老年照護(hù)理論測(cè)試題練習(xí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.老年人呼吸系統(tǒng)最顯著的生理變化是A.肺活量增加B.肺泡彈性增強(qiáng)C.氣道分泌物減少D.咳嗽反射減弱2.關(guān)于老年人睡眠特點(diǎn)的描述，正確的是A.深睡眠期延長(zhǎng)B.夜間覺(jué)醒次數(shù)減少C.入睡潛伏期延長(zhǎng)D.總睡眠時(shí)間顯著增加3.老年糖尿病患者飲食護(hù)理中，每日碳水化合物占總熱量的比例應(yīng)為A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%4.阿爾茨海默病早期最突出的癥狀是A.行為異常B.記憶障礙C.語(yǔ)言功能喪失D.肢體癱瘓5.為長(zhǎng)期臥床老年人進(jìn)行皮膚清潔時(shí)，水溫應(yīng)控制在A.2530℃B.3235℃C.3842℃D.4550℃6.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，“近1年內(nèi)有2次及以上跌倒史”屬于A.低風(fēng)險(xiǎn)因素B.中風(fēng)險(xiǎn)因素C.高風(fēng)險(xiǎn)因素D.無(wú)關(guān)因素7.為吞咽障礙老年人喂食時(shí)，食物性狀應(yīng)首選A.流質(zhì)（如水）B.稀糊狀（如米糊）C.軟固體（如軟飯）D.固體（如饅頭）8.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)值（無(wú)并發(fā)癥）通常為A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg9.關(guān)于老年人用藥原則，錯(cuò)誤的是A.盡量選擇單一藥物B.劑量為成人劑量的1/22/3C.服藥后立即躺下休息D.定期監(jiān)測(cè)血藥濃度10.老年人視力減退最常見(jiàn)的原因是A.青光眼B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜病變D.角膜潰瘍11.為尿失禁老年人更換紙尿褲時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.動(dòng)作輕柔避免皮膚摩擦B.清潔后保持會(huì)陰部干燥C.一次性使用大量爽身粉D.觀察尿液顏色、量及氣味12.老年抑郁癥的核心癥狀是A.食欲亢進(jìn)B.睡眠過(guò)多C.情緒低落D.幻覺(jué)妄想13.老年人便秘護(hù)理中，錯(cuò)誤的措施是A.每日飲水15002000mlB.增加膳食纖維攝入（如燕麥、芹菜）C.長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露輔助排便D.餐后30分鐘進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩14.關(guān)于老年人口腔護(hù)理，正確的是A.昏迷老人用棉球蘸水擦拭時(shí)需擠干B.活動(dòng)義齒可用熱水浸泡消毒C.牙齦出血時(shí)用力刷牙清除牙菌斑D.每日僅需晨起進(jìn)行一次口腔清潔15.老年人安全用藥“五對(duì)”原則不包括A.對(duì)姓名B.對(duì)劑量C.對(duì)時(shí)間D.對(duì)家屬16.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是A.皮膚破損達(dá)皮下組織B.局部皮膚紅、腫、熱、痛C.有膿性分泌物滲出D.骨骼、肌腱暴露17.為失智老年人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，最適宜的環(huán)境是A.嘈雜的客廳B.光線昏暗的臥室C.安靜且熟悉的房間D.陌生人聚集的公園18.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，氧流量應(yīng)控制在A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min19.老年人臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.治愈疾病C.提高生命質(zhì)量D.進(jìn)行積極搶救20.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求，正確的是A.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)減少以減輕腎臟負(fù)擔(dān)B.脂肪占總熱量比例應(yīng)高于30%C.鈣的每日推薦攝入量為10001200mgD.維生素D需求隨年齡增長(zhǎng)而降低二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人運(yùn)動(dòng)功能衰退的表現(xiàn)包括A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.平衡能力下降D.反應(yīng)速度加快2.老年糖尿病患者低血糖的常見(jiàn)癥狀有A.心慌、手抖B.面色蒼白C.意識(shí)模糊D.食欲減退3.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施包括A.地面保持干燥無(wú)雜物B.衛(wèi)生間安裝扶手C.樓梯臺(tái)階高度一致D.夜間使用強(qiáng)光照明4.阿爾茨海默病患者的照護(hù)要點(diǎn)包括A.建立規(guī)律的生活作息B.使用復(fù)雜指令訓(xùn)練記憶C.避免讓患者單獨(dú)外出D.耐心傾聽(tīng)患者重復(fù)話語(yǔ)5.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施有A.睡前飲用咖啡提神B.白天適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)C.保持臥室溫度1822℃D.睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)6.老年高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)A.限制鈉鹽（每日＜5g）B.增加鉀、鈣攝入（如香蕉、牛奶）C.多吃腌制品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.控制體重指數(shù)（BMI）在18.5247.為失能老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，需注意A.室溫保持2426℃B.先脫健側(cè)衣袖再脫患側(cè)C.擦拭順序?yàn)槊娌俊现馗共俊巢俊轮鷷?huì)陰部D.水溫低于30℃避免燙傷8.老年人用藥后常見(jiàn)不良反應(yīng)包括A.頭暈、嗜睡B.便秘或腹瀉C.血壓異常波動(dòng)D.記憶力顯著提升9.老年壓瘡預(yù)防措施包括A.每2小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床或減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩已發(fā)紅的受壓部位10.老年臨終患者的心理護(hù)理應(yīng)A.鼓勵(lì)表達(dá)內(nèi)心感受B.避免談?wù)撍劳鲈掝}C.尊重患者宗教信仰D.家屬需保持情緒穩(wěn)定三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)而升高。（）2.失智老年人走失多因記憶力減退和空間定向障礙。（）3.老年便秘患者可長(zhǎng)期使用番瀉葉等刺激性瀉藥。（）4.為老年人滴眼藥水時(shí)，應(yīng)直接滴在角膜上。（）5.老年肺炎患者的典型癥狀是高熱、咳鐵銹色痰。（）6.老年人聽(tīng)力下降時(shí)，溝通應(yīng)提高語(yǔ)速并減少重復(fù)。（）7.留置導(dǎo)尿的老年人需每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔。（）8.老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)（如舉啞鈴）。（）9.老年抑郁癥患者可能以軀體癥狀（如疼痛、失眠）為主要表現(xiàn)。（）10.為昏迷老年人喂食時(shí)，應(yīng)采取平臥位防止誤吸。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人進(jìn)食時(shí)的照護(hù)要點(diǎn)。2.列出老年阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能訓(xùn)練的常用方法。3.說(shuō)明老年糖尿病患者足部護(hù)理的具體措施。4.分析老年人跌倒的常見(jiàn)內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素。5.闡述老年慢性病患者心理照護(hù)的主要策略。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，診斷為“高血壓3級(jí)（極高危）、2型糖尿病”，獨(dú)居，視力模糊，日常需拄拐行走。近1個(gè)月內(nèi)在家中跌倒2次，無(wú)嚴(yán)重外傷。問(wèn)題：（1）分析張奶奶的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素；（2）提出針對(duì)性的預(yù)防措施。案例2：李爺爺，82歲，診斷為“阿爾茨海默病（中度）”，近3天出現(xiàn)夜間頻繁起床、大聲喊叫、拒絕進(jìn)食。照護(hù)者嘗試喂食時(shí)，李爺爺出現(xiàn)推打行為。問(wèn)題：（1）分析李爺爺異常行為的可能原因；（2）設(shè)計(jì)具體的照護(hù)干預(yù)方案。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D（老年人咳嗽反射減弱，排痰能力下降，易發(fā)生呼吸道感染）2.C（老年人入睡困難，深睡眠減少，夜間覺(jué)醒次數(shù)增加）3.C（老年糖尿病患者碳水化合物占比50%60%，避免低血糖）4.B（阿爾茨海默病早期以近事遺忘為突出表現(xiàn)）5.C（老年人皮膚感覺(jué)減退，水溫3842℃為宜，避免燙傷或過(guò)冷）6.C（1年內(nèi)≥2次跌倒屬高風(fēng)險(xiǎn)，需重點(diǎn)干預(yù)）7.B（稀糊狀食物黏度適中，可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)）8.C（無(wú)并發(fā)癥的老年高血壓患者目標(biāo)值＜150/90mmHg）9.C（服藥后立即躺下可能導(dǎo)致藥物滯留食管，引發(fā)刺激）10.B（白內(nèi)障是老年人視力減退最常見(jiàn)原因）11.C（爽身粉過(guò)量可能堵塞毛孔，增加皮膚刺激）12.C（情緒低落、興趣減退是抑郁癥核心癥狀）13.C（長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露會(huì)導(dǎo)致依賴，加重便秘）14.A（昏迷老人用濕棉球需擠干，防止誤吸）15.D（“五對(duì)”為姓名、藥名、劑量、時(shí)間、方法）16.B（淤血紅潤(rùn)期僅表皮受壓，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛）17.C（失智老人需熟悉、安靜的環(huán)境減少焦慮）18.A（COPD患者低流量吸氧，避免抑制呼吸）19.C（臨終關(guān)懷核心是提高生命質(zhì)量，而非延長(zhǎng)生存）20.C（老年人鈣需求增加，推薦10001200mg/日）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（老年人運(yùn)動(dòng)功能衰退表現(xiàn)為肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、平衡下降，反應(yīng)速度減慢）2.ABC（低血糖表現(xiàn)為心慌、手抖、蒼白、意識(shí)模糊，食欲減退非典型癥狀）3.ABC（夜間應(yīng)使用柔和小夜燈，避免強(qiáng)光刺激）4.ACD（復(fù)雜指令會(huì)增加患者焦慮，應(yīng)使用簡(jiǎn)單指令）5.BCD（睡前避免咖啡、茶等刺激性飲品）6.ABD（腌制品含鈉高，高血壓患者需限制）7.ABC（擦浴水溫應(yīng)3842℃，過(guò)低易受涼）8.ABC（藥物不良反應(yīng)包括頭暈、胃腸反應(yīng)、血壓波動(dòng)，不會(huì)提升記憶力）9.ABC（已發(fā)紅的受壓部位禁止按摩，可能加重?fù)p傷）10.ACD（應(yīng)允許患者談?wù)撍劳?，緩解恐懼）三、判斷題1.×（基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)降低）2.√（失智患者因記憶和定向障礙易走失）3.×（刺激性瀉藥長(zhǎng)期使用會(huì)損傷腸黏膜）4.×（眼藥水應(yīng)滴在結(jié)膜囊，避免角膜刺激）5.×（老年肺炎癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為精神萎靡）6.×（聽(tīng)力下降時(shí)應(yīng)放慢語(yǔ)速，適當(dāng)重復(fù)）7.√（留置導(dǎo)尿需每日清潔會(huì)陰部預(yù)防感染）8.×（抗阻運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)骨密度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行）9.√（老年抑郁常以軀體癥狀為首發(fā)表現(xiàn)）10.×（昏迷老人應(yīng)取側(cè)臥位，防止誤吸）四、簡(jiǎn)答題1.進(jìn)食照護(hù)要點(diǎn)：①環(huán)境：安靜、整潔，避免干擾；②體位：坐位或半臥位（≥30°），昏迷者側(cè)臥位；③食物：溫度適宜（3840℃），性狀符合吞咽能力；④喂食：小口慢喂，觀察吞咽情況，喂食后保持體位30分鐘；⑤溝通：鼓勵(lì)自主進(jìn)食，耐心等待，避免催促。2.認(rèn)知訓(xùn)練方法：①記憶訓(xùn)練：使用照片、日歷回憶近期事件，設(shè)置記憶提示物（如便簽）；②定向訓(xùn)練：每日重復(fù)告知時(shí)間、地點(diǎn)、人物，利用鐘表、地圖輔助；③計(jì)算訓(xùn)練：從簡(jiǎn)單加減開(kāi)始（如買菜找零）；④感官刺激：通過(guò)音樂(lè)、觸覺(jué)（不同材質(zhì)物品）、嗅覺(jué)（花香）激活大腦；⑤生活技能訓(xùn)練：模擬購(gòu)物、整理物品等日?；顒?dòng)。3.糖尿病足部護(hù)理措施：①每日檢查足部：觀察皮膚顏色、溫度、有無(wú)破損、雞眼；②清潔與保濕：溫水（＜40℃）洗腳，軟毛巾擦干（尤其是趾間），涂抹無(wú)刺激潤(rùn)膚霜（避免趾間）；③修剪指甲：平剪，避免損傷皮膚；④選擇合適鞋襪：寬松、透氣、軟底鞋，棉襪無(wú)松緊帶；⑤避免外傷：不赤足行走，不用熱水袋暖腳，及時(shí)處理足部小傷口（如用碘伏消毒）。4.跌倒內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素：①生理因素：肌力下降、平衡能力減退、視力/聽(tīng)力障礙、反應(yīng)遲鈍；②疾病因素：高血壓（體位性低血壓）、糖尿病（周圍神經(jīng)病變）、骨關(guān)節(jié)?。ㄌ弁础⒒顒?dòng)受限）、腦血管病（偏癱、共濟(jì)失調(diào)）；③藥物因素：鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥（易致頭暈、低血糖）；④心理因素：不服老、不愿使用輔助器具。5.慢性病心理照護(hù)策略：①建立信任關(guān)系：主動(dòng)傾聽(tīng)，尊重患者感受，避免否定其情緒（如“您別瞎想”）；②認(rèn)知干預(yù)：用通俗語(yǔ)言解釋疾病知識(shí)（如“高血壓需長(zhǎng)期服藥但可控”），糾正錯(cuò)誤認(rèn)知（如“吃藥會(huì)依賴”）；③情緒管理：指導(dǎo)放松技巧（深呼吸、冥想），鼓勵(lì)參與興趣活動(dòng)（如園藝、繪畫(huà)）；④社會(huì)支持：聯(lián)系家屬參與照護(hù)，鼓勵(lì)加入病友小組，減少孤獨(dú)感；⑤正向激勵(lì)：肯定患者的自我管理努力（如“今天血壓控制得很好，您做得真棒”）。五、案例分析題案例1（1）跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素：①內(nèi)在因素：高齡（78歲）、高血壓（可能存在體位性低血壓）、糖尿?。赡芎喜⒅車窠?jīng)病變導(dǎo)致下肢感覺(jué)減退）、視力模糊（影響環(huán)境判斷）、拄拐行走（平衡能力下降）、近1個(gè)月2次跌倒史（高風(fēng)險(xiǎn)）；②外在因素：獨(dú)居（無(wú)人協(xié)助）、家庭環(huán)境可能存在隱患（如地面濕滑、障礙物未清理）。（2）預(yù)防措施：①環(huán)境改造：地面保持干燥，移除門檻、電線等障礙物；衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊；臥室設(shè)置小夜燈（夜間照明）；②健康管理：監(jiān)測(cè)血壓（尤其是體位變化時(shí)），調(diào)整降糖藥避免低血糖；眼科就診改善視力；評(píng)估拐杖是否合適（高度、防滑底）；③行為干預(yù)：指導(dǎo)起床“三步曲”（臥床→坐起→站立，每步停留30秒）；穿著防滑鞋，避免過(guò)長(zhǎng)褲腳；④家屬支持：建議家屬搬入同住或每日探訪，安裝緊急呼叫裝置；⑤康復(fù)訓(xùn)練：在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練（如單腳站立、走直線）、下肢肌力訓(xùn)練（如坐站交替）。案例2（1）異常行為可能原因：①疾病進(jìn)展：中度阿爾茨海默病患者腦功能進(jìn)一步退化，可能出現(xiàn)日落綜合征（傍晚至夜間行為紊亂）；②生理不適：可能存在感染（如尿路感染）、疼痛（如牙痛）、便秘等未被識(shí)別的軀體問(wèn)題；③環(huán)境變化：近期照護(hù)者更換、睡眠環(huán)境改變（如光線過(guò)強(qiáng)/過(guò)暗）；④心理需求：孤獨(dú)、恐懼，通過(guò)喊叫尋求關(guān)注；⑤藥物因素：近期是否調(diào)整過(guò)精神類藥物（如鎮(zhèn)靜劑）。（2）照護(hù)干預(yù)方案：①評(píng)估軀體狀況：檢查體溫