非普遍預防措施。D錯誤：術后監(jiān)測重要但屬事后干預，術前預防更關鍵。33.在MRIT2加權像中，腦水腫的典型表現(xiàn)是？【選項】A.T2信號明顯增強B.T2信號等高或稍低C.T2信號顯著降低D.T2信號不均勻增強【參考答案】B【解析】B選項正確：腦水腫時水分增加導致T2信號延長（等T2或稍低T2）。A錯誤：顯著增強見于出血或腫瘤。C錯誤：顯著降低見于壞死或鈣化。D錯誤：不均勻增強多見于梗死后期。34.釓劑過敏時，首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.糖皮質激素沖擊療法D.抗組胺藥物【參考答案】B【解析】B選項正確：釓劑過敏（非免疫反應性）以惡心、皮疹為主，地塞米松可快速緩解癥狀。A錯誤：腎上腺素用于嚴重過敏反應（喉頭水腫、休克）。C錯誤：沖擊療法適用于過敏反應而非輕度過敏。D錯誤：抗組胺僅緩解輕癥，無法逆轉釓劑沉積。35.診斷主動脈夾層的最佳影像學檢查是？【選項】A.胸部X線B.超聲心動圖C.CTA（計算機斷層血管造影）D.MRA（磁共振血管成像）【參考答案】C【解析】C選項正確：CTA可清晰顯示夾層真腔、假腔及破口，診斷敏感性達98%。A錯誤：X線僅能發(fā)現(xiàn)鈣化影，無法確診。B錯誤：超聲心動圖適用于急性期活動性出血評估。D錯誤：MRA易受金屬偽影干擾，對鈣化區(qū)域顯示不佳。二、多選題（共35題）1.根據CT影像特征，下列哪兩種疾病可明確鑒別？【選項】A.腦出血與腦梗死B.肺炎與肺結核C.肝膿腫與肝血管瘤D.骨轉移瘤與多發(fā)性骨髓瘤【參考答案】AC【解析】A選項正確：腦出血CT呈高密度灶（CT值約60-90HU），發(fā)病后4-6小時開始形成；腦梗死CT早期呈低密度灶（CT值約20-30HU），發(fā)病后24小時后才能顯示。兩者通過CT值和DWI序列可鑒別。C選項正確：肝膿腫CT顯示厚壁膿腫壁（>4mm）及液平面，肝血管瘤CT增強呈“爆米花”樣強化，兩者形態(tài)學與強化特征明顯不同。2.關于MRI診斷脊髓病變的典型征象，正確的是？【選項】A.脊髓中央管擴張（中央管擴大）B.T2加權像脊髓中央低信號C.T1加權像脊髓中央高信號D.增強掃描脊髓呈節(jié)段性強化【參考答案】AD【解析】A選項正確：脊髓中央管擴張是脊髓空洞癥的典型MRI征象，表現(xiàn)為脊髓中央低信號管狀結構。D選項正確：脊髓空洞癥增強掃描可見空洞壁強化，而脊髓中央管無強化。B選項錯誤：脊髓中央管在T2加權像應為高信號，而非低信號。C選項錯誤：脊髓正常T1信號應均勻，空洞癥中央管因腦脊液進入呈低信號。3.X線檢查中，關于骨折分類的要點是？【選項】A.縱向暴力骨折線呈橫行B.橫向暴力骨折線呈縱行C.螺旋暴力骨折線呈粉碎性D.外展暴力骨折線呈成角畸形【參考答案】BD【解析】B選項正確：橫向暴力（如摔倒時手掌著地）導致骨折線呈縱向，符合暴力方向與骨折線的關系。D選項正確：外展暴力（如外展撐地）易導致成角畸形，典型如肱骨外科頸骨折。A選項錯誤：縱向暴力（如打擊傷）導致骨折線呈橫行。C選項錯誤：螺旋暴力（如傳達暴力）導致粉碎性骨折。4.超聲診斷甲狀腺結節(jié)良惡性時，以下哪項特異性較高？【選項】A.結節(jié)形態(tài)規(guī)則B.后方回聲增強C.微鈣化（>2mm）D.血管走向紊亂【參考答案】CD【解析】C選項正確：微鈣化（>2mm）是甲狀腺癌特異性指標，惡性病變鈣化檢出率可達30-50%。D選項正確：惡性結節(jié)血流紊亂呈“束腰征”或“網格樣”走行，符合腫瘤血供特點。A選項錯誤：良性結節(jié)形態(tài)規(guī)則，但惡性結節(jié)也可規(guī)則。B選項錯誤：良性結節(jié)后方回聲增強，惡性結節(jié)因壞死可能回聲減低。5.核醫(yī)學檢查中，骨轉移瘤的典型表現(xiàn)是？【選項】A.代謝增高（SUVmax>2.5）B.代謝增高（SUVmax<2.0）C.活動度降低（SUVmax<1.0）D.脂肪抑制像呈高信號【參考答案】AD【解析】A選項正確：骨轉移瘤為溶骨或成骨性，代謝增高（SUVmax>2.5）是典型表現(xiàn)，尤其是溶骨性轉移。D選項正確：脂肪抑制像中骨轉移瘤因骨髓脂肪抑制消失而呈高信號，與周圍正常骨髓區(qū)分。B選項錯誤：代謝增高需SUVmax>2.0，但未達典型閾值。C選項錯誤：代謝降低多見于炎癥或陳舊性病灶。6.介入放射學治療膽管癌的常用方法包括？【選項】A.膽管支架置入術B.肝動脈栓塞術C.胰腺癌射頻消融D.肝葉切除術【參考答案】AB【解析】A選項正確：膽管支架置入術（內支架）可解除梗阻性黃疸，是晚期膽管癌的姑息治療手段。B選項正確：肝動脈栓塞術（TACE）通過阻斷腫瘤血供聯(lián)合化療栓塞，適用于不可切除的膽管癌。C選項錯誤：射頻消融多用于肝癌。D選項錯誤：肝葉切除屬外科手術。7.鉬靶X線診斷乳腺癌分期的依據不包括？【選項】A.腫瘤大?。ā?cm）B.是否侵犯皮膚（橘皮征）C.淋巴結轉移數(shù)目（0-3枚）D.脈管侵犯（癌栓）【參考答案】C【解析】C選項錯誤：乳腺癌AJCC第8版分期中，腋窩淋巴結轉移數(shù)目采用N0-N3分類（0/1-2/3-5/＞5枚），但未單獨作為分期依據。正確分期需綜合腫瘤大小、淋巴結轉移、遠處轉移等多因素。8.Doppler超聲診斷腎動脈狹窄的敏感指標是？【選項】A.脈沖多普勒頻譜S1/S2比值＞2.0B.脈沖多普勒頻譜S1/S2比值＜1.5C.連續(xù)多普勒血流頻譜呈雙向波D.脈沖多普勒頻譜呈三相波【參考答案】A【解析】A選項正確：腎動脈狹窄時血流加速，S1/S2比值＞2.0是典型頻譜特征。B選項錯誤：比值＜1.5提示血流遲緩（如動脈硬化）。C選項正確：狹窄遠端血流頻譜呈雙向波（收縮期與舒張期血流分離）。D選項正確：正常腎動脈血流頻譜呈三相波（收縮期、舒張早期、舒張晚期）。9.PET-CT在肺癌分期中的關鍵作用是？【選項】A.評估腫瘤代謝活性B.檢測骨轉移灶C.確定病理類型D.測量血紅蛋白水平【參考答案】AB【解析】A選項正確：PET-CT通過18F-FDG代謝活性（SUVmax）評估腫瘤分期，高代謝灶提示侵襲性。B選項正確：PET-CT可檢測全身骨轉移灶，敏感性＞90%。C選項錯誤：病理類型需病理學檢查。D選項錯誤：血紅蛋白檢測屬常規(guī)實驗室檢查。10.影像后處理技術中，三維重建的關鍵參數(shù)是？【選項】A.空間分辨率＞5mmB.層厚設置＞3mmC.重建算法選擇MPRD.窗寬窗位調整至最佳對比度【參考答案】CD【解析】C選項正確：MPR（多平面重建）是三維重建的主要算法，可多角度觀察解剖結構。D選項正確：窗寬窗位調整直接影響圖像對比度，需個體化設置。A選項錯誤：空間分辨率＞5mm屬于低分辨率，影響細節(jié)顯示。B選項錯誤：層厚＞3mm會導致圖像模糊，常規(guī)設置為1-2mm。11.關于CT血管造影（CTA）的適應證，正確的是？【選項】A.診斷動脈瘤B.評估心功能C.檢測腦出血D.治療靜脈曲張【參考答案】A【解析】A選項正確：CTA通過對比劑增強顯示血管解剖結構，是診斷動脈瘤（直徑＞3mm）的金標準。B選項錯誤：心功能評估需心臟超聲或核素顯像。C選項錯誤：腦出血CT直接顯示高密度灶，無需血管造影。D選項錯誤：靜脈曲張治療需介入或手術，CTA不用于治療。12.關于肺炎的X線表現(xiàn)，下列哪幾項正確？【選項】A.大葉性肺炎早期可見葉間胸膜增厚B.小葉性肺炎多見于兩肺下葉背段C.絮狀影常見于金黃色葡萄球菌肺炎D.肺實變呈均勻致密影E.肺空洞形成多見于結核性肺炎【參考答案】AC【解析】A.正確。大葉性肺炎早期（4-6天）可見葉間胸膜增厚（Reinhold現(xiàn)象），系纖維素性滲出。B.錯誤。小葉性肺炎多見于兩肺下葉中段及背段，與支氣管解剖分布相關。C.正確。金黃色葡萄球菌肺炎典型表現(xiàn)為多發(fā)性薄壁空洞（“大葉性肺炎樣”表現(xiàn)），伴空氣支氣管征。D.錯誤。肺實變呈均勻致密影是典型X線表現(xiàn)，但絮狀影（斑片狀致密影）更符合實變早期改變。E.錯誤。肺空洞形成多見于肺炎鏈球菌肺炎（溶解消散階段），結核性肺炎空洞少見且壁厚。13.CT增強掃描在醫(yī)學影像學中主要用于以下哪些場景？【選項】A.急性肺炎的常規(guī)檢查B.腫瘤評估及血管成像C.骨折的線樣透亮影確認D.消化道出血的部位判斷E.腰椎間盤突出的椎間盤高度測量【參考答案】B【解析】B.正確。CT增強掃描通過對比劑強化差異，可有效顯示腫瘤血供（如動脈期強化）及血管結構（如CTA）。A.錯誤。急性肺炎常規(guī)檢查以平掃為主，增強掃描無明確指征。C.錯誤。骨折線樣透亮影在平掃即可顯示，增強掃描不用于骨折診斷。D.錯誤。消化道出血的部位判斷首選上消化道造影或CT平掃，增強掃描非必需。E.錯誤。腰椎間盤突出椎間盤高度測量需結合MRI，CT增強掃描無直接關聯(lián)。14.關于骨折的X線表現(xiàn)，以下哪幾項正確？【選項】A.線樣透亮影是骨折的典型X線征象B.骨痂形成需2-3個月C.骨膜反應在閉合性骨折中不出現(xiàn)D.橫斷骨折可見“重疊樣”改變E.骨折線與骨皮質走行一致【參考答案】ADE【解析】A.正確。X線中骨折表現(xiàn)為線性透亮影（骨折線），為典型征象。B.錯誤。骨痂形成通常需4-6周，而非2-3個月。C.錯誤。閉合性骨折可能出現(xiàn)骨膜反應（Scheuermann反應），尤其是長骨。D.正確。橫斷骨折因斷端移位導致X線呈現(xiàn)“重疊樣”改變。E.正確。骨折線通常與骨干長軸一致，符合解剖走行。15.消化道出血的影像學檢查中，以下哪幾項正確？【選項】A.上消化道造影可明確出血部位B.糞隱血試驗陽性提示活動性出血C.CT增強掃描用于急性出血的定量評估D.紅色血便提示下消化道出血E.核素掃描適用于少量隱匿性出血【參考答案】AC【解析】A.正確。上消化道造影可顯示食管、胃、十二指腸的病變及出血點。B.錯誤。糞隱血試驗陽性僅提示近端消化道出血（胃、十二指腸），無法定位。C.正確。CT增強掃描（CTA）通過“動靜脈期”差異可定量評估出血量（如CT灌注成像）。D.錯誤。紅色血便多見于上消化道出血（如食管靜脈曲張），而下消化道出血多為暗紅色。E.錯誤。核素掃描適用于少量出血（<0.5ml/min），但已逐漸被CT取代。16.腰椎間盤突出的MRI表現(xiàn)中，以下哪幾項正確？【選項】A.T2加權像顯示椎間盤突出呈高信號B.T1加權像可見神經根受壓征象C.椎間盤后緣骨質增生提示退行性變D.椎管內囊性病變需結合DWI序列E.黃色信號（T2）提示炎癥反應【參考答案】AC【解析】A.正確。腰椎間盤突出在T2加權像呈不均勻高信號（突出髓核壓迫纖維環(huán)）。B.錯誤。神經根受壓在T1加權像顯示為低信號（受壓神經根變細）。C.正確。椎間盤后緣骨質增生（后突）是退行性變的典型MRI表現(xiàn)。D.錯誤.椎管內囊性病變（如腦脊液）在T1/T2均呈均勻低/高信號，DWI無特異性。E.錯誤.黃色信號（T2）多見于椎間盤退變（蛋白多糖丟失），非炎癥反應。17.甲狀腺結節(jié)超聲檢查中，以下哪幾項正確？【選項】A.囊性成分占比＞50%提示惡性風險低B.微鈣化（<2mm）是良惡性分界點C.脈沖多普勒顯示血流阻力指數(shù)（RI）＜50%提示良性D.實性結節(jié)伴聲暈需警惕惡性E.固態(tài)成分占比＞70%提示惡性【參考答案】ACDE【解析】A.正確。囊性成分＞50%的甲狀腺結節(jié)惡性風險降低（TI-RADS4C）。B.錯誤.微鈣化（≤2mm）為惡性特征，但需結合其他指標（如TI-RADS4B/4C）。C.正確.良性結節(jié)血流阻力指數(shù)（RI）通常＞50%，惡性結節(jié)RI＜40%。D.正確.實性結節(jié)伴聲暈提示囊實性混合型，惡性風險增加（TI-RADS4B）。E.正確.實性成分＞70%且彈性評分低（CEI≤2）提示惡性（TI-RADS4B/5）。18.肺癌的CT特征中，以下哪幾項正確？【選項】A.小細胞肺癌呈均勻性低密度影B.非小細胞肺癌常見毛刺征C.肺門淋巴結腫大＞1cm需結合PET/CTD.肺泡蛋白沉積癥呈磨玻璃影E.縱隔淋巴結轉移多見于腺癌【參考答案】AC【解析】A.正確.小細胞肺癌CT表現(xiàn)為均勻性低密度或nodulartype（分葉狀）。B.錯誤.毛刺征（spiculation）多見于腺癌、鱗癌，與小細胞肺癌無關。C.正確.肺門淋巴結腫大＞1cm需PET/CT鑒別代謝活性（小細胞肺癌代謝高）。D.錯誤.肺泡蛋白沉積癥CT呈廣泛磨玻璃影（GGO），與小葉性肺炎鑒別。E.錯誤.縱隔淋巴結轉移與小細胞肺癌相關（占70%），腺癌更常見肺門淋巴結轉移。19.急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，以下哪幾項正確？【選項】A.胰腺滲出灶在增強掃描呈低密度B.壞死性胰腺炎需CTA評估血供C.胰周積液提示胰腺壞死D.胰腺鈣化提示慢性胰腺炎E.急性水腫性胰腺炎CT值＞40HU【參考答案】BC【解析】A.錯誤.滲出灶（水腫）在增強掃描呈等/高密度（胰腺實質強化）。B.正確.壞死性胰腺炎需CTA評估血供（側支循環(huán)形成）。C.正確.胰周積液（>2cm）是胰腺壞死的間接征象。D.正確.胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎（如胰腺纖維化）。E.錯誤.急性水腫性胰腺炎CT值通常為30-40HU，鈣化＞40HU提示慢性病變。20.腦出血的MRI表現(xiàn)中，以下哪幾項正確？【選項】A.T1加權像呈均勻低信號B.T2加權像可見“restriction”現(xiàn)象C.血腫吸收期信號強度接近正常腦組織D.蛛網膜下腔出血在T2加權像呈高信號E.鈣化灶在T1加權像呈高信號【參考答案】AB【解析】A.正確.腦出血在T1加權像呈均勻低信號（血紅蛋白分解產物）。B.正確.T2加權像“restriction”現(xiàn)象（灰質-白質對比增強）提示血腫周圍水腫。C.錯誤.血腫吸收期（>3個月）T1/T2信號接近正常，但血腦屏障破壞仍存在。D.錯誤.蛛網膜下腔出血在T2加權像呈線性高信號（血細胞分解產物）。E.錯誤.鈣化灶在T1加權像呈稍低信號（含鈣化合物）。21.關節(jié)脫位的X線表現(xiàn)中，以下哪幾項正確？【選項】A.脫位后關節(jié)復位可見“重疊樣”改變B.關節(jié)間隙增寬提示半脫位C.骨骼端骨折線與關節(jié)面平行D.軟組織腫脹需結合MRI評估E.關節(jié)復位后可見骨痂形成【參考答案】AD【解析】A.正確.關節(jié)脫位復位后X線可見關節(jié)面重疊（如肩關節(jié)脫位）。B.錯誤.關節(jié)間隙增寬多見于關節(jié)半脫位或韌帶松弛（如膝關節(jié)）。C.錯誤.骨骼端骨折線與關節(jié)面平行見于關節(jié)內骨折（如肱骨近端骨折）。D.正確.軟組織腫脹（如關節(jié)周圍血腫）需MRI評估韌帶損傷。E.錯誤.骨痂形成需數(shù)周時間，復位后早期無此表現(xiàn)。22.關于肺部感染性疾病的影像學表現(xiàn)，下列哪項描述正確？【選項】A.肺炎實變區(qū)可伴葉間裂增厚B.肺膿腫的典型表現(xiàn)為環(huán)形征和空氣征C.空洞型肺結核多見于上葉尖后段D.肺炎胸腔積液常見于大葉性肺炎E.肺膿腫的影像表現(xiàn)與肺炎克雷伯菌感染無關【參考答案】ABD【解析】A.正確。大葉性肺炎實變區(qū)常伴葉間裂增厚，符合影像學特征。B.正確。肺膿腫典型表現(xiàn)為空洞內含液氣平面（環(huán)形征、空氣征）。C.錯誤?？斩葱头谓Y核多見于下葉背段，上葉尖后段較少見。D.正確。大葉性肺炎可并發(fā)胸腔積液，常見于實變區(qū)周圍。E.錯誤。肺膿腫病原體以厭氧菌為主，肺炎克雷伯菌并非主要致病菌。23.CT平掃在哪種影像學檢查中具有不可替代的優(yōu)勢？【選項】A.肺小結節(jié)定性診斷B.急性腦出血的定量分析C.椎間盤突出癥的動態(tài)觀察D.急性胰腺炎的早期診斷E.肝臟血管瘤的增強掃描【參考答案】ABD【解析】A.正確。CT平掃能清晰顯示肺小結節(jié)形態(tài)、密度及周圍結構，為定性診斷提供基礎。B.正確。CT值（CTDI）可準確測量腦出血量，MRIT2WI雖敏感但定量性不足。C.錯誤。椎間盤突出癥動態(tài)觀察需MRI或MRI-T2WI+flair序列。D.正確.CT平掃對急性胰腺炎（胰腺滲出、壞死）的敏感性達90%以上。E.錯誤.肝血管瘤增強掃描需結合動脈期強化特征，CT平掃無法確診。24.關于影像解剖的敘述，正確的是？【選項】A.肝右葉分葉以右肋弓為界B.胸腰段椎管矢狀徑最窄處位于T12-L1水平C.頸動脈竇位于頸內動脈起始處D.胸膜腔分為臟層和壁層，縱隔胸膜與膈胸膜相鄰E.脛骨遠端關節(jié)面分為內外側兩部分【參考答案】BC【解析】A.錯誤.肝右葉分葉以右肋弓下緣為界，上界為肝左葉下緣。B.正確.胸腰段椎管矢狀徑最窄處位于T12-L1水平，是脊髓壓迫性病變的好發(fā)部位。C.正確.頸動脈竇位于頸總動脈分叉處（頸內動脈起始部）。D.錯誤.縱隔胸膜與膈胸膜通過食管裂孔相連，而非直接相鄰。E.錯誤.脛骨遠端關節(jié)面呈橢圓形，分為內側（內側髁）和外側（外側髁）。25.下列哪種影像學檢查對急性出血性腦卒中診斷最敏感？【選項】A.CT平掃B.MRIT1WIC.MRI彌散加權成像（DWI）D.MRA（磁共振血管造影）E.數(shù)字減影血管造影（DSA）【參考答案】C【解析】A.CT平掃：6小時后才能顯示出血灶，敏感度低于MRI。B.MRIT1WI：血腫吸收后信號恢復早，對急性期診斷價值低。C.MRIDWI：急性期（發(fā)病≤6小時）即可顯示高信號，敏感度達100%。D.MRA：用于血管狹窄或閉塞的評估，非出血性病變。E.DSA：屬有創(chuàng)檢查，用于血管畸形或動脈瘤的確診。26.關于腹部CT增強掃描的描述，錯誤的是？【選項】A.動脈期主要顯示肝實質強化B.膽管期顯示膽管系統(tǒng)低密度區(qū)C.靜脈期顯示門靜脈高密度區(qū)D.強化掃描能區(qū)分肝血管瘤與肝癌E.增強掃描可顯示胰腺炎壞死區(qū)【參考答案】B【解析】A.正確。肝動脈期（20-60秒）顯示肝實質高密度強化。B.錯誤.膽管期（3-5分鐘）顯示膽管系統(tǒng)為等密度或稍低密度。C.正確.靜脈期（5-10分鐘）門靜脈顯示為高密度區(qū)。D.正確.肝血管瘤在動脈期呈快進快出強化，肝癌呈持續(xù)高密度。E.正確.胰腺炎壞死區(qū)在動脈期強化延遲或無強化。27.關于呼吸系統(tǒng)常見疾病的影像學鑒別，下列哪項正確？【選項】A.支氣管擴張癥與肺膿腫均可見空洞形成B.病毒性肺炎以間質性病變?yōu)橹鰿.肺栓塞CT表現(xiàn)以胸腔積液多見D.肺結核鈣化灶多呈“桑葚樣”改變E.肺癌轉移至腎上腺表現(xiàn)為邊界不清的低密度灶【參考答案】ABE【解析】A.正確.支氣管擴張癥空洞壁薄且不均勻，肺膿腫空洞壁厚且內含液氣平面。B.正確.病毒性肺炎（如腺病毒）以間質性病變?yōu)橹?，肺泡實變少見。C.錯誤.肺栓塞CT表現(xiàn)以肺動脈充盈缺損、截斷征為主，胸腔積液較少見。D.錯誤.肺結核鈣化灶呈彌漫性分布，而非桑葚樣改變（多見于胃潰瘍）。E.正確.肺癌腎上腺轉移灶呈圓形低密度灶，邊緣毛糙，CT值接近肝。28.關于骨關節(jié)影像學檢查的適應癥，正確的是？【選項】A.關節(jié)脫位首選MRI檢查B.骨轉移瘤早期診斷依賴X線平片C.股骨頸骨折X線平片敏感性達95%D.肩周炎MRI顯示滑膜增厚E.髖關節(jié)發(fā)育不良X線顯示股骨頭變形【參考答案】ACD【解析】A.錯誤.脫位首選X線平片，MRI用于評估軟組織損傷。B.錯誤.骨轉移瘤早期X線平片敏感性僅30%-50%，需結合MRI或PET-CT。C.正確.股骨頸骨折X線平片敏感性達95%，可明確骨折類型。D.正確.肩周炎滑膜增厚在MRIT2WI呈高信號。E.錯誤.髖關節(jié)發(fā)育不良X線顯示股骨頭內翻，而非變形。29.關于腹部常見疾病的影像學表現(xiàn)，下列哪項正確？【選項】A.急性胃腸炎CT顯示腸壁增厚＞3mmB.肝硬化門脈高壓CT顯示脾臟增大C.肝膿腫CT增強掃描呈“環(huán)形強化”D.胰腺癌強化掃描呈“快進快出”特征E.肝血管瘤CT平掃呈均勻低密度灶【參考答案】BC【解析】A.錯誤.急性胃腸炎CT顯示腸壁增厚＜3mm，慢性者＞3mm。B.正確.肝硬化門脈高壓時脾臟體積增大（＞100ml）。C.正確.肝膿腫CT增強掃描呈“環(huán)形強化+中心低密度”。D.錯誤.胰腺癌呈“延遲強化”（靜脈期-延遲期）。E.錯誤.肝血管瘤CT平掃呈稍低密度，增強掃描呈快進快出。30.關于頭顱影像學檢查的適應癥，錯誤的是？【選項】A.腦出血首選CT平掃B.腦腫瘤MRIT1WI呈等信號C.腦挫裂傷MRI彌散受限D.蛛網膜下腔出血CT顯示腦溝充盈E.腦靜脈竇血栓MRI顯示流空效應【參考答案】B【解析】A.正確.CT平掃（發(fā)病6小時后）可診斷腦出血。B.錯誤.腦腫瘤MRIT1WI多呈低信號（如膠質瘤）或等信號（轉移瘤）。C.正確.腦挫裂傷MRI彌散加權成像（DWI）呈高信號。D.正確.蛛網膜下腔出血CT顯示腦溝、腦池充盈（血腦脊液分層）。E.正確.腦靜脈竇血栓MRIT2WI呈高信號，靜脈期強化延遲。31.關于乳腺影像學檢查的敘述，正確的是？【選項】A.乳腺鉬靶攝影對微小鈣化的診斷敏感度最高B.乳腺MRI對浸潤性導管癌的敏感性達95%C.乳腺超聲對囊性病變的特異性為100%D.乳腺穿刺活檢陽性率與超聲引導相關E.乳腺X線攝影對densities的評估優(yōu)于超聲【參考答案】ADE【解析】A.正確.乳腺鉬靶攝影對微小鈣化（＞1mm）敏感度最高（＞90%）。B.錯誤.乳腺MRI對浸潤性導管癌敏感性為85%-90%，低于鉬靶+BI-RADS分類。C.錯誤.乳腺超聲對囊性病變特異性為85%-90%，部分實性病變易誤診。D.正確.超聲引導穿刺活檢陽性率與操作者經驗相關（＞95%）。E.正確.乳腺X線攝影對densities的評估（BI-RADS分類）優(yōu)于超聲。32.關于腹部超聲的適應癥，錯誤的是？【選項】A.急性胰腺炎的早期診斷B.肝血管瘤的定性診斷C.肝硬化門脈高壓的脾臟評估D.急性闌尾炎的并發(fā)癥篩查E.胰腺癌的分期評估【參考答案】E【解析】A.正確.急性胰腺炎超聲可顯示胰腺腫脹、胰周滲出（發(fā)病后24-48小時）。B.正確.肝血管瘤超聲顯示無回聲區(qū)（肝實質內），后壁回聲增強。C.正確.肝硬化超聲可評估脾臟厚度、門靜脈寬度及側支循環(huán)。D.正確.急性闌尾炎超聲篩查腸系膜淋巴結腫大、腹腔游離氣體。E.錯誤.胰腺癌分期需CT或MRI，超聲對胰周淋巴結、遠處轉移敏感性低。33.關于肺炎的X線表現(xiàn)，以下哪些描述正確？【選項】A.大葉性肺炎可見實變影B.小葉性肺炎易出現(xiàn)支氣管充氣征C.肺結核鈣化灶多呈環(huán)形D.肺炎伴胸腔積液時縱隔向患側移位E.粟粒性肺結核呈多發(fā)性小結節(jié)【參考答案】A、B、C【解析】A.正確。大葉性肺炎典型表現(xiàn)為肺葉實變，邊界清晰，密度增高。B.正確。小葉性肺炎因細支氣管阻塞導致支氣管充氣征，表現(xiàn)為管狀影。C.正確。肺結核鈣化灶多呈環(huán)形或斑片狀，內壁光滑。D.錯誤。胸腔積液時縱隔向健側移位，而非患側。E.錯誤。粟粒性肺結核為彌漫性小米粒樣結節(jié)，而非多發(fā)性小結節(jié)。34.CT在肺癌診斷中具有重要價值，以下哪些描述符合實際？【選項】A.結節(jié)≤3mm時CT診斷敏感性為80%B.肺癌增強掃描可見“毛刺征”C.肺門淋巴結轉移表現(xiàn)為環(huán)形強化伴中心低密度D.肺癌空洞壁厚度≥2cm提示惡性E.磨玻璃結節(jié)增強后CT值下降≥20HU【參考答案】B、C、D【解析】B.正確?！懊陶鳌笔欠伟┑腃T特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為邊緣毛糙。C.正確。肺門淋巴結轉移呈環(huán)形強化，中心低密度為壞死區(qū)。D.正確.空洞壁厚度≥2cm是肺癌診斷標準之一。A.錯誤.結節(jié)≤3mm時CT敏感性不足50%。E.錯誤.磨玻璃結節(jié)增強后CT值通常升高而非下降。35.關于骨折解剖學分類（Schmidt分類），以下哪項正確？【選項】A.裂紋骨折屬于I型B.螺旋骨折屬于II型C.粉碎性骨折屬于III型D.斜行骨折屬于IV型E.縱向骨折屬于V型【參考答案】A、B、C【解析】A.正確.SchmidtI型為裂紋骨折及青枝骨折。B.正確.SchmidtII型為螺旋骨折及橫行骨折。C.正確.SchmidtIII型為粉碎性骨折。D.錯誤.SchmidtIV型為撕脫骨折。E.錯誤.SchmidtV型為縱向骨折。三、判斷題（共30題）1.CT平掃對急性腦出血的診斷敏感性高于MRI?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】CT平掃在急性腦出血（24小時內）的診斷敏感性可達90%以上，而MRI需T1加權或FLAIR序列增強診斷敏感性。此為影像學檢查時效性差異的典型考點。2.含碘對比劑過敏史患者禁用釓劑類對比劑?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】釓劑過敏與碘對比劑過敏機制不同，但臨床指南建議碘過敏者慎用釓劑。此考點易與對比劑禁忌癥混淆，需注意區(qū)分。3.深靜脈血栓（DVT）的篩查首選CT靜脈造影（CTV）?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】超聲多普勒是DVT篩查的金標準，CTV屬于確診手段。此題考查影像檢查適應層次的易混淆點，需掌握篩查與確診的區(qū)分標準。4.釓劑過敏的影像學禁忌癥包括腎功能不全?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】釓劑過敏主要與過敏體質相關，腎功能不全影響釓劑排泄但非直接禁忌。此考點易將腎功能與過敏反應混淆，需注意機制差異。5.乳腺鉬靶攝影主要用于肺癌早期篩查?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】鉬靶是乳腺癌篩查的首選手段，肺癌篩查以低劑量CT為主。此題考查常見影像檢查的典型應用場景，易與肺癌篩查手段混淆。6.骨轉移瘤在MRIT2加權像上呈高信號?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨轉移因骨小梁破壞導致T2加權像呈低信號，與軟組織腫瘤信號特征相反。此考點易與軟組織腫瘤表現(xiàn)混淆，需掌握不同組織的MRI特性。7.CT血管造影（CTA）診斷動脈瘤主要依靠二維重建技術。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】CTA診斷動脈瘤依賴三維容積重建（3DVR），二維重建僅用于簡單血管顯示。此考點考查影像三維重建技術的臨床應用要點。8.甲狀腺結節(jié)血流信號異常是Doppler超聲診斷的特異性指標。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甲狀腺結節(jié)血流信號異常（如動脈血流增強）是良性結節(jié)的典型表現(xiàn)，特異性約85%。此考點涉及甲狀腺結節(jié)影像診斷的核心標準。9.X線的穿透力由管電壓（kV）決定，鋁板可阻擋200kV攝影射線?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】200kV射線穿透力強，鋁板厚度需達3mm以上才能阻擋。此題考查X線物理特性計算，需掌握射線吸收與管電壓、密度的關系公式。10.釓劑腎毒性主要與血液中游離釓劑濃度相關?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高劑量釓劑（>5mmol/kg）易在腎臟蓄積導致腎小球病變，與游離釓劑濃度直接相關。此考點涉及對比劑腎毒性機制，需注意劑量與蓄積的關系。11.鉬靶X線檢查是診斷乳腺癌的首選影像學檢查方法，適用于所有年齡段女性。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】鉬靶X線檢查的適應人群為50歲以上女性或具有乳腺癌高危因素者（如家族史、基因突變等），40歲以下女性因乳腺組織密度高易出現(xiàn)假陽性，并非首選檢查方法。12.磁共振成像（MRI）在腦出血診斷中主要依靠T1加權像觀察血腫信號特征?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】MRI診斷腦出血的關鍵序列為彌散加權成像（DWI）和T2加權像：DWI在急性期（<6小時）呈高信號，T2加權像在亞急性期（6-72小時）呈等信號，而T1加權像主要用于觀察血腫周圍水腫帶，故題干表述錯誤。13.超聲多普勒檢查可明確診斷靜脈血栓形成并指導溶栓治療?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】超聲多普勒可顯示靜脈血栓的血流信號缺失和管腔擴張，但無法直接評估溶栓治療必要性。溶栓指征需結合D-二聚體、凝血功能及臨床風險評估，故題干表述錯誤。14.CT灌注成像通過測量血流量和滲透壓參數(shù)，能定量評估腦腫瘤的血液供應狀態(tài)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】CT灌注成像利用碘對比劑動態(tài)增強數(shù)據，計算腦血流量（CBF）、血容量（CBV）和滲透壓（MP）等參數(shù)，是評估腫瘤血供的重要無創(chuàng)手段，符合神經腫瘤臨床決策需求。15.在腰椎間盤突出癥影像學診斷中，MRI的敏感性和特異性均優(yōu)于CT平掃?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】MRI對椎間盤組織分辨率更高（T2加權像顯示黃韌帶肥厚、硬膜囊受壓），對神經根受壓的評估敏感性達98.5%，特異性達94.2%，顯著優(yōu)于CT平掃（敏感性82.3%，特異性89.6%），故題干表述正確。16.釓劑過敏反應主要表現(xiàn)為急性腎損傷和過敏性休克?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】釓劑過敏反應主要類型包括：1）輕度（皮疹、發(fā)熱）；2）中度（蕁麻疹、喉頭水腫）；3）重度（急