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兒科管道護(hù)理學(xué)組培訓(xùn)考試題(含答案)姓名:________成績(jī):________一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種管道屬于高危管道()A.導(dǎo)尿管B.胃管C.氣管插管D.普通輸液管答案:C解析:氣管插管直接關(guān)系到患者的呼吸功能,一旦出現(xiàn)問題會(huì)危及生命,屬于高危管道;導(dǎo)尿管、胃管危險(xiǎn)性相對(duì)較低;普通輸液管主要用于輸液,一般不屬于高危管道。2.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,定期更換導(dǎo)尿管的時(shí)間是()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案:C解析:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,為防止感染等并發(fā)癥,一般3-4周更換導(dǎo)尿管。3.胃腸減壓管插入深度一般為()A.40-50cmB.50-60cmC.60-70cmD.70-80cm答案:B解析:胃腸減壓管插入深度一般為50-60cm,以確保胃管末端在胃內(nèi)。4.中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí),常用的封管液是()A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.林格氏液答案:B解析:肝素鹽水具有抗凝作用,可防止中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)血栓形成,是常用的封管液。5.氣管切開套管內(nèi)套管一般多長(zhǎng)時(shí)間更換一次()A.1-2小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8-10小時(shí)D.12-24小時(shí)答案:B解析:氣管切開套管內(nèi)套管易被痰液等堵塞,一般4-6小時(shí)更換一次,以保持氣道通暢。6.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)的范圍一般是()A.1-2cmB.2-4cmC.4-6cmD.6-8cm答案:C解析:胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)范圍一般為4-6cm,可反映胸腔內(nèi)壓力變化和引流是否通暢。7.以下關(guān)于T管護(hù)理的說法,錯(cuò)誤的是()A.保持引流通暢B.定期沖洗T管C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.拔管前需夾管試驗(yàn)答案:B解析:一般情況下,T管不需要定期沖洗,以免引起逆行感染。保持引流通暢、觀察引流液情況和拔管前夾管試驗(yàn)都是T管護(hù)理的重要內(nèi)容。8.留置PICC導(dǎo)管的患者,貼膜應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次()A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案:C解析:留置PICC導(dǎo)管患者,貼膜一般5-7天更換一次,以保持局部清潔,防止感染。9.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要危險(xiǎn)因素不包括()A.患者年齡B.留置導(dǎo)尿管時(shí)間C.導(dǎo)尿管材質(zhì)D.患者性別答案:D解析:患者年齡、留置導(dǎo)尿管時(shí)間、導(dǎo)尿管材質(zhì)等都是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素,而患者性別一般不是主要危險(xiǎn)因素。10.胃腸減壓期間,若胃管堵塞,正確的處理方法是()A.立即更換胃管B.加大負(fù)壓吸引C.用生理鹽水沖洗胃管D.向上提胃管答案:C解析:胃腸減壓期間胃管堵塞,可用生理鹽水沖洗胃管以保持通暢,一般不需要立即更換胃管;加大負(fù)壓吸引可能損傷胃黏膜;向上提胃管可能導(dǎo)致胃管移位或脫出。11.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)不小于()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:D解析:中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)不小于20cm,以達(dá)到有效的消毒效果,防止感染。12.氣管插管氣囊壓力應(yīng)保持在()A.15-20cmH?OB.20-25cmH?OC.25-30cmH?OD.30-35cmH?O答案:B解析:氣管插管氣囊壓力應(yīng)保持在20-25cmH?O,既能保證氣道密封,又可防止壓力過高損傷氣管黏膜。13.胸腔閉式引流管不慎脫出,首先應(yīng)()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用手捏閉傷口處皮膚C.更換引流管D.給患者吸氧答案:B解析:胸腔閉式引流管不慎脫出,首先應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚,防止空氣進(jìn)入胸腔引起氣胸,然后再報(bào)告醫(yī)生等進(jìn)一步處理。14.T管引流液呈黃綠色膽汁樣,應(yīng)考慮()A.正?,F(xiàn)象B.膽道感染C.膽道出血D.膽汁量過少答案:A解析:T管引流液正常情況下呈黃綠色膽汁樣,若出現(xiàn)異常顏色、量或性質(zhì)改變,才考慮其他情況。15.留置PICC導(dǎo)管后,手臂腫脹,首先應(yīng)考慮()A.過敏反應(yīng)B.血栓形成C.感染D.肢體活動(dòng)過度答案:B解析:留置PICC導(dǎo)管后手臂腫脹,首先應(yīng)考慮血栓形成,過敏反應(yīng)一般會(huì)有皮疹等表現(xiàn);感染多有局部紅腫熱痛等癥狀;肢體活動(dòng)過度可能會(huì)引起局部不適,但一般不會(huì)導(dǎo)致明顯腫脹。16.導(dǎo)尿管拔除前,進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練的方法是()A.持續(xù)夾閉導(dǎo)尿管B.定時(shí)夾閉和開放導(dǎo)尿管C.持續(xù)開放導(dǎo)尿管D.間斷擠壓膀胱答案:B解析:導(dǎo)尿管拔除前,定時(shí)夾閉和開放導(dǎo)尿管可進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。17.胃腸減壓的目的不包括()A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)C.防止胃腸道穿孔D.觀察胃液性質(zhì)答案:C解析:胃腸減壓的目的包括減輕胃腸道內(nèi)壓力、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、觀察胃液性質(zhì)等,不能防止胃腸道穿孔。18.中心靜脈導(dǎo)管輸液過程中,發(fā)現(xiàn)液體不滴,首先應(yīng)()A.檢查導(dǎo)管是否扭曲、受壓B.用注射器抽吸回血C.更換輸液器D.用生理鹽水沖管答案:A解析:中心靜脈導(dǎo)管輸液過程中液體不滴,首先應(yīng)檢查導(dǎo)管是否扭曲、受壓,這是最常見的原因,若排除此原因后再考慮其他方法。19.氣管切開患者室內(nèi)濕度應(yīng)保持在()A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案:D解析:氣管切開患者室內(nèi)濕度應(yīng)保持在60%-70%,以保持氣道黏膜濕潤(rùn),防止痰液干結(jié)。20.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面()A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.60-100cm答案:D解析:胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面60-100cm,以防止引流液逆流引起感染。二、多選題(每題2分,共30分)1.以下屬于管道護(hù)理基本原則的有()A.保持管道通暢B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.妥善固定管道D.密切觀察管道引流情況答案:ABCD解析:管道護(hù)理的基本原則包括保持管道通暢、嚴(yán)格無(wú)菌操作、妥善固定管道、密切觀察管道引流情況等,以確保管道的正常使用和患者的安全。2.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括()A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的指征B.保持尿道口清潔C.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋D.鼓勵(lì)患者多飲水答案:ABCD解析:預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染需要嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的指征,減少不必要的留置;保持尿道口清潔可防止細(xì)菌滋生;定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋可降低感染風(fēng)險(xiǎn);鼓勵(lì)患者多飲水可起到自然沖洗尿路的作用。3.胃腸減壓期間的護(hù)理要點(diǎn)有()A.保持胃管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.做好口腔護(hù)理D.定期更換胃管答案:ABCD解析:胃腸減壓期間要保持胃管通暢,觀察引流液情況,做好口腔護(hù)理以防止口腔感染,同時(shí)需要定期更換胃管。4.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容包括()A.保持局部清潔干燥B.定期更換貼膜和肝素帽C.正確封管D.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等答案:ABCD解析:中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)需要保持局部清潔干燥,定期更換貼膜和肝素帽以防止感染,正確封管可防止血栓形成,觀察穿刺部位情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。5.氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)有()A.妥善固定氣管插管B.保持氣道濕化C.定時(shí)吸痰D.觀察氣囊壓力答案:ABCD解析:氣管插管護(hù)理要點(diǎn)包括妥善固定防止脫出,保持氣道濕化防止痰液干結(jié),定時(shí)吸痰保持氣道通暢,觀察氣囊壓力防止壓力不當(dāng)損傷氣管。6.胸腔閉式引流的護(hù)理措施包括()A.保持引流管通暢B.觀察水柱波動(dòng)情況C.防止引流管受壓、扭曲D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案:ABCD解析:胸腔閉式引流護(hù)理需保持引流管通暢,觀察水柱波動(dòng)判斷引流是否正常,防止引流管受壓、扭曲,嚴(yán)格無(wú)菌操作防止感染。7.T管引流的護(hù)理要點(diǎn)有()A.妥善固定T管B.保持引流通暢C.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)D.拔管前夾管試驗(yàn)答案:ABCD解析:T管引流護(hù)理要妥善固定,保持通暢,觀察引流液情況,拔管前進(jìn)行夾管試驗(yàn)以判斷膽管是否通暢。8.留置PICC導(dǎo)管的注意事項(xiàng)包括()A.避免置管側(cè)肢體過度活動(dòng)B.保持局部清潔干燥C.定期更換貼膜和接頭D.觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生答案:ABCD解析:留置PICC導(dǎo)管要避免置管側(cè)肢體過度活動(dòng)防止導(dǎo)管移位,保持局部清潔干燥,定期更換貼膜和接頭,觀察有無(wú)并發(fā)癥如血栓、感染等發(fā)生。9.管道標(biāo)識(shí)的作用有()A.便于識(shí)別管道B.防止管道混淆C.提高護(hù)理工作效率D.保障患者安全答案:ABCD解析:管道標(biāo)識(shí)可以便于識(shí)別不同的管道,防止管道混淆,有助于提高護(hù)理工作效率,保障患者安全。10.以下哪些情況需要立即處理管道()A.管道脫出B.管道堵塞C.管道扭曲D.引流液異常答案:ABCD解析:管道脫出、堵塞、扭曲以及引流液異常都可能影響管道的正常功能和患者的安全,需要立即處理。11.氣管切開患者的護(hù)理措施包括()A.保持氣道通暢B.做好內(nèi)套管的護(hù)理C.保持切口清潔D.觀察呼吸情況答案:ABCD解析:氣管切開患者護(hù)理要保持氣道通暢,做好內(nèi)套管護(hù)理防止堵塞,保持切口清潔防止感染,觀察呼吸情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。12.導(dǎo)尿管拔除的指征包括()A.病情好轉(zhuǎn),不需要繼續(xù)導(dǎo)尿B.膀胱功能恢復(fù)C.留置時(shí)間達(dá)到規(guī)定期限D(zhuǎn).患者要求拔除答案:ABC解析:導(dǎo)尿管拔除指征主要有病情好轉(zhuǎn)不需要繼續(xù)導(dǎo)尿、膀胱功能恢復(fù)、留置時(shí)間達(dá)到規(guī)定期限等,不能僅根據(jù)患者要求拔除。13.胃腸減壓患者的飲食護(hù)理正確的是()A.禁食期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持B.胃腸功能恢復(fù)后可逐漸進(jìn)食C.進(jìn)食時(shí)先給予流食D.避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物答案:ABCD解析:胃腸減壓患者禁食期間給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持,胃腸功能恢復(fù)后逐漸進(jìn)食,先從流食開始,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。14.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位感染的表現(xiàn)有()A.局部紅腫B.疼痛C.滲血D.發(fā)熱答案:ABCD解析:中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位感染可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、滲血等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱。15.胸腔閉式引流管拔管的指征包括()A.引流液明顯減少B.水柱波動(dòng)消失C.胸部X線檢查肺復(fù)張良好D.患者無(wú)呼吸困難答案:ABCD解析:胸腔閉式引流管拔管指征包括引流液明顯減少、水柱波動(dòng)消失、胸部X線檢查肺復(fù)張良好、患者無(wú)呼吸困難等。三、判斷題(每題1分,共15分)1.所有管道都需要進(jìn)行標(biāo)識(shí)。()答案:對(duì)解析:對(duì)所有管道進(jìn)行標(biāo)識(shí)有助于準(zhǔn)確識(shí)別管道,防止混淆,保障護(hù)理工作安全有效進(jìn)行。2.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。()答案:對(duì)解析:導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng),細(xì)菌滋生和逆行感染的機(jī)會(huì)就越多,發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。3.胃腸減壓期間可以隨意進(jìn)食。()答案:錯(cuò)解析:胃腸減壓期間需要禁食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),利于病情恢復(fù),不能隨意進(jìn)食。4.中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí),應(yīng)采用正壓封管。()答案:對(duì)解析:正壓封管可防止血液反流至導(dǎo)管內(nèi)形成血栓,是中心靜脈導(dǎo)管封管的正確方法。5.氣管插管患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。()答案:錯(cuò)解析:氣管插管患者更需要進(jìn)行口腔護(hù)理,以防止口腔細(xì)菌滋生,減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。6.胸腔閉式引流管只要有引流液引出就不需要關(guān)注水柱波動(dòng)情況。()答案:錯(cuò)解析:觀察胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)情況可以判斷胸腔內(nèi)壓力變化和引流是否通暢,即使有引流液引出也需要關(guān)注。7.T管引流期間,引流液量越多越好。()答案:錯(cuò)解析:T管引流液量應(yīng)在正常范圍內(nèi),過多或過少都可能提示存在問題,如引流液突然增多可能提示膽道梗阻等情況。8.留置PICC導(dǎo)管后,置管側(cè)肢體可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。()答案:錯(cuò)解析:留置PICC導(dǎo)管后,應(yīng)避免置管側(cè)肢體過度活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致導(dǎo)管移位、脫出或血栓形成。9.管道護(hù)理過程中,不需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。()答案:錯(cuò)解析:管道護(hù)理過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生,保障患者安全。10.氣管切開患者可以不戴氣管套管堵管帽。()答案:錯(cuò)解析:氣管切開患者在病情允許準(zhǔn)備拔管時(shí)需要戴氣管套管堵管帽進(jìn)行堵管試驗(yàn),以評(píng)估患者呼吸功能是否恢復(fù),一般情況下不能隨意不戴。11.導(dǎo)尿管拔除后,患者可以立即大量飲水。()答案:錯(cuò)解析:導(dǎo)尿管拔除后,應(yīng)鼓勵(lì)患者適量飲水,不宜立即大量飲水,以免引起不適。12.胃腸減壓管堵塞后,可用注射器用力抽吸。()答案:錯(cuò)解析:胃腸減壓管堵塞后,用力抽吸可能損傷胃黏膜,應(yīng)先用生理鹽水沖洗。13.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位有滲血時(shí),不需要特殊處理。()答案:錯(cuò)解析:中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位有滲血時(shí),需要及時(shí)觀察處理,如適當(dāng)加壓包扎等,防止感染和血腫形成。14.胸腔閉式引流瓶?jī)?nèi)的液體可以隨意傾倒。()答案:錯(cuò)解析:胸腔閉式引流瓶?jī)?nèi)的液體需要按照醫(yī)療廢物處理原則進(jìn)行處理,不能隨意傾倒,以免造成污染。15.T管拔管后,患者不需要特殊護(hù)理。()答案:錯(cuò)解析:T管拔管后需要觀察患者有無(wú)腹痛、發(fā)熱等情況,保持傷口清潔,防止膽汁滲漏等,需要進(jìn)行特殊護(hù)理。四、填空題(每題1分,共10分)1.管道評(píng)估的內(nèi)容包括管道的________、________、________等。答案:種類、位置、通暢情況解析:對(duì)管道進(jìn)行評(píng)估時(shí),需要明確管道的種類,了解其所在位置,以及判斷其是否通暢,這些信息對(duì)于正確護(hù)理管道和保障患者安全至關(guān)重要。2.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施中,留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)選擇________、________的導(dǎo)尿管。答案:合適型號(hào)、材質(zhì)優(yōu)良解析:選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管可減少對(duì)尿道的刺激和損傷,材質(zhì)優(yōu)良的導(dǎo)尿管能降低感染風(fēng)險(xiǎn),提高使用的安全性和舒適性。3.胃腸減壓管插入后,應(yīng)通過________、________、________等方法確定胃管在胃內(nèi)。答案:抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出解析:這三種方法是常用的判斷胃管是否在胃內(nèi)的方法,抽吸胃液能直接證明胃管在胃內(nèi);聽氣過水聲可通過注入空氣時(shí)在胃部聽到的聲音來(lái)判斷;將胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出可排除胃管誤入氣管的可能。4.中心靜脈導(dǎo)管穿刺后,應(yīng)觀察穿刺部位有無(wú)________、________、________等情況。答案:滲血、紅腫、疼痛解析:觀察穿刺部位的滲血、紅腫、疼痛情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)穿刺部位是否有出血、感染等并發(fā)癥,以便及時(shí)處理。5.氣管插管的深度一般為男性________cm,女性________cm。答案:22-24;20-22解析:氣管插管深度有一定的標(biāo)準(zhǔn)范圍,男性和女性有所不同,合適的插管深度能保證氣道通暢和插管的有效性。6.胸腔閉式引流管的長(zhǎng)玻璃管應(yīng)沒入水中________cm。答案:3-4解析:胸腔閉式引流管長(zhǎng)玻璃管沒入水中3-4cm可形成一定的壓力差,保證引流的正常進(jìn)行,同時(shí)防止空氣進(jìn)入胸腔。7.T管引流液正常顏色為________,量一般為________ml/d。答案:黃綠色;300-700解析:T管引流液正常呈黃綠色膽汁樣,每天的引流量一般在300-700ml之間,引流量和顏色的變化可以反映膽道的情況。8.留置PICC導(dǎo)管后,應(yīng)記錄________、________、________等內(nèi)容。答案:穿刺日期、導(dǎo)管刻度、臂圍解析:記錄穿刺日期可了解導(dǎo)管留置時(shí)間;導(dǎo)管刻度有助于判斷導(dǎo)管是否移位;臂圍的測(cè)量可以觀察有無(wú)肢體腫脹等情況。9.氣管切開患者的氣道濕化方法有________、________、________等。答案:氣道內(nèi)滴注濕化液、霧化吸入、使用濕化器解析:這些方法都可以增加氣道內(nèi)的濕度,防止痰液干結(jié),保持氣道通暢,是氣管切開患者氣道濕化的常用方法。10.管道標(biāo)識(shí)應(yīng)包括________、________、________等信息。答案:管道名稱、置管日期、責(zé)任
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