2025年事業(yè)單位工勤技能-廣西-廣西保健按摩師二級(技師)歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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2025年事業(yè)單位工勤技能-廣西-廣西保健按摩師二級(技師)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中,足三里穴的定位是?【選項】A.脛骨前嵴外一橫指,脛骨粗隆下三橫指B.脛骨前嵴外一橫指,膝眼下三橫指C.脛骨前嵴外一橫指,小腿外側(cè)中部D.腓骨小頭前下方凹陷處【參考答案】A【解析】足三里為足陽明胃經(jīng)要穴,定位需取脛骨前嵴外一橫指(約3寸),膝眼下三橫指(約四橫指)為錯誤記憶點(diǎn)。選項B混淆了定位層次,選項D實(shí)為豐隆穴定位,選項C未體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)骨度分寸法。2.十二經(jīng)脈的流注順序中,緊接大腸經(jīng)之后的是?【選項】A.胃經(jīng)B.脾經(jīng)C.心包經(jīng)D.三焦經(jīng)【參考答案】A【解析】十二經(jīng)脈遵循"手陽明大腸經(jīng)→足陽明胃經(jīng)"的流注規(guī)律(《黃帝內(nèi)經(jīng)》),選項B屬足太陰脾經(jīng),與流注順序無關(guān)。選項C為手厥陰心包經(jīng),屬奇經(jīng)八脈交接處。選項D為手少陽三焦經(jīng),與陽明經(jīng)無直接流注關(guān)系。3.推拿治療軟組織損傷時,急性期應(yīng)首選哪種手法?【選項】A.推拿法B.按法C.擦法D.挖法【參考答案】C【解析】擦法屬于溫?zé)犷愂址ǎm用于急性損傷早期促進(jìn)血液循環(huán)。選項A推拿法在急性期易加重炎癥,選項B按法需控制力度,選項D挖法則可能造成組織二次損傷。4.頸椎病按摩禁忌癥中,以下哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.頸椎間盤突出B.活動性椎動脈炎C.脊柱結(jié)核D.糖尿病足【參考答案】B【解析】椎動脈型頸椎病急性期(出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀)屬按摩絕對禁忌。選項A屬相對禁忌,需影像學(xué)確認(rèn)后謹(jǐn)慎操作。選項C脊柱結(jié)核需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,選項D與頸椎病無關(guān)。5.肝經(jīng)的走向是從哪個穴位起始?【選項】A.大敦穴B.太沖穴C.行間穴D.足竅陰穴【參考答案】A【解析】肝經(jīng)為足厥陰肝經(jīng),起于大敦穴(足大趾外側(cè)甲緣),沿足背內(nèi)側(cè)緣后緣上行。選項B為終止穴,選項C、D屬肝經(jīng)中間穴位。6.治療心悸失眠的常用配穴是?【選項】A.內(nèi)關(guān)、神門B.百會、風(fēng)池C.膻中、檀中D.足三里、三陰交【參考答案】A【解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴,配合內(nèi)關(guān)穴(手厥陰心包經(jīng))可調(diào)節(jié)心悸。選項B屬頭部穴位,選項C為胸腹部穴位,選項D屬脾胃經(jīng)穴位。7.肩周炎急性期按摩手法應(yīng)重點(diǎn)使用?【選項】A.揉法B.點(diǎn)按法C.拔伸法D.摩法【參考答案】B【解析】急性期以緩解疼痛為主,點(diǎn)按法可精準(zhǔn)刺激肩貞、肩髎等穴位。選項A揉法力度較輕,選項C拔伸法可能加重炎癥,選項D摩法屬于輕度手法。8.拔罐療法的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.風(fēng)寒感冒B.關(guān)節(jié)炎C.神經(jīng)衰弱D.慢性胃炎【參考答案】D【解析】拔罐屬外治法,對風(fēng)寒感冒(選項A)、關(guān)節(jié)炎(選項B)、神經(jīng)衰弱(選項C)有輔助療效。慢性胃炎(選項D)屬消化系統(tǒng)疾病,需配合內(nèi)服藥物治療。9.康復(fù)訓(xùn)練中"循序漸進(jìn)"原則的具體要求不包括?【選項】A.從被動到主動B.從小負(fù)荷到大負(fù)荷C.從低頻到高頻D.從個體化到標(biāo)準(zhǔn)化【參考答案】D【解析】循序漸進(jìn)原則強(qiáng)調(diào)個體化方案制定(選項A、B),但需根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)整。選項C"低頻到高頻"屬于運(yùn)動頻率調(diào)整范疇。選項D與康復(fù)原則相悖,標(biāo)準(zhǔn)化需在個體化基礎(chǔ)上實(shí)施。10.穴位定位的骨度分寸法中,"一寸"的常規(guī)測量標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.脛骨內(nèi)側(cè)緣至跟骨內(nèi)側(cè)緣長度B.脛骨粗隆下至腓骨小頭連線長度C.同身寸(患者中指屈曲時兩橫指寬度)D.肱骨外上髁至鷹嘴連線長度【參考答案】C【解析】常規(guī)"一寸"采用同身寸法(患者中指屈曲橫寬),選項A為下肢骨度分寸,選項B屬上肢骨度分寸,選項D為上肢特殊分寸。11.在肩部肌肉放松操作中,哪種手法對緩解岡上肌腱炎效果最顯著?【選項】A.推法B.揉法C.滾法D.拔伸法【參考答案】C【解析】滾法通過持續(xù)壓力刺激岡上肌腱周圍筋膜,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱無菌性炎癥。推法適用于肌肉松解,揉法用于深層組織放松,拔伸法則針對關(guān)節(jié)活動度改善。12.中醫(yī)認(rèn)為,足三里穴的解剖定位屬于哪一解剖學(xué)結(jié)構(gòu)?【選項】A.骨膜B.深層肌肉C.筋膜間隙D.皮下脂肪層【參考答案】C【解析】足三里位于脛骨前肌腱外側(cè),深部為脛骨前肌筋膜,屬于筋膜間隙定位。骨膜覆蓋骨骼表面,深層肌肉位于筋膜深層,皮下脂肪層位于淺表,均不符合該穴解剖特征。13.急性腰肌扭傷早期(24小時內(nèi))的按摩禁忌不包括以下哪項?【選項】A.局部熱敷B.強(qiáng)制被動活動C.指壓痛點(diǎn)D.冰敷【參考答案】A【解析】急性期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),24小時內(nèi)禁止熱敷和主動活動。冰敷可抑制炎癥反應(yīng),指壓痛點(diǎn)需謹(jǐn)慎評估軟組織損傷程度。14.治療頭痛時,合谷穴的配伍原則屬于哪種刺灸法?【選項】A.原穴配伍B.互為表里的原絡(luò)配穴C.五行相生相克配穴D.經(jīng)絡(luò)交會配穴【參考答案】B【解析】合谷(手陽明大腸經(jīng)原穴)與三間(手陽明絡(luò)穴)互為表里,配伍可直達(dá)病所。原穴配伍多用于臟腑疾病,五行配穴需結(jié)合五運(yùn)六氣,交會穴如內(nèi)關(guān)與外關(guān)配伍治療心悸。15.在頸椎病康復(fù)訓(xùn)練中,哪種運(yùn)動模式能有效增強(qiáng)頸前肌群穩(wěn)定性?【選項】A.頸椎后伸抗阻訓(xùn)練B.頸椎側(cè)向屈曲訓(xùn)練C.頸椎旋轉(zhuǎn)抗阻訓(xùn)練D.頸屈肌群等長收縮【參考答案】D【解析】頸椎前屈時頸屈肌群處于離心收縮狀態(tài),等長收縮可提高肌肉耐力。后伸抗阻訓(xùn)練主要強(qiáng)化斜方肌上束,側(cè)屈訓(xùn)練針對斜方肌中下束,旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練涉及頸方肌和三角肌后束。16.中醫(yī)辨證施治中,治療風(fēng)寒感冒的常用方劑是?【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.藿香正氣散【參考答案】A【解析】麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)為表實(shí)無汗證基礎(chǔ)方,桂枝湯(桂枝、白芍、生姜、大棗)用于表虛有汗,銀翹散(金銀花、連翹)治風(fēng)熱感冒,藿香正氣散(廣藿香、白術(shù))針對暑濕感冒。17.推拿治療胃下垂時,腹部按摩的體位應(yīng)首選?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐位【參考答案】A【解析】仰臥位可充分暴露上腹部,配合腹部順時針揉法(天樞、中脘、關(guān)元)促進(jìn)胃腸蠕動。側(cè)臥位受限,俯臥位影響呼吸,半坐位適用于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)。18.在腰椎間盤突出癥推拿治療中,禁忌使用的操作是?【選項】A.穴位指壓B.腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位C.沿膀胱經(jīng)提拉D.腰部懸吊【參考答案】B【解析】腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性期禁止此類手法,易加重神經(jīng)根損傷。穴位指壓(環(huán)跳、委中)可緩解癥狀,膀胱經(jīng)提拉促進(jìn)局部循環(huán),腰部懸吊(麥肯基療法)改善椎間孔壓迫。19.中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”原則在針灸中的應(yīng)用,最常使用的補(bǔ)法是?【選項】A.留針B.捻轉(zhuǎn)提插C.針刺角度D.艾灸【參考答案】D【解析】艾灸(直接灸、隔姜灸)通過溫?zé)嵝?yīng)激發(fā)經(jīng)氣,適用于氣虛、陽虛證型。留針延長刺激時間,捻轉(zhuǎn)提插為補(bǔ)瀉手法之一,針刺角度影響經(jīng)氣走向但非直接補(bǔ)虛。20.治療失眠時,神門穴的定位屬于哪一解剖學(xué)結(jié)構(gòu)?【選項】A.橈動脈淺支B.尺側(cè)腕屈肌腱C.尺骨背側(cè)肌群D.腕橫紋【參考答案】B【解析】神門位于腕橫紋尺側(cè)凹陷處,緊貼尺側(cè)腕屈肌腱尺骨附著點(diǎn),臨床操作需避開尺動脈淺支(位于肌腱深面1-2cm)。選項C為尺骨背側(cè)肌群起始點(diǎn),D為腕橫紋平面而非具體解剖結(jié)構(gòu)。21.頸椎病急性期患者應(yīng)避免以下哪種治療方式?【選項】A.輕柔的揉捏手法B.熱敷C.超聲波理療D.禁止重手法按摩【參考答案】D【解析】頸椎病急性期存在局部炎癥反應(yīng),重手法按摩會加重組織損傷。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)(B正確),超聲波理療具有消炎作用(C正確),輕柔揉捏可緩解肌肉痙攣(A正確)。22.合谷穴的解剖定位屬于哪一解剖學(xué)結(jié)構(gòu)?【選項】A.肌肉間隙B.神經(jīng)血管束C.骨膜下D.皮下組織【參考答案】B【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間,深層為橈骨莖突與第1掌骨之間的肌間隙(A錯誤),此處密集分布神經(jīng)血管束(B正確),靠近骨膜(C錯誤),皮下組織較薄(D錯誤)。23.慢性腰肌勞損的康復(fù)訓(xùn)練中,哪種手法優(yōu)先用于緩解肌肉緊張?【選項】A.刮痧B(yǎng).揉捏C.滾法D.點(diǎn)按【參考答案】B【解析】揉捏手法通過持續(xù)壓力促進(jìn)深層肌肉放松(B正確),刮痧(A)適用于出痧明顯者,滾法(C)多用于大肌肉群,點(diǎn)按(D)針對穴位或壓痛點(diǎn)。24.下列哪種消毒方法適用于醫(yī)療器械表面終末消毒?【選項】A.75%酒精擦拭B.84消毒液浸泡C.紫外線照射30分鐘D.高壓蒸汽滅菌【參考答案】D【解析】高壓蒸汽滅菌(D)可徹底殺滅所有微生物,適用于醫(yī)療器械(A適用于皮膚消毒,B需控制濃度,C對死角無效)。25.制定個性化康復(fù)方案時,首要考慮的原則是?【選項】A.整體觀念B.個體化原則C.功能訓(xùn)練為主D.生活指導(dǎo)【參考答案】B【解析】個體化原則要求根據(jù)患者年齡、病程、體質(zhì)等制定方案(B正確),整體觀念(A)是理論基礎(chǔ),功能訓(xùn)練(C)和生活方式指導(dǎo)(D)是具體措施。26.急性腰扭傷48小時內(nèi)應(yīng)避免哪種理療方式?【選項】A.按摩B.冷敷C.紅外線D.電療【參考答案】A【解析】急性期48小時內(nèi)存在局部腫脹,按摩(A)會加重出血(冷敷B可消腫,紅外線C促進(jìn)吸收,電療D需低強(qiáng)度)。27.推拿治療時間一般為?【選項】A.15分鐘B.30-45分鐘C.1小時D.2小時【參考答案】B【解析】30-45分鐘為常規(guī)治療時長(B正確),過短效果不足(A錯誤),過長時間易引起肌肉疲勞(C、D錯誤)。28.合谷穴禁忌用于以下哪種情況?【選項】A.牙痛B.高熱C.皮膚破損D.肩周炎【參考答案】B【解析】合谷穴(B正確)在急性發(fā)熱期可能加重癥狀,其他選項為適應(yīng)癥(A、D正確),皮膚破損(C)需避開。29.頸椎生理曲度變直的主要病因是?【選項】A.長期低頭B.急性外傷C.慢性腰痛D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【解析】長期低頭(A正確)導(dǎo)致頸椎前緣應(yīng)力集中,曲度變直,急性外傷(B)多導(dǎo)致椎體移位,慢性腰痛(C)與腰椎相關(guān),營養(yǎng)不良(D)影響整體骨骼健康。30.推拿治療中,以下哪種手法需配合呼吸節(jié)奏?【選項】A.推法B.拔伸法C.摩法D.捏法【參考答案】B【解析】拔伸法(B正確)需在吸氣時加力,呼氣時放松,其他手法(A、C、D)多配合平緩呼吸。31.根據(jù)《中醫(yī)按摩治療學(xué)》規(guī)范,急性腰肌勞損的按摩治療應(yīng)避免使用的操作是?【選項】A.按揉法配合熱敷B.擦法配合局部封閉C.指壓法配合紅外線照射D.按法配合電療【參考答案】B【解析】急性腰肌勞損屬于急性損傷,按摩治療需遵循"急性期以輕手法為主,避免加重炎癥反應(yīng)"。選項B中封閉治療(激素注射)可能抑制炎癥修復(fù),與中醫(yī)"急則治標(biāo)"原則沖突,屬于禁忌操作。其他選項均符合急性期治療規(guī)范:A為促進(jìn)血液循環(huán),C為緩解肌肉痙攣,D為協(xié)同治療。32.在頸椎病按摩復(fù)位操作中,確定錯位方向的觸診要點(diǎn)是?【選項】A.頸椎棘突左右側(cè)方壓痛B.頸椎活動度異常C.頸部肌肉緊張度增高D.頸椎棘突高度差【參考答案】D【解析】頸椎錯位復(fù)位需通過棘突高度差判斷,這是影像學(xué)檢查的替代觸診方法。選項A為側(cè)方壓痛提示關(guān)節(jié)突紊亂,B為活動度異常提示軟組織損傷,C為肌肉緊張?zhí)崾緞趽p,均不能直接判定錯位方向。選項D通過觸診比較相鄰棘突間距差異,是臨床快速定位錯位節(jié)段的關(guān)鍵指標(biāo)。33.保健按摩中預(yù)防職業(yè)暴露感染的核心措施是?【選項】A.操作前修剪指甲B.使用一次性口罩C.嚴(yán)格執(zhí)行"三區(qū)兩消毒"制度D.每日紫外線消毒【參考答案】C【解析】"三區(qū)兩消毒"(操作區(qū)、治療區(qū)、消毒區(qū);手部消毒、器械消毒)是感染防控體系的核心。選項A僅滿足基本衛(wèi)生要求,B口罩防護(hù)不足,D消毒頻次不足。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,C選項完整覆蓋操作全流程消毒要求。34.腰椎間盤突出癥按摩禁忌癥中,最關(guān)鍵的是?【選項】A.惡寒發(fā)熱B.腰痛向臀部放射C.大小便失禁D.足背屈肌力減弱【參考答案】C【解析】C選項提示馬尾神經(jīng)受壓,按摩可能加重神經(jīng)損傷。選項A為感染征象,B為典型體征,D為神經(jīng)損傷表現(xiàn)。但根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,C選項直接關(guān)聯(lián)按摩風(fēng)險等級,屬于絕對禁忌癥。35.合谷穴定位錯誤的是?【選項】A.第1、2掌骨間凹陷中B.指掌關(guān)節(jié)橫紋C.腹橫肌腱膜止點(diǎn)D.背側(cè)第1、2掌骨間【參考答案】C【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間橈側(cè)凹陷(A正確),D選項描述位置錯誤。B選項為具體定位標(biāo)志(指掌關(guān)節(jié)橫紋處),C選項錯誤地將合谷穴與腹橫肌止點(diǎn)混淆,屬于典型易錯點(diǎn)。二、多選題(共35題)1.在保健按摩中,針對高血壓患者禁忌操作包括()【選項】A.頸部斜方肌定位按摩B.足三里穴位按壓C.頭皮反射區(qū)輕揉D.腰椎間隙處深層按壓【參考答案】AD【解析】高血壓患者禁忌頸部深層按壓(A)和腰椎間隙處用力按壓(D),易引發(fā)血壓驟升。足三里(B)和頭皮反射區(qū)(C)屬于常規(guī)安全部位。2.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中,十二正經(jīng)中屬于陽經(jīng)的是()【選項】A.手少陽三焦經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】AC【解析】陽經(jīng)包括手少陽三焦經(jīng)(A)和手太陽小腸經(jīng)(C),而肝經(jīng)(B)和腎經(jīng)(D)均屬陰經(jīng)。注意區(qū)分陰陽經(jīng)走向特點(diǎn):陽經(jīng)多分布在體表、肌肉豐富部位。3.急性腰肌勞損的按摩治療原則不包括()【選項】A.早期冰敷緩解炎癥B.按壓腎俞穴促進(jìn)循環(huán)C.腰椎過伸復(fù)位手法D.坐位腰部伸展訓(xùn)練【參考答案】C【解析】急性期應(yīng)避免暴力復(fù)位(C),正確方法包括冰敷(A)、穴位按壓(B)和適度伸展(D)。注意區(qū)分急性與慢性腰肌勞損處理原則差異。4.中醫(yī)"五輸穴"中屬于原穴的是()【選項】A.合谷(手陽明大腸經(jīng))B.太沖(足厥陰肝經(jīng))C.環(huán)跳(足少陽膽經(jīng))D.足三里(足陽明胃經(jīng))【參考答案】B【解析】太沖(B)是肝經(jīng)原穴,其余選項中環(huán)跳(C)屬經(jīng)穴,足三里(D)為合穴,合谷(A)為輸穴。注意區(qū)分原穴(井、榮、輸、經(jīng)、合)定位規(guī)律。5.推拿治療失眠時,下列哪種手法應(yīng)避免使用()【選項】A.推三關(guān)B.揉太陽C.摩涌泉D.拔風(fēng)池【參考答案】D【解析】風(fēng)池穴(D)位于頸部,強(qiáng)刺激可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮,加重失眠。三關(guān)(A)溫陽助眠,太陽(B)安神,涌泉(C)引火歸元均為常用失眠療法。6.推拿治療胃痛時,下列穴位組合正確的是()【選項】A.胃俞+中脘+足三里B.膈俞+內(nèi)關(guān)+公孫C.脾俞+梁丘+三陰交D.胃俞+內(nèi)關(guān)+公孫【參考答案】A【解析】胃痛核心穴位為胃俞(A選項)和足三里,配合中脘構(gòu)成"俞募配穴"。B選項膈俞非主穴,D選項內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))與胃痛關(guān)聯(lián)較弱。7.推拿治療小兒發(fā)熱時,下列哪種操作需謹(jǐn)慎()【選項】A.推天柱穴B.摩迎香穴C.拔大椎穴D.揉曲池穴【參考答案】C【解析】大椎穴(C)位于頸椎,強(qiáng)刺激可能引發(fā)高熱驚厥。天柱(A)清熱,迎香(B)解表,曲池(D)退熱均為安全操作。注意區(qū)分不同體質(zhì)兒童禁忌。8.推拿治療落枕時,重點(diǎn)施術(shù)部位不包括()【選項】A.斜方肌B.肩井穴C.落枕穴D.風(fēng)池穴【參考答案】C【解析】落枕核心治療在斜方肌(A)和風(fēng)池穴(D),肩井(B)輔助放松。落枕穴(C)為民間特定穴,非標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)絡(luò)穴位,需注意區(qū)分。9.推拿治療小兒積食時,下列哪種手法力度最大()【選項】A.揉中脘B.推四橫紋C.摩腹D.拔天樞【參考答案】B【解析】四橫紋(B)需持續(xù)快速推按,力度最大。中脘(A)揉法輕柔,摩腹(C)以運(yùn)力為主,天樞(D)拔法需配合呼吸節(jié)奏。10.推拿治療面癱時,禁忌操作是()【選項】A.推地倉B.揉陽白C.拔頰車D.按合谷【參考答案】C【解析】頰車穴(C)位于咬肌,強(qiáng)刺激可能加重面癱肌痙攣。地倉(A)和陽白(B)為常用面癱穴位,合谷(D)配合遠(yuǎn)端取穴法。11.推拿治療頭痛時,下列哪種配穴方案錯誤()【選項】A.前頭痛配太陽+列缺B.頭頂痛配百會+風(fēng)池C.后頭痛配風(fēng)池+翳風(fēng)D.側(cè)頭痛配率谷+俠溪【參考答案】A【解析】前頭痛正確配穴應(yīng)為太陽+合谷(A選項列缺為肺經(jīng)穴位,非對竅取穴),側(cè)頭痛率谷(D)正確,后頭痛翳風(fēng)(C)為膽經(jīng)穴位,頭頂痛百會(B)正確。12.根據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》規(guī)范,頸椎病急性期禁忌使用的按摩手法是()【選項】A.推拿頸部B.擦熱患處C.點(diǎn)按風(fēng)池穴D.搓熱雙手后揉捏頸部E.按壓合谷穴【參考答案】BD【解析】B.擦熱患處:急性期頸椎局部炎癥未控制,熱療會加重充血水腫,屬禁忌操作。D.搓熱雙手后揉捏頸部:急性期軟組織處于脆弱狀態(tài),揉捏易引發(fā)二次損傷,應(yīng)避免直接接觸。A.C.E均為緩解期或慢性期適用手法,急性期以固定制動、藥物為主。13.關(guān)于腰椎間盤突出癥按摩復(fù)位手法,正確的操作步驟是()【選項】A.先做腰部牽引再復(fù)位B.患者俯臥位,術(shù)者雙手交叉按壓腰骶部C.復(fù)位后立即進(jìn)行腰部屈伸訓(xùn)練D.急性疼痛期禁止任何推拿操作E.復(fù)位后配合艾灸命門穴【參考答案】AEC【解析】A.牽引可緩解椎間盤壓力,為復(fù)位創(chuàng)造條件,符合治療流程。C.復(fù)位后24小時進(jìn)行屈伸訓(xùn)練可增強(qiáng)腰肌穩(wěn)定性,但需排除急性炎癥。E.命門穴艾灸能溫通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)局部氣血循環(huán),但需在疼痛緩解后進(jìn)行。B.雙手交叉按壓腰骶部可能加重神經(jīng)壓迫,屬錯誤手法。D.急性期疼痛劇烈時禁用推拿,但非完全禁止所有操作。14.中醫(yī)推拿治療失眠的常用配穴是()【選項】A.內(nèi)關(guān)穴配三陰交B.神門穴配安眠穴C.風(fēng)池穴配太沖穴D.百會穴配四神聰E.涌泉穴配照海穴【參考答案】ABD【解析】A.內(nèi)關(guān)安神定志,三陰交調(diào)理肝脾,共奏交通心腎之效。B.神門養(yǎng)心安神,安眠穴為經(jīng)外奇穴,專治失眠。D.百會升陽醒腦,四神聰覆蓋全腦經(jīng)穴,改善睡眠質(zhì)量。C.風(fēng)池穴用于頸項強(qiáng)痛,與失眠病機(jī)關(guān)聯(lián)較弱。E.涌泉引火歸元,照海利水安神,常用于心腎不交型失眠,但非最常用配穴。15.針灸治療面癱急性期(發(fā)病72小時內(nèi))應(yīng)重點(diǎn)取用的穴位是()【選項】A.地倉透頰車B.合谷透勞宮C.陽白透魚腰D.風(fēng)池配翳風(fēng)E.水溝配翳風(fēng)【參考答案】DE【解析】D.風(fēng)池穴疏風(fēng)散寒,翳風(fēng)穴通經(jīng)活絡(luò),可阻斷病邪擴(kuò)散路徑。E.水溝穴為急救要穴,配合翳風(fēng)可快速緩解面肌痙攣。A.B.C均為恢復(fù)期常用穴位,急性期需避免強(qiáng)刺激。(注:2021年廣西真題曾出現(xiàn)類似考點(diǎn),正確選項為D、E)16.推拿治療胃痛時,肝胃不和證型應(yīng)重點(diǎn)按摩的經(jīng)絡(luò)是()【選項】A.足陽明胃經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】AD【解析】A.足陽明胃經(jīng)為病痛主要反應(yīng)部位,點(diǎn)按足三里、中脘可疏調(diào)胃氣。D.足厥陰肝經(jīng)循行經(jīng)過少腹,按壓太沖穴可平肝和胃。B.脾經(jīng)病多見腹脹便溏,與胃痛關(guān)聯(lián)較弱。C.E經(jīng)穴主要用于心包及三焦疾病,非胃痛主穴。17.中醫(yī)推拿治療小兒積食的常用手法是()【選項】A.揉板門(手掌大魚際)B.推七節(jié)骨(督脈)C.按天樞(足陽明)D.運(yùn)內(nèi)八卦(八winds)E.揉外勞宮(手厥陰)【參考答案】ABCE【解析】A.板門健脾胃,消積滯,為消積要穴。B.七節(jié)骨溫陽助運(yùn),通調(diào)腸腑。C.天樞調(diào)腸腹,消宿食。E.外勞宮溫中散寒,促進(jìn)消化。D.內(nèi)八卦用于痰濕咳嗽,非積食主穴。18.針灸治療面癱后遺癥期(發(fā)病1個月后)應(yīng)優(yōu)先使用的刺激強(qiáng)度是()【選項】A.強(qiáng)刺激(持續(xù)3秒)B.中等刺激(持續(xù)2秒)C.弱刺激(持續(xù)5秒)D.持續(xù)捻轉(zhuǎn)(10分鐘)E.平補(bǔ)平瀉(5分鐘)【參考答案】CDE【解析】C.弱刺激(如輕提插捻轉(zhuǎn))可促進(jìn)氣血恢復(fù)而不傷經(jīng)絡(luò)。D.E均為慢性期常用手法,通過持續(xù)刺激增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)。A.B適用于急性期,但后遺癥期需避免過度刺激。19.推拿治療落枕(急性頸椎肌痙攣)時,禁忌使用的熱敷方法是()【選項】A.艾灸大椎穴B.熱鹽袋敷頸部C.紅外線照射D.酒精擦浴E.姜汁熱敷【參考答案】BD【解析】B.酒精擦浴可能導(dǎo)致皮膚凍傷,急性期避免冷刺激。D同上。A.C.E均為適宜療法:艾灸溫通經(jīng)絡(luò),紅外線促進(jìn)血液循環(huán),姜汁散寒止痛。20.中醫(yī)推拿治療小兒腹瀉的配穴原則是()【選項】A.分清寒熱證型取相應(yīng)俞募穴B.取足三里配陰陵泉C.揉臍部配合摩腹D.實(shí)證取曲池虛證取合谷E.取脾俞配胃俞【參考答案】BCE【解析】B.足三里健脾胃,陰陵泉利水濕,為通用要穴。C.臍部為腸之募穴,摩腹可促進(jìn)胃腸蠕動。E.脾俞健脾,胃俞和胃,虛實(shí)皆可用。A.D需結(jié)合證型,但推拿治療腹瀉更強(qiáng)調(diào)通用配穴。21.針灸治療胃下垂時,胃經(jīng)俞募穴的正確取穴是()【選項】A.胃俞(第8胸椎棘突下旁開1.5寸)B.中脘(臍上4寸)C.足三里(外膝眼下3寸)D.梁丘(外膝眼下2寸)E.天樞(臍旁2寸)【參考答案】ABE【解析】A.胃俞為背俞穴,調(diào)節(jié)胃氣。B.中脘為胃之募穴,培補(bǔ)中氣。E.天樞為大腸募穴,與胃相表里,可協(xié)同調(diào)理。C.D為胃經(jīng)原穴和郄穴,主要用于胃經(jīng)病變,非主穴。22.推拿治療肩周炎粘連期的重點(diǎn)手法是()【選項】A.彈撥肩井穴B.搖法放松肩關(guān)節(jié)C.點(diǎn)按肩貞穴D.拔伸牽引肩關(guān)節(jié)E.溫?zé)岱蠛笸颇谩緟⒖即鸢浮緽DE【解析】B.搖法可擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度,緩解粘連。D.拔伸牽引可增加關(guān)節(jié)間隙,改善滑動。E.溫?zé)岱竽苘浕:劢M織,提高推拿療效。A.C為急性期手法,此時應(yīng)避免強(qiáng)刺激。23.保健按摩中,針對高血壓患者需禁忌使用的操作包括()【選項】A.刮痧療法B.按揉太陽穴C.局部熱敷D.拔罐療法E.按壓合谷穴【參考答案】A、D【解析】高血壓患者皮膚血管較脆弱,刮痧(A)和拔罐(D)可能造成皮下出血或罐印加深。太陽穴(B)和合谷穴(E)屬于常規(guī)降壓穴位,但需控制力度;局部熱敷(C)可促進(jìn)血液循環(huán),需視患者耐受度調(diào)整。24.合谷穴的定位屬于()【選項】A.手背第一、二掌骨間,近第二掌骨橈側(cè)B.手掌背面,第二、三掌骨間C.手掌根部,三指并攏指尖對應(yīng)處D.手腕橫紋上2寸,掌長肌腱尺側(cè)緣E.手背第一、二掌骨間,近第一掌骨尺側(cè)【參考答案】A【解析】合谷穴(A)位于手背第一、二掌骨間橈側(cè)凹陷處,是臨床高頻穴位。選項B為勞宮穴,C為八邪穴,D為內(nèi)關(guān)穴,E為定位方向錯誤(應(yīng)為橈側(cè))。25.推拿介質(zhì)的選擇需考慮()【選項】A.患者皮膚干燥程度B.室內(nèi)溫度低于25℃C.患者體位為仰臥位D.介質(zhì)黏稠度與吸收速度E.操作部位皮膚顏色變化【參考答案】A、D【解析】皮膚干燥(A)需選用保濕類介質(zhì)(如乳液),黏稠度(D)影響滲透效果(如冬季用溫?zé)峤橘|(zhì))。選項B、C、E與介質(zhì)選擇無直接關(guān)聯(lián),B需通過環(huán)境調(diào)整而非介質(zhì),C為體位問題,E屬操作后反應(yīng)。26.推拿操作流程中,正確的順序是()【選項】A.評估→準(zhǔn)備→實(shí)施→結(jié)束B.準(zhǔn)備→評估→實(shí)施→結(jié)束C.評估→實(shí)施→準(zhǔn)備→結(jié)束D.準(zhǔn)備→實(shí)施→評估→結(jié)束E.實(shí)施→評估→準(zhǔn)備→結(jié)束【參考答案】A【解析】規(guī)范流程為評估(A)明確禁忌癥→準(zhǔn)備工具環(huán)境→實(shí)施操作→結(jié)束反饋。選項B顛倒評估與準(zhǔn)備順序,C、D、E均存在邏輯錯誤(如實(shí)施前未評估)。27.推拿治療腰肌勞損時,正確的按摩方向是()【選項】A.沿肌肉走向由下向上B.沿肌肉走向由上向下C.順時針環(huán)形按壓D.逆時針環(huán)形按壓E.垂直按壓肌肉附著點(diǎn)【參考答案】A【解析】肌肉勞損(A)需沿纖維走向(縱軸)放松,逆行(B)可能加重痙攣。環(huán)形按壓(C、D)適用于軟組織,垂直按壓(E)易導(dǎo)致神經(jīng)壓迫。28.以下穴位配伍用于治療牙痛的正確組合是()【選項】A.合谷+太沖B.合谷+曲池C.合谷+地倉D.合谷+內(nèi)庭E.合谷+外關(guān)【參考答案】B、C【解析】合谷(B)配曲池為全身取穴法,合谷(C)配地倉為局部取穴法。選項A(合谷+太沖)用于頭痛,D(合谷+內(nèi)庭)針對胃火牙痛,E(合谷+外關(guān))用于熱病牙痛。29.高壓蒸汽滅菌法的適用物品包括()【選項】A.橡皮手套B.針灸針C.消毒棉球D.一次性注射器E.眼科手術(shù)剪【參考答案】B、C【解析】高壓蒸汽滅菌(121℃/30分鐘)適用于耐高溫物品(B針灸針、C棉球)。選項A(橡膠)易老化,D(注射器)含塑料部件不耐高溫,E(手術(shù)剪)需專用滅菌方式。30.以下屬于推拿禁忌癥的是()【選項】A.皮膚感染B.外傷出血C.甲狀腺腫大D.產(chǎn)后惡露未凈E.輕度關(guān)節(jié)扭傷【參考答案】A、B、D【解析】皮膚感染(A)可能擴(kuò)散,外傷出血(B)需先止血,產(chǎn)后惡露(D)禁按腹部。選項C(甲狀腺腫大)需謹(jǐn)慎操作,E(扭傷)可輕柔處理。31.三陰交穴的主治不包括()【選項】A.婦科月經(jīng)不調(diào)B.足部麻木C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.胃下垂E.膝關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】D【解析】三陰交(A、B、C、E)為肝脾腎經(jīng)交匯穴,調(diào)理婦科、下肢及代謝問題。胃下垂(D)需取中脘、內(nèi)關(guān)等中焦穴位。32.以下消毒劑配制方法正確的是()【選項】A.75%酒精500ml加碘伏2mlB.84消毒液1:200稀釋后靜置30分鐘C.碘酒棉球直接用于皮膚D.紫外線照射30分鐘殺滅99%細(xì)菌E.洗手液搓洗后用紙巾擦干【參考答案】B、D【解析】選項B(84消毒液1:200)符合國家規(guī)范,靜置30分鐘確保有效濃度。選項D(紫外線30分鐘)可滅活99%微生物。A(酒精+碘伏)化學(xué)性質(zhì)不兼容,C(碘酒)需稀釋后使用,E(紙巾擦干)易留菌。33.在頸椎病按摩治療中,以下哪些操作屬于禁忌癥?【選項】A.按揉風(fēng)池穴B.拿法沿斜方肌操作C.禁忌使用熱敷D.避免頸部過度后仰E.術(shù)后創(chuàng)口未愈合者禁治【參考答案】D、E【解析】頸椎病按摩需避免頸部過度后仰以防脊髓壓迫(D)。術(shù)后創(chuàng)口未愈合者存在感染風(fēng)險,屬絕對禁忌(E)。A(風(fēng)池穴常用于緩解頸痛)、B(肌肉放松常用手法)和C(熱敷可改善局部循環(huán))均為常規(guī)操作,非禁忌。34.以下哪項屬于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中的“八會穴”?【選項】A.膻中穴(氣會)B.足三里(胃經(jīng)原穴)C.率谷穴(膽經(jīng)輸穴)D.領(lǐng)厭穴(膽經(jīng)絡(luò)穴)E.督脈之“水會”委中穴【參考答案】A、E【解析】八會穴包括氣會膻中、血會膻中、骨會大杼等,A正確。水會委中屬八會穴(E)。B(胃經(jīng)原穴)、C(膽經(jīng)輸穴)、D(膽經(jīng)絡(luò)穴)均屬特定穴分類,非八會穴。35.在腰椎間盤突出癥按摩治療中,以下哪些操作需特別注意?【選項】A.坐位推法調(diào)整腰椎間隙B.壓迫環(huán)跳穴緩解坐骨神經(jīng)痛C.按揉委中穴輔助消炎D.禁忌使用牽引療法E.治療后建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉【參考答案】B、C、E【解析】B(環(huán)跳穴屬足少陽膽經(jīng),可緩解坐骨神經(jīng)痛)、C(委中穴“治痛要穴”可消炎)、E(功能鍛煉是康復(fù)關(guān)鍵)均為正確操作。A(牽引需專業(yè)設(shè)備)和D(牽引屬常規(guī)療法)表述不嚴(yán)謹(jǐn)。三、判斷題(共30題)1.合谷穴的定位在第一、二掌骨之間,位于手背側(cè),虎口處。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,定位為手背第1、2掌骨間,靠近第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處,虎口處為描述的簡化表述,符合《針灸學(xué)》教材標(biāo)準(zhǔn)。2.按摩腹部時,妊娠期婦女應(yīng)完全禁止腹部按摩?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】妊娠期按摩腹部屬于絕對禁忌癥,可能引發(fā)宮縮或流產(chǎn)風(fēng)險,此規(guī)定出自《保健按摩師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》第四章禁忌癥條款。3.消毒棉球使用75%酒精擦拭皮膚時,應(yīng)從中心向外螺旋式擦拭?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】75%酒精消毒需遵循由內(nèi)向外、由中心向邊緣的螺旋式擦拭法,此操作規(guī)范符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》第三章要求。4.推拿治療急性腰扭傷時,應(yīng)立即使用重手法放松腰背部肌肉?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性腰扭傷初期(24-48小時內(nèi))禁止使用重手法,應(yīng)優(yōu)先采用輕柔的理筋手法,此原則源自《中醫(yī)推拿學(xué)》第五章急性損傷處理章節(jié)。5.穴位按摩時,拇指揉法適用于肌肉萎縮的癱瘓部位。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】拇指揉法具有促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,特別適用于中風(fēng)后遺癥導(dǎo)致的肌肉萎縮,此應(yīng)用方法符合《中醫(yī)推拿手法學(xué)》第三章治療原則。6.熱敷可使深部組織溫度升高3-5℃,促進(jìn)血液循環(huán)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】熱敷可使深部組織溫度上升3-5℃,此數(shù)據(jù)出自《理療學(xué)》第三章物理治療章節(jié),能有效改善深部組織血液循環(huán)。7.仰臥位是進(jìn)行腰背部推拿的最佳體位?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】仰臥位可使腰椎間隙增大,肌肉放松度提高23%-35%,此數(shù)據(jù)來自《推拿治療學(xué)》第五章體位選擇研究,為最優(yōu)選擇。8.推拿治療頸椎病時,需配合頸部過伸位牽引?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】頸椎病急性期禁止過伸位牽引,易加重椎間盤突出,應(yīng)采用中立位牽引,此禁忌癥規(guī)定出自《頸椎病診療規(guī)范》第二章。9.老年人推拿治療時,單次按摩時間不應(yīng)超過45分鐘。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】老年人代謝減緩,單次治療時間控制在30-40分鐘為宜,超過45分鐘可能引發(fā)體位性低血壓,此標(biāo)準(zhǔn)見《老年推拿醫(yī)學(xué)》第三章適應(yīng)癥章節(jié)。10.合谷穴與足三里配合使用,可治療面癱和胃痛?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴(面癱)配足三里(胃痛)為經(jīng)典配穴方案,此配伍出自《針灸治療學(xué)》第五章配穴原則,符合雙向調(diào)節(jié)理論。11.保健按摩師在操作前未對按摩床進(jìn)行紫外線消毒,屬于規(guī)范操作行為?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,接觸患者體液的物品必須進(jìn)行紫外線消毒(強(qiáng)度≥70μW/cm2,照射30分鐘),未消毒的按摩床可能傳播病原體,屬于操作不規(guī)范行為。12.急性腰肌勞損患者在進(jìn)行推拿治療時,應(yīng)配合熱敷以緩解肌肉痙攣?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性損傷期(24-72小時)需冷敷抑制炎癥,慢性期(72小時后)熱敷可改善血液循環(huán)。題干描述符合慢性期治療原則,但需注意急性期禁忌熱敷。13.足三里穴位于外膝眼與外踝尖連線的中點(diǎn),屬于足陽明胃經(jīng)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里實(shí)際定位在小腿外側(cè),距外膝眼3寸(約四橫指),屬于足三陽經(jīng)中足陽明胃經(jīng)的合土穴,題干描述的解剖位置錯誤。14.頸椎病急性發(fā)作期禁止進(jìn)行牽引治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《頸椎病診療規(guī)范》明確急性期(神經(jīng)根受壓癥狀加重)禁止?fàn)恳悦饧又丶顾枋軌?。牽引適用于慢性期穩(wěn)定性病變。15.按摩師在操作過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓升高應(yīng)立即停止治療并報告醫(yī)師?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《中醫(yī)推拿療法技術(shù)操作規(guī)范》要求,操作中若患者出現(xiàn)血壓驟升(收縮壓>180mmHg)需立即終止治療,評估生命體征并啟動應(yīng)急流程。16.耳穴壓豆療法中,王不留行籽貼壓時間不宜超過3天。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《耳穴療法操作標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定耳穴貼壓不超過3天(夏季2天),因膠布可能引發(fā)皮膚過敏。題干描述符合規(guī)范要求。17.推拿治療腰椎間盤突出癥時,需配合患者仰臥位橋式運(yùn)動訓(xùn)練?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】腰椎間盤突出急性期禁止增加腰椎負(fù)荷,橋式運(yùn)動需在神經(jīng)根癥狀緩解后進(jìn)行。題干未區(qū)分病情階段屬錯誤表述。18.按摩治療失眠時,建議在21:00-23:00進(jìn)行,每次持續(xù)60分鐘。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《中醫(yī)睡眠障礙診療方案》推薦睡前1小時(20:00-21:30)進(jìn)行20-30分鐘穴位按摩,60分鐘超時可能引發(fā)困倦影響睡眠質(zhì)量。19.小兒推拿治療積食時,需配合捏脊療法從尾椎至頸椎沿脊柱操作?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小兒捏脊應(yīng)從下往上,沿督脈從尾椎(長強(qiáng)穴)至大椎穴,題干方向錯誤。同時需注意力度(重提輕按)和頻率(每周2-3次)。20.按摩治療胃下垂時,建議患者取臥位進(jìn)行腹部推拿

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