骨科理論考試試題（含答案）姓名：________成績：________一、單選題（每題1分，共30分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.功能障礙C.反常活動D.腫脹答案：C解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，而疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn)。2.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折答案：D解析：青枝骨折多見于兒童，骨質和骨膜部分斷裂，可有成角畸形，屬于不完全骨折。橫行、斜行、螺旋形骨折均為完全骨折。3.骨折早期并發(fā)癥是（）A.關節(jié)僵硬B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞答案：D解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。關節(jié)僵硬、缺血性骨壞死、骨化性肌炎屬于晚期并發(fā)癥。4.骨折愈合過程中，血腫機化演進期大約需要（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：血腫機化演進期在骨折后傷后6-8小時開始形成血腫，約在骨折后2周內完成。5.成人股骨干骨折，并有足背及脛后動脈搏動細弱，其首選的治療方法是（）A.下肢皮牽引B.下肢骨牽引C.切開復位內固定D.手法復位夾板外固定答案：C解析：股骨干骨折伴有足背及脛后動脈搏動細弱，提示可能有血管損傷，應切開復位內固定，同時探查血管情況。6.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5答案：D解析：腰椎間盤突出癥以L4-5、L5-S1間隙發(fā)病率最高，約占90%-96%。7.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A解析：急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約占75%。8.骨與關節(jié)結核最常見的發(fā)病部位是（）A.脊柱B.髖關節(jié)C.膝關節(jié)D.肩關節(jié)答案：A解析：骨與關節(jié)結核好發(fā)于負重大、活動多、易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位，脊柱結核占全身關節(jié)結核的首位，其中又以腰椎為最多見。9.下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)（）A.多見于年輕人B.好發(fā)于骨骺生長活躍部位C.疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛D.X線表現(xiàn)為骨膜被腫瘤頂起，形成Codman三角答案：B解析：骨肉瘤好發(fā)于青少年，好發(fā)部位為長骨干骺端，而不是骨骺。疼痛為早期癥狀，逐漸加重，X線可見骨膜被腫瘤頂起，形成Codman三角。10.頸椎病的分型不包括（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型E.椎間盤突出型答案：E解析：頸椎病分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型、混合型，不包括椎間盤突出型。11.肩關節(jié)脫位的典型體征是（）A.方肩畸形B.杜加征陽性C.關節(jié)盂空虛D.以上都是答案：D解析：肩關節(jié)脫位后，肩部失去圓渾的輪廓而出現(xiàn)方肩畸形，原關節(jié)盂處空虛，將患側肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側肩部；或手掌搭在健側肩部時，肘部無法貼近胸壁，即杜加征陽性。12.化膿性關節(jié)炎早期診斷中，最有價值的方法是（）A.關節(jié)活動度檢查B.X線平片C.CT檢查D.關節(jié)穿刺抽液檢查答案：D解析：關節(jié)穿刺抽液檢查可以直接觀察關節(jié)液的顏色、性狀、量，進行涂片和細菌培養(yǎng)，對化膿性關節(jié)炎的早期診斷和治療具有重要價值。13.Colles骨折是指（）A.橈骨遠端關節(jié)面3cm以內的伸直型骨折B.橈骨遠端關節(jié)面3cm以內的屈曲型骨折C.尺骨莖突骨折D.腕舟骨骨折答案：A解析：Colles骨折是指橈骨遠端關節(jié)面3cm以內的伸直型骨折，遠折端向背側、橈側移位。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)Thomas征陽性（）A.髖關節(jié)結核B.膝關節(jié)結核C.化膿性髖關節(jié)炎D.類風濕關節(jié)炎答案：A解析：Thomas征陽性提示髖關節(jié)有屈曲攣縮畸形，常見于髖關節(jié)結核。15.骨折急救時主要應進行（）A.妥善固定B.傷口包扎C.手法復位D.迅速運輸答案：A解析：骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運，以便盡快得到妥善處理。其中妥善固定是骨折急救的重要措施，可以避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織的損傷，減少疼痛，便于運輸。16.疲勞骨折最易發(fā)生的部位是（）A.第2跖骨B.第3跖骨C.第4跖骨D.第5跖骨答案：A解析：疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨，因為第2跖骨承受的應力較大，且其骨干較細，容易發(fā)生疲勞骨折。17.關節(jié)內骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎D.關節(jié)僵硬答案：A解析：關節(jié)內骨折若復位不良，關節(jié)面不平整，長期磨損可導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。18.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨中下1/3骨折B.股骨髁上骨折C.肱骨髁上骨折D.橈骨遠端骨折答案：A解析：脛骨中下1/3處的血液供應主要來自上1/3處進入髓腔的滋養(yǎng)動脈，骨折后此處血運較差，骨折愈合較慢，易發(fā)生延遲愈合或不愈合。19.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.主要神經損傷B.肌肉痙攣C.筋膜室內高壓D.血管內膜損傷答案：C解析：骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期綜合征，主要原因是筋膜室內高壓。20.診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據是（）A.腰痛B.坐骨神經痛C.直腿抬高試驗陽性D.影像學檢查（如CT、MRI）答案：D解析：雖然腰痛、坐骨神經痛、直腿抬高試驗陽性等對腰椎間盤突出癥的診斷有重要提示作用，但影像學檢查（如CT、MRI）可以清晰地顯示椎間盤突出的部位、大小、方向等，是診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據。21.骨肉瘤的治療原則是（）A.單純手術切除B.單純化療C.單純放療D.綜合治療（手術+化療）答案：D解析：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，目前的治療原則是綜合治療，包括手術治療和化療，手術前后進行化療可以提高患者的生存率。22.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.骨膜炎C.肌腱炎D.軟骨炎答案：A解析：類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎可導致關節(jié)軟骨和骨質破壞，最終引起關節(jié)畸形和功能障礙。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)拾物試驗陽性（）A.髖關節(jié)結核B.膝關節(jié)結核C.脊柱結核D.肩關節(jié)結核答案：C解析：拾物試驗陽性多見于脊柱結核，患者不能彎腰拾物，需屈膝屈髖、挺腰下蹲才能取物。24.先天性髖關節(jié)脫位的治療，下列哪項是正確的（）A.治療越早，效果越好B.1歲以內使用帶蹬吊帶法C.1-3歲可采用手法復位、石膏固定D.以上都是答案：D解析：先天性髖關節(jié)脫位治療越早，效果越好。1歲以內使用帶蹬吊帶法；1-3歲可采用手法復位、石膏固定；3歲以上多需要手術治療。25.橈神經損傷典型的畸形是（）A.垂腕B.猿手C.爪形手D.銀叉樣畸形答案：A解析：橈神經損傷后，由于伸腕、伸拇、伸指肌癱瘓，出現(xiàn)垂腕畸形。猿手是正中神經損傷的表現(xiàn)，爪形手是尺神經損傷的表現(xiàn)，銀叉樣畸形是Colles骨折的表現(xiàn)。26.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經B.橈神經C.尺神經D.肱動脈答案：D解析：肱骨髁上骨折時，骨折斷端容易損傷肱動脈，導致前臂缺血性肌攣縮等嚴重并發(fā)癥。27.骨折臨床愈合的標準，下列哪項不正確（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒覥.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后，上肢能平舉2kg重物持續(xù)達2分鐘答案：D解析：骨折臨床愈合標準包括局部無壓痛及縱向叩擊痛、局部無反?；顒?、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線等。拆除外固定后，上肢能平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘，而不是2kg重物持續(xù)達2分鐘。28.腰椎間盤突出癥患者，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是由于壓迫了（）A.脊髓圓錐B.馬尾神經C.神經根D.硬膜囊答案：B解析：腰椎間盤突出癥患者若突出的椎間盤組織壓迫馬尾神經，可出現(xiàn)鞍區(qū)麻木、二便功能障礙等癥狀。29.急性血源性骨髓炎應用抗生素治療后，全身癥狀消退，但局部癥狀加劇，此時應采取的措施是（）A.繼續(xù)使用抗生素B.加大抗生素用量C.局部制動D.手術引流答案：D解析：急性血源性骨髓炎應用抗生素治療后，全身癥狀消退，但局部癥狀加劇，說明可能形成了骨膜下膿腫或軟組織膿腫，此時應手術引流。30.骨腫瘤的治療原則是（）A.早期診斷、早期治療B.以手術治療為主，結合化療、放療等綜合治療C.盡可能保留肢體功能D.以上都是答案：D解析：骨腫瘤的治療原則包括早期診斷、早期治療，以手術治療為主，結合化療、放療等綜合治療，同時盡可能保留肢體功能。二、多選題（每題2分，共40分）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC解析：骨折的治療原則是復位、固定、功能鍛煉，藥物治療可作為輔助治療，但不是主要原則。2.影響骨折愈合的因素有（）A.全身因素B.局部因素C.治療方法的影響D.飲食因素答案：ABC解析：影響骨折愈合的因素包括全身因素（如年齡、健康狀況等）、局部因素（如骨折的類型和數(shù)量、骨折部位的血液供應等）、治療方法的影響（如復位、固定等是否恰當），飲食因素對骨折愈合有一定影響，但不是主要因素。3.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.骨化性肌炎答案：ABCD解析：骨折的晚期并發(fā)癥包括墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、缺血性骨壞死等。4.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.坐骨神經痛C.馬尾神經受壓癥狀D.腰部活動受限答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括腰痛、坐骨神經痛、馬尾神經受壓癥狀（如鞍區(qū)麻木、二便功能障礙等）、腰部活動受限等。5.急性血源性骨髓炎的治療措施包括（）A.早期聯(lián)合應用大劑量抗生素B.局部減壓和引流C.全身支持療法D.患肢制動答案：ABCD解析：急性血源性骨髓炎的治療措施包括早期聯(lián)合應用大劑量抗生素、局部減壓和引流（如鉆孔引流或開窗減壓）、全身支持療法（如補液、輸血等）、患肢制動等。6.骨與關節(jié)結核的治療原則包括（）A.早期治療B.聯(lián)合應用抗結核藥物C.局部制動D.手術治療答案：ABCD解析：骨與關節(jié)結核的治療原則包括早期治療、聯(lián)合應用抗結核藥物、局部制動、必要時手術治療等。7.骨肉瘤的X線表現(xiàn)有（）A.骨質破壞B.骨膜反應C.腫瘤骨形成D.Codman三角答案：ABCD解析：骨肉瘤的X線表現(xiàn)包括骨質破壞、骨膜反應（如Codman三角、日光射線征等）、腫瘤骨形成等。8.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.下肢無力D.頭暈、惡心答案：ABCD解析：頸椎病的臨床表現(xiàn)根據不同類型有所不同，神經根型頸椎病可出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木；脊髓型頸椎病可出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)等；交感神經型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀。9.肩關節(jié)脫位的治療方法包括（）A.手法復位B.固定C.功能鍛煉D.手術治療答案：ABC解析：肩關節(jié)脫位一般先采用手法復位，復位后進行固定，固定期間進行適當?shù)墓δ苠憻挘蠖鄶?shù)患者通過非手術治療可治愈，手術治療一般用于反復脫位等情況。10.化膿性關節(jié)炎的治療措施包括（）A.早期足量應用抗生素B.關節(jié)腔內注射抗生素C.關節(jié)切開引流D.功能鍛煉答案：ABCD解析：化膿性關節(jié)炎的治療措施包括早期足量應用抗生素、關節(jié)腔內注射抗生素、關節(jié)切開引流、后期進行功能鍛煉等。11.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折的專有體征為畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，疼痛是骨折的一般表現(xiàn)。12.下列哪些是腰椎間盤突出癥的體征（）A.直腿抬高試驗陽性B.加強試驗陽性C.腰椎側凸D.棘突間壓痛答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥的體征包括直腿抬高試驗陽性、加強試驗陽性、腰椎側凸、棘突間壓痛等。13.骨腫瘤的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學檢查C.病理檢查D.實驗室檢查答案：ABCD解析：骨腫瘤的診斷需要結合臨床表現(xiàn)（如疼痛、腫塊等）、影像學檢查（如X線、CT、MRI等）、病理檢查（是診斷骨腫瘤的金標準）、實驗室檢查（如堿性磷酸酶等）。14.類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有（）A.關節(jié)疼痛、腫脹B.晨僵C.關節(jié)畸形D.皮下結節(jié)答案：ABCD解析：類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、關節(jié)畸形、皮下結節(jié)等。15.先天性髖關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.雙側臀紋不對稱B.會陰部增寬C.髖關節(jié)外展受限D.彈進彈出試驗陽性（Ortolani試驗）答案：ABCD解析：先天性髖關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括雙側臀紋不對稱、會陰部增寬、髖關節(jié)外展受限、彈進彈出試驗陽性（Ortolani試驗）、Allis征陽性等。16.周圍神經損傷的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術治療D.康復訓練答案：ABCD解析：周圍神經損傷的治療方法包括藥物治療（如神經營養(yǎng)藥物等）、物理治療（如理療等）、手術治療（如神經修復等）、康復訓練等。17.下列哪些是開放性骨折的處理原則（）A.及時正確地處理創(chuàng)口B.防止感染C.盡可能修復損傷的組織D.骨折固定答案：ABCD解析：開放性骨折的處理原則包括及時正確地處理創(chuàng)口、防止感染、盡可能修復損傷的組織（如血管、神經等）、骨折固定等。18.骨折復位的標準包括（）A.解剖復位B.功能復位C.對線良好D.對位良好答案：ABCD解析：骨折復位的標準包括解剖復位（骨折段通過復位，恢復了正常的解剖關系，對位和對線完全良好）和功能復位（經復位后，兩骨折段雖未恢復至正常的解剖關系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響），同時要求對線和對位良好。19.關節(jié)僵硬的預防措施包括（）A.早期功能鍛煉B.防止感染C.合理固定D.物理治療答案：ABCD解析：關節(jié)僵硬的預防措施包括早期功能鍛煉、防止感染、合理固定（避免固定時間過長）、物理治療等。20.脊柱結核的臨床表現(xiàn)有（）A.疼痛B.脊柱畸形C.寒性膿腫D.截癱答案：ABCD解析：脊柱結核的臨床表現(xiàn)包括疼痛、脊柱畸形（如后凸畸形等）、寒性膿腫、截癱等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折的急救原則和處理方法。答：骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運，以便盡快得到妥善處理。急救原則：-搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等，如有休克、昏迷等危及生命的情況，應立即進行搶救。-傷口包扎：用清潔的布類或繃帶等對開放性骨折的傷口進行包扎，以減少出血和污染。如有大血管出血，可采用止血帶止血，但要記錄止血時間。-妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可以避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織的損傷，減少疼痛，便于運輸?？删偷厝〔模缒景?、樹枝等進行固定，固定范圍應包括骨折部位的上下關節(jié)。-迅速轉運：經初步處理后，應盡快將患者轉運至有條件的醫(yī)院進行進一步治療。處理方法：-對于閉合性骨折，可先進行簡單的固定，然后轉運。-對于開放性骨折，應先進行傷口包扎，如有骨折端外露，不要將其放