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文檔簡介
2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(中級)專業(yè)知識-基礎(chǔ)知識參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在HE染色中,蘇木精染液的主要作用是使哪種細(xì)胞成分著色?【選項】A.細(xì)胞質(zhì)呈紅色B.細(xì)胞核呈藍色C.膠原纖維呈綠色D.彈力纖維呈黃色【參考答案】B【解析】1.蘇木精為堿性染料,主要與細(xì)胞核內(nèi)的酸性物質(zhì)(如DNA)結(jié)合,使細(xì)胞核呈現(xiàn)藍色。2.A選項錯誤:細(xì)胞質(zhì)紅色由伊紅(酸性染料)染色所致。3.C、D選項錯誤:膠原纖維和彈力纖維需特殊染色(如Masson三色染色、維多利亞藍染色)才顯色,HE染色不適用。2.下列哪種固定劑既可保存脂類又適用于電鏡樣品制備?【選項】A.10%中性甲醛B.戊二醛C.乙醇D.Bouin液【參考答案】B【解析】1.戊二醛能穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),較好保存脂類與蛋白質(zhì),且其交聯(lián)作用適合電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察。2.A選項錯誤:中性甲醛易使脂類溶解,主要用于常規(guī)病理固定。3.C選項錯誤:乙醇雖可固定糖原但會使蛋白變性強烈,不適用于電鏡。4.D選項錯誤:Bouin液含苦味酸,會溶解脂類且造成組織收縮。3.診斷淀粉樣變性最特異的染色方法是?【選項】A.剛果紅染色B.PAS染色C.鍍銀染色D.蘇丹III染色【參考答案】A【解析】1.剛果紅染色后淀粉樣物質(zhì)呈橘紅色,偏振光下呈蘋果綠雙折光,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。2.B選項錯誤:PAS染色用于顯示糖原及基底膜,非特異。3.C選項錯誤:鍍銀染色用于網(wǎng)狀纖維或神經(jīng)纖維。4.D選項錯誤:蘇丹III用于脂質(zhì)染色。4.免疫組化中,抗原修復(fù)采用檸檬酸鹽緩沖液(pH6.0)高壓法主要適用于?【選項】A.石蠟切片中醛固定導(dǎo)致的抗原遮蔽B.冰凍切片中蛋白變性C.增強熒光標(biāo)記信號D.去除內(nèi)源性過氧化物酶【參考答案】A【解析】1.甲醛固定會形成醛鍵交聯(lián)掩蓋抗原表位,高壓加熱可斷裂交聯(lián)恢復(fù)抗原性。2.B選項錯誤:冰凍切片無需抗原修復(fù)。3.C選項錯誤:信號增強需靠放大系統(tǒng)而非修復(fù)液。4.D選項錯誤:去除內(nèi)源性酶需用過氧化氫甲醇阻斷。5.在組織脫水流程中,若二甲苯透明時間過長會導(dǎo)致?【選項】A.組織變脆難以切片B.細(xì)胞核著色加深C.脂類物質(zhì)完全保留D.染色背景變清晰【參考答案】A【解析】1.二甲苯過度透明會溶解組織中的脂質(zhì)并硬化組織,導(dǎo)致切片時碎裂。2.B選項錯誤:核著色與染色步驟相關(guān),與透明無關(guān)。3.C選項錯誤:二甲苯會溶解脂類。4.D選項錯誤:透明過度反而可能增加非特異性吸附,影響染色效果。6.PLP固定液(高碘酸鹽-賴氨酸-多聚甲醛)特別適用于保存?【選項】A.細(xì)胞膜糖蛋白B.病毒包膜抗原C.細(xì)胞內(nèi)酶活性D.核酸完整性【參考答案】A【解析】1.PLP液中高碘酸鹽氧化糖鏈,賴氨酸與醛基交聯(lián),可完整保存含糖基的膜蛋白結(jié)構(gòu)。2.B選項錯誤:病毒抗原多用丙酮或乙醇固定。3.C選項錯誤:醛類固定劑會抑制酶活性。4.D選項錯誤:核酸保存需用乙醇類固定劑(如Carnoy液)。7.免疫熒光實驗中,為降低非特異性背景染色應(yīng)優(yōu)先采用?【選項】A.增加一抗?jié)舛菳.使用血清封閉C.延長二抗孵育時間D.提高洗滌液離子強度【參考答案】B【解析】1.血清封閉可占據(jù)組織切片中非特異性結(jié)合位點,減少背景染色。2.A選項錯誤:高濃度一抗會增加非特異結(jié)合。3.C選項錯誤:延長二抗時間會加重背景。4.D選項錯誤:高離子強度可能破壞抗原抗體結(jié)合。8.顯示黑色素最敏感的特異性染色是?【選項】A.普魯士藍染色B.Fontana-Masson銀染C.阿爾辛藍染色D.油紅O染色【參考答案】B【解析】1.Fontana-Masson法通過銀離子還原使黑色素顯黑色,敏感性高于HE染色。2.A選項錯誤:普魯士藍用于含鐵血黃素。3.C選項錯誤:阿爾辛藍染酸性黏液。4.D選項錯誤:油紅O為脂質(zhì)染色。9.石蠟切片時出現(xiàn)組織縱向皺褶,可能的原因是?【選項】A.浸蠟溫度過低B.切片刀角度過大C.組織脫水不充分D.切片速度過慢【參考答案】C【解析】1.脫水不徹底會導(dǎo)致石蠟浸潤不全,切片時組織彈性差而形成皺褶。2.A選項錯誤:低溫浸蠟會使蠟塊過硬,但通常導(dǎo)致切片碎裂而非皺褶。3.B選項錯誤:刀角過大易造成切片厚薄不均。4.D選項錯誤:速度過慢易致切片卷曲而非縱向皺褶。10.PCR實驗室中防止擴增產(chǎn)物污染的最佳措施是?【選項】A.使用帶濾芯吸頭B.實驗前后紫外線照射操作臺C.設(shè)立單獨模板添加區(qū)D.定期更換手套【參考答案】C【解析】1.模板添加區(qū)獨立于擴增區(qū)可從根本上避免氣溶膠污染,是分區(qū)操作的核心要求。2.A選項錯誤:濾芯吸頭僅防止液體污染。3.B選項錯誤:紫外線主要滅活表面DNA,對空氣傳播產(chǎn)物效果有限。4.D選項錯誤:手套更換不能阻斷已擴散的污染源。11.關(guān)于組織固定液的選擇,下列哪項描述是正確的?【選項】A.中性緩沖福爾馬林能更好地保持細(xì)胞核的形態(tài)結(jié)構(gòu)B.95%乙醇固定組織時會導(dǎo)致細(xì)胞明顯收縮C.Zenker固定液適合用于糖原染色D.Bouin液固定的組織需避免與金屬接觸【參考答案】A【解析】1.中性緩沖福爾馬林是病理學(xué)最常用的固定液,其pH值為7.2-7.4,能有效保持細(xì)胞核的形態(tài)結(jié)構(gòu)和抗原表位,符合題干描述。2.95%乙醇雖然可能引起組織收縮,但程度較輕(如明顯收縮多見于高濃度酒精),故B錯誤。3.Zenker固定液含汞鹽,適用于肌肉和結(jié)締組織染色,但會使糖原溶解,不適用于糖原染色(需用無水乙醇或Carnoy液),C錯誤。4.Bouin液含苦味酸酸性成分,易與金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng),但實際操作中需避免接觸的是含汞固定液(如Zenker液),D錯誤。12.下列染色方法中,用于顯示肥大細(xì)胞顆粒的是?【選項】A.剛果紅染色B.甲苯胺藍染色C.PAS染色D.Masson三色染色【參考答案】B【解析】1.肥大細(xì)胞的異染性顆粒含肝素和組胺,甲苯胺藍作為堿性染料可使之呈紫紅色異染反應(yīng)。2.剛果紅用于淀粉樣物質(zhì)染色(顯橙紅色),PAS(過碘酸雪夫)針對糖原和黏多糖,Masson三色主要區(qū)分膠原纖維(藍綠色)與肌纖維(紅色),ACD均不符合題意。13.免疫組化中抗原熱修復(fù)的常用緩沖液是?【選項】A.PBS(pH7.4)B.枸櫞酸鹽緩沖液(pH6.0)C.Tris-EDTA緩沖液(pH9.0)D.醋酸鈉緩沖液(pH5.5)【參考答案】B【解析】1.枸櫞酸鹽緩沖液(pH6.0)是最常用的抗原熱修復(fù)液,通過高溫打開甲醛交聯(lián)的抗原表位,恢復(fù)其免疫反應(yīng)性。2.堿性緩沖液如Tris-EDTA(pH9.0)適用于特定抗體(如ER/PR),但非常規(guī)首選;PBS多用于漂洗步驟;醋酸鈉緩沖液主要用于特殊染色,故ACD錯誤。14.光鏡下鑒別腸腺癌與間皮瘤,首選的染色方法是?【選項】A.黏液卡紅染色B.維多利亞藍染色C.阿爾辛藍染色D.PAS聯(lián)合淀粉酶消化【參考答案】A【解析】1.腸腺癌常分泌酸性黏液,黏液卡紅可特異性染成紅色(間皮瘤陰性),是最經(jīng)典鑒別手段。2.阿爾辛藍雖也能染黏液但特異性較低(常與PAS聯(lián)用);維多利亞藍用于彈力纖維;PAS消化法主要區(qū)分糖原與中性黏液,BCD均非首選。15.制作冷凍切片時,為避免冰晶形成導(dǎo)致組織損傷,應(yīng)選擇何種處理?【選項】A.組織迅速浸入-20℃恒冷箱B.使用液氮急速冷凍C.先經(jīng)OCT包埋再冷凍D.梯度酒精脫水后冷凍【參考答案】B【解析】1.液氮(-196℃)可使組織在毫秒內(nèi)玻璃化凍結(jié),最大程度減少冰晶偽影。2.直接置入-20℃恒冷箱會因降溫過慢產(chǎn)生冰晶;OCT包埋僅便于切片操作,不解決冷凍速度;梯度脫水用于石蠟切片前處理,故ACD錯誤。16.電子顯微鏡標(biāo)本固定首選的雙重固定法是?【選項】A.戊二醛+鋨酸B.福爾馬林+戊二醛C.多聚甲醛+丙酮D.乙醇+醋酸【參考答案】A【解析】1.電鏡樣品需超微結(jié)構(gòu)保存,戊二醛能穩(wěn)定蛋白質(zhì),鋨酸固定脂質(zhì)并增加電子密度,兩者聯(lián)用為金標(biāo)準(zhǔn)。2.福爾馬林滲透慢且易致細(xì)胞器變形;丙酮和醋酸均為脫水劑或輔助固定劑,無雙重固定作用,BCD錯誤。17.用于顯示Ⅳ型膠原的染色方法是?【選項】A.天狼星紅染色B.網(wǎng)狀纖維染色C.免疫組化染色D.蘇丹III染色【參考答案】C【解析】1.Ⅳ型膠原是基底膜的主要成分,需通過特異性抗體(如抗Ⅳ型膠原抗體)進行免疫組化定位。2.天狼星紅染Ⅰ/Ⅲ型膠原;網(wǎng)狀纖維染色(銀染)顯示Ⅲ型膠原;蘇丹III用于脂質(zhì),故ABD錯誤。18.病理診斷中判定惡性腫瘤間質(zhì)浸潤的最可靠依據(jù)是?【選項】A.細(xì)胞異型性明顯B.病理性核分裂象增多C.脈管內(nèi)見癌栓D.突破基底膜【參考答案】D【解析】1.基底膜是上皮/間質(zhì)分界屏障,突破基底膜是癌與高級別上皮內(nèi)瘤變的根本區(qū)別(如乳腺導(dǎo)管原位癌與浸潤癌)。2.異型性和核分裂象增多可出現(xiàn)在高級別異型增生;癌栓僅提示轉(zhuǎn)移潛能,故ABC不是最直接依據(jù)。19.HE染色中細(xì)胞核著色的原理是?【選項】A.蘇木素帶正電荷與DNA磷酸基結(jié)合B.伊紅與核蛋白共價結(jié)合C.蘇木素氧化產(chǎn)物與鋁離子媒染D.伊紅通過滲透作用進入細(xì)胞【參考答案】C【解析】1.蘇木素經(jīng)氧化為蘇木紅,與媒染劑(如硫酸鋁銨)形成帶正電的色淀,結(jié)合帶負(fù)電的DNA磷酸基使核染藍色。2.蘇木素本身不帶電,需媒染劑介導(dǎo)(A錯誤);伊紅染胞質(zhì)因靜電結(jié)合(B/D錯誤),且無共價鍵或主動滲透。20.下列哪種顯微鏡適用于觀察活細(xì)胞動態(tài)?【選項】A.透射電鏡B.相差顯微鏡C.熒光顯微鏡D.偏振光顯微鏡【參考答案】B【解析】1.相差顯微鏡通過光程差將相位變化轉(zhuǎn)化為明暗對比,無需染色即可觀察活細(xì)胞運動及分裂。2.電鏡需超薄切片和真空環(huán)境;熒光顯微鏡依賴熒光標(biāo)記;偏振光顯微鏡用于雙折射物質(zhì)(如膠原),故ACD不符合。21.組織固定時,中性緩沖甲醛溶液的主要優(yōu)點是什么?【選項】A.固定速度快,僅需10分鐘B.對糖原保存效果最佳C.減少組織收縮和甲醛色素沉淀D.適用于所有脂類物質(zhì)的固定【參考答案】C【解析】中性緩沖甲醛可維持pH穩(wěn)定(約7.0),顯著減少組織收縮和甲醛色素沉淀(選項C正確)。A錯誤:常規(guī)固定需24-48小時;B錯誤:糖原保存首選乙醇或Carmoy液;D錯誤:脂類需冷凍切片或特殊固定劑如鋨酸。22.HE染色中“分化”操作的目的是什么?【選項】A.增強細(xì)胞核著色B.去除過多染液使結(jié)構(gòu)清晰C.促進組織透明化D.防止染色液氧化【參考答案】B【解析】分化指用1%鹽酸乙醇褪去過多的蘇木素染色(選項B正確)。A對應(yīng)“返藍”步驟;C為脫水透明階段;D涉及染色液保存,與分化無關(guān)。23.PAS染色常用于檢測哪種物質(zhì)?【選項】A.膠原纖維B.中性黏液和糖原C.黑色素顆粒D.淀粉樣物質(zhì)【參考答案】B【解析】PAS反應(yīng)通過高碘酸氧化多糖的乙二醇基生成醛基,再與Schiff試劑結(jié)合顯紅色(選項B正確)。A常用VanGieson染色;C用Fontana-Masson染色;D需剛果紅染色。24.免疫組織化學(xué)中,抗原熱修復(fù)最常用于哪種抗體標(biāo)記?【選項】A.細(xì)胞膜表面抗原(如CD20)B.核抗原(如Ki-67)C.胞質(zhì)內(nèi)酶類(如CK)D.激素受體(如ER)【參考答案】B【解析】核抗原(如Ki-67、p53)因甲醛交聯(lián)嚴(yán)重,需高壓/微波修復(fù)(選項B正確)。A和C偶需修復(fù);D常用檸檬酸緩沖液修復(fù)。25.顯微鏡觀察時,油鏡可增加分辨率是因為什么?【選項】A.縮短物鏡與標(biāo)本距離B.減少光線散射C.折射率與玻璃相近D.增強光線亮度【參考答案】C【解析】香柏油折射率(約1.5)與玻璃相近,減少光線折射損失(選項C正確)。A是高倍鏡特性;B、D是油鏡的間接效果,非主因。26.Masson三色染色中膠原纖維呈什么顏色?【選項】A.紅色B.綠色C.藍色D.黃色【參考答案】C【解析】Masson染色中膠原纖維呈藍色或綠色(因試劑差異),但通用標(biāo)準(zhǔn)答案為藍色(選項C正確)。肌纖維呈紅色,紅細(xì)胞呈橘紅色。27.冰凍切片制作時,最適宜的組織處理溫度是?【選項】A.-4℃至-10℃B.-15℃至-20℃C.-25℃至-30℃D.-40℃以下【參考答案】B【解析】-15℃~-20℃(選項B)是常規(guī)冰凍切片最佳溫度,平衡組織硬度和刀片切割效率。溫度過低易致組織脆裂,過高則易卷片。28.透射電鏡樣本制備中,雙重固定的意義是?【選項】A.先用戊二醛穩(wěn)定蛋白,再用鋨酸固定脂類B.提高染色對比度C.防止組織脫水收縮D.增強樹脂滲透性【參考答案】A【解析】戊二醛主要固定蛋白質(zhì),鋨酸固定脂類并增加電子密度(選項A正確)。B、C、D為后續(xù)處理步驟的作用。29.酶組織化學(xué)技術(shù)中,堿性磷酸酶檢測常用底物是?【選項】A.DAB(二氨基聯(lián)苯胺)B.BCIP/NBTC.硝基藍四唑鹽D.α-萘酚磷酸鹽【參考答案】D【解析】堿性磷酸酶催化α-萘酚磷酸鹽水解生成萘酚,與重氮鹽偶聯(lián)顯色(選項D正確)。B用于免疫組化;C用于脫氫酶;A用于HRP標(biāo)記。30.原位雜交技術(shù)直接檢測的目標(biāo)是?【選項】A.蛋白質(zhì)表達水平B.DNA或RNA序列C.細(xì)胞代謝活性D.抗原抗體結(jié)合位點【參考答案】B【解析】原位雜交通過核酸探針與靶DNA/RNA互補結(jié)合(選項B正確)。A為免疫組克技術(shù);C由酶組織化學(xué)檢測;D涉及抗原表位識別。31.在常規(guī)HE染色過程中,蘇木精染色后使用鹽酸酒精分化的主要目的是什么?【選項】A.增強細(xì)胞核的著色B.去除細(xì)胞質(zhì)多余的蘇木精C.促進伊紅染色效果D.固定組織切片【參考答案】B【解析】1.蘇木精染色后,細(xì)胞核和部分細(xì)胞質(zhì)均被著色,需用鹽酸酒精選擇性分化處理:-分化液溶解與胞質(zhì)非特異性結(jié)合的蘇木精,使胞質(zhì)褪色。-保留細(xì)胞核內(nèi)DNA牢固結(jié)合的蘇木精染色,突出核結(jié)構(gòu)。2.選項A錯誤:增強核著色需后續(xù)藍化步驟。3.選項C錯誤:伊紅染色效果與分化無直接關(guān)聯(lián)。4.選項D錯誤:固定步驟在染色前完成。32.PAS染色(過碘酸雪夫反應(yīng))主要用于檢測組織中的何種物質(zhì)?【選項】A.中性脂肪B.核酸C.糖原及黏多糖D.膠原纖維【參考答案】C【解析】1.PAS反應(yīng)原理:過碘酸氧化多糖中的乙二醇基生成醛基,醛基與無色品紅結(jié)合形成紫紅色沉淀。2.特異性檢測目標(biāo):-糖原、黏多糖、糖蛋白等含多糖化合物。-基底膜、真菌壁等呈陽性反應(yīng)。3.選項A錯誤:中性脂肪由蘇丹染色檢測。4.選項B錯誤:核酸由Feulgen染色檢測。5.選項D錯誤:膠原纖維常用Masson三色染色。33.免疫組織化學(xué)技術(shù)中,一抗的主要功能是:【選項】A.標(biāo)記辣根過氧化物酶B.特異性結(jié)合目標(biāo)抗原C.阻斷非特異性結(jié)合位點D.增強熒光信號強度【參考答案】B【解析】1.免疫組化基本原理:一抗與組織中靶抗原特異性結(jié)合,二抗攜帶標(biāo)記物(如酶或熒光素)識別一抗。2.關(guān)鍵步驟分析:-選項A是二抗功能(如HRP標(biāo)記的二抗)。-選項C為封閉血清的作用。-選項D涉及信號放大系統(tǒng)(如Tyramide技術(shù))。34.下列哪種固定劑能較好地保存細(xì)胞內(nèi)的糖原?【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.乙醇C.Zenker液D.Bouin液【參考答案】B【解析】1.糖原為水溶性物質(zhì),需用非水溶性固定劑:-乙醇(濃度>80%)可沉淀糖原,防止溶解。2.其他選項缺點:-選項A:福爾馬林使糖原部分溶解。-選項C:Zenker液含汞,破壞糖原結(jié)構(gòu)。-選項D:Bouin液含苦味酸,導(dǎo)致糖原流失。35.石蠟切片過程中,組織透明處理的目的是:【選項】A.徹底脫水B.增強組織硬度C.替代脫水劑并使石蠟浸潤D.去除固定劑殘留【參考答案】C【解析】1.透明劑(如二甲苯)作用機制:-置換脫水劑(乙醇),形成石蠟相容環(huán)境。-提高組織折光率,呈現(xiàn)透明外觀。2.選項A錯誤:脫水由乙醇梯度完成。3.選項B錯誤:硬度由浸蠟過程決定。4.選項D錯誤:固定劑在脫水前已清除。二、多選題(共35題)1.1.關(guān)于細(xì)胞器的功能,下列哪些描述是正確的?()【選項】A.線粒體是細(xì)胞進行有氧呼吸的主要場所B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)參與蛋白質(zhì)的合成與運輸C.高爾基體參與細(xì)胞分泌功能D.溶酶體負(fù)責(zé)分解衰老、損傷的細(xì)胞器E.核糖體是細(xì)胞內(nèi)唯一產(chǎn)生ATP的細(xì)胞器【參考答案】ABCD【解析】A正確:線粒體通過氧化磷酸化產(chǎn)生ATP,是細(xì)胞能量代謝的核心結(jié)構(gòu)。B正確:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上的核糖體合成蛋白質(zhì),并通過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腔運輸。C正確:高爾基體對蛋白質(zhì)加工、分類、包裝并分泌至細(xì)胞外。D正確:溶酶體內(nèi)的水解酶可降解細(xì)胞內(nèi)廢物及損傷細(xì)胞器。E錯誤:核糖體僅參與蛋白質(zhì)合成,線粒體才是ATP主要來源。2.2.HE染色中,下列哪些結(jié)構(gòu)可被蘇木精染為藍色?()【選項】A.細(xì)胞核染色質(zhì)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.核仁D.胞質(zhì)RNAE.膠原纖維【參考答案】ACD【解析】A正確:蘇木精為堿性染料,主要與帶負(fù)電荷的核酸結(jié)合,故細(xì)胞核呈藍色。C正確:核仁富含RNA,亦呈藍色。D正確:胞質(zhì)游離核糖體含RNA,呈淡藍色顆粒。B錯誤:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)因附有核糖體顯示藍色斑點,但本體不著色。E錯誤:膠原纖維被伊紅染為粉紅色。3.3.下列哪些屬于急性炎癥的類型?()【選項】A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎E.增生性炎【參考答案】ABC【解析】A正確:漿液性炎以血清滲出為主(如燙傷水皰)。B正確:纖維素性炎以纖維蛋白滲出為特征(如大葉性肺炎)。C正確:化膿性炎由中性粒細(xì)胞浸潤引起(如膿腫)。D錯誤:肉芽腫性炎為慢性炎癥(如結(jié)核結(jié)節(jié))。E錯誤:增生性炎以實質(zhì)細(xì)胞增生為主,多為慢性過程。4.4.下列腫瘤標(biāo)志物與對應(yīng)腫瘤關(guān)聯(lián)正確的是?()【選項】A.AFP——肝細(xì)胞癌B.CEA——結(jié)腸癌C.CA125——卵巢癌D.PSA——前列腺癌E.NSE——甲狀腺癌【參考答案】ABCD【解析】A正確:AFP是肝細(xì)胞癌特異性標(biāo)志物。B正確:CEA在消化道腫瘤(尤其結(jié)腸癌)中顯著升高。C正確:CA125對卵巢上皮性癌診斷價值高。D正確:PSA為前列腺癌篩查指標(biāo)。E錯誤:NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如小細(xì)胞肺癌),甲狀腺癌常用標(biāo)志物為TG、CT。5.5.下列哪些病理變化屬于貧血性梗死?()【選項】A.脾梗死B.腎梗死C.心肌梗死D.腦梗死E.腸梗死【參考答案】ABC【解析】A正確:脾動脈終末分支少,梗死灶呈楔形、灰白色。B正確:腎梗死由腎動脈阻塞引起,病灶蒼白。C正確:心肌梗死因冠脈閉塞導(dǎo)致凝固性壞死。D錯誤:腦梗死屬液化性壞死,非貧血性。E錯誤:腸梗死因雙重血供缺失導(dǎo)致出血性梗死。6.6.關(guān)于病毒感染包涵體的描述,正確的是?()【選項】A.狂犬病病毒形成Negri小體B.巨細(xì)胞病毒包涵體呈“貓頭鷹眼”狀C.麻疹病毒包涵體位于核內(nèi)D.皰疹病毒包涵體位于胞質(zhì)E.乙型肝炎病毒形成砂粒體【參考答案】AB【解析】A正確:Negri小體為狂犬病病毒特征性胞質(zhì)嗜酸性包涵體。B正確:巨細(xì)胞病毒包涵體在受染細(xì)胞核內(nèi)呈大圓形嗜堿性,周圍空暈似“貓頭鷹眼”。C錯誤:麻疹病毒包涵體位于胞質(zhì)及核內(nèi)。D錯誤:皰疹病毒包涵體主要在核內(nèi)。E錯誤:砂粒體見于甲狀腺乳頭狀癌,非HBV相關(guān)。7.7.下列特殊染色方法與對應(yīng)物質(zhì)匹配正確的是?()【選項】A.PAS染色——糖原B.抗酸染色——結(jié)核桿菌C.維多利亞藍染色——彈力纖維D.Masson三色染色——膠原纖維E.剛果紅染色——淀粉樣物質(zhì)【參考答案】ABCDE【解析】A正確:PAS反應(yīng)可染多糖(如糖原)呈紫紅色。B正確:抗酸染色使分枝桿菌呈紅色。C正確:維多利亞藍為彈性纖維特異性染色劑。D正確:Masson染色中膠原纖維呈藍色或綠色。E正確:剛果紅與淀粉樣物質(zhì)結(jié)合后偏振光下呈蘋果綠色雙折光。8.8.免疫組織化學(xué)技術(shù)中,下列哪些為上皮源性標(biāo)記物?()【選項】A.CK(細(xì)胞角蛋白)B.Vimentin(波形蛋白)C.EMA(上皮膜抗原)D.CEA(癌胚抗原)E.S-100蛋白【參考答案】ACD【解析】A正確:CK是上皮細(xì)胞及其腫瘤的特異性標(biāo)記。C正確:EMA廣泛表達于上皮細(xì)胞膜。D正確:CEA常見于腺癌(如胃腸道癌)。B錯誤:Vimentin為間葉組織標(biāo)記(如成纖維細(xì)胞)。E錯誤:S-100蛋白用于神經(jīng)外胚層及黑色素細(xì)胞腫瘤。9.9.關(guān)于血栓類型的描述,正確的是?()【選項】A.白色血栓由血小板和纖維蛋白構(gòu)成B.紅色血栓主要見于靜脈C.混合血栓由血小板梁和紅細(xì)胞交錯組成D.透明血栓常見于DIC微循環(huán)內(nèi)E.層狀血栓是動脈瘤的特異性改變【參考答案】ABCD【解析】A正確:白色血栓頭部主要含血小板和纖維蛋白(如心瓣膜贅生物)。B正確:紅色血栓為靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓尾部,含大量紅細(xì)胞。C正確:混合血栓呈紅白相間層狀結(jié)構(gòu)(如血栓體部)。D正確:透明血栓即微血栓,由纖維蛋白構(gòu)成。E錯誤:層狀血栓為混合血栓別名,非動脈瘤特異性。10.10.下列哪些屬于細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征?()【選項】A.細(xì)胞膜完整B.形成凋亡小體C.周圍有炎癥反應(yīng)D.DNA片段化E.細(xì)胞腫脹溶解【參考答案】ABD【解析】A正確:凋亡細(xì)胞膜保持完整性直至被吞噬。B正確:凋亡小體由胞膜包裹細(xì)胞碎片形成。D正確:內(nèi)切酶活化導(dǎo)致DNA斷裂成180-200bp片段。C錯誤:凋亡不引起炎癥反應(yīng)(區(qū)別于壞死)。E錯誤:細(xì)胞腫脹溶解是壞死的特征。11.關(guān)于組織固定的目的,下列描述中正確的有哪些?【選項】A.防止組織自溶和腐敗B.使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪等成分凝固C.增強組織的折光性以便于觀察D.完全保留組織內(nèi)的DNA和RNA結(jié)構(gòu)E.便于后續(xù)切片和染色操作【參考答案】A、B、E【解析】A正確:固定首要目的是終止細(xì)胞代謝,防止自溶和腐敗。B正確:固定通過化學(xué)交聯(lián)或沉淀作用使細(xì)胞成分(如蛋白質(zhì))凝固,保持形態(tài)結(jié)構(gòu)。C錯誤:固定可能降低組織折光性,需通過透明、封片等步驟增強。D錯誤:固定可能造成核酸部分降解,無法完全保留原始結(jié)構(gòu)。E正確:固定使組織硬化,便于后續(xù)切片和染色流程。12.中性福爾馬林緩沖液的成分包括以下哪些?【選項】A.10%甲醛B.磷酸氫二鈉C.磷酸二氫鈉D.冰醋酸E.蒸餾水【參考答案】A、B、C、E【解析】中性福爾馬林緩沖液由10%甲醛(A)、磷酸鹽緩沖對(磷酸氫二鈉B與磷酸二氫鈉C)及蒸餾水(E)組成。D(冰醋酸)為酸性固定液成分(如Bouin液),不屬于中性固定液配方。13.下列哪些染色方法常用于顯示膠原纖維?【選項】A.蘇木精-伊紅(HE)染色B.Masson三色染色C.VanGieson染色D.PAS染色E.剛果紅染色【參考答案】B、C【解析】B正確:Masson染色中膠原纖維呈藍色或綠色。C正確:VanGieson染色膠原纖維呈紅色。A錯誤:HE染色膠原纖維呈粉紅色但特異性不足。D錯誤:PAS染色主要用于糖原和基底膜。E錯誤:剛果紅用于淀粉樣物染色。14.免疫組化技術(shù)中,內(nèi)源性過氧化物酶阻斷劑通常包括哪些?【選項】A.3%過氧化氫甲醇溶液B.0.01M檸檬酸鹽緩沖液C.正常山羊血清D.疊氮鈉溶液E.牛血清白蛋白【參考答案】A、D【解析】A正確:3%H?O?可滅活紅細(xì)胞和粒細(xì)胞內(nèi)源的過氧化物酶。D正確:疊氮鈉能阻斷髓過氧化物酶活性。B錯誤:檸檬酸鹽緩沖液用于抗原修復(fù)。C/E錯誤:血清和BSA用于封閉非特異性結(jié)合位點。15.影響石蠟切片質(zhì)量的關(guān)鍵因素有哪些?【選項】A.脫水劑梯度濃度B.浸蠟時間與溫度C.切片厚度(4-6μm)D.染色時的鹽酸濃度E.組織塊大?。ā?cm3)【參考答案】A、B、C、E【解析】A正確:脫水不全會導(dǎo)致切片碎裂。B正確:浸蠟不足易使組織軟,過長則脆。C正確:過厚(>6μm)影響鏡下觀察。D錯誤:鹽酸濃度與脫鈣或分化相關(guān),非切片關(guān)鍵因素。E正確:過大組織易脫水/浸蠟不均。16.特殊染色中,可用于鑒別淀粉樣蛋白的是哪些?【選項】A.剛果紅(偏振光下蘋果綠雙折射)B.結(jié)晶紫(異染性)C.甲苯胺藍(異染性)D.PAS染色(紫紅色)E.普魯士藍(藍色)【參考答案】A、B、C【解析】A正確:剛果紅是淀粉樣物金標(biāo)準(zhǔn)染色。B/C正確:結(jié)晶紫和甲苯胺藍通過異染現(xiàn)象(紅紫色)輔助診斷。D錯誤:PAS用于糖原/基底膜,淀粉樣物可弱陽性但非特異性。E錯誤:普魯士藍檢測含鐵血黃素。17.關(guān)于冷凍切片的操作要求,正確的是哪些?【選項】A.組織需快速冷凍至-20℃以下B.適用于脂肪組織或骨組織C.切片厚度通常為5-10μmD.可代替常規(guī)石蠟切片用于長期保存E.術(shù)中快速診斷需在15分鐘內(nèi)完成【參考答案】A、C、E【解析】A正確:速凍減少冰晶形成。C正確:冷凍切片常用5-10μm(石蠟切片為4-6μm)。E正確:術(shù)中快速診斷有嚴(yán)格時間限制。B錯誤:脂肪/骨組織冷凍效果差,需特殊處理。D錯誤:冷凍切片易退化,僅用于快速診斷。18.HE染色中蘇木精的作用機制涉及哪些?【選項】A.堿性染料結(jié)合細(xì)胞核酸性物質(zhì)B.染色后需鹽酸乙醇分化C.氧化后生成蘇木紅才有染色能力D.伊紅復(fù)染前需流水藍化E.染色時間與溫度無關(guān)【參考答案】A、B、C、D【解析】A正確:蘇木精為堿性染料,結(jié)合DNA/RNA磷酸基團。B正確:分化步驟可去除非特異性結(jié)合。C正確:蘇木精需氧化為蘇木紅方具染色性。D正確:藍化使蘇木精在堿性環(huán)境顯藍色。E錯誤:染色受溫度影響,高溫可縮短時間。19.下列哪些試劑需避光保存?【選項】A.硝酸銀溶液B.二甲苯C.酸性復(fù)紅D.蘇木精染液E.伊紅染液【參考答案】A、C、D【解析】A正確:硝酸銀遇光分解產(chǎn)生黑色沉淀。C正確:酸性復(fù)紅等合成染料易光解褪色。D正確:蘇木精氧化產(chǎn)物不穩(wěn)定,避光延緩失效。B錯誤:二甲苯為透明劑,光穩(wěn)定性好。E錯誤:伊紅對光相對穩(wěn)定。20.病理實驗室安全操作規(guī)范包括哪些?【選項】A.二甲苯廢液需專用容器收集B.操作甲醛時佩戴N95口罩C.銳器直接丟棄于普通垃圾桶D.生物危害標(biāo)本需高壓滅菌后再處理E.緊急噴淋裝置位于試劑儲存區(qū)【參考答案】A、D、E【解析】A正確:二甲苯屬有害化學(xué)廢物,需分類處置。D正確:感染性標(biāo)本必須滅菌后按醫(yī)療廢物處理。E正確:噴淋裝置應(yīng)鄰近危險試劑操作區(qū)。B錯誤:甲醛需用防有機蒸氣口罩(非N95)。C錯誤:銳器須投入專用銳器盒。21.關(guān)于組織固定的目的,下列描述中正確的選項包括哪些?【選項】A.使組織硬化,便于切片B.防止組織腐敗和自溶C.促進染色劑與組織成分結(jié)合D.增加組織彈性以保持形態(tài)E.殺死微生物避免污染【參考答案】ABE【解析】1.**A正確**:固定劑(如甲醛)通過交聯(lián)蛋白質(zhì)使組織硬化,便于后續(xù)切片。2.**B正確**:固定可抑制酶活性,防止組織自溶和細(xì)菌導(dǎo)致的腐敗。3.**C錯誤**:過度固定反而可能降低染色親合力與組織成分結(jié)合,需通過特定處理恢復(fù)。4.**D錯誤**:固定會降低組織彈性,而非增加。5.**E正確**:固定能殺滅微生物(如細(xì)菌、病毒),避免操作時的生物污染。22.HE染色技術(shù)中,關(guān)于伊紅染色分化的作用,下列描述正確的有哪些?【選項】A.去除細(xì)胞質(zhì)中多余的蘇木精染料B.增強細(xì)胞核的嗜堿性染色C.促進細(xì)胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性物質(zhì)的顯色D.減少背景非特異性著色E.中和組織殘留的堿性物質(zhì)【參考答案】ACD【解析】1.**A正確**:分化液(如鹽酸酒精)可洗脫細(xì)胞質(zhì)內(nèi)過染的蘇木精,保留核內(nèi)染色。2.**B錯誤**:分化液弱化核染色程度,需后續(xù)藍化恢復(fù)。3.**C正確**:分化后染色質(zhì)與伊紅對比更明顯,突出細(xì)胞質(zhì)的嗜酸性結(jié)構(gòu)。4.**D正確**:分化清除組織間隙或非目標(biāo)區(qū)域的多余染料,減少背景干擾。5.**E錯誤**:中和堿性物質(zhì)為藍化步驟(如弱氨水)的作用。23.下列哪些染色方法可用于顯示糖原?【選項】A.PAS染色(過碘酸-Schiff反應(yīng))B.阿爾辛藍染色C.剛果紅染色D.蘇丹Ⅲ染色E.普魯士藍染色【參考答案】AB【解析】1.**A正確**:PAS反應(yīng)中過碘酸氧化糖原生成二醛基,與Schiff試劑結(jié)合呈紫紅色。2.**B正確**:阿爾辛藍可染酸性黏多糖(含糖原樣物質(zhì)),常與PAS聯(lián)用。3.**C錯誤**:剛果紅顯示淀粉樣物質(zhì),與折疊蛋白結(jié)合。4.**D錯誤**:蘇丹Ⅲ染色脂類物質(zhì)(如脂肪變性)。5.**E錯誤**:普魯士藍染色檢測含鐵血黃素(Fe3?)。24.關(guān)于免疫組織化學(xué)技術(shù),下列操作要求中正確的有哪些?【選項】A.一抗需根據(jù)檢測目標(biāo)抗原選擇特異性抗體B.多克隆抗體比單克隆抗體特異性更高C.需通過抗原修復(fù)暴露福爾馬林遮蔽的抗原表位D.內(nèi)源性過氧化物酶需用雙氧水阻斷E.二抗需與一抗源于同一種屬動物【參考答案】ACD【解析】1.**A正確**:一抗需針對目標(biāo)抗原(如CK、ER)選擇,決定實驗特異性。2.**B錯誤**:單克隆抗體特異性高于多克隆抗體(后者可能存在交叉反應(yīng))。3.**C正確**:甲醛固定可能遮蔽抗原,需熱修復(fù)(如高壓法)或酶修復(fù)(蛋白酶K)。4.**D正確**:3%H?O?處理阻斷組織(如紅細(xì)胞)內(nèi)源性過氧化物酶活性。5.**E錯誤**:二抗需匹配一抗種屬來源(如兔一抗對應(yīng)抗兔二抗)。25.下列哪些屬于凝固性壞死的特征性病變?【選項】A.細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解B.壞死組織呈灰白色、干燥顆粒狀C.常見于腦組織缺血性壞死D.病灶周圍可見充血出血帶E.細(xì)菌感染后易形成膿液【參考答案】ABD【解析】1.**A正確**:凝固性壞死以核變化(固縮→碎裂→溶解)為標(biāo)志。2.**B正確**:壞死區(qū)組織失去水分呈干燥顆粒狀(如心肌梗死)。3.**C錯誤**:腦組織壞死為液化性壞死(蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多)。4.**D正確**:壞死灶周圍常伴隨炎癥反應(yīng)(充血、出血帶)。5.**E錯誤**:化膿性感染引發(fā)液化性壞死形成膿液(如膿腫)。26.制作常規(guī)石蠟切片的步驟中,正確的順序包括哪些?【選項】A.固定→脫水→透明→浸蠟→包埋B.脫水→透明→浸蠟→切片→染色C.固定→透明→脫水→包埋→切片D.透明→脫水→浸蠟→切片→封固E.固定→包埋→切片→染色→封片【參考答案】A【解析】1.**僅A正確**:標(biāo)準(zhǔn)流程為固定(保持形態(tài))→脫水(梯度乙醇去除水分)→透明(二甲苯替代乙醇)→浸蠟(石蠟填充組織)→包埋(形成蠟塊)。2.**B、C、D、E錯誤**:脫水必須在透明前,否則無法置換水分;染色為包埋切片后的步驟。27.冷凍切片的優(yōu)點包括哪些?【選項】A.可快速獲取診斷結(jié)果(術(shù)中病理)B.組織形態(tài)結(jié)構(gòu)保存優(yōu)于石蠟切片C.適用于脂肪組織及骨組織D.無需脫水和透明步驟E.適用于免疫組織化學(xué)染色【參考答案】AD【解析】1.**A正確**:冷凍切片(20分鐘內(nèi)完成)用于術(shù)中快速病理診斷。2.**B錯誤**:冰晶會破壞組織形態(tài),效果弱于石蠟切片。3.**C錯誤**:脂肪/骨組織需特殊處理(如脫鈣),冷凍效果差。4.**D正確**:組織經(jīng)低溫速凍后直接切片,無需脫水透明。5.**E錯誤**:冷凍切片抗原易流失,一般需石蠟切片做免疫組化。28.下列哪些染色方法可用于顯示黑色素?【選項】A.Fontana-Masson銀染法B.普魯士藍染色C.剛果紅染色D.免疫組化Melan-A標(biāo)記E.HE染色【參考答案】AD【解析】1.**A正確**:Fontana-Masson法通過銀氨溶液還原使黑色素呈黑色。2.**B錯誤**:普魯士藍染色顯示含鐵血黃素(三價鐵)。3.**C錯誤**:剛果紅染色用于淀粉樣物質(zhì)(如剛果紅偏振光下蘋果綠雙折光)。4.**D正確**:Melan-A為黑色素細(xì)胞特異性抗體,用于免疫組化標(biāo)記。5.**E錯誤**:HE染色中黑色素呈棕黃色顆粒,但缺乏特異性,易與含鐵血黃素混淆。29.關(guān)于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的特點,正確的描述有哪些?【選項】A.癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移常見于體腔內(nèi)器官(如胃癌至卵巢)C.轉(zhuǎn)移瘤與原發(fā)瘤病理形態(tài)學(xué)特征一致D.肝臟是消化道腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移靶器官E.腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于肺腺癌【參考答案】ABDE【解析】1.**A正確**:癌(上皮來源)易淋巴道轉(zhuǎn)移(如乳腺癌至腋窩淋巴結(jié));肉瘤(間葉來源)易血道轉(zhuǎn)移(如骨肉瘤至肺)。2.**B正確**:種植性轉(zhuǎn)移多見于腹腔(胃癌→卵巢Krukenberg瘤)或胸腔。3.**C錯誤**:轉(zhuǎn)移瘤分化程度常低于原發(fā)瘤(異型性更明顯)。4.**D正確**:消化道腫瘤(如結(jié)直腸癌)經(jīng)門靜脈至肝轉(zhuǎn)移。5.**E正確**:肺腺癌易血行轉(zhuǎn)移至腦(血供豐富且含跨界轉(zhuǎn)移基因)。30.關(guān)于巴氏染色(Papstain),下列描述正確的有哪些?【選項】A.可區(qū)分鱗狀上皮細(xì)胞的成熟度B.細(xì)胞核為藍色,胞質(zhì)為紅色或綠色C.適用于婦科宮頸脫落細(xì)胞學(xué)篩查D.染色結(jié)果需結(jié)合液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)E.也可用于痰液及尿液細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】ACDE【解析】1.**A正確**:通過染核質(zhì)比、角化程度(粉紅胞質(zhì))評估鱗狀上皮分化(如ASC-US、HSIL)。2.**B錯誤**:胞質(zhì)顏色由角質(zhì)(粉紅/橘黃)與非角質(zhì)(藍綠)決定,核為深藍/紫色。3.**C正確**:巴氏染色是宮頸癌篩查(TCT/LCT)的金標(biāo)準(zhǔn)。4.**D正確**:液基技術(shù)減少背景干擾,提高染色清晰度。5.**E正確**:巴氏染色擴展至非婦科標(biāo)本(如痰查肺癌、尿查膀胱癌)。31.1.關(guān)于組織固定液的選擇原則,下列說法中正確的有?【選項】A.10%中性福爾馬林適用于大多數(shù)常規(guī)組織固定B.Bouin液對富含糖原的組織固定效果最佳C.Zenker液含重金屬成分,固定后需特殊處理D.丙酮固定常用于酶組織化學(xué)研究【參考答案】ACD【解析】A正確:10%中性福爾馬林是最常用的通用固定液;B錯誤:Bouin液對結(jié)締組織染色效果好,糖原固定以Carnoy液更佳;C正確:Zenker液含汞,需碘酒脫汞;D正確:丙酮能較好保存酶活性,適用于酶學(xué)實驗。32.2.冷凍切片技術(shù)中,可能導(dǎo)致切片質(zhì)量下降的操作包括?【選項】A.組織未完全速凍即切片B.切片厚度設(shè)置為8μmC.切片后直接進行HE染色D.使用-25℃速凍溫度【參考答案】ABD【解析】A正確:組織未完全凍結(jié)易產(chǎn)生冰晶;B錯誤:冷凍切片厚度通常為4-6μm;C正確:需先固定后染色;D正確:過低溫(<-20℃)易致組織脆裂,常規(guī)用-18~-20℃。33.3.下列特殊染色與對應(yīng)應(yīng)用匹配正確的是?【選項】A.PAS染色——顯示糖原和基底膜B.剛果紅染色——檢測黑色素C.維多利亞藍染色——彈力纖維D.Masson三色染色——網(wǎng)狀纖維【參考答案】AC【解析】A正確:PAS可染糖原、黏液等;B錯誤:剛果紅染淀粉樣物,黑色素用Fontana法;C正確;D錯誤:Masson染膠原纖維,網(wǎng)狀纖維需銀染。34.4.脫鈣終點判定方法中,科學(xué)且不損傷組織的是?【選項】A.針刺法B.X線檢查法C.脫鈣液氣泡停止產(chǎn)生D.5%草酸銨溶液檢測沉淀【參考答案】BD【解析】A錯誤:針刺易損傷組織;B正確:X線為無創(chuàng)判斷標(biāo)準(zhǔn);C錯誤:氣泡停止僅反映酸反應(yīng);D正確:草酸銨檢測鈣離子沉淀最可靠。35.5.免疫組化染色中必須控制的環(huán)節(jié)包括?【選項】A.阻斷內(nèi)源性過氧化物酶B.抗原熱修復(fù)的pH值C.一抗稀釋濃度的優(yōu)化D.DAB顯色時間監(jiān)控【參考答案】ABCD【解析】A正確:避免假陽性;B正確:pH影響表位暴露;C正確:濃度不足或過度致假陰性/非特異;D正確:顯色過長易背景過深。三、判斷題(共30題)1.10%中性緩沖甲醛固定時間超過72小時不會影響后續(xù)免疫組化抗原檢測結(jié)果?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①甲醛固定時間過長會導(dǎo)致蛋白質(zhì)過度交聯(lián),掩蓋抗原表位;②建議固定時間控制在24-72小時;③超過72小時可能降低抗體結(jié)合效率,尤其對敏感抗原影響顯著。(依據(jù)《病理技術(shù)規(guī)范》第三版)2.HE染色中伊紅屬于酸性染料,主要作用于細(xì)胞核內(nèi)的堿性成分?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①伊紅是酸性染料,與胞質(zhì)中帶正電荷的蛋白質(zhì)結(jié)合;②蘇木精為堿性染料,作用于核內(nèi)帶負(fù)電荷的核酸;③染料性質(zhì)與染色對象電荷關(guān)系需嚴(yán)格對應(yīng)。(參考《組織化學(xué)染色原理》)3.免疫組化標(biāo)記CK(細(xì)胞角蛋白)陽性可明確判定為間葉組織來源腫瘤?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①CK是上皮組織特異性標(biāo)記物;②間葉組織標(biāo)記物應(yīng)為Vimentin;③部分肉瘤樣癌可表達CK,需結(jié)合形態(tài)學(xué)綜合判斷。(《免疫組化診斷指南》第5章)4.PCR反應(yīng)中變性步驟必須在94℃進行才能保證DNA雙鏈完全分離?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①DNA變性溫度范圍通常為90-95℃;②具體溫度需根據(jù)GC含量調(diào)整;③現(xiàn)代熱循環(huán)儀允許±2℃浮動,不影響擴增效率。(《分子病理學(xué)技術(shù)》2022版)5.冷凍切片制作時組織厚度應(yīng)控制在5-7μm以保證顯微結(jié)構(gòu)清晰?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】1.(正確)【解析】①常規(guī)病理診斷要求切片厚度4-6μm;②7μm過厚易致細(xì)胞重疊;③特殊染色可適當(dāng)調(diào)整但不超過10μm。(《冷凍切片技術(shù)規(guī)范》CLSI標(biāo)準(zhǔn))6.Masson三色染色中膠原纖維呈現(xiàn)藍色是判斷纖維化的關(guān)鍵指征?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】1.(正確)【解析】①該染色中膠原纖維呈藍色;②肌纖維呈紅色;③胞核呈黑藍色,是區(qū)分纖維成分的金標(biāo)準(zhǔn)。(《特殊染色技術(shù)手冊》P78)7.常規(guī)石蠟包埋時熔蠟溫度應(yīng)保持低于60℃以避免組織過度硬化?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①石蠟熔點通常為56-58℃;②浸蠟溫度需高于熔點2-3℃達60-62℃;③溫度過低導(dǎo)致浸蠟不全,過高則引起組織脆化。(《病理技術(shù)流程》2024版)8.PAS染色陽性結(jié)果只能顯示糖原成分而不能顯示基膜結(jié)構(gòu)。【選項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】2.(錯誤)【解析】①PAS可顯示糖原、中性粘多糖及基膜;②需結(jié)合淀粉酶消化試驗鑒別糖原;③腎小球基膜、真菌胞壁均可陽性。(《組織化學(xué)》第6版)9.酶組織化學(xué)染色DAB顯色后需用蘇木精復(fù)染才能清晰顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】1.(正確)【解析】①DAB顯色產(chǎn)物為棕黃色;②蘇木精復(fù)染提供藍色核對比;③未復(fù)染將導(dǎo)致細(xì)胞定位困難。(《酶組織化學(xué)技術(shù)》)10.電鏡標(biāo)本固定時戊二醛緩沖液的pH值必須精確調(diào)整為7.2-7.4?!具x項】1.(正確)2.(錯誤)【參考答案】1.(正確)【解析】①pH<7.0引起細(xì)胞膨脹;②pH>7.6導(dǎo)致細(xì)胞收縮;③最佳滲透壓需維持320mOsm±5%。(《電鏡技術(shù)原理與應(yīng)用》)11.中性福爾馬林緩沖液因其pH值穩(wěn)定,能較好保存組織抗原,適用于免疫組織化學(xué)染色標(biāo)本的固定?!具x項】()正確()錯誤【參考答案】正確【解析】中性福爾馬林緩沖液通過保持中性pH環(huán)境,減少蛋白質(zhì)交聯(lián)過度,從而有效保存組織抗原表位,是免疫組化染色推薦的標(biāo)準(zhǔn)固定液。普通福爾馬林因酸性環(huán)境易使抗原失活,中性緩沖液通過穩(wěn)定pH解決了這一問題。12.革蘭氏染色中,革蘭氏陽性菌因細(xì)胞壁肽聚糖層較薄,最終被脫色劑脫去紫色而染成紅色?!具x項】()正確()錯誤【參考答案】錯誤【解析】革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁肽聚糖層較厚,乙醇脫水時肽聚糖收縮使結(jié)晶紫-碘復(fù)合物無法脫出,故保留紫色;革蘭氏陰性菌因肽聚糖層薄且脂質(zhì)含量高,易被脫色后復(fù)染成紅色。本題混淆了革蘭氏陽性菌與陰性菌的結(jié)構(gòu)差異。13.Masson三色染色中,膠原纖維經(jīng)染色后呈藍色,肌纖維呈紅色,細(xì)胞核呈藍黑色。【選項】()正確()錯誤【參考答案】錯誤【解析】Masson三色染色中,膠原纖維被苯胺藍染成藍色,肌纖維被酸性品紅染成紅色,細(xì)胞核則被蘇木精染成藍黑色。本題混淆了染色結(jié)果的對應(yīng)關(guān)系,正確描述應(yīng)為膠原纖維呈藍色。14.Zenker固定液含有升汞,固定后的組織需經(jīng)碘酒脫汞處理以避免汞結(jié)晶干擾后續(xù)染色?!具x項】()正確()錯誤【參考答案】正確【解析】Zenker固定液含升汞、重鉻酸鉀和冰醋酸,升汞易在組織中形成汞結(jié)晶。固定后需用0.5%碘酒浸泡脫汞,再用70%酒精脫碘,否則汞結(jié)晶可能導(dǎo)致染色不均或切片損傷。15.巴氏染色中,角化前鱗狀上皮細(xì)胞的胞質(zhì)被染成粉紅色,而完全角化細(xì)胞則呈藍色?!具x項】()正確()錯誤【參考答案】錯誤【解析】巴氏染色中,角化前上皮細(xì)胞胞質(zhì)呈藍綠色(因含較多RNA),完全角化細(xì)胞胞質(zhì)因含角蛋白被染成粉紅色或橘黃色。本題混淆了角化程度與染色結(jié)果的對應(yīng)關(guān)系。16.免疫組化染色中,陽性對照是指用已知不表達目標(biāo)抗原的組織切片進行染色,以排除假陽性結(jié)果?!具x項】()正確()錯誤【參考答案】錯誤【解析】陽性對照應(yīng)使用已知表達目標(biāo)抗原的組織,用于驗證染色體系有效性;陰性對照才需使用不表達抗原的組織或省略一抗,以排除非特異性染色。本題混淆了
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