胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度正常范圍是（）A.50%-80%B.60%-90%C.40%-70%D.70%-100%2.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)血氧飽和度常用的方法是（）A.超聲B.胎心監(jiān)護(hù)C.胎兒頭皮血采樣D.近紅外光譜技術(shù)3.以下哪種情況可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)血氧飽和度降低（）A.孕婦左側(cè)臥位B.臍帶受壓C.孕婦吸氧D.胎兒活動4.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測主要反映胎兒的（）A.心臟功能B.肺功能C.氧合狀態(tài)D.神經(jīng)系統(tǒng)功能5.進(jìn)行胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測時，探頭通常放置在（）A.孕婦腹部B.胎兒頭部C.孕婦會陰部D.胎兒胸部6.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度低于多少提示胎兒可能存在缺氧（）A.40%B.50%C.60%D.70%7.下列關(guān)于胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.能實(shí)時反映胎兒氧合情況B.對胎兒無創(chuàng)傷C.可替代胎心監(jiān)護(hù)D.有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫8.影響胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素不包括（）A.孕婦肥胖B.胎兒體位C.儀器性能D.孕婦飲食9.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測一般在妊娠多少周后可進(jìn)行（）A.24周B.28周C.32周D.36周10.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)異常時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.給孕婦吸氧C.改變孕婦體位D.復(fù)查監(jiān)測二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測的優(yōu)點(diǎn)有（）A.實(shí)時性B.無創(chuàng)性C.準(zhǔn)確性高D.可重復(fù)性強(qiáng)2.導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)血氧飽和度降低的因素有（）A.胎盤功能減退B.孕婦貧血C.前置胎盤D.羊水過少3.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測與傳統(tǒng)胎心監(jiān)護(hù)相比，優(yōu)勢在于（）A.更直接反映胎兒氧合B.能發(fā)現(xiàn)早期缺氧C.不受孕婦因素影響D.結(jié)果更直觀4.進(jìn)行胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測前需要做的準(zhǔn)備工作有（）A.向孕婦及家屬解釋B.選擇合適體位C.校準(zhǔn)儀器D.檢查探頭5.下列哪些情況可能使胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果異常（）A.胎兒肢體阻擋B.孕婦情緒激動C.儀器故障D.胎兒睡眠周期6.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測在哪些方面有重要意義（）A.評估胎兒健康B.指導(dǎo)臨床決策C.降低剖宮產(chǎn)率D.減少新生兒窒息7.提高胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測準(zhǔn)確性的方法有（）A.正確放置探頭B.多次測量C.結(jié)合其他監(jiān)測方法D.定期校準(zhǔn)儀器8.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測的禁忌證包括（）A.孕婦有嚴(yán)重心臟病B.前置胎盤有出血傾向C.胎膜早破D.胎兒窘迫已確診9.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果受哪些因素影響（）A.孕婦血糖B.胎兒血紅蛋白含量C.子宮收縮D.孕婦血壓10.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測異常時，進(jìn)一步的處理措施有（）A.持續(xù)監(jiān)測B.評估胎兒情況C.及時終止妊娠D.改善胎兒氧供三、判斷題（每題2分，共20分）1.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測是診斷胎兒窘迫的金標(biāo)準(zhǔn)。（）2.只要胎兒宮內(nèi)血氧飽和度在正常范圍，胎兒就一定不存在缺氧風(fēng)險(xiǎn)。（）3.孕婦劇烈運(yùn)動后不會影響胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果。（）4.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測可在整個孕期隨時進(jìn)行。（）5.近紅外光譜技術(shù)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)血氧飽和度是通過檢測血紅蛋白對不同波長光的吸收來實(shí)現(xiàn)的。（）6.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果異常時，應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。（）7.正確的探頭放置位置對胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性至關(guān)重要。（）8.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測與孕婦年齡無關(guān)。（）9.胎兒睡眠時胎兒宮內(nèi)血氧飽和度會明顯升高。（）10.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測可以完全替代胎兒頭皮血采樣。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測的原理。2.列舉3種胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果異常的處理原則。3.胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測的臨床意義是什么？4.進(jìn)行胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測有哪些注意事項(xiàng)？五、討論題（每題5分，共20分）1.討論胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測在降低新生兒窒息率方面的作用及局限性。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾魏侠響?yīng)用胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測來指導(dǎo)分娩決策。3.分析胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測與其他胎兒監(jiān)護(hù)方法聯(lián)合應(yīng)用的必要性及優(yōu)勢。4.當(dāng)胎兒宮內(nèi)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)持續(xù)異常時，醫(yī)生應(yīng)如何與孕婦及家屬溝通？答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.B4.C5.B6.B7.C8.D9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABCD8.BC9.BCD10.ABD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、簡答題1.近紅外光譜技術(shù)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)血氧飽和度，利用血紅蛋白對特定波長近紅外光吸收特性，通過探頭發(fā)射和接收光線，分析吸收光信號，計(jì)算出胎兒血紅蛋白氧合程度，反映血氧飽和度。2.①改變孕婦體位，如左側(cè)臥位；②給孕婦吸氧；③持續(xù)監(jiān)測，評估胎兒情況，必要時終止妊娠。3.能實(shí)時、無創(chuàng)反映胎兒氧合狀態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，為臨床決策提供依據(jù)，有助于降低新生兒窒息等不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)，評估胎兒健康。4.監(jiān)測前向孕婦解釋；選擇合適體位；校準(zhǔn)儀器、檢查探頭；正確放置探頭；避免胎兒肢體阻擋；結(jié)合其他監(jiān)測方法；多次測量取可靠值。五、討論題1.作用：能早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，及時干預(yù)，降低新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)。局限性：受多種因素影響，準(zhǔn)確性有限，不能完全預(yù)測新生兒窒息，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。2.根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷胎兒氧合狀態(tài)。正常時可繼續(xù)觀察，異常時結(jié)合孕周、胎兒成熟度、孕婦情況等綜合考慮，選擇合適分娩方式，如適時剖宮產(chǎn)或陰道試產(chǎn)并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。3.必要性：單一方法有局限性，聯(lián)合應(yīng)用可優(yōu)勢互補(bǔ)，提高診斷準(zhǔn)