醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)（）例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者（）例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。A.2；3B.3；3C.3；4D.4；4答案：B解析：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的定義就是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。3.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則不包括（）。A.邊救治B.邊調(diào)查C.邊控制D.先控制、后調(diào)查答案：D解析：醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置的基本原則，而不是先控制、后調(diào)查。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照什么規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理（）。A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為（）。A.法定代表人B.主管院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科室負(fù)責(zé)人答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人。6.醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行核實(shí)（）。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核實(shí)。7.當(dāng)出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告（）。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：當(dāng)出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。8.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門（）。A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告，其中不包括（）。A.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B.發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染C.可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染D.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告。5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)按常規(guī)報(bào)告程序報(bào)告。10.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的不包括（）。A.證實(shí)暴發(fā)B.查找感染源C.查找引起感染的因素D.懲罰相關(guān)責(zé)任人答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的目的是證實(shí)暴發(fā)、查找感染源、查找引起感染的因素、制定和采取有效的控制措施等，而不是懲罰相關(guān)責(zé)任人。11.在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，下列哪項(xiàng)不是常用的流行病學(xué)調(diào)查方法（）。A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.實(shí)驗(yàn)研究答案：D解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，常用的流行病學(xué)調(diào)查方法有病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究、現(xiàn)況調(diào)查等。實(shí)驗(yàn)研究一般不用于醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查。12.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的控制措施不包括（）。A.隔離患者B.終末消毒C.暫停接收新患者D.關(guān)閉整個(gè)醫(yī)院答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取隔離患者、終末消毒、暫停接收新患者等控制措施，一般不需要關(guān)閉整個(gè)醫(yī)院。13.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，對(duì)易感人群應(yīng)采取的措施不包括（）。A.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)B.預(yù)防性用藥C.疫苗接種D.全部隔離答案：D解析：對(duì)易感人群可采取加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、預(yù)防性用藥、疫苗接種等措施，但不需要將全部易感人群隔離。14.醫(yī)院感染暴發(fā)事件終止后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)將總結(jié)報(bào)告報(bào)送所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門（）。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)事件終止后，應(yīng)在2周內(nèi)將總結(jié)報(bào)告報(bào)送所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的內(nèi)容（）。A.醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)B.感染初步診斷C.涉及科室工作人員姓名D.累計(jì)感染人數(shù)答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的內(nèi)容包括醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)等，一般不涉及科室工作人員姓名。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）。A.空氣傳播B.水和食物傳播C.接觸傳播D.醫(yī)療器械傳播E.血液及血制品傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括空氣傳播、水和食物傳播、接觸傳播、醫(yī)療器械傳播、血液及血制品傳播等。2.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的范圍包括（）。A.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B.醫(yī)院感染暴發(fā)C.特殊病原體的醫(yī)院感染D.新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E.可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)院感染暴發(fā)、特殊病原體的醫(yī)院感染、新發(fā)病原體的醫(yī)院感染以及可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的步驟包括（）。A.核實(shí)診斷，確定暴發(fā)B.初步調(diào)查，提出假設(shè)C.進(jìn)一步調(diào)查，驗(yàn)證假設(shè)D.采取控制措施E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的步驟包括核實(shí)診斷，確定暴發(fā)；初步調(diào)查，提出假設(shè)；進(jìn)一步調(diào)查，驗(yàn)證假設(shè)；采取控制措施；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。4.在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，需要收集的資料包括（）。A.患者的臨床資料B.患者的流行病學(xué)資料C.醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)資料D.醫(yī)務(wù)人員的健康狀況資料E.醫(yī)療器械的消毒滅菌資料答案：ABCDE解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，需要收集患者的臨床資料、流行病學(xué)資料、醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)資料、醫(yī)務(wù)人員的健康狀況資料、醫(yī)療器械的消毒滅菌資料等。5.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，針對(duì)感染源的控制措施有（）。A.隔離患者B.治療感染患者C.清除感染源D.對(duì)感染患者的分泌物、排泄物進(jìn)行消毒處理E.對(duì)接觸感染患者的物品進(jìn)行消毒處理答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，針對(duì)感染源的控制措施包括隔離患者、治療感染患者、清除感染源、對(duì)感染患者的分泌物、排泄物進(jìn)行消毒處理以及對(duì)接觸感染患者的物品進(jìn)行消毒處理等。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)環(huán)境的消毒措施包括（）。A.空氣消毒B.物體表面消毒C.地面消毒D.污水消毒E.醫(yī)療廢物處理答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)環(huán)境的消毒措施包括空氣消毒、物體表面消毒、地面消毒、污水消毒以及醫(yī)療廢物處理等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)C.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)E.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)等。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制包括（）。A.法定代表人的責(zé)任B.主管院長(zhǎng)的責(zé)任C.醫(yī)院感染管理部門的責(zé)任D.臨床科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任E.醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任答案：ABCDE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制包括法定代表人的責(zé)任、主管院長(zhǎng)的責(zé)任、醫(yī)院感染管理部門的責(zé)任、臨床科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任以及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。9.醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，應(yīng)做好的記錄包括（）。A.患者的診療記錄B.感染控制措施的實(shí)施記錄C.消毒滅菌記錄D.人員培訓(xùn)記錄E.調(diào)查處理過程記錄答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染暴發(fā)處置過程中，應(yīng)做好患者的診療記錄、感染控制措施的實(shí)施記錄、消毒滅菌記錄、人員培訓(xùn)記錄、調(diào)查處理過程記錄等。10.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的方式包括（）。A.電話報(bào)告B.書面報(bào)告C.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.口頭報(bào)告E.電子郵件報(bào)告答案：ABC解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的方式包括電話報(bào)告、書面報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等。口頭報(bào)告和電子郵件報(bào)告一般不能作為正式的報(bào)告方式。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)只發(fā)生在住院患者中。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)可發(fā)生在住院患者、門診患者、醫(yī)務(wù)人員等人群中。2.只要短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上感染病例就可判定為醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：錯(cuò)誤解析：短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象才判定為醫(yī)院感染暴發(fā)，而不是只要出現(xiàn)3例以上感染病例。3.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)先調(diào)查原因，再采取控制措施。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置的原則，不能先調(diào)查原因再采取控制措施。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，但不需要向患者及其家屬通報(bào)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬通報(bào)相關(guān)信息，做好溝通解釋工作。5.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例對(duì)照研究是從因到果的研究方法。（）答案：錯(cuò)誤解析：病例對(duì)照研究是從果到因的研究方法，隊(duì)列研究是從因到果的研究方法。6.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)所有患者都應(yīng)進(jìn)行隔離。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染情況對(duì)相關(guān)患者進(jìn)行隔離，而不是對(duì)所有患者都隔離。7.醫(yī)院感染暴發(fā)事件終止后，不需要再進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)事件終止后，仍需要進(jìn)行一定時(shí)間的隨訪和監(jiān)測(cè)，以確保不再出現(xiàn)新的感染病例。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，但不需要及時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行制定醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的規(guī)章制度。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)制定醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置的規(guī)章制度，不能自行隨意制定。10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不需要進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn)，提高其防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的流程。答：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。報(bào)告內(nèi)容包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、患者數(shù)量、主要臨床癥狀等。（2）醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核實(shí)。（3）如果核實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行-5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。-10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告。-縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。（4）醫(yī)院感染暴發(fā)事件終止后，應(yīng)在2周內(nèi)將總結(jié)報(bào)告報(bào)送所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)采取的控制措施。答：（1）管理傳染源：-隔離患者：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，根據(jù)感染病原體的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如呼吸道隔離、接觸隔離、飛沫隔離等。-治療感染患者：積極治療感染患者，根據(jù)病原體的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物或其他治療方法。-清除感染源：對(duì)感染患者的分泌物、排泄物等進(jìn)行及時(shí)清理和消毒處理，對(duì)可能被污染的環(huán)境和物品進(jìn)行消毒。（2）切斷傳播途徑：-環(huán)境消毒：對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行全面消毒，包括空氣消毒、物體表面消毒、地面消毒等。-醫(yī)療器械消毒：對(duì)使用過的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理，確保其達(dá)到無菌要求。-手衛(wèi)生：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行洗手和手消毒制度。-規(guī)范醫(yī)療操作：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。（3）保護(hù)易感人群：-加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：為易感人群提供必要的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服等。-預(yù)防性用藥：根據(jù)情況對(duì)