事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)及答案生理學(xué)部分1.下列哪種物質(zhì)是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的體液因素？A.腎上腺素B.甲狀腺素C.胰島素D.生長(zhǎng)激素答案：A。腎上腺素可與心肌細(xì)胞膜上的β?受體結(jié)合，使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；還可與血管平滑肌上的α和β?受體結(jié)合，調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張，是重要的調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的體液因素。甲狀腺素主要調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝和生長(zhǎng)發(fā)育；胰島素主要調(diào)節(jié)血糖水平；生長(zhǎng)激素主要促進(jìn)生長(zhǎng)和物質(zhì)代謝。2.影響能量代謝最主要的因素是？A.肌肉活動(dòng)B.精神活動(dòng)C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)D.環(huán)境溫度答案：A。肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，機(jī)體任何輕微的活動(dòng)都可提高能量代謝率。精神活動(dòng)在安靜狀態(tài)下對(duì)能量代謝影響不大；食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)是指進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)，機(jī)體產(chǎn)熱量額外增加的現(xiàn)象，但其增加的能量消耗相對(duì)有限；環(huán)境溫度在20-30℃時(shí)能量代謝較為穩(wěn)定，溫度過高或過低都會(huì)使能量代謝增加，但不是最主要因素。3.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收發(fā)生在？A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)端小管答案：A。近端小管是重吸收的主要部位，葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)幾乎全部在近端小管重吸收。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋過程；遠(yuǎn)端小管主要參與離子的調(diào)節(jié)和尿液的進(jìn)一步濃縮。生物化學(xué)部分1.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是？A.肽鍵B.氫鍵C.二硫鍵D.疏水鍵答案：A。蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是指氨基酸的排列順序，其主要化學(xué)鍵是肽鍵。氫鍵主要參與蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的形成；二硫鍵可維持蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)；疏水鍵在蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的形成中起重要作用。2.下列關(guān)于酶的敘述，正確的是？A.所有的酶都是蛋白質(zhì)B.酶的催化作用不受溫度影響C.酶能降低反應(yīng)的活化能D.酶的催化作用具有絕對(duì)特異性答案：C。酶是生物催化劑，能降低反應(yīng)的活化能，從而加快反應(yīng)速率。大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，但也有少數(shù)酶是RNA，稱為核酶；酶的催化作用受溫度、pH等多種因素影響，在最適溫度和pH條件下，酶的活性最高；酶的催化作用具有特異性，包括絕對(duì)特異性、相對(duì)特異性和立體異構(gòu)特異性。3.糖酵解的關(guān)鍵酶是？A.己糖激酶B.磷酸甘油酸激酶C.醛縮酶D.烯醇化酶答案：A。糖酵解的關(guān)鍵酶有己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。己糖激酶催化葡萄糖磷酸化生成6-磷酸葡萄糖，是糖酵解的第一步反應(yīng)，對(duì)糖酵解的速率起重要調(diào)節(jié)作用。磷酸甘油酸激酶、醛縮酶和烯醇化酶雖然參與糖酵解過程，但不是關(guān)鍵酶。病理學(xué)部分1.下列哪種病變屬于液化性壞死？A.心肌梗死B.腦軟化C.干酪樣壞死D.脾梗死答案：B。液化性壞死是指壞死組織迅速分解、液化成液體狀態(tài)。腦軟化是腦組織的壞死，由于腦組織含磷脂和水分較多，蛋白質(zhì)含量較少，壞死后很快發(fā)生液化，屬于液化性壞死。心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色；干酪樣壞死是一種特殊類型的凝固性壞死，常見于結(jié)核病。2.炎癥局部的基本病理變化是？A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、滲出C.充血、水腫、滲出D.萎縮、變性、壞死答案：A。炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。3.腫瘤的異型性是指？A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致D.腫瘤細(xì)胞的核仁大小和形態(tài)不一致答案：B。腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤的異型性反映了腫瘤的分化程度，異型性越小，腫瘤的分化程度越高，惡性程度越低；異型性越大，腫瘤的分化程度越低，惡性程度越高。藥理學(xué)部分1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C。β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G是典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。2.抗高血壓藥物硝苯地平的作用機(jī)制是？A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.阻斷β受體C.阻斷α受體D.阻滯鈣通道答案：D。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，通過阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌舒張，血壓下降。抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物如卡托普利；阻斷β受體的藥物如普萘洛爾；阻斷α受體的藥物如哌唑嗪。3.地西泮的主要臨床應(yīng)用不包括？A.焦慮癥B.失眠癥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.精神分裂癥答案：D。地西泮屬于苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用，可用于治療焦慮癥、失眠癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。精神分裂癥主要使用抗精神病藥物進(jìn)行治療，地西泮一般不用于精神分裂癥的治療。解剖學(xué)部分1.人體最大的消化腺是？A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，含有多種消化酶；唾液腺分泌唾液，參與口腔內(nèi)食物的初步消化；胃腺分泌胃液，對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。2.心尖朝向？A.左前下方B.右前下方C.左后上方D.右后上方答案：A。心尖由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，與左胸前壁接近，在左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處可觸及心尖搏動(dòng)。3.下列哪條神經(jīng)損傷可導(dǎo)致“垂腕癥”？A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.腋神經(jīng)答案：C。橈神經(jīng)在肱骨中段后方至肱骨外上髁前方的一段易受損傷，損傷后主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)不能背伸，呈“垂腕癥”，同時(shí)伴有手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指近節(jié)背面的皮膚感覺障礙。正中神經(jīng)損傷可導(dǎo)致“猿手”畸形；尺神經(jīng)損傷可導(dǎo)致“爪形手”畸形；腋神經(jīng)損傷可導(dǎo)致“方肩”畸形。微生物學(xué)部分1.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭陽性菌？A.大腸桿菌B.傷寒桿菌C.金黃色葡萄球菌D.痢疾桿菌答案：C。革蘭陽性菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量豐富，經(jīng)革蘭染色后呈紫色。金黃色葡萄球菌是常見的革蘭陽性菌。大腸桿菌、傷寒桿菌和痢疾桿菌均屬于革蘭陰性菌，細(xì)胞壁較薄，肽聚糖含量少，外膜層含有脂多糖等成分，經(jīng)革蘭染色后呈紅色。2.病毒的基本結(jié)構(gòu)是？A.核酸、包膜B.衣殼、包膜C.核酸、衣殼D.核酸、包膜、衣殼答案：C。病毒的基本結(jié)構(gòu)是由核心的核酸和蛋白質(zhì)衣殼組成，二者構(gòu)成核衣殼。有些病毒在核衣殼之外還有包膜結(jié)構(gòu)，但包膜不是病毒的基本結(jié)構(gòu)。3.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是？A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A。腦膜炎奈瑟菌是引起流行性腦脊髓膜炎的病原體，該菌通過呼吸道傳播，可引起腦脊髓膜的化膿性炎癥。肺炎鏈球菌主要引起大葉性肺炎等；流感嗜血桿菌可引起嬰幼兒腦膜炎、中耳炎等；金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染。免疫學(xué)部分1.下列哪種細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞？A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：C。固有免疫細(xì)胞是機(jī)體固有免疫的重要組成部分，包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等。巨噬細(xì)胞具有吞噬、殺傷病原體等作用，在固有免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞，分別參與細(xì)胞免疫和體液免疫；漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞分化而來，能分泌抗體。2.抗體的基本結(jié)構(gòu)是？A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈答案：A?？贵w的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過二硫鍵連接而成的Y形結(jié)構(gòu)。重鏈和輕鏈都分為可變區(qū)和恒定區(qū)，可變區(qū)決定了抗體的特異性，能與抗原特異性結(jié)合。3.下列哪種免疫球蛋白是血清中含量最高的？A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，約占血清免疫球蛋白總量的75%-80%。IgG具有多種功能，如抗菌、抗病毒、中和毒素等，是機(jī)體抗感染的重要抗體。IgA主要存在于黏膜表面，參與局部免疫；IgD的功能尚不完全清楚；IgE與過敏反應(yīng)有關(guān)。診斷學(xué)部分1.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈？A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包積液D.肥厚型心肌病答案：C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。由于心包積液時(shí)，心臟舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多，但因心臟舒張受限，右心室排入肺循環(huán)的血量減少，致使肺靜脈回流至左心房的血量也減少，左心室輸出量減少，脈搏減弱或消失。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈；二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容和心尖區(qū)舒張期雜音等表現(xiàn)；肥厚型心肌病可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛等癥狀。2.下列哪項(xiàng)是中性粒細(xì)胞增多的常見原因？A.病毒感染B.寄生蟲感染C.化膿性細(xì)菌感染D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C。中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，化膿性細(xì)菌感染時(shí)，機(jī)體可產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，刺激骨髓釋放中性粒細(xì)胞，導(dǎo)致外周血中中性粒細(xì)胞增多。病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞常增多；寄生蟲感染時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞常增多；系統(tǒng)性紅斑狼瘡