2025年度《患者十大安全目標(biāo)》考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.2025年患者十大安全目標(biāo)中，關(guān)于“正確識(shí)別患者身份”的核心要求是（）A.僅使用患者姓名核對(duì)身份B.至少使用兩種非重復(fù)識(shí)別方式（如姓名+住院號(hào)）C.急診患者可僅核對(duì)腕帶信息D.由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立完成身份核對(duì)答案：B2.下列哪項(xiàng)不符合“強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理”目標(biāo)中“手術(shù)安全核查”的要求？（）A.核查在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前分三階段進(jìn)行B.由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同參與C.僅需核對(duì)患者姓名、手術(shù)部位，無(wú)需確認(rèn)手術(shù)方式D.核查結(jié)果需及時(shí)記錄并簽字確認(rèn)答案：C3.“防范與減少健康照護(hù)相關(guān)感染”目標(biāo)中，手衛(wèi)生依從性要求達(dá)到（）A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：C4.“安全使用高警示藥品”目標(biāo)中，高警示藥品存放應(yīng)（）A.與普通藥品混放，標(biāo)注醒目標(biāo)識(shí)B.單獨(dú)存放于專用藥柜/專區(qū)，雙人雙鎖管理C.由值班護(hù)士臨時(shí)保管，無(wú)需固定位置D.僅在夜間使用時(shí)單獨(dú)存放答案：B5.“提升管路安全管理”目標(biāo)中，關(guān)于“高危管路”的定義不包括（）A.中心靜脈導(dǎo)管B.鼻飼管C.氣管插管D.血液透析管路答案：B6.“防范患者跌倒/墜床等意外事件”目標(biāo)中，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的評(píng)估頻率為（）A.入院時(shí)評(píng)估1次即可B.病情變化時(shí)、轉(zhuǎn)科后無(wú)需重新評(píng)估C.住院期間至少每日評(píng)估1次，病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估D.僅術(shù)后24小時(shí)內(nèi)評(píng)估答案：C7.“加強(qiáng)患者參與安全管理”目標(biāo)中，鼓勵(lì)患者參與的核心措施是（）A.要求患者背誦自身疾病診斷B.醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者/家屬核對(duì)身份、治療方案C.限制患者提問(wèn)，避免干擾診療D.僅在手術(shù)前告知患者風(fēng)險(xiǎn)答案：B8.“規(guī)范臨床用血安全”目標(biāo)中，輸血前雙人核對(duì)內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液制品類型、血量C.輸血科聯(lián)系方式D.血袋編號(hào)、有效期答案：C9.“優(yōu)化急危重癥患者救治流程”目標(biāo)中，“黃金10分鐘”要求（）A.急危重癥患者從就診到進(jìn)入搶救室時(shí)間≤10分鐘B.搶救設(shè)備故障時(shí)10分鐘內(nèi)完成維修C.會(huì)診醫(yī)師接到通知后10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)D.靜脈用藥從開(kāi)具醫(yī)囑到執(zhí)行時(shí)間≤10分鐘答案：A10.“加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備與信息化系統(tǒng)安全管理”目標(biāo)中，急救設(shè)備完好率需達(dá)到（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年患者十大安全目標(biāo)中，“正確識(shí)別患者身份”的適用場(chǎng)景包括（）A.給藥、輸血或血制品時(shí)B.采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)C.實(shí)施診療操作前D.患者轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)床時(shí)答案：ABCD2.下列屬于“安全使用高警示藥品”目標(biāo)中管理措施的是（）A.建立高警示藥品目錄并動(dòng)態(tài)更新B.給藥時(shí)執(zhí)行“雙人核對(duì)+掃碼確認(rèn)”C.剩余藥品可自行丟棄，無(wú)需登記D.對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期開(kāi)展高警示藥品培訓(xùn)答案：ABD3.“防范與減少健康照護(hù)相關(guān)感染”目標(biāo)中，需重點(diǎn)關(guān)注的環(huán)節(jié)包括（）A.侵入性操作（如導(dǎo)尿、中心靜脈置管）B.多重耐藥菌患者隔離C.醫(yī)療廢物規(guī)范處置D.病房空氣、物表清潔消毒答案：ABCD4.“提升管路安全管理”目標(biāo)中，需落實(shí)的措施有（）A.標(biāo)注管路名稱、置管日期B.定期評(píng)估管路必要性，盡早拔管C.對(duì)患者/家屬進(jìn)行管路防護(hù)教育D.僅在交接班時(shí)檢查管路固定情況答案：ABC5.“優(yōu)化急危重癥患者救治流程”目標(biāo)中，需完善的機(jī)制包括（）A.多學(xué)科聯(lián)合搶救團(tuán)隊(duì)B.急診-手術(shù)室-ICU無(wú)縫銜接C.急救藥品、設(shè)備“定人、定點(diǎn)、定量”管理D.非工作時(shí)間搶救人員召集延遲補(bǔ)償制度答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.患者身份核對(duì)時(shí)，若患者無(wú)法自述姓名，可僅使用家屬提供的信息（）答案：×2.手術(shù)安全核查中，“患者離開(kāi)手術(shù)室前”階段需確認(rèn)手術(shù)用物清點(diǎn)結(jié)果、皮膚完整性及去向（）答案：√3.手衛(wèi)生只需在接觸患者后執(zhí)行，接觸患者前無(wú)需執(zhí)行（）答案：×4.高警示藥品外借時(shí)，需登記借用人、數(shù)量及歸還時(shí)間（）答案：√5.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者需在床頭懸掛警示標(biāo)識(shí)，并告知患者/家屬預(yù)防措施（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述2025年“正確識(shí)別患者身份”目標(biāo)中“兩種非重復(fù)識(shí)別方式”的具體要求及例外情況。答案：具體要求：需同時(shí)使用至少兩種獨(dú)立的身份標(biāo)識(shí)（如姓名+住院號(hào)、姓名+出生日期、姓名+身份證號(hào)），禁止僅使用單一信息（如僅姓名或僅床號(hào)）。例外情況：無(wú)法獲得患者自述信息時(shí)（如昏迷、嬰幼兒），可使用家屬提供的信息+病歷記錄信息進(jìn)行核對(duì)；無(wú)名氏患者需使用“無(wú)名氏+編號(hào)”+體貌特征（如年齡、性別）雙重標(biāo)識(shí)。2.列舉“強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理”目標(biāo)中“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”的操作規(guī)范。答案：①標(biāo)識(shí)時(shí)機(jī)：術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在患者清醒狀態(tài)下完成（昏迷患者需家屬參與確認(rèn)）；②標(biāo)識(shí)位置：直接標(biāo)記于手術(shù)部位（如左/右下肢、具體切口區(qū)域）；③標(biāo)識(shí)方式：使用不易脫落的記號(hào)筆，標(biāo)注“√”或“手術(shù)部位”字樣；④特殊情況：雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（如腎臟、乳腺）或部位不明確時(shí)，需明確標(biāo)注“左側(cè)”“右側(cè)”或具體范圍；⑤核對(duì)要求：標(biāo)識(shí)后需與患者/家屬共同確認(rèn)，并記錄于病歷。3.說(shuō)明“防范患者跌倒/墜床等意外事件”目標(biāo)中“三級(jí)預(yù)防措施”的具體內(nèi)容。答案：①一級(jí)預(yù)防（低風(fēng)險(xiǎn)患者）：入院時(shí)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，開(kāi)展全員防跌倒教育（如病房光線、地面防滑、床欄使用）；②二級(jí)預(yù)防（中風(fēng)險(xiǎn)患者）：床頭懸掛警示標(biāo)識(shí)，指導(dǎo)穿防滑鞋，夜間開(kāi)啟地?zé)?，增加巡視頻次（每2小時(shí)1次）；③三級(jí)預(yù)防（高風(fēng)險(xiǎn)患者）：使用約束帶（需評(píng)估必要性并簽署知情同意）、專人陪護(hù)，必要時(shí)調(diào)整護(hù)理級(jí)別，24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)。4.闡述“加強(qiáng)患者參與安全管理”目標(biāo)中“醫(yī)護(hù)-患者-家屬三方溝通”的核心要點(diǎn)。答案：①主動(dòng)告知：醫(yī)護(hù)人員需用通俗語(yǔ)言向患者/家屬說(shuō)明診療方案、風(fēng)險(xiǎn)及配合事項(xiàng)（如用藥時(shí)間、檢查前準(zhǔn)備）；②雙向核對(duì)：執(zhí)行操作前邀請(qǐng)患者/家屬參與身份、治療內(nèi)容核對(duì)（如“請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我們將為您輸注抗生素，您是否了解？”）；③鼓勵(lì)反饋：設(shè)置“安全提問(wèn)時(shí)間”，鼓勵(lì)患者/家屬對(duì)疑問(wèn)（如藥物劑量、操作步驟）及時(shí)提出，醫(yī)護(hù)人員需耐心解答并記錄；④特殊人群：對(duì)兒童、認(rèn)知障礙患者，需重點(diǎn)與監(jiān)護(hù)人溝通，確保信息傳遞準(zhǔn)確。五、案例分析題（23分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，78歲患者王××（診斷：右股骨頸骨折，高血壓3級(jí)），入院時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)（Morse評(píng)分65分）。入院第3日22:00，患者自行如廁時(shí)未拉扶手，滑倒致左上肢骨折。經(jīng)查：①床頭未懸掛防跌倒標(biāo)識(shí)；②責(zé)任護(hù)士未向患者/家屬宣教防跌倒措施；③21:30巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者未穿防滑鞋，但未及時(shí)干預(yù)。問(wèn)題：1.該事件違反了2025年患者十大安全目標(biāo)中的哪幾項(xiàng)？（5分）2.分析事件發(fā)生的主要原因。（8分）3.提出針對(duì)性整改措施。（10分）答案：1.違反的安全目標(biāo)：④防范患者跌倒/墜床等意外事件；⑦加強(qiáng)患者參與安全管理；⑩加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備與信息化系統(tǒng)安全管理（環(huán)境安全部分）。2.主要原因：①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后未落實(shí)分級(jí)預(yù)防措施（高風(fēng)險(xiǎn)患者未懸掛警示標(biāo)識(shí)）；②健康教育缺失（未向患者/家屬宣教防跌倒措施及防滑鞋使用）；③護(hù)理巡視不到位（發(fā)現(xiàn)患者未穿防滑鞋未及時(shí)干預(yù)）；④環(huán)境安全管理不足（如廁區(qū)域扶手使用指導(dǎo)缺失）；⑤醫(yī)護(hù)人員對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的動(dòng)態(tài)評(píng)估意識(shí)薄弱（未根據(jù)病情變化調(diào)整防護(hù)措施）。3.整改措施：①?gòu)?qiáng)化跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)：高風(fēng)險(xiǎn)患者立即懸掛床頭標(biāo)識(shí)，建立“防跌倒措施執(zhí)行單”（包括防滑鞋穿戴、如廁陪同、床欄拉起等），責(zé)任護(hù)士每班核對(duì)并簽字；②加強(qiáng)健康教育：制作圖文版防跌倒手冊(cè)，入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師共同宣教，患者/家屬簽字確認(rèn)；③優(yōu)化