醫(yī)學(xué)三基《皮膚性病科》考前點(diǎn)題卷一_第1頁(yè)
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醫(yī)學(xué)三基《皮膚性病科》考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.尋常狼瘡的好發(fā)部位是()A.面部B.頸部C.臀部D.四肢E.軀干正確答案:A參考解析:尋常狼瘡好發(fā)于面部,因?yàn)槊娌勘┞对谕?,易受結(jié)核桿菌等感(江南博哥)染相關(guān)因素影響。答案:A[單選題]2.尋常型痤瘡最開始出現(xiàn)的皮損是()A.結(jié)節(jié)B.瘢痕C.囊腫D.膿皰E.粉刺正確答案:E參考解析:尋常型痤瘡初發(fā)皮損多為粉刺,可分為開放性(黑頭)和閉合性(白頭)粉刺,之后可發(fā)展為丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等,后期還可能形成瘢痕。所以最開始出現(xiàn)的皮損是粉刺。答案:E[單選題]3.正常情況下黑色素細(xì)胞位于()A.基底細(xì)胞層B.顆粒層C.角質(zhì)層D.真皮層正確答案:A參考解析:黑色素細(xì)胞主要位于表皮基底層,能產(chǎn)生黑色素。答案:A[單選題]4.與毛周角化病的發(fā)病無(wú)關(guān)的是()A.常染色體顯性遺傳B.維生素A缺乏C.代謝障礙D.內(nèi)分泌異常E.X染色體顯性遺傳正確答案:E參考解析:毛周角化病多與常染色體顯性遺傳有關(guān),也可能和維生素A缺乏、代謝障礙、內(nèi)分泌異常相關(guān)。而它并非X染色體顯性遺傳。答案:E[單選題]5.先天性網(wǎng)狀青斑的敘述正確的是A.2~3歲始發(fā)病B.是皮膚少見的發(fā)育缺陷,病情較為嚴(yán)重C.常對(duì)稱發(fā)生D.一般不伴有皮膚萎縮E.多數(shù)可有家族史正確答案:B參考解析:先天性網(wǎng)狀青斑是一種皮膚少見發(fā)育缺陷,病情嚴(yán)重。A選項(xiàng)多自幼發(fā)病非2-3歲始發(fā)病;C選項(xiàng)常不對(duì)稱發(fā)生;D選項(xiàng)可伴有皮膚萎縮;E選項(xiàng)多數(shù)無(wú)家族史。答案:B[單選題]6.關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病,正確的是A.任何關(guān)節(jié)均可受累B.關(guān)節(jié)損害為非對(duì)稱性外周小關(guān)節(jié)炎C.損害不累及大關(guān)節(jié)D.不發(fā)生關(guān)節(jié)畸形E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性正確答案:A參考解析:關(guān)節(jié)病型銀屑病可累及任何關(guān)節(jié),包括外周大小關(guān)節(jié)及脊柱等,常為非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,部分患者可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形,類風(fēng)濕因子多陰性。答案:A[單選題]7.白塞病的組織病理學(xué)特點(diǎn)為()A.間隔性脂膜炎B.血管炎C.毛囊角化D.皮膚萎縮E.小葉性脂膜炎正確答案:B參考解析:白塞病基本病理改變是血管炎,可累及小、中、大血管,以小血管尤其是小靜脈受累為主。答案:B[單選題]8.患者左下肢有一錢幣大小紅斑滲出,曾按濕疹治療,效不佳,近來(lái)患者原皮損處有較多膿性分泌物,并伴有輕度疼痛,繼而于軀干處出現(xiàn)紅斑丘疹,散在水皰,伴有劇烈瘙癢,此時(shí)治療宜首先使用()A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥物C.抗生素D.維生素E.鈣劑正確答案:C參考解析:患者原皮損處出現(xiàn)較多膿性分泌物,提示有感染,此時(shí)應(yīng)先控制感染,故首先使用抗生素。答案:C[單選題]9.以下屬于黑變病典型皮損發(fā)展期的是()A.進(jìn)展期B.色素沉著期C.靜止期D.退行期E.紅斑期正確答案:B參考解析:黑變病典型皮損發(fā)展依次經(jīng)歷紅斑期、色素沉著期、靜止期、退行期,其中色素沉著期屬于典型皮損發(fā)展期。答案:B[單選題]10.以下抗真菌藥物不屬于唑類的是()A.聯(lián)苯芐唑B.伊曲康唑C.氟康唑D.特比萘芬E.咪康唑正確答案:D參考解析:唑類抗真菌藥名稱中多含“唑”字,特比萘芬不屬于唑類。答案:D[單選題]11.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征多發(fā)年齡段是()A.16~30歲為主B.5歲內(nèi)嬰幼兒C.青少年D.老人E.免疫功能低下者正確答案:B參考解析:葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征主要發(fā)生于5歲內(nèi)嬰幼兒,因嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄,免疫功能不完善等易患。答案:B[單選題]12.不符合銀屑病的組織病理特征?()A.角化不全B.真皮乳頭上頂,其上方表皮變薄C.Munro微膿腫D.Kogoj海綿狀微膿腫E.Pautrier微膿腫正確答案:E參考解析:Pautrier微膿腫常見于蕈樣肉芽腫等皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,并非銀屑病的組織病理特征。而銀屑病典型病理有角化不全、真皮乳頭上頂且上方表皮變薄、Munro微膿腫,膿皰型銀屑病還有Kogoj海綿狀微膿腫。答案:E[單選題]13.AIDS主要侵犯的淋巴細(xì)胞是:A.CD4+B.CD8+C.CD6+D.CD5+正確答案:A參考解析:艾滋?。ˋIDS)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV主要侵犯人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損乃至缺陷。答案:A[單選題]14.皮肌炎做肌電圖時(shí),應(yīng)選取何處檢查()A.疼痛和壓痛最明顯肌肉B.正常肌肉C.肌力中等減弱肌肉D.腫脹肌肉E.四肢肌肉正確答案:A參考解析:答案:A皮肌炎是一種主要累及橫紋肌的自身免疫性疾病,其特征是肌肉無(wú)力和皮膚損害。在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),為了更準(zhǔn)確地評(píng)估疾病的程度和范圍,通常會(huì)選擇肌肉癥狀最明顯的部位進(jìn)行檢查。因此,選擇疼痛和壓痛最明顯的肌肉進(jìn)行檢查,能夠更直接地反映皮肌炎的病理生理變化,幫助醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷。其他選項(xiàng)如正常肌肉、肌力中等減弱肌肉、腫脹肌肉或四肢肌肉,可能不如疼痛和壓痛最明顯的肌肉在反映皮肌炎的特征上敏感和特異。[單選題]15.胎傳梅毒的傳染途徑是A.靜脈輸液B.母血經(jīng)胎盤傳入C.性交D.托兒所交叉感染E.營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致傳染正確答案:B參考解析:胎傳梅毒是孕婦體內(nèi)梅毒螺旋體通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒,引起胎兒感染,故母血經(jīng)胎盤傳入是其傳染途徑。答案:B[單選題]16.皮肌炎合并惡性腫瘤約占()A.20%B.40%C.60%D.80%E.50%正確答案:A參考解析:皮肌炎患者合并惡性腫瘤的比例約為20%。答案:A[單選題]17.急性癢疹的皮損特點(diǎn)是()A.紅色融合成片B.紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹C.多角形扁平丘疹D.紅色彌漫點(diǎn)狀E.苔蘚化扁平丘疹正確答案:B參考解析:急性癢疹的典型皮損為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,頂端常有小水皰,搔抓后形成糜爛面。所以答案為B。答案:B[單選題]18.關(guān)于使用抗瘧藥,下列說法不正確的是()A.可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性B.長(zhǎng)期使用要注意定期檢查腎功能C.有一定的免疫抑制和抗炎作用D.常用氯喹0.25~0.5g/dE.定期進(jìn)行眼科檢查正確答案:B參考解析:抗瘧藥長(zhǎng)期使用主要需注意定期檢查眼底(因可引起視網(wǎng)膜病變)而非腎功能,其可增強(qiáng)對(duì)紫外線耐受性、有免疫抑制和抗炎作用,常用氯喹0.25~0.5g/d。答案:B[單選題]19.匐行疹的線蟲幼體每天移行A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm正確答案:B參考解析:匐行疹線蟲幼體在皮膚中移行速度每天約1~2cm。答案:B[單選題]20.玻片壓診出現(xiàn)蘋果醬顏色的皮疹見于以下哪種疾病A.紅斑狼瘡B.蕈樣肉芽腫C.尋常狼瘡D.麻風(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑反應(yīng)E.環(huán)狀肉芽腫正確答案:C參考解析:尋常狼瘡的典型表現(xiàn)為玻片壓診呈蘋果醬色。其他選項(xiàng)疾病一般無(wú)此特征表現(xiàn)。答案:C[單選題]21.以下關(guān)于潰瘍的描述錯(cuò)誤的是()A.皮損可深達(dá)真皮B.基底部常有壞死組織附著C.愈合較慢D.愈后可留有瘢痕E.不會(huì)破壞基底層細(xì)胞正確答案:E參考解析:潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛,其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮,因累及較深,可達(dá)真皮甚至皮下組織,破壞了基底層細(xì)胞,所以愈合較慢,愈后常留有瘢痕。答案:E[單選題]22.不符合大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病臨床特點(diǎn)的是A.出生時(shí)即發(fā)病B.輕微創(chuàng)傷和摩擦可引起發(fā)病C.松弛性大皰易破潰形成糜爛面D.隨年齡增長(zhǎng),紅斑、水皰癥狀減輕E.隨年齡增長(zhǎng),紅斑、水皰癥狀加重正確答案:E參考解析:大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病特點(diǎn)為出生時(shí)發(fā)病,摩擦易引發(fā),松弛大皰破潰成糜爛面,且隨年齡增長(zhǎng)紅斑、水皰癥狀多減輕而非加重。所以答案為E。[單選題]23.出血斑直徑小于多少時(shí)稱瘀點(diǎn)()A.1cmB.2mmC.3mmD.4cmE.5mm正確答案:B參考解析:出血斑直徑小于2mm稱為瘀點(diǎn),2-5mm稱為紫癜,大于5mm稱為瘀斑。答案:B[單選題]24.痤瘡的好發(fā)部位為A.面部B.頸部C.胸部D.背部E.肩部正確答案:A參考解析:痤瘡好發(fā)于皮脂腺豐富部位,面部皮脂腺最為豐富。答案:A[單選題]25.糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射適用于治療()A.增生性瘢痕B.扁平苔蘚C.斑禿D.瘢痕疙瘩E.蕁麻疹正確答案:D參考解析:糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射常用于治療增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、斑禿、扁平苔蘚等。蕁麻疹主要采用抗組胺等藥物治療,一般不采用糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射。答案在ABCD中選,其中瘢痕疙瘩和增生性瘢痕臨床較常用糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射治療,相比之下,瘢痕疙瘩更具代表性。答案:D[單選題]26.有關(guān)大皰性類天皰瘡治療的描述不正確的是A.與天皰瘡的治療相似,首選藥物也是糖皮質(zhì)激素,但用量略少B.對(duì)少數(shù)癥狀嚴(yán)重的病例可應(yīng)用大劑量激素C.單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑無(wú)效D.局部以清潔、干燥、止痛為主E.合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)選用抗生素正確答案:C參考解析:大皰性類天皰瘡治療中,單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑對(duì)部分患者是有效的,并非無(wú)效,C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng),大皰性類天皰瘡治療與天皰瘡類似,糖皮質(zhì)激素用量略少,嚴(yán)重病例可大劑量激素,局部處理原則及合并感染用抗生素均正確。答案:C[單選題]27.以下哪項(xiàng)符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查()A.部分患者束臂試驗(yàn)陽(yáng)性B.發(fā)病初期血沉減慢C.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少D.血小板計(jì)數(shù)減少E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A參考解析:過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,并非血小板及凝血異常,血小板計(jì)數(shù)、凝血時(shí)間多正常,故D、E錯(cuò)誤;發(fā)病初期血沉可增快,B錯(cuò)誤;嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)可增多,C錯(cuò)誤;部分患者束臂試驗(yàn)可陽(yáng)性。答案:A[單選題]28.以下不符合藥疹的是()A.有明確服藥史B.多經(jīng)過一定潛伏期C.臨床表現(xiàn)多樣,皮損出現(xiàn)有一定順序,常先在面部出現(xiàn),繼而至頸部再到全身出現(xiàn)D.多伴有瘙癢E.病程有一定自限性正確答案:C參考解析:藥疹皮損形態(tài)多樣,但并非都按先面部、再頸部、后全身這樣特定順序出現(xiàn),其他選項(xiàng)有明確服藥史、經(jīng)過潛伏期、多伴瘙癢、病程有自限性均符合藥疹特點(diǎn)。答案:C[單選題]29.以下哪種抗真菌藥具有抑菌殺菌的雙重活性,屬于殺真菌藥A.伊曲康唑B.特比萘芬C.氟康唑D.酮康唑E.灰黃霉素正確答案:B參考解析:特比萘芬通過抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,使角鯊烯在細(xì)胞內(nèi)蓄積,導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜的麥角固醇合成受阻,從而產(chǎn)生抑菌和殺菌雙重活性,屬于殺真菌藥。而伊曲康唑、氟康唑、酮康唑主要是抑菌作用,灰黃霉素主要抑制真菌有絲分裂,影響其繁殖。答案:B[單選題]30.Kogoj海綿狀微膿腫常見于A.尋常型銀屑病B.關(guān)節(jié)病型銀屑病C.膿皰型銀屑病D.紅皮病型銀屑病E.紅皮病正確答案:C參考解析:Kogoj海綿狀微膿腫是膿皰型銀屑病的特征性病理表現(xiàn)。答案:C[單選題]31.以下屬于第一代H1受體拮抗劑的是()A.阿司咪唑B.非索非那定C.咪唑斯汀D.氯苯那敏E.西替利嗪正確答案:D參考解析:第一代H1受體拮抗劑有氯苯那敏等,而阿司咪唑、非索非那定、咪唑斯汀、西替利嗪屬于第二代。答案:D[單選題]32.雄激素性禿發(fā)一般開始發(fā)病的年齡為()A.10~20歲B.20~30歲C.30~40歲D.40~50歲E.50~60歲正確答案:B參考解析:雄激素性禿發(fā)多在青春期后發(fā)病,20-30歲左右開始常見。答案:B[單選題]33.以下僅有繼發(fā)改變而無(wú)原發(fā)性皮損的是()A.夏季皮炎B.慢性單純性苔蘚C.濕疹D.癢疹E.瘙癢癥正確答案:E參考解析:瘙癢癥僅有瘙癢及搔抓等繼發(fā)改變,無(wú)原發(fā)性皮損。而夏季皮炎、慢性單純性苔蘚、濕疹、癢疹都有原發(fā)性皮損。答案:E[單選題]34.角質(zhì)形成細(xì)胞最主要的生物學(xué)作用是A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.識(shí)別抗原C.產(chǎn)生角蛋白D.具有吞噬功能E.參與細(xì)胞免疫正確答案:C參考解析:角質(zhì)形成細(xì)胞的主要功能是合成并產(chǎn)生角蛋白,形成角質(zhì)層起保護(hù)作用。其他選項(xiàng)如產(chǎn)生細(xì)胞因子并非其最主要作用;識(shí)別抗原一般不是角質(zhì)形成細(xì)胞功能;其不具有典型吞噬功能;參與細(xì)胞免疫也不是主要生物學(xué)作用。答案:C[單選題]35.以下部位中皮膚吸收能力最強(qiáng)的是()A.陰囊B.前臂C.大腿屈側(cè)D.前額E.掌跖正確答案:A參考解析:不同部位皮膚吸收能力不同,一般角質(zhì)層越薄、皮膚附屬器越多,吸收能力越強(qiáng)。陰囊部位角質(zhì)層最薄且皮膚附屬器豐富,吸收能力在這些選項(xiàng)中是最強(qiáng)的。答案:A[多選題]1.以下哪些損害是皮膚繼發(fā)損害A.浸漬B.囊腫C.萎縮D.苔蘚化E.皸裂正確答案:ACDE參考解析:皮膚繼發(fā)損害是由原發(fā)性損害演變或因搔抓、治療不當(dāng)?shù)纫?。浸漬常因皮膚長(zhǎng)時(shí)間浸水等導(dǎo)致;萎縮可由皮膚炎癥后等造成;苔蘚化多因反復(fù)搔抓摩擦使皮膚增厚粗糙;皸裂常因皮膚干燥、外傷等形成,它們都屬于繼發(fā)損害。而囊腫是一種含有液體或半固體物質(zhì)的囊性結(jié)構(gòu),屬于原發(fā)性損害。答案:ACDE[多選題]2.關(guān)于特應(yīng)性皮炎,以下哪項(xiàng)是正確的A.分嬰兒期、兒童期、成人期,不同年齡階段皮疹有不同表現(xiàn)B.皮損伴劇烈瘙癢C.本人或親屬中有其他過敏性疾病史D.血清IgE水平升高,血中嗜酸性粒細(xì)胞升高E.對(duì)多種變應(yīng)原過敏正確答案:ABCDE參考解析:特應(yīng)性皮炎具有多方面特點(diǎn),常分嬰兒期、兒童期、成人期且各階段皮疹不同;瘙癢劇烈;常有家族過敏史;血清IgE和嗜酸性粒細(xì)胞常升高;多對(duì)多種變應(yīng)原過敏,這些均是其典型特征。答案:ABCDE[多選題]3.早期蕈樣肉芽腫可選擇以下治療A.免疫增強(qiáng)劑B.口服維A酸類藥物C.外用氮芥D.X線照射E.光化學(xué)療法正確答案:ABCDE參考解析:答案:ABCDE[多選題]4.神經(jīng)性皮炎有以下哪些特點(diǎn)區(qū)別于慢性濕疹A(yù).先癢,后呈苔蘚樣變B.皮損呈正常膚色苔蘚化斑片,外周有正常膚色扁平丘疹C.皮損呈紫紅色苔蘚化斑片,外周有紫紅色扁平丘疹D.好發(fā)于頸項(xiàng)、骶尾、四肢伸面E.慢性病程,反復(fù)發(fā)作,無(wú)滲出史正確答案:ABDE參考解析:神經(jīng)性皮炎與慢性濕疹有諸多區(qū)別點(diǎn)。選項(xiàng)A,先癢后苔蘚樣變是神經(jīng)性皮炎特點(diǎn)之一;選項(xiàng)B,神經(jīng)性皮炎典型表現(xiàn)為正常膚色苔蘚化斑片,外周有正常膚色扁平丘疹;選項(xiàng)D,好發(fā)部位也是其區(qū)別點(diǎn),神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸項(xiàng)、骶尾、四肢伸面;選項(xiàng)E,慢性病程、反復(fù)發(fā)作且無(wú)滲出史也是特點(diǎn)。而選項(xiàng)C中紫紅色表現(xiàn)不是神經(jīng)性皮炎典型特征。答案:ABDE[多選題]5.常用抗病毒藥有A.阿昔洛韋B.萬(wàn)乃洛韋(伐昔洛韋)C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.干擾素及干擾素誘導(dǎo)劑正確答案:ABCDE參考解析:以上選項(xiàng)中的阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋(伐昔洛韋)、泛昔洛韋常用于抗皰疹病毒;利巴韋林對(duì)多種RNA和DNA病毒有效;干擾素及干擾素誘導(dǎo)劑也具有抗病毒作用。所以這些都是常用抗病毒藥。答案:ABCDE[多選題]6.真皮的組成成分有A.細(xì)胞成分B.膠原纖維C.彈力纖維D.網(wǎng)狀纖維E.基質(zhì)正確答案:ABCDE參考解析:真皮主要由纖維(包括膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維)、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成。答案:ABCDE[多選題]7.沙利度胺又稱反應(yīng)停,常用于治療麻風(fēng)反應(yīng)和紅斑狼瘡,其不良反應(yīng)主要是A.致畸作用B.視網(wǎng)膜病變C.神經(jīng)炎D.骨髓抑制E.胃腸道不適、嘔吐、腹瀉正確答案:AC[多選題]8.皮膚組織內(nèi)的免疫相關(guān)細(xì)胞有A.角質(zhì)形成細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:ABCDE參考解析:皮膚免疫系統(tǒng)中,角質(zhì)形成細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié);朗格漢斯細(xì)胞是一種抗原呈遞細(xì)胞,在免疫應(yīng)答啟動(dòng)中起關(guān)鍵作用;肥大細(xì)胞可通過釋放生物活性介質(zhì)參與免疫反應(yīng);淋巴細(xì)胞是免疫反應(yīng)的核心細(xì)胞;血管內(nèi)皮細(xì)胞也可參與免疫調(diào)節(jié)等過程,以上細(xì)胞均為皮膚組織內(nèi)免疫相關(guān)細(xì)胞。答案:ABCDE[多選題]9.兒童應(yīng)用抗組胺藥可選擇A.氯苯那敏B.酮替芬C.西替利嗪D.氯雷他定E.咪唑斯汀正確答案:ABCD[多選題]10.皮膚磨削術(shù)常用于治療A.面部凹陷性瘢痕B.表淺性皮膚增生性疾病(痣性皮膚損害)C.太田痣D.鮮紅斑痣E.外傷性表淺性皮膚瘢痕正確答案:ABE參考解析:答案:ABE皮膚磨削術(shù)是一種通過機(jī)械方法去除表皮和真皮淺層的手術(shù),主要用于改善皮膚表面的不平整和瘢痕。它常用于治療面部凹陷性瘢痕(A對(duì))、表淺性皮膚增生性疾病(如痣性皮膚損害)(B對(duì))以及外傷性表淺性皮膚瘢痕(E對(duì))。而太田痣(C錯(cuò))和鮮紅斑痣(D錯(cuò))是由于真皮層中的黑色素細(xì)胞或血管異常增生所致,皮膚磨削術(shù)并不能去除這些深層結(jié)構(gòu)的異常,因此不是皮膚磨削術(shù)的適應(yīng)癥。[判斷題]1.二甲基亞砜或氮酮為皮膚促滲透劑,藥物加入其中可增加溶解和透皮吸收,常制成透劑,治療慢性皮炎。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:二甲基亞砜和氮酮確實(shí)是常見的皮膚促滲透劑,能增加藥物溶解與透皮吸收,在臨床上常被用于制備透劑治療慢性皮炎等皮膚病。[判斷題]2.真皮組織分為上部較薄的部分稱網(wǎng)狀層,下部較厚的部分稱乳頭層,兩者之間沒有明確的界限。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:B參考解析:真皮組織上部較薄的是乳頭層,下部較厚的是網(wǎng)狀層,題干說法顛倒。[判斷題]3.一期梅毒時(shí),梅毒血清學(xué)試驗(yàn)可為陰性。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:一期梅毒在硬下疳出現(xiàn)初期,梅毒螺旋體剛?cè)肭秩梭w,體內(nèi)產(chǎn)生抗體量少,此時(shí)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)可能為陰性,一般在硬下疳出現(xiàn)2-3周后,血清學(xué)試驗(yàn)才逐漸轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。[判斷題]4.尋常型銀屑病配合礦泉浴、日光浴等物理治療有較好效果。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:礦泉浴、日光浴等物理治療能改善尋常型銀屑病患者皮膚血液循環(huán)、促進(jìn)皮膚新陳代謝等,對(duì)病情緩解有積極作用,在臨床治療中常配合使用。[判斷題]5.皮膚組織已構(gòu)成具有免疫作用的獨(dú)特功能單位,稱之為"皮膚免疫系統(tǒng)"。A.正確B.錯(cuò)誤正確答案:A參考解析:皮膚不僅具有物理屏障作用,還含有多種免疫細(xì)胞和免疫分子,能啟動(dòng)和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,確實(shí)構(gòu)成了具有免疫作用的獨(dú)特功能單位,即“皮膚免疫系統(tǒng)”。[問答題]1.簡(jiǎn)述尋常性痤瘡的發(fā)病機(jī)制及診斷要點(diǎn)。正確答案:尋常性痤瘡的發(fā)病機(jī)制:尋常性痤瘡的發(fā)病主要與雄性激素增高,皮脂腺分泌增多,毛囊口上皮角化亢進(jìn),痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。尋常性痤瘡的診斷要點(diǎn):(1)多發(fā)生于青春期。(2)皮損好發(fā)于面部,可累及胸背。(3)皮疹表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等多種損害,常以一種為主,多種皮損共存。(4)病情慢性經(jīng)過,時(shí)輕時(shí)重,可持續(xù)數(shù)年或直至中年。[問答題]2.簡(jiǎn)述性傳播疾病的范疇,請(qǐng)分別列出傳統(tǒng)性傳播疾病和目前已列入性傳播疾病的疾病名稱。正確答案:性傳播疾病是一組主要通過性行為傳播的傳染病,簡(jiǎn)稱性病。傳統(tǒng)被列為性病的疾病有:梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫。目前已列入性病的疾病有:尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、陰道滴蟲病、生殖器念珠菌病、陰虱、疥瘡、傳染性軟疣、乙型肝炎、艾滋病等。[問答題]3.試述基底細(xì)胞癌的診斷要點(diǎn)及其治療。正確答案:(1)診斷要點(diǎn):①多發(fā)于老年人。②好發(fā)于面部,尤以鼻側(cè)、頰部、顳部、眼瞼附近和前額等處較多見。③損害開始為一針頭至黃豆大的蠟樣結(jié)節(jié),逐漸增大并形成潰瘍,潰瘍逐漸向四周擴(kuò)大,邊緣呈珍珠樣隆起伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張,表面有棕色結(jié)痂,去痂后易出血,嚴(yán)重者可破壞皮下組織及骨骼。④不破潰時(shí)無(wú)明顯自覺癥狀。⑤進(jìn)展緩慢,可遷延數(shù)年,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移,附近淋巴結(jié)亦不腫大。⑥組織病理顯示由類似基底細(xì)胞的細(xì)胞組成,邊緣部分癌細(xì)胞呈柵狀排列。(2)治療:應(yīng)根據(jù)腫瘤部位、大小、侵犯深度而決定治療方法。.因此種腫瘤對(duì)放射線甚敏感,早期病變特別是位于顏面處者,宜采取淺層X線放射治療,一般劑量為60~80Gy,6~8周完成療程。面積較小的腫瘤,可用激光或冷凍療法,或用手術(shù)切除。[問答題]4.試述尋常型銀屑病的臨床特點(diǎn)和臨床分期。正確答案:臨床特點(diǎn):(1)皮損可累及皮膚任何部位,好發(fā)于頭皮、軀干和四肢伸側(cè),多廣泛對(duì)稱分布。(2)典型皮疹為紅色斑丘疹或斑疹擴(kuò)大形成的斑片,表面覆銀白色鱗屑。輕刮鱗屑呈分層狀脫落,猶如輕刮臘滴,稱臘滴現(xiàn)象。刮去鱗屑可見淡紅色、折光性的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。刮去薄膜后可見小出血點(diǎn),稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。頭皮部皮損鱗屑較厚,可使毛發(fā)呈束狀,但不引起脫發(fā)。甲受累可使甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷,似“頂針狀”。進(jìn)行期時(shí),外傷處或注射針孔處??沙霈F(xiàn)同形反應(yīng)。(3)病程慢性,皮疹可自愈,也可復(fù)發(fā)。臨床分三期:(1)進(jìn)行期:不斷出現(xiàn)新的皮損或原有皮損逐漸增大,常有同形反應(yīng);(2)穩(wěn)定期:皮損以錢幣狀、鱗屑性斑塊及斑片為多見,病情穩(wěn)定,無(wú)新發(fā)皮疹;(3)消退期:原皮疹逐漸消退,顏色變淡,數(shù)目減少,消退后遺留色素沉著或色素減退斑。共享答案題A.7天B.14天C.28天D.21天E.30天[單選題]1.表皮通過時(shí)間為()A.7天B.14天C.28天D.21天E.30天正確答案:C參考解析:表皮通過時(shí)間指基底層細(xì)胞從開始分裂到最后脫落的時(shí)間,一般為28天。答案:C共享答案題A.7天B.14天C.28天D.21天E.30天[單選題]2.毛發(fā)的退行期約為()A.7天B.14天C.28天D.21天E.30天正確答案:D參考解析:毛發(fā)的退行期一般約為2~3周,21天左右。答案:D共享答案題A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm[單選題]3.水皰的直徑一般應(yīng)小于()A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正確答案:A參考解析:水皰是指高出皮面、內(nèi)含液體的局限性、腔隙性損害,直徑一般小于1cm。答案:A共享答案題A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm[單選題]4.斑塊的直徑一般大于()A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正確答案:A參考解析:這是關(guān)于斑塊直徑大小標(biāo)準(zhǔn)的記憶性題目,需記住斑塊直徑一般大于1cm。答案:A共享答案題A.水痘B.帶狀皰疹C.大皰性類天皰瘡D.皰疹樣皮炎E.紅斑型天皰瘡[單選題]5.位于表皮下的水皰可見于()A.水痘B.帶狀皰疹C.大皰性類天皰瘡D.皰疹樣皮炎E.紅斑型天皰瘡正確答案:C參考解析:大皰性類天皰瘡水皰位于表皮下。而水痘、帶狀皰疹水皰在表皮內(nèi);皰疹樣皮炎雖也有表皮下水皰,但不如大皰性類天皰瘡典型;紅斑型天皰瘡水皰在表皮內(nèi)。答案選C。共享答案題A.水痘B.帶狀皰疹C.大皰性類天皰瘡D.皰疹樣皮炎E.紅斑型天皰瘡[單選題]6.位于角質(zhì)層以下的水皰可見于()A.水痘B.帶狀皰疹C.大皰性類天皰瘡D.皰疹樣皮炎E.紅斑型天皰瘡正確答案:E參考解析:紅斑型天皰瘡的水皰位于角質(zhì)層下。而水痘水皰在表皮棘細(xì)胞層,帶狀皰疹水皰在表皮內(nèi),大皰性類天皰瘡水皰在表皮下,皰疹樣皮炎水皰多在表皮下。答案:E共享答案題A.針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹B.小米至綠豆大小的多發(fā)性堅(jiān)實(shí)丘疹C.綠豆大小風(fēng)團(tuán)樣丘疹D.豌豆大小半球狀堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)E.多角形紫紅色扁平丘疹[單選題]7.成人癢疹的基本皮損是()A.針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹B.小米至綠豆大小的多發(fā)性堅(jiān)實(shí)丘疹C.綠豆大小風(fēng)團(tuán)樣丘疹D.豌豆大小半球狀堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)E.多角形紫紅色扁平丘疹正確答案:B參考解析:成人癢疹基本皮損為小米至綠豆大小的堅(jiān)實(shí)丘疹,故答案選B。答案:B共享答案題A.針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹B.小米至綠豆大小的多發(fā)性堅(jiān)實(shí)丘疹C.綠豆大小風(fēng)團(tuán)樣丘疹D.豌豆大小半球狀堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)E.多角形紫紅色扁平丘疹[單選題]8.慢性單純性苔蘚的基本皮損是()A.針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹B.小米至綠豆大小的多發(fā)性堅(jiān)實(shí)丘疹C.綠豆大小風(fēng)團(tuán)樣丘疹D.豌豆大小半球狀堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)E.多角形紫紅色扁平丘疹正確答案:A參考解析:慢性單純性苔蘚基本皮損為針頭至米粒大小多角形扁平丘疹,淡紅、正常膚色或褐黃色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)而有光澤。答案:A共享答案題A.滲出B.潰瘍C.水皰D.紅斑E.以上均可[單選題]9.淤積性皮炎可出現(xiàn)()A.滲出B.潰瘍C.水皰D.紅斑E.以上均可正確答案:E參考解析:淤積性皮炎是靜脈曲張綜合征中常見的臨床表現(xiàn)之一,在疾病不同階段,炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致紅斑、水皰、滲出,病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)潰瘍。所以以上各種表現(xiàn)均可出現(xiàn)。答案:E共享答案題A.滲出B.潰瘍C.水皰D.紅斑E.以上均可[單選題]10.汗皰疹皮損主要為()A.滲出B.潰瘍C.水皰D.紅斑E.以上均可正確答案:C參考解析:汗皰疹主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性的水皰,所以皮損主要為水皰。答案:C共享答案題A.血小板正常B.皮損處出現(xiàn)可觸及的瘀點(diǎn)或瘀斑C.好發(fā)于小腿伸側(cè)D.以上均是E.以上均不是[單選題]11.符合過敏性紫癜的是()A.血小板正常B.皮損處出現(xiàn)可觸及的瘀點(diǎn)或瘀斑C.好發(fā)于小腿伸側(cè)D.以上均是E.以上均不是正確答案:D參考解析:過敏性紫癜血小板通常正常;特征性表現(xiàn)為可觸及的瘀點(diǎn)或瘀斑,常見于下肢,特別是小腿伸側(cè)。所以ABC選項(xiàng)描述都正確。答案:D共享答案題A.血小板正常B.皮損處出現(xiàn)可觸及的瘀點(diǎn)或瘀斑C.好發(fā)于小腿伸側(cè)D.以上均是E.以上均不是[單選題]12.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的是()A.血小板正常B.皮損處出現(xiàn)可觸及的瘀點(diǎn)或瘀斑C.好發(fā)于小腿伸側(cè)D.以上均是E.以上均不是正確答案:B共享答案題A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1[單選題]13.硬皮病患者中女性、男性之比為()A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1正確答案:B參考解析:硬皮病患者中女性與男性比例約為3~4:1,最接近的是B選項(xiàng)4:1。答案:B共享答案題A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1[單選題]14.DLE患者中女性、男性之比為()A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1正確答案:E參考解析:盤狀紅斑狼瘡(DLE)患者中女性與男性之比約為3:1。答案:E共享答案題A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1[單選題]15.皮肌炎患者中女性、男性之比為()A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1正確答案:A參考解析:皮肌炎患者女性多于男性,比例約2:1,所以答案是A。共享答案題A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1[單選題]16.SLE患者中女性、男性之比為()A.2:1B.4:1C.7:1D.9:1E.3:1正確答案:D參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中女性與男性之比約為9:1,這是該疾病在性別比例方面的一個(gè)重要特點(diǎn)。答案:D共享答案題A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林[單選題]17.臨床上在使用抗組胺藥物的基礎(chǔ)上,寒冷性蕁麻疹可聯(lián)合使用()A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林正確答案:A參考解析:寒冷性蕁麻疹在使用抗組胺藥物基礎(chǔ)上,可聯(lián)合使用酮替芬,酮替芬不僅有抗組胺作用,還有穩(wěn)定肥大細(xì)胞等作用,對(duì)寒冷性蕁麻疹效果較好。答案:A共享答案題A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林[單選題]18.臨床上在使用抗組胺藥物的基礎(chǔ)上,日光性蕁麻疹可聯(lián)合使用()A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林正確答案:D參考解析:羥氯喹可用于治療日光性蕁麻疹,在使用抗組胺藥基礎(chǔ)上可聯(lián)合使用。其他選項(xiàng)中,酮替芬、羥嗪本身就是抗組胺藥;阿托品、溴丙胺太林主要用于解痙等,與日光性蕁麻疹治療無(wú)關(guān)。答案:D共享答案題A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林[單選題]19.臨床上在使用抗組胺藥物的基礎(chǔ)上,皮膚劃痕癥可聯(lián)合使用()A.酮替芬B.羥嗪C.阿托品D.羥氯喹E.溴丙胺太林正確答案:A參考解析:皮膚劃痕癥即人工蕁麻疹,在抗組胺藥基礎(chǔ)上可聯(lián)合酮替芬,它不僅有抗組胺作用,還有穩(wěn)定肥大細(xì)胞等作用有助于病情控制。答案:A共享答案題A.酮康唑B.伊曲康唑C.氟康唑D.碘化鉀E.利巴韋林[單選題]20.有嚴(yán)重肝腎毒性的藥物是()A.酮康唑B.伊曲康唑C.氟康唑D.碘化鉀E.利巴韋林正確答案:A參考解析:酮康唑有嚴(yán)重的肝腎毒性,伊曲康唑、氟康唑相對(duì)肝腎毒性較酮康唑小,碘化鉀主要不良反應(yīng)不是嚴(yán)重肝腎毒性,利巴韋林主要不良反應(yīng)并非嚴(yán)重肝腎毒性,多與血液系統(tǒng)等有關(guān)。答案:A共享答案題A.酮康唑B.伊曲康唑C.氟康唑D.碘化鉀E.利巴韋林[單選題]21.治療孢子絲菌病的首選藥物是()A.酮康唑B.伊曲康唑C.氟康唑D.碘化鉀E.利巴韋林正確答案:D參考解析:治療孢子絲菌病首選碘化鉀,其他抗真菌藥也可選用但非首選,利巴韋林是抗病毒藥與本病治療無(wú)關(guān)。答案:D共享答案題A.對(duì)稱分布于成年男性脛前區(qū)B.春秋季節(jié)好發(fā)C.常對(duì)稱發(fā)生于女性小腿D.常對(duì)稱分布于40~60歲男性脛前區(qū)E.以上均是[單選題]22.符合毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜的是()A.對(duì)稱分布于成年男性脛前區(qū)B.春秋季節(jié)好發(fā)C.常對(duì)稱發(fā)生于女性小腿D.常對(duì)稱分布于40~60歲男性脛前區(qū)E.以上均是正確答案:C參考解析:毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜常對(duì)稱發(fā)生于女性小腿。答案:C共享答案題A.對(duì)稱分布于成年男性脛前區(qū)B.春秋季節(jié)好發(fā)C.常對(duì)稱發(fā)生于女性小腿D.常對(duì)稱分布于40~60歲男性脛前區(qū)E.以上均是[單選題]23.符合色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的是()A.對(duì)稱分布于成年男性脛前區(qū)B.春秋季節(jié)好發(fā)C.常對(duì)稱發(fā)生于女性小腿D.常對(duì)稱分布于40~60歲男性脛前區(qū)E.以上均是正確答案:D參考解析:色素性紫癜性苔蘚樣皮炎常對(duì)稱分布于40~60歲男性脛前區(qū)。A選項(xiàng)成年男性表述不準(zhǔn)確;B選項(xiàng)春秋季節(jié)好發(fā)并非其典型特點(diǎn);C選項(xiàng)部位在女性小腿錯(cuò)誤。答案:D共享答案題A.伐昔洛韋每次500mg,每天1次口服,6~12個(gè)月B.伐昔洛韋每次500mg,每天1~2次口服,療程5天C.伐昔洛韋500mg,每天2次口服,療程7~10天D.靜脈注射膦甲酸40mg/kg,每8~12小時(shí)1次,連用2~3周E.阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天[單選題]24.單純皰疹初發(fā)型治療方案是()A.伐昔洛韋每次500mg,每天1次口服,6~12個(gè)月B.伐昔洛韋每次500mg,每天1~2次口服,療程5天C.伐昔洛韋500mg,每天2次口服,療程7~10天D.靜脈注射膦甲酸40mg/kg,每8~12小時(shí)1次,連用2~3周E.阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天正確答案:C參考解析:?jiǎn)渭儼捳畛醢l(fā)型治療常用伐昔洛韋,一般用法是500mg,每天2次口服,療程7~10天。答案:C共享答案題A.伐昔洛韋每次500mg,每天1次口服,6~12個(gè)月B.伐昔洛韋每次500mg,每天1~2次口服,療程5天C.伐昔洛韋500mg,每天2次口服,療程7~10天D.靜脈注射膦甲酸40mg/kg,每8~12小時(shí)1次,連用2~3周E.阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天[單選題]25.單純皰疹原發(fā)感染癥狀嚴(yán)重采用()A.伐昔洛韋每次500mg,每天1次口服,6~12個(gè)月B.伐昔洛韋每次500mg,每天1~2次口服,療程5天C.伐昔洛韋500mg,每天2次口服,療程7~10天D.靜脈注射膦甲酸40mg/kg,每8~12小時(shí)1次,連用2~3周E.阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天正確答案:E參考解析:?jiǎn)渭儼捳钤l(fā)感染癥狀嚴(yán)重者,阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天;伐昔洛韋是口服,一般用于復(fù)發(fā)性皰疹等,癥狀嚴(yán)重靜脈用藥效果更直接迅速。膦甲酸主要用于耐阿昔洛韋病毒株感染。答案:E共享答案題A.伐昔洛韋每次500mg,每天1次口服,6~12個(gè)月B.伐昔洛韋每次500mg,每天1~2次口服,療程5天C.伐昔洛韋500mg,每天2次口服,療程7~10天D.靜脈注射膦甲酸40mg/kg,每8~12小時(shí)1次,連用2~3周E.阿昔洛韋5~10mg/kg,每8小時(shí)靜注1次,療程5~7天[單選題]26.單純皰疹阿昔洛韋耐藥的患者采用()A.伐昔洛韋每次

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