2025年養(yǎng)老護理考試題含參考答案一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.關(guān)于老年人皮膚生理特點的描述，錯誤的是（）A.表皮變薄，屏障功能下降B.汗腺、皮脂腺分泌減少C.皮下脂肪增厚，保溫能力增強D.感覺神經(jīng)末梢減少，痛覺閾值升高2.為失能老年人進行口腔護理時，棉球濕度應控制在（）A.完全干燥B.輕擠無水滴出C.飽和滴水狀態(tài)D.濕潤但不滴水3.壓瘡Ⅱ期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.表皮或真皮受損，形成表淺開放性潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.全層皮膚及組織缺失，暴露肌肉、骨骼4.老年人每日飲水量應控制在（）A.500800mlB.10001500mlC.15002000mlD.25003000ml5.為預防老年人跌倒，衛(wèi)生間地面應首選（）A.大理石地磚B.防滑瓷磚C.木地板D.花崗巖6.認知癥老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為（）A.晨起時情緒低落B.傍晚至夜間躁動、焦慮C.白天過度嗜睡D.進食時拒絕吞咽7.鼻飼老年人灌注流質(zhì)飲食的溫度應為（）A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃8.關(guān)于老年人用藥原則，錯誤的是（）A.遵循“最小有效劑量”原則B.多種藥物同時服用時，間隔30分鐘以上C.自行調(diào)整降壓藥劑量以控制血壓D.觀察藥物不良反應，如頭暈、惡心等9.為長期臥床老年人更換床單時，正確的操作順序是（）A.移枕→協(xié)助翻身→撤污單→鋪清潔單→協(xié)助平臥→整理B.撤污單→移枕→協(xié)助翻身→鋪清潔單→協(xié)助平臥→整理C.協(xié)助翻身→移枕→撤污單→鋪清潔單→協(xié)助平臥→整理D.移枕→撤污單→協(xié)助翻身→鋪清潔單→協(xié)助平臥→整理10.老年人發(fā)生噎食時，急救措施首選（）A.立即拍背B.海姆立克急救法C.喂溫水沖咽D.手指摳出異物11.關(guān)于老年抑郁癥的表現(xiàn)，錯誤的是（）A.持續(xù)情緒低落超過2周B.興趣減退，活動減少C.食欲亢進，體重增加D.自責自罪，有自殺傾向12.為截癱老年人進行膀胱功能訓練，應（）A.持續(xù)導尿，避免尿潴留B.每1小時定時放尿C.白天每23小時、夜間每4小時放尿D.完全依賴自主排尿13.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的夾角應為（）A.15°B.30°45°C.60°D.90°14.臨終老年人的心理發(fā)展階段，通常順序是（）A.否認→憤怒→妥協(xié)→抑郁→接受B.憤怒→否認→妥協(xié)→抑郁→接受C.否認→妥協(xié)→憤怒→抑郁→接受D.抑郁→否認→憤怒→妥協(xié)→接受15.為糖尿病老年人進行足部護理時，錯誤的做法是（）A.每日用溫水（<40℃）泡腳B.用剪刀修剪過厚的toen甲C.保持足部干燥，避免潮濕D.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子16.老年人跌倒后，判斷是否骨折的關(guān)鍵體征是（）A.局部疼痛B.腫脹C.活動受限D(zhuǎn).畸形或骨擦音17.關(guān)于老年人睡眠護理，正確的是（）A.睡前飲用咖啡提神B.保持臥室溫度2224℃C.白天盡量多睡，補充夜間睡眠不足D.長期使用安眠藥改善睡眠18.為吞咽障礙老年人喂食時，食物性狀應選擇（）A.稀流質(zhì)（如米湯）B.干硬固體（如餅干）C.糊狀或軟食（如粥、蛋羹）D.大塊肉類（如排骨）19.老年人聽力下降時，溝通技巧錯誤的是（）A.語速放慢，吐字清晰B.大聲喊叫，提高音量C.面對老人，觀察口型D.使用簡單短句，重復關(guān)鍵詞20.關(guān)于老年照護中的“安寧療護”，核心目標是（）A.治愈疾病B.延長生存時間C.緩解痛苦，提高生活質(zhì)量D.進行積極的手術(shù)干預二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.老年人常見的安全隱患包括（）A.地面濕滑B.床欄未拉起C.熱水袋溫度過高（>50℃）D.藥物擺放混亂2.認知癥照護的基本原則有（）A.糾正老人的錯誤記憶B.尊重老人的生活習慣C.簡化環(huán)境，減少刺激D.鼓勵獨立完成力所能及的事3.壓瘡的預防措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床或減壓墊D.加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)4.老年人合理營養(yǎng)的要求是（）A.低鹽（每日<5g）B.低脂（以不飽和脂肪酸為主）C.高糖（補充能量）D.高纖維（促進腸道蠕動）5.為留置導尿老年人護理時，正確的操作是（）A.每日清潔會陰部2次B.導尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)C.集尿袋高于膀胱水平D.觀察尿液顏色、量及性狀6.老年人心絞痛發(fā)作時，正確的處理措施是（）A.立即讓老人平臥B.舌下含服硝酸甘油C.撥打急救電話D.用力捶打胸部緩解疼痛7.關(guān)于老年人運動康復，正確的是（）A.選擇低強度、節(jié)奏慢的運動（如太極拳）B.運動前進行510分鐘熱身C.餐后立即運動促進消化D.運動中出現(xiàn)頭暈、胸痛應立即停止8.失能老年人更換紙尿褲的步驟包括（）A.協(xié)助老人側(cè)臥，暴露污染部位B.從腰部向足部方向取下污紙尿褲C.用溫水清潔會陰部及臀部D.新紙尿褲前片覆蓋會陰部，后片置于腰骶部9.老年人心理需求包括（）A.被尊重的需求B.社交需求C.自我實現(xiàn)需求D.完全依賴他人的需求10.關(guān)于臨終關(guān)懷的照護內(nèi)容，正確的是（）A.控制疼痛及其他不適癥狀B.滿足老人的未了心愿C.鼓勵家屬多陪伴，表達情感D.強調(diào)“不惜一切代價搶救”三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.老年人體溫調(diào)節(jié)能力下降，冬季應使用電熱毯直接接觸皮膚保暖。（）2.為視力障礙老年人喂食時，應告知食物名稱及位置（如“左邊是米飯，右邊是菜”）。（）3.老年人記憶力減退是正常老化現(xiàn)象，無需干預。（）4.壓瘡Ⅲ期的處理重點是清除壞死組織，促進肉芽生長。（）5.老年人便秘時，可長期使用開塞露輔助排便。（）6.為昏迷老年人翻身時，應將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）7.認知癥老年人出現(xiàn)攻擊行為時，應立即強行約束。（）8.老年糖尿病患者應嚴格控制飲食，盡量不吃水果。（）9.老年人跌倒后，若能自行站起，無需就醫(yī)檢查。（）10.為老年人進行康復訓練時，應遵循“循序漸進、因人而異”的原則。（）四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，腦梗死后遺癥，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，意識清楚，能簡單交流。近日家屬反映其骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，局部皮溫略高。問題：1.張奶奶目前骶尾部皮膚表現(xiàn)符合壓瘡哪一期？（3分）2.分析導致該問題的主要原因。（6分）3.提出針對性的護理措施。（6分）案例2：李爺爺，82歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近1周出現(xiàn)夜間頻繁起床走動、大喊大叫，白天嗜睡，家屬照護困難。問題：1.李爺爺?shù)漠惓Ｐ袨閷儆谡J知癥的哪種特殊表現(xiàn)？（3分）2.分析可能的誘因。（6分）3.設(shè)計3項針對性的照護干預措施。（6分）五、實操題（共2題，每題5分，共10分）操作1：協(xié)助臥床老年人翻身叩背（預防肺炎）要求：簡述操作步驟及注意事項。操作2：為鼻飼老年人灌注流質(zhì)飲食要求：簡述操作步驟及關(guān)鍵要點。參考答案一、單項選擇題1.C2.D3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.A10.B11.C12.C13.B14.A15.B16.D17.B18.C19.B20.C二、多項選擇題1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABD5.ABD6.ABC7.ABD8.ACD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析題案例11.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（3分）2.主要原因：①長期臥床，骶尾部持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)障礙；②老年人皮膚彈性差、皮下脂肪少，抗壓力能力弱；③可能存在大小便失禁或汗液刺激，皮膚潮濕；④營養(yǎng)攝入不足，影響皮膚修復能力。（每點2分，共6分）3.護理措施：①每2小時翻身1次，使用氣墊床或減壓墊，避免局部持續(xù)受壓；②保持骶尾部皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單或紙尿褲；③用溫水清潔皮膚后，涂抹潤膚乳或賽膚潤保護；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素攝入；⑤觀察皮膚變化，若紅斑加重或出現(xiàn)水皰，及時報告醫(yī)生。（每點2分，共6分）案例21.日落綜合征（傍晚綜合征）。（3分）2.可能誘因：①晝夜節(jié)律紊亂（褪黑素分泌減少）；②白天睡眠過多，夜間精力過剩；③環(huán)境刺激不足（如白天活動少、光線過暗）；④身體不適（如疼痛、尿潴留）；⑤藥物影響（如鎮(zhèn)靜藥劑量不當）。（每點2分，共6分）3.照護措施：①調(diào)整作息：白天增加活動（如散步、手工），減少午睡時間（≤1小時），夜間保持環(huán)境安靜、光線柔和；②夜間安撫：用輕柔語氣陪伴，播放舒緩音樂，提供熟悉的物品（如舊毛毯）；③排查身體不適：檢查是否有尿急、便秘或疼痛，及時處理；④避免刺激：夜間不討論復雜話題，減少噪音和強光。（任選3項，每項2分，共6分）五、實操題操作1：協(xié)助臥床老年人翻身叩背步驟：①核對老人信息，解釋操作目的；②將老人平移至床一側(cè)，協(xié)助側(cè)臥（背向護理員）；③一手扶住肩部，一手扶住髖部，緩慢翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥位；④用軟枕支撐背部和雙腿，保持舒適；⑤手掌呈空心杯狀，從下往上、從外向內(nèi)叩擊背部（避開脊柱和腰部），每側(cè)叩擊35分鐘；⑥協(xié)助老人平臥，整理床單。（3分）注意事項：①動作輕柔，避免拖、拉；②叩擊力度適中，以老人耐受為度；③咯血、肋骨骨折者禁止叩背；④操作后觀察老人呼吸、面色。