2025年危急值培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.危急值是指（）A.高于正常參考范圍的檢驗(yàn)結(jié)果B.低于正常參考范圍的檢驗(yàn)結(jié)果C.危及患者生命的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果D.急診檢驗(yàn)申請(qǐng)單中所需的檢驗(yàn)結(jié)果答案：C2.下列哪項(xiàng)不屬于檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目（）A.血鉀6.5mmol/LB.血紅蛋白50g/LC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/LD.血糖2.2mmol/L答案：C3.當(dāng)臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)危急值進(jìn)行處理（）A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B4.下列關(guān)于危急值報(bào)告流程，正確的是（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室醫(yī)生→做好記錄B.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→做好記錄→通知臨床科室醫(yī)生C.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室護(hù)士→做好記錄D.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值→做好記錄→通知臨床科室護(hù)士答案：B5.某患者心電圖檢查提示“室性心動(dòng)過(guò)速”，這屬于（）A.一般檢查結(jié)果B.危急值C.異常但不危急的結(jié)果D.需進(jìn)一步復(fù)查的結(jié)果答案：B6.危急值報(bào)告制度的目的不包括（）A.保障患者安全B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.減少醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院收入答案：D7.下列哪項(xiàng)不是影像科的危急值項(xiàng)目（）A.大量氣胸，肺壓縮70%以上B.急性大面積腦梗死C.肺部炎癥D.消化道穿孔答案：C8.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)（）A.立即處理，并記錄處理過(guò)程和結(jié)果B.等待上級(jí)醫(yī)生指示再處理C.先進(jìn)行其他工作，有空時(shí)再處理D.讓患者自行處理答案：A9.檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)首先（）A.復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果B.直接報(bào)告臨床科室C.通知檢驗(yàn)科主任D.記錄在危急值登記本上答案：A10.某患者血鉀濃度為2.5mmol/L，這屬于（）A.正常范圍B.輕度異常C.危急值D.無(wú)需處理的結(jié)果答案：C11.危急值報(bào)告記錄內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.檢查項(xiàng)目及結(jié)果C.報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人D.患者的家庭住址答案：D12.下列關(guān)于危急值的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.危急值是一個(gè)固定的數(shù)值B.不同醫(yī)院的危急值項(xiàng)目可能不同C.危急值的確定需要參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和臨床經(jīng)驗(yàn)D.危急值的報(bào)告需要及時(shí)、準(zhǔn)確答案：A13.當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)患者有大量心包積液，有心臟壓塞可能時(shí)，應(yīng)（）A.按常規(guī)報(bào)告，不做特殊處理B.立即報(bào)告危急值給臨床科室C.等待患者癥狀加重時(shí)再報(bào)告D.讓患者去上級(jí)醫(yī)院檢查答案：B14.臨床科室醫(yī)生在接到危急值報(bào)告后，應(yīng)向報(bào)告人（）A.表示感謝B.詢問(wèn)檢驗(yàn)或檢查的具體方法C.復(fù)述患者姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果D.詢問(wèn)報(bào)告人的工作經(jīng)驗(yàn)答案：C15.某患者的凝血酶原時(shí)間（PT）為30秒（正常參考范圍11-13秒），這屬于（）A.正常波動(dòng)B.輕度異常C.危急值D.無(wú)需關(guān)注的結(jié)果答案：C二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于危急值的情況有（）A.心肌梗死的心電圖表現(xiàn)B.急性肺水腫的X線表現(xiàn)C.血肌酐180μmol/LD.血小板計(jì)數(shù)10×10?/LE.血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重酸堿失衡答案：ABDE2.危急值報(bào)告制度的意義包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的生命危險(xiǎn)狀況B.為臨床醫(yī)生提供緊急處理的依據(jù)C.促進(jìn)科室間的溝通與協(xié)作D.提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全E.降低醫(yī)療成本答案：ABCD3.檢驗(yàn)科在危急值報(bào)告過(guò)程中應(yīng)做到（）A.雙人核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果B.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告危急值C.做好詳細(xì)的報(bào)告記錄D.通知臨床科室后無(wú)需跟蹤處理情況E.對(duì)危急值項(xiàng)目進(jìn)行定期評(píng)估和調(diào)整答案：ABCE4.臨床科室在接到危急值報(bào)告后，應(yīng)采取的措施有（）A.立即評(píng)估患者情況B.及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施C.記錄危急值處理過(guò)程和結(jié)果D.向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)E.與檢查科室溝通，確認(rèn)結(jié)果的準(zhǔn)確性答案：ABCDE5.影像科的危急值項(xiàng)目可能包括（）A.急性主動(dòng)脈夾層B.腦出血量大，有腦疝可能C.肺栓塞D.腸梗阻伴腸壞死E.肝內(nèi)占位性病變答案：ABCD6.以下關(guān)于危急值報(bào)告的要求，正確的有（）A.報(bào)告時(shí)間應(yīng)精確到分鐘B.報(bào)告人應(yīng)清晰準(zhǔn)確地說(shuō)明危急值內(nèi)容C.臨床科室接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)反饋處理情況D.危急值報(bào)告可通過(guò)電話、短信、信息系統(tǒng)等方式進(jìn)行E.報(bào)告記錄應(yīng)妥善保存答案：ABCDE7.哪些人員需要掌握危急值報(bào)告制度（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.檢驗(yàn)人員D.影像檢查人員E.后勤人員答案：ABCD8.危急值的確定應(yīng)考慮以下因素（）A.疾病的嚴(yán)重程度B.患者的年齡和基礎(chǔ)疾病C.檢驗(yàn)、檢查方法的準(zhǔn)確性D.臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)E.相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和指南答案：ABCDE9.當(dāng)臨床科室對(duì)危急值結(jié)果有疑問(wèn)時(shí)，可采取的措施有（）A.重新采集標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查B.與檢查科室溝通，了解檢測(cè)過(guò)程C.請(qǐng)其他專家會(huì)診D.直接忽略該結(jié)果E.等待患者癥狀緩解后再處理答案：ABC10.危急值報(bào)告制度的持續(xù)改進(jìn)措施包括（）A.定期對(duì)危急值報(bào)告情況進(jìn)行分析總結(jié)B.針對(duì)存在的問(wèn)題制定改進(jìn)措施C.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育D.調(diào)整危急值項(xiàng)目和范圍E.加強(qiáng)與患者的溝通和解釋答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.危急值就是超出正常參考范圍的所有檢驗(yàn)、檢查結(jié)果。（）答案：錯(cuò)誤2.只有檢驗(yàn)科和影像科有危急值報(bào)告項(xiàng)目。（）答案：錯(cuò)誤3.臨床科室接到危急值報(bào)告后，可根據(jù)自身工作安排決定是否及時(shí)處理。（）答案：錯(cuò)誤4.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)先通知科室主任，再報(bào)告臨床科室。（）答案：錯(cuò)誤5.危急值報(bào)告記錄應(yīng)至少保存2年。（）答案：正確6.對(duì)于危急值結(jié)果，臨床醫(yī)生可以不進(jìn)行記錄。（）答案：錯(cuò)誤7.不同醫(yī)院的危急值標(biāo)準(zhǔn)可以完全相同。（）答案：錯(cuò)誤8.危急值報(bào)告制度只適用于住院患者。（）答案：錯(cuò)誤9.當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)后，之前的危急值報(bào)告記錄可以銷毀。（）答案：錯(cuò)誤10.加強(qiáng)危急值報(bào)告制度的管理可以提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述危急值報(bào)告制度的流程。答：危急值報(bào)告制度的流程主要包括以下幾個(gè)步驟：首先是檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值。檢驗(yàn)、檢查科室在進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)或檢查時(shí)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，檢驗(yàn)人員或檢查人員應(yīng)立即采取措施。對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果，通常要進(jìn)行復(fù)查，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性，雙人核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)誤。接著做好記錄。在確認(rèn)危急值結(jié)果后，檢查科室要詳細(xì)記錄危急值報(bào)告的相關(guān)信息，包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等內(nèi)容。然后通知臨床科室。檢查科室工作人員按照規(guī)定的報(bào)告方式（如電話、信息系統(tǒng)等）及時(shí)、準(zhǔn)確地將危急值報(bào)告給臨床科室，報(bào)告時(shí)要清晰說(shuō)明患者的基本信息、檢查項(xiàng)目及結(jié)果。臨床科室接到報(bào)告后，接聽(tīng)人員應(yīng)向報(bào)告人復(fù)述患者姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果，確認(rèn)無(wú)誤。之后立即評(píng)估患者情況，組織相關(guān)人員對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，判斷危急值對(duì)患者病情的影響程度。隨后及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，臨床醫(yī)生迅速制定并實(shí)施治療方案，積極處理患者的危急情況。最后要記錄處理過(guò)程和結(jié)果。臨床科室要詳細(xì)記錄危急值的處理過(guò)程，包括采取的治療措施、患者的反應(yīng)以及最終的處理結(jié)果等，并向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。同時(shí)，檢查科室也應(yīng)對(duì)危急值報(bào)告的處理情況進(jìn)行跟蹤。2.請(qǐng)列舉至少5項(xiàng)檢驗(yàn)科常見(jiàn)的危急值項(xiàng)目及相應(yīng)的危急值范圍。答：以下是檢驗(yàn)科常見(jiàn)的危急值項(xiàng)目及相應(yīng)的危急值范圍：（1）血鉀：危急值范圍為低于2.8mmol/L或高于6.5mmol/L。血鉀過(guò)低可能導(dǎo)致肌無(wú)力、心律失常等，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸肌麻痹和心臟驟停；血鉀過(guò)高會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常，甚至心臟停搏。（2）血鈉：低于115mmol/L或高于160mmol/L為危急值。低血鈉可引起腦水腫、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；高血鈉可導(dǎo)致高滲性脫水、煩躁、抽搐等。（3）血糖：血糖低于2.2mmol/L或高于22.2mmol/L需報(bào)告危急值。低血糖可引起頭暈、心慌、出汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷；高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。（4）血紅蛋白：低于50g/L屬于危急值。嚴(yán)重貧血會(huì)導(dǎo)致組織器官缺氧，引起頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀，甚至危及生命。（5）血小板計(jì)數(shù)：低于10×10?/L為危急值。血小板數(shù)量過(guò)低會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的出血傾向，如顱內(nèi)出血、消化道出血等。（