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醫(yī)學(xué)三基《精神病學(xué)》考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是()A.精神分裂癥B.躁狂癥C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.偏執(zhí)性精神病正確答案:A參考解析:精神分裂癥患者由于受(江南博哥)幻覺、妄想等癥狀支配,較易出現(xiàn)危害行為,其危害行為發(fā)生率相對(duì)其他幾種精神疾病通常更高。答案:A[單選題]2.下列哪項(xiàng)屬于精神科危機(jī)干預(yù)的范圍()A.木僵狀態(tài)B.幻覺妄想C.自殺、自傷、傷人、毀物、縱火、逃跑D.情感淡漠E.意志減退正確答案:C參考解析:精神科危機(jī)干預(yù)主要針對(duì)可能對(duì)自身或他人造成嚴(yán)重危害、緊急且需立即處理的情況。選項(xiàng)C中自殺、自傷、傷人、毀物、縱火、逃跑等情況,會(huì)對(duì)生命財(cái)產(chǎn)安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅,屬于危機(jī)干預(yù)范圍。而A木僵狀態(tài)、B幻覺妄想、D情感淡漠、E意志減退通常不是這種危及安全需緊急干預(yù)的危機(jī)情況。答案:C[單選題]3.錯(cuò)覺是()A.對(duì)未經(jīng)歷過的事物有熟悉感B.對(duì)客觀事物能認(rèn)知,但對(duì)其部分屬性產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知和體驗(yàn)C.對(duì)已知的事物有陌生感D.是對(duì)客觀事物的歪曲知覺E.沒有客觀事物作用于感官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)正確答案:D參考解析:錯(cuò)覺的定義就是對(duì)客觀事物的歪曲知覺。A選項(xiàng)對(duì)未經(jīng)歷過事物有熟悉感是似曾相識(shí)感等;B選項(xiàng)對(duì)部分屬性錯(cuò)誤感知體驗(yàn)表述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)對(duì)已知事物有陌生感并非錯(cuò)覺定義;E選項(xiàng)沒有客觀事物作用于感官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)是幻覺。答案:D[單選題]4.Alzheimer病患者外出不知回家,屬于()A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識(shí)清晰程度下降D.意志減退E.錯(cuò)覺正確答案:B參考解析:Alzheimer病即阿爾茨海默病,患者外出不知回家主要是因?yàn)槠溆洃浾系K,忘記了回家的路等相關(guān)信息,并非行為紊亂、意識(shí)清晰度下降、意志減退或錯(cuò)覺導(dǎo)致。答案:B[單選題]5.情感高漲與欣快癥的區(qū)別點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.前者對(duì)任何事都感興趣,表現(xiàn)出輕松愉快,洋洋自得;后者給人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有較大的感染力;后者缺乏感染力,不能與正常人產(chǎn)生共鳴C.前者對(duì)知識(shí)和智力的利用增加;后者則下降D.前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完整;后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)E.前者是情感性精神病的癥狀之一;后者是精神分裂癥癥狀之一正確答案:E參考解析:欣快癥多見于腦器質(zhì)性精神障礙,而非精神分裂癥;情感高漲是情感性精神病如躁狂癥的典型癥狀。A、B、C、D選項(xiàng)描述的情感高漲與欣快癥區(qū)別均正確。答案:E[單選題]6.某女,一般在細(xì)微的外界刺激甚至無明顯外因的影響下情感容易引起波動(dòng),常因無關(guān)重要的事情而感動(dòng)得傷心流淚或興奮激動(dòng)。該患者的癥狀屬于()A.情感脆弱B.易激惹C.焦慮D.病理性激情E.病理性心境惡劣正確答案:A參考解析:題干描述該女性在細(xì)微刺激或無明顯外因下情感易波動(dòng),因小事就傷心流淚或興奮激動(dòng),這符合情感脆弱的特點(diǎn)。情感脆弱指在外界輕微刺激甚至無明顯外因影響下,情緒容易引起波動(dòng),常因無關(guān)緊要的事而傷感或興奮激動(dòng)。易激惹是情緒極易誘發(fā),表現(xiàn)為激怒沖動(dòng);焦慮是一種缺乏明確對(duì)象和具體內(nèi)容的提心吊膽、緊張不安;病理性激情是突然發(fā)作、強(qiáng)烈而短暫的情感爆發(fā)并伴有意識(shí)障礙;病理性心境惡劣是無明顯原因突然出現(xiàn)的心境低沉。答案:A[單選題]7.17歲患者,近半年來頭痛、頭昏、無力,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,經(jīng)常閉門思索"人尾巴的退化與大腦的發(fā)達(dá)有什么必然聯(lián)系"的問題,擬著書立說,且對(duì)其母身患癌癥毫不在意?;颊弑黄涓笍?qiáng)迫來就診,最可能的診斷為()A.強(qiáng)迫癥B.神經(jīng)衰弱C.早期精神分裂癥D.抑郁癥E.以上都不是正確答案:C參考解析:患者出現(xiàn)脫離現(xiàn)實(shí)的思考(思索人尾巴退化與大腦發(fā)達(dá)關(guān)系擬著書立說),對(duì)母親患癌癥情感淡漠,結(jié)合年齡,符合早期精神分裂癥表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥主要是反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念和行為;神經(jīng)衰弱以精神易興奮又易疲勞等為特點(diǎn);抑郁癥主要是情緒低落等。答案:C[單選題]8.患者拇指和示指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)一致,這是()A.關(guān)系妄想B.思維破裂C.象征性思維D.知覺障礙E.語(yǔ)詞新作正確答案:C參考解析:患者用拇指和示指圍成一圈這一具體動(dòng)作來代表“大家都團(tuán)結(jié)一致”的抽象概念,屬于以一種具體形象來象征某種抽象概念,符合象征性思維特點(diǎn)。答案:C[單選題]9.電休克的禁忌證不包括()A.急性全身感染、發(fā)熱B.昏迷C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離正確答案:D參考解析:電休克治療可改善木僵狀態(tài),木僵并非禁忌證。而急性全身感染發(fā)熱、昏迷、嚴(yán)重臟器疾病、骨關(guān)節(jié)病等可能因電休克引發(fā)不良后果,是禁忌證。答案:D[單選題]10.男,34歲,近半年來情緒低落,對(duì)任何事物不感興趣,對(duì)工作學(xué)習(xí)無信心,整天悶悶不樂,面無笑容,有時(shí)長(zhǎng)吁短嘆,自感身體乏力,不愿活動(dòng),納差,早醒,經(jīng)常責(zé)備自己成了廢人,加重了家里負(fù)擔(dān),曾有厭世念頭,曾上吊未遂,系統(tǒng)檢查未見異常。該患者診斷應(yīng)考慮為()A.神經(jīng)衰弱B.精神分裂癥C.抑郁癥D.癡呆E.人格障礙正確答案:C參考解析:患者近半年情緒低落,對(duì)事物無興趣,缺乏信心,悶悶不樂,有乏力、納差、早醒等軀體癥狀,自責(zé)自罪,有厭世及自殺行為,符合抑郁癥表現(xiàn)。神經(jīng)衰弱主要是精神易興奮、易疲勞等;精神分裂癥多有幻覺、妄想等精神病性癥狀;癡呆主要是認(rèn)知功能減退;人格障礙是長(zhǎng)期固定的適應(yīng)不良行為模式。所以考慮為抑郁癥。答案:C[單選題]11.精神分析理論認(rèn)為神經(jīng)癥最基本的核心癥狀是()A.焦慮B.強(qiáng)迫C.恐懼D.抑郁E.精神衰弱正確答案:A參考解析:精神分析理論認(rèn)為,焦慮是神經(jīng)癥最基本的核心癥狀,當(dāng)本我的欲望與客觀實(shí)際條件出現(xiàn)矛盾而造成潛意識(shí)心理沖突時(shí),個(gè)體會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒,為防止焦慮的發(fā)展而形成神經(jīng)癥的各種癥狀。答案:A[單選題]12.精神分裂癥最常見的幻覺形式是()A.視幻覺B.聽幻覺特別是語(yǔ)言性幻聽C.嗅幻覺與味幻覺D.內(nèi)臟性幻覺E.觸幻覺正確答案:B參考解析:精神分裂癥患者最常見的幻覺為聽幻覺,尤其是語(yǔ)言性幻聽,其他類型幻覺相對(duì)少見。答案:B[單選題]13.酒精性震顫譫妄為()A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B.長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakov綜合征E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernicke腦病正確答案:C參考解析:酒精性震顫譫妄是慢性酒精中毒患者突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙,主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力障礙、生動(dòng)幻覺或錯(cuò)覺等。A選項(xiàng)一次大量飲酒出現(xiàn)的多為普通醉酒狀態(tài)等;B選項(xiàng)長(zhǎng)期飲酒后幻覺妄想狀態(tài)并非震顫譫妄典型特點(diǎn);D選項(xiàng)Korsakov綜合征主要是記憶障礙等;E選項(xiàng)Wernicke腦病是因維生素B1缺乏引起,與震顫譫妄表現(xiàn)不同。答案:C[單選題]14.心境障礙的病程常具有以下特點(diǎn)()A.反復(fù)發(fā)作.殘留陰性癥狀B.反復(fù)發(fā)作.可自行緩解C.反復(fù)加重,從無緩解期D.一次發(fā)作.從不緩解E.一次發(fā)作,終生不發(fā)正確答案:B參考解析:心境障礙多為反復(fù)發(fā)作性病程,發(fā)作間期大多能緩解,部分還可自行緩解。殘留陰性癥狀多見于精神分裂癥;心境障礙不是反復(fù)加重且無緩解期,也并非一次發(fā)作就從不緩解或終生不發(fā)。答案:B[單選題]15.精神科使用氯丙嗪主要是針對(duì)()A.抑郁B.興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙C.衰弱無力、精神萎靡D.情感淡漠、精神衰退E.記憶力減退、智能障礙正確答案:B參考解析:氯丙嗪是經(jīng)典抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥等精神病性障礙,對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙等陽(yáng)性癥狀效果較好。答案:B[單選題]16.關(guān)于戒酒綜合征,錯(cuò)誤的說法是()A.與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48~96小時(shí)C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D.為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E.可導(dǎo)致患者死亡正確答案:B參考解析:戒酒綜合征是指長(zhǎng)期飲酒后突然停止飲酒,在數(shù)小時(shí)后就可出現(xiàn)震顫譫妄等表現(xiàn),并非48-96小時(shí)才出現(xiàn),B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng),確實(shí)與長(zhǎng)期大量飲酒相關(guān);C選項(xiàng),會(huì)有情緒、思維、意識(shí)障礙等表現(xiàn);D選項(xiàng),屬于慢性中毒表現(xiàn)形式;E選項(xiàng),嚴(yán)重的戒酒綜合征可導(dǎo)致患者死亡。答案:B[單選題]17.下列哪項(xiàng)不屬于假性癡呆的特點(diǎn)()A.有明顯的心理因素B.精神刺激后急性發(fā)病C.多有癔病性格特征D.智能障礙的嚴(yán)重程度與日常生活有分離現(xiàn)象,癥狀有夸張做作表現(xiàn)E.多有神經(jīng)系統(tǒng)體征正確答案:E參考解析:假性癡呆是由心理因素引起,常急性發(fā)病,多有癔病性格,智能障礙與生活表現(xiàn)分離且癥狀夸張做作,而一般無神經(jīng)系統(tǒng)體征。答案:E[單選題]18.疑病觀念的病人,關(guān)注自己身體的各種細(xì)微變化,過分地注意健康狀態(tài)。這屬于()A.注意轉(zhuǎn)移B.注意減退C.注意渙散D.注意狹窄E.注意增強(qiáng)正確答案:E參考解析:題目描述疑病觀念病人過分關(guān)注自身健康及身體細(xì)微變化,這是對(duì)特定事物關(guān)注度異常增強(qiáng)的表現(xiàn)。而注意轉(zhuǎn)移是注意力從一事物轉(zhuǎn)向另一事物;注意減退是注意力難以集中且持續(xù)時(shí)間縮短;注意渙散是注意力不集中易分散;注意狹窄是注意范圍顯著縮小。均不符合題意。答案為E。[單選題]19.影響精神分裂癥預(yù)后的因素中,下列哪種說法是錯(cuò)的()A.有明顯陽(yáng)性家族史,病前性格缺陷明顯者,預(yù)后不佳B.起病較急,病程呈間斷發(fā)作者預(yù)后較差C.發(fā)病前有明顯誘因者預(yù)后較好D.早期發(fā)現(xiàn),早期治療,家庭對(duì)病人照顧支持好者,預(yù)后較好E.起病年齡早,預(yù)后差正確答案:B參考解析:一般起病較急、病程呈間斷發(fā)作者預(yù)后相對(duì)較好,而不是較差,所以B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。A選項(xiàng)陽(yáng)性家族史和病前性格缺陷不利預(yù)后;C選項(xiàng)有明顯誘因相對(duì)好;D選項(xiàng)早發(fā)現(xiàn)治療及家庭支持好利于預(yù)后;E選項(xiàng)起病年齡早預(yù)后差。答案:B[單選題]20.下列哪項(xiàng)最常見于腦器質(zhì)性精神障礙()A.情緒高漲B.思維奔逸C.內(nèi)感性不適D.情緒欣快E.被害妄想正確答案:D參考解析:腦器質(zhì)性精神障礙常出現(xiàn)情緒欣快,情緒欣快是在癡呆基礎(chǔ)上的一種“情感高漲”,與環(huán)境不協(xié)調(diào),給人呆傻、愚蠢的感覺。而情緒高漲、思維奔逸多見于躁狂癥;內(nèi)感性不適是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和(或)難以忍受的異樣感覺,多見于神經(jīng)癥、精神分裂癥等;被害妄想常見于精神分裂癥等。答案:D[單選題]21.下述哪條不屬?gòu)?qiáng)迫癥狀()A.出門后反復(fù)檢查門是否鎖好B.穿衣服時(shí)需先穿毛衣、外衣,再穿襪子、褲子,如次序打亂就煩躁不安C.總是懷疑自己聽錯(cuò)了老師布置的作業(yè),需反復(fù)向同學(xué)、老師驗(yàn)證才放心D.總是懷疑自己有病,雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí)無病,仍不放心E.反復(fù)洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒正確答案:D參考解析:強(qiáng)迫癥狀是一種明知沒有必要,但又無法擺脫的、反復(fù)出現(xiàn)的觀念、行為或沖動(dòng)。選項(xiàng)D總是懷疑自己有病,雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí)無病仍不放心,這更符合疑病觀念,而非典型的強(qiáng)迫癥狀。而A反復(fù)檢查門、B對(duì)穿衣次序的強(qiáng)迫、C反復(fù)驗(yàn)證作業(yè)、E反復(fù)洗手等都屬于強(qiáng)迫癥狀表現(xiàn)。答案:D[單選題]22.下列哪一項(xiàng)最常見于腦器質(zhì)性精神障礙()A.詭辯性思維B.思維奔逸C.思維松弛D.病理性贅述E.被害妄想正確答案:D參考解析:腦器質(zhì)性精神障礙常出現(xiàn)病理性贅述,即思維活動(dòng)停滯不前,迂回曲折,聯(lián)想枝節(jié)過多,做不必要的過分詳盡的累贅描述。而詭辯性思維多見于精神分裂癥;思維奔逸多見于躁狂癥;思維松弛多見于精神分裂癥;被害妄想可見于多種精神障礙。答案:D[單選題]23.精神分裂癥治療原則不包括()A.病情好轉(zhuǎn)后即可停藥,不需要維持治療B.強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程C.治療應(yīng)從低劑量開始D.系統(tǒng)而規(guī)范E.藥物劑量應(yīng)該逐漸加大正確答案:A參考解析:精神分裂癥需要長(zhǎng)期維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā),病情好轉(zhuǎn)就停藥是錯(cuò)誤的。而強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程,從低劑量開始,系統(tǒng)規(guī)范治療,藥物劑量逐漸加大都是正確治療原則。答案:A[單選題]24.生物反饋治療主要適用于()A.躁狂癥B.精神分裂癥C.兒童精神病D.疑病癥E.焦慮癥正確答案:E參考解析:生物反饋治療是利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器,通過人體內(nèi)生理或病理信息的自身反饋,使患者經(jīng)過特殊訓(xùn)練后,進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練,從而消除病理過程、恢復(fù)身心健康。主要適用于各種緊張性頭痛、焦慮癥等身心疾病。而躁狂癥、精神分裂癥、兒童精神病通常以藥物治療等綜合治療為主,疑病癥關(guān)鍵在于心理認(rèn)知調(diào)整等,生物反饋治療并非其主要適用。答案:E[單選題]25.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的癥狀是()A.記憶障礙B.思維障礙C.意識(shí)障礙D.人格障礙E.社會(huì)功能障礙正確答案:C參考解析:慢性腦病綜合征主要包括遺忘綜合征、癡呆綜合征等,以智能減退、人格改變和社會(huì)功能減退為主要特征,記憶、思維等方面會(huì)受影響,一般無意識(shí)障礙。答案:C[單選題]26.關(guān)于驚恐障礙的敘述,以下哪項(xiàng)對(duì)()A.通常起病急驟,終止緩慢B.每次一般歷時(shí)20~60分鐘,大多超過1小時(shí)C.診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1月D.癥狀是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E.發(fā)作期間大多意識(shí)清晰正確答案:C參考解析:驚恐障礙起病急驟,終止也迅速,A錯(cuò);每次發(fā)作歷時(shí)5-20分鐘,很少超過1小時(shí),B錯(cuò);癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病,D錯(cuò);發(fā)作時(shí)意識(shí)始終清晰,E錯(cuò)。診斷要求1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1月,C正確。答案:C[單選題]27.在精神分裂癥的病因中,遺傳因素的目前研究發(fā)現(xiàn)()A.患者近親的患病率與一般人群接近B.同卵雙生的同病率是異卵雙生的4~6倍C.精神分裂癥的母親所生子女從小寄養(yǎng)于正常家庭環(huán)境中,成年后患病率明顯降低D.分子遺傳學(xué)研究已經(jīng)明確了精神分裂癥的基因定位E.與精神分裂癥患者血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低正確答案:B參考解析:遺傳因素在精神分裂癥病因中作用顯著,同卵雙生具有幾乎完全相同的基因,而異卵雙生基因相似度不如同卵雙生,若同卵雙生同病率遠(yuǎn)高于異卵雙生,可有力說明遺傳因素的影響。A選項(xiàng)近親患病率應(yīng)高于一般人群;C選項(xiàng)即便寄養(yǎng)環(huán)境正常,精神分裂癥母親所生子女成年后患病率也不會(huì)明顯降低;D選項(xiàng)目前分子遺傳學(xué)研究尚未明確精神分裂癥基因定位;E選項(xiàng)與患者血緣關(guān)系越近,發(fā)病率應(yīng)越高。答案:B[單選題]28.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是()A.情緒、認(rèn)知和行為有因果關(guān)系B.行為決定情緒和認(rèn)知C.情緒、行為與認(rèn)知互為因果D.認(rèn)知決定情緒和行為E.行為與認(rèn)知關(guān)系不大正確答案:D參考解析:認(rèn)知療法強(qiáng)調(diào)認(rèn)知是情緒和行為的中介,認(rèn)知決定情緒和行為。答案:D[單選題]29.關(guān)于精神障礙第二級(jí)預(yù)防的說法錯(cuò)誤的是()A.目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療精神疾病B.對(duì)有或疑有精神障礙的者,指導(dǎo)其及時(shí)就診,明確診斷,積極治療C.積極、深入并有計(jì)劃地向群眾宣傳精神障礙的有關(guān)知識(shí),提高人們?cè)缙谧R(shí)別精神障礙的能力D.在綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)立精神科和心理咨詢科,幫助非精神科醫(yī)師早期發(fā)現(xiàn)、早期治療精神障礙患者E.注重從兒童期到老年期的心理衛(wèi)生教育,針對(duì)個(gè)體發(fā)育的不同階段給予相應(yīng)的精神衛(wèi)生指導(dǎo)和社會(huì)技能訓(xùn)練正確答案:E參考解析:第二級(jí)預(yù)防重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療,A-D選項(xiàng)均圍繞此。E選項(xiàng)注重各階段心理衛(wèi)生教育及給予相應(yīng)指導(dǎo)訓(xùn)練,屬于第一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)范疇,并非第二級(jí)預(yù)防。答案:E[單選題]30.額葉腫瘤()A.常表現(xiàn)為廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變等B.Gerstmann綜合征,表現(xiàn)為手指失認(rèn)、計(jì)算不能、書寫不能和左右不分等C.最特定的癥狀是視幻覺,常為原始性視幻覺D.約一半患者會(huì)出現(xiàn)癲癇,也可出現(xiàn)人格改變E.導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征,部分患者有類似癡呆的表現(xiàn)正確答案:A參考解析:這是一道關(guān)于額葉腫瘤癥狀的選擇題。額葉腫瘤的癥狀多樣,需要根據(jù)選項(xiàng)描述的癥狀來判斷哪個(gè)或哪些是與額葉腫瘤相關(guān)的。A.常表現(xiàn)為廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變等。額葉是大腦的執(zhí)行控制中心,涉及決策、規(guī)劃、社交行為等復(fù)雜功能。額葉腫瘤確實(shí)可能導(dǎo)致智能受損、情感障礙及人格改變,這是額葉損傷的典型表現(xiàn)。B.Gerstmann綜合征,表現(xiàn)為手指失認(rèn)、計(jì)算不能、書寫不能和左右不分等。這一綜合征更多與頂葉的功能相關(guān),尤其是角回的損傷,而不是額葉。C.最特定的癥狀是視幻覺,常為原始性視幻覺。視幻覺更多與枕葉或顳葉的損傷相關(guān),不是額葉腫瘤的典型癥狀。D.約一半患者會(huì)出現(xiàn)癲癇,也可出現(xiàn)人格改變。雖然癲癇可以是額葉腫瘤的一個(gè)癥狀,但它不是最特定的,也與其他腦區(qū)的腫瘤相關(guān)。人格改變更直接關(guān)聯(lián)到額葉的功能。E.導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征,部分患者有類似癡呆的表現(xiàn)。遺忘綜合征更多與海馬等顳葉結(jié)構(gòu)的損傷相關(guān),不是額葉的特異性表現(xiàn)。綜上所述,A選項(xiàng)描述的癥狀與額葉腫瘤的關(guān)系最為直接和明確。所以,正確答案是A選項(xiàng):“常表現(xiàn)為廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變等”。[單選題]31.一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于()A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間隙5-HT濃度增加E.突觸間隙DA水平降低正確答案:A參考解析:使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”主要與中腦邊緣多巴胺(DA)系統(tǒng)有關(guān),成癮性物質(zhì)可使突觸間隙DA濃度升高從而產(chǎn)生“快感”。答案:A[單選題]32.關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是()A.與軀體疾病毫無關(guān)系B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展正確答案:A參考解析:心理、社會(huì)因素與軀體疾病關(guān)系密切,并非毫無關(guān)系,A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤;心理社會(huì)因素可在精神障礙發(fā)病中起重要原因作用(B對(duì)),在軀體疾病發(fā)生發(fā)展中起重要作用(C對(duì)),可引起心身疾?。―對(duì)),也可作為相關(guān)因素影響精神障礙發(fā)生發(fā)展(E對(duì))。答案:A[單選題]33.精神發(fā)育遲滯患者智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果IQ一般為()A.<20B.<35C.<50D.<70E.<80正確答案:D參考解析:精神發(fā)育遲滯是一組起病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟(18歲)以前,以智力發(fā)育低下和社會(huì)適應(yīng)困難為臨床特征的心理發(fā)育障礙。通常按智商(IQ)水平將精神發(fā)育遲滯分為不同等級(jí),IQ低于70是精神發(fā)育遲滯的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。答案:D[單選題]34.下列關(guān)于工娛治療說法不正確的是()A.工娛治療既可以在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施,也可以在社區(qū)實(shí)施B.是指通過工作和娛樂促使疾病康復(fù),防止精神衰退的一種治療方法C.是提高患者適應(yīng)環(huán)境能力的一種輔助治療方法D.工娛治療可陶冶患者的情操,提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的應(yīng)對(duì)能力E.在精神障礙的康復(fù)中,工娛治療處于次要的地位正確答案:E參考解析:工娛治療在精神障礙康復(fù)中起著重要作用,并非次要地位。其他選項(xiàng)對(duì)工娛治療的實(shí)施場(chǎng)所、定義、作用的描述均正確。答案:E[單選題]35.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是()A.意識(shí)障礙B.沖動(dòng)行為C.幻覺、妄想D.記憶障礙E.全面的智能減退正確答案:E參考解析:慢性腦病綜合征主要表現(xiàn)為全面的智能減退,包括記憶、思維、理解、計(jì)算等認(rèn)知功能障礙等。意識(shí)障礙多見于急性腦病綜合征;沖動(dòng)行為不是慢性腦病綜合征主要表現(xiàn);幻覺、妄想可在多種精神障礙出現(xiàn),并非慢性腦病綜合征突出表現(xiàn);記憶障礙只是智能減退的一部分。答案:E[單選題]36.反應(yīng)性精神病最常見妄想為A.被害妄想B.疑病妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想E.夸大妄想正確答案:A參考解析:反應(yīng)性精神病多由強(qiáng)烈精神刺激引發(fā),患者常處于恐懼、緊張狀態(tài),易產(chǎn)生被害妄想。答案:A[單選題]37.情感性障礙具有下列特點(diǎn)A.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀B.反復(fù)發(fā)作,自行緩解C.反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D.一次發(fā)作,永不緩解E.一次發(fā)作,終生不發(fā)正確答案:B參考解析:情感性障礙多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間期多數(shù)可自行緩解。A選項(xiàng)中殘留陰性癥狀不符合其特點(diǎn);C選項(xiàng)從無緩解期錯(cuò)誤;D選項(xiàng)一次發(fā)作永不緩解及E選項(xiàng)一次發(fā)作終生不發(fā)均不符合其發(fā)作規(guī)律。答案:B[單選題]38.三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購(gòu)買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué),通宵看書,說要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。此病人目前較合理的治療方案是()A.選用氯丙嗪治療B.選用西酞普蘭治療C.宜選用支持性心理治療D.選用地西泮睡前口服即可E.選用碳酸鋰治療,同時(shí)可短期合并鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的抗精神病藥物正確答案:E參考解析:該患者先有抑郁表現(xiàn),后出現(xiàn)躁狂表現(xiàn),考慮為雙相障礙。雙相障礙治療以心境穩(wěn)定劑為主,碳酸鋰是常用心境穩(wěn)定劑,躁狂發(fā)作時(shí)可短期合并鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的抗精神病藥物控制癥狀。答案:E[單選題]39.皮質(zhì)醇增多癥()A.軀體癥狀包括白內(nèi)障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痙攣、喉痙攣、喘鳴和癲癇發(fā)作。精神癥狀常見,可表現(xiàn)為注意難以集中、智能損害和“假性神經(jīng)癥”。B.易疲勞、肌肉痙攣、乏力、體重減輕、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情緒低落,注意和記憶也可受影響,幻覺、妄想少見C.精神癥狀以抑郁、乏力或缺乏主動(dòng)性和易激惹常見,嚴(yán)重者可反復(fù)出現(xiàn)抽搐、昏睡和昏迷D.滿月臉、面部紅潤(rùn)、水牛背、腹部紫紋、向心性肥胖、多毛、高血壓和女性閉經(jīng)等E.精神障礙多表現(xiàn)興奮性增高、失眠、話多、易激惹、抑郁、煩躁,嚴(yán)重者可有幻視、幻聽和被害妄想正確答案:D參考解析:皮質(zhì)醇增多癥典型表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛等軀體特征。選項(xiàng)D符合其特點(diǎn)。答案:D[單選題]40.隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為A.以情緒抑郁為主B.以軀體訴述為主C.以思維貧乏為主D.以行為遲滯為主E.以記憶障礙為主正確答案:B參考解析:隱匿性抑郁癥特點(diǎn)是表面上軀體癥狀突出,掩蓋了抑郁情緒,所以是以軀體訴述為主。答案:B[多選題]1.下列哪些是精神分裂癥預(yù)后差的影響因素()A.陽(yáng)性家族史B.有分裂樣的性格特征(敏感多疑、依賴性大、離群孤獨(dú)、固執(zhí)任性)C.發(fā)病年齡較早D.起病隱襲、反復(fù)發(fā)作E.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療正確答案:ABCD參考解析:陽(yáng)性家族史、分裂樣性格特征、發(fā)病年齡早、起病隱襲且反復(fù)發(fā)作都不利于精神分裂癥預(yù)后,而早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有助于改善預(yù)后。答案:ABCD[多選題]2.下列哪些癥狀屬?gòu)V泛性焦慮癥()A.過分的緊張、恐懼,心慌意亂,惶惶不可終日B.局促不安、來回走動(dòng)、搓手頓足、坐臥不寧C.思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、無進(jìn)取心D.胸悶、氣促、尿頻、尿急、口干、出汗、面紅耳赤、胡思亂想E.反復(fù)洗手、關(guān)門正確答案:ABD參考解析:廣泛性焦慮癥主要表現(xiàn)為精神性焦慮(如過分緊張、恐懼、惶惶不可終日等)、運(yùn)動(dòng)性不安(如局促不安、來回走動(dòng)等)、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀(如胸悶、氣促、尿頻尿急等)及過分警覺胡思亂想等。A體現(xiàn)精神性焦慮,B是運(yùn)動(dòng)性不安,D包含自主神經(jīng)功能紊亂及胡思亂想,都符合。C思維遲緩等多為抑郁表現(xiàn);E反復(fù)洗手、關(guān)門是強(qiáng)迫癥表現(xiàn)。答案:ABD[多選題]3.躁狂發(fā)作除了典型的三聯(lián)癥外,還可有()A.自我評(píng)價(jià)過高B.易激惹C.睡眠需要減少D.食欲增加,性欲亢進(jìn)E.愛管閑事正確答案:ABCDE參考解析:躁狂發(fā)作典型的三聯(lián)癥是情感高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多。同時(shí)可伴有一系列伴隨癥狀,如自我評(píng)價(jià)過高、易激惹、睡眠需要減少、食欲增加、性欲亢進(jìn)、愛管閑事等,這些選項(xiàng)中的表現(xiàn)均可能在躁狂發(fā)作時(shí)出現(xiàn)。答案:ABCDE[多選題]4.關(guān)于廣泛性焦慮,下列哪些是對(duì)的()A.伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)不安B.發(fā)作有利于病人擺脫困境、發(fā)泄情緒,獲取別人的同情C.以持續(xù)性的焦慮癥狀為主要臨床相,可伴有恐怖性錯(cuò)覺D.苯二氮雜蕈類對(duì)焦慮癥有效E.不限于特殊環(huán)境,可在任何情況下發(fā)生正確答案:ADE參考解析:廣泛性焦慮是以持續(xù)的顯著緊張不安,伴有自主神經(jīng)功能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙,不限于特殊環(huán)境,可在任何情況下發(fā)生(E對(duì)),常伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)不安(A對(duì))。苯二氮?類藥物可抗焦慮,對(duì)焦慮癥有效(D對(duì))。B選項(xiàng)描述的是癔癥發(fā)作特點(diǎn),不是廣泛性焦慮。廣泛性焦慮一般無恐怖性錯(cuò)覺,C錯(cuò)誤。答案:ADE[多選題]5.心境障礙中,常見的情緒障礙有()A.情緒不穩(wěn)B.情緒低落C.情感淡漠D.情緒高漲E.情感倒錯(cuò)正確答案:BD參考解析:心境障礙主要包括抑郁發(fā)作(以情緒低落為核心癥狀)和躁狂發(fā)作(以情緒高漲為核心癥狀)。情緒不穩(wěn)多見于人格障礙等;情感淡漠常見于精神分裂癥衰退期等;情感倒錯(cuò)是指情感表現(xiàn)與其內(nèi)心體驗(yàn)或處境不協(xié)調(diào),多見于精神分裂癥等。所以心境障礙常見情緒障礙為情緒低落和情緒高漲。答案:BD。[多選題]6.神經(jīng)衰弱的主要臨床表現(xiàn)是()A.精神易興奮,腦力易疲勞B.頭昏、頭痛、睡眠障礙C.多種軀體不適感和焦慮的情緒D.有不同程度的意識(shí)障礙E.人格的障礙正確答案:ABC[多選題]7.器質(zhì)性精神障礙的特點(diǎn)是()A.有明確的器質(zhì)性病因B.有明顯的病理形態(tài)學(xué)改變C.有智能、記憶、人格、意識(shí)障礙D.精神刺激常是主要病因E.可包括腦外傷性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、中毒性精神障礙等正確答案:ABCE參考解析:答案:ABCE[多選題]8.下列哪些是影響精神分裂癥預(yù)后差的因素()A.有明顯的陽(yáng)性家族史B.有分裂樣的性格特征(敏感多疑,依賴性大,離群孤獨(dú),固執(zhí)任性)C.發(fā)病年齡較早D.起病隱襲.反復(fù)發(fā)作E.早期發(fā)現(xiàn),早期治療正確答案:ABCD參考解析:一般來說,有陽(yáng)性家族史、分裂樣性格特征、發(fā)病年齡早、起病隱襲且反復(fù)發(fā)作都不利于精神分裂癥預(yù)后;而早期發(fā)現(xiàn)早期治療有利于預(yù)后。答案:ABCD[多選題]9.精神分裂癥青春型的特點(diǎn)有()A.思維奔逸、情緒高漲、動(dòng)作增多B.思維破裂離奇,令人難以理解C.情緒不穩(wěn)、喜怒無常、行為紊亂、動(dòng)作愚蠢D.性格改變、智力減退E.定向障礙正確答案:BC參考解析:精神分裂癥青春型主要表現(xiàn)為思維破裂,言語(yǔ)內(nèi)容離奇,難以理解,情感喜怒無常,行為紊亂、動(dòng)作愚蠢等。A選項(xiàng)思維奔逸等是躁狂表現(xiàn);D選項(xiàng)性格改變、智力減退多見于癡呆等;E選項(xiàng)定向障礙多見于意識(shí)障礙等情況。精神分裂癥青春型以思維、情感、行為的不協(xié)調(diào)或解體為主要癥狀。答案:BC[多選題]10.情感淡漠是精神分裂癥的常見癥狀,由于主要通過觀察來判斷,給臨床工作帶來一定的難度,但可通過以下方面來進(jìn)行觀察:()A.面部表情B.自主動(dòng)作C.姿勢(shì)性語(yǔ)言D.目光對(duì)視E.反應(yīng)靈活性正確答案:ABCDE參考解析:情感淡漠通過觀察面部表情、自主動(dòng)作、姿勢(shì)性語(yǔ)言、目光對(duì)視、反應(yīng)靈活性等方面來判斷,這些都是反映情感狀態(tài)的重要外在表現(xiàn)。答案:ABCDE[判斷題]1.Pick病的早期癥狀是人格障礙。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:Pick病早期常以人格和行為改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn),人格障礙是常見早期癥狀。[判斷題]2.腦瘤患者住院后常找不到自己的床位與廁所,也記不得當(dāng)天進(jìn)食的內(nèi)容,此癥狀是逆行性遺忘。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:逆行性遺忘是指回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件,而題干中描述的是患者住院后的近期記憶障礙,屬于順行性遺忘。[判斷題]3.患者肢體經(jīng)人擺布成極不舒服的姿勢(shì)而長(zhǎng)時(shí)間維持不變,此癥狀是臘樣屈曲。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:臘樣屈曲的典型表現(xiàn)就是患者肢體可被任意擺布成極不舒服的姿勢(shì),像軟蠟一樣,并長(zhǎng)時(shí)間維持不變。[判斷題]4.精神分裂癥患者對(duì)其強(qiáng)迫觀念常無強(qiáng)烈情感反應(yīng),無迫切求治要求。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:精神分裂癥的強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫觀念不同,患者往往對(duì)其缺乏痛苦感,情感反應(yīng)不強(qiáng)烈,也沒有迫切求治要求。[判斷題]5.反社會(huì)性人格障礙在其18歲前常有品行障礙。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:反社會(huì)性人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中,18歲前常伴有品行障礙,這是其重要特點(diǎn)之一。[判斷題]6.遺忘綜合征以近記憶障礙為主,無瞬間記憶障礙,也無意識(shí)障礙及智能的普遍缺損。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:遺忘綜合征主要特點(diǎn)就是以近事記憶障礙為突出表現(xiàn),瞬間記憶不受影響,同時(shí)一般無意識(shí)障礙和全面智能減退。[判斷題]7.治療劑量與中毒劑量很接近的藥物是碳酸鋰。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:碳酸鋰治療劑量與中毒劑量接近,使用過程中需密切監(jiān)測(cè)血鋰濃度。[判斷題]8.不合作病人的精神檢查以觀察為主,可以從病人的自發(fā)言語(yǔ)、面部表情、生活自理情況等方面來判斷病人的意識(shí)狀態(tài)、定向力有無障石黽。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:對(duì)于不合作病人,直接溝通困難,觀察其自發(fā)言語(yǔ)、面部表情、生活自理情況等,確實(shí)能有效判斷意識(shí)狀態(tài)和定向力等,這是臨床上常用方法。[判斷題]9.路易體是位于細(xì)胞內(nèi)的異常包涵體。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:路易體是一種在神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)形成的嗜酸性包涵體,所以是位于細(xì)胞內(nèi)。[判斷題]10.強(qiáng)迫觀念常見于精神分裂癥,而強(qiáng)制性思維則常見于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。()A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:強(qiáng)迫觀念常見于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,強(qiáng)制性思維常見于精神分裂癥,題干表述弄反了。[問答題]1.試述抗精神病藥引起的惡性癥候群的主要臨床特征、診斷依據(jù)及處理。正確答案:(1)臨床特征:持續(xù)性高熱,意識(shí)障礙,肌強(qiáng)直及自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定(大汗、心動(dòng)過速)等。(2)診斷依據(jù):①使用抗精神病藥物史。②典型的臨床癥狀。③血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高。(3)處理原則:①及時(shí)停用抗精神病藥。②積極降溫。③補(bǔ)液、糾正酸堿平衡、支持療法。④積極預(yù)防感染。⑤早期加用苯海索對(duì)惡性癥候群有一定療效。多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭也可以選用。[問答題]2.試述譫妄狀態(tài)的主要臨床表現(xiàn)及引起譫妄的常見原因。正確答案:譫妄狀態(tài)是指在意識(shí)清晰水平降低的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)大量生動(dòng)、形象、帶恐怖性質(zhì)的錯(cuò)覺和幻覺。病人多伴有緊張、恐懼的情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動(dòng)、雜亂無章。思維方面則表現(xiàn)為言語(yǔ)不連貫,注意力不集中,記憶及理解困難。定向力喪失。引起譫妄狀態(tài)的常見原因?yàn)榧毙灾卸尽⒏腥?、代謝障礙、腦外傷、內(nèi)分泌紊亂等。[問答題]3.試述廣泛性焦慮障礙的臨床表現(xiàn)和治療。正確答案:臨床表現(xiàn):包括精神和軀體癥狀兩個(gè)方面。精神癥狀表現(xiàn)為經(jīng)?;虺掷m(xù)的無明確對(duì)象或固定內(nèi)容的恐懼、緊張、心煩意亂,整日提心吊膽,預(yù)感大禍臨頭而惶惶不可終日。軀體癥狀可有心悸、呼吸困難、多汗.、面部發(fā)紅或蒼白、口干、惡心、腹部痙攣、厭食、腹瀉、尿頻、尿急、陽(yáng)痿、冷陰、月經(jīng)紊亂及頭暈、頭痛、頭昏、震顫、肌緊張等多種自主神經(jīng)功能紊亂癥狀及運(yùn)動(dòng)性不安。治療:應(yīng)以精神治療和藥物治療相結(jié)合??山o予支持性心理治療和行為治療。藥物治療:①苯二氮雜卓類抗焦慮劑有效;②β-腎上腺能受體阻斷劑(如心得安)對(duì)軀體癥狀較顯著者效果較好;③三環(huán)類或SSRI類抗抑郁劑也有較好的效果。[問答題]4.簡(jiǎn)述癲癎性精神障礙的常見類型。正確答案:癲癎性精神障礙可分為發(fā)作性和非發(fā)作性精神障礙兩類。發(fā)作性精神障礙可表現(xiàn)為知覺、記憶、思維、情感、內(nèi)臟及自主神經(jīng)等方面的障礙及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,朦朧狀態(tài)、譫妄狀態(tài)、發(fā)作性心境惡劣及短暫的精神分裂樣發(fā)作等。非發(fā)作性障礙可表現(xiàn)為慢性精神分裂樣障礙、智能障礙、人格改變等。共享答案題A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲[單選題]1.某病人喜笑顏開告訴別人.她的母親已患癌癥.而痛哭流涕的說哥哥今年考上了清華大學(xué).屬于A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲正確答案:D參考解析:情感倒錯(cuò)是指情感表現(xiàn)與其內(nèi)心體驗(yàn)或處境明顯不相協(xié)調(diào),甚至截然相反,該病人對(duì)母親患癌癥喜笑顏開,對(duì)哥哥考上清華痛哭流涕,情感表現(xiàn)與相應(yīng)事件應(yīng)有的情感相反,符合情感倒錯(cuò)。答案:D共享答案題A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲[單選題]2.對(duì)家人親友冷漠,對(duì)工作缺乏信心,對(duì)個(gè)人遭遇漠不關(guān)心,屬于A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲正確答案:A參考解析:情感淡漠表現(xiàn)為對(duì)周圍事物漠不關(guān)心,對(duì)親人、朋友態(tài)度冷淡,對(duì)工作等也缺乏熱情和信心。題目描述符合情感淡漠特點(diǎn)。答案:A共享答案題A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲[單選題]3.某病人在無任何原因下表現(xiàn)過分緊張恐懼,顧慮重重.搓手頓足,坐臥不安,感大禍臨頭,惶惶不可終日,屬于A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲正確答案:C參考解析:題目描述病人無原因過分緊張恐懼、顧慮重重、坐臥不安,有大禍臨頭感,這些是典型的焦慮表現(xiàn)。情感淡漠是對(duì)事物缺乏情感反應(yīng);情緒低落主要是憂愁、沮喪等;情感倒錯(cuò)是情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗(yàn)或處境不協(xié)調(diào);情緒高漲表現(xiàn)為興奮、愉悅等,均不符合題意。答案:C共享答案題A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲[單選題]4.某病人愁眉苦臉,唉聲嘆氣.興趣索然,妄語(yǔ),動(dòng)作減少,自責(zé)自罪,屬于A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)E.情緒高漲正確答案:B參考解析:病人愁眉苦臉、唉聲嘆氣、興趣索然、自責(zé)自罪等表現(xiàn)符合情緒低落的特點(diǎn)。情感淡漠是對(duì)事物缺乏情感反應(yīng);焦慮主要是過度擔(dān)心、不安等;情感倒錯(cuò)是情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗(yàn)或處境不協(xié)調(diào);情緒高漲是興奮、愉悅等。答案選B。共享答案題A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無[單選題]5.緩解后仍有殘缺癥狀()A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無正確答案:A參考解析:精神分裂癥即便癥狀緩解后,常殘留認(rèn)知功能障礙、情感平淡等殘缺癥狀,而癔病一般不會(huì)有這種緩解后仍有殘缺癥狀的情況。所以答案是A。答案:A共享答案題A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無[單選題]6.去除心理因素和癥狀仍遷延不愈()A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無正確答案:A參考解析:精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,主要表現(xiàn)為幻覺、妄想、思維紊亂等精神病性癥狀,去除心理因素,癥狀也往往不會(huì)因之緩解而遷延不愈。癔病又稱分離(轉(zhuǎn)換)性障礙,多由明顯的精神因素,如生活事件、內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示等而引起,癥狀具有表演性、做作性,暗示性強(qiáng)等特點(diǎn),去除心理因素后癥狀??删徑?,一般不會(huì)遷延不愈。答案:A共享答案題A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無[單選題]7.在強(qiáng)烈因素刺激下突然發(fā)病()A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無正確答案:B參考解析:癔病常在強(qiáng)烈精神因素刺激下突然發(fā)病,而精神分裂癥多為緩慢起病,并非在強(qiáng)烈因素刺激下突然發(fā)病。所以該題符合癔病特點(diǎn)。答案:B共享答案題A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無[單選題]8.癥狀與心理因素密切相關(guān)()A.精神分裂癥B.癔病C.兩者均是D.兩者均無正確答案:B參考解析:癔病,又稱分離(轉(zhuǎn)換)性障礙,其癥狀發(fā)作與心理因素密切相關(guān)。而精神分裂癥主要是大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等生物學(xué)因素起關(guān)鍵作用,雖心理社會(huì)因素有一定影響,但并非像癔病那樣密切相關(guān)。所以癥狀與心理因素密切相關(guān)的是癔病。答案:B共享答案題A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘[單選題]9.某患者將抗美援朝的經(jīng)歷說成是今年發(fā)生的事()A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘正確答案:B參考解析:錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤,對(duì)過去曾經(jīng)歷過的事件,在發(fā)生的地點(diǎn)、情節(jié),特別是時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶,并堅(jiān)信不疑。該患者將抗美援朝(過去久遠(yuǎn)之事)說成今年發(fā)生,屬于時(shí)間上的錯(cuò)誤回憶,符合錯(cuò)構(gòu)表現(xiàn)。順行性遺忘是不能回憶疾病發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件;逆行性遺忘是不能回憶疾病發(fā)生之前某一階段的事件;似曾相識(shí)是對(duì)未曾經(jīng)歷過的事情或場(chǎng)景,有似曾相識(shí)的感覺,均不符合題意。答案:B。共享答案題A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘[單選題]10.某患者發(fā)病后被送到從未到過的醫(yī)院,但其認(rèn)為以前來過,對(duì)醫(yī)師們感到很熟()A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘正確答案:C參考解析:似曾相識(shí)是指患者對(duì)從未經(jīng)歷過的事情或場(chǎng)景,卻有曾經(jīng)親身經(jīng)歷過的感覺,符合題干中患者對(duì)從未到過的醫(yī)院卻覺得以前來過的表現(xiàn)。順行性遺忘是對(duì)發(fā)病之后經(jīng)歷的事情遺忘;錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤,對(duì)過去曾經(jīng)歷過的事件,在發(fā)生地點(diǎn)、情節(jié)、特別是時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶;逆行性遺忘是對(duì)發(fā)病之前所發(fā)生事件的遺忘。答案:C。共享答案題A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘[單選題]11.某患者于街上被汽車撞倒,神志不清10余分鐘,醒后不知自己如何來到街上()A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘正確答案:A參考解析:順行性遺忘是指不能回憶疾病發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件,該患者清醒后不記得受傷后如何來到街上,符合順行性遺忘特點(diǎn)。答案:A共享答案題A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘[單選題]12.某患者腦出血昏迷10天,醒后不知如何來到醫(yī)院()A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘正確答案:D參考解析:答案:D共享答案題A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)[單選題]13.某患者在無任何原因下表現(xiàn)為過分緊張恐懼,顧慮重重,搓手頓足,坐臥不安,感大禍臨頭,惶惶不可終日。該患者屬于()A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)正確答案:C參考解析:題干中患者表現(xiàn)為過分緊張恐懼、顧慮重重、坐臥不安、感大禍臨頭,這些是典型的焦慮癥狀。情感淡漠是對(duì)事物缺乏情感反應(yīng);情緒低落主要是持久的情緒消沉;情感倒錯(cuò)是情感表現(xiàn)與內(nèi)心體驗(yàn)或處境不協(xié)調(diào)。答案:C共享
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