2025年事業(yè)單位工勤技能-湖南-湖南保健按摩師三級（高級工）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在保健按摩中，針對高血壓患者的頸部按摩應(yīng)重點避免對哪個解剖結(jié)構(gòu)的按壓？【選項】A.頸動脈竇B.頸椎間盤C.胸鎖乳突肌D.頸椎橫突【參考答案】A【解析】高血壓患者頸部按摩需避開頸動脈竇（位于頸總動脈分叉處），因其對壓力高度敏感，過度按壓可能導(dǎo)致反射性心動過緩或血壓驟降。頸椎間盤（B）和頸椎橫突（D）涉及神經(jīng)根壓迫風(fēng)險，胸鎖乳突?。–）按壓主要針對斜方肌功能。此考點為按摩禁忌癥的核心內(nèi)容，易與頸椎病治療混淆。2.合谷穴的解剖定位主要涉及哪組神經(jīng)血管？【選項】A.手背側(cè)支動脈和橈神經(jīng)淺支B.尺側(cè)腕動脈和正中神經(jīng)C.掌弓動脈和尺神經(jīng)D.指掌側(cè)總動脈和橈神經(jīng)深支【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間中點，其深層血管神經(jīng)包括手背側(cè)支動脈（橈側(cè)）和橈神經(jīng)淺支（感覺支）。選項B（正中神經(jīng)支配前臂屈肌群）和C（尺神經(jīng)支配小魚際?。┡c穴位無關(guān)；D（橈神經(jīng)深支支配伸指肌群）對應(yīng)合谷深層，但主血管為側(cè)支動脈。此題考察手部穴位精準(zhǔn)定位能力，混淆點在于神經(jīng)血管組合的對應(yīng)關(guān)系。3.急性腰肌勞損的按摩治療中，哪種手法應(yīng)避免使用？【選項】A.推法B.擦法C.振法D.壓法【參考答案】D【解析】急性損傷期（48小時內(nèi)）禁用壓法（D），因其會加重局部充血水腫。推法（A）可松解粘連，擦法（B）促進(jìn)血液循環(huán)，振法（C）緩解肌肉痙攣。此考點與《中醫(yī)推拿學(xué)》急性損傷處理原則直接相關(guān)，易與慢性期治療混淆。4.以下哪項是風(fēng)池穴的配穴組合主要用于緩解？【選項】A.高血壓B.落枕C.頭痛D.面癱【參考答案】B【解析】風(fēng)池穴（C3-4）配肩井穴（GB21）為經(jīng)典落枕治療方案，通過疏風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)緩解肌痙攣。選項A（頸動脈竇按壓禁忌）與風(fēng)池?zé)o關(guān)；C（頭痛）需配合太陽穴；D（面癱）多用地倉、頰車。此題測試配穴組合的辨證應(yīng)用能力，易混淆不同病癥的配穴規(guī)律。5.推拿治療胃痛時，位于上腹部、與胃部募穴相鄰的特定穴是？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.中脘D.梁丘【參考答案】C【解析】中脘（RN12）為胃的募穴，位于上腹部臍上4寸，與胃部解剖位置直接對應(yīng)。內(nèi)關(guān)（PC6）屬手厥陰心包經(jīng)，足三里（ST36）為胃經(jīng)合穴，梁丘（ST34）為胃經(jīng)郄穴。此考點涉及募穴定位與臟腑關(guān)系的核心知識，易與合穴混淆。6.以下哪項屬于推拿治療原則中的“輕柔徐緩”的適應(yīng)癥？【選項】A.急性扭傷B.痛經(jīng)C.肌肉萎縮D.神經(jīng)損傷【參考答案】C【解析】肌肉萎縮（C）需采用輕柔徐緩的手法（如揉法、摩法）促進(jìn)組織修復(fù)，而急性扭傷（A）需先采用點按、揉法等中等力度手法；痛經(jīng)（B）多用溫通手法；神經(jīng)損傷（D）需結(jié)合被動運動。此題測試推拿原則與病癥的對應(yīng)關(guān)系，易混淆不同病癥的手法強(qiáng)度選擇。7.在推拿治療頸椎病時，針對脊髓型頸椎病應(yīng)禁止使用的操作是？【選項】A.頸椎定點復(fù)位B.頸部牽伸C.肩井穴按揉D.風(fēng)池穴擦法【參考答案】A【解析】脊髓型頸椎病（如椎體后緣骨質(zhì)增生）禁止頸椎定點復(fù)位（A），以免加重脊髓壓迫。頸部牽伸（B）可改善椎間隙，肩井穴（GB21）按揉緩解斜方肌緊張，風(fēng)池穴（BL風(fēng)池）擦法促進(jìn)局部循環(huán)。此考點為頸椎病分型治療的禁忌癥重點，易與神經(jīng)根型混淆。8.推拿治療失眠時，配合神門穴（心經(jīng)原穴）的配穴通常是？【選項】A.安眠穴B.督脈穴C.三陰交D.膻中【參考答案】C【解析】神門穴（HT7）配三陰交（SP6）為安神定志的經(jīng)典配穴，三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，協(xié)同調(diào)節(jié)情志。選項A（安眠穴）為經(jīng)驗穴；B（督脈穴）多用于虛損性疾?。籇（膻中）屬心包經(jīng)，與失眠關(guān)系較弱。此題測試原穴配伍的常見規(guī)律，易與經(jīng)驗穴混淆。9.推拿治療小兒積食時，常選用的腹部按摩手法是？【選項】A.推運法B.摩法C.振法D.拿法【參考答案】B【解析】摩法（B）通過腹部的環(huán)形摩動（順時針）促進(jìn)胃腸蠕動，是治療積食的核心手法。推運法（A）多用于頭面；振法（C）用于肌肉松解；拿法（D）針對穴位按壓。此考點涉及兒科推拿手法選擇，易與成人手法混淆。10.推拿治療肩周炎時，下列哪項屬于禁忌癥？【選項】A.疼痛劇烈期B.夜間疼痛加重C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).局部皮膚溫度升高【參考答案】D【解析】肩周炎急性期（D）局部皮膚溫度升高提示炎癥反應(yīng)，此時應(yīng)減少熱療類操作（如擦法），避免加重炎癥。疼痛劇烈期（A）需輕柔手法，夜間加重（B）與睡眠姿勢相關(guān)，活動受限（C）是功能障礙表現(xiàn)。此題測試炎癥期與慢性期治療的區(qū)別，易與活動受限混淆。11.肝膽濕熱證患者適宜的按摩手法是？【選項】A.補(bǔ)法B.瀉法C.平補(bǔ)平瀉D.按法【參考答案】B【解析】肝膽濕熱證屬實熱證型，需采用瀉法以疏泄肝膽、清熱利濕；補(bǔ)法則適用于虛證，平補(bǔ)平瀉適用于虛實夾雜，按法多用于刺激穴位而非調(diào)整證型。選項B符合中醫(yī)辨證施治原則。12.足三里定位的解剖標(biāo)志是？【選項】A.脛骨前嵴外側(cè)1橫指B.脛骨前嵴內(nèi)側(cè)1橫指C.脛骨平臺外側(cè)凹陷D.脛骨結(jié)節(jié)下緣【參考答案】A【解析】足三里位于小腿外側(cè)，取穴需外膝眼下3寸、脛骨前嵴外側(cè)1橫指處；選項B為三陰交定位，C為陰陵泉，D為豐隆穴?；煜c在于前嵴內(nèi)外側(cè)區(qū)分，需結(jié)合解剖標(biāo)志精準(zhǔn)定位。13.急性腰痛患者禁用以下哪種按摩部位？【選項】A.膝關(guān)穴B.腎俞穴C.委中穴D.環(huán)跳穴【參考答案】A【解析】膝關(guān)穴位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，靠近髕韌帶，急性腰痛多因無菌性炎癥或肌肉拉傷，按壓此穴可能加重關(guān)節(jié)損傷；其他選項為腰部常用穴位，無明確禁忌。易錯點在于關(guān)節(jié)周圍穴位與腰部穴位的區(qū)分。14.以下哪種穴位具有“八會穴”中“氣會”之稱？【選項】A.百會穴B.膻中穴C.神庭穴D.氣海穴【參考答案】B【解析】膻中穴位于兩乳連線中點，屬八會穴之氣會，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)；百會為陽經(jīng)交匯，神庭屬督脈，氣海為氣之海?；煜c在于八會穴分類與具體穴位功效的對應(yīng)關(guān)系。15.治療胃下垂時，常配合使用的特定穴是？【選項】A.足三里B.胃俞C.梁丘D.中脘【參考答案】D【解析】中脘為胃的募穴，配合足三里（胃的經(jīng)穴）可增強(qiáng)中焦氣機(jī)；胃俞為背俞穴，梁丘為合穴，但特定穴中募穴對內(nèi)臟調(diào)節(jié)作用更直接。易錯點在于特定穴類型（募、經(jīng)、合）與臟腑關(guān)聯(lián)的區(qū)分。16.推拿治療失眠時，以下哪種手法需避免使用？【選項】A.推法B.摩法C.拔法D.揉法【參考答案】C【解析】拔法（如拔伸、提拉）多用于關(guān)節(jié)或軟組織粘連，力度較大可能刺激交感神經(jīng)，加重失眠；推法、摩法、揉法為輕柔放松手法，適用于頭部。易錯點在于不同手法適應(yīng)證與禁忌的對應(yīng)關(guān)系。17.小兒斜頸（習(xí)慣性斜頭）的主要責(zé)任臟腑是？【選項】A.肝經(jīng)B.心經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】A【解析】肝經(jīng)循行經(jīng)過頸部，肝風(fēng)內(nèi)動可致筋脈失養(yǎng)；心經(jīng)循胸入喉，脾經(jīng)主運化，腎經(jīng)主骨生髓，但斜頸多因氣血失和、筋脈拘急，與肝經(jīng)關(guān)系最密切。易錯點在于經(jīng)絡(luò)循行與病癥關(guān)聯(lián)的對應(yīng)。18.推拿治療便秘時，以下哪種穴位需重點刺激？【選項】A.攢竹B.長強(qiáng)C.天樞D.腹結(jié)【參考答案】C【解析】天樞為大腸經(jīng)募穴，直接調(diào)節(jié)腸道蠕動；長強(qiáng)為大腸經(jīng)下合穴，攢竹屬膀胱經(jīng)，腹結(jié)為脾經(jīng)穴位。易錯點在于腸道相關(guān)募穴與下合穴的區(qū)分。19.推拿治療落枕時，以下哪種肌肉群需重點放松？【選項】A.斜方肌B.肱二頭肌C.股四頭肌D.腹直肌【參考答案】A【解析】落枕多因胸鎖乳突肌和斜方肌痙攣，斜方肌位于項背，直接關(guān)聯(lián)頸椎活動；其他選項為上肢、下肢及腹部肌肉，與頸椎問題關(guān)聯(lián)較弱。易錯點在于局部肌肉與病癥的解剖關(guān)聯(lián)性判斷。20.推拿治療小兒發(fā)熱時，以下哪種手法需配合使用？【選項】A.擦法B.按法C.揉法D.提法【參考答案】A【解析】擦法（如掌根擦法）可發(fā)汗退熱，配合開天門、推坎宮等手法增強(qiáng)療效；按法力度較大可能加重炎癥，揉法、提法適用于鎮(zhèn)靜安神。易錯點在于不同手法在發(fā)熱證中的協(xié)同作用選擇。21.根據(jù)《保健按摩師國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》，以下哪項不屬于按摩前體位調(diào)整的禁忌？【選項】A.顧客存在脊柱側(cè)彎時禁止仰臥位B.腰椎間盤突出患者禁止俯臥位C.肩關(guān)節(jié)脫位后立即進(jìn)行全身按摩D.嚴(yán)重高血壓患者禁止側(cè)臥位【參考答案】C【解析】選項C違反禁忌癥原則，肩關(guān)節(jié)脫位需先復(fù)位固定，不可立即進(jìn)行全身按摩。選項A、B、D均為明確禁忌體位，符合標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。22.在頸肩部肌肉放松按摩中，以下哪種手法力度最適宜？【選項】A.0.5-1kg/cm2的靜態(tài)按壓B.2-3kg/cm2的振動揉捏C.1.2-1.5kg/cm2的環(huán)形叩擊D.3-4kg/cm2的定點按壓【參考答案】A【解析】靜態(tài)按壓適用于淺層肌肉放松，力度范圍0.5-1kg/cm2符合標(biāo)準(zhǔn)。選項B振動揉捏易導(dǎo)致組織損傷，C環(huán)形叩擊多用于深層肌肉，D力度過大違反安全操作原則。23.關(guān)于足三里穴定位，錯誤表述是？【選項】A.外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)髁下B.內(nèi)膝眼下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)髁下C.足背第1、2跖骨結(jié)合部前方凹陷D.足底內(nèi)側(cè)緣，沿第一跖骨內(nèi)側(cè)緣【參考答案】B【解析】足三里定位應(yīng)為外膝眼下3寸（脛骨外側(cè)髁下），選項B混淆了內(nèi)外髁位置。選項C為解溪穴，D為太沖穴，均屬干擾項。24.處理急性腰痛患者時，下列哪項操作最關(guān)鍵？【選項】A.立即進(jìn)行腰部熱敷B.采用仰臥位牽引治療C.禁止任何局部按壓D.急診送醫(yī)評估【參考答案】D【解析】急性腰痛需優(yōu)先排除骨折、椎間盤突出等器質(zhì)性疾病，選項D符合臨床處理原則。熱敷可能加重炎癥，牽引需專業(yè)評估，禁止按壓違背治療原則。25.按摩后整理環(huán)節(jié)中，關(guān)于皮膚清潔的規(guī)范要求是？【選項】A.直接使用公共毛巾擦拭B.一次性棉簽蘸生理鹽水清潔C.生理鹽水浸濕毛巾后擰至半干D.酒精棉球擦拭面部【參考答案】C【解析】C選項符合無菌操作規(guī)范，半干毛巾既能去油脂又避免過度摩擦。選項A存在交叉感染風(fēng)險，B棉簽易留棉絮，D酒精刺激皮膚。26.針對高血壓患者按摩時，應(yīng)重點監(jiān)測哪項生命體征？【選項】A.血糖水平B.血壓波動C.心率變化D.血氧飽和度【參考答案】B【解析】高血壓患者按摩后血壓可能驟升，需持續(xù)監(jiān)測。選項A與主訴無關(guān)，C、D屬常規(guī)監(jiān)測項目但非重點。27.下列哪種按摩介質(zhì)含有防腐劑且不可用于皮膚敏感者？【選項】A.甘油+薄荷腦（濃度≤5%）B.羊毛脂+凡士林C.乳木果油+維生素ED.氯化鈉溶液（0.9%）【參考答案】D【解析】氯化鈉溶液（生理鹽水）具有滲透性，可能刺激敏感皮膚。其他選項均屬安全介質(zhì)，A含薄荷需控制濃度，B、C為封閉性介質(zhì)。28.處理頸椎病按摩禁忌癥時，以下哪項屬于絕對禁忌？【選項】A.頸部皮膚有破損B.頸椎活動范圍＞50度C.頸部靜脈怒張D.近期有針灸史【參考答案】C【解析】靜脈怒張可能因按摩導(dǎo)致出血，屬絕對禁忌。選項A需避開破損處，B、D屬相對禁忌。29.關(guān)于按摩后效果評估，以下哪項不屬于常規(guī)指標(biāo)？【選項】A.肌肉張力變化B.患者主訴疼痛指數(shù)C.皮膚溫度升高幅度D.24小時血壓波動值【參考答案】C【解析】皮膚溫度屬次要指標(biāo)，常規(guī)評估包括疼痛指數(shù)、肌肉狀態(tài)、功能改善等。選項D需結(jié)合血壓監(jiān)測報告。30.在推拿手法分類中，屬于被動運動類手法的是？【選項】A.一指禪推法B.振法C.搓法D.牽引法【參考答案】D【解析】牽引法需借助外力完成，屬被動運動。一指禪推法、振法、搓法均為主動操作類手法。31.在保健按摩中，針對肩部肌肉勞損的常用穴位是（）?！具x項】A.膊會穴B.肩井穴C.膈俞穴D.肝俞穴【參考答案】B【解析】肩井穴位于鎖骨與肩峰連線的中點，是足少陽膽經(jīng)的常用腧穴，具有疏肝理氣、通經(jīng)活絡(luò)的作用，對緩解肩部肌肉勞損、肩頸酸痛有顯著效果。其他選項：-A.膊會穴：屬足太陽膀胱經(jīng)，主要用于治療腰背疼痛；-C.膈俞穴：屬足太陽膀胱經(jīng)，為八會穴之血會，主治血虛、貧血；-D.肝俞穴：屬足太陽膀胱經(jīng)，用于治療肝膽疾病及筋脈不利。32.急性腰痛患者在進(jìn)行推拿時，禁忌使用（）?！具x項】A.按法B.擦法C.摩法D.點按法【參考答案】A【解析】急性腰痛多因暴力外傷或勞損導(dǎo)致局部組織水腫、出血，此時使用按法會加重局部壓力，阻礙氣血運行。其他選項：-B.擦法：通過摩擦生熱促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于慢性腰痛；-C.摩法：輕柔按摩可放松肌肉，緩解痙攣；-D.點按法：針對穴位按壓，有助于調(diào)節(jié)氣血。33.以下哪種按摩手法主要用于緩解肌肉僵硬和筋膜粘連？【選項】A.一指禪推法B.筋膜松解術(shù)C.擦法D.拔罐法【參考答案】B【解析】筋膜松解術(shù)通過垂直于筋膜的特定手法，直接分離粘連的筋膜組織，適用于運動損傷后的筋膜修復(fù)。其他選項：-A.一指禪推法：以拇指指腹按壓為主，多用于經(jīng)絡(luò)疏通；-C.擦法：通過摩擦產(chǎn)生熱量，改善局部循環(huán)；-D.拔罐法：通過負(fù)壓促進(jìn)局部充血，緩解肌肉酸痛。34.在按摩足三里時，正確的定位是（）?！具x項】A.足三陰經(jīng)交匯處B.足陽明胃經(jīng)穴位C.足少陽膽經(jīng)穴位D.足太陽膀胱經(jīng)穴位【參考答案】B【解析】足三里為足陽明胃經(jīng)穴位，位于外膝眼下3寸，屬于胃經(jīng)原穴，具有健脾和胃、增強(qiáng)免疫的作用。其他選項：-A.足三陰經(jīng)交匯處：實際為三陰交（屬肝脾腎三經(jīng)交匯）；-C.足少陽膽經(jīng)穴位：如陽陵泉；-D.足太陽膀胱經(jīng)穴位：如委中穴。35.以下哪項是按摩治療失眠的常用輔助穴位？【選項】A.安眠穴B.神門穴C.三陰交D.內(nèi)關(guān)穴【參考答案】A【解析】安眠穴為經(jīng)外奇穴，位于枕骨下斜方肌外側(cè)凹陷處，直接作用于頭部經(jīng)氣，對失眠、頭痛有特效。其他選項：-B.神門穴：屬手少陰心經(jīng)，主要用于心悸、失眠；-C.三陰交：調(diào)經(jīng)止血，對失眠效果較弱；-D.內(nèi)關(guān)穴：屬手厥陰心包經(jīng)，主治胸悶、嘔吐。二、多選題（共35題）1.保健按摩治療頸椎病時，下列禁忌部位中正確的是（）【選項】A.頸部兩側(cè)斜方肌B.枕骨下方的斜方肌C.枕骨大孔周圍D.風(fēng)池穴附近【參考答案】BC【解析】頸椎病急性期禁止按摩枕骨大孔周圍（C）和風(fēng)池穴附近（D），因可能加重神經(jīng)壓迫；斜方肌位于頸椎兩側(cè)（A錯誤），但枕骨下方的斜方?。˙正確）因涉及頸椎穩(wěn)定性，急性期需謹(jǐn)慎。2.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中，下列穴位配伍屬于“補(bǔ)虛瀉實”的是（）【選項】A.足三里（補(bǔ)）+膝關(guān)（瀉）B.合谷（瀉）+太沖（瀉）C.關(guān)元（補(bǔ)）+氣海（補(bǔ)）D.列缺（補(bǔ)）+內(nèi)關(guān)（瀉）【參考答案】AD【解析】足三里（補(bǔ)）配膝關(guān)（瀉）和列缺（補(bǔ)）配內(nèi)關(guān)（瀉）符合“虛則補(bǔ)之，實則瀉之”原則（A、D正確）。合谷與太沖均為瀉法（B錯誤），關(guān)元與氣海均為補(bǔ)法（C錯誤）。3.針對高血壓患者按摩時，需特別關(guān)注哪些生命體征監(jiān)測？（）【選項】A.血壓值B.脈搏頻率C.呼吸深度D.皮膚溫度【參考答案】ABD【解析】高血壓患者按摩需監(jiān)測血壓（A）、脈搏（B）和皮膚溫度（D），呼吸深度（C）通常反映循環(huán)狀態(tài)，但非核心指標(biāo)。4.下列哪種情況屬于按摩治療的禁忌癥？（）【選項】A.輕度腰椎間盤突出B.皮膚局部感染C.外傷后24小時D.糖尿病足部潰瘍【參考答案】BCD【解析】局部感染（B）、外傷后24小時（C）和糖尿病足潰瘍（D）均存在感染風(fēng)險，禁止按摩。輕度腰椎間盤突出（A）需評估后可謹(jǐn)慎治療。5.中醫(yī)“治未病”理念在保健按摩中的應(yīng)用不包括（）【選項】A.預(yù)防季節(jié)性疾病B.治療已發(fā)慢性病C.調(diào)節(jié)亞健康狀態(tài)D.產(chǎn)后恢復(fù)期干預(yù)【參考答案】B【解析】“治未病”強(qiáng)調(diào)未病先防（A、C）和既病防變（D），治療已發(fā)慢性?。˙）屬于“治已病”范疇。6.頸椎病按摩手法中，哪種屬于“被動運動”范疇？（）【選項】A.推拿斜方肌B.頸椎定點旋轉(zhuǎn)C.拔伸頸椎棘突D.輕拍肩背部【參考答案】BC【解析】定點旋轉(zhuǎn)（B）和拔伸（C）需借助器械或患者配合，屬被動運動；推拿（A）和輕拍（D）為主動操作。7.關(guān)于推拿介質(zhì)的選擇，下列正確的是（）【選項】A.腰痛患者用白酒調(diào)面粉B.關(guān)節(jié)痛用醋調(diào)滑石粉C.皮膚干燥用蜂蜜D.肌肉僵硬用薄荷水【參考答案】BCD【解析】白酒含酒精（A刺激性強(qiáng)，錯誤）；醋（B）、蜂蜜（C）、薄荷水（D）分別適用于關(guān)節(jié)、皮膚和肌肉，符合介質(zhì)選擇原則。8.中醫(yī)“辨證施治”原則在按摩中的體現(xiàn)不包括（）【選項】A.根據(jù)體質(zhì)選擇穴位B.按季節(jié)調(diào)整手法力度C.同一病癥不同證型手法相同D.結(jié)合舌象脈象判斷【參考答案】C【解析】辨證需考慮體質(zhì)（A）、季節(jié)（B）和舌脈（D），同一病癥不同證型（C錯誤）必須調(diào)整手法。9.關(guān)于推拿室消毒要求，正確的是（）【選項】A.推拿床每日紫外線消毒1次B.治療巾一用一消毒C.體溫計單獨浸泡消毒D.地面用75%酒精擦拭【參考答案】ABD【解析】紫外線消毒每日1次（A正確）；治療巾需一用一消毒（B正確）；體溫計需浸泡（C錯誤，應(yīng)煮沸）；地面用酒精擦拭（D正確）。10.推拿治療胃痛時，下列穴位配伍最佳的是（）【選項】A.胃俞（瀉）+膈俞（補(bǔ)）B.中脘（補(bǔ)）+內(nèi)關(guān)（瀉）C.足三里（補(bǔ)）+合谷（瀉）D.公孫（瀉）+三陰交（補(bǔ)）【參考答案】D【解析】胃痛（D）需“降逆止嘔”，公孫（公孫配三陰交可和胃止嘔）為治標(biāo)要穴，瀉法（D正確）。中脘（B）和足三里（C）需配合其他穴位，單獨配伍效果不足。11.頸椎病患者在進(jìn)行推拿治療時，以下哪些操作應(yīng)避免？【選項】A.風(fēng)池穴點按B.頸部關(guān)節(jié)暴力正骨C.肩井穴推拿D.頸動脈竇區(qū)域按壓【參考答案】ABD【解析】1.A選項錯誤：風(fēng)池穴位于頸部兩側(cè)，點按可能刺激血管和神經(jīng)，加重頸椎病癥狀。2.B選項錯誤：暴力正骨會引發(fā)頸椎周圍軟組織損傷，甚至導(dǎo)致脊髓壓迫。3.C選項正確：肩井穴推拿可緩解頸部肌肉緊張，屬于常規(guī)操作。4.D選項錯誤：頸動脈竇區(qū)域按壓可能引發(fā)反射性心率減慢或血壓下降，需嚴(yán)格避免。（依據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》第4版，頸椎病禁忌證明確包含上述操作）12.關(guān)于腰椎間盤突出癥的手法選擇，下列正確的是（）【選項】A.腰部急性疼痛期禁止推拿B.推拿時配合腰部點按委中穴C.使用暴力按壓腰部痛點D.術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行牽引配合推拿【參考答案】BD【解析】1.A選項錯誤：急性疼痛期可進(jìn)行輕柔推拿，但需嚴(yán)格評估椎間盤穩(wěn)定性。2.B選項正確：委中穴位于腘窩，點按可緩解坐骨神經(jīng)痛，與腰椎間盤突出癥狀相關(guān)。3.C選項錯誤：暴力按壓可能加重椎間盤突出，需采用點按、揉法等輕柔手法。4.D選項正確：術(shù)后恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引與推拿是康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)方案。（依據(jù)《推拿治療學(xué)》第3版，腰椎間盤突出癥手法治療原則）13.針灸治療胃下垂時，主穴應(yīng)包含（）【選項】A.足三里B.梁丘C.天樞D.膻中【參考答案】AC【解析】1.A選項正確：足三里為胃經(jīng)合穴，對胃下垂有顯著改善作用。2.B選項錯誤：梁丘為胃經(jīng)經(jīng)穴，但主要用于胃痛，非胃下垂主穴。3.C選項正確：天樞為大腸經(jīng)募穴，與脾胃功能密切相關(guān)。4.D選項錯誤：膻中為氣會穴，主要用于氣機(jī)失調(diào)，非胃下垂核心穴位。（依據(jù)《針灸學(xué)》第9版，胃下垂治療取穴規(guī)范）14.以下屬于推拿禁忌證的是（）【選項】A.皮膚感染B.外傷后24小時內(nèi)C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.高血壓患者【參考答案】ABCD【解析】1.A選項正確：皮膚感染會因手法刺激擴(kuò)散炎癥。2.B選項正確：急性外傷后24小時局部存在出血傾向。3.C選項正確：骨質(zhì)疏松患者推拿可能導(dǎo)致骨折。4.D選項正確：高血壓患者推拿可能誘發(fā)腦出血。（依據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》第4版禁忌證章節(jié)）15.關(guān)于高血壓患者推拿治療，下列正確的是（）【選項】A.優(yōu)先選擇頭部穴位B.推拿時配合降壓藥C.禁忌風(fēng)池穴操作D.術(shù)后密切監(jiān)測血壓【參考答案】BCD【解析】1.A選項錯誤：頭部穴位可能引發(fā)血壓波動，應(yīng)避免重手法。2.B選項正確：推拿需與藥物治療協(xié)同，但需間隔1小時以上。3.C選項正確：風(fēng)池穴操作可能通過頸動脈竇反射影響血壓。4.D選項正確：推拿后30分鐘內(nèi)需監(jiān)測血壓變化。（依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第9版高血壓康復(fù)章節(jié)）16.頸椎病康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些動作應(yīng)避免？【選項】A.頸部前屈后仰B.仰臥位抱膝C.側(cè)向拉伸頸部D.肩部繞環(huán)【參考答案】AC【解析】1.A選項錯誤：頸椎病急性期禁止頸部前屈后仰超過15度。2.B選項正確：仰臥抱膝可緩解腰椎壓力，屬于推薦動作。3.C選項錯誤：側(cè)向拉伸可能造成頸椎關(guān)節(jié)錯位。4.D選項正確：肩部繞環(huán)可改善血液循環(huán)，促進(jìn)康復(fù)。（依據(jù)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》第8版頸椎病康復(fù)指南）17.針灸治療失眠時，以下哪些穴位必須配合使用？【選項】A.神門B.安眠C.三陰交D.行間【參考答案】AC【解析】1.A選項正確：神門為心經(jīng)原穴，安神定志作用顯著。2.B選項錯誤：安眠穴為經(jīng)外奇穴，臨床使用率低于標(biāo)準(zhǔn)穴位。3.C選項正確：三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，調(diào)節(jié)情志效果顯著。4.D選項錯誤：行間為肝經(jīng)火穴，主要用于肝火亢盛型失眠。（依據(jù)《針灸學(xué)》第9版失眠治療規(guī)范）18.推拿治療腰椎間盤突出癥時，以下哪些操作是禁忌？【選項】A.腰部熱敷B.按揉腎俞穴C.拉伸腰部D.腰部貼敷膏藥【參考答案】CD【解析】1.A選項正確：熱敷可改善局部血液循環(huán)，屬于常規(guī)操作。2.B選項正確：腎俞穴為腎經(jīng)背俞穴，對腰痛有顯著緩解作用。3.C選項錯誤：腰部過度拉伸可能加劇椎間盤突出。4.D選項錯誤：膏藥貼敷可能導(dǎo)致皮膚過敏或皮膚破損。（依據(jù)《推拿治療學(xué)》第3版腰椎間盤突出癥操作規(guī)范）19.針灸治療中風(fēng)后遺癥時，以下哪些穴位必須選用？【選項】A.率谷B.膝關(guān)C.風(fēng)市D.足三里【參考答案】BD【解析】1.A選項錯誤：率谷穴主要用于頭痛，非中風(fēng)核心穴位。2.B選項正確：膝關(guān)為膝關(guān)節(jié)周圍重要穴位，對下肢功能恢復(fù)關(guān)鍵。3.C選項錯誤：風(fēng)市穴主要用于下肢麻木，非中風(fēng)主穴。4.D選項正確：足三里為全身強(qiáng)壯要穴，對中風(fēng)后遺癥恢復(fù)有普遍作用。（依據(jù)《針灸治療學(xué)》第2版中風(fēng)后遺癥治療方案）20.推拿治療肩周炎時，以下哪些操作是錯誤的？【選項】A.肩部被動前屈B.肩井穴點按C.肩部外旋牽引D.肩三針快速刺入【參考答案】AD【解析】1.A選項錯誤：肩周炎急性期禁止肩關(guān)節(jié)被動前屈超過90度。2.B選項正確：肩井穴點按可緩解肩部肌肉痙攣。3.C選項正確：肩部外旋牽引可改善關(guān)節(jié)活動度。4.D選項錯誤：肩三針需采用提插捻轉(zhuǎn)手法，不可快速刺入。（依據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》第4版肩周炎操作規(guī)范）21.保健按摩中，針對肩周炎患者常用的手法不包括以下哪項？【選項】A.按揉肩井穴配合局部推拿B.指端點按合谷穴緩解疼痛C.輕柔的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練D.壓迫法放松三角肌【參考答案】B【解析】肩周炎治療需以肩部穴位（如肩井）和關(guān)節(jié)活動為主，合谷穴屬于面頸部穴位，與肩周炎無直接關(guān)聯(lián)。點按合谷穴主要用于頭痛、面痛等，非肩周炎治療重點。22.以下關(guān)于推拿治療高血壓的禁忌，正確的是（）【選項】A.治療時避免過度按壓太陽穴B.患者服藥后需立即接受推拿C.禁止使用熱敷促進(jìn)局部循環(huán)D.推拿后建議患者進(jìn)行劇烈運動【參考答案】A、C【解析】A項：太陽穴敏感，過度按壓可能引發(fā)血壓驟升；C項：熱敷可擴(kuò)張血管，但高血壓患者血管彈性差，需控制溫度與時長。B項錯誤因服藥后需靜息30分鐘再治療，D項錯誤因劇烈運動可能誘發(fā)心腦意外。23.肌肉拉傷急性期的推拿禁忌包括（）【選項】A.48小時內(nèi)冷敷患處B.按摩患側(cè)相鄰健側(cè)肌肉C.使用揉法放松損傷部位D.控制推拿力度在1.5kg以下【參考答案】A、C【解析】A項：急性期（48小時內(nèi)）應(yīng)冷敷而非推拿；C項：揉法需避開損傷區(qū)，此時應(yīng)禁用。B項為“健側(cè)牽拉”療法，可減輕患側(cè)壓力；D項力度符合《中醫(yī)推拿手法學(xué)》規(guī)范。24.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成包含（）【選項】A.十二經(jīng)脈+任督二脈B.十四經(jīng)+奇經(jīng)八脈C.十五絡(luò)穴+孫絡(luò)D.經(jīng)外奇穴+八會穴【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)答案為“十二經(jīng)脈+任督二脈”構(gòu)成十二正經(jīng)系統(tǒng)，需與選項B對照。選項D中的八會穴屬于特定穴范疇，非經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成。25.推拿治療胃下垂的特定穴包括（）【選項】A.足三里（胃經(jīng)）B.梁丘（胃經(jīng)）C.懸鐘（膽經(jīng)）D.胃俞（背俞穴）【參考答案】B、D【解析】胃俞為八會穴之“胃氣穴”，屬經(jīng)外奇穴。梁丘為胃經(jīng)郄穴，具有健脾和胃作用。足三里雖為胃經(jīng)原穴，但非胃下垂專屬治療穴。26.以下哪項不屬于推拿適應(yīng)癥？【選項】A.急性闌尾炎早期B.神經(jīng)性頭痛C.皮膚潰爛處D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【解析】C項明確違反推拿禁忌：皮膚破損處禁用推拿，可能引發(fā)感染。A、B、D均為推拿適應(yīng)癥，其中急性闌尾炎需在48小時后配合治療。27.推拿治療頸椎病時，關(guān)于“拿法”的操作要點錯誤的是（）【選項】A.拿法適用于項部肌肉緊張?zhí)嶣.拿力應(yīng)持續(xù)3-5秒后突然放松C.治療時需配合深呼吸D.拿法力度以患者能耐受為度【參考答案】C【解析】C項錯誤：拿法需配合緩慢持續(xù)用力，而非呼吸節(jié)奏。正確要點為A（項部適用）、B（持續(xù)后放松）、D（適度力度）。28.以下哪項屬于推拿治療原則中的“因時制宜”？【選項】A.晨起推拿以疏肝理氣為主B.晚間治療側(cè)重溫通散寒C.夏季推拿避免使用熱敷D.治療時間與患者作息同步【參考答案】D【解析】D項體現(xiàn)“因時制宜”：根據(jù)患者作息調(diào)整推拿時段。A項屬“因地制宜”（晨起調(diào)理肝氣），B項屬“因人制宜”（體質(zhì)偏寒者），C項屬“因勢利導(dǎo)”（夏季宜用溫陽手法）。29.推拿治療面癱時，禁忌操作包括（）【選項】A.輕柔點按地倉穴B.避免刺激患側(cè)口角C.配合患側(cè)面部肌肉訓(xùn)練D.治療后熱敷促進(jìn)吸收【參考答案】B【解析】B項錯誤：面癱急性期（1周內(nèi)）禁用口角周圍穴位，因可能加重神經(jīng)損傷。A項（地倉穴）屬足陽明胃經(jīng)，可緩解口眼歪斜；C項為“被動牽拉”療法；D項熱敷可加速炎癥吸收。30.推拿治療失眠時，以下哪項屬于非藥物輔助療法？【選項】A.調(diào)整患者作息時間B.飲用酸棗仁茶C.配合耳穴壓豆D.使用安神香囊【參考答案】A、C、D【解析】A項屬行為干預(yù)，C項為耳穴療法，D項為中醫(yī)外治法。B項為口服中成藥，不屬于推拿輔助療法。31.推拿治療落枕時，關(guān)于“揉法”的操作要求錯誤的是（）【選項】A.揉法需配合緩慢呼吸B.揉捏力度以患者耐受為限C.重點作用于斜方肌與肩胛肌D.治療后建議熱敷【參考答案】A【解析】A項錯誤：揉法操作需配合持續(xù)均勻用力，而非呼吸節(jié)奏。C項正確（斜方肌、肩胛肌為落枕高發(fā)部位）；D項正確（熱敷可緩解肌肉痙攣）。32.保健按摩師在操作頸椎病推拿時，以下哪些注意事項是正確的？【選項】A.急性期可配合熱敷緩解疼痛B.禁忌使用頸部旋轉(zhuǎn)類手法C.需詢問患者是否有高血壓病史D.推拿后立即指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部抗阻訓(xùn)練【參考答案】BC【解析】B選項：頸椎病急性期禁止頸部旋轉(zhuǎn)類手法（如搖轉(zhuǎn)法），以免加重神經(jīng)根壓迫；C選項：高血壓患者禁忌推拿頸部，需評估禁忌癥；A選項錯誤因急性期熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)；D選項錯誤因急性期應(yīng)避免抗阻訓(xùn)練，需先休息。33.關(guān)于足三里穴的定位，以下正確的是？【選項】A.外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)一橫指B.內(nèi)膝眼下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)一橫指C.外膝眼下4橫指，脛骨前緣外側(cè)D.脛骨前嵴外1橫指，與外膝眼連線中點【參考答案】CD【解析】C選項：按中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)，足三里取外膝眼下四橫指（約3-4寸），脛骨前緣外側(cè)；D選項：現(xiàn)代解剖學(xué)定位為脛骨前嵴外一橫指，與外膝眼連線中點。A錯誤因外側(cè)應(yīng)為脛骨外側(cè)，B錯誤因內(nèi)側(cè)對應(yīng)陰陵泉。34.在腰椎間盤突出癥康復(fù)期，以下哪些訓(xùn)練方法正確？【選項】A.增強(qiáng)腰背肌抗阻訓(xùn)練B.仰臥位抱膝仰臥起坐C.游泳（尤其蛙泳）D.搏擊操訓(xùn)練【參考答案】AC【解析】A選項：腰背肌訓(xùn)練可穩(wěn)定腰椎；C選項：游泳（尤其蛙泳）可改善腰椎負(fù)荷分布；B選項禁忌因可能加重腰椎壓力；D選項禁忌因動作幅度大易引發(fā)損傷。35.下列消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的是？【選項】A.病房紫外線消毒每日1次，每次30分鐘B.醫(yī)療織物高溫煮沸消毒需達(dá)100℃持續(xù)15分鐘C.針具重復(fù)使用前需酶洗+煮沸消毒D.污水處理需達(dá)到GB18918-2002一級標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】ABD【解析】A選項：病房每日紫外線消毒30分鐘（面積≥20㎡）；B選項：織物煮沸需≥100℃持續(xù)15分鐘；D選項：污水排放標(biāo)準(zhǔn)為一級A標(biāo)準(zhǔn)，但一級標(biāo)準(zhǔn)表述不準(zhǔn)確（應(yīng)為一級A），此處視為選項設(shè)計瑕疵需注意。C選項錯誤因針具不可重復(fù)使用。三、判斷題（共30題）1.足三里穴位于小腿外側(cè)，脛骨前嵴外側(cè)一橫指處，屬于足陽明胃經(jīng)的原穴。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外一橫指（約3橫指寬），是胃經(jīng)原穴，常用于調(diào)理脾胃、增強(qiáng)免疫力。錯誤選項可能混淆足三里與三陰交的位置，三陰交位于內(nèi)踝尖上三寸，屬于肝脾腎三經(jīng)交匯穴。2.保健按摩中，對高血壓患者進(jìn)行頭部按摩時，應(yīng)重點避免對太陽穴、風(fēng)池穴等血管和神經(jīng)密集區(qū)域的長時間按壓。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高血壓患者頭部血管壓力較高，太陽穴（三叉神經(jīng)分支）和風(fēng)池穴（頸動脈竇附近）操作不當(dāng)易引發(fā)頭痛或中風(fēng)。錯誤選項可能忽略血壓控制與穴位選擇的關(guān)聯(lián)性，需結(jié)合《中醫(yī)按摩學(xué)》中禁忌癥章節(jié)內(nèi)容。3.推拿手法中的揉法適用于肌肉萎縮、皮膚麻木等慢性損傷病癥?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】揉法通過按壓和摩擦促進(jìn)局部血液循環(huán)，對肌肉萎縮（如中風(fēng)后偏癱）和皮膚麻木（如周圍神經(jīng)炎）有修復(fù)作用。錯誤選項可能混淆揉法與搓法的適用場景，搓法多用于放松腰背部肌肉。4.在肩頸部位實施推拿時，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)局部潮紅、脈搏加快現(xiàn)象，應(yīng)立即停止操作并調(diào)整力度。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】潮紅和脈搏加快是過度刺激導(dǎo)致局部循環(huán)超負(fù)荷的典型反應(yīng)，需立即降低壓力并配合冷敷。錯誤選項可能誤判為正常反應(yīng)，未掌握《人體解剖生理學(xué)》中關(guān)于神經(jīng)血管反應(yīng)閾值的內(nèi)容。5.保健按摩師在操作時，若遇孕婦客戶應(yīng)立即終止服務(wù)并建議就醫(yī)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】孕婦禁忌癥需具體分析，如孕早期（前12周）禁止腹部按摩，孕晚期（28周后）避免腰部按壓。錯誤選項可能直接套用"孕婦禁按摩"的絕對化表述，未區(qū)分不同孕期風(fēng)險等級。6.推拿治療落枕時，重點應(yīng)放在頸部斜方肌和胸椎關(guān)節(jié)的松解，配合熱敷效果更佳。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】落枕核心問題是胸椎小關(guān)節(jié)紊亂和肌肉失衡，熱敷可緩解筋膜粘連。錯誤選項可能錯誤聚焦于頸椎manipulation（頸椎正骨），未掌握《推拿治療學(xué)》中脊柱關(guān)節(jié)對應(yīng)治療原則。7.對糖尿病足部潰瘍患者進(jìn)行按摩時，需嚴(yán)格控制力度在0.3-0.5kg/cm2范圍內(nèi)，并配合抗生素外敷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】糖尿病足按摩需遵循"三不原則"（不破皮、不腐爛、不感染），力度應(yīng)控制在0.1-0.3kg/cm2。錯誤選項可能混淆常規(guī)按摩與創(chuàng)面護(hù)理的力度標(biāo)準(zhǔn)，同時抗生素外敷違反《外科學(xué)》傷口處理規(guī)范。8.推拿治療胃痛時，應(yīng)重點刺激中脘、內(nèi)關(guān)、足三里等位于腹部和上肢的穴位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中脘（腹部）為胃經(jīng)募穴，內(nèi)關(guān)（上肢）調(diào)節(jié)心包經(jīng)，足三里為胃經(jīng)原穴，三穴協(xié)同可調(diào)節(jié)胃腸功能。錯誤選項可能錯誤選擇下脘、梁丘等非核心穴位，未掌握"募原配穴法"的配穴原則。9.推拿后出現(xiàn)皮膚輕微瘀斑屬正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】瘀斑超過24小時未消退或伴隨疼痛需排查操作不當(dāng)（如暴力按壓深部肌肉）。錯誤選項可能將輕度皮下出血誤判為正常反應(yīng)，未掌握《推拿意外處理規(guī)范》中對瘀血分級的標(biāo)準(zhǔn)。10.保健按摩中，對骨質(zhì)疏松患者實施推拿時應(yīng)避免對胸腰椎進(jìn)行旋轉(zhuǎn)手法。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降，胸腰椎旋轉(zhuǎn)易引發(fā)壓縮性骨折。錯誤選項可能混淆推拿與運動康復(fù)手法，未掌握《老年推拿學(xué)》中骨質(zhì)疏松禁忌癥章節(jié)內(nèi)容。11.十二經(jīng)脈的組成不包括任脈和督脈【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】十二經(jīng)脈屬于正經(jīng)，由手、足、陰經(jīng)和陽經(jīng)組成，而任脈和督脈屬于奇經(jīng)八脈，因此題干表述錯誤。12.揉法的主要作用是促進(jìn)表皮組織血液循環(huán)【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】揉法通過按壓和滑動結(jié)合，主要作用于深層組織，促進(jìn)肌肉放松和筋膜修復(fù)，表皮血液循環(huán)并非主要作用。13.足三里穴的按摩可顯著改善胃酸分泌功能【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里為足陽明胃經(jīng)原穴，臨床常用于調(diào)理脾胃功能，通過刺激該穴可調(diào)節(jié)胃酸分泌及消化酶活性。14.合谷穴的解剖定位位于手背第二掌骨橈側(cè)中段【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第二掌骨橈側(cè)中點，距橈骨莖突連線2橫指處，符合解剖學(xué)定位標(biāo)準(zhǔn)。15.孕婦在妊娠晚期禁止按摩合谷穴【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴屬于手陽明大腸經(jīng)，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為孕婦按摩該穴可能引發(fā)宮縮，屬于禁忌部位。16.保健按摩每次操作時間應(yīng)控制在15-20分鐘【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《保健按摩技術(shù)規(guī)范》，單人每次按摩時長建議為15-20分鐘，過長易造成肌肉疲勞。17.急性軟組織損傷初期應(yīng)使用重手法促進(jìn)恢復(fù)【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性損傷初期存在炎癥反應(yīng)，重手法可能加重腫脹，需采用輕手法（如輕揉、理筋）。18.心經(jīng)的走向是從手走胸，屬于手少陰心經(jīng)【選項】A.正確