臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年機(jī)考真題集考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）男，25歲。腰背部疼痛8年，晨起明顯，活動(dòng)后減輕。近1個(gè)月腰痛加重，活動(dòng)受限。查體：腰椎前屈、后伸受限，Schober試驗(yàn)(+)，雙側(cè)“4字試驗(yàn)(+)”。最有可能的診斷是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

正確答案：E

2、（單選題）關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成較大骨膜下血腫、機(jī)化、鈣化后可致

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨壞死

C.缺血性肌攣縮

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.骨化性肌炎(損傷性骨化)

正確答案：C

3、（單選題）混合型血栓可見(jiàn)于()

A.靜脈內(nèi)柱狀血栓的尾部

B.毛細(xì)血管內(nèi)血栓

C.急性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓

D.心室內(nèi)附壁血栓

正確答案：D

4、（單選題）衡量人群中在短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率，采用的指標(biāo)為

A.罹患率

B.發(fā)病率

C.患病率

D.感染率

E.發(fā)病率

正確答案：B

5、（單選題）男，65歲。突發(fā)嘔鮮血4小時(shí)，量約1000mlo查體：重度貧血貌，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未觸及，脾肋下2cm。最可能的嘔血原因是（）

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.食管胃底靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.消化性潰瘍

正確答案：B

6、（單選題）多囊卵巢綜合征的常見(jiàn)月經(jīng)改變是

A.月經(jīng)周期正常，經(jīng)量過(guò)多

B.月經(jīng)頻發(fā)

C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)量過(guò)少

D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)量延長(zhǎng)

E.月經(jīng)稀發(fā)

正確答案：E

7、（單選題）女，70歲。胃癌根治后7天。因肺部感染，突發(fā)劇烈咳嗽后出現(xiàn)腹部手術(shù)切口疼痛，有多量淡紅色溢出液，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口內(nèi)血腫

D.切口脂肪液化

E.切口裂開(kāi)

正確答案：E

8、（單選題）粘膜白斑屬于癌前病變常發(fā)生在（）

A.胃、十二指腸、小揚(yáng)

B.骨、肌肉

C.肝臟、肺及腎

D.口腔、子宮頸及外明

正確答案：D

9、（單選題）可用于治療休克和急性腎衰竭的藥物是

A.多巴胺

B.阿托品

C.呋塞米

D.腎上腺素

E.酚妥拉明

正確答案：B

10、（單選題）男，50歲。持續(xù)胸痛8小時(shí)。喘愁2小時(shí)入院。既往無(wú)高血壓病史。查體：BP150/70mmHg,端坐位，雙肺可聞及少許細(xì)濕啰音，心界不大，心率110次/分，率齊，P2>A2。心電圖示I、aVL、V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.4MV。可見(jiàn)病理性Q波。該患者最可能的診斷是

A.高血壓急癥

B.肥厚型心肌病

C.急性心肌梗死

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：C

11、（單選題）提示結(jié)直腸癌診斷的最主要報(bào)警癥狀是

A.腹脹

B.腹痛

C.腹瀉

D.便秘

E.便血

正確答案：E

12、（單選題）在絕大多數(shù)人中（）

A.膽囊管匯合于右肝管

B.膽囊管匯合于肝總管

C.膽囊管匯合于左肝管

D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部

正確答案：B

13、（單選題）男，32歲。反復(fù)活動(dòng)時(shí)氣短三年余，加重伴雙下肢水腫2周，無(wú)發(fā)熱。查體：BP100/60mmHg,頸靜脈怒張，雙肺可聞及濕性啰音，心界明顯向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，心尖部可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律和2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者最可能的診斷是

A.心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.缺缺血性心肌病

正確答案：B

14、（單選題）男，59歲。頭痛、頭暈1周。感惡心，未嘔吐。既往有支氣管哮喘、痛風(fēng)病史。查體：BP160/80mmHg,心率55次/分，律齊。該患者宜首選的降壓藥物是

A.氨氯地平

B.卡維地洛

C.維拉帕米

D.美托洛爾

E.氫氯噻嗪

正確答案：A

15、（單選題）下列哪一項(xiàng)是引起肝豆?fàn)詈擞不脑?/p>

A.鐵沉積

B.銅沉積

C.酒精作用

D.藥物作用

E.膽汁淤積

正確答案：B

16、（單選題）造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是（）

A.碘缺乏

B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

C.甲狀腺合成過(guò)程中酶的缺乏

D.促甲狀腺激素缺乏

正確答案：B

17、（單選題）阻礙細(xì)胞有絲分裂的抗癌藥是()

A.絲裂霉素

B.氟尿嘧啶

C.紫杉醇

D.甲氨喋呤

正確答案：C

18、（單選題）對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是

A.常規(guī)心電圖

B.動(dòng)態(tài)心電圖

C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

D.超聲心動(dòng)圖

E.心音圖

正確答案：C

19、（單選題）急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評(píng)分為

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正確答案：B

20、（單選題）現(xiàn)況調(diào)查研究的目的不包括（）

A.描述疾病和健康狀況

B.觀察某療法的遠(yuǎn)期療效

C.描述疾病的人群分布

D.描述某種因素與疾病之間的關(guān)系

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動(dòng)脈瓣開(kāi)放。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）肌肉的收縮過(guò)程需要能量，肌肉的舒張過(guò)程不需要能量。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）體液調(diào)節(jié)有哪些形式?其特點(diǎn)如何?

正確答案：指機(jī)體的某些組織、細(xì)胞所分泌的特殊的化學(xué)物質(zhì)，通過(guò)體液途徑作用于靶器官，調(diào)節(jié)靶器官生理活動(dòng)。

類型：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌

特點(diǎn)：緩慢、持久、彌散

2、（問(wèn)答題）