醫(yī)學(xué)三基《眼科》模擬試卷四_第1頁
醫(yī)學(xué)三基《眼科》模擬試卷四_第2頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)三基《眼科》模擬試卷四[單選題]1.一青年男性,視力急劇下降但眼底檢查正常,最可能是A.視乳頭炎B.球后視神經(jīng)炎C.前部缺血性視神經(jīng)病變D.弱視正確答案:B參考解析:視力急劇下降但眼底檢(江南博哥)查正常,常見于球后視神經(jīng)炎,因炎癥在球后,不影響眼底表現(xiàn)。視乳頭炎眼底視乳頭會有充血等改變;前部缺血性視神經(jīng)病變眼底視乳頭會有水腫等異常;弱視多為自幼視力不佳,非急劇下降。答案:B[單選題]2.對先天性梅毒角膜炎綜合征的診斷具有重要意義的檢查和體征是A.血清康華氏反應(yīng)陽性B.患兒父母患梅毒C.聽力障礙D.以上均正確正確答案:D參考解析:先天性梅毒角膜炎綜合征與梅毒感染相關(guān),血清康華氏反應(yīng)可檢測梅毒,陽性對診斷有重要意義;患兒父母患梅毒提示患兒有先天性感染可能;聽力障礙也是先天性梅毒常見表現(xiàn)之一。綜上,答案選D。[單選題]3.R因子是A.決定基因B.致育基因C.轉(zhuǎn)移基因D.接合基因E.耐藥基因正確答案:E參考解析:R因子又稱耐藥質(zhì)粒,主要由耐藥傳遞因子和耐藥決定子兩部分組成,它攜帶耐藥基因,可使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。答案:E[單選題]4.在醫(yī)德評價中集評價者和被評價者于一體A.患者B.醫(yī)務(wù)人員C.社會公眾D.患者親屬E.醫(yī)生正確答案:B參考解析:在醫(yī)德評價中,醫(yī)務(wù)人員既是評價者,會對同行或自身醫(yī)療行為的醫(yī)德進(jìn)行評判;同時也是被評價者,其自身的醫(yī)療行為會受到來自各方面包括患者、社會公眾等的醫(yī)德評價,集評價者和被評價者于一體。而患者、患者親屬、社會公眾主要是評價者,醫(yī)生屬于醫(yī)務(wù)人員范疇。答案:B[單選題]5.取無菌紗布的正確方法是A.用消毒的手指拿取紗布B.戴手套拿取紗布C.用無菌持物鉗夾取紗布D.用滅菌換藥鑷子夾取紗布E.以上都不是正確答案:C參考解析:無菌操作中,為保證紗布無菌,應(yīng)用無菌持物鉗夾取紗布。消毒手指不無菌,戴手套若手套污染也無法保證紗布無菌,滅菌換藥鑷子用于換藥等非取紗布的專門操作。答案:C[單選題]6.成人眼眶深為A.40~50mmB.40~45mmC.35~45mmD.45~55mm正確答案:A參考解析:成人眼眶深一般為40-50mm。答案:A[單選題]7.玻璃體病的常見癥狀是A.眼前有漂浮物B.視力下降C.眼痛D.眼部充血正確答案:A參考解析:玻璃體病時,患者常自覺眼前有漂浮物,這是其常見癥狀。視力下降不一定是玻璃體病特有,很多眼部疾病都可能導(dǎo)致;眼痛、眼部充血一般不是玻璃體病典型表現(xiàn)。答案:A[單選題]8.細(xì)菌突變的發(fā)生是由于A.基因重組B.基因交換C.質(zhì)粒丟失D.溶原性轉(zhuǎn)換E.核DNA堿基的改變正確答案:E參考解析:細(xì)菌突變是指細(xì)菌遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,主要是核DNA堿基的改變?;蛑亟M、基因交換等并非突變的本質(zhì)原因,質(zhì)粒丟失不屬于突變,溶原性轉(zhuǎn)換與突變概念不同。答案:E[單選題]9.微氧環(huán)境CO2含量應(yīng)為A.3%~5%B.5%~10%C.15%D.20%E.15%~20%正確答案:B參考解析:微氧環(huán)境是指低氧分壓,同時伴有適度二氧化碳濃度的環(huán)境,一般CO?含量為5%~10%。答案:B[單選題]10.下面關(guān)于指導(dǎo)一合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說法最正確的是A.患者無條件地配合醫(yī)師診治B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動性C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療D.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位,但患者也有一定主動性E.患者與醫(yī)師有同等權(quán)力和主動性正確答案:D參考解析:指導(dǎo)-合作型醫(yī)患關(guān)系模式中,醫(yī)師處于主導(dǎo)地位,患者有一定主動性,雙方存在微弱的心理差位關(guān)系。答案:D[單選題]11.有IgEFc受體的細(xì)胞是A.肥大細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞均有E.中性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞均有正確答案:D參考解析:肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面都有IgEFc受體,可與IgE的Fc段結(jié)合。而中性粒細(xì)胞無IgEFc受體。答案:D[單選題]12.人類ABO血型抗原屬于A.異種抗原B.異噬性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.半抗原正確答案:C參考解析:同種異型抗原指同一種屬不同個體間所存在的抗原,人類ABO血型抗原是不同個體間紅細(xì)胞表面抗原存在差異,屬于同種異型抗原。答案:C[單選題]13.房水外流的主要阻力部位是A.小梁網(wǎng)角鞏膜部B.小梁網(wǎng)葡萄膜部C.Schlemm管D.近小管組織正確答案:D[單選題]14.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用A.克倫特羅B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.異丙托溴銨E.色甘酸鈉正確答案:E參考解析:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作主要是預(yù)防接觸變應(yīng)原等誘發(fā)因素,色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒及釋放過敏介質(zhì),從而預(yù)防哮喘發(fā)作。而克倫特羅、沙丁胺醇是β?受體激動劑,主要用于緩解哮喘發(fā)作;腎上腺素也用于緩解急性發(fā)作;異丙托溴銨是抗膽堿藥,用于緩解癥狀。答案:E。[單選題]15.下列哪些細(xì)菌不是厭氧菌A.肉毒梭菌B.產(chǎn)黑色素類桿菌C.艱難梭菌D.幽門螺桿菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌正確答案:D參考解析:肉毒梭菌、艱難梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌都屬于梭菌屬,是厭氧菌;產(chǎn)黑色素類桿菌也是厭氧菌;而幽門螺桿菌是微需氧菌,不屬于厭氧菌。答案:D[單選題]16.來自5m遠(yuǎn)的光線,經(jīng)過調(diào)節(jié)靜止的眼的屈光系統(tǒng)后,焦點落在視網(wǎng)膜之前,應(yīng)稱之為A.遠(yuǎn)視B.近視C.正視D.屈光參差正確答案:B參考解析:當(dāng)眼在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下,來自5m以外的平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后,焦點落在視網(wǎng)膜之前,這種屈光狀態(tài)為近視。而遠(yuǎn)視是焦點落在視網(wǎng)膜之后,正視焦點落在視網(wǎng)膜上,屈光參差是兩眼屈光狀態(tài)不同。答案:B[單選題]17.抗原抗體反應(yīng)中,抗體過剩時的沉淀反應(yīng)稱為A.前帶B.后帶C.帶觀象D.等價帶E.前后帶正確答案:A參考解析:在抗原抗體反應(yīng)中,抗體過剩稱為前帶,抗原過剩稱為后帶,抗原抗體比例合適為等價帶。所以抗體過剩的沉淀反應(yīng)是前帶。答案:A[單選題]18.對肘關(guān)節(jié)不正確的描述是A.包括肱橈、肱尺和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)B.3個關(guān)節(jié)包于1個關(guān)節(jié)囊內(nèi)C.關(guān)節(jié)囊前、后壁較厚D.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)E.只能做屈、伸運(yùn)動正確答案:C參考解析:肘關(guān)節(jié)包括肱橈、肱尺和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),三個關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi),關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強(qiáng),主要做屈、伸運(yùn)動,但橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)與橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合可使前臂旋前和旋后。而肘關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛。答案:C[單選題]19.目前全世界致盲的最主要原因是A.老年性黃斑變性B.沙眼C.白內(nèi)障D.青光眼正確答案:C參考解析:白內(nèi)障是全球首位致盲性眼病,在發(fā)展中國家更為突出,其發(fā)病率隨年齡增長而升高。而老年性黃斑變性主要影響老年人視力但并非全球最主要致盲原因;沙眼曾是重要致盲原因,目前整體影響有所下降;青光眼也是重要致盲眼病但不是最主要的。答案:C[單選題]20.異嗜性抗原是A.來源于人體的抗原物質(zhì)B.一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原C.同種間不同個體的特異性抗原D.針對自身成分的抗原E.合成抗原正確答案:B參考解析:異嗜性抗原的定義就是一類與種屬特異性無關(guān),存在于人、動物、植物、微生物之間的交叉抗原。答案:B[單選題]21.某患者右眼為急性閉角型青光眼,已行手術(shù)治療,左眼檢查時發(fā)現(xiàn)前房角動態(tài)下粘連約1/3周,則適宜采取哪種治療方法?A.立即行濾過性手術(shù)B.前房角切開術(shù)C.睫狀體冷凍術(shù)D.周邊虹膜切除或激光周邊虹膜切開術(shù)正確答案:D參考解析:患者左眼雖有前房角粘連,但粘連范圍僅1/3周,為預(yù)防青光眼發(fā)作,周邊虹膜切除或激光周邊虹膜切開術(shù)可解除瞳孔阻滯,預(yù)防急性發(fā)作。濾過性手術(shù)一般用于藥物治療無效或房角粘連廣泛等情況;前房角切開術(shù)多用于先天性青光眼;睫狀體冷凍術(shù)主要用于晚期青光眼降低眼壓。答案:D[單選題]22.如果眼瞼因外傷或潰瘍而形成瘢痕,可發(fā)生A.眼瞼閉合不全B.眼瞼活動受限C.眼瞼外翻D.以上全選正確答案:D參考解析:眼瞼外傷或潰瘍形成瘢痕,瘢痕攣縮可牽拉眼瞼,導(dǎo)致眼瞼閉合不全、活動受限以及眼瞼外翻等多種情況。答案:D[單選題]23.某患者輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處理,癥狀消失,當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,拒不從病房移走尸體,也不同意尸檢。經(jīng)與家屬協(xié)商,患者死亡第4天進(jìn)行了尸檢,但未能對死因作出解釋,無法得出結(jié)論。對這一結(jié)果A.只能以死因不明定論B.法醫(yī)承擔(dān)因拖延而遲延尸檢,無法結(jié)論的結(jié)果C.院方承擔(dān)因請人不當(dāng)而無法結(jié)論的結(jié)果D.家屬承擔(dān)因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果E.院方承擔(dān)全部責(zé)任正確答案:A[單選題]24.弱視治療越早效果越好,一般應(yīng)盡量在幾歲以內(nèi)治療A.3歲B.6歲C.10歲D.14歲E.青春發(fā)育期前正確答案:B參考解析:弱視治療強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,年齡越小治療效果越好,一般6歲前是治療的黃金時期。答案:B[單選題]25.呼吸衰竭通常是指A.空氣中氧含量過低的結(jié)果B.血液運(yùn)輸氧的能力降低C.外呼吸功能障礙的結(jié)果D.內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果E.呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧正確答案:C參考解析:呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征,主要是外呼吸功能障礙。答案:C[單選題]26.眼瞼位置異常最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.異物感B.角膜潰瘍C.流淚D.結(jié)膜充血E.影響視力正確答案:B參考解析:眼瞼位置異常時,可導(dǎo)致瞼內(nèi)翻倒睫等,睫毛持續(xù)摩擦角膜,嚴(yán)重時可引發(fā)角膜潰瘍,角膜潰瘍?nèi)暨M(jìn)展可致角膜穿孔等嚴(yán)重后果,相比其他選項對眼部危害最為嚴(yán)重。答案:B[單選題]27.淚器疾病包括A.淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管疾病B.鼻淚管、淚腺和副淚腺疾病C.淚道和淚腺疾病D.以上均正確正確答案:C參考解析:淚器包括淚道(淚小點、淚小管、淚囊、鼻淚管)和淚腺,所以淚器疾病包含淚道疾病和淚腺疾病,A選項只提及淚道部分,B選項遺漏淚道除鼻淚管外部分,C選項涵蓋全面。答案選C。[單選題]28.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則,是指A.不同病人給予不同對待B.不同的經(jīng)濟(jì)給予不同對待C.不同樣的需要給予同樣的對待D.同樣需要的人給予同樣的對待E.不同的病情給予同樣的對待正確答案:D參考解析:公正原則是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中公平、正直地對待每一位病人,對于同樣需要的人給予同樣的對待。A、B強(qiáng)調(diào)不同對待不符合公正;C不同需要給同樣對待不恰當(dāng);E不同病情同樣對待也不符合公正原則。答案:D[單選題]29.患者女性,65歲。4個月前一眼視力突然下降至0.01水平,當(dāng)時眼科檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,四個象限的視網(wǎng)膜出血,棉絮樣斑。此次就診發(fā)現(xiàn)黃斑囊樣水腫,并在熒光造影中發(fā)現(xiàn)廣泛的毛細(xì)血管無灌注區(qū)。治療應(yīng)考慮A.采用抗凝治療B.口服阿司匹林和潘生丁C.靜脈注射鏈激酶D.全視網(wǎng)膜光凝正確答案:D參考解析:患者有視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血、棉絮樣斑及廣泛毛細(xì)血管無灌注區(qū)等表現(xiàn),考慮視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等情況,對于出現(xiàn)廣泛毛細(xì)血管無灌注區(qū),全視網(wǎng)膜光凝可預(yù)防新生血管性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥,是重要治療手段。而抗凝、溶栓(如鏈激酶)有出血風(fēng)險,阿司匹林和潘生丁在這種情況下并非主要治療。答案:D[單選題]30.人的IgM分子主要特征是A.通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B.能通過胎盤C.成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體D.電泳時比IgG移向陽極快E.血清含量高正確答案:C參考解析:IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體。IgG可通過胎盤,血清含量高,IgM分子量最大,電泳時比IgG慢,且IgM可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體,但這些都不是其主要特征。答案:C[單選題]31.在折光系統(tǒng)中,最主要的折光發(fā)生在A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜表層膜正確答案:C參考解析:眼的折光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成,其中晶狀體的曲度可調(diào)節(jié),對光線的折射作用最強(qiáng),是最主要的折光結(jié)構(gòu)。答案:C[單選題]32.肺通氣的直接動力來自于A.胸內(nèi)壓與大氣壓之差B.胸內(nèi)壓與肺內(nèi)壓之差C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.氣體的分壓差E.呼吸肌收縮和舒張正確答案:C參考解析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。答案:C[單選題]33.下列隔離操作中哪項是錯誤的A.用過的體溫表放于消毒液中B.測脈搏時持手表放入塑料袋內(nèi)C.操作過程中應(yīng)用手扶好露出鼻部的口罩D.用避污紙打開床旁桌上的瓶塞灌開水E.用避污紙取回病人用過的藥杯正確答案:C參考解析:口罩不能用手扶,以免污染口罩,操作錯誤。其他選項操作均符合隔離要求。答案:C[單選題]34.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為A.O型B.A型C.B型D.AB型E.無法判斷正確答案:D參考解析:1.首先明確:A型血血清中有抗B抗體。紅細(xì)胞與A型血血清凝集,說明該紅細(xì)胞有B抗原。A型血紅細(xì)胞有A抗原,其血清與A型血紅細(xì)胞不凝集,說明該血清中無抗A抗體。2.然后分析:有B抗原且無抗A抗體,符合AB型血的特點(AB型血紅細(xì)胞有A和B抗原,血清中無抗A和抗B抗體)。答案:D[單選題]35.在海平面條件下,診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值A(chǔ).<5.3kPaB.<6.67kPaC.<8.0kPaD.<9.3kPaE.<10.6kPa正確答案:C參考解析:海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣條件下,動脈血氧分壓(PaO?)<8.0kPa(60mmHg),伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO?)>6.67kPa(50mmHg),可診斷為呼吸衰竭。所以答案選C。答案:C[單選題]36.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因A.呼吸中樞麻痹B.呼吸肌麻痹C.氣道阻塞D.肺泡彌散障礙E.通風(fēng)不良正確答案:D參考解析:呼吸性酸中毒是指CO?排出障礙或吸入過多引起的以血漿H?CO?濃度原發(fā)性增高為特征的酸堿平衡紊亂。呼吸中樞麻痹、呼吸肌麻痹、氣道阻塞、通風(fēng)不良均可致肺通氣或換氣(通氣/血流比例、彌散)功能障礙,使CO?排出受阻,引起呼吸性酸中毒。而肺泡彌散障礙主要影響氣體交換,一般不直接導(dǎo)致CO?潴留,通常引起的是低氧血癥,而非呼吸性酸中毒。答案:D[單選題]37.以下哪項不是急性前葡萄膜炎的體征A.結(jié)膜混合性充血B.Tyndan現(xiàn)象陽性C.Kp陽性D.瞳孔擴(kuò)大E.瞳孔縮小正確答案:D參考解析:急性前葡萄膜炎時,炎癥刺激會引起結(jié)膜混合性充血,炎癥細(xì)胞滲出可致Tyndan現(xiàn)象陽性及Kp陽性,炎癥還會導(dǎo)致虹膜粘連,引起瞳孔縮小而非擴(kuò)大。答案為D。[單選題]38.有關(guān)補(bǔ)體正確的是A.是一組具有酶活性的脂類物質(zhì)B.具有溶菌作用但無炎癥介質(zhì)作用C.參與免疫病理作用D.Cl在血清中含量最高E.有炎癥介質(zhì)作用但無溶菌作用正確答案:C參考解析:補(bǔ)體是一組存在于人和脊椎動物血清及組織液中具有酶活性的蛋白質(zhì),不是脂類,A錯;補(bǔ)體具有溶菌、殺菌,介導(dǎo)炎癥反應(yīng)等多種作用,B、E錯;C3在血清中含量最高,D錯;補(bǔ)體可參與免疫病理作用,如導(dǎo)致組織損傷等,C正確。答案:C[單選題]39.以K-B法進(jìn)行藥物敏感試驗時,常采用的接種方法為A.平板涂布法B.平板分區(qū)劃線法C.平板連續(xù)劃線法D.傾注平板法E.斜面劃線法正確答案:A參考解析:K-B法即紙片擴(kuò)散法,進(jìn)行藥敏試驗時,需使細(xì)菌均勻分布在平板上,平板涂布法可使細(xì)菌均勻生長,用于藥敏試驗。其他選項平板分區(qū)劃線法、平板連續(xù)劃線法主要用于分離單個菌落;傾注平板法常用于測定微生物活菌數(shù);斜面劃線法主要用于菌種保藏。答案:A[單選題]40.關(guān)于白內(nèi)障人工晶體手術(shù),正確的是A.術(shù)前進(jìn)行人工晶體以及屈光度的選擇B.術(shù)前應(yīng)了解患者以往的視力,以排除弱視或黃斑病變C.對嚴(yán)重角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良和大泡性角膜炎患者,可同時行白內(nèi)障人工晶體手術(shù)聯(lián)合角膜移植手術(shù)D.以上全對正確答案:D參考解析:選項A,術(shù)前選擇合適人工晶體及屈光度對術(shù)后視力恢復(fù)很關(guān)鍵;選項B,了解患者以往視力排查弱視或黃斑病變,有助于準(zhǔn)確評估手術(shù)效果及預(yù)后;選項C,對于嚴(yán)重角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良和大泡性角膜炎患者,聯(lián)合手術(shù)可同時解決白內(nèi)障和角膜問題。這三個選項描述的都是白內(nèi)障人工晶體手術(shù)中的正確操作和注意事項。答案:D[多選題]1.用于處理病室、治療室、換藥室等地面的血液,分泌物、排泄物時A.拖把應(yīng)有明顯標(biāo)記,嚴(yán)格分區(qū)使用B.拖把每次使用后清水沖洗,懸掛晾干備用C.先用1000mg/L有效氯清毒劑倒在污染地面30min后,用拖把拖干凈D.拖把用500mg/L有效氯清毒液浸泡30min后清洗干凈,晾干備用E.應(yīng)先消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,用清水洗凈,然后再用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min,懸掛晾干備用正確答案:CD[多選題]2.下列是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞臨床表現(xiàn)的是A.黃斑櫻桃紅斑B.視網(wǎng)膜水腫C.視力稍有下降D.視盤周圍放射狀出血正確答案:AB參考解析:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時,因視網(wǎng)膜內(nèi)層急性缺血,可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫,后極部尤為明顯,黃斑區(qū)由于視網(wǎng)膜組織菲薄,能透見脈絡(luò)膜橘紅色背景,與周圍灰白色水腫視網(wǎng)膜形成鮮明對比,呈櫻桃紅斑,視力會急劇下降甚至無光感,而視盤周圍放射狀出血一般不是其典型表現(xiàn)。答案:AB。其中視力急劇下降而不是稍有下降,所以C錯誤,視盤周圍放射狀出血不符合該疾病表現(xiàn),D錯誤。[多選題]3.消毒合格的指標(biāo)A.人工污染的微生物減少100%B.人工污染的微生物減少99.9%C.自然微生物減少90%D.自然微生物減少95%E.人工污染及自然微生物菌減少99.9%正確答案:BC[多選題]4.玻璃體積血的病因有A.視網(wǎng)膜血管病B.眼外傷或手術(shù)C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞D.視網(wǎng)膜裂孔形成正確答案:ABCD參考解析:玻璃體積血常見病因包括眼內(nèi)血管性疾病如視網(wǎng)膜血管病、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,眼部外傷或手術(shù),視網(wǎng)膜裂孔形成等也可導(dǎo)致。答案:ABCD[多選題]5.鼻淚管的通暢程度取決于A.骨部管道的直徑和長度B.鼻淚管黏膜的厚度C.Hasner瓣的活動性D.下出口的相互長度比例正確答案:ABCD[多選題]6.新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可以并發(fā)A.角膜潰瘍B.腦膜炎C.眼內(nèi)炎D.肺炎和敗血癥正確答案:ABCD[多選題]7.大泡性角膜病變的常見病因為A.眼球前段手術(shù)損害角膜內(nèi)皮B.角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良的早期階段C.單皰病毒或帶狀皰疹病毒感染D.長期高眼壓正確答案:ACD[多選題]8.醫(yī)德評價的依據(jù)是A.動機(jī)和目的統(tǒng)一論B.動機(jī)和效果統(tǒng)一論C.目的和手段統(tǒng)一論D.效果和手段統(tǒng)一論E.目的和效果統(tǒng)一論正確答案:BC[多選題]9.以下哪種藥是腎上腺素能擴(kuò)瞳藥?A.阿托品B.后馬托品C.麻黃素D.新福林正確答案:CD[多選題]10.免疫監(jiān)視功能低下者容易發(fā)生A.免疫缺陷B.腫瘤C.自身免疫病D.病毒持續(xù)性感染E.超敏反應(yīng)正確答案:BD[判斷題]1.多數(shù)黃體可以維持5~6個月。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:黃體一般維持14天左右,若未受精,黃體即退化。只有妊娠黃體可維持約10周,不會多數(shù)維持5-6個月。[判斷題]2.利福平能抑制細(xì)菌DNA合成,最終導(dǎo)致RNA和蛋白質(zhì)合成停止。A.正確B.錯誤正確答案:A[判斷題]3.左側(cè)心力衰竭病人在繼發(fā)右側(cè)心力衰竭之后,其肺淤血程度減輕。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:左心衰竭時肺循環(huán)淤血,當(dāng)繼發(fā)右心衰竭后,右心向肺輸送血液能力下降,進(jìn)入肺循環(huán)血量減少,所以肺淤血程度會減輕。[判斷題]4.視網(wǎng)膜中視桿細(xì)胞具有辨別色彩的能力。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:視桿細(xì)胞主要功能是感受弱光,對物體明暗和輪廓有感知,而辨別色彩主要靠視錐細(xì)胞。[判斷題]5.胸神經(jīng)前支大部分均不構(gòu)成神經(jīng)叢。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:胸神經(jīng)前支共12對,其中第1~11對行于肋間隙,稱肋間神經(jīng),第12對行于第12肋下方,稱肋下神經(jīng)。胸神經(jīng)前支大部分不參與構(gòu)成神經(jīng)叢,而是各自獨(dú)立走行分布。[判斷題]6.休克病人可有皮膚血管擴(kuò)張、皮溫升高的情況。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:休克時,機(jī)體為保證重要臟器供血,會出現(xiàn)皮膚血管收縮,表現(xiàn)為皮膚蒼白、四肢濕冷。但在感染性休克的暖休克階段,可出現(xiàn)皮膚血管擴(kuò)張、皮溫升高的情況。所以該說法正確。[判斷題]7.嬰兒經(jīng)胎盤而導(dǎo)致的感染如單純皰疹病毒、弓形蟲、水痘病毒或巨細(xì)胞病毒等的感染,在出生后48h內(nèi)出現(xiàn)感染指征,應(yīng)列為醫(yī)院感染。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等,屬于母嬰傳播,不屬于醫(yī)院感染。[判斷題]8.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)新的不同部位的感染(敗血癥除外)或在原有感染部位已知病原體的基礎(chǔ)上,又培養(yǎng)出新的病原體,均屬醫(yī)院感染。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:這符合醫(yī)院感染中關(guān)于新感染及新病原體出現(xiàn)的定義。[判斷題]9.多系統(tǒng)器官衰竭中補(bǔ)體的作用是吸引和激活白細(xì)胞,增高血管通透性。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:在多系統(tǒng)器官衰竭中,補(bǔ)體激活后確實可通過多種途徑吸引和激活白細(xì)胞,還能使血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮,增高血管通透性。所以該描述正確。[判斷題]10.中心靜脈壓的正常變動范圍為4~12cmH2O。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:中心靜脈壓指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈血壓,正常范圍就是4-12cmH?O。[問答題]1.試述眼部熱灼傷的臨床表現(xiàn)和治療。正確答案:(1)眼部熱灼傷的臨床表現(xiàn):眼瞼可有紅斑、水泡,結(jié)膜充血、水腫,角膜輕度混濁。當(dāng)鐵水濺入眼內(nèi)時,可引起眼瞼、結(jié)膜、角膜和鞏膜的深度燒傷,組織壞死。愈合后出現(xiàn)眼瞼瘢痕性外翻、閉合不全、角膜白斑、瞼球粘連,甚至眼球萎縮。(2)眼部熱灼傷的治療:應(yīng)防止感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,預(yù)防瞼球粘連等并發(fā)癥。輕度傷時局部滴用散瞳劑和抗生素眼藥水。重度傷時應(yīng)去除壞死組織,滴用抗生素眼藥水。角膜壞死時進(jìn)行帶角膜緣上皮的全角膜板層移植術(shù)。晚期針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。[問答題]2.試述干眼癥的治療。正確答案:治療干眼癥:①消除誘因;②淚液成分的替代治療;③延長淚液在結(jié)膜囊的停留時間;④輕癥干眼癥可戴治療性角膜接觸鏡,重癥干眼者不宜配戴治療性角膜接觸鏡;⑤對眼瞼進(jìn)行清潔:按摩、擠壓瞼板腺內(nèi)的分泌物,然后對瞼緣進(jìn)行擦洗;⑥局部藥物的應(yīng)用。[問答題]3.試述眼外傷的檢查及處理原則。正確答案:(1)眼外傷的檢查:應(yīng)根據(jù)患者傷情和就診時條件,在不延誤急救、不增加患者損傷和痛苦的前提下,有重點地采集病史,進(jìn)行必要的檢查,包括全身情況(首先注意生命體征)、視力、外眼、眼球,并根據(jù)受傷情況,選擇進(jìn)行超聲、X光、CT或MRI等影像學(xué)檢查,進(jìn)行電生理、視野檢查以判定視功能情況,以便及時確定治療方案。(2)眼外傷的處理原則:①如同時有休克、大出血及重要臟器損傷等,應(yīng)由有關(guān)科室首先搶救生命。②如發(fā)生化學(xué)傷,應(yīng)爭分奪秒地用大量水沖洗眼部。③對于開放性損傷,應(yīng)注射抗破傷風(fēng)血清。④眼球穿通傷時,切忌擠壓眼球。如合并眼瞼裂傷,應(yīng)先修復(fù)眼球后再縫合眼瞼。⑤合理應(yīng)用抗生素。眼內(nèi)感染時可采取玻璃體內(nèi)注藥,同時全身應(yīng)用抗生素治療。[問答題]4.簡述弱視的分類。正確答案:弱視分為:斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視。共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期[單選題]1.左心室內(nèi)壓最高是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期正確答案:C參考解析:左心室射血時,快速射血期心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓急劇升高并超過主動脈壓,血液快速射入主動脈,此期左心室內(nèi)壓最高。答案:C共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期[單選題]2.左心室內(nèi)壓上升速度最快是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期正確答案:A參考解析:等容收縮期心室開始收縮,室內(nèi)壓急劇升高,此期房室瓣與動脈瓣均關(guān)閉,心室容積不變,由于心肌強(qiáng)烈收縮,左心室內(nèi)壓上升速度最快。答案:A共享答案題A.腎靜脈B.腎間質(zhì)C.腎神經(jīng)D.腎單位E.腎盂[單選題]3.與尿液產(chǎn)生有關(guān)的結(jié)構(gòu)A.腎靜脈B.腎間質(zhì)C.腎神經(jīng)D.腎單位E.腎盂正確答案:D參考解析:腎單位是腎臟生成尿液的基本功能單位,每個腎單位由腎小體和腎小管組成,可濾過、重吸收和分泌形成尿液。腎靜脈主要負(fù)責(zé)將經(jīng)過腎臟濾過等處理后的血液輸送回心臟;腎間質(zhì)主要起支持、營養(yǎng)等作用;腎神經(jīng)主要調(diào)節(jié)腎臟的血流及泌尿功能,但不直接參與尿液生成;腎盂主要是收集尿液并導(dǎo)入輸尿管。答案:D共享答案題A.腎靜脈B.腎間質(zhì)C.腎神經(jīng)D.腎單位E.腎盂[單選題]4.與排尿有關(guān)的結(jié)構(gòu)A.腎靜脈B.腎間質(zhì)C.腎神經(jīng)D.腎單位E.腎盂正確答案:E參考解析:腎單位是形成尿液的基本結(jié)構(gòu),但排尿是尿液經(jīng)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外的過程,腎盂參與尿液輸送等排尿相關(guān)環(huán)節(jié)。腎靜脈主要負(fù)責(zé)血液回流,腎間質(zhì)有支持等作用,腎神經(jīng)主要參與腎臟調(diào)節(jié),它們都不直接與排尿相關(guān)。答案:E共享答案題A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶[單選題]5.維持子宮后曲的韌帶A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案:D參考解析:子宮闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移動;子宮圓韌帶維持子宮前傾;子宮主韌帶固定子宮頸,防止子宮脫垂;骶子宮韌帶協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾前屈位,其中骶子宮韌帶可將子宮向后上牽引,維持子宮后曲。卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮,與子宮位置維持無關(guān)。答案:D共享答案題A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶[單選題]6.維持子宮前傾位的主要韌帶A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案:B參考解析:子宮圓韌帶主要作用是維持子宮前傾位;子宮闊韌帶限制子宮向兩側(cè)傾斜;子宮主韌帶防止子宮脫垂;骶子宮韌帶協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾前屈位;卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮,不參與維持子宮位置。答案:B共享答案題A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶[單選題]7.維持子宮頸正常位置的韌帶A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案:C參考解析:子宮主韌帶主要作用是固定子宮頸,防止子宮脫垂,維持子宮頸正常位置。而子宮闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移動;子宮圓韌帶主要維持子宮前傾位;骶子宮韌帶協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾前屈位;卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮,與維持子宮頸位置無關(guān)。答案:C共享答案題A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶[單選題]8.限制子宮向兩側(cè)移位的韌帶A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案:A參考解析:子宮闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移位;子宮圓韌帶維持子宮前傾位;子宮主韌帶防止子宮脫垂;骶子宮韌帶協(xié)同子宮圓韌帶維持子宮前傾前屈位;卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮,主要作用并非限制子宮移位。答案:A共享答案題A.同側(cè)眼失明B.雙眼顳側(cè)偏盲C.不對稱性雙眼同側(cè)偏盲D.對稱性雙眼同側(cè)偏盲[單選題]9.外側(cè)膝狀體損害的視野缺損特點為A.同側(cè)眼失明B.雙眼顳側(cè)偏盲C.不對稱性雙眼同側(cè)偏盲D.對稱性雙眼同側(cè)偏盲正確答案:D參考解析:外側(cè)膝狀體損害會導(dǎo)致其對應(yīng)一側(cè)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維傳導(dǎo)異常,引起對稱性雙眼同側(cè)偏盲。答案:D共享答案題A.同側(cè)眼失明B.雙眼顳側(cè)偏盲C.不對稱性雙眼同側(cè)偏盲D.對稱性雙眼同側(cè)偏盲[單選題]10.視交叉損害典型視野改變是A.同側(cè)眼失明B.雙眼顳側(cè)偏盲C.不對稱性雙眼同側(cè)偏盲D.對稱性雙眼同側(cè)偏盲正確答案:B參考解析:視交叉處有來自兩眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半纖維交叉,而顳側(cè)半纖維不交叉,所以視交叉損害會導(dǎo)致雙眼顳側(cè)偏盲。答案:B共享答案題A.兒茶酚胺B.胰高血糖素C.ACTHD.糖皮質(zhì)激素E.胰島素[單選題]11.應(yīng)激時機(jī)體內(nèi)分泌增加最多的激素是A.兒茶酚胺B.胰高血糖素C.ACTHD.糖皮質(zhì)激素E.胰島素正確答案:A參考解析:應(yīng)激時,藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,使血中兒茶酚胺含量迅速升高,是應(yīng)激時分泌增加最多的激素。答案:A共享答案題A.兒茶酚胺B.胰高血糖素C.ACTHD.糖皮質(zhì)激素E.胰島素[單選題]12.應(yīng)激時機(jī)體內(nèi)分泌減少的激素是A.兒茶酚胺B.胰高血糖素C.ACTHD.糖皮質(zhì)激素E.胰島素正確答案:E參考解析:應(yīng)激時,交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺分泌增加;同時,下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸激活,ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增多,胰高血糖素分泌也增多以升高血糖,而胰島素分泌減少,因為應(yīng)激時血糖升高,機(jī)體不需要過多胰島素來降低血糖。答案:E共享答案題A.精子B.抗原抗體復(fù)合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性鏈球菌[單選題]13.移植排斥反應(yīng)直接相關(guān)的是A.精子B.抗原抗體復(fù)合物C.HLA抗原D.EB病毒E.溶血性鏈球菌正確答案:C參考解析:移植排斥反應(yīng)主要由供受者間組織相容性抗原即人類白細(xì)胞抗原(HLA)不同而引起。選項A精子與移植排斥無關(guān);選項B抗原抗體復(fù)合物主要與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)等相關(guān),非移植排斥直接相關(guān);選項DEB病毒主要與傳染性單核細(xì)胞增多癥、鼻咽癌等相關(guān);選項E溶血性鏈

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