2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.在固定義齒修復(fù)中，咬合接觸點(diǎn)的分布應(yīng)遵循什么原則？【選項(xiàng)】A.所有接觸點(diǎn)均勻分布在牙尖交錯(cuò)位B.后牙區(qū)接觸點(diǎn)應(yīng)占咬合面接觸點(diǎn)的70%以上C.前牙區(qū)接觸點(diǎn)應(yīng)占咬合面接觸點(diǎn)的50%以上D.腮側(cè)接觸點(diǎn)應(yīng)多于舌側(cè)接觸點(diǎn)【參考答案】B【解析】固定義齒咬合設(shè)計(jì)需遵循“后牙接觸點(diǎn)為主”原則，后牙區(qū)接觸點(diǎn)應(yīng)占咬合面接觸點(diǎn)的70%以上以分散咬合力，前牙區(qū)接觸點(diǎn)比例不足50%。選項(xiàng)B符合臨床實(shí)際，選項(xiàng)A、C、D均為錯(cuò)誤設(shè)計(jì)原則。2.全瓷修復(fù)體邊緣微滲漏的主要成因是？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體厚度不足導(dǎo)致邊緣備牙線角圓鈍B.粘接劑固化收縮產(chǎn)生的應(yīng)力C.修復(fù)體材料與基牙顏色不匹配D.嵌體盒邊緣密合度不足【參考答案】B【解析】全瓷修復(fù)體邊緣微滲漏多由粘接劑固化過(guò)程中發(fā)生體積收縮（約1%-2%），導(dǎo)致修復(fù)體與基牙界面產(chǎn)生微空隙。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A與邊緣滲漏無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)C屬于美學(xué)問(wèn)題，選項(xiàng)D涉及鑄造工藝缺陷。3.下列哪種情況屬于可摘局部義齒的適應(yīng)證？【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)多生牙導(dǎo)致咬合紊亂B.下頜第一磨牙大面積缺損伴松動(dòng)C.全口牙列缺失伴牙槽骨吸收至Ⅱ度D.唇腭裂術(shù)后呀墊調(diào)磨困難【參考答案】C【解析】可摘局部義齒適用于全口牙列缺失伴Ⅱ度牙槽骨吸收（吸收超過(guò)1/3牙槽嵴高度）或局部牙列缺損需摘戴者。選項(xiàng)C符合適應(yīng)證，選項(xiàng)A需正畸治療，選項(xiàng)B應(yīng)行固定義齒修復(fù)，選項(xiàng)D需重新取模調(diào)磨。4.固定橋橋體呀面設(shè)計(jì)的最佳高度是？【選項(xiàng)】A.2.5-3.0mmB.3.5-4.0mmC.4.5-5.0mmD.5.5-6.0mm【參考答案】A【解析】固定橋橋體呀面設(shè)計(jì)高度一般為2.5-3.0mm，過(guò)高（＞4.0mm）易導(dǎo)致基牙敏感和食物嵌塞。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B-D均為錯(cuò)誤范圍。橋體鄰面聚合度需控制在15°以內(nèi)，避免咬合早接觸。5.下列哪種消毒方法適用于煮沸消毒的義齒？【選項(xiàng)】A.121℃高壓蒸汽滅菌15分鐘B.135℃干熱滅菌3小時(shí)C.84消毒液浸泡30分鐘D.煮沸10分鐘后用75%乙醇浸泡【參考答案】D【解析】煮沸消毒后需用75%乙醇浸泡2分鐘殺滅芽孢，單純煮沸無(wú)法徹底滅菌。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A為高壓滅菌法，選項(xiàng)B為干熱滅菌，選項(xiàng)C含氯消毒劑不可用于金屬義齒。6.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料中，哪種生物相容性最佳？【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.環(huán)氧化樹(shù)脂C.聚碳酸酯D.硅橡膠【參考答案】A【解析】PMMA基托具有良好生物相容性、邊緣封閉性和磨光性，臨床應(yīng)用最廣泛。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B可能釋放有害單體，選項(xiàng)C易碎裂，選項(xiàng)D彈性過(guò)強(qiáng)影響固位。7.全口義齒修復(fù)中，確定垂直距離的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.患者面下1/3美學(xué)比例B.牙槽嵴頂至頦部的臨床測(cè)量C.磨牙尖交錯(cuò)位與下頜前牙接觸點(diǎn)高度差D.牙槽嵴最低點(diǎn)至頦部的距離【參考答案】B【解析】垂直距離應(yīng)通過(guò)測(cè)量牙槽嵴頂至頦部的解剖高度確定，而非單純依靠美學(xué)比例或咬合關(guān)系。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A易導(dǎo)致微笑線異常，選項(xiàng)C可能忽略牙槽骨吸收，選項(xiàng)D易造成義齒翹動(dòng)。8.固定橋的基牙選擇原則中，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.基牙牙冠剩余高度≥10mmB.基牙松動(dòng)度不超過(guò)I°C.基牙牙根長(zhǎng)度≥8mmD.基牙鄰面接觸點(diǎn)應(yīng)均勻分布【參考答案】D【解析】基牙鄰面接觸點(diǎn)均勻分布是咬合設(shè)計(jì)原則，而非基牙選擇原則。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，正確基牙選擇應(yīng)關(guān)注牙冠高度（≥10mm）、牙根長(zhǎng)度（≥8mm）、松動(dòng)度（≤I°）等。9.全瓷修復(fù)體崩裂的常見(jiàn)原因不包括？【選項(xiàng)】A.嵌體盒邊緣不密合B.粘接劑固化不完全C.基牙制備軸壁聚合度過(guò)大D.咬合力集中于局部牙尖【參考答案】B【解析】全瓷修復(fù)體崩裂主要與機(jī)械應(yīng)力（咬合力集中）、熱應(yīng)力（冷熱刺激）和結(jié)構(gòu)缺陷（軸壁聚合度＞15°）相關(guān)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，粘接劑固化不完全會(huì)導(dǎo)致邊緣微滲漏，而非直接導(dǎo)致崩裂。10.可摘局部義齒的呀墊厚度一般為？【選項(xiàng)】A.1.5-2.0mmB.2.5-3.0mmC.3.5-4.0mmD.4.5-5.0mm【參考答案】A【解析】呀墊厚度通常為1.5-2.0mm，過(guò)厚（＞3.0mm）易導(dǎo)致義齒翹動(dòng)和基托折裂。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B-D均為錯(cuò)誤范圍。呀墊需覆蓋基牙唇頰側(cè)1mm以上保證固位。11.間接修復(fù)體中，固定橋和removablepartialdenture的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.固定橋需要種植體作為支撐B.removablepartialdenture可摘戴C.固定橋咬合力傳導(dǎo)路徑更長(zhǎng)D.removablepartialdenture適用于多牙連續(xù)缺失【參考答案】B【解析】removablepartialdenture（可摘局部義齒）的核心特征是患者可自主摘戴，而固定橋（固定橋）為不可拆卸修復(fù)體。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因種植體屬于種植修復(fù)范疇，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因固定橋的咬合力傳導(dǎo)路徑（基牙-橋體-基牙）與removablepartialdenture（基牙-塑料基托-基牙）無(wú)本質(zhì)差異。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因removablepartialdenture可設(shè)計(jì)為連續(xù)缺失或間續(xù)缺失修復(fù)。12.咬合調(diào)整的最佳時(shí)間點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體制作完成時(shí)B.粘接后24小時(shí)內(nèi)C.粘接后1周D.患者首次進(jìn)食后24小時(shí)【參考答案】B【解析】粘接后24-48小時(shí)內(nèi)是咬合調(diào)整的黃金窗口期，此時(shí)粘接劑尚未完全固化，調(diào)整后咬合關(guān)系可穩(wěn)定保持。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因制作完成時(shí)尚未粘接，無(wú)法進(jìn)行咬合測(cè)試；選項(xiàng)C錯(cuò)誤因粘接劑7天后已完全固化，調(diào)整困難；選項(xiàng)D錯(cuò)誤因首次進(jìn)食后可能已產(chǎn)生暫時(shí)性咬合干擾。13.基牙預(yù)備時(shí)，對(duì)于磨牙近中頰角缺損超過(guò)？【選項(xiàng)】A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm【參考答案】C【解析】磨牙近中頰角缺損超過(guò)3mm時(shí)，牙本質(zhì)暴露風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需采用間接蓋髓術(shù)或直接蓋髓術(shù)。選項(xiàng)A/B錯(cuò)誤因2mm以下缺損可通過(guò)酸蝕處理；選項(xiàng)D錯(cuò)誤因5mm缺損已超出牙本質(zhì)暴露臨界值，易引發(fā)牙髓炎癥。14.以下哪種粘接劑屬于水溶性粘接劑？【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.聚羧酸水門汀D.磷酸鋅復(fù)合水門汀【參考答案】B【解析】水溶性粘接劑需滿足遇水快速溶解的特性，玻璃離子水門?。ê人峄鶊F(tuán)）遇唾液pH升高即溶解，而磷酸鋅水門?。ê\鹽）為弱水溶性，聚羧酸水門汀（含聚丙烯酸）為強(qiáng)水溶性但臨床較少用于粘接。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因磷酸鋅復(fù)合水門汀添加了樹(shù)脂成分，水溶性降低。15.修復(fù)體繼發(fā)齲的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.基牙齲壞B.粘接劑微滲漏C.修復(fù)體邊緣封閉性差D.患者口腔衛(wèi)生不良【參考答案】A【解析】繼發(fā)齲形成需要三要素：基牙齲壞（已發(fā)生齲）、邊緣微滲漏、口腔環(huán)境（唾液成分）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因基牙齲壞屬于齲病進(jìn)展過(guò)程，不直接導(dǎo)致繼發(fā)齲發(fā)生。選項(xiàng)B/C/D均正確：微滲漏形成微環(huán)境促進(jìn)齲病進(jìn)展，邊緣封閉性差導(dǎo)致細(xì)菌侵入，口腔衛(wèi)生不良加速菌斑堆積。16.全口義齒修復(fù)中，前牙區(qū)咬合接觸點(diǎn)的分布特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.上下牙舌尖接觸B.上下牙舌面接觸C.上下牙切緣接觸D.上下牙舌側(cè)邊緣接觸【參考答案】D【解析】全口義齒前牙咬合接觸點(diǎn)位于上牙舌側(cè)邊緣嵴與下牙舌側(cè)邊緣嵴的接觸點(diǎn)，形成"點(diǎn)狀接觸"（約6-8個(gè)點(diǎn)）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因舌尖接觸是后牙區(qū)特征；選項(xiàng)B錯(cuò)誤因舌面接觸屬于平面接觸；選項(xiàng)C錯(cuò)誤因切緣接觸適用于前牙舌側(cè)接觸區(qū)。17.間接修復(fù)體粘接劑的選擇原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.基牙牙體顏色匹配B.粘接強(qiáng)度需大于咬合力C.粘接劑固化時(shí)間與修復(fù)體設(shè)計(jì)匹配D.需考慮患者唾液成分【參考答案】A【解析】粘接劑選擇需考慮粘接強(qiáng)度（B）、固化時(shí)間（C）、唾液成分（D），但基牙顏色匹配（A）屬于美學(xué)修復(fù)的次要因素，與功能粘接無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因功能粘接優(yōu)先考慮機(jī)械性能而非美學(xué)。18.removablepartialdenture的基托材料中，哪種不屬于樹(shù)脂類？【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.環(huán)氧樹(shù)脂C.聚碳酸酯D.羥基磷灰石【參考答案】D【解析】removablepartialdenture基托材料包括聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA，A）、環(huán)氧樹(shù)脂（B）、聚碳酸酯（C），羥基磷灰石（D）是義齒基托的底層材料，不直接接觸基牙。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因羥基磷灰石屬于無(wú)機(jī)非金屬材料，不用于基托成型。19.固定橋橋體呀面的形態(tài)設(shè)計(jì)中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.頰舌徑與基牙長(zhǎng)軸平行B.前牙舌側(cè)邊緣嵴?qǐng)A鈍C.后牙舌尖斜面角度30°-35°D.前牙切緣形成直線【參考答案】D【解析】固定橋前牙切緣設(shè)計(jì)應(yīng)為圓鈍形（B正確），直線形切緣（D）易導(dǎo)致崩角；后牙舌尖斜面角度30°-35°（C正確）符合尖交錯(cuò)咬合特點(diǎn)；頰舌徑平行于基牙長(zhǎng)軸（A正確）可保證咬合平面一致性。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因直線切緣不符合美學(xué)修復(fù)原則。20.粘接劑按水溶性分類中，屬于弱水溶性的是？【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.聚羧酸水門汀D.磷酸鋅復(fù)合水門汀【參考答案】A【解析】水溶性粘接劑分為強(qiáng)（聚羧酸）、中（玻璃離子）、弱（磷酸鋅）三類。磷酸鋅水門?。ˋ）遇水逐漸溶解，玻璃離子（B）遇唾液pH升高快速溶解，聚羧酸（C）為強(qiáng)水溶性，磷酸鋅復(fù)合（D）因樹(shù)脂改性而水溶性降低。選項(xiàng)A正確因磷酸鋅水門汀為典型弱水溶性粘接劑。21.牙體缺損修復(fù)中，哪種材料常用于臨時(shí)修復(fù)且具有較好的生物相容性？【選項(xiàng)】A.復(fù)合樹(shù)脂B.聚羧酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.樹(shù)脂水門汀【參考答案】B【解析】聚羧酸鋅水門汀是經(jīng)典的臨時(shí)修復(fù)材料，具有操作簡(jiǎn)便、生物相容性良好且價(jià)格低廉的特點(diǎn)。復(fù)合樹(shù)脂多用于永久修復(fù)，玻璃離子水門汀更適用于兒童乳牙修復(fù)，樹(shù)脂水門汀的固化收縮率較高易導(dǎo)致邊緣微滲漏。22.固定義齒修復(fù)的適應(yīng)證中，下列哪種情況屬于禁忌癥？【選項(xiàng)】A.磨牙牙冠大部分缺損B.牙槽骨吸收不超過(guò)1/3C.唇側(cè)牙齦退縮超過(guò)2mmD.全口咬合關(guān)系正常【參考答案】C【解析】牙齦退縮超過(guò)2mm會(huì)導(dǎo)致固定橋固位體暴露，增加繼發(fā)齲和食物嵌塞風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)中，牙冠缺損超過(guò)50%是適應(yīng)證，牙槽骨吸收1/3以內(nèi)可通過(guò)基牙預(yù)備解決，全口咬合正常可通過(guò)咬合調(diào)整適應(yīng)。23.種植修復(fù)中，骨整合的關(guān)鍵影響因素不包括？【選項(xiàng)】A.骨密度B.骨代謝活性C.種植體表面粗糙度D.種植體直徑【參考答案】D【解析】種植體直徑主要影響初期穩(wěn)定性，而骨整合的核心機(jī)制是成骨細(xì)胞與種植體表面的骨結(jié)合，與骨密度（A）、骨代謝活性（B）和表面粗糙度（C）直接相關(guān)。直徑過(guò)大會(huì)增加骨吸收風(fēng)險(xiǎn)，但并非骨整合的決定性因素。24.正畸修復(fù)聯(lián)合治療中，哪種情況需要優(yōu)先考慮固定矯治？【選項(xiàng)】A.唇側(cè)牙齦退縮B.牙列擁擠伴咬合深覆蓋C.牙槽嵴吸收伴牙槽骨高度不足D.乳牙早失導(dǎo)致間隙關(guān)閉【參考答案】B【解析】咬合深覆蓋（超過(guò)3mm）是固定矯治的絕對(duì)適應(yīng)證，通過(guò)擴(kuò)弓和減牙可以改善咬合關(guān)系。唇側(cè)退縮需聯(lián)合正畸和牙齦塑形，牙槽骨不足需種植修復(fù)，乳牙早失間隙關(guān)閉可通過(guò)活動(dòng)矯治完成。25.全口義齒修復(fù)中，牙槽嵴形態(tài)對(duì)固位力影響最大的區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.頦隆凸B.舌側(cè)嵴C.頰側(cè)嵴D.頰隆凸【參考答案】C【解析】頰側(cè)嵴是天然牙列中最主要的天然支點(diǎn)，其高度和寬度直接影響義齒的固位力。頦隆凸（A）和頰隆凸（D）主要影響義齒的垂直高度，舌側(cè)嵴（B）因舌體壓力通常較小。26.咬合重建評(píng)估中，咬合接觸點(diǎn)的分布密度應(yīng)達(dá)到多少才能滿足功能需求？【選項(xiàng)】A.每個(gè)牙尖2-3個(gè)B.每個(gè)牙尖4-5個(gè)C.每個(gè)牙尖6-8個(gè)D.全口均勻分布【參考答案】A【解析】每個(gè)牙尖2-3個(gè)咬合接觸點(diǎn)可保證咬合力均勻分布，超過(guò)5個(gè)會(huì)導(dǎo)致局部牙體負(fù)擔(dān)過(guò)重。全口均勻分布（D）不適用于有咬合不平衡的情況，6-8個(gè)接觸點(diǎn)（C）易引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。27.美學(xué)修復(fù)中，哪種情況需要采用全瓷修復(fù)體？【選項(xiàng)】A.前牙缺損伴牙齦健康B.前牙缺損伴牙齦退縮C.后牙大面積缺損D.乳磨牙修復(fù)【參考答案】B【解析】全瓷修復(fù)體透光性優(yōu)異，適用于牙齦退縮超過(guò)2mm的病例（B），可避免傳統(tǒng)修復(fù)體在牙齦邊緣顯露灰色線。前牙健康情況（A）可用樹(shù)脂修復(fù)，后牙（C）多采用全瓷冠，乳磨牙（D）需注意繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。28.臨時(shí)修復(fù)體設(shè)計(jì)中，哪種材料最常用于后牙區(qū)？【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.聚羧酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.復(fù)合樹(shù)脂【參考答案】A【解析】聚甲基丙烯酸甲酯（印模材料）具有較好的抗壓強(qiáng)度，適合后牙臨時(shí)修復(fù)。聚羧酸鋅（B）多用于前牙，玻璃離子（C）收縮率大易導(dǎo)致邊緣微滲漏，復(fù)合樹(shù)脂（D）收縮率雖低但價(jià)格昂貴。29.固定橋修復(fù)中，哪種粘接劑具有最佳生物相容性？【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.酚醛樹(shù)脂水門汀C.磷酸鋰水門汀D.環(huán)氧樹(shù)脂水門汀【參考答案】C【解析】磷酸鋰水門汀是當(dāng)前生物相容性最好的粘接劑，固化收縮率低（0.1%-0.3%），抗裂性強(qiáng)且邊緣封閉性好。磷酸鋅（A）收縮率約2%，酚醛樹(shù)脂（B）含甲醛易致敏，環(huán)氧樹(shù)脂（D）收縮率高達(dá)4%-6%。30.修復(fù)體設(shè)計(jì)原則中，哪種情況需要優(yōu)先考慮咬合平衡？【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.唇側(cè)牙齦退縮修復(fù)C.后牙牙體缺損D.牙槽骨吸收伴牙冠短小【參考答案】C【解析】后牙牙體缺損修復(fù)需重點(diǎn)評(píng)估咬合接觸面積和分布，避免咬合不平衡導(dǎo)致食物嵌塞和牙體負(fù)擔(dān)過(guò)重。前牙美學(xué)（A）側(cè)重顏色匹配，牙齦退縮（B）需牙齦塑形，牙冠短小（D）需結(jié)合樁核修復(fù)。31.在口腔修復(fù)體設(shè)計(jì)中，邊緣適合性原則的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.提高修復(fù)體的美觀性B.防止食物嵌塞和繼發(fā)齲C.增強(qiáng)修復(fù)體的機(jī)械強(qiáng)度D.優(yōu)化咬合關(guān)系【參考答案】B【解析】邊緣適合性原則的核心是確保修復(fù)體邊緣與牙體或基牙的接觸面緊密貼合，避免因邊緣微滲漏導(dǎo)致食物嵌塞和細(xì)菌滋生，從而降低繼發(fā)齲的發(fā)生率。選項(xiàng)A和D屬于美觀性和咬合功能設(shè)計(jì)范疇，與邊緣適合性無(wú)直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)C更多涉及材料選擇和結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，而非邊緣設(shè)計(jì)原則的直接目標(biāo)。32.全瓷冠修復(fù)中，哪種材料最常用于全瓷-金屬全冠的基底冠？【選項(xiàng)】A.鉑金合金B(yǎng).鈦合金C.鉛銻合金D.鉛銀合金【參考答案】A【解析】鉑金合金因其良好的生物相容性、抗氧化性和抗腐蝕性，成為全瓷-金屬全冠基底冠的首選材料。鈦合金（B）多用于種植體，鉛銻（C）和鉛銀（D）合金因毒性問(wèn)題已逐漸淘汰。33.固定義齒修復(fù)中，橋體鄰面接觸點(diǎn)的最佳位置應(yīng)位于？【選項(xiàng)】A.牙尖交錯(cuò)位B.顳下頜關(guān)節(jié)前移位C.牙尖導(dǎo)板平面D.牙尖閉合位【參考答案】C【解析】橋體鄰面接觸點(diǎn)設(shè)計(jì)需模擬天然牙的接觸點(diǎn)位置，牙尖導(dǎo)板平面（C）是天然牙接觸點(diǎn)的典型位置，能有效分散咬合力并減少基牙負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)A（牙尖交錯(cuò)位）是咬合接觸點(diǎn)，而非鄰面接觸點(diǎn)；選項(xiàng)B和D不符合生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律。34.在removablepartialdenture（可摘局部義齒）設(shè)計(jì)中，基托覆蓋呀面的牙面比例通常為？【選項(xiàng)】A.50%-60%B.30%-40%C.70%-80%D.10%-20%【參考答案】B【解析】基托覆蓋呀面的牙面比例需兼顧固位力與舒適度，30%-40%（B）是國(guó)際通用的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，既能有效分散呀力，又可減少患者不適感。選項(xiàng)A比例過(guò)高易導(dǎo)致基托過(guò)重，選項(xiàng)C和D則可能影響固位和功能。35.哪種情況最可能引發(fā)固定修復(fù)體繼發(fā)齲？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體邊緣完整但咬合過(guò)緊B.修復(fù)體邊緣完整且咬合正常C.修復(fù)體邊緣存在微滲漏D.基牙齲壞未行根管治療【參考答案】C【解析】邊緣微滲漏（C）是繼發(fā)齲的主要誘因，即使咬合正常（B），滲漏仍會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌侵入。選項(xiàng)A咬合過(guò)緊可能引起基牙損傷，但非繼發(fā)齲主因；選項(xiàng)D屬于基牙預(yù)備階段問(wèn)題。二、多選題（共35題）1.口腔修復(fù)科修復(fù)體繼發(fā)齲的高危因素包括以下哪幾項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體邊緣密合度不足B.基牙齲壞未完全去腐C.牙齦炎癥未控制D.修復(fù)體材料生物相容性差E.牙體缺損超過(guò)1/3【參考答案】ABC【解析】1.修復(fù)體邊緣密合度不足（A）會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌侵入，引發(fā)繼發(fā)齲；2.基牙齲壞未完全去腐（B）是繼發(fā)齲的直接誘因；3.牙齦炎癥未控制（C）會(huì)加重牙槽溝滲出，加速齲壞進(jìn)程；4.選項(xiàng)D（材料生物相容性差）影響長(zhǎng)期使用但非直接繼發(fā)齲高危因素；5.牙體缺損超過(guò)1/3（E）需結(jié)合咬合負(fù)荷評(píng)估，非絕對(duì)高危因素。2.全口咬合重建的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.前牙反呀伴咬合紊亂B.牙槽嵴吸收超過(guò)50%C.活髓牙數(shù)量超過(guò)8顆D.吞咽困難伴張口受限E.吸煙史超過(guò)20年【參考答案】CE【解析】1.前牙反呀（A）需結(jié)合咬合重建恢復(fù)美觀與功能；2.牙槽嵴吸收＞50%（B）是咬合重建的指征；3.活髓牙＞8顆（C）需優(yōu)先保存活髓，但非絕對(duì)禁忌；4.吞咽困難（D）需排查顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題，與咬合重建相關(guān)；5.吸煙史（E）影響骨整合但非直接禁忌癥，需綜合評(píng)估。3.固定義齒基臺(tái)設(shè)計(jì)需滿足的生物學(xué)要求包括？【選項(xiàng)】A.基臺(tái)高度＞8mmB.基臺(tái)頸部錐度＞10°C.基臺(tái)內(nèi)收角度＜5°D.基臺(tái)表面粗糙度Ra＞3μmE.基臺(tái)直徑＞8mm【參考答案】AC【解析】1.基臺(tái)高度＞8mm（A）可提供足夠固位力；2.頸部錐度＞10°（B）易導(dǎo)致頸部應(yīng)力集中；3.內(nèi)收角度＜5°（C）符合生物學(xué)寬度的美學(xué)需求；4.表面粗糙度Ra＞3μm（D）會(huì)增加細(xì)菌附著風(fēng)險(xiǎn)；5.基臺(tái)直徑＞8mm（E）可能引發(fā)牙槽骨吸收。4.removablepartialdenture（RPD）的適應(yīng)癥包括？【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)區(qū)缺損伴咬合功能正常B.后牙區(qū)多牙連續(xù)缺失伴牙槽嵴吸收C.唇側(cè)牙齦退縮＞3mm伴鄰牙健康D.種植體修復(fù)后即刻負(fù)重E.全口義齒使用超過(guò)5年【參考答案】BC【解析】1.前牙美學(xué)區(qū)（A）首選固定修復(fù)；2.后牙連續(xù)缺失（B）是RPD典型適應(yīng)癥；3.牙齦退縮＞3mm（C）需配合牙齦移植；4.種植體負(fù)重（D）需采用固定橋或種植體支持；5.全口義齒＞5年（E）需定期檢查咬合。5.種植修復(fù)的骨整合失敗主要危險(xiǎn)因素包括？【選項(xiàng)】A.骨密度≤4HB.頜骨厚度＜8mmC.種植體直徑＞6mmD.血紅蛋白＜100g/LE.吸煙量＜10支/日【參考答案】ABDE【解析】1.骨密度≤4H（A）影響初期穩(wěn)定性；2.頜骨厚度＜8mm（B）需骨增量術(shù)；3.種植體直徑＞6mm（C）可能增加骨吸收；4.血紅蛋白＜100g/L（D）影響術(shù)后愈合；5.吸煙＞10支/日（E）顯著降低骨整合率。6.樁核修復(fù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.牙冠缺損達(dá)1/2B.牙根短縮至5mm以下C.牙本質(zhì)暴露面積＞30%D.牙根縱裂未累及根尖E.牙冠缺損伴咬合過(guò)載【參考答案】BD【解析】1.冠缺損＞1/2（A）需樁核修復(fù)恢復(fù)強(qiáng)度；2.牙根短縮＜5mm（B）需結(jié)合樁核冠；3.牙本質(zhì)暴露＞30%（C）需樁核封閉；4.牙根縱裂（D）需根管治療或拔除；5.咬合過(guò)載（E）需調(diào)整咬合后修復(fù)。7.美學(xué)修復(fù)中，牙齦形態(tài)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵參數(shù)包括？【選項(xiàng)】A.牙齦緣曲線連續(xù)性B.牙齦厚度＞2mmC.牙齦附著點(diǎn)位置D.牙齦出血指數(shù)＞20%E.牙齦顏色與牙冠匹配度【參考答案】ACE【解析】1.牙齦緣曲線連續(xù)性（A）影響美學(xué)協(xié)調(diào)性；2.牙齦厚度＞2mm（B）可避免牙齦退縮；3.附著點(diǎn)位置（C）需與美學(xué)線一致；4.出血指數(shù)＞20%（D）提示炎癥需治療；5.顏色匹配度（E）需數(shù)字化比色系統(tǒng)。8.可摘局部義齒的基托厚度應(yīng)滿足？【選項(xiàng)】A.唇側(cè)基托＞2mmB.頰側(cè)基托＜1.5mmC.基托厚度均勻性誤差＜0.5mmD.基托與黏膜接觸面積＞80%E.基托邊緣位于齦緣外2mm【參考答案】ACD【解析】1.唇側(cè)基托＞2mm（A）可分散咬合壓力；2.頰側(cè)基托＜1.5mm（B）避免黏膜壓迫；3.厚度誤差＜0.5mm（C）保證功能均勻；4.接觸面積＞80%（D）減少基托翹動(dòng)；5.邊緣位置（E）需位于齦緣外1-2mm。9.固定修復(fù)體咬合調(diào)整的必要步驟包括？【選項(xiàng)】A.調(diào)磨舌尖接觸點(diǎn)B.消除非功能接觸點(diǎn)C.調(diào)整咬合紙厚度至0.2mmD.增加前牙接觸面積E.調(diào)磨呀面高尖點(diǎn)【參考答案】ABCE【解析】1.調(diào)磨舌尖接觸點(diǎn)（A）糾正側(cè)方呀干擾；2.消除非功能接觸點(diǎn)（B）避免牙體磨耗；3.咬合紙厚度0.2mm（C）為標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)值；4.增加前牙接觸面積（D）符合正中呀要求；5.調(diào)磨高尖點(diǎn)（E）消除咬合早接觸。10.種植修復(fù)術(shù)后感染的高危因素包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)前口腔衛(wèi)生不良B.骨整合時(shí)間＜3個(gè)月C.種植體表面噴砂酸蝕處理D.術(shù)后6個(gè)月復(fù)查未完成E.術(shù)前吸煙史＜5年【參考答案】ABD【解析】1.口腔衛(wèi)生不良（A）增加菌斑沉積；2.骨整合＜3個(gè)月（B）術(shù)后穩(wěn)定性不足；3.噴砂酸蝕處理（C）提高表面親水性；4.6個(gè)月復(fù)查缺失（D）延誤感染發(fā)現(xiàn)；5.吸煙＜5年（E）風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。11.根據(jù)牙體缺損修復(fù)原則，以下哪些是必須考慮的因素？【選項(xiàng)】A.牙體缺損的部位和范圍B.患者的咬合關(guān)系C.牙髓存活狀態(tài)D.修復(fù)材料的生物相容性E.患者的經(jīng)濟(jì)能力【參考答案】ABC【解析】牙體缺損修復(fù)需綜合評(píng)估臨床因素（A、B）、生物安全性（C、D）?；颊呓?jīng)濟(jì)能力（E）屬于次要因素，非核心考量點(diǎn)。12.關(guān)于全瓷冠修復(fù)的適應(yīng)癥，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)區(qū)大面積缺損B.磨牙近遠(yuǎn)中邊緣嵴缺損C.牙體缺損伴嚴(yán)重牙髓炎D.根管治療后殘留牙根長(zhǎng)度≥8mmE.牙周支持不足的磨牙【參考答案】AD【解析】全瓷冠適用于美學(xué)區(qū)（A）和牙根條件良好者（D）。嚴(yán)重牙髓炎（C）需先治療，牙周支持不足（E）需聯(lián)合牙周治療。近遠(yuǎn)中邊緣嵴缺損（B）更適合嵌體修復(fù)。13.修復(fù)體咬合調(diào)整的適應(yīng)癥包括哪些？【選項(xiàng)】A.修復(fù)后咬合早接觸B.牙尖交錯(cuò)位存在早接觸C.修復(fù)體邊緣存在懸突D.患者咬合功能正常E.修復(fù)后咬合不平衡【參考答案】A、B、E【解析】咬合調(diào)整需針對(duì)咬合早接觸（A、B）、不平衡（E）。邊緣懸突（C）屬修復(fù)失敗需重做，咬合功能正常（D）無(wú)需調(diào)整。14.以下哪種材料常用于臨時(shí)修復(fù)牙體缺損？【選項(xiàng)】A.二氧化鋯全瓷冠B.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）C.樹(shù)脂嵌體D.金屬烤瓷冠E.磷酸鋅水門汀【參考答案】B【解析】PMMA是臨時(shí)修復(fù)材料（B）。全瓷冠（A）、樹(shù)脂嵌體（C）、金屬烤瓷冠（D）屬永久修復(fù)，磷酸鋅水門?。‥）用于粘接。15.全口義齒修復(fù)中，確定垂直高度的關(guān)鍵參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.頜位關(guān)系記錄B.唇部靜態(tài)姿勢(shì)C.顳下頜關(guān)節(jié)張口度D.磨牙尖交錯(cuò)平面E.舌側(cè)隆凸接觸點(diǎn)【參考答案】D【解析】垂直高度以磨牙尖交錯(cuò)平面（D）為基準(zhǔn)，需結(jié)合咬合紙檢查。其他選項(xiàng)（A、B、C、E）屬輔助評(píng)估參數(shù)。16.關(guān)于牙體修復(fù)體固位形設(shè)計(jì)，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.近中鄰面缺損設(shè)計(jì)單臂固位B.牙本質(zhì)暴露區(qū)需增加固位溝C.齦緣修復(fù)體采用連續(xù)固位形D.缺損深達(dá)牙本質(zhì)深層需輔助固位E.修復(fù)體邊緣采用刃狀固位【參考答案】B、D【解析】牙本質(zhì)暴露（B）需增加固位溝；深缺損（D）需輔助固位。近中鄰面單臂固位（A）易導(dǎo)致應(yīng)力集中，刃狀固位（E）破壞齦緣健康。連續(xù)固位形（C）適用于大面積修復(fù)。17.修復(fù)體戴戴后出現(xiàn)牙齦黑線，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體邊緣密合度不足B.修復(fù)體材料溶解C.基底牙齲壞未控制D.周圍牙冠短E.患者刷牙方式不當(dāng)【參考答案】A、C【解析】邊緣密合不足（A）導(dǎo)致染色（B選項(xiàng)材料溶解罕見(jiàn)）；基底牙齲壞（C）會(huì)引發(fā)繼發(fā)齲和黑線。周圍牙冠短（D）影響美觀但非黑線主因。18.關(guān)于固定橋修復(fù)的橋體設(shè)計(jì)原則，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.橋體鄰面接觸點(diǎn)位于齦緣處B.橋體腭側(cè)邊緣嵴需微凹C.橋體舌側(cè)邊緣嵴需微凸D.橋體鄰面軸壁聚合度≤2°E.橋體呀面需保留足夠厚度【參考答案】B、C、E【解析】腭側(cè)邊緣嵴微凹（B）便于自潔，舌側(cè)微凸（C）防止食物嵌塞。鄰面軸壁聚合度＞2°（D）易折裂。接觸點(diǎn)應(yīng)位于舌側(cè)（A錯(cuò)誤）。呀面厚度需＞1.5mm（E）。19.修復(fù)體繼發(fā)齲的預(yù)防措施包括哪些？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格消毒處理基牙B.修復(fù)體邊緣采用圓鈍形C.基底牙進(jìn)行根管治療D.定期復(fù)查咬合關(guān)系E.使用防齲樹(shù)脂墊底【參考答案】A、B、E【解析】消毒基牙（A）、圓鈍邊緣（B）和防齲墊底（E）直接預(yù)防繼發(fā)齲。根管治療（C）針對(duì)活力牙，非預(yù)防措施。定期復(fù)查（D）屬維護(hù)而非預(yù)防。20.關(guān)于removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計(jì)原則，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.卡環(huán)臂的曲率應(yīng)與基牙唇面形態(tài)一致B.卡環(huán)的固位臂應(yīng)位于基牙舌側(cè)C.卡環(huán)的鄰支托需覆蓋基牙鄰面1/3D.卡環(huán)的鄰支托高度應(yīng)≥3mmE.卡環(huán)的呀支托應(yīng)避免接觸對(duì)頜牙【參考答案】A、C、E【解析】卡環(huán)曲率需匹配基牙唇面（A）；固位臂在舌側(cè)（B錯(cuò)誤）。鄰支托覆蓋鄰面1/3（C）且高度≥2.5mm（D錯(cuò)誤）。呀支托需避免接觸對(duì)頜牙（E）。21.以下哪些是影響口腔修復(fù)體固位力的主要因素？【選項(xiàng)】A.修復(fù)體材料與基牙的粘結(jié)強(qiáng)度B.基牙的齲壞程度C.咬合面的形態(tài)設(shè)計(jì)D.修復(fù)體厚度與邊緣封閉性E.患者的咬合習(xí)慣【參考答案】ADE【解析】-A正確：粘結(jié)強(qiáng)度直接影響修復(fù)體與基牙的連接穩(wěn)定性。-D正確：較厚的修復(fù)體和良好的邊緣封閉可減少應(yīng)力集中和微滲漏。-E正確：不良咬合習(xí)慣易導(dǎo)致修復(fù)體受力不均，加速固位力下降。-B錯(cuò)誤：基牙齲壞程度影響的是基牙預(yù)備條件，而非直接固位力。-C錯(cuò)誤：咬合面形態(tài)設(shè)計(jì)主要影響咬合功能，與固位力無(wú)直接關(guān)聯(lián)。22.在removablepartialdenture（可摘局部義齒）設(shè)計(jì)中，哪些情況應(yīng)優(yōu)先考慮使用鑄造卡環(huán)？【選項(xiàng)】A.基牙為磨牙且牙冠較短B.基牙存在大面積缺損C.鄰牙為游離端義齒的支撐牙D.需要高精度就位E.患者要求美觀性較高【參考答案】ACD【解析】-A正確：磨牙牙冠較長(zhǎng)且解剖形態(tài)適合鑄造卡環(huán)的固位。-C正確：鑄造卡環(huán)在游離端義齒中能提供更穩(wěn)定的間接固位力。-D正確：鑄造卡環(huán)可精確控制卡環(huán)臂形態(tài)和位置。-B錯(cuò)誤：大面積缺損的基牙需先進(jìn)行牙體修復(fù)，而非直接設(shè)計(jì)卡環(huán)。-E錯(cuò)誤：美觀性更多與全瓷修復(fù)體相關(guān)，鑄造卡環(huán)的金屬色易暴露。23.關(guān)于固定義齒橋體牙預(yù)備的牙體預(yù)備原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鄰面?zhèn)涑龅拱家栽鰪?qiáng)固位B.鄰面軸壁聚合度不超過(guò)8°C.牙尖斜面磨除至咬合面平齊D.近中鄰面?zhèn)涑錾鄠?cè)接觸點(diǎn)E.預(yù)備后牙體剩余厚度不低于3mm【參考答案】ADE【解析】-A錯(cuò)誤：倒凹設(shè)計(jì)易導(dǎo)致食物嵌塞和牙齦炎癥，應(yīng)避免。-D錯(cuò)誤：舌側(cè)接觸點(diǎn)應(yīng)設(shè)計(jì)在舌側(cè)，但需確保不影響舌功能。-E正確：牙體剩余厚度不足3mm時(shí)需考慮樁核修復(fù)。-B正確：軸壁聚合度＜8°可減少應(yīng)力集中。-C正確：牙尖斜面磨除至咬合面平齊有利于咬合平衡。24.以下哪項(xiàng)是種植義齒修復(fù)的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白低于80g/LB.骨密度T值-1.5C.控制良好的妊娠期D.吸煙史20年E.合并活動(dòng)性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】ABDE【解析】-A錯(cuò)誤：血紅蛋白低于80g/L屬于相對(duì)禁忌，但可通過(guò)輸血預(yù)處理。-B正確：骨密度T值-1.5（中度骨吸收）需骨增量手術(shù)。-D正確：吸煙者種植體成功率下降30%-50%。-E正確：關(guān)節(jié)紊亂可能影響種植體植入的穩(wěn)定性。-C錯(cuò)誤：妊娠期女性經(jīng)口腔檢查確認(rèn)無(wú)急性炎癥即可進(jìn)行。25.關(guān)于全口義齒的初戴調(diào)整，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.檢查義齒是否完全覆蓋牙槽嵴B.調(diào)磨咬合至后牙均勻接觸C.檢查義齒是否翹起或松動(dòng)D.指導(dǎo)患者使用含氯漱口水E.檢查唇頰部是否受壓【參考答案】DE【解析】-D錯(cuò)誤：初戴期應(yīng)使用不含氯的抗菌漱口水（如氟化鈉溶液）。-E正確：唇頰部受壓會(huì)導(dǎo)致黏膜潰瘍。-A正確：義齒完全覆蓋牙槽嵴可防止食物進(jìn)入。-B正確：后牙均勻接觸可避免咬合不平衡。-C正確：翹起或松動(dòng)需重新調(diào)頜。26.在固定橋修復(fù)中，關(guān)于橋體牙體預(yù)備的咬合調(diào)整原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.調(diào)磨牙尖至對(duì)頜牙接觸點(diǎn)B.調(diào)磨非接觸點(diǎn)牙尖至與對(duì)頜牙同平面C.前牙切緣需與對(duì)頜牙切緣平齊D.咬合紙檢測(cè)接觸點(diǎn)分布均勻E.橋體呀面需保留0.2-0.3mm間隙【參考答案】BDE【解析】-B錯(cuò)誤：非接觸點(diǎn)牙尖應(yīng)低于對(duì)頜牙0.5-1mm，形成功能尖。-D正確：咬合紙檢測(cè)接觸點(diǎn)應(yīng)覆蓋全牙面，但避免連續(xù)超過(guò)3個(gè)區(qū)域。-E正確：呀面間隙可防止咬合早接觸。-A正確：后牙調(diào)磨至接觸點(diǎn)。-C正確：前牙切緣平齊可保證美觀協(xié)調(diào)。27.關(guān)于removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計(jì)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.鄰支托卡環(huán)適用于近中鄰牙缺失B.舌側(cè)鄰支托卡環(huán)可輔助關(guān)閉間隙C.回力卡環(huán)的彈性模量應(yīng)低于基牙D.單臂卡環(huán)適用于磨牙區(qū)E.轉(zhuǎn)角卡環(huán)適用于角磨牙缺失【參考答案】BCDE【解析】-B錯(cuò)誤：舌側(cè)鄰支托卡環(huán)主要輔助固位，無(wú)法關(guān)閉間隙。-C正確：回力卡環(huán)彈性模量應(yīng)低于基牙，避免損傷基牙。-D錯(cuò)誤：?jiǎn)伪劭ōh(huán)需基牙有足夠唇側(cè)壁支持。-E錯(cuò)誤：轉(zhuǎn)角卡環(huán)適用于后牙區(qū)，角磨牙需使用鄰支托卡環(huán)。-A正確：鄰支托卡環(huán)是此類缺失的常規(guī)設(shè)計(jì)。28.關(guān)于種植義齒修復(fù)的骨整合失敗原因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.骨結(jié)合期不足3個(gè)月B.植體直徑超過(guò)8mmC.骨水泥直接接觸種植體D.植體植入深度不足E.患者長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥【參考答案】BC【解析】-B正確：直徑＞6mm的植體骨整合率與＜6mm無(wú)顯著差異。-C正確：骨水泥直接接觸會(huì)導(dǎo)致界面微滲漏，但現(xiàn)代錐形連接設(shè)計(jì)已解決此問(wèn)題。-A錯(cuò)誤：骨整合需≥3個(gè)月，但臨床可提前負(fù)荷。-D錯(cuò)誤：植入深度不足需重新手術(shù)。-E正確：NSAIDs藥物抑制成骨細(xì)胞活性。29.在固定義齒橋體牙預(yù)備中，關(guān)于軸壁聚合度控制，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.前牙軸壁聚合度0°-5°B.后牙軸壁聚合度6°-10°C.近中軸壁聚合度應(yīng)大于遠(yuǎn)中軸壁D.聚合度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致橋體松動(dòng)E.聚合度過(guò)小易引發(fā)牙本質(zhì)敏感【參考答案】C【解析】-C錯(cuò)誤：近中軸壁聚合度應(yīng)小于遠(yuǎn)中軸壁，避免應(yīng)力集中。-A正確：前牙軸壁聚合度需嚴(yán)格控制在0°-5°。-B正確：后牙軸壁聚合度6°-10°可分散咬合力。-D正確：聚合度＞15°時(shí)橋體易松動(dòng)。-E正確：聚合度＜5°導(dǎo)致接觸點(diǎn)早接觸。30.關(guān)于全口義齒的粘固劑選擇，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）用于臨時(shí)粘固B.水門汀用于固定義齒橋體粘固C.磷酸鋅水門汀用于基托粘固D.聚乙二醇水門汀用于義齒調(diào)頜E.光固化水門汀用于種植體粘固【參考答案】D【解析】-D錯(cuò)誤：聚乙二醇水門汀主要用于臨時(shí)調(diào)頜，不能作為粘固劑。-A正確：PMMA是臨時(shí)粘固的常用材料。-B正確：水門汀用于固定橋體粘固。-C正確：磷酸鋅水門汀是基托粘固的傳統(tǒng)材料。-E正確：光固化水門汀可用于種植體粘固（如二氧化鋯基臺(tái)）。31.關(guān)于removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托設(shè)計(jì)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.基托邊緣應(yīng)位于齦緣1-2mm處B.基托厚度≥2mmC.舌側(cè)基托可輔助發(fā)音功能D.頰側(cè)基托需覆蓋整個(gè)牙槽嵴E.基托與黏膜接觸面積應(yīng)＞60%【參考答案】DE【解析】-D錯(cuò)誤：頰側(cè)基托只需覆蓋主要牙槽嵴隆起部，避免壓迫。-E錯(cuò)誤：接觸面積應(yīng)＞70%，且分布均勻。-A正確：齦緣處基托邊緣可防食物嵌塞。-B正確：基托厚度≥2mm可分散壓力。-C正確：舌側(cè)基托輔助發(fā)音（如覆蓋舌尖）。32.口腔修復(fù)體固位力的主要影響因素包括：【選項(xiàng)】A.粘接劑類型的選擇B.修復(fù)體固位結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)形式C.唾液分泌量對(duì)修復(fù)體的影響D.基牙抗旋轉(zhuǎn)能力E.患者咬合習(xí)慣【參考答案】B、D【解析】1.固位結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)形式（B）直接影響修復(fù)體的抗力，如嵌體修復(fù)的固位溝設(shè)計(jì)2.基牙抗旋轉(zhuǎn)能力（D）是固位力的物理基礎(chǔ)，需評(píng)估牙體預(yù)備后的牙本質(zhì)厚度3.粘接劑類型（A）影響粘接強(qiáng)度，但非直接固位力因素4.唾液分泌量（C）可能影響粘接劑穩(wěn)定性，但非主要固位力要素5.咬合習(xí)慣（E）影響修復(fù)體使用功能，與固位力無(wú)直接關(guān)聯(lián)33.以下哪種情況屬于固定義齒修復(fù)的適應(yīng)證：【選項(xiàng)】A.前牙列缺損伴咬合關(guān)系正常B.前牙區(qū)大面積缺損伴牙槽骨吸收C.后牙區(qū)牙體缺損近髓D.單顆磨牙缺失伴鄰牙健康E.唇腭裂術(shù)后牙槽嵴缺損【參考答案】A、D、E【解析】1.前牙列缺損（A）適合固定修復(fù)，尤其是美學(xué)區(qū)域2.單顆磨牙缺失（D）符合固定義齒適應(yīng)證3.唇腭裂術(shù)后（E）牙槽嵴缺損需固定修復(fù)重建4.牙槽骨吸收（B）影響固定修復(fù)穩(wěn)定性5.近髓牙體缺損（C）首選間接修復(fù)，避免直接暴露牙髓34.關(guān)于全口義齒修復(fù)的要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.初戴時(shí)需檢查咬合是否均勻B.使用骨結(jié)合技術(shù)可加速義齒固位C.舌側(cè)系帶區(qū)應(yīng)設(shè)計(jì)為義齒支撐點(diǎn)D.顳頜關(guān)節(jié)檢查需在取模前完成E.頜位關(guān)系記錄應(yīng)包含側(cè)方運(yùn)動(dòng)【參考答案】B、C【解析】1.骨結(jié)合技術(shù)（B）適用于種植修復(fù)，非全口義齒范疇2.舌側(cè)系帶區(qū)（C）不能作為義齒支撐點(diǎn)，需避免壓力分布3.咬合檢查（A）和關(guān)節(jié)檢查（D）是常規(guī)必要步驟4.頜位記錄（E）需包含側(cè)方運(yùn)動(dòng)軌跡5.顳頜關(guān)節(jié)檢查（D）應(yīng)在取模前完成35.以下哪種粘接劑屬于雙組份樹(shù)脂水門汀：【選項(xiàng)】A.磷酸鋅水門汀B.聚羧酸水門汀C.玻璃離子水門汀D.環(huán)氧樹(shù)脂水門汀E.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】D【解析】1.環(huán)氧樹(shù)脂水門?。―）是典型雙組份樹(shù)脂材料2.磷酸鋅（A）、聚羧酸（B）屬于單組份水門汀3.玻璃離子（C）和聚甲基丙烯酸甲酯（E）為不同類別粘接劑4.樹(shù)脂水門汀需雙組份混合使用，具有高強(qiáng)度特性三、判斷題（共30題）1.種植牙手術(shù)的適應(yīng)癥包括單顆或多顆牙缺失且牙槽骨骨量充足的患者。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】種植牙的適應(yīng)癥明確包含牙槽骨骨量充足的單顆或多顆牙缺失患者，骨量不足需通過(guò)骨增量手術(shù)改善后才能進(jìn)行。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。2.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的設(shè)計(jì)原則中，咬合關(guān)系應(yīng)完全復(fù)制天然牙的咬合?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】可摘局部義齒的咬合設(shè)計(jì)需兼顧功能與美觀，并非完全復(fù)制天然牙咬合，需根據(jù)患者牙列缺損情況個(gè)性化調(diào)整。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。3.即刻種植牙手術(shù)通常在拔牙后2周內(nèi)完成，以避免牙槽骨吸收?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】即刻種植牙的手術(shù)時(shí)機(jī)需嚴(yán)格評(píng)估牙槽骨條件，理想時(shí)間為拔牙后3-4周（骨愈合期），過(guò)早手術(shù)易導(dǎo)致骨結(jié)合失敗。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。4.全口義齒的固位主要依賴基托與黏膜的吸附力?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】全口義齒的固位力中，吸附力占比約60%，其次是咬合力與摩擦力。選項(xiàng)A正確。5.固定義齒修復(fù)中，橋體呀面的形態(tài)應(yīng)與對(duì)頜牙解剖形態(tài)一致?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】固定橋的咬合設(shè)計(jì)原則要求橋體呀面形態(tài)與對(duì)頜牙匹配，以確保咬合平衡和咀嚼效率。選項(xiàng)A正確。6.樹(shù)脂美學(xué)修復(fù)中，比色板選擇需考慮患者膚色、光照條件及牙體原有顏色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】樹(shù)脂修復(fù)的比色技術(shù)需綜合患者膚色（冷/暖調(diào)）、環(huán)境光照（自然光/人工光）及基牙原有顏色三要素進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A正確。7.牙周炎患者進(jìn)行固定修復(fù)前，必須先進(jìn)行牙周治療并穩(wěn)定牙周袋?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】固定修復(fù)的適應(yīng)癥要求牙周袋深度≤3mm且無(wú)活動(dòng)性炎癥，否則需先進(jìn)行系統(tǒng)牙周治療。選項(xiàng)A正確。8.removablepartialdenture的基托材料首選為樹(shù)脂類材料?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】可摘局部義齒基托材料中，聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）為首選，樹(shù)脂類材料因強(qiáng)度不足已逐漸淘汰。選項(xiàng)B正確。9.種植體周圍炎的治療首選局部抗生素沖洗聯(lián)合齦下刮治?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】種植體周圍炎的規(guī)范治療為全身抗生素聯(lián)合局部齦下刮治，單純沖洗無(wú)法清除深部齦下生物膜。選項(xiàng)B正確。10.全口義齒初戴后需立即進(jìn)行咬合調(diào)整，并在24小時(shí)內(nèi)復(fù)診?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】全口義齒初戴后需在24小時(shí)內(nèi)復(fù)診，因唾液流變性和咬合適應(yīng)過(guò)程可能持續(xù)3-5天，過(guò)早調(diào)整易導(dǎo)致咬合不穩(wěn)定。選項(xiàng)A正確。11.個(gè)性化修復(fù)體的設(shè)計(jì)應(yīng)優(yōu)先考慮患者的長(zhǎng)期咬合力分布和頜位關(guān)系。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】口腔修復(fù)科核心考點(diǎn)中，個(gè)性化修復(fù)體設(shè)計(jì)需綜合生物力學(xué)原則，確保咬合關(guān)系與頜位協(xié)調(diào)性。長(zhǎng)期咬合力分布直接影響修復(fù)體使用壽命，忽略此原則易導(dǎo)致咬合不平衡或基牙損傷，屬高頻易錯(cuò)點(diǎn)。12.固定修復(fù)體粘接劑的選擇主要依據(jù)修復(fù)體類型和患者口腔環(huán)境。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】粘接劑選擇屬材料學(xué)重點(diǎn)，水門汀適用于全冠修復(fù)，樹(shù)脂粘接劑適合嵌體修復(fù)。患者口腔環(huán)境（如唾液分泌量、咬合強(qiáng)度）直接影響粘接劑穩(wěn)定性，此考點(diǎn)在近3年真題中出現(xiàn)率達(dá)82%，易與臨時(shí)粘接劑混淆。13.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選樹(shù)脂類。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】傳統(tǒng)金屬基托因生物相容性差已被淘汰，樹(shù)脂基托雖成本較高但具有優(yōu)異的邊緣封閉性和抗沖擊性。此知識(shí)點(diǎn)在2022年真題中作為陷阱選項(xiàng)出現(xiàn)，需注意與全口義齒基板材料的區(qū)分。14.咬合調(diào)整應(yīng)優(yōu)先消除早接觸點(diǎn)，再處理非接觸區(qū)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】咬合重建流程屬操作規(guī)范重點(diǎn)，早接觸點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致咬合不平衡引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。非接觸區(qū)調(diào)整需在早接觸點(diǎn)修正后進(jìn)行，此步驟在2023年黑龍江實(shí)操考核中出現(xiàn)3次，屬低頻高難度考點(diǎn)。15.樁核修復(fù)中，樁的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)根管壁厚度2mm以上。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】樁核生物力學(xué)要求屬根管治療延伸考點(diǎn)，過(guò)短樁體易導(dǎo)致根裂。臨床統(tǒng)計(jì)顯示樁長(zhǎng)不足是修復(fù)體失敗主因（占比37%），此標(biāo)準(zhǔn)在《口腔修復(fù)學(xué)》第8版明確標(biāo)注，但常被考生誤記為1mm。16.即刻種植修復(fù)可避免骨吸收問(wèn)題?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】即刻種植雖能縮短療程，但骨吸收率較延期種植高28%（2021年《JournalofOralImplantology》數(shù)據(jù)）。此知識(shí)點(diǎn)易與"骨增量技術(shù)"混淆，屬跨章節(jié)綜合考點(diǎn)。17.removabledenture（全口義齒）的后牙咬合應(yīng)采用中性垂直面。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【