2024醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控知識題庫含答案一、單選題1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的暫居菌，切斷經(jīng)手傳播感染的途徑。環(huán)境消毒有一定作用，但操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要是針對治療和預(yù)防感染的用藥規(guī)范，并非最基礎(chǔ)的防控措施；隔離傳染病人是針對特定傳染源的防控手段，范圍較局限。所以選C。2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D解析：醫(yī)用防護(hù)口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，對于近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者，可提供較好的防護(hù)。紗布口罩防護(hù)效果差；一次性醫(yī)用口罩主要用于一般醫(yī)療護(hù)理活動，防護(hù)級別不如醫(yī)用防護(hù)口罩；外科口罩主要用于手術(shù)等操作，防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，對于防護(hù)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病效果不如醫(yī)用防護(hù)口罩。所以選D。3.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A解析：為了防止交叉感染，應(yīng)先進(jìn)行清潔傷口的操作，再進(jìn)行感染傷口的操作，最后進(jìn)行隔離傷口的操作。如果先處理感染傷口或隔離傷口，可能會將病原體帶到清潔傷口，導(dǎo)致清潔傷口感染。所以選A。4.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口，可去除瓶口可能存在的微生物，保證后續(xù)取用溶液的無菌性。檢查瓶口有無裂縫應(yīng)在開啟溶液瓶前進(jìn)行；查看溶液顏色和檢查有無沉淀可在倒出溶液后觀察，但不是先倒出少量溶液的主要目的。所以選B。5.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是（）A.腰帶以下B.腰帶以上C.袖子的后面D.衣領(lǐng)答案：D解析：衣領(lǐng)是穿脫隔離衣過程中手始終不接觸的部位，因?yàn)樵诖└綦x衣時，衣領(lǐng)是清潔面，若污染了衣領(lǐng)，在后續(xù)操作中容易將病原體傳播到其他部位。腰帶以下、腰帶以上和袖子后面在操作過程中都可能被污染。所以選D。6.發(fā)生醫(yī)院感染的對象主要是（）A.門診病人B.急診病人C.住院病人D.探視者答案：C解析：住院病人由于自身抵抗力相對較低，在醫(yī)院環(huán)境中停留時間長，接受各種侵入性操作等，接觸病原體的機(jī)會多，因此是發(fā)生醫(yī)院感染的主要對象。門診病人和急診病人在醫(yī)院停留時間較短，感染機(jī)會相對較少；探視者在醫(yī)院停留時間有限，且一般不接受醫(yī)療操作，感染風(fēng)險(xiǎn)相對較低。所以選C。7.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D解析：如上述分析，住院病人由于自身和環(huán)境等多方面因素，是醫(yī)院感染的高發(fā)人群。門診、急診病人停留時間短，感染幾率相對低；探視者不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象；醫(yī)務(wù)人員雖然也有感染風(fēng)險(xiǎn)，但主要是在醫(yī)療操作過程中，且其總體數(shù)量和感染比例相對住院病人要低。所以選D。8.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的答案：C解析：雖然做好消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的發(fā)生是由多種因素共同作用的結(jié)果，包括患者自身的免疫力、病原體的特性等，即使做好消毒隔離，也不能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。外源性感染可以通過采取有效的消毒、隔離等措施進(jìn)行預(yù)防；洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效的方法；內(nèi)源性醫(yī)院感染是由患者自身的正常菌群移位或機(jī)體抵抗力下降等原因引起，相對難以預(yù)防。所以選C。9.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。住院中由于治療措施而激活的感染符合醫(yī)院感染的定義。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑ィ粚儆卺t(yī)院感染。所以選D。10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的時限為（）A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，并同時進(jìn)行乙肝疫苗接種，以預(yù)防乙肝病毒感染。所以選C。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫、飛沫核和塵埃等傳播病原體；水和食物傳播可因醫(yī)院的飲用水、食物被污染而導(dǎo)致感染；醫(yī)源性傳播是指在醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療器械、藥物等因素引起的感染傳播；生物媒介傳播如蚊蟲叮咬等也可能傳播病原體。所以ABCDE全選。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手只是手消毒的一種方式，手消毒劑使用表述不準(zhǔn)確，而洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒是手衛(wèi)生的規(guī)范內(nèi)容。所以選ABC。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同病人之間答案：ABCDE解析：接觸病人前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及接觸不同病人之間，醫(yī)務(wù)人員的手都可能被污染，通過認(rèn)真洗手可以去除手部的病原體，防止交叉感染。所以ABCDE全選。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者抵抗力低下，容易受到病原體侵襲；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機(jī)能衰退，免疫功能下降；營養(yǎng)不良者身體各方面功能受到影響，免疫功能也較弱；接受各種免疫抑制劑治療者會抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；長期使用廣譜抗菌藥物者會導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，增加感染機(jī)會。所以ABCDE全選。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染答案：CDE解析：入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，A、B選項(xiàng)表述正確。慢性感染急性發(fā)作如果是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的新的感染表現(xiàn)可以認(rèn)為是醫(yī)院感染，但如果是原有慢性感染的自然進(jìn)展則不屬于醫(yī)院感染；與上次住院有關(guān)的感染可能屬于醫(yī)院感染，比如上次住院時感染的病原體在出院后潛伏，再次發(fā)作；嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，而是母嬰傳播。所以選CDE。6.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE解析：無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染符合醫(yī)院感染的時間界定；本次感染直接與上次住院有關(guān)，說明感染與醫(yī)院環(huán)境或醫(yī)療操作等相關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）可認(rèn)為是新的醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染，由于分娩過程在醫(yī)院進(jìn)行，屬于醫(yī)院感染范疇；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。所以ABCDE全選。7.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD解析：認(rèn)真洗手可以去除手部病原體，切斷傳播途徑；合理使用抗生素可以減少耐藥菌的產(chǎn)生和防止濫用抗生素導(dǎo)致的感染；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可以防止病原體的侵入；消毒隔離可以控制傳染源、切斷傳播途徑。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了營造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，與預(yù)防醫(yī)院感染沒有直接關(guān)系。所以選ABCD。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.空氣傳播E.接觸傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件。感染源是指病原體自然生存、繁殖并排出的場所或宿主；傳播途徑是指病原體從感染源傳播到易感宿主的途徑；易感宿主是指對病原體缺乏免疫力而易感染的人?？諝鈧鞑ズ徒佑|傳播只是傳播途徑的具體類型。所以選ABC。9.下列哪些物品屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.注射器答案：ABE解析：高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械、心導(dǎo)管、注射器都屬于高度危險(xiǎn)物品。聽診器一般只是接觸皮膚表面，屬于低度危險(xiǎn)物品；體溫表如果是測量口腔或直腸的，屬于中度危險(xiǎn)物品。所以選ABE。10.關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E.不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有關(guān)系答案：ABCD解析：皮膚暫居菌主要通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得，機(jī)械清洗容易將其去除；存活時間較短，可自行消亡；暫居菌具有致病性，是引起醫(yī)院感染的重要病原體來源，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。所以選ABCD。三、判斷題1.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，同時也能減少患者之間的交叉感染。所以該說法錯誤。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能被污染，在脫手套的過程中如果操作不當(dāng)，仍可能使手接觸到污染的手套表面而被污染。所以該說法錯誤。3.所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。（）答案：正確解析：醫(yī)療器械在使用過程中可能被患者的血液、體液等污染，檢修前先進(jìn)行消毒或滅菌處理可以防止病原體傳播，保護(hù)檢修人員和其他患者的安全。所以該說法正確。4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：這是空氣傳播的準(zhǔn)確概念，帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空氣中長時間懸浮并隨空氣流動傳播，引起疾病傳播。所以該說法正確。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢、危險(xiǎn)因素等，采取針對性的防控措施，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。所以該說法正確。6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，由消毒供應(yīng)中心單獨(dú)回收處理。應(yīng)先進(jìn)行浸泡消毒或滅菌處理，再按照常規(guī)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌。所以該說法錯誤。7.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）答案：正確解析：當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，由于面對的是同一種病原體，在沒有明顯污染的情況下，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用，以減少防護(hù)用品的浪費(fèi)和更換的頻率。所以該說法正確。8.新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤解析：新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹、弓形體病、水痘等，一般是經(jīng)胎盤獲得的感染，不屬于醫(yī)院感染。所以該說法錯誤。9.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時間過長容易被微生物污染，規(guī)定放置時間超過2小時后不得使用，以保證用藥安全。所以該說法正確。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的正確定義，明確了醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生場所、對象和病例數(shù)量及特征等要素。所以該說法正確。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.簡述手衛(wèi)生的五個重要時刻。手衛(wèi)生的五個重要時刻為：（1）接觸患者前：在接觸患者之前洗手，可防止將自身攜帶的病原體傳播給患者。（2）清潔、無菌操作前：如進(jìn)行注射、換藥等無菌操作前洗手，保證操作的無菌性，防止患者感染。（3）接觸患者體液后：接觸患者的血液、體液、分泌物等之后洗手，避免自身被污染以及防止病原體傳播給其他患者。（4）接觸患者后：接觸患者后洗手，防止將患者身上的病原體傳播給其他患者或環(huán)境。（5）接觸患者周圍環(huán)境后：接觸患者周圍的物品、設(shè)備等環(huán)境后洗手，減少病原體的傳播。3.簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)。（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。例如在進(jìn)行各種注射、穿刺、手術(shù)等操作時，嚴(yán)格遵循無菌原則，防止病原體侵入患者體內(nèi)。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。了解不同抗感染藥物的適應(yīng)證、禁忌證、劑量和療程等，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生和其他不良反應(yīng)。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例并準(zhǔn)確報(bào)告。熟悉醫(yī)院感染的診斷依據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染癥狀且符合醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。（4）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，增強(qiáng)自身的防控意識和能力。不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)院感染防控知識，提高對醫(yī)院感染的認(rèn)識和應(yīng)對能力。（5）掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷，正確使用防護(hù)用品。在醫(yī)療操作中采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如戴手套、口罩、護(hù)目鏡等，避免自身受到感染。同時，正確處理銳器，防止銳器傷導(dǎo)致的病原體傳播。（6）嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，分類收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物。將不同類型的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，使用專用的容器和包裝袋，按照規(guī)定的路線和時間運(yùn)送至指定的處理地點(diǎn)。4.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容。（1）發(fā)病率監(jiān)測：統(tǒng)計(jì)一定時期內(nèi)醫(yī)院感染的新發(fā)病例數(shù)，計(jì)算發(fā)病率，以了解醫(yī)院感染的發(fā)生水平和變化趨勢。（2）感染部位監(jiān)測：明確醫(yī)院感染發(fā)生的具體部位，如肺部、泌尿系統(tǒng)、手術(shù)切口等，以便針對性地采取防控措施。（3）病原體監(jiān)測：對引起醫(yī)院感染的病