甲狀腺結(jié)節(jié)題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的類型是（）A.炎性結(jié)節(jié)B.腺瘤性結(jié)節(jié)C.癌性結(jié)節(jié)D.囊腫答案：B2.以下哪項檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷最有意義（）A.甲狀腺超聲B.甲狀腺功能檢查C.血常規(guī)D.心電圖答案：A3.甲狀腺癌中最常見的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌答案：A4.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的目的是（）A.明確結(jié)節(jié)大小B.明確結(jié)節(jié)位置C.明確結(jié)節(jié)性質(zhì)D.治療結(jié)節(jié)答案：C5.發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后首先應(yīng)進(jìn)行（）A.手術(shù)切除B.藥物治療C.觀察隨訪D.放療答案：C6.促甲狀腺激素（TSH）升高常見于（）A.甲亢B.甲減C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺炎答案：B7.甲狀腺腺瘤一般表現(xiàn)為（）A.質(zhì)地堅硬B.邊界不清C.活動度好D.與周圍組織粘連答案：C8.甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食應(yīng)注意（）A.高碘飲食B.低碘飲食C.無特殊要求D.高脂飲食答案：B9.甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早累及的部位是（）A.頦下淋巴結(jié)B.頸深上淋巴結(jié)C.頸深下淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)答案：B10.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲提示“低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則”，傾向于（）A.良性結(jié)節(jié)B.惡性結(jié)節(jié)C.炎性結(jié)節(jié)D.囊腫答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺結(jié)節(jié)的可能病因包括（）A.碘攝入異常B.遺傳C.環(huán)境因素D.自身免疫答案：ABCD2.甲狀腺超聲可評估結(jié)節(jié)的哪些特征（）A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲答案：ABCD3.甲狀腺功能檢查項目包括（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3、FT4答案：ABCD4.甲狀腺癌的危險因素有（）A.童年期頭頸部放射史B.家族遺傳史C.男性D.結(jié)節(jié)迅速增大答案：ABD5.甲狀腺良性結(jié)節(jié)的治療方法有（）A.定期復(fù)查B.手術(shù)切除C.放射性碘治療D.藥物治療答案：AB6.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.損傷周圍組織D.腫瘤種植轉(zhuǎn)移答案：ABC7.甲狀腺癌的治療方式有（）A.手術(shù)治療B.放射性碘治療C.內(nèi)分泌治療D.化療答案：ABC8.甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.頸部壓迫感B.呼吸困難C.吞咽困難D.聲音嘶啞答案：ABCD9.以下哪些甲狀腺結(jié)節(jié)特征提示惡性可能大（）A.微小鈣化B.血流豐富C.縱橫比大于1D.有暈環(huán)答案：ABC10.甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的類型有（）A.亞急性甲狀腺炎B.橋本甲狀腺炎C.化膿性甲狀腺炎D.無痛性甲狀腺炎答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.所有甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療。（）答案：錯2.甲狀腺功能正常的結(jié)節(jié)一定是良性的。（）答案：錯3.甲狀腺癌手術(shù)后不需要隨訪。（）答案：錯4.甲狀腺超聲檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值不大。（）答案：錯5.甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免食用含碘食物。（）答案：錯6.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）答案：錯7.甲狀腺腺瘤不會惡變。（）答案：錯8.甲狀腺癌患者都會出現(xiàn)頸部腫塊。（）答案：錯9.甲狀腺結(jié)節(jié)越大，惡性可能性越大。（）答案：錯10.放射性碘治療可用于所有甲狀腺癌患者。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲狀腺結(jié)節(jié)的評估要點。答案：評估要點包括詳細(xì)病史詢問，如有無放射史、家族史等；甲狀腺超聲檢查，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化、血流等特征；甲狀腺功能檢查；必要時行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。2.甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些？答案：手術(shù)方式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)，適用于良性或早期惡性且局限一側(cè)葉的結(jié)節(jié)；甲狀腺全切除術(shù)，用于雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)或惡性腫瘤累及雙側(cè)；還有頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，根據(jù)情況清掃不同區(qū)域淋巴結(jié)。3.甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食注意事項。答案：總體遵循低碘飲食原則。避免食用含碘豐富食物如海帶、紫菜等。但無需完全杜絕碘攝入，可適當(dāng)食用加碘鹽。同時保持均衡飲食，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物。4.甲狀腺超聲提示哪些特征的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險高？答案：低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、微小鈣化、血流豐富等特征的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險相對較高。但不能僅依靠超聲確診，需結(jié)合其他檢查。討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺結(jié)節(jié)的隨訪策略。答案：對于良性可能性大的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般半年到一年復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。若結(jié)節(jié)無變化，可適當(dāng)延長復(fù)查間隔。出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、超聲特征改變等情況，需縮短復(fù)查間隔或進(jìn)一步檢查如細(xì)針穿刺活檢，必要時手術(shù)。2.分析甲狀腺癌的多學(xué)科綜合治療意義。答案：甲狀腺癌多學(xué)科綜合治療包含外科手術(shù)、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等。手術(shù)切除腫瘤；放射性碘清除殘余甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶；內(nèi)分泌治療抑制TSH水平抑制腫瘤生長。多學(xué)科協(xié)同可提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量。3.探討甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的臨床應(yīng)用價值。答案：細(xì)針穿刺活檢能獲取細(xì)胞樣本，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，區(qū)分良惡性。對于可疑結(jié)節(jié)避免不必要手術(shù)，減少患者心理負(fù)擔(dān)和醫(yī)療資源浪費(fèi)；對高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，為后續(xù)治療提供依據(jù)，指導(dǎo)制定個體化治療方案，具有重要臨床價值。4.說說甲狀腺結(jié)節(jié)患者心理狀態(tài)對疾