2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——精神科護(hù)理學(xué)護(hù)理心理護(hù)理發(fā)展試題（含答案）單選題1.現(xiàn)代心理護(hù)理的概念強(qiáng)調(diào)的是A.護(hù)士獨(dú)自完成心理護(hù)理工作B.以患者為中心的整體護(hù)理C.心理護(hù)理僅關(guān)注患者的心理問題D.心理護(hù)理不涉及社會(huì)因素答案：B。現(xiàn)代心理護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心的整體護(hù)理，將患者看作生理、心理和社會(huì)的統(tǒng)一體，不僅關(guān)注患者的心理問題，還考慮生理和社會(huì)因素的影響，且心理護(hù)理往往需要多方面協(xié)作并非護(hù)士獨(dú)自完成，所以選B。2.心理護(hù)理發(fā)展的第一階段主要特點(diǎn)是A.強(qiáng)調(diào)精神分析理論的應(yīng)用B.以疾病為中心開展心理護(hù)理C.注重患者的心理社會(huì)因素D.采用綜合的心理護(hù)理方法答案：B。心理護(hù)理發(fā)展的第一階段是以疾病為中心，重點(diǎn)關(guān)注疾病的治療和護(hù)理，對(duì)患者心理社會(huì)因素的考慮較少，尚未強(qiáng)調(diào)精神分析理論應(yīng)用和綜合心理護(hù)理方法，所以選B。3.下列哪項(xiàng)不屬于心理護(hù)理發(fā)展中第二階段的特點(diǎn)A.開始重視患者的心理反應(yīng)B.強(qiáng)調(diào)護(hù)士與患者的溝通C.心理護(hù)理的方法單一D.關(guān)注患者的社會(huì)支持系統(tǒng)答案：C。心理護(hù)理發(fā)展的第二階段開始重視患者的心理反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)護(hù)士與患者的溝通，也關(guān)注患者的社會(huì)支持系統(tǒng)，且心理護(hù)理方法不再單一，所以選C。4.心理護(hù)理發(fā)展到第三階段，其核心是A.以疾病治療為導(dǎo)向B.以患者的心理需求為導(dǎo)向C.以護(hù)士的主觀判斷為導(dǎo)向D.以醫(yī)院的管理要求為導(dǎo)向答案：B。第三階段心理護(hù)理以患者的心理需求為導(dǎo)向，關(guān)注患者個(gè)體的心理特點(diǎn)和需求，而不是以疾病治療、護(hù)士主觀判斷或醫(yī)院管理要求為導(dǎo)向，所以選B。5.心理護(hù)理的最終目標(biāo)是A.緩解患者的心理壓力B.促進(jìn)患者的心理健康C.提高患者的治療依從性D.改善患者的人際關(guān)系答案：B。心理護(hù)理的最終目標(biāo)是促進(jìn)患者的心理健康，緩解心理壓力、提高治療依從性和改善人際關(guān)系都是促進(jìn)心理健康的具體體現(xiàn)，所以選B。6.以下哪項(xiàng)是心理護(hù)理發(fā)展過程中觀念轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)A.從關(guān)注患者疾病到關(guān)注患者整體B.從使用藥物治療到僅使用心理治療C.從護(hù)士主導(dǎo)到患者完全自主D.從重視身體護(hù)理到忽視身體護(hù)理答案：A。心理護(hù)理發(fā)展過程中觀念從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊哒w為中心，并非從藥物治療到僅用心理治療，也不是護(hù)士主導(dǎo)到患者完全自主，更不是忽視身體護(hù)理，所以選A。7.心理護(hù)理發(fā)展與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最密切A.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變B.護(hù)士數(shù)量的增加C.醫(yī)院環(huán)境的改善D.患者經(jīng)濟(jì)條件的提高答案：A。醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，促使心理護(hù)理不斷發(fā)展，護(hù)士數(shù)量增加、醫(yī)院環(huán)境改善和患者經(jīng)濟(jì)條件提高并非心理護(hù)理發(fā)展的最關(guān)鍵因素，所以選A。8.心理護(hù)理發(fā)展早期，其主要理論基礎(chǔ)是A.行為主義理論B.人本主義理論C.精神分析理論D.認(rèn)知理論答案：C。心理護(hù)理發(fā)展早期主要以精神分析理論為基礎(chǔ)，關(guān)注患者潛意識(shí)中的心理沖突，行為主義、人本主義和認(rèn)知理論在后期逐漸發(fā)揮重要作用，所以選C。9.下列哪項(xiàng)不是心理護(hù)理發(fā)展帶來的積極影響A.提高患者的住院費(fèi)用B.改善患者的治療效果C.增強(qiáng)患者的康復(fù)信心D.提升護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)答案：A。心理護(hù)理發(fā)展可改善患者治療效果、增強(qiáng)康復(fù)信心、提升護(hù)士專業(yè)素養(yǎng)，但不會(huì)提高患者住院費(fèi)用，所以選A。10.心理護(hù)理發(fā)展的動(dòng)力是A.患者的心理需求B.護(hù)士的個(gè)人興趣C.醫(yī)院的行政命令D.藥物治療的局限性答案：A?；颊卟粩嘧兓男睦硇枨笫切睦碜o(hù)理發(fā)展的動(dòng)力，護(hù)士個(gè)人興趣、醫(yī)院行政命令和藥物治療局限性并非主要?jiǎng)恿?，所以選A。多選題1.心理護(hù)理發(fā)展經(jīng)歷的階段包括A.以疾病為中心階段B.以患者為中心階段C.以護(hù)理為中心階段D.以健康為中心階段答案：ABD。心理護(hù)理發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心階段、以患者為中心階段和以健康為中心階段，不存在以護(hù)理為中心階段，所以選ABD。2.心理護(hù)理發(fā)展過程中觀念的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在A.從關(guān)注疾病到關(guān)注患者整體B.從被動(dòng)護(hù)理到主動(dòng)護(hù)理C.從單一方法到綜合方法D.從短期護(hù)理到長(zhǎng)期護(hù)理答案：ABC。心理護(hù)理觀念從關(guān)注疾病轉(zhuǎn)向關(guān)注患者整體，從被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，方法從單一走向綜合，并沒有從短期護(hù)理到長(zhǎng)期護(hù)理的必然轉(zhuǎn)變，所以選ABC。3.促進(jìn)心理護(hù)理發(fā)展的因素有A.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變B.心理學(xué)理論的發(fā)展C.患者對(duì)心理護(hù)理需求的增加D.護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的提高答案：ABCD。醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、心理學(xué)理論發(fā)展、患者心理護(hù)理需求增加以及護(hù)士專業(yè)素質(zhì)提高都促進(jìn)了心理護(hù)理的發(fā)展，所以選ABCD。4.心理護(hù)理發(fā)展的意義包括A.提高患者的生活質(zhì)量B.降低患者的復(fù)發(fā)率C.促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展D.改善醫(yī)患關(guān)系答案：ABCD。心理護(hù)理發(fā)展能提高患者生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)率、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展和改善醫(yī)患關(guān)系，所以選ABCD。5.心理護(hù)理發(fā)展中第二階段的特點(diǎn)有A.重視患者的心理反應(yīng)B.強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理的專業(yè)性C.關(guān)注患者的社會(huì)支持系統(tǒng)D.開始運(yùn)用心理學(xué)技術(shù)答案：ABCD。心理護(hù)理發(fā)展第二階段重視患者心理反應(yīng)、強(qiáng)調(diào)專業(yè)性、關(guān)注社會(huì)支持系統(tǒng)并開始運(yùn)用心理學(xué)技術(shù)，所以選ABCD。6.心理護(hù)理發(fā)展到以健康為中心階段的特點(diǎn)包括A.關(guān)注個(gè)體的健康促進(jìn)B.強(qiáng)調(diào)預(yù)防心理問題C.服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到健康人群D.心理護(hù)理方法更加多樣化答案：ABCD。以健康為中心階段關(guān)注個(gè)體健康促進(jìn)、強(qiáng)調(diào)預(yù)防心理問題、服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到健康人群且心理護(hù)理方法更豐富，所以選ABCD。7.心理護(hù)理發(fā)展過程中，護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在A.從單純照顧者到心理支持者B.從被動(dòng)執(zhí)行者到主動(dòng)決策者C.從疾病護(hù)理者到健康促進(jìn)者D.從獨(dú)立工作者到團(tuán)隊(duì)協(xié)作者答案：ABCD。護(hù)士角色從單純照顧者轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦碇С终?，從被?dòng)執(zhí)行者變?yōu)橹鲃?dòng)決策者，從疾病護(hù)理者成為健康促進(jìn)者，從獨(dú)立工作者成為團(tuán)隊(duì)協(xié)作者，所以選ABCD。8.心理護(hù)理發(fā)展與以下哪些學(xué)科相關(guān)A.心理學(xué)B.社會(huì)學(xué)C.醫(yī)學(xué)D.倫理學(xué)答案：ABCD。心理護(hù)理發(fā)展與心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)等學(xué)科都密切相關(guān)，心理學(xué)提供理論和方法，社會(huì)學(xué)考慮社會(huì)因素，醫(yī)學(xué)是基礎(chǔ)，倫理學(xué)規(guī)范護(hù)理行為，所以選ABCD。9.心理護(hù)理發(fā)展早期面臨的困難有A.缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)B.護(hù)士心理護(hù)理知識(shí)不足C.患者對(duì)心理護(hù)理認(rèn)識(shí)不足D.醫(yī)院不重視心理護(hù)理答案：ABCD。心理護(hù)理發(fā)展早期缺乏系統(tǒng)理論指導(dǎo)，護(hù)士心理護(hù)理知識(shí)欠缺，患者對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)院也不夠重視，所以選ABCD。10.心理護(hù)理發(fā)展對(duì)護(hù)士的要求包括A.具備扎實(shí)的心理學(xué)知識(shí)B.掌握有效的溝通技巧C.有良好的心理素質(zhì)D.能靈活運(yùn)用心理護(hù)理方法答案：ABCD。心理護(hù)理發(fā)展要求護(hù)士具備扎實(shí)心理學(xué)知識(shí)、掌握溝通技巧、有良好心理素質(zhì)并能靈活運(yùn)用心理護(hù)理方法，所以選ABCD。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心理護(hù)理發(fā)展的三個(gè)階段及其特點(diǎn)。答：第一階段是以疾病為中心階段。特點(diǎn)是以疾病的治療和護(hù)理為重點(diǎn)，對(duì)患者的心理問題關(guān)注較少，心理護(hù)理主要是簡(jiǎn)單的安慰和鼓勵(lì)，缺乏系統(tǒng)的理論和方法。第二階段是以患者為中心階段。開始重視患者的心理反應(yīng)和需求，強(qiáng)調(diào)護(hù)士與患者的溝通，關(guān)注患者的社會(huì)支持系統(tǒng)，心理護(hù)理方法逐漸增多，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)幫助患者解決心理問題。第三階段是以健康為中心階段。關(guān)注個(gè)體的健康促進(jìn)和預(yù)防心理問題，服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到健康人群，心理護(hù)理方法更加多樣化和綜合化，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，注重提高個(gè)體的心理素質(zhì)和應(yīng)對(duì)能力。2.分析心理護(hù)理發(fā)展的動(dòng)力和影響因素。答：動(dòng)力主要是患者不斷變化的心理需求。隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步，患者對(duì)心理關(guān)懷和支持的需求日益增加，促使心理護(hù)理不斷發(fā)展以滿足這些需求。影響因素包括：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使人們更加重視心理和社會(huì)因素對(duì)健康的影響，推動(dòng)了心理護(hù)理的發(fā)展；心理學(xué)理論的發(fā)展為心理護(hù)理提供了豐富的理論基礎(chǔ)和方法；患者對(duì)心理護(hù)理需求的增加是直接推動(dòng)力；護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的提高，使其能夠更好地開展心理護(hù)理工作；社會(huì)文化因素也會(huì)影響心理護(hù)理的發(fā)展，不同文化背景下對(duì)心理護(hù)理的認(rèn)知和需求不同。3.闡述心理護(hù)理發(fā)展對(duì)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變要求。答：護(hù)士角色從單純的照顧者轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦碇С终?，不僅要照顧患者的生活起居和身體狀況，還要關(guān)注患者的心理需求，給予心理上的支持和安慰。從被動(dòng)執(zhí)行者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)決策者，護(hù)士不再只是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而是主動(dòng)評(píng)估患者的心理狀況，制定個(gè)性化的心理護(hù)理計(jì)劃。從疾病護(hù)理者轉(zhuǎn)變?yōu)榻】荡龠M(jìn)者，護(hù)士要幫助患者提高心理素質(zhì)，預(yù)防心理問題，促進(jìn)整體健康，不僅僅局限于疾病的護(hù)理。從獨(dú)立工作者轉(zhuǎn)變?yōu)閳F(tuán)隊(duì)協(xié)作者，心理護(hù)理需要多學(xué)科協(xié)作，護(hù)士要與醫(yī)生、心理醫(yī)生等團(tuán)隊(duì)成員密切合作，共同為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。4.說明心理護(hù)理發(fā)展的意義。答：對(duì)患者而言，提高患者的生活質(zhì)量，緩解患者的心理壓力，增強(qiáng)患者的康復(fù)信心，促進(jìn)患者的心理健康，降低患者的復(fù)發(fā)率，改善患者的治療效果。對(duì)護(hù)理學(xué)科來說，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，豐富了護(hù)理的內(nèi)涵和外延，使護(hù)理更加注重患者的整體健康。對(duì)醫(yī)患關(guān)系來講，改善醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和配合，提高患者的滿意度。對(duì)社會(huì)方面，有助于提高整個(gè)社會(huì)的心理健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。5.談?wù)勑睦碜o(hù)理發(fā)展早期面臨的困難及解決策略。答：困難包括缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)，導(dǎo)致心理護(hù)理工作缺乏科學(xué)性和規(guī)范性；護(hù)士心理護(hù)理知識(shí)不足，難以滿足患者的心理需求；患者對(duì)心理護(hù)理認(rèn)識(shí)不足，可能不配合心理護(hù)理工作；醫(yī)院不重視心理護(hù)理，缺乏相關(guān)的資源和支持。解決策略：加強(qiáng)心理護(hù)理理論研究，建立系統(tǒng)的心理護(hù)理理論體系；加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)士的心理護(hù)理知識(shí)和技能；通過宣傳和教育，提高患者對(duì)心理護(hù)理的認(rèn)識(shí)和接受度；醫(yī)院應(yīng)重視心理護(hù)理，增加相關(guān)資源投入，制定心理護(hù)理的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)護(hù)士開展心理護(hù)理工作。案例分析題患者李某，男，45歲，因患心臟病住院治療。在住院期間，患者情緒低落，對(duì)治療缺乏信心，經(jīng)常唉聲嘆氣，不愿意與醫(yī)護(hù)人員和其他患者交流。1.從心理護(hù)理發(fā)展的角度分析該患者的心理需求。答：從以患者為中心和以健康為中心的心理護(hù)理發(fā)展階段來看，患者不僅有身體治療的需求，還有心理上的需求。患者情緒低落、缺乏信心，表明他需要心理上的支持和安慰，需要醫(yī)護(hù)人員關(guān)注他的內(nèi)心感受，幫助他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。他不愿意交流可能是因?yàn)閮?nèi)心存在焦慮、恐懼等情緒，需要通過有效的溝通來緩解這些負(fù)面情緒，同時(shí)也需要建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，如與醫(yī)護(hù)人員和其他患者建立良好的關(guān)系，獲得情感上的支持。2.針對(duì)該患者的情況，提出具體的心理護(hù)理措施。答：首先，護(hù)士要主動(dòng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。可以耐心傾聽患者的傾訴，讓他把內(nèi)心的擔(dān)憂和恐懼表達(dá)出來，給予理解和同情。在溝通中運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记?，如眼神交流、點(diǎn)頭等，讓患者感受到被關(guān)注和尊重。其次，為患者提供疾病相關(guān)的知識(shí)教育，向他解釋心臟病的治療方法和預(yù)后情況，讓他了解治療的過程和效果，從而增強(qiáng)他對(duì)治療的信心。可以通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等方式進(jìn)行。再者，鼓勵(lì)患者與其他患者交流，組織一些病友活動(dòng)，讓他感受到自己不是孤單的，從其他患者的成功治療經(jīng)驗(yàn)中獲得鼓舞。另外，關(guān)注患者的情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的負(fù)面情緒?？梢赃\(yùn)用放松訓(xùn)練等心理護(hù)理技術(shù)，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，幫助患者緩解焦慮和緊張情緒。最后，與患者家屬保持密切聯(lián)系，讓家屬給予患者更多的關(guān)心和支持，共同促進(jìn)患者的康復(fù)。3.結(jié)合心理護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)，說明如何進(jìn)一步提高該患者的心理護(hù)理質(zhì)量。答：隨著心理護(hù)理向以健康為中心階段發(fā)展，要進(jìn)一步提高該患者的心理護(hù)理質(zhì)量，可以從以下方面入手。一是采用綜合的心理護(hù)理方法，除了傳統(tǒng)的溝通和安慰，結(jié)合認(rèn)知行為療法等心理學(xué)技術(shù)，幫助患者改