執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試歷年練習(xí)題題庫(kù)及答案一、最佳選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于普萘洛爾的藥理作用，正確的是（）A.選擇性阻斷β?受體B.阻斷β?和β?受體C.具有內(nèi)在擬交感活性D.可增強(qiáng)心肌收縮力E.主要用于治療支氣管哮喘答案：B解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑，可同時(shí)阻斷β?和β?受體（A錯(cuò)誤，B正確）；無(wú)內(nèi)在擬交感活性（C錯(cuò)誤）；阻斷β?受體會(huì)抑制心肌收縮力（D錯(cuò)誤）；阻斷β?受體會(huì)收縮支氣管平滑肌，禁用于支氣管哮喘（E錯(cuò)誤）。2.下列關(guān)于緩釋制劑的釋藥機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）A.溶出控制型：藥物通過(guò)骨架材料的緩慢溶解釋放B.擴(kuò)散控制型：藥物通過(guò)包衣膜或骨架的擴(kuò)散釋放C.溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合型：骨架材料溶蝕后藥物擴(kuò)散D.滲透壓驅(qū)動(dòng)型：利用滲透壓差推動(dòng)藥物釋放E.酶解控制型：通過(guò)特定酶降解材料釋放藥物答案：E解析：緩釋制劑的常見(jiàn)釋藥機(jī)制包括溶出、擴(kuò)散、溶蝕與擴(kuò)散結(jié)合、滲透壓驅(qū)動(dòng)等（A~D正確）；酶解控制型多見(jiàn)于靶向制劑或智能釋藥系統(tǒng)，并非緩釋制劑的典型機(jī)制（E錯(cuò)誤）。3.采用高效液相色譜法（HPLC）測(cè)定藥物含量時(shí)，系統(tǒng)適用性試驗(yàn)不包括（）A.理論板數(shù)B.分離度C.重復(fù)性D.拖尾因子E.檢測(cè)限答案：E解析：HPLC系統(tǒng)適用性試驗(yàn)需考察理論板數(shù)、分離度、重復(fù)性、拖尾因子（A~D正確）；檢測(cè)限屬于方法學(xué)驗(yàn)證中的靈敏度指標(biāo)，非系統(tǒng)適用性試驗(yàn)內(nèi)容（E錯(cuò)誤）。4.關(guān)于奧美拉唑的結(jié)構(gòu)特征，正確的是（）A.含有苯并咪唑環(huán)和吡啶環(huán)B.屬于H?受體拮抗劑C.分子中含二硫鍵D.結(jié)構(gòu)中無(wú)手性中心E.代謝產(chǎn)物無(wú)活性答案：A解析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑（B錯(cuò)誤），結(jié)構(gòu)含苯并咪唑環(huán)和吡啶環(huán)（A正確）；分子中含亞砜基（非二硫鍵，C錯(cuò)誤）；亞砜基為手性中心（D錯(cuò)誤）；代謝產(chǎn)物5羥奧美拉唑仍有部分活性（E錯(cuò)誤）。5.阿托品用于解救有機(jī)磷中毒時(shí)，主要對(duì)抗的癥狀是（）A.肌束震顫B.瞳孔縮小C.血壓下降D.呼吸肌麻痹E.血膽堿酯酶活性降低答案：B解析：有機(jī)磷中毒時(shí)，乙酰膽堿堆積導(dǎo)致M樣癥狀（瞳孔縮小、腺體分泌增加等）和N樣癥狀（肌束震顫、呼吸肌麻痹等）。阿托品為M受體阻斷劑，主要對(duì)抗M樣癥狀（如瞳孔縮小，B正確）；肌束震顫、呼吸肌麻痹需用膽堿酯酶復(fù)活劑（A、D錯(cuò)誤）；血壓下降為綜合表現(xiàn)，非阿托品直接對(duì)抗（C錯(cuò)誤）；血膽堿酯酶活性降低需靠復(fù)活劑恢復(fù)（E錯(cuò)誤）。6.下列片劑輔料中，可作為崩解劑的是（）A.微晶纖維素B.羥丙甲纖維素C.交聯(lián)聚維酮D.硬脂酸鎂E.聚乙二醇答案：C解析：微晶纖維素（填充劑）、羥丙甲纖維素（黏合劑/緩釋骨架材料）、硬脂酸鎂（潤(rùn)滑劑）、聚乙二醇（潤(rùn)滑劑/水溶性基質(zhì)）均非崩解劑（A、B、D、E錯(cuò)誤）；交聯(lián)聚維酮為高效崩解劑（C正確）。7.采用銀量法測(cè)定巴比妥類(lèi)藥物含量時(shí)，所用的指示劑是（）A.酚酞B.鉻酸鉀C.鐵銨礬D.淀粉E.二甲酚橙答案：B解析：巴比妥類(lèi)藥物的銀量法（如《中國(guó)藥典》采用的方法）在碳酸鈉溶液中與硝酸銀反應(yīng)生成沉淀，過(guò)量的銀離子與鉻酸鉀指示劑反應(yīng)生成磚紅色沉淀（B正確）；酚酞用于酸堿滴定（A錯(cuò)誤）；鐵銨礬用于返滴定法（C錯(cuò)誤）；淀粉用于碘量法（D錯(cuò)誤）；二甲酚橙用于絡(luò)合滴定（E錯(cuò)誤）。8.關(guān)于地高辛的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）A.適用于慢性心力衰竭伴心房顫動(dòng)B.治療窗窄，需監(jiān)測(cè)血藥濃度C.與胺碘酮合用需減少劑量D.中毒時(shí)可用鈣劑解救E.主要經(jīng)腎排泄答案：D解析：地高辛中毒時(shí)，鈣劑可加重心肌細(xì)胞內(nèi)鈣超載，禁止使用（D錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均正確（A：房顫時(shí)可控制心室率；B：治療濃度0.8~2.0ng/mL，易中毒；C：胺碘酮減少地高辛清除；E：約85%經(jīng)腎排泄）。9.下列透皮吸收促進(jìn)劑中，屬于角質(zhì)層保濕劑的是（）A.月桂氮?酮B.丙二醇C.油酸D.薄荷腦E.二甲基亞砜答案：B解析：丙二醇通過(guò)吸收水分增加角質(zhì)層含水量，屬于保濕劑（B正確）；月桂氮?酮（滲透促進(jìn)劑）、油酸（表面活性劑類(lèi)促進(jìn)劑）、薄荷腦（揮發(fā)油類(lèi)促進(jìn)劑）、二甲基亞砜（極性溶劑類(lèi)促進(jìn)劑）均非保濕劑（A、C、D、E錯(cuò)誤）。10.關(guān)于頭孢哌酮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.母核為β內(nèi)酰胺環(huán)與氫化噻嗪環(huán)B.3位含有四氮唑硫甲基C.7位側(cè)鏈含哌嗪酮基團(tuán)D.對(duì)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定E.主要經(jīng)膽汁排泄答案：C解析：頭孢哌酮的7位側(cè)鏈含哌嗪酮基團(tuán)的是頭孢曲松（C錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均正確（A：頭孢菌素母核為β內(nèi)酰胺+氫化噻嗪；B：3位四氮唑硫甲基影響藥動(dòng)學(xué)；D：第三代頭孢對(duì)β內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定；E：約70%經(jīng)膽汁排泄）。二、配伍選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）【1113】A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.美托洛爾E.螺內(nèi)酯11.長(zhǎng)期使用可引起高鉀血癥的利尿劑是（）12.可導(dǎo)致干咳不良反應(yīng)的抗高血壓藥是（）13.屬于二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑的是（）答案：11.E12.A13.C解析：螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，長(zhǎng)期使用可致高鉀（11.E）；卡托普利為ACEI，抑制緩激肽降解，引起干咳（12.A）；硝苯地平為二氫吡啶類(lèi)CCB（13.C）?！?416】A.崩解時(shí)限B.溶出度C.含量均勻度D.釋放度E.微生物限度14.緩釋片需檢查的項(xiàng)目是（）15.難溶性藥物的普通片劑需重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目是（）16.單劑量包裝的小劑量片劑需檢查的項(xiàng)目是（）答案：14.D15.B16.C解析：緩釋片需控制藥物緩慢釋放，檢查釋放度（14.D）；難溶性藥物普通片需保證有效成分溶出，檢查溶出度（15.B）；小劑量片劑需保證每片含量均勻，檢查含量均勻度（16.C）?！?720】A.紅外分光光度法B.紫外可見(jiàn)分光光度法C.氣相色譜法D.高效液相色譜法E.薄層色譜法17.用于藥物鑒別時(shí)，專(zhuān)屬性最強(qiáng)的方法是（）18.常用于揮發(fā)性藥物含量測(cè)定的方法是（）19.適用于對(duì)光有吸收的藥物定量分析的方法是（）20.分離效能高、應(yīng)用最廣的藥物分析方法是（）答案：17.A18.C19.B20.D解析：紅外光譜的特征性強(qiáng)，專(zhuān)屬性最高（17.A）；氣相色譜適用于揮發(fā)性藥物（18.C）；紫外可見(jiàn)分光光度法基于吸光度定量（19.B）；HPLC分離效能高，應(yīng)用最廣（20.D）。三、綜合分析選擇題（共5題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開(kāi)，每道題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）【2125】患者，男，65歲，因“反復(fù)胸悶、氣促5年，加重1周”入院。診斷為慢性心力衰竭（NYHAⅢ級(jí)），伴心房顫動(dòng)（心室率110次/分），既往有高血壓病史10年（血壓控制于140/90mmHg左右），2型糖尿病病史8年（空腹血糖7.2mmol/L）。醫(yī)囑：地高辛0.125mgqd，呋塞米20mgbid，卡托普利12.5mgtid，美托洛爾緩釋片23.75mgqd，二甲雙胍0.5gtid。21.該患者使用地高辛的主要目的是（）A.降低血壓B.控制心室率C.改善胰島素抵抗D.減輕水鈉潴留E.抑制心肌重構(gòu)答案：B解析：患者慢性心衰伴房顫（心室率快），地高辛通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力）和抑制房室傳導(dǎo)（負(fù)性頻率），主要用于控制房顫心室率（B正確）；降低血壓為卡托普利、美托洛爾作用（A錯(cuò)誤）；改善胰島素抵抗為二甲雙胍作用（C錯(cuò)誤）；減輕水鈉潴留為呋塞米作用（D錯(cuò)誤）；抑制心肌重構(gòu)為卡托普利、美托洛爾作用（E錯(cuò)誤）。22.患者服用呋塞米期間，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A.血鉀B.血鈉C.血氯D.血鈣E.血鎂答案：A解析：呋塞米為排鉀利尿劑，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致低鉀血癥（A正確）；雖可影響其他電解質(zhì)，但低鉀最常見(jiàn)且危險(xiǎn)（B、C、D、E錯(cuò)誤）。23.卡托普利與美托洛爾聯(lián)用的主要目的是（）A.增強(qiáng)降壓效果B.減少各自不良反應(yīng)C.協(xié)同抑制心肌重構(gòu)D.改善糖代謝E.延緩腎功能惡化答案：C解析：ACEI（卡托普利）和β受體阻滯劑（美托洛爾）均能抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）和交感神經(jīng)活性，協(xié)同抑制心肌重構(gòu)（C正確）；增強(qiáng)降壓為次要作用（A錯(cuò)誤）；兩藥聯(lián)用可能增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)（B錯(cuò)誤）；美托洛爾可能影響糖代謝（D錯(cuò)誤）；延緩腎惡化主要為ACEI作用（E錯(cuò)誤）。24.患者用藥后出現(xiàn)食欲減退、惡心、黃視，最可能的原因是（）A.呋塞米導(dǎo)致低鈉血癥B.卡托普利引起胃腸道反應(yīng)C.地高辛中毒D.美托洛爾抑制心肌收縮E.二甲雙胍引起乳酸酸中毒答案：C解析：地高辛中毒典型表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐）、視覺(jué)異常（黃視、綠視）及心律失常（C正確）；低鈉血癥主要表現(xiàn)為乏力、意識(shí)障礙（A錯(cuò)誤）；卡托普利胃腸道反應(yīng)較輕（B錯(cuò)誤）；美托洛爾抑制心肌收縮主要表現(xiàn)為乏力、氣促（D錯(cuò)誤）；乳酸酸中毒多見(jiàn)于大劑量二甲雙胍或腎功能不全者（E錯(cuò)誤）。25.針對(duì)患者的糖尿病，需調(diào)整的藥物是（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾E.二甲雙胍答案：D解析：美托洛爾為β受體阻滯劑，可抑制胰島素分泌并掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者需慎用或選用選擇性β?受體阻滯劑（如比索洛爾）（D正確）；其余藥物對(duì)糖代謝無(wú)顯著影響（A~C、E錯(cuò)誤）。四、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）26.下列藥物中，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用的有（）A.青霉素B.頭孢曲松C.萬(wàn)古霉素D.阿奇霉素E.環(huán)丙沙星答案：ABC解析：青霉素、頭孢曲松（β內(nèi)酰胺類(lèi)）抑制轉(zhuǎn)肽酶，阻斷細(xì)胞壁合成；萬(wàn)古霉素抑制肽聚糖合成（A、B、C正確）；阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）抑制蛋白質(zhì)合成（D錯(cuò)誤）；環(huán)丙沙星（喹諾酮類(lèi)）抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶（E錯(cuò)誤）。27.影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括（）A.溫度B.光線C.濕度D.處方pHE.金屬離子答案：ABCE解析：外界因素指環(huán)境因素，如溫度、光線、濕度、金屬離子（A、B、C、E正確）；處方pH為制劑內(nèi)部因素（D錯(cuò)誤）。28.關(guān)于藥物代謝的描述，正確的有（）A.首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于口服給藥后B.肝藥酶誘導(dǎo)劑可加快藥物代謝C.極性小的藥物更易被代謝D.代謝產(chǎn)物均失去藥理活性E.結(jié)合反應(yīng)屬于Ⅱ相代謝答案：ABCE解析：首過(guò)效應(yīng)是口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝（A正確）；肝藥酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）增加酶活性，加快藥物代謝（B正確）；極性小的藥物脂溶性高，更易被代謝（C正確）；結(jié)合反應(yīng)（如葡萄糖醛酸化）為Ⅱ相代謝（E正確）；代謝產(chǎn)物可能有活性（如可待因代謝為嗎啡）（D錯(cuò)誤）。29.下列緩釋、控釋制劑的設(shè)計(jì)原則，正確的有（）A.半衰期短（2~8小時(shí)）的藥物適合制成緩釋制劑B.劑量很大（>1g）的藥物不宜制成緩釋制劑C.溶解度極差的藥物可制成緩釋制劑D.需精密調(diào)節(jié)血藥濃度的藥物（如地高辛）適合制成緩釋制劑E.生物半衰期很長(zhǎng)（>24小時(shí)）的藥物無(wú)需制成緩釋制劑答案：ABE解析：半衰期2~8小時(shí)的藥物制成緩釋制劑可減少給藥次數(shù)（A正確）；劑量大（>1g）的藥物難以制成合適劑型（B正確）；溶解度極差的藥物