院感知識(shí)競(jìng)賽試題及答案填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括______入院時(shí)已處于潛伏期的感染。答案：入院前2.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“______和基于疾病傳播途徑的預(yù)防”的原則。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防3.手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員______、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。答案：洗手4.接觸傳播是指病原體通過(guò)______或______直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。答案：直接接觸；間接接觸5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法分為______監(jiān)測(cè)和______監(jiān)測(cè)。答案：主動(dòng)；被動(dòng)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照______，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。答案：《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生______例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。答案：38.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤______μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。答案：59.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度______cm，離墻______cm，距天花板______cm。答案：2025；510；5010.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具_(dá)_____重復(fù)使用。答案：不得11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施，包括用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用______沖洗粘膜。答案：生理鹽水12.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即______、______和______。答案：感染源；傳播途徑；易感宿主13.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用______浸泡______分鐘，再按照常規(guī)進(jìn)行處理。答案：1mol/L氫氧化鈉；6014.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到______；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到______。答案：滅菌水平；消毒水平15.醫(yī)院感染常見的傳播途徑有______、______、______、______和其他途徑。答案：接觸傳播；空氣傳播；飛沫傳播；醫(yī)源性傳播16.多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的______類或______類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。答案：3；317.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部______的過(guò)程，稱衛(wèi)生手消毒。答案：暫居菌18.醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由______擔(dān)任。答案：醫(yī)院院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)19.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用______醫(yī)療器械和物品，如聽診器、血壓計(jì)等。不能專用的醫(yī)療器械、物品要在每次使用后進(jìn)行______。答案：專用；清潔和消毒20.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括______、______和______。答案：物理監(jiān)測(cè)法；化學(xué)監(jiān)測(cè)法；生物監(jiān)測(cè)法單選題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌藥物C.洗手D.隔離傳染病人答案：C3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C4.手可傳播多種疾病，在醫(yī)院環(huán)境中洗手的時(shí)間應(yīng)不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C5.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D6.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.使用雙層專用包裝袋，及時(shí)密封C.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：B7.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A8.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間開展一次（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案：C9.關(guān)于暫居菌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案：C10.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過(guò)期消毒劑D.病理標(biāo)本答案：B11.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)B.區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障C.去污區(qū)與檢查包裝及滅菌區(qū)可合用D.各區(qū)域人員、物品及物流走向應(yīng)合理答案：C12.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.立即答案：D13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒D.直接包扎傷口答案：D14.下列不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.體溫表D.腹腔鏡答案：C15.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.確保尿道口周圍清潔，每天清潔或沖洗尿道口C.應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平，防止逆行感染D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管答案：D判斷題1.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確2.衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑揉搓雙手。（）答案：錯(cuò)誤，衛(wèi)生手消毒通常采用速干手消毒劑揉搓雙手。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)4小時(shí)后不得使用。（）答案：錯(cuò)誤，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。4.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤，接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后都必須洗手。5.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)不少于6學(xué)時(shí)/年。（）答案：錯(cuò)誤，培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)不少于8學(xué)時(shí)/年。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）答案：正確7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤，手套使用后可能已被污染，脫手套后也需要洗手。8.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（）答案：正確9.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽孢。（）答案：正確10.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。（）答案：正確簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。措施：（1）手衛(wèi)生：接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)洗手；戴手套前后、脫手套后應(yīng)洗手；手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)用肥皂和流動(dòng)水洗手；無(wú)明顯污染時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（2）戴手套：當(dāng)接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)戴手套；進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套；接觸不同患者或同一患者的不同部位時(shí)應(yīng)更換手套。（3）使用防護(hù)用品：可能發(fā)生血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、穿隔離衣；進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。（4）安全注射：嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，防止銳器傷，使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。（5）及時(shí)處理污染的醫(yī)療器械和物品：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療器械和物品應(yīng)先消毒，再根據(jù)需要進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。答：（1）宿主因素：①年齡：老年人與嬰幼兒的免疫力較低，易發(fā)生醫(yī)院感染。②基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病等，導(dǎo)致患者機(jī)體抵抗力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。③免疫功能低下：包括先天性免疫缺陷、獲得性免疫缺陷（如艾滋?。┮约笆褂妹庖咭种苿?、放療、化療等導(dǎo)致的免疫功能抑制。（2）侵入性診療操作：如留置導(dǎo)尿管、氣管插管、動(dòng)靜脈置管、內(nèi)鏡檢查、手術(shù)等，破壞了機(jī)體的正常防御屏障，為病原體的侵入提供了途徑。（3）抗菌藥物的不合理使用：長(zhǎng)期、大量使用抗菌藥物，可導(dǎo)致菌群失調(diào)，使耐藥菌大量繁殖，增加醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)會(huì)。（4）醫(yī)院環(huán)境因素：醫(yī)院是各種病原體聚集的場(chǎng)所，如病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等，如果消毒、通風(fēng)等措施不到位，容易造成病原體的傳播。（5）其他因素：如住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范、醫(yī)療器械消毒滅菌不徹底等，也會(huì)增加醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。答：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，如手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、刀片等。（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的抗生素、疫苗等。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。處理原則：（1）分類收集原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。（2）密閉轉(zhuǎn)運(yùn)原則：運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)，運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)確保包裝完整，防止醫(yī)療廢物泄漏、散落。（3）無(wú)害化處理原則：醫(yī)療廢物最終應(yīng)送至有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行無(wú)害化處理，如焚燒、高溫蒸煮等。（4）集中處置原則：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)間、主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果