2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(—)：03003歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未排尿且尿量少于1ml/kg，應(yīng)首先考慮的病理情況是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.膀胱輸尿管反流C.腎前性腎功能不全D.母體藥物影響【參考答案】C【解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)首次排尿時(shí)間通常為生后6-12小時(shí)，尿量應(yīng)≥1ml/kg/h。若出現(xiàn)無尿且尿量＜1ml/kg，需優(yōu)先排除腎前性因素（如胎盤早剝、低體溫導(dǎo)致腎血流量減少），而非直接歸因于腎性原因。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)在無尿情況下非首要鑒別要點(diǎn)。2.早產(chǎn)兒缺氧性腦病的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施不符合臨床指南？【選項(xiàng)】A.保持體溫在36-37℃B.每日監(jiān)測(cè)血糖4次C.限制液體入量至60ml/kg/dD.持續(xù)低流量吸氧【參考答案】C【解析】早產(chǎn)兒缺氧性腦病護(hù)理需維持體溫穩(wěn)定（A正確），血糖監(jiān)測(cè)每日4次（B正確），吸氧需控制氧濃度＜21%且流量＜1L/min（D正確）。而限制液體入量至60ml/kg/d適用于嚴(yán)重顱壓增高患兒，普通缺氧性腦病患兒液體管理仍需保證基礎(chǔ)代謝需求，故C錯(cuò)誤。3.兒童肺炎合并心衰時(shí)，氧療首選的吸氧方式是？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧（＞4L/min）B.面罩吸氧（氧濃度40%-60%）C.氧氣霧化吸入（加用支氣管擴(kuò)張劑）D.持續(xù)低流量吸氧（＜1L/min）【參考答案】B【解析】肺炎合并心衰患兒存在肺水腫和低氧血癥，需避免高濃度高流量吸氧加重心臟負(fù)荷。面罩吸氧可提供40%-60%氧濃度，既能改善氧合又不增加肺泡滲出（A錯(cuò)誤），同時(shí)減少二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)。霧化吸入適用于痰液粘稠患兒（C正確但非首選），持續(xù)低流量吸氧僅適用于中重度低氧血癥（D錯(cuò)誤）。4.2歲幼兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性呼吸暫停伴抽搐，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.先天性心臟病B.兒童良性癲癇C.胸部骨骼畸形D.呼吸中樞發(fā)育不良【參考答案】B【解析】?jī)和夹园d癇多見于2-6歲兒童，表現(xiàn)為睡眠中突然發(fā)生的呼吸暫停伴肌陣攣抽搐，每日發(fā)作數(shù)次，腦電圖示陣發(fā)性θ波。先天性心臟?。ˋ）多伴發(fā)紺和活動(dòng)后氣促，胸部骨骼畸形（C）會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限而非抽搐，呼吸中樞發(fā)育不良（D）多見于新生兒期。5.早產(chǎn)兒維生素D缺乏性佝僂病的治療中，維生素D的每日補(bǔ)充量應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.400IU/天B.800IU/天C.2000IU/天D.5000IU/天【參考答案】C【解析】早產(chǎn)兒生后需額外補(bǔ)充維生素D，推薦劑量為2000IU/天持續(xù)至2歲，以預(yù)防佝僂病。普通足月兒為400IU/天（A正確為常規(guī)量）。2000IU/天（C）可糾正早產(chǎn)兒維生素D儲(chǔ)存不足，5000IU/天（D）適用于重癥佝僂病治療階段。6.5歲兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療期間，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴皮膚瘀斑，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.中性粒細(xì)胞減少C.凝血功能障礙D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【解析】化療后中性粒細(xì)胞減少（B）是常見并發(fā)癥，其發(fā)生率為50%-90%，易引發(fā)細(xì)菌感染。皮膚瘀斑提示凝血異常（C正確但非首選），但需注意白血病本身可并發(fā)免疫性血小板減少。肝功能異常（D）多與化療藥物直接毒性相關(guān)。7.新生兒硬腫癥伴體溫不升時(shí)的核心體溫維持目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.30-34℃B.32-36℃C.36-37℃D.37.5-38℃【參考答案】B【解析】新生兒硬腫癥治療需復(fù)溫，目標(biāo)體溫為32-34℃（A正確為危重期目標(biāo)），逐步恢復(fù)至36-37℃（C正確為恢復(fù)期目標(biāo)）。體溫不升時(shí)直接恢復(fù)至正常體溫可能加重代謝性酸中毒，需分階段復(fù)溫。8.兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，靜脈輸注碳酸氫鈉的指征是？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/L且pH＜7.3B.尿酮體＞++且血鈉＜130mmol/LC.血清鉀＜3.3mmol/LD.尿糖持續(xù)陽性超過3天【參考答案】A【解析】糖尿病酮癥酸中毒治療中，靜脈輸注碳酸氫鈉需滿足：血糖＞16.7mmol/L（滲透壓＞320mOsm/kg）、pH＜7.3（A正確）。其他選項(xiàng)：血鈉＜130mmol/L（B）提示低鈉血癥需補(bǔ)鈉，血清鉀＜3.3mmol/L（C）需補(bǔ)鉀，尿糖陽性（D）僅提示糖尿病。9.兒童肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.病程第3-4天出現(xiàn)呼吸衰竭B.痰液呈鐵銹色C.病毒性肺炎的“三合征”（發(fā)熱、咳嗽、胸痛）D.肝脾腫大伴關(guān)節(jié)痛【參考答案】C【解析】肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為“四征”：發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促（A錯(cuò)誤為第3-4天出現(xiàn)呼吸衰竭）。鐵銹色痰（B正確）是典型特征，肝脾腫大伴關(guān)節(jié)痛（D正確）為鏈球菌感染特征。病毒性肺炎的“三合征”指發(fā)熱、刺激性干咳、胸痛（C錯(cuò)誤）。10.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理生理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.肺動(dòng)脈高壓D.胸廓畸形【參考答案】A【解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的直接原因是肺泡表面活性物質(zhì)（PS）缺乏，導(dǎo)致肺不張。肺纖維化（B）多見于間質(zhì)性肺病，肺動(dòng)脈高壓（C）是嚴(yán)重RDS的并發(fā)癥，胸廓畸形（D）屬于繼發(fā)改變。PS缺乏導(dǎo)致肺泡萎縮是RDS的核心病理機(jī)制。11.新生兒黃疸的光療標(biāo)準(zhǔn)中，波長(zhǎng)和照射時(shí)間最符合臨床指南的是？【選項(xiàng)】A.波長(zhǎng)400-450nm，時(shí)間48小時(shí)B.波長(zhǎng)410-470nm，時(shí)間24-48小時(shí)C.波長(zhǎng)450-500nm，時(shí)間12-24小時(shí)D.波長(zhǎng)380-420nm，時(shí)間72小時(shí)【參考答案】B【解析】光療波長(zhǎng)需覆蓋膽紅素吸收光譜（410-470nm），時(shí)間根據(jù)黃疸程度調(diào)整，24-48小時(shí)為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A波長(zhǎng)過短可能損傷視網(wǎng)膜，C波長(zhǎng)過長(zhǎng)效果不佳，D時(shí)間過長(zhǎng)增加皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。12.兒童急性肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，氧療最適宜的方式是？【選項(xiàng)】A.高濃度氧療（＞60%）B.高壓氧治療C.低流量鼻導(dǎo)管吸氧（1-2L/min）D.面罩給氧（氧濃度40%）【參考答案】C【解析】氧療需遵循低濃度、低流量原則，避免CO?潴留加重呼吸衰竭。選項(xiàng)A高濃度氧會(huì)抑制呼吸驅(qū)動(dòng)，B高壓氧不適用于呼吸衰竭，D面罩氧濃度過高且無法精準(zhǔn)控制。13.根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，兒童腹瀉脫水程度中，體重下降比例＞5%且伴明顯口渴屬于？【選項(xiàng)】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水【參考答案】C【解析】脫水程度判斷依據(jù)體重下降比例：5%-10%為中度，＞10%為重度。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)＜5%，D需結(jié)合循環(huán)衰竭表現(xiàn)。14.新生兒肺炎首選的廣譜抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.阿莫西林克拉維酸鉀C.羧芐西林D.復(fù)方磺胺甲噁唑【參考答案】B【解析】新生兒肺炎常見病原為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋β-內(nèi)酰胺酶陽性菌，頭孢曲松鈉對(duì)銅綠假單胞菌更優(yōu)。15.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，吸氧方式首選？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧（5-6L/min）B.高壓氧治療C.低流量鼻導(dǎo)管吸氧（1-2L/min）D.面罩吸氧（氧濃度60%）【參考答案】C【解析】哮喘急性期以低氧血癥為主，需維持SpO?在92%-96%，高流量氧會(huì)抑制呼吸中樞。16.兒童疫苗接種后出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.肌肉注射腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.立即停止接種并報(bào)告D.口服苯海拉明【參考答案】C【解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即終止接種，腎上腺素用于過敏性休克（血壓下降+喉頭水腫），地塞米松為后續(xù)處理。17.心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘，選項(xiàng)A為舊標(biāo)準(zhǔn)，C為錯(cuò)誤范圍。18.兒童哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑B.吸入糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動(dòng)劑D.抗IgE單克隆抗體【參考答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素為一線藥物，白三烯受體拮抗劑用于合并過敏者，β2激動(dòng)劑僅用于急性發(fā)作。19.早產(chǎn)兒肺炎時(shí)，體溫多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱（＞39℃）B.常溫或微熱（36-37.5℃）C.稽留熱（持續(xù)3天以上）D.體溫不升（＜35℃）【參考答案】B【解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，肺炎時(shí)多表現(xiàn)為常溫或微熱，感染性發(fā)熱較少見。20.5歲兒童體重10kg，醫(yī)囑口服布洛芬10mg/kg/d，每日分2次服用，每次應(yīng)給的劑量是？【選項(xiàng)】A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg【參考答案】A【解析】單次劑量=10kg×10mg/kg÷2=50mg，布洛芬兒童最大劑量不超過60mg/kg/d。21.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，臨床護(hù)理中首要的體溫維持措施是？【選項(xiàng)】A.保持環(huán)境溫度在28℃以上B.使用電熱毯持續(xù)加熱C.保持中性溫度（36-37℃）D.穿戴厚實(shí)棉衣包裹【參考答案】C【解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過維持中性溫度（36-37℃）來減少能量消耗。選項(xiàng)A環(huán)境過熱易導(dǎo)致體溫升高，B電熱毯可能引發(fā)燙傷，D包裹過緊阻礙散熱，均不符合臨床規(guī)范。22.6個(gè)月以下嬰兒喂養(yǎng)的首選食物是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化鐵配方奶B.母乳C.軟碎米飯D.菠菜泥【參考答案】B【解析】母乳是6個(gè)月以下嬰兒最佳營(yíng)養(yǎng)來源，含抗體和免疫活性成分。選項(xiàng)A雖含鐵但吸收率低于母乳，C和D屬于添加輔食階段食物（6個(gè)月后）。23.兒童接種乙肝疫苗后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴皮疹，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)完成全程接種B.局部冷敷緩解癥狀C.口服退熱藥并觀察D.立即就醫(yī)并停止接種【參考答案】D【解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)（寒戰(zhàn)、高熱、皮疹）需立即就醫(yī)，并暫停后續(xù)接種。選項(xiàng)A違反禁忌癥處理原則，B和C無法解決潛在過敏風(fēng)險(xiǎn)。24.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)首選的液體種類是？【選項(xiàng)】A.普通牛奶B.母乳或強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)配方奶C.礦泉水D.豆?jié){【參考答案】B【解析】早產(chǎn)兒消化能力弱，需特殊配方奶補(bǔ)充必需脂肪酸和維生素。選項(xiàng)A含乳糖不耐受風(fēng)險(xiǎn)，D蛋白質(zhì)含量高易致腹瀉。25.兒童用藥劑量計(jì)算錯(cuò)誤最危險(xiǎn)的錯(cuò)誤方式是？【選項(xiàng)】A.按年齡計(jì)算B.按體重計(jì)算C.按體表面積計(jì)算D.按體液總量計(jì)算【參考答案】A【解析】按年齡計(jì)算忽略個(gè)體差異，易導(dǎo)致劑量不足或中毒。體重、體表面積、體液總量均為科學(xué)計(jì)算方式。26.肺炎患兒護(hù)理中，最關(guān)鍵的措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.保持呼吸道通暢C.鼻腔滴藥D.鼓勵(lì)多飲水【參考答案】B【解析】痰液黏稠時(shí)需多飲溫水稀釋，保持呼吸道通暢是防止窒息的核心措施。選項(xiàng)A僅適用于低氧血癥，D為輔助措施。27.兒童接種疫苗后局部紅腫熱痛持續(xù)超過3天，應(yīng)考慮？【選項(xiàng)】A.正常免疫反應(yīng)B.嚴(yán)重過敏反應(yīng)C.細(xì)菌感染D.疫苗質(zhì)量缺陷【參考答案】C【解析】局部反應(yīng)超過3天需排查感染，嚴(yán)重過敏反應(yīng)表現(xiàn)為全身癥狀（發(fā)熱、呼吸困難）。選項(xiàng)B和D與題干不符。28.維生素C缺乏病的主要臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松B.唇舌炎癥C.血壓升高D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【解析】維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病，典型癥狀為牙齦出血、唇舌炎癥。選項(xiàng)A為維生素D缺乏表現(xiàn)，C和D與題干無關(guān)。29.新生兒生理性黃疸的光照療法首選？【選項(xiàng)】A.紫外線照射B.藍(lán)光照射C.紅光照射D.紅外線照射【參考答案】B【解析】藍(lán)光（410-470nm）可分解膽紅素，需注意避免皮膚灼傷。選項(xiàng)A紫外線可能損傷DNA，C和D無效。30.兒童肝腎功能不全時(shí)，用藥最需警惕的毒性反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.過敏性休克B.肝性腦病C.腎小管壞死D.神經(jīng)系統(tǒng)抑制【參考答案】B【解析】肝功能受損時(shí)藥物代謝能力下降，易引發(fā)肝性腦病。選項(xiàng)A為過敏反應(yīng)，C和D與題干無關(guān)。31.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，首要處理措施是【選項(xiàng)】A.光療治療B.靜脈注射白蛋白C.輸注葡萄糖D.增加光照強(qiáng)度【參考答案】A【解析】新生兒生理性黃疸的首選處理方法是光療治療，通過藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素代謝。白蛋白主要用于治療病理性黃疸伴低蛋白血癥，靜脈注射葡萄糖僅用于糾正低血糖，增加光照強(qiáng)度需根據(jù)黃疸嚴(yán)重程度調(diào)整，但光療是基礎(chǔ)干預(yù)手段。32.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，護(hù)理重點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.監(jiān)測(cè)血氧飽和度B.指導(dǎo)使用沙丁胺醇吸入C.記錄24小時(shí)哮喘日記D.立即給予全身糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【解析】急性發(fā)作期護(hù)理重點(diǎn)為快速緩解癥狀，指導(dǎo)使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）和監(jiān)測(cè)病情，但全身糖皮質(zhì)激素需在醫(yī)生評(píng)估后使用，不能自行決定給藥。記錄哮喘日記屬于長(zhǎng)期管理內(nèi)容。33.3歲兒童accidentalingestionof20ml阿司匹林后，首要急救措施是【選項(xiàng)】A.口服活性炭B.靜脈補(bǔ)液C.立即送醫(yī)清洗胃D.留觀觀察2小時(shí)【參考答案】C【解析】阿司匹林中毒需在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃內(nèi)容物清除，靜脈補(bǔ)液適用于脫水，活性炭對(duì)有機(jī)磷中毒有效但無法吸附阿司匹林，留觀時(shí)間不足。清洗胃是急救核心措施。34.兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中，預(yù)防缺鐵性貧血最有效的方式是【選項(xiàng)】A.每日補(bǔ)充維生素CB.增加動(dòng)物肝臟攝入C.鼓勵(lì)食用強(qiáng)化鐵米粉D.禁止牛奶喂養(yǎng)【參考答案】C【解析】強(qiáng)化鐵米粉是6個(gè)月以上嬰幼兒預(yù)防缺鐵的首選，維生素C促進(jìn)鐵吸收但非直接補(bǔ)充源，動(dòng)物肝臟含鐵高但可能引起過敏，牛奶含鈣影響鐵吸收。強(qiáng)化食品是WHO推薦方案。35.心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率在兒童中應(yīng)為【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分【參考答案】A【解析】?jī)和疌PR按壓頻率與成人一致為100-120次/分，30-40次/分是胸外按壓與人工呼吸的比值，60-80次/分是成人心動(dòng)過緩的起搏頻率，50-70次/分是心室顫動(dòng)的非標(biāo)準(zhǔn)頻率。二、多選題（共35題）1.新生兒黃疸干預(yù)措施包括（）【選項(xiàng)】A.光照療法B.靜脈注射白蛋白C.口服益生菌D.限制活動(dòng)量E.母乳喂養(yǎng)【參考答案】A、C、E【解析】光照療法是治療新生兒黃疸的常用方法（A正確）。口服益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，間接促進(jìn)膽紅素代謝（C正確）。母乳喂養(yǎng)通過母乳中的成分促進(jìn)膽紅素排泄（E正確）。靜脈注射白蛋白主要用于嚴(yán)重黃疸合并低蛋白血癥的病例（B錯(cuò)誤）。限制活動(dòng)量并非直接干預(yù)措施（D錯(cuò)誤）。2.兒童計(jì)劃免疫程序中，卡介苗和乙肝疫苗的初種時(shí)間（）【選項(xiàng)】A.卡介苗出生時(shí)接種，乙肝疫苗出生24小時(shí)內(nèi)B.卡介苗1月齡接種，乙肝疫苗3月齡C.卡介苗3月齡接種，乙肝疫苗出生時(shí)D.卡介苗和乙肝疫苗均出生時(shí)接種【參考答案】D【解析】根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》，卡介苗和乙肝疫苗均應(yīng)在出生時(shí)完成初種（D正確）。選項(xiàng)A中乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)接種與規(guī)范一致，但卡介苗接種時(shí)間錯(cuò)誤；選項(xiàng)B、C的月齡均不符合首劑接種要求。3.肺炎鏈球菌感染所致肺炎的典型病原學(xué)檢查結(jié)果是（）【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)檢出革蘭氏陽性球菌B.痰涂片可見鏈球菌排列成鏈C.胸腔穿刺液白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10×10?/LD.痰培養(yǎng)檢出肺炎鏈球菌E.血?dú)夥治鲲@示pH＜7.35【參考答案】A、C、E【解析】肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性球菌，血培養(yǎng)陽性提示感染（A正確）。痰涂片可見典型鏈狀排列（B錯(cuò)誤，需痰培養(yǎng)確認(rèn)）。胸腔穿刺液白細(xì)胞增多提示化膿性感染（C正確）。血?dú)夥治鰌H＜7.35為代謝性酸中毒表現(xiàn)（E正確）。4.兒童心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率要求（）【選項(xiàng)】A.成人按壓頻率100-120次/分鐘B.嬰兒按壓頻率80-100次/分鐘C.1-8歲兒童按壓頻率90-120次/分鐘D.按壓與人工呼吸比例30:2E.按壓深度嬰兒5cm，兒童5-6cm【參考答案】C、D、E【解析】1-8歲兒童按壓頻率為90-120次/分鐘（C正確）。按壓與人工呼吸比例為30:2適用于兒童（D正確）。嬰兒按壓深度為5cm，兒童5-6cm（E正確）。選項(xiàng)A為成人標(biāo)準(zhǔn)，B頻率過低均錯(cuò)誤。5.輪狀病毒腹瀉患兒護(hù)理重點(diǎn)包括（）【選項(xiàng)】A.飲用口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.每日測(cè)3次體溫C.限制牛奶及乳制品攝入D.每日記錄出入量E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖【參考答案】A、C、D【解析】ORS可糾正脫水（A正確）。輪狀病毒腹瀉患兒需避免乳糖不耐受加重癥狀（C正確）。出入量記錄利于評(píng)估脫水程度（D正確）。體溫監(jiān)測(cè)頻率過高（B錯(cuò)誤），靜脈補(bǔ)液僅適用于脫水嚴(yán)重病例（E錯(cuò)誤）。6.兒童肥胖癥的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施（）【選項(xiàng)】A.每日保證1000-1500kcal熱量B.增加碳水化合物比例至60-70%C.限制脂肪攝入至總熱量20%以下D.每日飲水1500-2000mlE.增加膳食纖維攝入【參考答案】C、D、E【解析】肥胖干預(yù)需控制總熱量（C正確）。膳食纖維可增加飽腹感（E正確）。每日飲水1500-2000ml維持代謝（D正確）。選項(xiàng)A熱量過高，B碳水化合物比例過高均錯(cuò)誤。7.兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查（）【選項(xiàng)】A.血糖＞13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉＜130mmol/LD.血清碳酸氫根＜18mmol/LE.尿糖+++【參考答案】A、B、D、E【解析】DKA特征為高血糖（A正確）、酮體陽性（B正確）、代謝性酸中毒（D正確，碳酸氫根＜18mmol/L）。尿糖+++提示血糖升高（E正確）。血清鈉＜130mmol/L多見于高滲性昏迷（C錯(cuò)誤）。8.兒童accidentalinjury（意外傷害）中，最常見致傷原因（）【選項(xiàng)】A.車禍B.高處墜落C.交通事故D.燒傷E.食物中毒【參考答案】A、C【解析】意外傷害中交通事故（含車禍）和跌倒（含高處墜落）為兩大主要類型（A、C正確）。選項(xiàng)B高處墜落雖常見，但屬于跌倒類別，需與交通事故區(qū)分（B錯(cuò)誤）。D、E為特定類型傷害，非最常見。9.兒童呼吸道異物窒息的急救措施（）【選項(xiàng)】A.海姆立克急救法B.胸外按壓C.留置鼻胃管D.清除氣道異物E.氧氣吸入【參考答案】A、D、E【解析】海姆立克法適用于清醒兒童（A正確）。直接清除氣道異物是根本措施（D正確）。窒息時(shí)需立即吸氧（E正確）。胸外按壓用于心跳呼吸驟停（B錯(cuò)誤）。鼻胃管用于胃腸減壓（C錯(cuò)誤）。10.兒童心理行為障礙中，多動(dòng)癥（ADHD）的核心癥狀（）【選項(xiàng)】A.注意力缺陷B.情感淡漠C.抽動(dòng)障礙D.自閉癥特征E.強(qiáng)迫癥狀【參考答案】A【解析】多動(dòng)癥核心癥狀為注意力缺陷（A正確）。情感淡漠、抽動(dòng)、自閉癥和強(qiáng)迫癥狀分別屬于其他障礙類型（B、C、D、E錯(cuò)誤）。11.新生兒黃疸護(hù)理中，正確的措施包括（）【選項(xiàng)】A.藍(lán)光照射治療B.母乳喂養(yǎng)促進(jìn)黃疸消退C.密切觀察黃疸指數(shù)變化D.靜脈注射退黃藥物【參考答案】ABC【解析】A.藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的有效物理療法，可降低未結(jié)合膽紅素水平；B.母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素代謝，降低黃疸發(fā)生率；C.黃疸指數(shù)監(jiān)測(cè)是評(píng)估病情進(jìn)展的核心指標(biāo)；D.靜脈注射退黃藥物在新生兒中存在禁忌，易引發(fā)膽紅素腦病，故不選。12.肺炎患兒護(hù)理中，屬于必要措施的是（）【選項(xiàng)】A.采用高流量吸氧改善呼吸B.俯臥位體位引流促進(jìn)排痰C.每日測(cè)體溫4次觀察熱型D.指導(dǎo)家屬進(jìn)行家庭氧療【參考答案】BCD【解析】B.俯臥位體位引流可利用重力作用促進(jìn)痰液排出，是肺炎護(hù)理關(guān)鍵操作；C.肺炎患兒體溫監(jiān)測(cè)需每小時(shí)1次至熱退后3天，故選項(xiàng)頻率要求不準(zhǔn)確；D.家庭氧療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能自行操作。13.急性喉炎患兒的急救措施包括（）【選項(xiàng)】A.布地奈德霧化緩解氣道水腫B.2-3歲患兒可口服蜂蜜緩解癥狀C.立即給予吸氧維持血氧飽和度D.頭孢類抗生素治療感染【參考答案】ACD【解析】A.布地奈德霧化可快速減輕喉部炎癥反應(yīng)；B.1歲以下患兒禁用蜂蜜，2歲以上可少量食用，但非急救首選措施；C.喉炎導(dǎo)致缺氧時(shí)需立即吸氧；D.頭孢類抗生素適用于細(xì)菌感染，需結(jié)合病原學(xué)檢查。14.早產(chǎn)兒護(hù)理中，必須實(shí)施的項(xiàng)目是（）【選項(xiàng)】A.每日記錄24小時(shí)出入量B.體溫維持在36.5-37.5℃C.母乳強(qiáng)化后喂養(yǎng)D.預(yù)防性接種卡介苗【參考答案】ABCD【解析】A.出入量記錄是評(píng)估早產(chǎn)兒液體平衡的核心指標(biāo)；B.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需恒溫箱維持體溫；C.母乳強(qiáng)化可補(bǔ)充早產(chǎn)兒所需營(yíng)養(yǎng)；D.卡介苗接種時(shí)間需根據(jù)胎齡和體重調(diào)整，非普遍禁忌。15.高熱驚厥患兒急救時(shí)，正確的操作是（）【選項(xiàng)】A.立即側(cè)臥位防止窒息B.按壓人中穴緩解抽搐C.靜脈注射苯巴比妥控制發(fā)作D.清理口腔分泌物后仰臥【參考答案】AC【解析】A.側(cè)臥位是預(yù)防舌后墜的標(biāo)準(zhǔn)操作；B.人中穴按壓對(duì)驚厥無效且可能造成黏膜損傷；C.苯巴比妥為二線藥物，需靜脈注射時(shí)需評(píng)估患兒生命體征；D.清理分泌物后需保持側(cè)臥位，而非恢復(fù)仰臥。16.小兒腹瀉護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是（）【選項(xiàng)】A.暫停乳制品以減少腸道刺激B.口服補(bǔ)液鹽糾正脫水C.高位安置臀部預(yù)防臀紅D.每日靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡【參考答案】D【解析】D.輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽，靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水或無法口服患兒。17.哮喘患兒護(hù)理中，需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括（）【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞40次/分B.PEF值＜60%預(yù)計(jì)值C.每日飲水量＞500mlD.血氧飽和度＜90%【參考答案】ABD【解析】C.哮喘患兒需控制液體攝入，避免加重呼吸困難。18.新生兒肺炎護(hù)理中，不屬于非藥物療法的措施是（）【選項(xiàng)】A.體溫波動(dòng)時(shí)調(diào)整箱溫B.藥物霧化吸入布地奈德C.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行體位引流D.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果【參考答案】B【解析】B.藥物霧化屬于藥物治療，非單純護(hù)理操作。19.小兒肺炎合并心衰時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）【選項(xiàng)】A.半臥位減輕心臟負(fù)荷B.高濃度吸氧改善缺氧C.限制液體入量＜30ml/kg/dD.指導(dǎo)家屬進(jìn)行家庭氧療【參考答案】AC【解析】B.高濃度吸氧可加重心臟負(fù)擔(dān)；D.家長(zhǎng)需掌握氧療設(shè)備操作規(guī)范。20.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒護(hù)理中，必須包含的內(nèi)容是（）【選項(xiàng)】A.每周監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平B.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收C.指導(dǎo)口服硫酸亞鐵D.增加高蛋白飲食比例【參考答案】ABCD【解析】D.蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)延緩貧血恢復(fù)，需保證每日攝入量≥60g。21.新生兒護(hù)理中，為維持體溫應(yīng)采取的措施包括（）【選項(xiàng)】A.保持中性溫度（36-37℃）B.每日包裹3次以上C.使用電熱毯保暖D.每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫1次E.避免直接吹風(fēng)【參考答案】A、D、E【解析】1.中性溫度（36-37℃）是維持新生兒體溫的關(guān)鍵，過早或過晚包裹易導(dǎo)致體溫異常（B錯(cuò)誤）。2.電熱毯可能引發(fā)燙傷或影響血液循環(huán)（C錯(cuò)誤）。3.體溫監(jiān)測(cè)需每小時(shí)1次，尤其出生后24小時(shí)內(nèi)（D正確）。4.避免直接吹風(fēng)可預(yù)防失溫（E正確）。22.關(guān)于兒童計(jì)劃免疫，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.卡介苗初種在出生后3個(gè)月內(nèi)B.乙肝疫苗需在出生24小時(shí)內(nèi)接種C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗最后一劑在4歲前完成D.麻疹疫苗需在8月齡前接種E.流感疫苗每年接種1次【參考答案】B、C、E【解析】1.卡介苗初種應(yīng)為出生后2周內(nèi)（A錯(cuò)誤）。2.乙肝疫苗首劑需在出生24小時(shí)內(nèi)（B正確）。3.脊髓灰質(zhì)炎疫苗最后一劑應(yīng)在4歲前（C正確）。4.麻疹疫苗需在8月齡后（D錯(cuò)誤）。5.流感疫苗需每年接種（E正確）。23.兒童肺炎護(hù)理中，不屬于危險(xiǎn)因素的是（）【選項(xiàng)】A.母親吸煙史B.室內(nèi)空氣流通良好C.氣道高反應(yīng)性D.營(yíng)養(yǎng)不良E.氣道分泌物黏稠【參考答案】B【解析】1.母親吸煙、氣道高反應(yīng)性、營(yíng)養(yǎng)不良、黏稠分泌物均增加肺炎風(fēng)險(xiǎn)（A、C、D、E正確）。2.室內(nèi)空氣流通良好可降低感染風(fēng)險(xiǎn)（B錯(cuò)誤）。24.腹瀉患兒飲食調(diào)整中，應(yīng)避免的食物包括（）【選項(xiàng)】A.稀釋蘋果汁B.米湯C.雞蛋羹D.熟透的香蕉E.油炸薯?xiàng)l【參考答案】A、E【解析】1.蘋果汁含果酸可能加重腹瀉（A錯(cuò)誤）。2.米湯、雞蛋羹、香蕉可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)（B、C、D正確）。3.油炸食品易刺激腸道（E錯(cuò)誤）。25.兒童意外傷害中，頭部外傷后應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.肝脾破裂B.硬膜下血腫C.消化道出血D.骨折E.腦震蕩【參考答案】B、E【解析】1.頭部外傷后硬膜下血腫和腦震蕩為典型并發(fā)癥（B、E正確）。2.肝脾破裂多見于腹部外傷（A錯(cuò)誤）。3.消化道出血與頭部外傷無直接關(guān)聯(lián)（C錯(cuò)誤）。4.骨折需結(jié)合外傷部位判斷（D非直接并發(fā)癥）。26.兒童糖尿病護(hù)理中，血糖控制目標(biāo)為（）【選項(xiàng)】A.空腹血糖3-5mmol/LB.餐后血糖4-7mmol/LC.糖化血紅蛋白＜7%D.尿糖陰性E.血糖波動(dòng)范圍＜2mmol/L【參考答案】C、E【解析】1.糖化血紅蛋白＜7%是長(zhǎng)期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)（C正確）。2.空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L（A錯(cuò)誤）。3.餐后血糖＜7mmol/L為理想（B錯(cuò)誤）。4.尿糖陰性非控制目標(biāo)（D錯(cuò)誤）。5.血糖波動(dòng)范圍＜2mmol/L可減少急性并發(fā)癥（E正確）。27.兒童預(yù)防接種禁忌癥中，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.感冒發(fā)熱者暫緩接種B.肝炎活動(dòng)期禁用乙肝疫苗C.麻疹疫苗與脊髓灰質(zhì)炎疫苗間隔≥28天D.疫苗過敏史者禁用同種疫苗E.接種后出現(xiàn)皮疹需立即停藥【參考答案】A、B、D【解析】1.發(fā)熱≥38℃或急性疾病需暫緩接種（A正確）。2.乙肝疫苗在肝炎活動(dòng)期禁用（B正確）。3.麻疹與脊灰疫苗間隔≥28天（C正確）。4.過敏史者禁用同種疫苗（D正確）。5.皮疹通常無需停藥（E錯(cuò)誤）。28.新生兒黃疸護(hù)理中，以下措施錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.每日監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)B.增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)排尿C.暴露皮膚每日＞12小時(shí)D.體溫維持36-37℃E.生理鹽水靜脈滴注【參考答案】E【解析】1.監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)（A正確）、增加喂養(yǎng)（B正確）、適當(dāng)曬太陽（C正確）、維持體溫（D正確）。2.生理鹽水靜脈滴注用于脫水而非黃疸治療（E錯(cuò)誤）。29.兒童肥胖干預(yù)中，以下屬于行為干預(yù)措施的是（）【選項(xiàng)】A.糾正錯(cuò)誤認(rèn)知B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)D.藥物治療E.家庭環(huán)境改造【參考答案】A、B、C、E【解析】1.糾正認(rèn)知（A）、調(diào)整飲食（B）、增加運(yùn)動(dòng)（C）、改造家庭環(huán)境（E）均為行為干預(yù)。2.藥物治療屬于醫(yī)療干預(yù)（D錯(cuò)誤）。30.兒童急救中，心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為（）【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30次/呼吸D.按壓深度5cmE.每次按壓后2秒人工呼吸【參考答案】A、C、E【解析】1.按壓頻率100-120次/分鐘（A正確）。2.按壓深度5cm（D正確）。3.30次按壓后2秒人工呼吸（C、E正確）。4.60-80次/分鐘為過慢（B錯(cuò)誤）。31.新生兒黃疸的光療治療中，正確的波長(zhǎng)范圍包括（）【選項(xiàng)】A.紫外線B.可見光（藍(lán)光）C.紅外線D.黃綠光【參考答案】B、D【解析】新生兒黃疸光療主要利用可見光的藍(lán)光（波長(zhǎng)470-490nm）和黃綠光（波長(zhǎng)530-570nm）分解膽紅素，紫外線（A）可能引起皮膚損傷，紅外線（C）無法有效分解膽紅素，因此排除A、C。32.小兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)屬于呼吸系統(tǒng)癥狀（）【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞40次/分B.皮膚蒼白C.肝臟肋下2cm腫大D.雙肺濕啰音【參考答案】A、D【解析】呼吸系統(tǒng)癥狀包括呼吸頻率加快（A）和肺部濕啰音（D）。皮膚蒼白（B）為全身性表現(xiàn)，肝臟腫大（C）多因心衰導(dǎo)致，與肺炎直接關(guān)聯(lián)性低。33.疫苗接種禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛B.患急性疾?。ㄈ绨l(fā)熱）C.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏史D.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑【參考答案】B、C、D【解析】急性疾病（B）可能加重病情，嚴(yán)重過敏史（C）會(huì)導(dǎo)致過敏性休克，免疫抑制劑（D）抑制免疫應(yīng)答，均屬禁忌。局部反應(yīng)（A）為正常接種反應(yīng)，非禁忌癥。34.心肺復(fù)蘇（CPR）的體位要求是（）【選項(xiàng)】A.平臥位，頭肩部抬高10°B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位【參考答案】A【解析】CPR標(biāo)準(zhǔn)體位為仰臥位（D）且頭肩部抬高10°（A），俯臥位（B）和側(cè)臥位（C）可能影響按壓效果。35.新生兒肺炎的常見病原體包括（）【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.支原體D.真菌【參考答案】A、B、C【解析】新生兒肺炎以細(xì)菌（A）、病毒（B）、支原體（C）為主，真菌（D）感染較少見，除非存在特殊免疫缺陷。三、判斷題（共30題）1.新生兒黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)是血清膽紅素水平≥5mg/dL?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】新生兒黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血清結(jié)合膽紅素水平≥5mg/dL（或24小時(shí)膽紅素生成量超過肝臟處理能力）是明確閾值，需結(jié)合生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別要點(diǎn)，此為臨床常見考點(diǎn)。2.乙肝疫苗的首劑接種應(yīng)于嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】乙肝疫苗接種規(guī)范明確首劑在出生后24小時(shí)內(nèi)肌注，后續(xù)加強(qiáng)免疫按0、1、6月齡完成，此為疫苗管理核心考點(diǎn)，與免疫程序相關(guān)易混淆點(diǎn)需注意。3.兒童用藥劑量應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算，成人劑量不可直接折算?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】藥物劑量計(jì)算強(qiáng)調(diào)體重基礎(chǔ)（如mg/kg）與體表面積（如m2）的換算原則，成人劑量直接使用易導(dǎo)致中毒或療效不足，此為藥物護(hù)理難點(diǎn)。4.新生兒正常體溫范圍為36-37℃?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，正常值較成人高0.5-1℃，此為體溫監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)考點(diǎn)，與兒童、成人范圍混淆點(diǎn)需辨析。5.對(duì)新生兒肺炎患者可采取酒精擦浴進(jìn)行物理降溫?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)誤【解析】新生兒皮膚薄且易失溫，酒精擦浴可能引發(fā)寒戰(zhàn)或燙傷，正確方法為環(huán)境降溫或溫水擦浴，此為急救措施禁忌考點(diǎn)。6.兒童疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴發(fā)熱≥38.5℃時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】疫苗異常反應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，局部反應(yīng)伴中高度發(fā)熱需24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)，此為接種后觀察重點(diǎn)，與一般反應(yīng)（如輕微發(fā)熱）易混淆。7.1歲內(nèi)兒童糖尿病胰島素注射應(yīng)首選腹部注射?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】?jī)和葝u素注射部位選擇原則為腹部＞大腿＞臀部，1歲以下首選腹部，隨年齡增長(zhǎng)可調(diào)整，此為給藥規(guī)范核心考點(diǎn)。8.腹瀉患兒補(bǔ)液原則是少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】口服補(bǔ)液鹽（ORS）推薦量為50-100ml/kg/天，分次給予維持電解質(zhì)平衡，此為腹瀉護(hù)理關(guān)鍵原則，與靜脈補(bǔ)液混淆點(diǎn)需注意。9.新生兒破傷風(fēng)預(yù)防需接種百白破疫苗。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】百白破疫苗（DTP）可預(yù)防破傷風(fēng)、白喉、百日咳，新生兒出生后3天內(nèi)接種首劑，此為疫苗聯(lián)合免疫重點(diǎn)，與卡介苗（防結(jié)核）區(qū)分。10.癲癇持續(xù)發(fā)作時(shí)正確的急救措施是保持患兒側(cè)臥位并清除口腔異物。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】正確【解析】癲癇急救四步法：保護(hù)頭部、側(cè)臥防窒息、清理異物、記錄發(fā)作時(shí)間，此為緊急處理規(guī)范，與強(qiáng)行喂藥等錯(cuò)誤操作需區(qū)分。11.新生兒黃疸患兒的光療治療中，藍(lán)光照射時(shí)需密切監(jiān)測(cè)患兒皮膚顏色變化，若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)明顯蒼白應(yīng)立即停止治療。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】新生兒黃疸的光療治療中，皮膚顏色監(jiān)測(cè)是重要指標(biāo)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)蒼白可能提示溶血加重或膽紅素代謝異常，需立即調(diào)整光療參數(shù)或暫停治療，避免膽紅素腦病發(fā)生。12.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)，對(duì)于體重低于2000g的極低出生體重兒，建議采用母乳強(qiáng)化劑進(jìn)行喂養(yǎng)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)WHO指南，極低出生體重兒（<2000g）母乳喂養(yǎng)需添加母乳強(qiáng)化劑（含維生素D、鐵等），以糾正母乳營(yíng)養(yǎng)素不足，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，此為臨床常規(guī)操作。13.兒童疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛且持續(xù)3天以上，應(yīng)立即進(jìn)行抗病毒藥物治療。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】疫苗接種反應(yīng)中，局部紅腫熱痛超過72小時(shí)需警惕異常反應(yīng)，但抗病毒治療并非首選。應(yīng)首先進(jìn)行局部冷敷、退熱藥等對(duì)癥處理，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及疫苗成分檢測(cè)。14.2歲以下幼兒預(yù)防接種時(shí)，百白破疫苗需與脊灰疫苗（IPV）間隔至少4周接種?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中國(guó)免疫規(guī)劃程序》，百白破疫苗（DTap）與滅活脊灰疫苗（IPV）存在交叉免疫反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需間隔≥28天接種，此間隔要求較其他疫苗更長(zhǎng)。15.新生兒肺炎患兒使用阿莫西林克拉維酸鉀時(shí)，需注意監(jiān)測(cè)患兒是否有過敏史或青霉素類藥物使用禁忌?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】阿莫西林克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺類抗生素，其過敏反應(yīng)發(fā)生率與青霉素相似。根據(jù)《新生兒感染性疾病診療原則》，用藥前需詳細(xì)詢問過敏史及藥物禁忌證。16.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療方案中，苯丁酸氮芥屬于烷化劑類抗腫瘤藥物?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】苯丁酸氮芥（Busulfan）通過烷化DNA發(fā)揮作用，屬于傳統(tǒng)烷化劑類化療藥物，常用于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解治療，此分類在《兒童腫瘤診療規(guī)范》中有明確界定。17.早產(chǎn)兒體溫維持穩(wěn)定的關(guān)鍵措施是保持體溫在36-37℃的恒定范圍?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】早產(chǎn)兒體溫維持需動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議維持體溫在36-37℃的動(dòng)態(tài)平衡。具體操作中需根據(jù)環(huán)境溫度、輻射保暖床使用情況及患兒寒顫反應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)節(jié)，而非機(jī)械維持固定溫度。18.兒童過敏性紫癜患兒使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，通常首選潑尼松而非地塞米松?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤