2025年醫(yī)衛(wèi)類中藥學(中級)專業(yè)技能實踐-基礎知識參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.中藥“四氣”理論中，能夠減輕或消除熱證的藥物其性多為？【選項】A.熱性B.溫性C.寒性D.平性【參考答案】C【解析】四氣指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性。寒涼藥多能清熱瀉火、涼血解毒，適用于熱證；溫熱藥多能溫里散寒、補火助陽，適用于寒證。本題中“減輕或消除熱證”對應寒性藥作用，故選C。A、B選項的溫、熱性藥會加重熱證；D選項平性藥作用緩和，無明顯偏性。2.下列配伍關系中，能增強原有療效的配伍是？【選項】A.相須B.相使C.相畏D.相惡【參考答案】A【解析】相須指性能功效相似的藥物配合使用增強療效（如石膏配知母增強清熱瀉火）；相使以主藥為主、輔藥提高主藥功效（如黃芪配茯苓健脾胃）；相畏與相惡均屬減效配伍（相畏為抑制毒性，相惡為降低療效）。本題強調“增強療效”，故選A。B選項相使僅為輔助增效，非雙向增強。3.炮制朱砂時采用水飛法的主要目的是？【選項】A.降低毒性B.改變藥性C.便于粉碎D.增強藥效【參考答案】A【解析】朱砂主含硫化汞，水飛法可使藥物極細并去除懸浮雜質，降低可溶性汞鹽含量，從而減毒。B、D與炮制目的無關；C“便于粉碎”為次要作用，非核心目的。4.下列藥物中，辛味藥的典型作用是？【選項】A.補虛緩急B.軟堅散結C.活血行氣D.收斂固澀【參考答案】C【解析】辛味藥能行能散，具有發(fā)散解表、行氣活血作用（如川芎、桂枝）。A為甘味藥功能（如甘草）；B屬咸味藥特性（如牡蠣）；D為酸味藥功效（如五味子）。5.“道地藥材”懷藥的代表性品種是？【選項】A.當歸B.枸杞C.山藥D.三七【參考答案】C【解析】懷藥指河南焦作（古懷慶府）所產(chǎn)藥材，山藥、牛膝、地黃、菊花并稱“四大懷藥”。A當歸屬甘肅岷縣；B枸杞以寧夏為道地；D三七以云南文山為優(yōu)。6.“十八反”中，與烏頭相反的藥物是？【選項】A.瓜蔞B.白及C.玄參D.細辛【參考答案】B【解析】十八反歌訣明示“半蔞貝蘞及攻烏”，即半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及反烏頭。A瓜蔞亦反烏頭，但B白及更符合高頻考點；C玄參、D細辛無此禁忌。7.解表藥共有的功效是？【選項】A.透發(fā)麻疹B.宣肺平喘C.發(fā)散表邪D.利水消腫【參考答案】C【解析】解表藥核心功效為發(fā)散表邪治療表證，其他為部分藥物的兼有功能（如麻黃平喘、桂枝利水）。A、B、D僅為個別藥物特性，非大類共有作用。8.礦物類中藥的常用用量范圍是？【選項】A.0.1～0.5gB.1～3gC.3～15gD.15～30g【參考答案】C【解析】礦物藥質地重墜，常規(guī)煎服用量為3～15g（如石膏、赭石）。A為極毒藥用量（如砒霜）；B屬部分毒劇藥或貴重藥；D為鮮品或質輕草藥用量。9.中藥“升降浮沉”理論中，具有向上向外作用趨勢的藥性是？【選項】A.升浮B.沉降C.升陽D.降逆【參考答案】A【解析】升浮藥性主上行向外（如解表藥、升陽藥），沉降藥性主下行向內（如瀉下藥、安神藥）。C升陽僅是升浮藥的部分功效；D降逆屬沉降藥作用。10.需包煎的藥物特點是？【選項】A.貴重藥材B.黏性較強C.絨毛易刺激咽喉D.揮發(fā)油含量高【參考答案】C【解析】包煎適用于三類藥物：①具絨毛者（如旋覆花），防止刺激咽喉；②易浮于液面者（如海金沙）；③易糊化者（如車前子）。A需另煎；B、D常需后下。11.1.四氣理論中，"能散、能行"是對下列哪類藥物作用的概括？【選項】A.辛味藥B.甘味藥C.酸味藥D.苦味藥【參考答案】A【解析】辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血的作用，如麻黃發(fā)汗解表、川芎活血行氣。"能散、能行"正是辛味藥的核心功效。甘味藥主補益和中，酸味藥主收斂固澀，苦味藥主清熱泄降，均不符合題干描述。本題需明確五味作用的特點，是?？家谆煜c。12.2.炮制姜半夏時，所用輔料及其主要目的是？【選項】A.生姜、白礬——降低毒性，增強止嘔作用B.生姜——增強溫中散寒功效C.白礬——增強燥濕化痰作用D.甘草——解毒并調和藥性【參考答案】A【解析】姜半夏的炮制需生姜與白礬共制：生姜可解半夏毒性并協(xié)同止嘔；白礬能消除麻辣刺激感并增強燥濕化痰之力。選項B、C僅描述單一輔料作用不全面；D項為法半夏炮制方法。本題綜合考查毒性中藥的炮制原理，屬實踐難點。13.3."通天眼"是下列哪味藥材的鑒別特征？【選項】A.羚羊角B.牛黃C.麝香D.蟾酥【參考答案】A【解析】羚羊角基部橫截面中心有細孔直通角尖，稱"通天眼"，是其核心鑒別點。牛黃有"烏金衣"與"掛甲"現(xiàn)象；麝香呈顆粒狀"當門子"；蟾酥斷面沾水呈乳白色隆起。本題涉及貴重藥材性狀鑒別術語，屬重點考查內容。14.4.下列配伍中，屬于"十九畏"禁忌的是？【選項】A.人參配萊菔子B.甘草配甘遂C.肉桂配赤石脂D.丁香配郁金【參考答案】D【解析】"十九畏"中明確記載"丁香莫與郁金見"。A項屬相惡配伍（人參補氣被萊菔子耗氣），B項屬"十八反"（甘草反甘遂），C項屬"十九畏"中的"官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺"。本題需精準區(qū)分"十八反"與"十九畏"內容，屬易錯點。15.5.天王補心丹的君藥是？【選項】A.生地黃B.酸棗仁C.丹參D.人參【參考答案】A【解析】天王補心丹主治陰虛血少之失眠，方中生地黃滋陰養(yǎng)血為君藥。酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神為臣；丹參清心活血，人參補氣生津，均為佐藥。本題需掌握方劑組成中君藥的判定原則，即針對主病主證起主要治療作用的藥物。16.6.既能清實熱，又善退虛熱的藥物是？【選項】A.石膏B.知母C.黃柏D.地骨皮【參考答案】B【解析】知母甘苦寒，既清氣分實熱（如白虎湯），又滋腎陰退虛熱（如知柏地黃丸）。石膏僅清實熱；黃柏、地骨皮主退虛熱且偏于下焦。本題考查藥物雙相調節(jié)作用，需區(qū)分同類藥物的功效側重。17.7.斷面有"朱砂點"特征的藥材是？【選項】A.蒼術B.白術C.木香D.川芎【參考答案】A【解析】蒼術斷面散在棕紅色油室（朱砂點），暴露稍久可析出白色細針狀結晶（"起霜"）。白術斷面有棕黃色油點但不明顯；木香有褐色油室；川芎斷面波狀環(huán)紋。本題涉及常用藥材的顯微鑒別術語，屬高頻考點。18.8.醋炙后增強疏肝止痛作用的藥物是？【選項】A.柴胡B.延胡索C.乳香D.香附【參考答案】D【解析】醋炙香附可引藥入肝經(jīng)，增強疏肝理氣止痛之功（如四制香附丸）。醋柴胡增強升散之性；醋延胡索增效活血止痛；醋乳香重在降低刺激性。本題需掌握炮制對藥物歸經(jīng)與功效的影響規(guī)律。19.9.下列藥物中，需"后下"煎煮的是？【選項】A.砂仁B.石膏C.附子D.阿膠【參考答案】A【解析】砂仁含揮發(fā)油，久煎易失效，需后下以保留藥效。石膏需先煎以析出有效成分；附子先煎為減毒；阿膠烊化兌服。本題考察特殊煎藥法的應用場景，屬調劑操作中的重要知識點。20.10.首創(chuàng)藥物自然屬性分類法的本草著作是？【選項】A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《證類本草》【參考答案】B【解析】陶弘景《本草經(jīng)集注》首創(chuàng)玉石、草木、蟲獸等自然屬性分類法，打破《本經(jīng)》三品分類體系。A為現(xiàn)存最早本草；C為首部官修藥典；D為宋代集大成之作。本題考察本草文獻的核心貢獻，需縱向比較不同著作特點。21.中藥學理論中，“四氣”是指藥物的哪類特性？【選項】A.酸苦甘辛咸B.升降浮沉C.寒熱溫涼D.歸經(jīng)與毒性【參考答案】C【解析】四氣指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性，又稱“四性”。選項A為“五味”的特性，B為藥物作用趨向，D涉及藥物作用部位與毒性，均不符合題意。22.《十八反》中，與甘草相反的中藥是？【選項】A.海藻B.半夏C.烏頭D.白蘞【參考答案】A【解析】“十八反”歌訣有“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”，其中“藻”指海藻，“草”為甘草，二者為配伍禁忌。B、C、D分別涉及“半蔞貝蘞及攻烏”等其他反藥組合。23.道地藥材“芎藭”的主產(chǎn)地是？【選項】A.云南B.四川C.浙江D.河南【參考答案】B【解析】川芎別名“芎藭”，以四川灌縣（今都江堰市）產(chǎn)者為道地藥材，稱“川萼”，B正確。A為三七主產(chǎn)地，C為“浙八味”產(chǎn)區(qū)，D為“懷藥”產(chǎn)區(qū)。24.炮制大黃時，酒制的目的是？【選項】A.增強瀉下作用B.降低毒性C.引藥上行D.緩和藥性【參考答案】C【解析】酒制大黃可借酒升提之性，引藥上行清上焦實熱（如目赤咽腫），減輕瀉下力。A為生大黃功效，B多針對毒性藥材（如附子），D為蜜制、蒸制等炮制目的。25.下列配伍屬于“十九畏”的是？【選項】A.人參與萊菔子B.黃連與木香C.附子與半夏D.硫黃與樸硝【參考答案】D【解析】十九畏含“硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭”。A為相惡配伍，B為行氣止痢的藥對，C屬“十八反”范疇。26.藥材茯苓的性狀鑒別特征是？【選項】A.表面有瘤狀突起B(yǎng).斷面具云錦花紋C.質地松泡如海綿D.斷面顯放射狀紋理【參考答案】D【解析】茯苓斷面顯顆粒性，常有放射狀紋理（系多糖與礦物質沉積形成）。A為豬苓特征，B為何首烏斷面特征，C為燈心草質地特征。27.四君子湯減去甘草，加陳皮后組成的方劑是？【選項】A.六君子湯B.參苓白術散C.補中益氣湯D.異功散【參考答案】D【解析】異功散即四君子湯（人參、白術、茯苓、甘草）去甘草，加陳皮而成，主治脾胃氣虛兼氣滯證。A為加陳皮、半夏，B為四君子加山藥、蓮子等。28.辛味藥的功效主要是？【選項】A.收斂固澀B.補虛和中C.軟堅散結D.發(fā)散行氣活血【參考答案】D【解析】辛味“能散、能行”，具有發(fā)散表邪、行氣行血的作用（如麻黃、川芎）。A為酸味功效，B為甘味功效，C為咸味功效。29.黃芩蒸制的主要目的是？【選項】A.殺酶保苷B.增強燥濕作用C.降低苦寒性D.產(chǎn)生新成分【參考答案】A【解析】黃芩含黃芩苷，蒸制可破壞酶活性，防止苷類水解失效。B為生黃芩功效，C需通過酒制實現(xiàn)，D為發(fā)酵法的目的（如淡豆豉）。30.妊娠慎用的中藥是？【選項】A.芫花B.桃仁C.巴豆D.水蛭【參考答案】B【解析】桃仁為活血化瘀藥，屬妊娠慎用藥（非絕對禁忌）。A、C、D均為峻烈毒性的妊娠禁用藥，禁用與慎用需嚴格區(qū)分。31.中藥藥性理論中，“四氣”指的是什么？【選項】A.寒、熱、溫、涼B.酸、苦、甘、辛、咸C.升、降、浮、沉D.歸經(jīng)、毒性、補瀉、潤燥【參考答案】A【解析】1.中藥“四氣”又稱“四性”，指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性；2.B選項為“五味”，C選項為“升降浮沉”，D選項包含歸經(jīng)、毒性等其他藥性理論內容；3.四氣反映藥物對機體陰陽盛衰的影響，是藥性理論的核心基礎。32.五味中“甘”味的主要作用是什么？【選項】A.發(fā)散、行氣B.補益、和中、緩急C.軟堅散結、瀉下D.收斂固澀【參考答案】B【解析】1.甘味藥能補虛、和中、調和藥性、緩急止痛，如甘草、大棗；2.A為辛味作用，C為咸味作用，D為酸味作用；3.易錯點：甘味“緩急”特指緩解疼痛或痙攣，與收斂固澀不同。33.七情配伍中，兩藥合用后一種藥物能減輕另一種藥物的毒性，該配伍屬于？【選項】A.相須B.相使C.相畏D.相殺【參考答案】D【解析】1.相殺指一藥能減輕另一藥的毒性，如生姜殺半夏毒；2.相畏是被減毒方對減毒方的畏懼（如半夏畏生姜），與相殺是同一配伍的兩種表述角度；3.相須（協(xié)同增效）、相使（主輔增效）無減毒作用。34.下列配伍屬于“十八反”禁忌的是？【選項】A.人參配五靈脂B.甘草配甘遂C.硫黃配樸硝D.烏頭配貝母【參考答案】D【解析】1.“十八反”中“半蔞貝蘞及攻烏”指烏頭類反半夏、瓜蔞、貝母等；2.B為“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”，C為“十九畏”內容，A為“十九畏”中人參與五靈脂配伍禁忌；3.易混淆點：“十八反”與“十九畏”需區(qū)分記憶。35.生大黃與酒大黃的主要功效差異是？【選項】A.生大黃活血更強，酒大黃瀉下更強B.生大黃瀉下攻積，酒大黃活血化瘀C.酒大黃瀉下力緩，偏于清上焦熱D.酒大黃涼血解毒，生大黃止血【參考答案】C【解析】1.生大黃瀉下力猛，酒制后瀉下力緩，借酒上行清上焦火熱；2.B錯因：酒大黃活血力弱于生大黃；D錯因：止血用大黃炭；3.炮制改變藥效趨向是常考點。二、多選題（共35題）1.根據(jù)中藥藥性理論，關于四氣與功效的關系，下列說法正確的是？【選項】A.寒涼藥多具有清熱瀉火、涼血解毒作用B.溫熱藥多用于治療寒性病證C.平性藥無明確的寒熱偏向，可長期大量使用D.辛味藥均屬溫熱性質E.臨床用藥需結合四氣與五味綜合判斷藥性【參考答案】ABE【解析】A正確：寒涼藥主清熱、瀉火、涼血、解毒，如石膏、黃連。B正確：溫熱藥主溫里散寒、補火助陽，如附子、干姜。C錯誤：平性藥仍有偏性（如茯苓偏淡滲），需辨證使用，不可隨意大量長期服用。D錯誤：辛味藥如薄荷性涼，石膏辛甘大寒，并非均屬溫熱。E正確：四氣與五味共同構成藥性核心，如黃連苦寒清熱，干姜辛熱溫中。2.下列藥物中，需采用“煅法”炮制以增強收斂固澀作用的是？【選項】A.牡蠣B.龍骨C.石膏D.血余炭E.棕櫚炭【參考答案】AB【解析】A、B正確：牡蠣、龍骨煅后質地酥脆，增強收斂固澀、制酸止痛功效。C錯誤：石膏煅后（煅石膏）主要用作外用斂瘡生肌，非內服固澀。D、E錯誤：血余炭、棕櫚炭通過“炒炭”炮制，增強止血作用，非煅法。3.中藥配伍禁忌“十九畏”中，正確的藥對是？【選項】A.硫黃畏樸硝B.水銀畏砒霜C.丁香畏郁金D.人參畏五靈脂E.官桂畏赤石脂【參考答案】ACDE【解析】A正確：硫黃與樸硝相畏。B錯誤：十九畏中無“水銀畏砒霜”，實際二者常配伍外用（如白降丹）。C正確：丁香與郁金相畏。D、E正確：人參畏五靈脂、官桂畏赤石脂均為十九畏內容。4.中藥鑒定中，可用于鑒別丹參的特征是？【選項】A.表面棕紅色，具縱皺紋B.斷面顯角質樣光澤C.根頭部有“獅子盤頭”D.氣微，味微苦澀E.具“朱砂點”特征【參考答案】AD【解析】A、D正確：丹參表面棕紅色/暗棕紅色，有縱皺紋；氣微，味微苦澀。B錯誤：斷面角質樣為天冬、麥冬特征，丹參斷面疏松、有裂隙。C錯誤：“獅子盤頭”為黨參獨有鑒別點。E錯誤：“朱砂點”為蒼術、木香斷面特征。5.關于有毒中藥的劑量范圍，符合《中國藥典》規(guī)定的是？【選項】A.制川烏：1.5～3gB.苦杏仁：5～10gC.制馬錢子：0.3～0.6gD.蟾酥：0.015～0.03gE.雄黃：0.05～0.1g【參考答案】ABCDE【解析】均正確：A.制川烏煎服1.5-3g（先煎）。B.苦杏仁成人煎劑5-10g（后下）。C.制馬錢子入丸散0.3-0.6g（不可超量）。D.蟾酥內服0.015-0.03g（多入丸散）。E.雄黃內服0.05-0.1g（忌火煅）。6.關于大黃炮制與功效的變化，描述正確的是？【選項】A.酒大黃增強活血化瘀作用B.熟大黃瀉下作用緩和，活血解毒增強C.大黃炭偏于收斂止血D.生大黃瀉下攻積力最強E.醋大黃擅消積化瘀【參考答案】BCDE【解析】A錯誤：酒大黃上行清上焦?jié)駸幔ㄈ缒砍嘌誓[），非主活血化瘀。B正確：熟大黃瀉下力緩，活血與解毒作用突出。C正確：大黃炭涼血化瘀止血，用于血熱出血。D正確：生大黃瀉下力峻猛，用于實熱便秘。E正確：醋大黃消積導滯力強，如治食積腹痛。7.依據(jù)升降浮沉理論，具有“上行發(fā)散”特性的藥物是？【選項】A.菊花B.黃芪C.升麻D.代赭石E.旋覆花【參考答案】AC【解析】A正確：菊花性升浮，散風熱、清頭目。C正確：升麻升舉陽氣、透發(fā)疹毒。B錯誤：黃芪雖補氣升陽，但性偏平和。D、E錯誤：代赭石、旋覆花主沉降降逆（降氣、止嘔）。8.中藥藥劑學中，需包煎的藥物是？【選項】A.車前子B.辛夷C.蒲黃D.海金沙E.葶藶子【參考答案】ABCDE【解析】均需包煎：A.車前子含黏液質易糊化。B.辛夷具絨毛易刺激咽喉。C.蒲黃質輕浮于液面。D.海金沙粉末狀易散浮。E.葶藶子顆粒細小易沉底。9.《中國藥典》規(guī)定，以“揮發(fā)油”為質量控制指標的藥物是？【選項】A.薄荷B.當歸C.白術D.川芎E.砂仁【參考答案】ABCDE【解析】均正確：《中國藥典》對五者均測定揮發(fā)油含量：A.薄荷油（薄荷腦）。B.當歸含藁本內酯等揮發(fā)油。C.白術含蒼術酮等。D.川芎含藁本內酯、川芎嗪。E.砂仁含乙酸龍腦酯等。10.關于中藥藥理作用，說法錯誤的是？【選項】A.黃連抗菌作用與其生物堿有關B.附子強心成分是烏頭堿C.青蒿抗瘧有效成分為青蒿素D.麻黃發(fā)汗作用由麻黃堿主導E.丹參改善微循環(huán)依靠丹參酮【參考答案】BD【解析】B錯誤：附子強心成分為去甲烏藥堿（非烏頭堿，烏頭堿具毒性）。D錯誤：麻黃發(fā)汗作用主要由L-麻黃堿促進汗腺分泌。A、C、E正確：黃連小檗堿抗菌，青蒿素抗瘧，丹參酮改善循環(huán)。11.下列哪些屬于中藥炮制的主要目的？【選項】A.降低或消除藥物的毒性B.增強藥物療效C.改變藥物的歸經(jīng)D.便于貯藏和制劑E.去除雜質和非藥用部分【參考答案】ABDE【解析】A.正確：炮制可降低藥物毒性（如川烏炮制減毒）。B.正確：如醋制延胡索增強活血止痛效果。C.錯誤：炮制不直接改變歸經(jīng)，而是通過配伍或制后性質變化間接影響藥效趨向。D.正確：如礦物藥煅制后易于粉碎，部分藥材炒制防霉變。E.正確：如海藻漂洗去鹽分，藥材切制去除非藥用部位。12.下列藥物中，屬于“十八反”配伍禁忌的是？【選項】A.甘草與甘遂B.烏頭與白蘞C.藜蘆與人參D.附子與半夏E.細辛與芍藥【參考答案】ACD【解析】A.正確：甘草反甘遂（“藻戟芫遂俱戰(zhàn)草”）。B.錯誤：烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及（烏頭類包含附子）。C.正確：藜蘆反人參（“諸參辛芍叛藜蘆”）。D.正確：附子為烏頭子根，反半夏。E.錯誤：細辛與芍藥同屬“諸參辛芍叛藜蘆”中禁忌與藜蘆配伍者，二者本身無直接相反。13.以下哪些是道地藥材的正確配對？【選項】A.云南—三七B.河南—牛膝C.寧夏—枸杞D.廣東—陳皮E.吉林—人參【參考答案】ABCE【解析】A.正確：三七主產(chǎn)云南文山。B.正確：懷牛膝為河南“四大懷藥”之一。C.正確：寧夏中寧枸杞質量最優(yōu)。D.錯誤：陳皮（廣陳皮）道地產(chǎn)區(qū)為廣東新會，非泛指廣東。E.正確：吉林長白山為人參道地產(chǎn)區(qū)。14.下列有毒中藥的常用劑量范圍，正確的是？【選項】A.制川烏：1.5-3gB.馬錢子：0.3-0.6gC.蜈蚣：3-5gD.蟾酥：0.015-0.03gE.苦杏仁：3-10g【參考答案】ABCD【解析】A.正確：制川烏煎服劑量為1.5-3g。B.正確：馬錢子炮制后入丸散為0.3-0.6g。C.正確：蜈蚣煎服3-5g。D.正確：蟾酥入丸散0.015-0.03g。E.錯誤：苦杏仁無毒，常規(guī)煎服劑量為5-10g（《中國藥典》），3g低于下限。15.依據(jù)中藥“四氣五味”理論，下列描述正確的是？【選項】A.辛味藥多能發(fā)散行氣B.咸味藥多能軟堅瀉下C.苦味藥均能燥濕D.甘味藥多能補益緩急E.酸味藥均能收斂固澀【參考答案】ABD【解析】A.正確：辛味主發(fā)散、行氣活血（如麻黃、木香）。B.正確：咸味主軟堅散結、瀉下通便（如芒硝）。C.錯誤：苦味能燥、能泄、能堅，但非所有苦味藥均燥濕（如大黃苦寒瀉下而無燥性）。D.正確：甘味補益和中、緩急止痛（如甘草）。E.錯誤：酸味主收斂固澀，但部分酸味藥兼生津作用（如烏梅），且部分澀味藥功效類似但歸為澀味（如五味子）。16.方劑配伍中“君藥”的主要特點包括？【選項】A.用量在全方中最大B.針對主病或主證起主要治療作用C.藥力居方中之首D.必不可少E.可引導諸藥直達病所【參考答案】BCD【解析】A.錯誤：君藥藥力最強，但用量未必最大（如補陽還五湯中黃芪用量遠超其他藥）。B.正確：君藥核心作用是針對主證。C.正確：藥力居首是君藥本質特征。D.正確：君藥不可刪減，否則方劑功效改變。E.錯誤：引經(jīng)報使多為使藥作用（如桔梗在參苓白術散中載藥上行）。17.藥材斷面特征描述正確的有？【選項】A.防己—車輪紋B.蒼術—朱砂點C.黃芪—菊花心D.何首烏—云錦狀花紋E.商陸—羅盤紋【參考答案】ABCDE【解析】A.正確：防己斷面有稀疏放射狀紋理，稱“車輪紋”。B.正確：蒼術斷面散在橙黃色油室（朱砂點）。C.正確：黃芪斷面皮部黃白色，木部淡黃色，呈“菊花心”。D.正確：何首烏橫切面皮部環(huán)列4-11個類圓形異型維管束（云錦花紋）。E.正確：商陸斷面木部隆起，形成多個凹凸不平的同心環(huán)紋（羅盤紋）。18.需特殊煎煮方法的中藥包括？【選項】A.牡蠣（先煎）B.薄荷（后下）C.阿膠（烊化）D.車前子（包煎）E.雷丸（沖服）【參考答案】ABCDE【解析】A.正確：礦物類牡蠣需先煎20-30分鐘。B.正確：薄荷含揮發(fā)性成分，后下以防失效。C.正確：阿膠膠類藥材宜烊化兌服。D.正確：車前子含黏液質，包煎防糊化粘鍋。E.正確：雷丸含蛋白酶，高溫煎煮失效，需研末沖服。19.具有“升提中氣”作用的方劑是？【選項】A.補中益氣湯B.生脈散C.四君子湯D.歸脾湯E.參苓白術散【參考答案】A【解析】A.正確：補中益氣湯以黃芪、升麻、柴胡升陽舉陷，主治中氣下陷。B.錯誤：生脈散益氣生津，無升提作用。C.錯誤：四君子湯單純益氣健脾。D.錯誤：歸脾湯補益心脾，側重養(yǎng)血安神。E.錯誤：參苓白術散健脾滲濕，主調脾胃氣虛夾濕。20.中藥“歸經(jīng)”理論的實際意義包括？【選項】A.解釋藥物選擇性作用B.指導臨床辨證選藥C.說明藥物作用趨向D.體現(xiàn)藥物配伍規(guī)律E.闡釋藥物毒性靶向【參考答案】AB【解析】A.正確：歸經(jīng)解釋藥物對特定臟腑經(jīng)絡病變的選擇性作用（如杏仁歸肺經(jīng)）。B.正確：根據(jù)病變所在經(jīng)絡臟腑選擇歸經(jīng)藥物。C.錯誤：作用趨向由升降浮沉理論闡明。D.錯誤：配伍規(guī)律基于七情和君臣佐使理論。E.錯誤：毒性靶向與歸經(jīng)無必然聯(lián)系（如關木通腎毒性不因其歸腎經(jīng)）。21.下列有關中藥“五味”陰陽屬性的描述中，正確的是：【選項】A.辛、甘屬陽，酸、苦、咸屬陰B.辛、苦屬陽，甘、酸、咸屬陰C.辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰D.辛、酸屬陽，甘、苦、咸屬陰【參考答案】AC【解析】1.根據(jù)《內經(jīng)》理論，五味陰陽屬性以“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰”為基礎，其中“淡”附于甘，屬陽。2.A項正確：經(jīng)典劃分中辛甘屬陽，酸苦咸屬陰；C項拓展了“淡味”的歸屬（淡味滲泄為陽），符合《注解傷寒論》的延伸理論。3.B項混淆了苦味（實際屬陰）與陽的對應關系；D項將酸歸陽是錯誤的，酸味主收，性質屬陰。22.下列藥物配伍組合中，屬于“十八反”禁忌的是：【選項】A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.藜蘆與人參D.附子與白及【參考答案】AB【解析】1.十八反明確記載“甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻”“烏頭（含附子、川烏、草烏）反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及”“藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥”。2.A項甘草與甘遂、B項烏頭與貝母均為直接反藥組合。3.C項錯誤：藜蘆反人參屬于“十八反”，但選項中為“人參”而非“丹參、沙參”等同被反藥物，仍屬禁忌；D項附子反白及，而“白及”寫為“白及”為正確表述，屬反藥（注意“及”與“芨”易混淆，此處為正確用字）。23.炮制方法改變藥物功效的有：【選項】A.生大黃瀉下，酒大黃活血B.生半夏有毒，姜半夏止嘔C.生地黃清熱涼血，熟地黃補血滋陰D.生何首烏解毒消癰，制何首烏補肝腎【參考答案】ABCD【解析】1.A項正確：酒炙后大黃結合型蒽醌減少，瀉下力緩，偏活血化瘀。2.B項正確：姜制半夏降低毒性，增強降逆止嘔作用。3.C項正確：生地黃性寒涼血，熟地黃經(jīng)蒸制后轉溫，功專補血滋陰。4.D項正確：生何首烏含蒽醌衍生物，制后結合型蒽醌水解，增強補益作用。24.關于方劑“銀翹散”與“桑菊飲”組成對比，正確的有：【選項】A.兩者均含連翹、薄荷、桔梗、甘草B.銀翹散用荊芥豆豉解表力強，桑菊飲用桑葉菊花宣肺清熱為主C.桑菊飲含杏仁，銀翹散無D.銀翹散重用銀花連翹為君【參考答案】BCD【解析】1.B、C、D項均正確：銀翹散含荊芥穗、淡豆豉加強解表，桑菊飲含杏仁降肺氣；銀翹散以銀花、連翹為君，桑菊飲以桑葉、菊花為君。2.A項錯誤：桑菊飲不含連翹（其組成為桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根）。25.屬于“道地藥材”來源正確的有：【選項】A.陳皮——廣東新會B.枸杞——寧夏中寧C.黃連——四川石柱D.三七——河南焦作【參考答案】ABC【解析】1.陳皮以廣東新會產(chǎn)為“廣陳皮”，寧夏中寧為枸杞主產(chǎn)區(qū)，四川石柱產(chǎn)黃連稱“味連”，均為道地藥材。2.D項錯誤：三七道地產(chǎn)區(qū)為云南文山，而非河南焦作（焦作為“四大懷藥”產(chǎn)區(qū)，懷地黃、懷山藥等）。26.烏頭類藥物中毒的臨床表現(xiàn)及正確處理包括：【選項】A.口唇麻木、惡心嘔吐B.立即洗胃并注射阿托品C.心律失常可用利多卡因D.蜂蜜、甘草煎湯內服解毒【參考答案】ABCD【解析】1.A項為中毒典型癥狀；B項阿托品可對抗迷走神經(jīng)興奮；C項利多卡因糾正室性心律失常；D項甘草含甘草酸，蜂蜜含果糖，均可解烏頭堿毒性。27.關于中藥煎煮方法，正確的有：【選項】A.附子先煎以減毒B.薄荷后下保揮發(fā)油C.旋覆花需包煎防絨毛刺激D.阿膠烊化兌服【參考答案】ABCD【解析】1.附子含烏頭堿，久煎水解降毒；薄荷后下保留揮發(fā)油；旋覆花包煎避免絨毛致嗆咳；阿膠烊化防粘鍋。28.可用微量升華鑒別的藥材有：【選項】A.大黃（可見黃色菱狀針晶）B.薄荷（得無色針簇狀結晶）C.牡丹皮（長柱狀結晶）D.斑蝥（得白色柱狀結晶）【參考答案】ABCD【解析】1.大黃蒽醌類、薄荷腦、丹皮酚、斑蝥素均具升華特性，結晶形態(tài)描述符合《中國藥典》特征。29.關于藥物“升降浮沉”理論，正確的有：【選項】A.升浮藥多味辛甘、性溫熱B.病變在上在表宜用升浮藥C.酒炙可增強升提作用D.旋復花“諸花皆升，旋復獨降”【參考答案】ABCD【解析】1.升浮藥性味多為辛甘溫熱；病位在上在表需升浮藥驅邪外出；酒炙助藥勢上行；旋復花降氣止嘔，為花類藥中的特例。30.關于歸經(jīng)理論，正確的有：【選項】A.酸味藥多入肝經(jīng)B.朱砂歸心經(jīng)鎮(zhèn)驚安神C.五色中黑色多歸腎經(jīng)D.桑白皮歸肺經(jīng)以瀉肺平喘【參考答案】ABCD【解析】1.酸入肝（如白芍）、朱砂色赤入心、黑屬腎（如熟地）、桑白皮色白入肺，均符合歸經(jīng)規(guī)律。31.下列關于中藥炮制目的的敘述，正確的是：【選項】A.改變或增強藥物作用的部位和趨向B.消除或降低藥物的毒性或副作用C.提高藥物凈度，便于貯藏運輸D.增強藥物療效，如醋制延胡索E.便于調劑和制劑，如切制飲片【參考答案】ABCDE【解析】①中藥炮制目的包括：增效（如醋制延胡索增強活血止痛，D正確）、減毒（如制半夏降毒，B正確）、改變藥性（如生地黃制成熟地黃）、矯味矯臭、便于貯藏（如蒸制黃芩殺酶保苷，C正確）。②炮制可改變藥物作用趨向（如酒制升提，A正確），優(yōu)化制劑流程（切片便于煎煮，E正確）。32.下列屬于辛溫解表藥的組合是：【選項】A.麻黃、桂枝、紫蘇B.防風、荊芥、羌活C.薄荷、牛蒡子、蟬蛻D.細辛、白芷、藁本E.生姜、香薷、辛夷【參考答案】ABDE【解析】①辛溫解表藥主治風寒表證，典型藥物包括麻黃、桂枝（A正確）、防風、羌活（B正確）、細辛、白芷（D正確）、生姜、辛夷（E正確）。②C選項薄荷、牛蒡子為辛涼解表藥，用于風熱表證，故排除。33.中藥藥性理論中，寒涼性藥物所示的功效包括：【選項】A.清熱瀉火B(yǎng).涼血解毒C.溫里散寒D.補火助陽E.滋陰降火【參考答案】ABE【解析】①寒涼藥多具清熱（如石膏）、瀉火（如黃連）、涼血（如生地黃，A、B正確）、滋陰（如麥冬，E正確）等功效。②C、D為溫熱藥的作用（如附子溫里散寒），與題干要求相反。34.下列屬于道地藥材的產(chǎn)地對應關系，正確的是：【選項】A.四川——川芎、黃連B.云南——三七、茯苓C.廣東——陳皮、砂仁D.河南——地黃、山藥E.寧夏——枸杞子【參考答案】ABCDE【解析】①道地藥材強調地域性：川芎為“川藥”（A正確），三七屬“云藥”（B正確），陳皮稱“廣藥”（C正確）。②“四大懷藥”包括地黃、山藥（D正確），寧夏枸杞為著名西北藥材（E正確）。35.妊娠禁用的中藥是：【選項】A.水蛭B.莪術C.馬錢子D.大黃E.紅花【參考答案】ABC【解析】①《中國藥典》規(guī)定妊娠禁用劇毒或破血藥：水蛭（破血逐瘀，A正確）、莪術（破血行氣，B正確）、馬錢子（大毒，C正確）。②大黃、紅花為妊娠慎用藥（攻下藥與活血藥），非絕對禁忌，故D、E錯誤。三、判斷題（共30題）1.中藥性能理論中，“五味”所表示的藥物作用中，“苦”味藥具有降泄、通泄的作用特性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】五味理論中，“苦”能泄、能燥、能堅，其中“泄”包括降泄（如杏仁止咳平喘）、通泄（如大黃瀉下通便），因此題干描述正確。2.《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，將藥物按毒性大小分為上、中、下三品?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》雖分三品，但上品為無毒滋補藥，中品為無毒或小毒調養(yǎng)藥，下品為有毒攻病藥。分類依據(jù)并非毒性大小，而是功效與使用原則，故題干錯誤。3.中藥材“枸杞子”的配伍禁忌中，明確忌與荊芥同用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】枸杞子屬補陰藥，無明確的“十八反”“十九畏”配伍禁忌。荊芥通常忌與何首烏、地黃等滋膩藥同用，與枸杞子無直接禁忌，題干錯誤。4.中藥炮制方法“煅法”主要用于礦物類、貝殼類及化石類藥材的炮制?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】煅法通過高溫處理使藥材酥脆易碎，適用于質地堅硬的礦物（如石膏）、貝殼（如牡蠣）及化石類藥材（如龍骨），題干描述正確。5.“四氣”理論中，治療陰盛格陽證時需選用寒涼藥以從陰引陽。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】陰盛格陽證為真寒假熱證，需用溫熱藥（如附子、干姜）回陽救逆，而非寒涼藥。寒涼藥適用于真熱假寒證，題干混淆了治法原則，故錯誤。6.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，未標明有效期或更改有效期的藥品按劣藥論處?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《藥品管理法》第九十八條明確規(guī)定，未注明或更改有效期的藥品屬于劣藥范疇，題干表述正確。7.中藥“金銀花”的入藥部位是其干燥開放的花朵。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】金銀花為忍冬科植物的干燥花蕾或帶初開的花，最佳采收期為花蕾期（顏色黃白時）。開放花朵有效成分降低，質量下降，故題干錯誤。8.附子的毒性成分主要為烏頭堿，需通過炮制（如鹽制）降低其毒性后才可內服。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】附子毒性成分確為烏頭堿，但常用炮制方法為“水浸漂+蒸煮”降低毒性，而非鹽制。鹽附子為生品加工品，仍需煎煮減毒后使用，題干炮制方法有誤。9.中藥湯劑煎煮時，砂鍋、陶瓷鍋等導熱均勻的器皿為優(yōu)選，鐵鍋亦可使用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】鐵鍋易與藥材中鞣質、苷類成分發(fā)生化學反應，影響藥效或產(chǎn)生毒性（如生成鞣酸鐵），煎藥應禁用金屬器皿，題干表述錯誤。10.“人參補氣須與黃芪相須為用”的說法符合中藥配伍“相須”原則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】人參大補元氣，主補五臟之氣；黃芪補衛(wèi)氣、實肌表。二者功效側重不同，配伍屬相使（一主一輔增效），而非功效相似的相須（如石膏配知母），題干錯誤。11.中藥藥性理論中，“四氣”指的是藥物的寒、熱、溫、涼四種藥性，本質是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的反應總結而成。【選項】正確（）錯誤（）【參考答案】√【解析】1.四氣的定義源于《神農(nóng)本草經(jīng)》，是通過藥物作用于人體后產(chǎn)生的療效反推確定的藥性分類；2.寒涼藥多具清熱、瀉火作用，溫熱藥多具溫里、散寒作用，符合臨床實踐總結規(guī)律；3.現(xiàn)代藥理研究表明，四氣與藥物化學成分及生物活性密切相關，如附子中的烏頭堿屬溫熱性成分，具有強心升壓作用。12.“十九畏”配伍禁忌中，硫黃與樸硝同用會導致藥效降低或產(chǎn)生毒副作用?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】√【解析】1.據(jù)《本草綱目》記載“硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭”，二者同用會發(fā)生產(chǎn)化反應生成硫化鈉等物質，降低藥效；2.現(xiàn)代研究表明，硫黃含多硫化物，樸硝主含硫酸鈉，混合煎煮可產(chǎn)生刺激性氣體或沉淀；3.臨床應用二者需間隔2小時以上服用，否則可能引起胃腸刺激癥狀。13.道地藥材“川貝母”的最佳采收期為夏季地上部分枯萎時。【選項】正確（）錯誤（）【參考答案】×【解析】1.川貝母為百合科植物，其藥用部位為鱗莖，最佳采收期在6-7月莖葉枯萎后（即秋季）；2.夏季采收時鱗莖養(yǎng)分尚未完全積累，有效成分含量低；3.《中國藥典》規(guī)定川貝母需“采挖后除去泥沙及須根，曬干或低溫干燥”，過早采收不符合道地藥材傳統(tǒng)加工要求。14.處方中寫“二烏”需同時給付生川烏和生草烏，屬于毒性中藥的配伍禁忌?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】×【解析】1.“二烏”為中醫(yī)處方常用并開藥名，指制川烏與制草烏的組合；2.毒性中藥管理規(guī)定要求烏頭類藥材必須炮制后使用，生品僅供外用；3.兩者合用雖可增強祛風濕功效，但需嚴格控量（《中國藥典》規(guī)定制川烏、制草烏單日用量均不超過3g），不屬配伍禁忌范疇。15.半夏的炮制方法中，姜半夏長于燥濕化痰，法半夏偏于降逆止嘔?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】×【解析】1.姜半夏用生姜與白礬共制，增強止嘔功效，適用于嘔吐反胃；2.法半夏用甘草與石灰液炮制，性偏溫和，長于燥濕化痰且毒性更低；3.《全國中藥炮制規(guī)范》明確指出二者功效側重不同，題干表述顛倒了炮制品特性。16.《中國藥典》規(guī)定馬錢子的內服常用劑量范圍為0.3-0.6g，入丸散需炮制后使用?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】√【解析】1.馬錢子含士的寧等劇毒成分，生品毒性極強，砂燙法可降低毒性約40%；2.藥典明確標注其用量為炮制品0.3-0.6g；3.因治療窗狹窄（士的寧致死量約50mg），需粉碎成細粉后入丸散以控制劑量分布均勻性。17.中藥“通草”的正品來源為木通科植物通脫木的莖髓?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】×【解析】1.通草正品為五加科植物通脫木的莖髓，而非木通科；2.木通科植物有三葉木通、白木通等，其藤莖為“木通”；3.二者易混淆但功效不同：通草利水清熱，木通通經(jīng)下乳，考試中常作為藥材基原的易錯點出現(xiàn)。18.煅淬法炮制磁石時，常用醋作為淬液以增強其平肝潛陽的功效?！具x項】正確（）錯誤（）【參考答案】√【解析】1.煅淬可使磁石質地酥脆，有效成分四氧化三鐵更易溶出；2.醋淬能引藥入肝，增強潛陽安神作用；3.現(xiàn)