2025中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點練習題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列各項中，屬于陰的屬性是A.推動作用B.溫煦作用C.凝聚作用D.興奮作用答案：C解析：陰陽屬性中，陰代表靜止、內守、凝聚、抑制等特性；陽代表運動、溫煦、推動、興奮等特性，故選C。2.五行中“木”的母行是A.水B.火C.土D.金答案：A解析：五行相生關系為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，母行即生我者，故木的母行是水，選A。3.具有“主肅降”生理特性的臟是A.心B.肺C.脾D.肝答案：B解析：肺主宣發(fā)與肅降，肅降指肺氣向下通降、清潔呼吸道的作用，故選B。4.患者午后潮熱，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)，其病機是A.陰偏盛B.陽偏盛C.陰偏衰D.陽偏衰答案：C解析：午后潮熱、五心煩熱、盜汗為陰虛內熱表現(xiàn)，病機為陰液不足，虛熱內生，屬陰偏衰，選C。5.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷學的基本原則A.整體審察B.四診合參C.病證結合D.見微知著答案：D解析：中醫(yī)診斷基本原則為整體審察、四診合參、病證結合；見微知著是診斷思維方法，非原則，選D。6.患者面色萎黃，多屬A.脾胃氣虛B.濕熱熏蒸C.寒濕困脾D.腎陽虛衰答案：A解析：萎黃為面色淡黃無華，多因脾胃氣虛、氣血不足，不能上榮于面，選A。7.下列哪項是弦脈的主病A.氣滯B.血瘀C.痰飲D.食積答案：A解析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾，其中氣滯屬肝膽疏泄失常，故最符合的是氣滯，選A。8.麻黃湯與桂枝湯共有的藥物是A.麻黃、桂枝B.桂枝、甘草C.杏仁、甘草D.生姜、大棗答案：B解析：麻黃湯組成：麻黃、桂枝、杏仁、甘草；桂枝湯組成：桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗，共有的是桂枝、甘草，選B。9.白虎湯的主治證是A.陽明經證B.陽明腑證C.少陽證D.太陽表虛證答案：A解析：白虎湯清熱生津，主治氣分熱盛（陽明經證），癥見大熱、大汗、大渴、脈洪大，選A。10.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A解析：附子為“回陽救逆第一要藥”，用于亡陽證；干姜溫肺化飲，肉桂引火歸元，吳茱萸散寒止痛，選A。11.下列腧穴中，常用于治療虛脫的急救穴是A.合谷B.足三里C.人中D.內關答案：C解析：人中（水溝）為急救要穴，主治昏迷、暈厥、中風等；合谷主治頭面病，足三里為保健穴，內關主治心胃疾病，選C。12.下列哪項屬于腦膜刺激征A.巴賓斯基征B.凱爾尼格征C.霍夫曼征D.戈登征答案：B解析：腦膜刺激征包括頸強直、凱爾尼格征（克氏征）、布魯津斯基征（布氏征）；巴賓斯基征為病理反射，霍夫曼征為錐體束征，戈登征為跟腱反射，選B。13.成人正常白細胞計數(shù)范圍是A.24×10?/LB.410×10?/LC.1015×10?/LD.1520×10?/L答案：B解析：成人白細胞正常范圍為（410）×10?/L，選B。14.典型心絞痛的疼痛持續(xù)時間多為A.15分鐘B.1015分鐘C.2030分鐘D.超過30分鐘答案：A解析：心絞痛疼痛多持續(xù)35分鐘，一般不超過15分鐘；心肌梗死疼痛持續(xù)30分鐘以上，選A。15.診斷糖尿病的空腹血糖標準是A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C解析：糖尿病診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，或OGTT2小時≥11.1mmol/L，選C。16.慢性支氣管炎的診斷標準是A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)2年B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)3年答案：B解析：慢性支氣管炎診斷：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)≥3個月，連續(xù)≥2年，并排除其他心肺疾病，選B。17.月經先期的主要病機是A.沖任不固，經血失于制約B.肝郁氣滯，血行不暢C.寒凝血瘀，沖任阻滯D.痰濕內阻，沖任不通答案：A解析：月經先期指周期提前7天以上，連續(xù)2個周期，病機為沖任不固，經血失于制約，多因氣虛或血熱，選A。18.胎動不安的主要治法是A.補腎健脾，益氣安胎B.活血化瘀，止痛安胎C.清熱涼血，養(yǎng)血安胎D.溫腎助陽，固沖安胎答案：A解析：胎動不安以腰酸、腹痛、陰道少量出血為主癥，病機多為腎虛、氣血虛弱、血熱、血瘀，核心治法為補腎健脾、益氣安胎，選A。19.小兒肺炎喘嗽的基本病機是A.肺氣失宣B.肺失肅降C.肺氣閉郁D.痰熱壅肺答案：C解析：肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘為特征，基本病機為外邪犯肺，肺氣閉郁，選C。20.水痘皮疹的特點是A.呈離心性分布B.同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結痂C.皮疹先見于四肢D.皰疹壁薄易破，周圍無紅暈答案：B解析：水痘皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見四期（斑疹、丘疹、皰疹、結痂）同時存在，向心性分布（軀干多，四肢少），皰疹周圍有紅暈，選B。21.下列哪項是肝氣犯胃型胃痛的主癥A.胃痛暴作，得溫痛減B.胃脘灼痛，口干口苦C.胃脘脹痛，痛連兩脅D.胃脘隱痛，喜溫喜按答案：C解析：肝氣犯胃型胃痛因肝氣郁結，橫逆犯胃，癥見胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣、矢氣后痛減，選C。22.下列屬于“十九畏”的是A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.人參畏五靈脂D.藜蘆反細辛答案：C解析：十九畏包括“人參畏五靈脂，官桂畏石脂”等；甘草反甘遂、烏頭反貝母、藜蘆反細辛屬十八反，選C。23.下列腧穴中，位于外踝尖上3寸，腓骨前緣的是A.三陰交B.懸鐘C.昆侖D.太溪答案：B解析：懸鐘（絕骨）定位：外踝尖上3寸，腓骨前緣；三陰交在內踝尖上3寸，脛骨后緣；昆侖在外踝尖與跟腱之間；太溪在內踝尖與跟腱之間，選B。24.下列哪項是陰虛火旺型心悸的治法A.補血養(yǎng)心，益氣安神B.溫補心陽，安神定悸C.清熱化痰，寧心安神D.滋陰清火，養(yǎng)心安神答案：D解析：陰虛火旺型心悸因腎陰不足，水不濟火，心火內動，治法為滋陰清火、養(yǎng)心安神，方用天王補心丹合朱砂安神丸，選D。25.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.少尿、無尿、血肌酐升高答案：B解析：急性腎炎以血尿（肉眼或鏡下）、蛋白尿、水腫（晨起眼瞼腫）、高血壓為主要表現(xiàn)；大量蛋白尿、低蛋白血癥為腎病綜合征特征，選B。26.下列哪項是產后惡露不絕的常見證型A.氣虛、血瘀、血熱B.氣滯、血虛、寒凝C.濕熱、痰濕、肝郁D.腎虛、脾虛、肝旺答案：A解析：產后惡露不絕指產后惡露持續(xù)4周以上，常見證型為氣虛（惡露量多、色淡質?。?、血瘀（惡露量少、色暗有塊）、血熱（惡露量多、色紅質稠），選A。27.下列屬于小兒泄瀉變證的是A.傷食瀉B.濕熱瀉C.脾虛瀉D.氣陰兩傷答案：D解析：泄瀉常證包括傷食、濕熱、風寒、脾虛、脾腎陽虛；變證為氣陰兩傷（瀉下無度、皮膚干燥）、陰竭陽脫（精神萎靡、四肢厥冷），選D。28.下列哪項是中風中經絡的臨床表現(xiàn)A.神昏、半身不遂B.口眼歪斜、言語謇澀，無神志障礙C.突然昏仆、不省人事D.肢體強痙、二便失禁答案：B解析：中經絡無神志障礙，以口眼歪斜、半身不遂、言語謇澀為主；中臟腑有神志昏迷，選B。29.下列藥物中，具有“疏肝解郁”功效的是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷答案：A解析：柴胡解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣；薄荷疏散風熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣；升麻解表透疹、清熱解毒、升陽舉陷；葛根解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉，最符合的是柴胡，選A。30.下列哪項是肺癆的主癥A.咳嗽、胸痛、發(fā)熱B.咳嗽、咯血、潮熱、盜汗C.咳嗽、咳痰、喘息D.咳嗽、消瘦、乏力答案：B解析：肺癆（肺結核）以咳嗽、咯血、潮熱（午后低熱）、盜汗、消瘦為主癥，選B。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于“津血同源”理論依據的是A.津能載氣B.血能生津C.津能生血D.津血互化答案：BCD解析：津血同源指津液與血液均由水谷精微化生，且相互轉化（津可入血，血可化津），故選BCD。2.下列哪些是肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)A.眩暈耳鳴B.面紅目赤C.腰膝酸軟D.急躁易怒答案：ABCD解析：肝陽上亢證為上實下虛（肝陽亢于上，腎陰虧于下），癥見眩暈耳鳴、面紅目赤、急躁易怒（上實），腰膝酸軟（下虛），選ABCD。3.下列藥物中，孕婦慎用的是A.桃仁B.紅花C.川芎D.當歸答案：ABC解析：桃仁、紅花、川芎均為活血化瘀藥，孕婦慎用；當歸雖能活血，但補血作用強，孕婦可酌情使用（如當歸芍藥散），選ABC。4.下列屬于足陽明胃經的腧穴是A.足三里B.天樞C.豐隆D.三陰交答案：ABC解析：足三里（胃經）、天樞（胃經）、豐?。ㄎ附洠?；三陰交屬脾經，選ABC。5.下列哪些是急性心肌梗死的心電圖特征A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.PR間期延長答案：ABC解析：急性心梗心電圖表現(xiàn)為病理性Q波（寬深）、ST段弓背向上抬高、T波倒置；PR間期延長為房室傳導阻滯，選ABC。6.下列屬于月經病的是A.月經先期B.痛經C.閉經D.崩漏答案：ABCD解析：月經病包括周期、經期、經量異常（如先期、后期、先后無定期、過多、過少）及伴隨癥狀（如痛經）、非生理性停閉（閉經）、不規(guī)則出血（崩漏），選ABCD。7.下列哪些是小兒驚風的臨床表現(xiàn)A.突然仆倒B.四肢抽搐C.口吐白沫D.兩目上視答案：BD解析：驚風以抽搐、神昏為特征，表現(xiàn)為四肢抽搐、兩目上視、牙關緊閉、角弓反張；突然仆倒、口吐白沫多見于癇證，選BD。8.下列屬于“八法”中“和法”的方劑是A.小柴胡湯B.半夏瀉心湯C.逍遙散D.四逆散答案：ABCD解析：和法指和解、調和，用于少陽證（小柴胡湯）、寒熱錯雜（半夏瀉心湯）、肝脾不和（逍遙散）、陽郁厥逆（四逆散），選ABCD。9.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化并發(fā)癥包括上消化道出血（最常見）、肝性腦?。ㄗ顕乐兀?、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、感染等，選ABCD。10.下列屬于“六腑”的是A.膽B(tài).胃C.三焦D.腦答案：ABC解析：六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；腦為奇恒之腑，選ABC。三、案例分析題（每題10分，共2題）案例1患者，男，56歲，反復胸悶、心前區(qū)疼痛3年，加重2小時。3年前因勞累后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解，診斷為“冠心病心絞痛”。2小時前因情緒激動突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐，面色蒼白，四肢厥冷。查體：BP85/50mmHg，心率110次/分，律不齊，心音低鈍。心電圖：V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，病理性Q波。問題：1.該患者最可能的西醫(yī)診斷是什么？2.中醫(yī)辨證為何證？治法及代表方劑是什么？答案：1.西醫(yī)診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據：心前區(qū)劇烈疼痛持續(xù)不緩解，含硝酸甘油無效；心電圖V1V5導聯(lián)ST段抬高、病理性Q波；伴低血壓、心律失常）。2.中醫(yī)辨證：心脈瘀阻證（或脫證）?；颊咛弁磩×?、持續(xù)不緩解，伴大汗、四肢厥冷，屬心陽暴脫。治法：回陽救逆，益氣固脫。代表方劑：參附湯合四逆湯（或獨參湯）。案例2患兒，女，3歲，發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促1天。4天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）、咳嗽，家長自行給予“小兒感冒顆粒”，癥狀未緩解。1天前咳嗽