2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在組織化學(xué)染色中，PAS（PeriodicAcid-Schiff）反應(yīng)主要用于顯示以下哪種物質(zhì)？【選項(xiàng)】A.核酸B.膠原纖維C.糖原及粘多糖D.淀粉樣物質(zhì)【參考答案】C【解析】1.PAS反應(yīng)通過高碘酸氧化組織中的糖基，使醛基暴露，再與Schiff試劑結(jié)合形成紫紅色產(chǎn)物，主要用于顯示糖原、粘多糖及糖蛋白。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：核酸常用Feulgen染色或甲基綠染色。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：膠原纖維常用Masson三色染色或VanGieson染色。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：淀粉樣物質(zhì)常用剛果紅染色。2.下列哪種固定液是病理組織常規(guī)光鏡制片的首選？【選項(xiàng)】A.Bouin液B.10%中性緩沖甲醛C.95%乙醇D.丙酮【參考答案】B【解析】1.10%中性緩沖甲醛能較好地保存組織結(jié)構(gòu)和抗原性，同時(shí)減少組織收縮和甲醛色素沉積，是光鏡制片的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)固定液。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：Bouin液含苦味酸，適于胚胎組織，但對(duì)骨髓等組織有溶解作用。3.C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤：乙醇和丙酮主要用于特殊染色或快速固定，易導(dǎo)致組織硬化或收縮。3.關(guān)于細(xì)胞核的結(jié)構(gòu)功能，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.核仁參與rRNA合成B.染色質(zhì)由DNA和組蛋白構(gòu)成C.核膜為雙層膜結(jié)構(gòu)D.核糖體是蛋白質(zhì)合成的主要場(chǎng)所【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所是細(xì)胞質(zhì)中的核糖體，而非細(xì)胞核內(nèi)。2.A、B、C均正確：核仁合成rRNA，染色質(zhì)組成符合描述，核膜由雙層膜構(gòu)成并有核孔。4.組織脫水過程中，梯度酒精的濃度順序通常是？【選項(xiàng)】A.70%-80%-90%-100%B.50%-70%-90%-100%C.80%-90%-95%-100%D.60%-80%-95%-100%【參考答案】C【解析】1.標(biāo)準(zhǔn)脫水順序?yàn)榈蜐舛戎粮邼舛?，避免組織劇烈收縮：80%→90%→95%→100%。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：70%起步濃度過低，脫水不充分；B、D順序混亂，不符合操作規(guī)范。5.下列染色方法中，常用于顯示黏液的是？【選項(xiàng)】A.HE染色B.PAS染色C.阿辛藍(lán)染色D.蘇丹III染色【參考答案】C【解析】1.阿辛藍(lán)（Alcianblue）可特異性地結(jié)合酸性粘多糖（如胃腸粘液），呈藍(lán)色。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：HE染色是基礎(chǔ)染色，不特異顯示黏液；B選項(xiàng)錯(cuò)誤：PAS顯示中性粘液；D選項(xiàng)錯(cuò)誤：蘇丹III顯示脂質(zhì)。6.顯微鏡油鏡使用時(shí)，鏡頭與標(biāo)本之間應(yīng)添加何種介質(zhì)？【選項(xiàng)】A.蒸餾水B.香柏油C.二甲苯D.乙醇【參考答案】B【解析】1.油鏡需用香柏油（折射率≈玻璃），消除光線折射損失，提高分辨率。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：蒸餾水折射率低；C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤：二甲苯和乙醇會(huì)溶解鏡頭膠層。7.免疫組化染色中，AE1/AE3聯(lián)合抗體主要用于標(biāo)記？【選項(xiàng)】A.肌源性腫瘤B.上皮源性腫瘤C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤【參考答案】B【解析】1.AE1/AE3是廣譜細(xì)胞角蛋白（CK）抗體組合，標(biāo)記上皮細(xì)胞及其來源腫瘤。2.A選項(xiàng)標(biāo)記物為Desmin或MyoD1；C選項(xiàng)常用Syn、CgA；D選項(xiàng)常用LCA、CD系列抗體。8.石蠟包埋時(shí)，最佳的石蠟熔點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.42-45℃B.48-52℃C.56-58℃D.60-62℃【參考答案】C【解析】1.56-58℃石蠟熔點(diǎn)適中，既能充分滲透組織又不易造成過熱損傷。2.A選項(xiàng)溫度過低，蠟質(zhì)過軟無法切片；B、D選項(xiàng)易致組織硬脆或收縮。9.冷凍切片技術(shù)中，組織塊保存的適宜溫度為？【選項(xiàng)】A.4℃B.-20℃C.-80℃D.液氮（-196℃）【參考答案】B【解析】1.-20℃是常規(guī)冷凍切片保存溫度，平衡快速制片與組織保存需求。2.A選項(xiàng)僅適于短期冷藏；C、D選項(xiàng)用于長(zhǎng)期保存但需復(fù)溫處理，不適用于術(shù)中快速病理。10.電鏡標(biāo)本固定首選固定液是？【選項(xiàng)】A.10%甲醛B.戊二醛C.多聚甲醛D.Bouin液【參考答案】B【解析】1.戊二醛能更好保存細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)（如細(xì)胞器膜），是電鏡標(biāo)本的標(biāo)準(zhǔn)初固定液。2.A、C選項(xiàng)滲透速度慢，細(xì)節(jié)保存不足；D選項(xiàng)含酸和苦味酸，破壞微細(xì)結(jié)構(gòu)。11.在病理組織學(xué)技術(shù)中，糖原染色常用的方法是以下哪一種？【選項(xiàng)】A.蘇木精-伊紅染色B.普魯士藍(lán)染色C.PAS染色D.Masson三色染色【參考答案】C【解析】PAS染色（過碘酸-雪夫染色）是病理學(xué)中用于檢測(cè)糖原、中性黏液物質(zhì)等的常用方法。過碘酸氧化糖原中的羥基為醛基，醛基與雪夫試劑結(jié)合形成紫紅色沉淀。其他選項(xiàng)：A用于常規(guī)組織學(xué)觀察；B用于鐵沉積檢測(cè)；D用于膠原纖維和肌纖維的區(qū)分。12.下列哪種固定液中含有甲醛和乙酸，適用于固定髓鞘和神經(jīng)組織的特殊染色？【選項(xiàng)】A.Zenker液B.Bouin液C.Carnoy液D.Helly液【參考答案】D【解析】Helly液（Zenker-甲醛液）含重鉻酸鉀、升汞、甲醛，適用于造血組織、骨髓及神經(jīng)組織的固定，尤其對(duì)髓鞘染色效果佳。Bouin液含苦味酸和乙酸，適用于睪丸、胃腸組織；Carnoy液含乙醇和氯仿，用于快速固定糖原；Zenker液無甲醛成分，與Helly液成分差異需注意。13.組織脫水過程中，“乙醇梯度脫水”的正確順序是：【選項(xiàng)】A.70%→95%→100%B.50%→70%→95%C.95%→70%→100%D.100%→95%→70%【參考答案】A【解析】脫水需循序漸進(jìn)以避免組織收縮變形，標(biāo)準(zhǔn)梯度為：70%（低濃度軟化組織）→95%（中等脫水）→100%（完全脫水）。若從高濃度開始（如選項(xiàng)C、D），會(huì)導(dǎo)致組織表面迅速硬化，內(nèi)部水分無法脫出，影響后續(xù)透明和浸蠟。14.脫鈣處理的目的是去除組織中的哪種成分？【選項(xiàng)】A.膠原纖維B.脂肪C.鈣鹽D.蛋白質(zhì)【參考答案】C【解析】骨組織或鈣化病灶含大量鈣鹽，其硬度會(huì)阻礙切片。脫鈣通過酸性溶液（如硝酸、甲酸）或螯合劑（EDTA）溶解鈣鹽，使組織軟化以便切片。脂肪需通過有機(jī)溶劑（如二甲苯）脫去，蛋白質(zhì)保留以維持結(jié)構(gòu)。15.H&E染色中，伊紅（Eosin）主要染色的成分是：【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)和膠原纖維C.彈力纖維D.糖原【參考答案】B【解析】伊紅為酸性染料，主要使細(xì)胞質(zhì)、紅細(xì)胞、膠原纖維等堿性成分呈紅色或粉紅色。蘇木精（堿性染料）則使細(xì)胞核的酸性物質(zhì)（如DNA）呈藍(lán)色。選項(xiàng)C常用Weigert染色，D為PASH染色標(biāo)的物。16.免疫組織化學(xué)技術(shù)中，用于標(biāo)記上皮源性腫瘤的常用標(biāo)志物是：【選項(xiàng)】A.VimentinB.S-100C.Cytokeratin（CK）D.CD34【參考答案】C【解析】細(xì)胞角蛋白（Cytokeratin,CK）是上皮細(xì)胞特異性中間絲蛋白，廣泛用于癌與肉瘤的鑒別。Vimentin為間葉組織標(biāo)志（如肉瘤）；S-100見于神經(jīng)鞘瘤、黑色素瘤；CD34為血管內(nèi)皮標(biāo)志物。17.制作冰凍切片時(shí)，組織的最佳處理溫度是：【選項(xiàng)】A.-4℃至-10℃B.-15℃至-20℃C.-25℃至-30℃D.-40℃以下【參考答案】B【解析】多數(shù)組織在-15℃～-20℃冷凍時(shí)可保持結(jié)構(gòu)完整，且硬度適宜切片。溫度過低（如選項(xiàng)D）會(huì)導(dǎo)致組織脆裂，溫度過高（如選項(xiàng)A）則硬度不足，切片易皺褶。18.石蠟包埋過程中，“浸蠟”步驟使用的介質(zhì)是：【選項(xiàng)】A.乙醇B.二甲苯C.液態(tài)石蠟D.松節(jié)油【參考答案】C【解析】組織脫水、透明后需用液態(tài)石蠟（熔點(diǎn)56-58℃）浸透，以便包埋成蠟塊。乙醇為脫水劑，二甲苯和松節(jié)油是透明劑，去除乙醇并使石蠟滲入組織。19.顯微鏡的分辨率計(jì)算公式中，下列哪個(gè)參數(shù)最為關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.物鏡放大倍數(shù)B.目鏡放大倍數(shù)C.數(shù)值孔徑（NA）D.光源波長(zhǎng)【參考答案】C【解析】分辨率d=0.61λ/NA（λ為光波波長(zhǎng)，NA為物鏡數(shù)值孔徑），NA取決于物鏡的聚光能力，是影響分辨率的核心參數(shù)?？偡糯蟊稊?shù)=物鏡×目鏡倍數(shù)，但分辨率僅由物鏡和光源波長(zhǎng)決定。20.下列哪種染色方法可用于顯示組織的網(wǎng)狀纖維？【選項(xiàng)】A.PAS染色B.剛果紅染色C.Gomori銀浸染法D.油紅O染色【參考答案】C【解析】Gomori銀浸染法利用氨銀溶液使網(wǎng)狀纖維的網(wǎng)狀蛋白吸附銀離子，經(jīng)還原后顯黑色。PAS顯示糖原；剛果紅用于淀粉樣物質(zhì)；油紅O針對(duì)脂質(zhì)。網(wǎng)狀纖維與膠原纖維的結(jié)構(gòu)差異需重點(diǎn)區(qū)分。21.關(guān)于脂肪變性最常見器官的描述，以下正確的是：【選項(xiàng)】A.主要發(fā)生于心臟B.最常見于肝臟C.僅見于脾臟D.多發(fā)于腎臟【參考答案】B【解析】脂肪變性是細(xì)胞內(nèi)異常脂肪堆積的病理過程，以肝臟最為常見，主要因肝臟是脂質(zhì)代謝的主要器官。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，心臟脂肪變性較少見；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，脾臟脂肪變性并非典型；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腎臟脂肪變性多發(fā)生于腎小管上皮，但發(fā)生率低于肝臟。22.干酪樣壞死的特征性病理改變見于下列哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.細(xì)菌性痢疾B.結(jié)核病C.病毒性肝炎D.大葉性肺炎【參考答案】B【解析】干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病變，鏡下表現(xiàn)為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，含大量脂質(zhì)。選項(xiàng)A細(xì)菌性痢疾以纖維素性壞死為主；選項(xiàng)C病毒性肝炎常見液化性壞死；選項(xiàng)D大葉性肺炎為纖維素性炎癥伴肺實(shí)變，無干酪樣壞死。23.在蘇木精-伊紅（HE）染色中，細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)分別呈現(xiàn)的顏色為：【選項(xiàng)】A.藍(lán)色、淡紅色B.紅色、藍(lán)色C.紫色、無色D.黑色、黃色【參考答案】A【解析】HE染色中，蘇木精為堿性染料，使細(xì)胞核內(nèi)核酸染為藍(lán)色；伊紅為酸性染料，使細(xì)胞質(zhì)及膠原纖維等染為淡紅色。選項(xiàng)B、C、D的染色結(jié)果與常規(guī)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不符。24.血栓形成過程中，血栓頭部的主要成分是：【選項(xiàng)】A.血小板和纖維素B.紅細(xì)胞和白細(xì)胞C.纖維蛋白原D.膽固醇結(jié)晶【參考答案】A【解析】血栓頭部主要由血小板和少量纖維素構(gòu)成的白色血栓形成；選項(xiàng)B為混合血栓的成分；選項(xiàng)C是血栓形成的物質(zhì)基礎(chǔ)而非具體結(jié)構(gòu)；選項(xiàng)D見于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。25.肉芽腫性炎癥的主要組成細(xì)胞是：【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞【參考答案】C【解析】肉芽腫性炎癥以上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞為核心結(jié)構(gòu)，常見于結(jié)核、麻風(fēng)等慢性感染。選項(xiàng)A、B、D分別為化膿性、淋巴細(xì)胞性或過敏性炎癥的主要細(xì)胞。26.炎癥過程中最早出現(xiàn)的血管活性炎癥介質(zhì)是：【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞三烯B.組胺C.緩激肽D.補(bǔ)體C5a【參考答案】B【解析】組胺由肥大細(xì)胞釋放，可迅速引起血管擴(kuò)張和通透性增加，是早期速發(fā)反應(yīng)的主要介質(zhì)。選項(xiàng)A、C、D多在炎癥后期或特定條件下發(fā)揮作用。27.免疫組織化學(xué)中，角蛋白（CK）陽性最常提示的是：【選項(xiàng)】A.間葉組織來源腫瘤B.上皮組織來源腫瘤C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤【參考答案】B【解析】角蛋白是上皮細(xì)胞骨架成分，其陽性表達(dá)是上皮源性腫瘤（如癌）的標(biāo)志。選項(xiàng)A間葉腫瘤標(biāo)記為波形蛋白（Vimentin）；選項(xiàng)C常用Syn或CgA標(biāo)記；選項(xiàng)D常用LCA等標(biāo)記。28.下列哪種壞死類型最易發(fā)生于心肌梗死？【選項(xiàng)】A.液化性壞死B.纖維素樣壞死C.凝固性壞死D.脂肪壞死【參考答案】C【解析】心肌梗死屬于缺血性壞死，典型病理改變?yōu)槟绦詨乃?，表現(xiàn)為細(xì)胞輪廓保存、胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)。選項(xiàng)A多見于腦組織；選項(xiàng)B見于風(fēng)濕病或血管炎；選項(xiàng)D見于胰腺炎等。29.細(xì)胞凋亡與壞死的根本區(qū)別在于：【選項(xiàng)】A.是否伴隨炎癥反應(yīng)B.是否涉及基因調(diào)控C.細(xì)胞體積是否腫脹D.細(xì)胞膜是否破裂【參考答案】B【解析】凋亡由基因控制的程序性死亡，不引起炎癥；壞死是病理性被動(dòng)死亡，引發(fā)炎癥。選項(xiàng)A、C、D是表現(xiàn)差異，非本質(zhì)區(qū)別（如凋亡細(xì)胞膜早期完整，壞死則破裂）。30.判斷含鐵血黃素沉積的最佳特殊染色方法是：【選項(xiàng)】A.普魯士藍(lán)染色B.PAS染色C.維多利亞藍(lán)染色D.剛果紅染色【參考答案】A【解析】普魯士藍(lán)染色可特異性顯示三價(jià)鐵離子，呈藍(lán)色顆粒，用于診斷含鐵血黃素沉積。選項(xiàng)B用于糖原或基底膜；選項(xiàng)C顯示彈性纖維；選項(xiàng)D用于淀粉樣物質(zhì)。31.下列關(guān)于組織固定液的選擇，正確的是：【選項(xiàng)】A.10%中性緩沖福爾馬林是病理標(biāo)本長(zhǎng)期保存的首選固定液B.Bouin液適用于需保留脂類物質(zhì)的組織固定C.Zenker液主要成分是甲醛，適用于骨髓組織固定D.丙酮固定常用于電鏡標(biāo)本制備【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確：10%中性緩沖福爾馬林可減少組織收縮和甲醛色素沉淀，是常規(guī)病理標(biāo)本的標(biāo)準(zhǔn)固定液。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：Bouin液含苦味酸，會(huì)溶解脂類物質(zhì)，不適用于脂類保留。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：Zenker液含升汞和重鉻酸鉀，用于結(jié)締組織和骨髓染色前固定，但含甲醛的說法錯(cuò)誤。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：電鏡標(biāo)本常用戊二醛和鋨酸雙固定法，丙酮主要用于快速冷凍切片的脫水。32.HE染色中，伊紅（Eosin）的主要作用是：【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核染色呈藍(lán)色B.細(xì)胞質(zhì)染色呈紅色C.膠原纖維染色呈綠色D.黏液物質(zhì)染色呈紫色【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確：伊紅為酸性染料，使細(xì)胞質(zhì)、紅細(xì)胞及膠原纖維等嗜酸性結(jié)構(gòu)染成紅色。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：蘇木素（堿性染料）使細(xì)胞核染藍(lán)色。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：Masson三色染色可使膠原纖維呈綠色，而非HE染色。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：AB-PAS染色用于黏液物質(zhì)，呈紫紅色。33.下列哪種特殊染色技術(shù)主要用于顯示淀粉樣物質(zhì)？【選項(xiàng)】A.PAS染色B.剛果紅染色C.維多利亞藍(lán)染色D.蘇丹Ⅲ染色【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確：剛果紅染色后淀粉樣物質(zhì)呈磚紅色，偏振光下呈蘋果綠雙折光。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：PAS染色用于糖原和黏液物質(zhì)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：維多利亞藍(lán)染色用于彈性纖維。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：蘇丹Ⅲ染色用于脂質(zhì)。34.石蠟切片制備過程中，“脫水”步驟的正確梯度是：【選項(xiàng)】A.70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→無水乙醇B.50%乙醇→70%乙醇→95%乙醇→二甲苯C.無水乙醇→95%乙醇→80%乙醇→70%乙醇D.30%乙醇→50%乙醇→70%乙醇→90%乙醇【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確：梯度脫水需從低濃度乙醇逐步過渡到高濃度（70%→80%→95%→無水乙醇），避免組織劇烈收縮。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：二甲苯屬透明劑，不參與脫水步驟。C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤：脫水順序必須由低到高濃度，不可逆序或跳躍。35.電子顯微鏡觀察的標(biāo)本通常采用哪種固定方法？【選項(xiàng)】A.單純10%福爾馬林固定B.戊二醛與鋨酸雙固定C.4%多聚甲醛單固定D.冷丙酮固定【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確：戊二醛初步固定蛋白結(jié)構(gòu)，鋨酸二次固定脂類并增加電子密度，是電鏡標(biāo)本的標(biāo)準(zhǔn)雙固定法。A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤：甲醛類穿透力弱，無法保存超微結(jié)構(gòu)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：丙酮固定會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)塌陷，僅用于冷凍切片。二、多選題（共35題）1.病理組織處理過程中，以下哪些步驟屬于常規(guī)石蠟切片制備的正確流程？A.固定→脫水→透明→浸蠟→包埋→切片B.脫水→固定→透明→浸蠟→包埋→染色C.透明→脫水→浸蠟→固定→包埋→染色D.固定→透明→脫水→浸蠟→切片→包埋E.切片→固定→脫水→透明→包埋→浸蠟【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A【解析】1.正確流程為“固定→脫水→透明→浸蠟→包埋→切片”，固定是首要步驟以保存組織結(jié)構(gòu)；脫水用梯度乙醇去除水分；透明用二甲苯使組織透明化；浸蠟將石蠟滲入組織；包埋形成蠟塊；最后切片。2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：固定必須在脫水前進(jìn)行，否則組織易變形。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：透明需在脫水后，浸蠟前；固定未在最前。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：脫水應(yīng)在透明之前，切片是最后步驟而非包埋前。5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤：切片是石蠟包埋后的步驟，順序完全顛倒。2.關(guān)于HE染色中蘇木精和伊紅的作用，以下描述正確的有？A.蘇木精為堿性染料，主要染細(xì)胞核B.伊紅為酸性染料，主要染細(xì)胞質(zhì)C.蘇木精染色后需鹽酸乙醇分化以去除非特異性染色D.伊紅染色后需氨水返藍(lán)以增強(qiáng)對(duì)比E.中性紅可作為替代伊紅的染色劑【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、C、E【解析】1.A正確：蘇木精含陽離子，與細(xì)胞核內(nèi)DNA的磷酸基團(tuán)結(jié)合，染藍(lán)色。2.B正確：伊紅含陰離子，與細(xì)胞質(zhì)內(nèi)堿性蛋白結(jié)合，染粉紅色。3.C正確：分化步驟可去除多余蘇木精染色，保留核特異性染色。4.D錯(cuò)誤：返藍(lán)是用弱堿性溶液（如氨水）處理蘇木精染色后的切片，與伊紅無關(guān)。5.E正確：中性紅亦可染細(xì)胞質(zhì)，但伊紅更常用。3.顯微鏡使用中，以下哪些參數(shù)直接影響分辨率？A.物鏡的數(shù)值孔徑（NA）B.目鏡的放大倍數(shù)C.光源波長(zhǎng)D.蓋玻片厚度E.聚光鏡調(diào)節(jié)【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、C【解析】1.A正確：分辨率公式為$R=0.61\lambda/NA$，NA越大分辨率越高。2.C正確：波長(zhǎng)$\lambda$越短（如藍(lán)光），分辨率越高。3.B錯(cuò)誤：目鏡放大倍數(shù)僅影響總放大倍率，不改變分辨率。4.D錯(cuò)誤：蓋玻片厚度影響成像質(zhì)量，但不屬于分辨率公式參數(shù)。5.E錯(cuò)誤：聚光鏡調(diào)節(jié)光照均勻度，與分辨率無直接關(guān)聯(lián)。4.免疫組化染色中，可能導(dǎo)致假陽性的原因包括？A.內(nèi)源性過氧化物酶未阻斷B.一抗?jié)舛冗^高C.抗原修復(fù)不充分D.非特異性抗體結(jié)合E.DAB顯色時(shí)間過長(zhǎng)【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、D、E【解析】1.A正確：內(nèi)源性酶（如紅細(xì)胞）催化顯色劑產(chǎn)生非特異信號(hào)。2.B正確：高濃度一抗與非靶抗原結(jié)合增多。3.D正確：抗體與組織非特異性結(jié)合（如電荷作用）。4.E正確：顯色時(shí)間過長(zhǎng)致背景染色加深。5.C錯(cuò)誤：抗原修復(fù)不足導(dǎo)致假陰性，而非假陽性。5.關(guān)于組織固定劑的作用，正確的有？A.防止細(xì)胞自溶和腐敗B.使蛋白質(zhì)凝固或交聯(lián)C.長(zhǎng)期保存可增強(qiáng)組織抗原性D.快速固定可減少RNA降解E.中性緩沖福爾馬林可保存DNA完整性【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、D、E【解析】1.A正確：固定首要目的是阻止組織自溶及微生物分解。2.B正確：甲醛通過交聯(lián)蛋白質(zhì)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。3.D正確：快速固定減少RNA酶對(duì)其降解。4.E正確：中性緩沖液減少DNA酸性水解。5.C錯(cuò)誤：長(zhǎng)期固定可能遮蔽抗原表位，降低抗原性。6.以下哪些染色方法常用于脂肪組織的顯示？A.蘇丹III染色B.油紅O染色C.PAS染色D.HE染色E.剛果紅染色【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B【解析】1.A、B正確：蘇丹III和油紅O為脂溶性染料，特異結(jié)合中性脂肪。2.C錯(cuò)誤：PAS顯示糖原和黏液物質(zhì)。3.D錯(cuò)誤：HE染色中脂肪被有機(jī)溶劑溶解，僅留空泡。4.E錯(cuò)誤：剛果紅用于淀粉樣物質(zhì)染色。7.透射電鏡樣品制備的關(guān)鍵要求包括？A.樣品厚度需低于100nmB.使用戊二醛和鋨酸雙重固定C.脫水后直接包埋于石蠟D.染色采用醋酸鈾和檸檬酸鉛E.超薄切片機(jī)切片【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、D、E【解析】1.A正確：超薄切片厚度通常為50-100nm以保證電子穿透。2.B正確：戊二醛交聯(lián)蛋白，鋨酸固定脂類并增加電子密度。3.D正確：重金屬鹽染色增強(qiáng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)對(duì)比度。4.E正確：超薄切片機(jī)可切割納米級(jí)切片。5.C錯(cuò)誤：電鏡樣品需環(huán)氧樹脂包埋，石蠟硬度不足。8.分子病理學(xué)技術(shù)中，PCR擴(kuò)增常應(yīng)用于以下哪些檢測(cè)？A.基因點(diǎn)突變B.病原體DNA/RNAC.蛋白質(zhì)表達(dá)水平D.融合基因E.染色體易位【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、D【解析】1.A正確：如ARMS-PCR檢測(cè)EGFR突變。2.B正確：PCR可擴(kuò)增病毒、細(xì)菌核酸。3.D正確：RT-PCR檢測(cè)融合基因（如BCR-ABL）。4.C錯(cuò)誤：蛋白質(zhì)檢測(cè)需Westernblot或免疫組化。5.E錯(cuò)誤：染色體易位需FISH或核型分析。9.關(guān)于中性緩沖福爾馬林的優(yōu)點(diǎn)，正確的有？A.減少組織收縮和硬化B.維持pH穩(wěn)定，保護(hù)抗原表位C.避免甲醛沉淀結(jié)晶D.固定速度優(yōu)于單純福爾馬林E.成本低于其他固定劑【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、B、C【解析】1.A正確：緩沖液減少酸性環(huán)境導(dǎo)致的組織收縮。2.B正確：中性pH減少蛋白質(zhì)變性，保留抗原性。3.C正確：磷酸鹽緩沖液防止甲醛氧化成甲酸結(jié)晶。4.D錯(cuò)誤：緩沖液不影響固定速度，僅優(yōu)化質(zhì)量。5.E錯(cuò)誤：成本與單純福爾馬林相近，但高于乙醇等。10.下列哪種情況下需使用冰凍切片技術(shù)？A.術(shù)中快速病理診斷B.脂肪組織染色C.保存組織抗原活性D.需長(zhǎng)期保存組織樣本E.檢測(cè)神經(jīng)髓鞘結(jié)構(gòu)【選項(xiàng)】A、B、C、D、E【參考答案】A、C【解析】1.A正確：冰凍切片可在20分鐘內(nèi)完成術(shù)中診斷。2.C正確：避免甲醛固定對(duì)抗原的破壞。3.B錯(cuò)誤：脂肪染色可用石蠟切片配合特殊染色。4.D錯(cuò)誤：冰凍組織長(zhǎng)期保存易降解，石蠟更優(yōu)。5.E錯(cuò)誤：髓鞘染色常用鋨酸固定石蠟切片（如Luxol固藍(lán)）。11.下列哪些屬于細(xì)胞凋亡的典型形態(tài)學(xué)特征？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞膜破裂B.細(xì)胞體積縮小C.染色質(zhì)邊集D.形成凋亡小體【參考答案】B、C、D【解析】1.細(xì)胞凋亡的典型形態(tài)學(xué)特征包括：細(xì)胞體積縮?。˙正確）、染色質(zhì)凝聚并邊集于核膜下（C正確）、細(xì)胞膜完整但形成凋亡小體（D正確）。2.細(xì)胞膜破裂是細(xì)胞壞死的特征（A錯(cuò)誤），因壞死會(huì)導(dǎo)致膜完整性破壞。12.關(guān)于組織固定液的選擇，下列描述正確的是？【選項(xiàng)】A.甲醛適用于保存脂類物質(zhì)B.戊二醛是電鏡樣本的首選固定劑C.乙醇固定可較好保存組織抗原性D.丙酮固定速度快但對(duì)糖原保存差【參考答案】B、D【解析】1.甲醛主要固定蛋白質(zhì)和核酸，但對(duì)脂類固定效果差（A錯(cuò)誤）。2.戊二醛能更好保存細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)，是電鏡樣本常用固定劑（B正確）。3.乙醇雖快但易使蛋白變性，抗原性保存較差（C錯(cuò)誤）。4.丙酮固定速度快，但會(huì)導(dǎo)致糖原溶解（D正確）。13.下列染色方法與其主要應(yīng)用對(duì)應(yīng)正確的是？【選項(xiàng)】A.PAS染色——顯示黏多糖B.蘇木精-伊紅染色——區(qū)分細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)C.普魯士藍(lán)染色——檢測(cè)黑色素D.剛果紅染色——顯示淀粉樣物質(zhì)【參考答案】A、B、D【解析】1.PAS染色通過顯示多糖基團(tuán)用于黏多糖和糖原（A正確）。2.HE染色中蘇木精染核為藍(lán)色，伊紅染胞質(zhì)為紅色（B正確）。3.普魯士藍(lán)用于檢測(cè)含鐵血黃素（C錯(cuò)誤），黑色素常用Fontana-Masson染色。4.剛果紅與淀粉樣物質(zhì)結(jié)合后偏振光下呈蘋果綠色（D正確）。14.下列哪些屬于病理學(xué)中特殊顯微鏡的應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.熒光顯微鏡觀察自發(fā)熒光物質(zhì)B.共聚焦顯微鏡用于三維成像C.暗視野顯微鏡觀察病毒顆粒D.偏光顯微鏡鑒別纖維素和淀粉樣物質(zhì)【參考答案】A、B、D【解析】1.熒光顯微鏡可檢測(cè)如脂褐素等自發(fā)熒光物質(zhì)（A正確）。2.共聚焦顯微鏡通過光學(xué)切片實(shí)現(xiàn)三維重建（B正確）。3.病毒顆粒需電鏡觀察（C錯(cuò)誤），暗視野多用于螺旋體等。4.偏光顯微鏡可區(qū)分纖維素（雙折光）和淀粉樣物質(zhì)（D正確）。15.關(guān)于免疫組織化學(xué)技術(shù)，正確的是？【選項(xiàng)】A.直接法使用標(biāo)記的一抗提高特異性B.石蠟切片需抗原修復(fù)處理C.內(nèi)源性過氧化物酶需用H?O?封閉D.TTF-1是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)記物【參考答案】B、C【解析】1.直接法標(biāo)記一抗雖特異性高但敏感性低（A錯(cuò)誤）。2.石蠟切片因甲醛固定導(dǎo)致抗原交聯(lián)，需熱修復(fù)或酶消化（B正確）。3.H?O?可消除紅細(xì)胞等內(nèi)源性過氧化物酶干擾（C正確）。4.TTF-1為肺腺癌和甲狀腺癌標(biāo)記物（D錯(cuò)誤），神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記物為Syn、CgA等。16.下列哪些是診斷腺癌的特異性免疫組化標(biāo)志物？【選項(xiàng)】A.CK7B.PSAC.TTF-1D.CD34【參考答案】A、B、C【解析】1.CK7在多數(shù)腺癌（如肺、乳腺）中表達(dá)（A正確）。2.PSA為前列腺腺癌特異性標(biāo)志物（B正確）。3.TTF-1對(duì)肺腺癌和甲狀腺癌有高特異性（C正確）。4.CD34為血管內(nèi)皮標(biāo)記物（D錯(cuò)誤）。17.關(guān)于組織脫水過程，正確的是？【選項(xiàng)】A.梯度酒精脫水可減少組織收縮B.無水乙醇可作為終極脫水劑C.丙酮脫水速度快但對(duì)組織硬化明顯D.脫水不足會(huì)導(dǎo)致切片時(shí)組織碎裂【參考答案】A、C、D【解析】1.梯度酒精（如70%-95%-100%）逐步脫水可減少組織變形（A正確）。2.無水乙醇因親水性強(qiáng)易致組織脆化，多用二甲苯過渡（B錯(cuò)誤）。3.丙酮脫水快但硬化劇烈（C正確）。4.脫水不完全時(shí)石蠟浸潤(rùn)不足，切片易碎裂（D正確）。18.下列哪些屬于病理性色素沉著？【選項(xiàng)】A.含鐵血黃素沉積B.脂褐素積累C.黑色素增多D.膽紅素沉積【參考答案】A、B、C、D【解析】所有選項(xiàng)均為病理性色素：1.含鐵血黃素見于慢性淤血或出血（A正確）。2.脂褐素為細(xì)胞衰老或萎縮的殘余體（B正確）。3.黑色素增多見于黑色素瘤或Addison病（C正確）。4.膽紅素沉積提示膽汁淤積或溶血（D正確）。19.關(guān)于免疫組化對(duì)照設(shè)置，必需包括？【選項(xiàng)】A.陽性組織對(duì)照B.陰性試劑對(duì)照（一抗替代）C.自身背景對(duì)照D.內(nèi)源性生物素封閉對(duì)照【參考答案】A、B【解析】1.陽性對(duì)照確保檢測(cè)系統(tǒng)有效（A正確）。2.陰性對(duì)照（如PBS代替一抗）排除假陽性（B正確）。3.自身背景（如壞死區(qū)）并非必需對(duì)照（C錯(cuò)誤）。4.內(nèi)源性生物素封閉僅在高表達(dá)組織（如肝、腎）中需要（D錯(cuò)誤）。20.下列哪些與組織切片質(zhì)量直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.切片刀角度調(diào)節(jié)B.組織塊冷凍速度C.包埋蠟的熔點(diǎn)D.切片厚度均勻性【參考答案】A、B、C、D【解析】1.切片刀角度不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致切片褶皺或碎裂（A正確）。2.冷凍過快易產(chǎn)生冰晶（B正確）。3.蠟熔點(diǎn)過高則過硬，過低則難成形（C正確）。4.厚度不均影響染色一致性（D正確）。21.下列哪些屬于細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞體積縮小，胞質(zhì)濃縮B.染色質(zhì)邊集，核膜皺縮C.細(xì)胞膜破裂，內(nèi)容物釋放D.形成凋亡小體E.周圍組織炎癥反應(yīng)明顯【參考答案】ABD【解析】1.細(xì)胞凋亡的典型形態(tài)學(xué)特征包括：細(xì)胞體積縮小、胞質(zhì)濃縮（A正確）；染色質(zhì)凝聚并邊集于核膜下，核膜皺縮甚至斷裂（B正確）；細(xì)胞膜內(nèi)陷包裹胞質(zhì)成分形成凋亡小體（D正確）。2.細(xì)胞膜破裂及內(nèi)容物釋放（C錯(cuò)誤）是細(xì)胞壞死的特征；周圍組織炎癥反應(yīng)明顯（E錯(cuò)誤）因凋亡通常不引發(fā)炎癥反應(yīng)，而壞死會(huì)釋放炎性因子。22.關(guān)于HE染色的描述，正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.蘇木精為堿性染料，染細(xì)胞核呈藍(lán)色B.伊紅為酸性染料，染細(xì)胞質(zhì)呈紅色C.染色前需通過脫蠟和水化處理D.分化步驟使用鹽酸乙醇溶液E.染色后可直接封片觀察【參考答案】ABCD【解析】1.HE染色中，蘇木精與帶負(fù)電荷的核內(nèi)DNA結(jié)合使核呈藍(lán)色（A正確）；伊紅與胞質(zhì)內(nèi)帶正電荷蛋白結(jié)合呈紅色（B正確）。2.石蠟切片染色前需經(jīng)二甲苯脫蠟、梯度乙醇水化（C正確）；分化時(shí)用0.5%-1%鹽酸乙醇去除過量蘇木精（D正確）。3.染色后需脫水透明才能封片（E錯(cuò)誤），否則水分殘留影響透明度。23.以下哪些固定劑屬于醛類固定劑？【選項(xiàng)】A.中性緩沖甲醛B.戊二醛C.乙醇D.丙酮E.多聚甲醛【參考答案】ABE【解析】1.醛類固定劑通過交聯(lián)蛋白質(zhì)穩(wěn)定組織，包括甲醛（中性緩沖甲醛為其常用形式，A正確）、戊二醛（B正確）及多聚甲醛（E正確）。2.乙醇（C錯(cuò)誤）為醇類固定劑，通過脫水凝固蛋白；丙酮（D錯(cuò)誤）用于冰凍切片快速固定或脫脂。24.下列哪些組織適合使用冰凍切片技術(shù)？【選項(xiàng)】A.術(shù)中快速病理診斷B.脂肪組織C.需保留酶活性的組織D.骨組織E.石蠟包埋前的預(yù)處理【參考答案】ABC【解析】1.冰凍切片適用于術(shù)中快速病理（A正確）；脂肪組織因石蠟包埋易變形宜速凍切片（B正確）；某些酶活性檢測(cè)需避免石蠟高溫處理（C正確）。2.骨組織需脫鈣后石蠟包埋（D錯(cuò)誤）；冰凍切片非石蠟預(yù)處理步驟（E錯(cuò)誤）。25.下述關(guān)于特殊染色的應(yīng)用，正確的是？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀纖維染色：顯示基底膜和腫瘤間質(zhì)B.PAS染色：檢測(cè)糖原和中性黏液物質(zhì)C.抗酸染色：用于結(jié)核分枝桿菌診斷D.剛果紅染色：顯示淀粉樣物質(zhì)E.蘇丹Ⅲ染色：標(biāo)記脂褐素【參考答案】ABCD【解析】1.網(wǎng)狀纖維染色（如Gomori法）用于基底膜及間質(zhì)纖維（A正確）；PAS染色糖原和黏液物質(zhì)呈紫紅色（B正確）；抗酸染色可染結(jié)核桿菌（C正確）；剛果紅與淀粉樣物結(jié)合呈磚紅色（D正確）。2.蘇丹Ⅲ染中性脂肪而非脂褐素（E錯(cuò)誤），后者多用PAS或Schmorl染色。26.下列哪些是免疫組化染色假陽性的常見原因？【選項(xiàng)】A.內(nèi)源性生物素干擾B.抗原修復(fù)過度C.一抗?jié)舛冗^低D.組織自溶E.非特異性抗體結(jié)合【參考答案】ABE【解析】1.內(nèi)源性生物素（如肝、腎組織）未被阻斷（A正確）、抗原修復(fù)過強(qiáng)致抗原表位暴露異常（B正確）及抗體非特異性結(jié)合（E正確）均可致假陽性。2.一抗?jié)舛冗^低易致假陰性（C錯(cuò)誤）；組織自溶主要導(dǎo)致抗原丟失（假陰性）（D錯(cuò)誤）。27.關(guān)于巴氏染色的描述，正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.適用于宮頸細(xì)胞學(xué)涂片B.細(xì)胞核染深藍(lán)色C.胞質(zhì)依成熟度呈不同顏色D.使用蘇木精和伊紅E.需經(jīng)EA染液復(fù)染【參考答案】ABCE【解析】1.巴氏染色是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)標(biāo)準(zhǔn)染色法（A正確）；核染深藍(lán)或紫藍(lán)色（B正確）；胞質(zhì)依角化程度呈藍(lán)綠、粉紅或橘黃（C正確）；EA染液（伊紅、亮綠等）用于復(fù)染（E正確）。2.巴氏染色含多種染料（如蘇木精、橙黃G），非單純HE（D錯(cuò)誤）。28.下列哪些因素可影響石蠟切片的質(zhì)量？【選項(xiàng)】A.組織固定不充分B.脫水透明時(shí)間不足C.切片刀角度不當(dāng)D.包埋蠟溫度過高E.攤片水溫過低【參考答案】ABCDE【解析】1.固定不充分致組織軟化（A正確）；脫水透明不徹底致蠟浸透不佳（B正確）；刀角度過大易致切片褶皺（C正確）；包埋蠟溫過高致組織收縮（D正確）；攤片水溫低致切片展開不全（E正確）。29.下列哪些是電子顯微鏡制樣的關(guān)鍵步驟？【選項(xiàng)】A.雙重固定（戊二醛+鋨酸）B.梯度乙醇脫水C.環(huán)氧樹脂包埋D.超薄切片（50-100nm）E.醋酸鈾-枸櫞酸鉛雙染色【參考答案】ABCDE【解析】1.電鏡樣本需經(jīng)戊二醛預(yù)固定及鋨酸后固定（A正確）；梯度乙醇脫水（B正確）；環(huán)氧樹脂包埋保證硬度（C正確）；超薄切片厚度需達(dá)納米級(jí)（D正確）；重金屬鹽染色增強(qiáng)反差（E正確）。30.以下哪些結(jié)構(gòu)可用Masson三色染色顯示？【選項(xiàng)】A.膠原纖維B.肌纖維C.紅細(xì)胞D.神經(jīng)纖維E.纖維素【參考答案】ABC【解析】1.Masson染色中膠原纖維呈藍(lán)色（A正確），肌纖維與紅細(xì)胞呈紅色（B、C正確），纖維素通常為亮紅色，但非主要靶標(biāo)；神經(jīng)纖維需特殊染色（如Bielschowsky法）（D、E錯(cuò)誤）。31.在蘇木精-伊紅(HE)染色中，下列關(guān)于染色原理的描述正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.蘇木精是堿性染料，主要使細(xì)胞核內(nèi)核酸帶正電荷的部分著色B.伊紅是酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)中帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)結(jié)合C.蘇木精與金屬媒染劑（如硫酸鋁銨）結(jié)合后形成帶正電荷的復(fù)合體D.伊紅染色后可選用弱酸性乙醇進(jìn)行分色以增強(qiáng)對(duì)比度E.HE染色中二甲苯透明的目的是增強(qiáng)細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的反差【參考答案】ABC【解析】A正確：蘇木精是堿性染料，在媒染劑作用下與細(xì)胞核內(nèi)帶負(fù)電的核酸結(jié)合。B正確：伊紅作為酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)中帶正電的蛋白質(zhì)結(jié)合。C正確：蘇木精需與鋁離子等媒染劑結(jié)合形成帶正電復(fù)合物才能有效染色。D錯(cuò)誤：分色通常用弱酸性水溶液（如0.5%鹽酸乙醇），而非單純乙醇。E錯(cuò)誤：二甲苯透明的作用是增強(qiáng)組織透光性，與染色反差無關(guān)。32.關(guān)于組織固定的目的與注意事項(xiàng)，下列描述正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.固定可防止組織自溶，保存細(xì)胞形態(tài)B.甲醛固定時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致組織過度硬化C.戊二醛固定液更適合免疫組化標(biāo)本的保存D.固定液量應(yīng)為組織體積的10-20倍以保證充分滲透E.微波固定法是利用熱效應(yīng)加速化學(xué)固定劑滲透【參考答案】ABDE【解析】A正確：固定通過使蛋白質(zhì)變性阻止酶解作用。B正確：甲醛長(zhǎng)期固定會(huì)致組織脆硬，影響切片。C錯(cuò)誤：戊二醛破壞抗原表位，更適用于電鏡而非免疫組化。D正確：固定液比例不足會(huì)導(dǎo)致中心固定不良。E正確：微波通過熱效應(yīng)促進(jìn)固定劑快速擴(kuò)散至組織內(nèi)部。33.下列哪幾項(xiàng)是石蠟切片過程中脫蠟不足導(dǎo)致的后果？【選項(xiàng)】A.切片染色后出現(xiàn)云霧狀白斑B.組織切片在染色過程中易脫落C.蘇木精染色時(shí)細(xì)胞核著色過深D.顯微鏡下細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊不清E.冰凍切片效果不穩(wěn)定【參考答案】ABD【解析】A正確：殘留石蠟阻礙染料進(jìn)入，產(chǎn)生未著色區(qū)域。B正確：石蠟殘留降低組織與載玻片的粘附力。D正確：石蠟殘留干擾光學(xué)透射，影響清晰度。C錯(cuò)誤：脫蠟不良主要影響染料結(jié)合，與核深淺無直接關(guān)聯(lián)。E錯(cuò)誤：此為冰凍切片特有現(xiàn)象，與石蠟處理無關(guān)。34.關(guān)于特殊染色技術(shù)的應(yīng)用，下列匹配正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.剛果紅染色——淀粉樣物質(zhì)B.普魯士藍(lán)染色——含鐵血黃素C.PAS染色——中性黏液物質(zhì)D.維多利亞藍(lán)染色——彈性纖維E.蘇丹III染色——黑色素【參考答案】ABCD【解析】A正確：剛果紅與淀粉樣物質(zhì)β折疊結(jié)構(gòu)特異性結(jié)合。B正確：普魯士藍(lán)與三價(jià)鐵離子反應(yīng)顯示含鐵血黃素。C正確：PAS染色通過顯示多糖的乙二醇基團(tuán)標(biāo)記黏液。D正確：維多利亞藍(lán)與彈性纖維的彈性蛋白結(jié)合。E錯(cuò)誤：蘇丹III用于脂質(zhì)染色，黑色素常用Fontana-Masson法。35.下列脫水劑使用原則中正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.梯度乙醇脫水應(yīng)從低濃度逐步過渡到高濃度B.95%乙醇濃度不足會(huì)導(dǎo)致脫水不徹底C.腎穿刺標(biāo)本可直接用高濃度乙醇脫水D.正丁醇可替代乙醇用于易脆組織的脫水E.脫水不足會(huì)使石蠟滲透受阻【參考答案】ABDE【解析】A正確：梯度脫水（如70%-80%-95%-100%）防止組織急劇收縮。B正確：含水組織直接接觸高濃度乙醇會(huì)導(dǎo)致表層硬化封閉內(nèi)部水分。D正確：正丁醇收縮率低，適用于肌肉等脆弱組織。E正確：水分殘留會(huì)與石蠟不相溶形成阻隔層。C錯(cuò)誤：腎穿刺等小組織仍需梯度脫水避免結(jié)構(gòu)塌陷。三、判斷題（共30題）1.甲醛固定組織時(shí)，主要是通過使蛋白質(zhì)發(fā)生交聯(lián)變性，從而達(dá)到固定作用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】甲醛固定機(jī)制主要依賴其與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合形成交聯(lián)結(jié)構(gòu)，從而穩(wěn)定組織形態(tài)并保存抗原性。酒精脫水則是通過置換水分實(shí)現(xiàn)，二者作用機(jī)制不同（易混淆點(diǎn)：部分考生誤將脫水作用與固定原理混淆）。2.HE染色中，蘇木精可將細(xì)胞核染成紅色，伊紅將細(xì)胞質(zhì)染成藍(lán)色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】蘇木精為堿性染料，使細(xì)胞核內(nèi)的核酸帶負(fù)電荷部分結(jié)合顯藍(lán)色；伊紅為酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)中帶正電荷成分結(jié)合顯紅色（易錯(cuò)點(diǎn)：常因染料性質(zhì)與染色結(jié)果對(duì)應(yīng)關(guān)系混淆而判斷錯(cuò)誤）。3.光鏡下觀察線粒體常需特殊染色法（如鐵蘇木精染色），普通HE染色無法清晰顯示?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】線粒體屬亞顯微結(jié)構(gòu)，普通HE染色僅能粗略觀察細(xì)胞輪廓，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)（如線粒體嵴）需電子顯微鏡或特殊染色法方可顯現(xiàn)（難點(diǎn)：超微結(jié)構(gòu)與常規(guī)染色方法的適配性判斷）。4.石蠟包埋過程中，組織透明劑二甲苯既可完全替代酒精的脫水作用。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】二甲苯僅用于透明步驟（置換酒精并使石蠟滲入），脫水需由梯度酒精完成，兩者功能不可互換（易混淆點(diǎn)：對(duì)透明與脫水步驟的試劑作用機(jī)制理解不清）。5.中性粒細(xì)胞的主要功能是通過釋放抗體參與體液免疫反應(yīng)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中性粒細(xì)胞屬固有免疫細(xì)胞，通過吞噬作用和氧自由基殺滅病原體；抗體由漿細(xì)胞分泌，屬于適應(yīng)性免疫（?？键c(diǎn)：免疫細(xì)胞功能分類錯(cuò)誤率高）。6.免疫組化技術(shù)中，一抗的特異性決定了檢測(cè)目標(biāo)的準(zhǔn)確性，二抗僅起信號(hào)放大作用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】一抗與靶抗原特異性結(jié)合是檢測(cè)核心，二抗通過耦聯(lián)酶或熒光素標(biāo)記一抗實(shí)現(xiàn)信號(hào)放大（難點(diǎn)：對(duì)免疫組化反應(yīng)層級(jí)關(guān)系的理解深度考察）。7.干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型，常見于結(jié)核病病灶中心?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】干酪樣壞死屬于缺血性凝固性壞死的液化表現(xiàn)，鏡下呈無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物（?？键c(diǎn)：壞死類型亞類區(qū)分易錯(cuò)）。8.巴氏染色法適用于陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查，可區(qū)分細(xì)胞角化程度?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】巴氏染色通過復(fù)染劑多層次著色，使角化前細(xì)胞呈藍(lán)色，完全角化細(xì)胞呈粉紅色（應(yīng)用考點(diǎn)：婦科病理常用技術(shù)原理判斷）。9.免疫熒光技術(shù)中，直接法的敏感性高于間接法?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】間接法因二抗可結(jié)合多個(gè)一抗分子，信號(hào)放大效應(yīng)更強(qiáng)，敏感性高于直接法（易錯(cuò)點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)方法敏感性與操作步驟復(fù)雜度的反向關(guān)聯(lián)誤判）。10.透射電鏡觀察細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)時(shí)，需使用鉛鹽和鈾鹽雙重染色增強(qiáng)電子密度對(duì)比?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】醋酸鈾（鈾鹽）主要結(jié)合核酸，枸櫞酸鉛（鉛鹽）結(jié)合細(xì)胞膜與糖原，二者協(xié)同提高不同結(jié)構(gòu)分辨率（難點(diǎn)：電鏡樣本制備的染色機(jī)制細(xì)節(jié)）。11.干酪樣壞死屬于液化性壞死的一種特殊類型?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型，常見于結(jié)核病。其特點(diǎn)是壞死組織徹底崩解，失去原有結(jié)構(gòu)，形成無定形顆粒狀物質(zhì)，顯微鏡下呈紅染顆粒狀，形似干酪。而液化性壞死多見于含脂質(zhì)多或蛋白酶豐富的組織（如腦組織、胰腺），壞死區(qū)呈液態(tài)。12.肉芽組織的主要成分包括新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和大量中性粒細(xì)胞?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】肉芽組織由新生薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞及炎性細(xì)胞（以巨噬細(xì)胞為主，而非中性粒細(xì)胞）構(gòu)成。中性粒細(xì)胞主要見于急性炎癥早期，而肉芽組織是慢性炎癥修復(fù)階段的標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。13.化生是指一種分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟細(xì)胞的過程。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】化生并非成熟細(xì)胞的直接轉(zhuǎn)化，而是在環(huán)境因素刺激下，干細(xì)胞向另一種細(xì)胞類型分化的過程。例如呼吸道假復(fù)層纖毛柱狀上皮可化生為復(fù)層鱗狀上皮，這種改變是可逆的。14.滲出性炎癥的類型包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】正確【解析】滲出性炎按滲出物成分分為四類：1）漿液性炎（如皮膚燒傷水皰）；2）纖維素性炎（如白喉假膜）；3）化膿性炎（如膿腫）；4）出血性炎（如流行性出血熱）。此分類是病理學(xué)基礎(chǔ)考點(diǎn)。15.原位癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但未發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的早期癌變。【選項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】原