靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)試題（附答案）一、單選題（每題2分，共60分）1.以下哪種不屬于外周靜脈輸液工具（）A.頭皮鋼針B.外周靜脈留置針C.PICCD.5ml注射器連接頭皮針答案：C2.靜脈輸液時(shí)，一般成人的滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B3.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃以下，應(yīng)（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，通知醫(yī)生，同時(shí)注意觀察體溫變化C.給予抗過敏藥物D.給予物理降溫答案：B4.以下關(guān)于PICC穿刺點(diǎn)敷料更換時(shí)間，正確的是（）A.無菌紗布每2天更換1次B.無菌透明敷料每7天更換1次C.若穿刺部位有滲血、滲液應(yīng)及時(shí)更換敷料D.以上都對答案：D5.靜脈輸液時(shí)，防止空氣栓塞的主要措施是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣C.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)D.以上都是答案：D6.以下哪種溶液屬于晶體溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉溶液D.濃縮紅細(xì)胞答案：C7.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在（）A.肘窩處B.上臂中段外側(cè)C.前臂內(nèi)側(cè)D.手背靜脈答案：B8.輸液過程中，患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即停止輸液，通知醫(yī)生B.給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇C.使患者端坐位，雙腿下垂D.以上都是答案：D9.靜脈治療前應(yīng)評(píng)估患者的（）A.年齡、病情、過敏史B.血管狀況C.治療方案D.以上都是答案：D10.更換輸液器的時(shí)間間隔一般為（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C11.以下關(guān)于靜脈留置針封管的方法，正確的是（）A.封管液一般采用稀釋肝素液或無菌生理鹽水B.封管時(shí)應(yīng)先夾閉延長管，再推注封管液C.封管液的量應(yīng)少于導(dǎo)管容積D.封管時(shí)應(yīng)快速推注封管液答案：A12.靜脈輸液時(shí)，液體不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，應(yīng)（）A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.檢查輸液器是否扭曲受壓答案：C13.輸血前需要進(jìn)行的核對內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血袋號(hào)C.血液種類、劑量D.獻(xiàn)血者姓名答案：D14.以下關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)D.大量輸血后不會(huì)出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：D15.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)（）A.≥8cmB.≥10cmC.≥12cmD.≥15cm答案：D16.靜脈治療時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.安全、有效B.無痛、快速C.經(jīng)濟(jì)、實(shí)用D.美觀、舒適答案：A17.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，回抽無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：B18.以下關(guān)于輸液微粒污染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微?？蓙碓从谒幰荷a(chǎn)過程B.輸液微粒可引起肺部肉芽腫C.輸液微粒不會(huì)對人體造成危害D.輸液時(shí)應(yīng)使用帶有終端過濾器的輸液器答案：C19.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的適應(yīng)證不包括（）A.長期靜脈輸液B.輸注刺激性藥物C.短期靜脈輸液D.輸注高滲性藥物答案：C20.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況不需要更換輸液部位（）A.局部出現(xiàn)紅腫、疼痛B.輸液部位有回血C.輸液部位有滲血、滲液D.發(fā)生靜脈炎答案：B21.以下關(guān)于輸液泵的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.輸液過程中應(yīng)定期觀察輸液泵的運(yùn)行情況C.輸液泵出現(xiàn)報(bào)警時(shí)，應(yīng)立即停止輸液D.輸液泵可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度答案：D22.輸血過程中，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C23.以下關(guān)于靜脈治療的職業(yè)防護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.操作前應(yīng)戴手套B.操作后應(yīng)及時(shí)處理銳器C.發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即擠壓傷口D.定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查答案：C24.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液器的類型答案：D25.以下關(guān)于經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的維護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.每周更換肝素帽或無針接頭B.保持穿刺部位清潔干燥C.可以使用10ml以下的注射器沖管D.輸液結(jié)束后應(yīng)正壓封管答案：C26.輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案：C27.以下關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)D.可以同時(shí)輸入多種血液制品答案：D28.靜脈治療時(shí)，以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.酒精C.過氧化氫D.新潔爾滅答案：D29.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）后，應(yīng)拍攝X線胸片確定導(dǎo)管尖端位置，導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）A.上腔靜脈內(nèi)B.鎖骨下靜脈內(nèi)C.腋靜脈內(nèi)D.頸內(nèi)靜脈內(nèi)答案：A30.輸液過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)40℃，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫答案：A二、多選題（每題2分，共40分）1.以下屬于靜脈治療的有（）A.靜脈輸液B.靜脈輸血C.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）D.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）答案：ABCD2.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD3.以下關(guān)于靜脈穿刺的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇粗、直、彈性好的靜脈C.避免在關(guān)節(jié)、瘢痕、靜脈瓣處穿刺D.穿刺失敗后可在同一部位反復(fù)穿刺答案：ABC4.輸液過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD5.以下關(guān)于PICC的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.減少反復(fù)穿刺的痛苦B.可長期留置C.避免刺激性藥物對外周靜脈的損傷D.操作簡單，無需專業(yè)培訓(xùn)答案：ABC6.輸血前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作有（）A.備血B.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.填寫輸血申請單D.與血庫人員共同核對答案：ABCD7.以下關(guān)于靜脈留置針的使用，正確的有（）A.選擇合適的靜脈和留置針型號(hào)B.嚴(yán)格消毒皮膚C.穿刺成功后應(yīng)妥善固定D.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管答案：ABCD8.靜脈治療時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者的（）A.心理狀態(tài)B.文化程度C.自理能力D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC9.以下關(guān)于輸液微粒的來源，正確的有（）A.藥液生產(chǎn)過程中的污染B.輸液器的質(zhì)量問題C.輸液操作過程中的污染D.患者自身的因素答案：ABC10.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）的護(hù)理，正確的有（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.定期更換敷料C.輸液結(jié)束后應(yīng)封管D.可以通過CVC測量中心靜脈壓答案：ABCD11.輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量吸氧D.密切觀察患者的生命體征答案：ABCD12.以下關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)輕者可減慢輸血速度，重者應(yīng)停止輸血B.過敏反應(yīng)輕者可給予抗過敏藥物，重者應(yīng)停止輸血C.溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，給予堿化尿液等處理D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)應(yīng)給予鈣劑治療答案：ABCD13.靜脈治療時(shí)，應(yīng)遵循的無菌技術(shù)原則包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.嚴(yán)格消毒皮膚C.保持輸液器及穿刺部位的無菌D.避免污染輸液裝置答案：ABCD14.以下關(guān)于輸液泵的使用，正確的有（）A.準(zhǔn)確設(shè)置輸液速度和輸液量B.定期檢查輸液泵的性能C.輸液過程中應(yīng)密切觀察輸液泵的運(yùn)行情況D.輸液結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清理輸液泵答案：ABCD15.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）后，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.穿刺部位有無紅腫、滲血、滲液B.導(dǎo)管有無移位、脫出C.患者有無不適癥狀D.輸液是否通暢答案：ABCD16.以下關(guān)于靜脈治療的健康教育，正確的有（）A.告知患者輸液的目的、方法和注意事項(xiàng)B.指導(dǎo)患者正確活動(dòng)，避免導(dǎo)管受壓、扭曲C.告知患者如出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員D.鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)藥物排泄答案：ABCD17.以下關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對患者和血液制品的信息B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)及時(shí)處理血袋D.可以將血液制品加溫后輸入答案：ABC18.靜脈治療時(shí)，可能導(dǎo)致靜脈炎的原因有（）A.長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物B.靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過長C.無菌操作不嚴(yán)格D.患者自身免疫力低下答案：ABCD19.以下關(guān)于經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的禁忌證，正確的有（）A.肘部血管條件差B.穿刺部位有感染C.患有上腔靜脈壓迫綜合征D.乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢答案：ABCD20.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：AB三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：-主要是輸入致熱物質(zhì)引起，如輸液器滅菌不徹底、保存不良，輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良，輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。臨床表現(xiàn)：-多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)38-41℃，可伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。處理措施：-輕者減慢輸液速度，注意觀察體溫變化；重者應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，同時(shí)保留剩余溶液和輸液器，以便檢測查找原因。-對癥處理，如給予物理降溫、遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。-密切觀察患者的生命體征，做好記錄。2.簡述經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的維護(hù)要點(diǎn)。答：-敷料更換：無菌紗布每2天更換1次，無菌透明敷料每7天更換1次，若穿刺部位有滲血、滲液應(yīng)及時(shí)更換敷料。更換敷料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，自下向上拆除原有敷料，避免導(dǎo)管移位。-沖管與封管：每次輸液前后、輸血或輸注血制品、脂肪乳劑后，應(yīng)使用10ml及以上