2025年醫(yī)衛(wèi)類臨床營(yíng)養(yǎng)（士）基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.在蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用中，以下哪種食物組合能顯著提高蛋白質(zhì)的生物價(jià)？【選項(xiàng)】A.玉米+小麥B.大豆+牛奶C.雞蛋+土豆D.大米+黃豆【參考答案】D【解析】1.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用通過(guò)混合食用不同食物，彌補(bǔ)必需氨基酸的不足。大米缺乏賴氨酸，黃豆富含賴氨酸但含硫氨基酸不足，兩者搭配可顯著提高生物價(jià)。2.選項(xiàng)A的玉米和小麥均缺乏賴氨酸，互補(bǔ)效果差。選項(xiàng)B中大豆與牛奶雖優(yōu)質(zhì)，但牛奶富含賴氨酸和含硫氨基酸，與大豆互補(bǔ)性不顯著。選項(xiàng)C中雞蛋為完全蛋白，單獨(dú)即可滿足需求，無(wú)需互補(bǔ)。2.下列哪種碳水化合物的生理功能與其特性無(wú)直接關(guān)聯(lián)？【選項(xiàng)】A.抗生酮作用——脂肪代謝中的乙酰CoA氧化B.膳食纖維——促進(jìn)腸道蠕動(dòng)C.乳糖——增加腸道鈣吸收D.果糖——刺激胰島素快速分泌【參考答案】D【解析】1.果糖代謝不依賴胰島素，其升糖指數(shù)低，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.其他選項(xiàng)均正確：A為碳水化合物防止脂肪氧化不全的生酮作用；B為膳食纖維的物理特性；C中乳糖分解產(chǎn)物半乳糖可增強(qiáng)鈣轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性。3.孕期葉酸缺乏最可能導(dǎo)致的新生兒疾病是？【選項(xiàng)】A.唐氏綜合征B.神經(jīng)管畸形C.先天性甲狀腺功能減退D.唇腭裂【參考答案】B【解析】1.葉酸參與核酸合成和細(xì)胞分裂，胎兒神經(jīng)管閉合需充足葉酸。缺乏將增加脊柱裂、無(wú)腦兒等神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)。2.選項(xiàng)A與染色體異常相關(guān)；選項(xiàng)C與碘缺乏相關(guān)；選項(xiàng)D為多因素致畸，葉酸僅降低部分風(fēng)險(xiǎn)。4.維生素D的活性形式是？【選項(xiàng)】A.麥角鈣化酶B.25-羥維生素D3C.1,25-二羥維生素D3D.7-脫氫膽固醇【參考答案】C【解析】1.維生素D需經(jīng)肝臟羥化為25-羥維生素D3（儲(chǔ)存形式），再經(jīng)腎臟轉(zhuǎn)化為1,25-二羥維生素D3（活性形式），促進(jìn)鈣磷吸收。2.選項(xiàng)A為植物來(lái)源的維生素D2前體；選項(xiàng)D為皮膚中膽固醇衍生物，經(jīng)紫外線轉(zhuǎn)化為維生素D3。5.成人每日必然發(fā)生的氮損失稱為？【選項(xiàng)】A.必需氮損失B.內(nèi)源性氮損失C.混合氮損失D.代謝氮損失【參考答案】A【解析】1.必需氮損失（ENL）指機(jī)體不可避免的氮排泄，包括尿液（尿素）、糞便和皮膚丟失，成人約3.5g/日，用于計(jì)算蛋白質(zhì)需要量。2.選項(xiàng)B為腸道黏膜脫落等代謝損失；選項(xiàng)D為攝入無(wú)蛋白質(zhì)時(shí)的尿氮排泄。6.呼吸商（RQ）為1.0時(shí)，說(shuō)明體內(nèi)主要供能物質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.混合膳食【參考答案】C【解析】1.呼吸商=產(chǎn)生的CO?/消耗的O?，碳水化合物RQ=1.0，脂肪RQ=0.7，蛋白質(zhì)RQ=0.8。2.RQ值接近1.0表明主要由碳水供能，如空腹血糖消耗或高糖飲食后。7.下列哪項(xiàng)不是鉀的生理功能？【選項(xiàng)】A.維持細(xì)胞膜靜息電位B.參與糖原合成C.調(diào)節(jié)酸堿平衡D.促進(jìn)維生素A吸收【參考答案】D【解析】1.鉀參與神經(jīng)傳導(dǎo)（A）、糖代謝酶激活（B）及氫離子交換（C），但維生素A吸收依賴脂肪和膽汁，與鉀無(wú)關(guān)。2.高鉀血癥可致心律失常，低鉀血癥則出現(xiàn)肌無(wú)力，均體現(xiàn)其電生理作用。8.脂肪酸β-氧化過(guò)程發(fā)生的位置是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞質(zhì)B.線粒體內(nèi)膜C.線粒體基質(zhì)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)【參考答案】C【解析】1.脂肪酸經(jīng)活化進(jìn)入線粒體后，β-氧化的脫氫、水化、再脫氫和硫解四步反應(yīng)均在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行。2.選項(xiàng)A為脂肪酸活化的位置；選項(xiàng)D為甘油三酯合成場(chǎng)所。9.痛風(fēng)患者的低嘌呤飲食應(yīng)禁忌？【選項(xiàng)】A.綠葉蔬菜B.全脂牛奶C.動(dòng)物內(nèi)臟D.燕麥片【參考答案】C【解析】1.動(dòng)物內(nèi)臟（如肝臟、腎臟）嘌呤含量極高（≥150mg/100g），痛風(fēng)急性期需嚴(yán)格限制。2.選項(xiàng)A中蔬菜嘌呤低且不影響血尿酸；選項(xiàng)B的乳制品可促進(jìn)尿酸排泄；選項(xiàng)D的燕麥為中嘌呤食物，適量食用。10.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的首要目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.逆轉(zhuǎn)惡病質(zhì)B.提高化療敏感性C.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【解析】1.惡病質(zhì)表現(xiàn)為進(jìn)行性體重下降和肌肉萎縮，是腫瘤患者常見(jiàn)致死原因，需優(yōu)先通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持改善。2.選項(xiàng)B、C為治療期輔助目標(biāo)；選項(xiàng)D為合并癥處理，非首要干預(yù)點(diǎn)。11.下列哪類營(yíng)養(yǎng)素屬于宏量營(yíng)養(yǎng)素？【選項(xiàng)】A.維生素B.礦物質(zhì)C.碳水化合物D.微量元素【參考答案】C【解析】1.宏量營(yíng)養(yǎng)素包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，是機(jī)體能量的主要來(lái)源。2.選項(xiàng)A維生素和B礦物質(zhì)屬于微量營(yíng)養(yǎng)素，D微量元素是礦物質(zhì)中的一類。3.碳水化合物作為三大宏量營(yíng)養(yǎng)素之一，直接參與能量代謝，因此正確答案為C。12.人體必需氨基酸共有幾種？【選項(xiàng)】A.6種B.8種C.9種D.12種【參考答案】C【解析】1.必需氨基酸指人體不能合成或合成不足，必須通過(guò)食物攝入的氨基酸，成人共8種，嬰幼兒額外需組氨酸共9種。2.根據(jù)最新?tīng)I(yíng)養(yǎng)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，必需氨基酸總數(shù)為9種（包括成人8種+嬰幼兒必需的組氨酸）。3.選項(xiàng)A、B為舊分類標(biāo)準(zhǔn)，D為干擾項(xiàng)，故正確答案為C。13.下列維生素中，缺乏可導(dǎo)致腳氣病的是？【選項(xiàng)】A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D【參考答案】B【解析】1.維生素B1（硫胺素）缺乏會(huì)引起腳氣病，表現(xiàn)為神經(jīng)炎、心力衰竭等癥狀。2.維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥，維生素C缺乏引起壞血病，維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病。3.通過(guò)癥狀關(guān)聯(lián)性可排除其他選項(xiàng)，正確答案為B。14.鈣吸收的主要部位是？【選項(xiàng)】A.胃B.結(jié)腸C.回腸D.十二指腸和空腸上段【參考答案】D【解析】1.鈣主要在十二指腸和空腸上段通過(guò)主動(dòng)運(yùn)輸吸收，此處pH值適宜且轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白豐富。2.胃（A）不參與鈣吸收，結(jié)腸（B）吸收少量鈣，回腸（C）吸收效率較低。3.根據(jù)腸道解剖功能定位，正確答案為D。15.下列哪種食物的血糖生成指數(shù)（GI）最高？【選項(xiàng)】A.全麥面包B.煮土豆C.蘋果D.葡萄糖【參考答案】D【解析】1.血糖生成指數(shù)以葡萄糖為基準(zhǔn)（GI=100），其他食物與之比較。2.葡萄糖（D）GI為100，煮土豆（B）GI約78，全麥面包（A）約69，蘋果（C）約36。3.因葡萄糖是直接供能單糖，吸收最快，故GI最高，正確答案為D。16.蛋白質(zhì)的含氮量平均約為？【選項(xiàng)】A.6%B.16%C.25%D.32%【參考答案】B【解析】1.蛋白質(zhì)平均含氮量為16%，此數(shù)值用于凱氏定氮法計(jì)算食物蛋白質(zhì)含量。2.選項(xiàng)A（6%）為碳水化合物含氫量近似值，C、D無(wú)科學(xué)依據(jù)。3.此為營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)計(jì)算公式關(guān)鍵參數(shù)，正確答案為B。17.缺乏時(shí)可導(dǎo)致"癩皮病"的維生素是？【選項(xiàng)】A.煙酸B.葉酸C.核黃素D.維生素B6【參考答案】A【解析】1.癩皮病典型癥狀為"3D癥"（皮炎、腹瀉、癡呆），由煙酸（維生素B3）缺乏引起。2.葉酸（B）缺乏導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，核黃素（C）缺乏引起口角炎，維生素B6（D）缺乏與貧血相關(guān)。3.通過(guò)疾病典型特征識(shí)別，正確答案為A。18.膳食纖維的生理功能不包括？【選項(xiàng)】A.降低血糖B.促進(jìn)礦物質(zhì)吸收C.增加飽腹感D.預(yù)防便秘【參考答案】B【解析】1.膳食纖維可吸附礦物質(zhì)（如鈣、鐵），反而可能干擾其吸收，故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)。2.A、C、D均為膳食纖維的明確功能：延緩糖吸收、增加食物體積、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。3.本題考察易混淆點(diǎn)，需注意纖維對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的雙向作用，正確答案為B。19.食物的特殊動(dòng)力作用（SDA）最強(qiáng)的是？【選項(xiàng)】A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白質(zhì)D.混合膳食【參考答案】C【解析】1.特殊動(dòng)力作用指進(jìn)食引起的額外能耗，蛋白質(zhì)可達(dá)其產(chǎn)能的30%，遠(yuǎn)高于脂肪（4-5%）和碳水化合物（5-6%）。2.混合膳食（D）SDA約為10%，非最高值。3.因蛋白質(zhì)代謝過(guò)程耗能最多，正確答案為C。20.WHO建議健康成人每日鈉攝入量應(yīng)低于多少？【選項(xiàng)】A.2gB.5gC.10gD.15g【參考答案】B【解析】1.WHO《成人和兒童鈉攝入指南》明確建議每日鈉攝入量<2g（換算為食鹽約5g）。2.選項(xiàng)A為純鈉量上限（即5g鹽），題干明確問(wèn)"鈉攝入量"，故B正確。3.選項(xiàng)C、D遠(yuǎn)超安全范圍，易引發(fā)高血壓風(fēng)險(xiǎn)，本題需注意單位換算易錯(cuò)點(diǎn)。21.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良癥中，主要表現(xiàn)為蛋白質(zhì)缺乏的營(yíng)養(yǎng)不良類型是下列哪一項(xiàng)？A.克汀病B.呆小癥C.消瘦型（干瘦型）D.水腫型（夸希奧科病）【選項(xiàng)】A.克汀病B.呆小癥C.消瘦型（干瘦型）D.水腫型（夸希奧科?。緟⒖即鸢浮緿【解析】水腫型（夸希奧科?。┮缘鞍踪|(zhì)嚴(yán)重缺乏為主，表現(xiàn)為水腫、毛發(fā)脫落、皮膚病變；干瘦型以能量攝入不足為主，表現(xiàn)為極度消瘦?？送〔『痛粜“Y均為碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺功能異常疾病，不屬于蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良范疇。22.下列哪種維生素缺乏可能導(dǎo)致“口腔-生殖綜合征”（表現(xiàn)為唇炎、舌炎、陰囊皮炎等）？A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素A【選項(xiàng)】A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素A【參考答案】B【解析】維生素B2（核黃素）缺乏典型表現(xiàn)為“口腔-生殖綜合征”，包括唇炎、舌炎、口角炎及陰囊皮炎。維生素B1缺乏可致腳氣病；維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病；維生素A缺乏主要引起夜盲癥和皮膚干燥。23.中國(guó)居民膳食指南建議成年人每日食鹽攝入量不宜超過(guò)多少克？A.3gB.5gC.6gD.10g【選項(xiàng)】A.3gB.5gC.6gD.10g【參考答案】B【解析】《中國(guó)居民膳食指南（2022）》明確建議成人每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。此前版本為6克，故易混淆。過(guò)量食鹽攝入是高血壓的重要危險(xiǎn)因素。24.下列食物中，非血紅素鐵吸收率最高的組合是：A.菠菜+牛奶B.豬肝+橙汁C.黑木耳+咖啡D.黃豆+全麥面包【選項(xiàng)】A.菠菜+牛奶B.豬肝+橙汁C.黑木耳+咖啡D.黃豆+全麥面包【參考答案】B【解析】非血紅素鐵吸收受膳食因素影響：維生素C（橙汁富含）可促進(jìn)其吸收，而植酸（全麥面包）、草酸（菠菜）、鈣（牛奶）、多酚（咖啡）則抑制吸收。豬肝本身含血紅素鐵，吸收率高于植物性食物，再搭配維生素C效果最佳。25.下列哪項(xiàng)是糖尿病患者飲食管理中“血糖生成指數(shù)（GI）”的正確應(yīng)用原則？A.優(yōu)先選擇GI＞70的食物B.低GI食物可完全替代降糖藥物C.高GI食物與低GI食物混合食用可降低整體GID.GI僅與食物種類有關(guān)，與加工方式無(wú)關(guān)【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇GI＞70的食物B.低GI食物可完全替代降糖藥物C.高GI食物與低GI食物混合食用可降低整體GID.GI僅與食物種類有關(guān)，與加工方式無(wú)關(guān)【參考答案】C【解析】混合膳食可降低整體GI值（如米飯搭配蔬菜）。A錯(cuò)誤，應(yīng)選GI≤55的低GI食物；B錯(cuò)誤，飲食不能替代藥物治療；D錯(cuò)誤，加工方式（如煮粥比米飯GI高）顯著影響GI值。26.孕期婦女營(yíng)養(yǎng)需特別注意增加的營(yíng)養(yǎng)素不包括：A.葉酸B.鐵C.碘D.維生素D【選項(xiàng)】A.葉酸B.鐵C.碘D.維生素D【參考答案】D【解析】孕期需顯著增加葉酸（預(yù)防神經(jīng)管畸形）、鐵（滿足血容量增加）、碘（胎兒甲狀腺發(fā)育）。維生素D在孕期推薦攝入量與成人相同（10μg/日），無(wú)需額外增加。27.體質(zhì)指數(shù)（BMI）的計(jì)算公式及其單位是：A.體重(kg)/[身高(m)]2B.體重(kg)/身高(cm)C.體重(g)/[身高(m)]2D.體重(kg)/身高(m)【選項(xiàng)】A.體重(kg)/[身高(m)]2B.體重(kg)/身高(cm)C.體重(g)/[身高(m)]2D.體重(kg)/身高(m)【參考答案】A【解析】BMI=體重(kg)/[身高(m)]2，單位為kg/m2。易錯(cuò)點(diǎn)：選項(xiàng)B、D未對(duì)身高取平方；選項(xiàng)C將體重單位錯(cuò)誤寫為克。28.膳食調(diào)查方法中，適用于大規(guī)模人群調(diào)查且對(duì)調(diào)查對(duì)象負(fù)擔(dān)較小的是：A.稱重法B.24小時(shí)回顧法C.化學(xué)分析法D.食物頻率問(wèn)卷法【選項(xiàng)】A.稱重法B.24小時(shí)回顧法C.化學(xué)分析法D.食物頻率問(wèn)卷法【參考答案】D【解析】食物頻率問(wèn)卷法通過(guò)詢問(wèn)特定時(shí)間段內(nèi)食物攝入頻率進(jìn)行評(píng)估，適用于大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。稱重法和24小時(shí)回顧法準(zhǔn)確性高但耗時(shí)；化學(xué)分析法成本高，多用于科研。29.維生素D缺乏最可能導(dǎo)致的疾病是：A.干眼癥B.佝僂病C.腳氣病D.氟骨癥【選項(xiàng)】A.干眼癥B.佝僂病C.腳氣病D.氟骨癥【參考答案】B【解析】維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙，兒童引發(fā)佝僂病，成人致骨軟化癥。干眼癥與維生素A缺乏相關(guān)；腳氣病因維生素B1缺乏；氟骨癥由氟過(guò)量攝入引起。30.食物中毒中，由沙門氏菌污染引起的常見(jiàn)媒介食品是：A.未煮熟的四季豆B.發(fā)芽馬鈴薯C.霉變甘蔗D.病死畜禽肉【選項(xiàng)】A.未煮熟的四季豆B.發(fā)芽馬鈴薯C.霉變甘蔗D.病死畜禽肉【參考答案】D【解析】沙門氏菌主要污染動(dòng)物性食品（如病死畜禽肉、蛋類）。四季豆中毒因皂苷/植物血凝素；發(fā)芽馬鈴薯含龍葵素；霉變甘蔗含節(jié)菱孢霉菌毒素。31.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致干眼癥和夜盲癥？【選項(xiàng)】A.維生素CB.維生素AC.維生素DD.維生素B12【參考答案】B【解析】維生素A是維持上皮組織完整性和視紫紅質(zhì)合成的重要營(yíng)養(yǎng)素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致角膜干燥（干眼癥）和暗適應(yīng)能力下降（夜盲癥）。維生素C缺乏引起壞血病，維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病，維生素B12缺乏引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血。32.成年女性每日鐵的推薦攝入量是多少？【選項(xiàng)】A.15mgB.18mgC.20mgD.25mg【參考答案】C【解析】根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》，成年女性每日鐵的推薦攝入量為20mg，男性為12mg，女性因月經(jīng)期失鐵需更高攝入量。A選項(xiàng)為男性推薦量，B選項(xiàng)為孕婦早期推薦量，D選項(xiàng)未見(jiàn)于常規(guī)推薦。33.下列哪種氨基酸是嬰幼兒的必需氨基酸？【選項(xiàng)】A.組氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.丙氨酸【參考答案】A【解析】嬰幼兒有9種必需氨基酸，包括成人8種（賴氨酸、色氨酸等）外加組氨酸。谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸為非必需氨基酸，可由機(jī)體自身合成。34.糖尿病患者的膳食原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.控制總能量攝入B.碳水化合物占總能量50%-60%C.優(yōu)先選擇高GI食物D.增加膳食纖維攝入【參考答案】C【解析】糖尿病患者應(yīng)選擇低血糖生成指數(shù)（GI）食物以平穩(wěn)血糖。A、B、D均為正確原則。高GI食物（如精制米面）會(huì)快速升高血糖，應(yīng)避免。35.反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.前白蛋白C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白【參考答案】B【解析】前白蛋白半衰期僅2天，能快速反映蛋白質(zhì)攝入變化；血清白蛋白半衰期20天，適用于慢性缺乏評(píng)估。血紅蛋白反映鐵營(yíng)養(yǎng)狀況，轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵代謝相關(guān)。二、多選題（共35題）1.1.下列選項(xiàng)中屬于人體能量消耗組成部分的有（）？A.基礎(chǔ)代謝B.食物的熱效應(yīng)C.體力活動(dòng)消耗D.精神活動(dòng)能量消耗E.生長(zhǎng)發(fā)育能量消耗【選項(xiàng)】A.基礎(chǔ)代謝B.食物的熱效應(yīng)C.體力活動(dòng)消耗D.精神活動(dòng)能量消耗E.生長(zhǎng)發(fā)育能量消耗【參考答案】ABCE【解析】A.正確?；A(chǔ)代謝是人體維持生命活動(dòng)所需的最低能量消耗。B.正確。食物熱效應(yīng)指進(jìn)食后因消化、吸收和代謝食物而額外消耗的能量。C.正確。體力活動(dòng)是人體能量消耗的最大可變部分。D.錯(cuò)誤。精神活動(dòng)消耗能量極少，通常不計(jì)入總能量消耗。E.正確。兒童、孕婦等人群的生長(zhǎng)發(fā)育需額外能量支持。2.2.關(guān)于維生素D的描述，正確的有（）？A.植物性食物中可提供維生素D?B.人體皮膚經(jīng)紫外線照射可合成維生素D?C.活性形式為1,25-二羥維生素DD.缺乏可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E.長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能引起高鈣血癥【選項(xiàng)】A.植物性食物中可提供維生素D?B.人體皮膚經(jīng)紫外線照射可合成維生素D?C.活性形式為1,25-二羥維生素DD.缺乏可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E.長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能引起高鈣血癥【參考答案】ABCDE【解析】A.正確。維生素D?來(lái)源于植物（如香菇）。B.正確。皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線轉(zhuǎn)化生成維生素D?。C.正確。維生素D需在肝腎羥化為1,25-(OH)?-D?發(fā)揮生理作用。D.正確。缺乏時(shí)影響鈣吸收，導(dǎo)致骨礦化障礙。E.正確。過(guò)量維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收，引發(fā)高鈣血癥。3.3.膳食纖維的生理功能包括（）？A.增加糞便體積，促進(jìn)排便B.延緩胃排空速度C.降低餐后血糖升高幅度D.促進(jìn)微量元素的吸收E.降低血漿膽固醇水平【選項(xiàng)】A.增加糞便體積，促進(jìn)排便B.延緩胃排空速度C.降低餐后血糖升高幅度D.促進(jìn)微量元素的吸收E.降低血漿膽固醇水平【參考答案】ABCE【解析】A.正確。不溶性纖維可增加糞便體積，預(yù)防便秘。B.正確?？扇苄岳w維吸水膨脹延緩胃排空。C.正確。可溶性纖維延緩葡萄糖吸收，平穩(wěn)血糖。D.錯(cuò)誤。膳食纖維可能結(jié)合礦物質(zhì)（如鐵、鋅），反降低其吸收率。E.正確?？扇苄岳w維（如果膠）可吸附膽汁酸，促進(jìn)膽固醇排泄。4.4.下列屬于必需氨基酸的有（）？A.亮氨酸B.谷氨酸C.賴氨酸D.酪氨酸E.蛋氨酸【選項(xiàng)】A.亮氨酸B.谷氨酸C.賴氨酸D.酪氨酸E.蛋氨酸【參考答案】ACE【解析】A.正確。亮氨酸是8種必需氨基酸之一（嬰幼兒9種）。B.錯(cuò)誤。谷氨酸可在體內(nèi)合成，屬非必需氨基酸。C.正確。賴氨酸為必需氨基酸。D.錯(cuò)誤。酪氨酸可由苯丙氨酸轉(zhuǎn)化，屬條件必需氨基酸。E.正確。蛋氨酸（甲硫氨酸）為必需氨基酸。5.5.膽囊切除術(shù)后患者的飲食原則應(yīng)包括（）？A.低脂肪B.高蛋白質(zhì)C.少量多餐D.限制膽固醇攝入E.增加膳食纖維【選項(xiàng)】A.低脂肪B.高蛋白質(zhì)C.少量多餐D.限制膽固醇攝入E.增加膳食纖維【參考答案】ABCD【解析】A.正確。膽囊缺失后膽汁分泌減少，低脂飲食減輕消化負(fù)擔(dān)。B.正確。高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，但需選擇低脂蛋白源。C.正確。少量多餐可避免膽汁集中大量分泌。D.正確。膽固醇過(guò)高易誘發(fā)膽管結(jié)石。E.錯(cuò)誤。術(shù)后初期高纖維飲食可能刺激腸道，應(yīng)逐步增加。6.6.下列礦物質(zhì)中，與骨骼健康密切相關(guān)的有（）？A.鈣B.磷C.鎂D.氟E.碘【選項(xiàng)】A.鈣B.磷C.鎂D.氟E.碘【參考答案】ABCD【解析】A.正確。鈣是骨骼主要成分，缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。B.正確。磷與鈣共同構(gòu)成羥磷灰石，維持骨強(qiáng)度。C.正確。鎂參與骨基質(zhì)形成，缺乏影響骨代謝。D.正確。氟可增強(qiáng)骨硬度，但過(guò)量導(dǎo)致氟骨癥。E.錯(cuò)誤。碘主要參與甲狀腺激素合成，與骨代謝無(wú)關(guān)。7.7.腎功能不全患者需限制攝入的營(yíng)養(yǎng)素包括（）？A.蛋白質(zhì)B.鉀C.鈉D.維生素CE.磷【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.鉀C.鈉D.維生素CE.磷【參考答案】ABCE【解析】A.正確。低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展。B.正確。腎功能下降導(dǎo)致鉀排泄減少，需防高鉀血癥。C.正確。限鈉可控制高血壓和水腫。D.錯(cuò)誤。維生素C不直接加重腎負(fù)擔(dān)，但過(guò)量可能增加草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)（非常規(guī)限制）。E.正確。腎功能不全時(shí)磷排泄障礙，需限制攝入。8.8.糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括（）？A.控制總能量攝入B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例C.碳水化合物以低GI食物為主D.嚴(yán)格禁止所有單糖攝入E.增加抗氧化維生素?cái)z入【選項(xiàng)】A.控制總能量攝入B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例C.碳水化合物以低GI食物為主D.嚴(yán)格禁止所有單糖攝入E.增加抗氧化維生素?cái)z入【參考答案】ABCE【解析】A.正確。控制總能量是維持合理體重的核心。B.正確。優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、豆類）占總蛋白50%以上。C.正確。低GI食物（如燕麥）延緩血糖上升。D.錯(cuò)誤。可適量攝入果糖（如水果），但需控制總量。E.正確。維生素C、E等可減輕氧化應(yīng)激損傷。9.9.妊娠期婦女易缺乏的微量營(yíng)養(yǎng)素包括（）？A.葉酸B.鐵C.維生素AD.鈣E.碘【選項(xiàng)】A.葉酸B.鐵C.維生素AD.鈣E.碘【參考答案】ABDE【解析】A.正確。葉酸缺乏增加神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)。B.正確。血容量擴(kuò)張及胎兒需求導(dǎo)致鐵需求增加。C.錯(cuò)誤。維生素A過(guò)量有致畸風(fēng)險(xiǎn)，通常不強(qiáng)調(diào)額外補(bǔ)充。D.正確。胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣，母體易動(dòng)員骨鈣。E.正確。碘缺乏影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。10.10.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，正確的描述有（）？A.首選途徑為口服B.可維持腸道屏障功能C.需絕對(duì)無(wú)菌操作D.適用于胃腸道功能部分存在的患者E.較腸外營(yíng)養(yǎng)更易發(fā)生代謝并發(fā)癥【選項(xiàng)】A.首選途徑為口服B.可維持腸道屏障功能C.需絕對(duì)無(wú)菌操作D.適用于胃腸道功能部分存在的患者E.較腸外營(yíng)養(yǎng)更易發(fā)生代謝并發(fā)癥【參考答案】ABD【解析】A.正確。口服是最符合生理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑。B.正確。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可刺激腸道分泌IgA，維持屏障完整性。C.錯(cuò)誤。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液僅需清潔配制，無(wú)需絕對(duì)無(wú)菌（與腸外營(yíng)養(yǎng)不同）。D.正確。胃腸道有部分功能即可實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。E.錯(cuò)誤。腸外營(yíng)養(yǎng)因直接入血，更易引起代謝紊亂（如高血糖）。11.下列哪些營(yíng)養(yǎng)素屬于微量營(yíng)養(yǎng)素？（）A.維生素AB.脂肪C.鐵D.碳水化合物E.鋅【選項(xiàng)】A.維生素AB.脂肪C.鐵D.碳水化合物E.鋅【參考答案】ACE【解析】1.微量營(yíng)養(yǎng)素包括維生素和礦物質(zhì)，需少量攝入但對(duì)生理功能至關(guān)重要。2.維生素A為脂溶性維生素，屬于微量營(yíng)養(yǎng)素。3.鐵和鋅是必需礦物質(zhì)，屬于微量營(yíng)養(yǎng)素。4.脂肪和碳水化合物為宏量營(yíng)養(yǎng)素，提供能量且需求量較大。12.關(guān)于維生素D的描述，正確的是？（）A.可通過(guò)日光照射皮膚合成B.缺乏可導(dǎo)致佝僂病C.主要促進(jìn)鈣的吸收D.過(guò)量攝入不會(huì)引起中毒E.僅存在于動(dòng)物性食物中【選項(xiàng)】A.可通過(guò)日光照射皮膚合成B.缺乏可導(dǎo)致佝僂病C.主要促進(jìn)鈣的吸收D.過(guò)量攝入不會(huì)引起中毒E.僅存在于動(dòng)物性食物中【參考答案】ABC【解析】1.維生素D可通過(guò)紫外線照射皮膚合成（正確）。2.缺乏維生素D引起鈣磷代謝異常，導(dǎo)致佝僂病或骨軟化癥（正確）。3.維生素D核心功能是促進(jìn)腸道鈣吸收（正確）。4.過(guò)量攝入可導(dǎo)致高鈣血癥等中毒反應(yīng)（錯(cuò)誤）。5.部分植物性食物（如蘑菇）含維生素D?（錯(cuò)誤）。13.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，下列哪些指標(biāo)反映蛋白質(zhì)儲(chǔ)備？（）A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.前白蛋白D.體重指數(shù)（BMI）E.淋巴細(xì)胞總數(shù)【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.前白蛋白D.體重指數(shù)（BMI）E.淋巴細(xì)胞總數(shù)【參考答案】ACE【解析】1.血清白蛋白（半衰期約20天）反映長(zhǎng)期蛋白質(zhì)儲(chǔ)備，但受炎癥影響（正確）。2.血紅蛋白主要用于評(píng)估貧血，與鐵代謝相關(guān)（錯(cuò)誤）。3.前白蛋白（半衰期2天）敏感反映短期蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況（正確）。4.BMI衡量總體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，無(wú)法特異性反映蛋白質(zhì)儲(chǔ)備（錯(cuò)誤）。5.淋巴細(xì)胞總數(shù)反映免疫狀態(tài)，與蛋白質(zhì)缺乏間接相關(guān)（正確）。14.下列哪些情況是蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）的典型類型？（）A.消瘦型（Marasmus）B.肥胖型C.水腫型（Kwashiorkor）D.混合型E.神經(jīng)性厭食【選項(xiàng)】A.消瘦型（Marasmus）B.肥胖型C.水腫型（Kwashiorkor）D.混合型E.神經(jīng)性厭食【參考答案】ACD【解析】1.消瘦型（Marasmus）以嚴(yán)重能量缺乏為主，表現(xiàn)為消瘦（正確）。2.肥胖型不屬于PEM分類（錯(cuò)誤）。3.水腫型（Kwashiorkor）以蛋白質(zhì)缺乏為主，伴有水腫（正確）。4.混合型兼具兩者特征（正確）。5.神經(jīng)性厭食屬于進(jìn)食障礙，非PEM直接類型（錯(cuò)誤）。15.關(guān)于糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則，正確的是？（）A.碳水化合物供能占比50%-60%B.優(yōu)先選擇高GI食物C.每日膳食纖維攝入≥30gD.嚴(yán)格限制所有脂肪攝入E.蛋白質(zhì)攝入量與常人無(wú)異【選項(xiàng)】A.碳水化合物供能占比50%-60%B.優(yōu)先選擇高GI食物C.每日膳食纖維攝入≥30gD.嚴(yán)格限制所有脂肪攝入E.蛋白質(zhì)攝入量與常人無(wú)異【參考答案】AC【解析】1.碳水化合物作為主要供能物質(zhì)，推薦占比50%-60%（正確）。2.應(yīng)選擇低GI食物以穩(wěn)定血糖（錯(cuò)誤）。3.高纖維飲食有助于血糖控制，推薦量≥30g/日（正確）。4.需控制飽和脂肪，但不必限制所有脂肪（錯(cuò)誤）。5.腎功能正常者蛋白質(zhì)攝入與常人相同，腎病者需限量（需分情況討論，題干未限定）。16.下列哪些礦物質(zhì)參與構(gòu)成人體抗氧化系統(tǒng)？（）A.硒B.鋅C.鈣D.銅E.鎂【選項(xiàng)】A.硒B.鋅C.鈣D.銅E.鎂【參考答案】ABD【解析】1.硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的核心成分（正確）。2.鋅參與超氧化物歧化酶（SOD）構(gòu)成（正確）。3.鈣主要參與骨骼構(gòu)成和神經(jīng)傳導(dǎo)（錯(cuò)誤）。4.銅是Cu/Zn-SOD的必需組分（正確）。5.鎂主要作為輔酶參與能量代謝（錯(cuò)誤）。17.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的禁忌證包括？（）A.完全性腸梗阻B.重癥胰腺炎急性期C.輕度吞咽困難D.嚴(yán)重消化道出血E.短腸綜合征代償期【選項(xiàng)】A.完全性腸梗阻B.重癥胰腺炎急性期C.輕度吞咽困難D.嚴(yán)重消化道出血E.短腸綜合征代償期【參考答案】ABD【解析】1.完全性腸梗阻時(shí)腸腔無(wú)法通過(guò)營(yíng)養(yǎng)液（正確）。2.重癥胰腺炎急性期需禁食以減少胰液分泌（正確）。3.輕度吞咽困難可通過(guò)調(diào)整食物質(zhì)地使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（錯(cuò)誤）。4.嚴(yán)重消化道出血時(shí)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可能加重病情（正確）。5.短腸綜合征代償期常需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)腸道適應(yīng)（錯(cuò)誤）。18.關(guān)于脂溶性維生素，描述正確的是？（）A.可在肝臟儲(chǔ)存B.缺乏癥狀發(fā)展緩慢C.排泄主要通過(guò)尿液D.維生素K參與凝血因子合成E.維生素E主要來(lái)源于動(dòng)物肝臟【選項(xiàng)】A.可在肝臟儲(chǔ)存B.缺乏癥狀發(fā)展緩慢C.排泄主要通過(guò)尿液D.維生素K參與凝血因子合成E.維生素E主要來(lái)源于植物油脂【參考答案】ABD【解析】1.脂溶性維生素（A、D、E、K）可儲(chǔ)存于肝臟（正確）。2.因體內(nèi)有儲(chǔ)存，缺乏癥狀出現(xiàn)較晚（正確）。3.脂溶性維生素主要通過(guò)膽汁排泄，而非尿液（錯(cuò)誤）。4.維生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的必需物質(zhì)（正確）。5.維生素E主要來(lái)源于植物油（如小麥胚芽油），動(dòng)物肝臟含量低（錯(cuò)誤）。19.慢性腎病患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的核心要點(diǎn)包括？（）A.限制蛋白質(zhì)攝入量B.嚴(yán)格限水以防止水腫C.補(bǔ)充活性維生素DD.高鉀飲食糾正低鉀血癥E.控制磷攝入【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入量B.嚴(yán)格限水以防止水腫C.補(bǔ)充活性維生素DD.高鉀飲食糾正低鉀血癥E.控制磷攝入【參考答案】ACE【解析】1.非透析患者需低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg/d）以減輕腎臟負(fù)擔(dān)（正確）。2.限水僅適用于水腫或無(wú)尿期，非所有患者必需（錯(cuò)誤）。3.慢性腎病常合并維生素D活化障礙，需補(bǔ)充骨化三醇（正確）。4.腎衰晚期易出現(xiàn)高鉀血癥，需限鉀而非補(bǔ)鉀（錯(cuò)誤）。5.高磷血癥常見(jiàn)，需限制含磷食物（如加工食品、奶制品）（正確）。20.下列哪些食物是低血糖指數(shù)（GI）食物？（）A.全麥面包B.煮土豆C.燕麥片D.西瓜E.紅豆【選項(xiàng)】A.全麥面包B.煮土豆C.燕麥片D.西瓜E.紅豆【參考答案】ACE【解析】1.全麥面包GI值約50，屬低GI食物（正確）。2.煮土豆GI值高達(dá)78，屬高GI食物（錯(cuò)誤）。3.燕麥片GI值約55，屬低GI食物（正確）。4.西瓜GI值72，屬高GI食物（錯(cuò)誤）。5.紅豆GI值約30，屬極低GI食物（正確）。21.1.下列關(guān)于維生素D的生理功能，說(shuō)法正確的有：A.促進(jìn)小腸黏膜對(duì)鈣、磷的吸收B.參與凝血因子的合成C.調(diào)節(jié)血鈣平衡D.直接增加腎小管對(duì)鈣的重吸收E.促進(jìn)骨鹽沉積與骨形成【選項(xiàng)】A.促進(jìn)小腸黏膜對(duì)鈣、磷的吸收B.參與凝血因子的合成C.調(diào)節(jié)血鈣平衡D.直接增加腎小管對(duì)鈣的重吸收E.促進(jìn)骨鹽沉積與骨形成【參考答案】ACE【解析】①A正確：維生素D可促進(jìn)小腸黏膜細(xì)胞合成鈣結(jié)合蛋白，增強(qiáng)鈣、磷吸收。②B錯(cuò)誤：參與凝血因子合成的是維生素K，而非維生素D。③C正確：維生素D通過(guò)甲狀旁腺激素和降鈣素協(xié)同作用調(diào)節(jié)血鈣平衡。④D錯(cuò)誤：維生素D通過(guò)增加血鈣濃度間接促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收，并非直接作用。⑤E正確：維生素D可促進(jìn)成骨細(xì)胞活性，加速骨鹽沉積與骨形成。22.2.以下食物組合中，能發(fā)揮蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的有：A.大米+黃豆B.玉米+小米C.雞蛋+牛奶D.白面饅頭+稀粥E.紅豆+燕麥【選項(xiàng)】A.大米+黃豆B.玉米+小米C.雞蛋+牛奶D.白面饅頭+稀粥E.紅豆+燕麥【參考答案】AE【解析】①A正確：大米缺乏賴氨酸而黃豆富含賴氨酸，兩者搭配可實(shí)現(xiàn)氨基酸互補(bǔ)。②B錯(cuò)誤：玉米與小米均為谷物，均缺乏賴氨酸，無(wú)互補(bǔ)效應(yīng)。③C錯(cuò)誤：雞蛋與牛奶均屬優(yōu)質(zhì)蛋白，但兩者氨基酸模式相似，互補(bǔ)效果弱。④D錯(cuò)誤：白面饅頭與稀粥均以小麥為主，缺乏相同限制氨基酸（如賴氨酸）。⑤E正確：紅豆富含賴氨酸、燕麥含硫氨酸較高，兩者可互補(bǔ)提升蛋白質(zhì)利用率。23.3.糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括：A.嚴(yán)格限制所有碳水化合物的攝入B.每日能量攝入需低于基礎(chǔ)代謝率C.優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)（GI）食物D.膳食纖維攝入量應(yīng)≥25g/dE.蛋白質(zhì)供能比可適當(dāng)提高至15%-20%【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格限制所有碳水化合物的攝入B.每日能量攝入需低于基礎(chǔ)代謝率C.優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)（GI）食物D.膳食纖維攝入量應(yīng)≥25g/dE.蛋白質(zhì)供能比可適當(dāng)提高至15%-20%【參考答案】CDE【解析】①A錯(cuò)誤：需控制碳水化合物總量而非完全限制，且應(yīng)保證最低130g/d供能需求。②B錯(cuò)誤：能量攝入應(yīng)以維持理想體重為基準(zhǔn)，過(guò)度限制會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。③C正確：低GI食物可延緩血糖上升，是糖尿病飲食核心策略。④D正確：膳食纖維能改善糖耐量，指南推薦每日攝入25-30g。⑤E正確：腎功能正常者蛋白質(zhì)供能比可略高于常人（10%-15%），但不超過(guò)20%。24.4.下列礦物質(zhì)與其生理功能的匹配中，正確的有：A.碘—參與甲狀腺素合成B.鋅—構(gòu)成超氧化物歧化酶C.硒—增強(qiáng)谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性D.鐵—紅細(xì)胞中血紅蛋白的核心成分E.口服鐵劑可用于治療巨幼細(xì)胞性貧血【選項(xiàng)】A.碘—參與甲狀腺素合成B.鋅—構(gòu)成超氧化物歧化酶C.硒—增強(qiáng)谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性D.鐵—紅細(xì)胞中血紅蛋白的核心成分E.口服鐵劑可用于治療巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】ABCD【解析】①A正確：碘是甲狀腺素合成的必需原料。②B正確：鋅是超氧化物歧化酶（SOD）的輔基。③C正確：硒通過(guò)硒半胱氨酸形式激活谷胱甘肽過(guò)氧化物酶。④D正確：鐵是血紅蛋白血紅素環(huán)的必需元素。⑤E錯(cuò)誤：巨幼細(xì)胞性貧血是葉酸或維生素B12缺乏所致，鐵劑對(duì)其無(wú)效。25.5.參與脂肪消化吸收的消化液包括：A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁E.小腸液【選項(xiàng)】A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁E.小腸液【參考答案】CD【解析】①脂肪消化的關(guān)鍵消化液：-胰液：含胰脂肪酶，水解甘油三酯為甘油一酯和脂肪酸。-膽汁：通過(guò)膽鹽乳化脂肪，增大酶作用表面積。②其他排除項(xiàng)：唾液與胃液僅含少量脂肪酶且作用微弱；小腸液不直接參與脂肪分解。26.6.高血壓患者的膳食干預(yù)措施中，科學(xué)有效的做法有：A.每日食鹽攝入量控制在5g以內(nèi)B.增加鉀攝入量至3500mg/d以上C.嚴(yán)格禁止所有動(dòng)物性脂肪攝入D.減少膳食纖維的攝入以降低腸道負(fù)擔(dān)E.控制總能量攝入以維持理想體重【選項(xiàng)】A.每日食鹽攝入量控制在5g以內(nèi)B.增加鉀攝入量至3500mg/d以上C.嚴(yán)格禁止所有動(dòng)物性脂肪攝入D.減少膳食纖維的攝入以降低腸道負(fù)擔(dān)E.控制總能量攝入以維持理想體重【參考答案】ABE【解析】①A正確：《中國(guó)高血壓指南》建議食鹽量<5g/d。②B正確：高鉀飲食（推薦4700mg/d）可促進(jìn)鈉排泄。③C錯(cuò)誤：需限制飽和脂肪而非完全禁止，如魚類脂肪有保護(hù)作用。④D錯(cuò)誤：膳食纖維有益于血壓控制，無(wú)需減少。⑤E正確：肥胖者減重可顯著降低血壓。27.7.促進(jìn)創(chuàng)傷愈合的營(yíng)養(yǎng)因素包括：A.維生素CB.鋅C.維生素KD.維生素DE.蛋白質(zhì)【選項(xiàng)】A.維生素CB.鋅C.維生素KD.維生素DE.蛋白質(zhì)【參考答案】ABE【解析】①A正確：維生素C參與膠原蛋白合成，促進(jìn)傷口愈合。②B正確：鋅是DNA聚合酶成分，加速細(xì)胞增殖修復(fù)。③C錯(cuò)誤：維生素K主要參與凝血過(guò)程，與組織修復(fù)無(wú)關(guān)。④D錯(cuò)誤：維生素D與鈣磷代謝相關(guān)，非創(chuàng)傷愈合關(guān)鍵因素。⑤E正確：蛋白質(zhì)為組織再生提供氨基酸原料。28.8.膳食纖維的生理作用有：A.延緩胃排空速度B.降低血漿膽固醇水平C.為腸道菌群提供發(fā)酵底物D.提供大量可利用能量E.延緩餐后血糖升高【選項(xiàng)】A.延緩胃排空速度B.降低血漿膽固醇水平C.為腸道菌群提供發(fā)酵底物D.提供大量可利用能量E.延緩餐后血糖升高【參考答案】ABCE【解析】①A正確：可溶性纖維吸水膨脹延長(zhǎng)胃排空時(shí)間。②B正確：纖維吸附膽汁酸促進(jìn)膽固醇排泄。③C正確：不可溶性纖維是腸道益生菌的營(yíng)養(yǎng)源。④D錯(cuò)誤：人體缺乏纖維分解酶，其產(chǎn)能可忽略（<2kcal/g）。⑤E正確：纖維延緩葡萄糖吸收，平穩(wěn)餐后血糖。29.9.需要限制蛋白質(zhì)攝入的腎臟疾病階段是：A.急性腎小球腎炎少尿期B.慢性腎臟病1-2期C.腎病綜合征大量蛋白尿期D.血液透析治療期間E.慢性腎衰竭終末期（GFR<15ml/min）【選項(xiàng)】A.急性腎小球腎炎少尿期B.慢性腎臟病1-2期C.腎病綜合征大量蛋白尿期D.血液透析治療期間E.慢性腎衰竭終末期（GFR<15ml/min）【參考答案】AE【解析】①A正確：少尿期需低蛋白飲食減輕氮質(zhì)血癥。②B錯(cuò)誤：1-2期患者腎功能尚可，無(wú)需嚴(yán)格限蛋白。③C錯(cuò)誤：腎病綜合征需補(bǔ)充蛋白糾正低蛋白血癥。④D錯(cuò)誤：透析患者因蛋白丟失需增加蛋白攝入（1.2g/kg/d）。⑤E正確：終末期腎衰需嚴(yán)格控制蛋白攝入（0.6g/kg/d）延緩病情。30.10.高溫環(huán)境下作業(yè)人員的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)是：A.每日需水量增加至3-5LB.維生素B1、B2及維生素C消耗量增加C.鈉、鉀等電解質(zhì)補(bǔ)充需求上升D.蛋白質(zhì)供能比應(yīng)超過(guò)總能量的30%E.減少飲水以避免大量出汗【選項(xiàng)】A.每日需水量增加至3-5LB.維生素B1、B2及維生素C消耗量增加C.鈉、鉀等電解質(zhì)補(bǔ)充需求上升D.蛋白質(zhì)供能比應(yīng)超過(guò)總能量的30%E.減少飲水以避免大量出汗【參考答案】ABC【解析】①A正確：高溫出汗致水分丟失增多，需補(bǔ)充3-5L/d。②B正確：水溶性維生素隨汗液排出增加，需額外補(bǔ)充。③C正確：大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀丟失，需強(qiáng)化補(bǔ)充。④D錯(cuò)誤：蛋白質(zhì)供能比仍應(yīng)維持10%-15%，過(guò)高增加腎臟負(fù)擔(dān)。⑤E錯(cuò)誤：限制飲水會(huì)誘發(fā)脫水，需定時(shí)主動(dòng)補(bǔ)水。31.下列哪些維生素屬于水溶性維生素？（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素DD.維生素CE.葉酸【選項(xiàng)】A.維生素AB.維生素B?C.維生素DD.維生素CE.葉酸【參考答案】B,D,E【解析】1.水溶性維生素包括B族維生素和維生素C。2.維生素B?（硫胺素）、維生素C（抗壞血酸）、葉酸均屬于水溶性維生素。3.維生素A和維生素D為脂溶性維生素，故A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。32.鈣的生理功能包括（）A.構(gòu)成骨骼和牙齒B.參與神經(jīng)肌肉興奮性調(diào)節(jié)C.調(diào)節(jié)血糖水平D.促進(jìn)血紅蛋白合成E.參與凝血過(guò)程【選項(xiàng)】A.構(gòu)成骨骼和牙齒B.參與神經(jīng)肌肉興奮性調(diào)節(jié)C.調(diào)節(jié)血糖水平D.促進(jìn)血紅蛋白合成E.參與凝血過(guò)程【參考答案】A,B,E【解析】1.鈣是骨骼和牙齒的主要成分（A正確）。2.鈣離子參與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)和肌肉收縮（B正確）。3.鈣在凝血過(guò)程中激活凝血因子（E正確）。4.調(diào)節(jié)血糖的主要是胰島素，與鈣無(wú)關(guān)（C錯(cuò)誤）；血紅蛋白合成依賴鐵而非鈣（D錯(cuò)誤）。33.下列哪些屬于必需氨基酸？（）A.亮氨酸B.谷氨酸C.賴氨酸D.酪氨酸E.蛋氨酸【選項(xiàng)】A.亮氨酸B.谷氨酸C.賴氨酸D.酪氨酸E.蛋氨酸【參考答案】A,C,E【解析】1.必需氨基酸包括亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸等9種（成人為8種，嬰幼兒為9種）。2.谷氨酸和酪氨酸屬于非必需氨基酸（B、D錯(cuò)誤）。34.關(guān)于能量消耗的組成，正確的描述是（）A.基礎(chǔ)代謝占總能量的50%-70%B.食物熱效應(yīng)占每日總能量的5%-10%C.體力活動(dòng)是唯一可自主調(diào)節(jié)的能耗部分D.生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童能量消耗包含儲(chǔ)存能量E.孕婦的基礎(chǔ)代謝率高于非孕狀態(tài)【選項(xiàng)】A.基礎(chǔ)代謝占總能量的50%-70%B.食物熱效應(yīng)占每日總能量的5%-10%C.體力活動(dòng)是唯一可自主調(diào)節(jié)的能耗部分D.生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童能量消耗包含儲(chǔ)存能量E.孕婦的基礎(chǔ)代謝率高于非孕狀態(tài)【參考答案】A,B,C,D,E【解析】1.基礎(chǔ)代謝是靜息狀態(tài)下的能量消耗占比最大（A正確）。2.食物熱效應(yīng)因食物消化吸收產(chǎn)生（B正確）。3.體力活動(dòng)水平可通過(guò)行為調(diào)節(jié)（C正確）。4.兒童需額外能量支持生長(zhǎng)發(fā)育（D正確）。5.妊娠期代謝率因生理負(fù)荷增加而升高（E正確）。35.以下哪些是糖尿病患者的膳食原則？（）A.碳水化合物占總能量的45%-60%B.嚴(yán)格限制所有脂肪攝入C.蛋白質(zhì)攝入量占總能量的15%-20%D.每日膳食纖維攝入量不低于25gE.優(yōu)先選擇高GI（血糖生成指數(shù)）食物【選項(xiàng)】A.碳水化合物占總能量的45%-60%B.嚴(yán)格限制所有脂肪攝入C.蛋白質(zhì)攝入量占總能量的15%-20%D.每日膳食纖維攝入量不低于25gE.優(yōu)先選擇高GI（血糖生成指數(shù)）食物【參考答案】A,C,D【解析】1.糖尿病需控制碳水化合物的比例和類型（A正確）。2.蛋白質(zhì)攝入量需適中（C正確）。3.膳食纖維有助于血糖穩(wěn)定（D正確）。4.脂肪需限制飽和脂肪而非“所有脂肪”（B錯(cuò)誤）；應(yīng)選擇低GI食物（E錯(cuò)誤）。三、判斷題（共30題）1.1.維生素B族屬于脂溶性維生素，攝入過(guò)多易在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。維生素B族屬于水溶性維生素，多數(shù)不易在體內(nèi)長(zhǎng)期儲(chǔ)存，攝入過(guò)量會(huì)隨尿液排出，一般不易引起蓄積中毒。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，過(guò)剩時(shí)易蓄積中毒。2.2.膳食中草酸含量高的食物會(huì)顯著影響鈣的吸收?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確。草酸與鈣結(jié)合形成難溶的草酸鈣沉淀，減少鈣的生物利用率。如菠菜、莧菜等高草酸蔬菜中的鈣吸收率較低。3.3.糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療要求嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入比例（低于總能量40%）?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。根據(jù)《中國(guó)糖尿病膳食指南》，碳水化合物供能比應(yīng)控制在50%-65%，過(guò)低可能導(dǎo)致脂肪分解增加和酮癥風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)合理選擇低GI碳水而非單純限糖。4.4.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用指不同食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí)，其必需氨基酸可相互補(bǔ)充以提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，但必須同一餐攝入才有效?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用可通過(guò)同一餐或短期內(nèi)混合不同來(lái)源蛋白質(zhì)實(shí)現(xiàn)，不強(qiáng)制同餐攝入，但同一餐效果更佳。5.5.術(shù)后患者需嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前禁食6-8小時(shí)的規(guī)范，以降低麻醉誤吸風(fēng)險(xiǎn)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。根據(jù)加速康復(fù)外科（ERAS）指南，術(shù)前禁食時(shí)間已調(diào)整為清淡流質(zhì)禁食2小時(shí)、固體食物6小時(shí)，過(guò)長(zhǎng)禁食可能加重術(shù)后胰島素抵抗。6.6.WHO定義的高血壓分級(jí)中，1級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHg?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確。WHO高血壓分級(jí)：1級(jí)為140-159/90-99mmHg，2級(jí)為≥160/100mmHg。7.7.嬰兒滿4個(gè)月后需及時(shí)添加輔食，以滿足鐵、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素需求?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，嬰兒輔食添加應(yīng)從6月齡開(kāi)始，過(guò)早增加腸道負(fù)擔(dān)及過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。8.8.慢性腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入量，但應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主且不低于0.6g/(kg·d)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確。腎病營(yíng)養(yǎng)治療需控制總蛋白攝入（0.6-0.8g/(kg·d)），其中50%以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白（如蛋、奶、瘦肉），以減少氮代謝廢物產(chǎn)生。9.9.成人膳食脂肪供能比例應(yīng)控制在20%-30%，其中飽和脂肪酸占比需低于10%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】正確?！吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議：脂肪供能比20%-30%，飽和脂肪酸＜10%，以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。10.10.膳食纖維能增加飽腹感并促進(jìn)排便，但因其完全不被人體消化吸收，故不提供能量?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】錯(cuò)誤。膳食纖維雖不被人體酶消化，但部分可被結(jié)腸菌群酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸（如乙酸、丁酸），每克約提供2kcal能量。11.人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘，而鈣和磷屬于常量元素而非微量元素?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】1.常量元素指占體重0.01%以上的礦物質(zhì)，鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯、硫7種；2.微量元素占體重0.01%以下，鐵、鋅、碘、硒、銅、鉬、鉻、鈷8種為必需微量元素；3.題干正確區(qū)分二者分類依據(jù)。12.維生素D的主要天然食物來(lái)源是動(dòng)物肝臟和蛋黃，曬太陽(yáng)是人體獲取維生素D的唯一途徑?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.太陽(yáng)光中紫外線可使皮膚合成維生素D3，是最主要來(lái)源；2.天然食物如魚肝油、蛋黃、肝臟雖含維生素D但含量有限；3."唯一途徑"表述錯(cuò)誤，食物補(bǔ)充與陽(yáng)光照射均為獲取途徑。13.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用是指將兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用，通過(guò)限制氨基酸的互補(bǔ)提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.互補(bǔ)作用關(guān)鍵是通過(guò)不同食物的氨基酸模式互補(bǔ)；2.面筋蛋白缺少賴氨酸，豆類缺少蛋氨酸，二者混合彌補(bǔ)限制氨基酸；3."限制氨基酸"應(yīng)為"必需氨基酸"，題干表述概念錯(cuò)誤。14.膳食纖維屬于多糖類物質(zhì)，因其不能被人體消化吸收，所以不屬于碳水化合物?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.膳食纖維包含纖維素、半纖維素等不可消化多糖；2.根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)仍屬碳水化合物大類；3.國(guó)際食品法典委員會(huì)明確將膳食纖維歸為碳水化合物亞類。15.長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致壞血病，典型癥狀包括牙齦出血、傷口愈合延遲。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】1.維生素C參與膠原蛋白合成；2.缺乏時(shí)毛細(xì)血管脆性增加致出血傾向；3.膠原合成障礙導(dǎo)致傷口愈合延遲，符合壞血病病理特征。16.高血壓患者飲食管理的