2025年學歷類自考專業(yè)(護理)社區(qū)護理學（一）-內科護理學（二）參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.患者男性，68歲，診斷為慢性心力衰竭，心功能Ⅲ級。護士指導其活動與休息原則時，下列哪項正確？【選項】A.絕對臥床休息，協(xié)助完成所有生活護理B.嚴格限制體力活動，每日床邊活動不超過10分鐘C.以臥床休息為主，允許緩慢步行如廁D.鼓勵每日進行30分鐘中等強度有氧運動【參考答案】C【解析】1.心功能Ⅲ級患者體力活動明顯受限，休息時無癥狀，輕度日?；顒蛹匆鸷粑щy、疲乏。2.護理原則以臥床休息為主，可床邊站立和緩慢步行如廁，但需避免用力（如屏氣）。3.選項A適用于心功能Ⅳ級急性期；選項B過度限制可能致血栓風險；選項D為心功能Ⅰ-Ⅱ級患者的康復方案；選項C符合分級護理原則。2.高血壓患者服用氫氯噻嗪期間，護士應重點監(jiān)測的電解質指標是？【選項】A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂【參考答案】B【解析】1.氫氯噻嗪屬噻嗪類利尿劑，通過抑制遠曲小管Na?-Cl?共轉運體促進排鈉排水。2.主要副作用為低鉀血癥（因Na?重吸收減少致遠曲小管K?分泌增加），需定期監(jiān)測血鉀。3.選項A、C、D與該藥作用機制關聯性較低，非首要監(jiān)測指標。3.COPD患者家庭氧療的指導中，錯誤的是？【選項】A.氧流量控制在1-2L/minB.每日吸氧時間＞15小時C.告知家屬禁止在吸氧區(qū)域吸煙D.使用高濃度氧氣面罩以快速提升血氧【參考答案】D【解析】1.COPD患者存在二氧化碳潴留，需依賴低氧刺激呼吸中樞，高濃度吸氧會抑制呼吸（氧中毒）。2.正確方法為低流量（1-2L/min）、持續(xù)（＞15h/d）吸氧，選項A、B、C均符合護理規(guī)范。3.選項D使用高濃度面罩違背氧療原則，可能加重病情。4.糖尿病患者皮下注射胰島素時，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先選擇腹部（臍周5cm外）作為注射部位B.注射后需停留10秒再拔針C.同一注射區(qū)域內需間隔1cm輪換D.需將胰島素反復搖晃至混勻【參考答案】D【解析】1.只有預混胰島素（如諾和靈30R）使用前需搖勻，常規(guī)速效或長效胰島素禁止搖晃以防蛋白質變性。2.選項A（腹部吸收快）、B（防藥液反流）、C（防脂肪萎縮）均正確；選項D為常見操作誤區(qū)。5.肝硬化患者出現撲翼樣震顫，血氨升高，應首選？【選項】A.限制蛋白質攝入至20g/dB.靜脈滴注谷氨酸鉀C.口服乳果糖30mlD.快速灌腸清除腸內積血【參考答案】C【解析】1.撲翼樣震顫為肝性腦?、蚱诒憩F，核心護理措施為減少血氨生成與吸收。2.乳果糖口服后在結腸被分解為乳酸，降低腸腔pH值，抑制氨的吸收并促進排泄，為一線治療。3.選項A適用于肝性腦?、羝冢贿x項B（降血氨藥物）需與精氨酸聯用；選項D應選擇弱酸性溶液灌腸（禁用肥皂水）。6.急性心肌梗死溶栓治療后判斷冠脈再通最直接的依據是？【選項】A.胸痛癥狀完全緩解B.抬高的ST段回降＞50%C.心肌酶譜峰值提前D.出現再灌注心律失?！緟⒖即鸢浮緽【解析】1.冠脈再通的直接證據為心電圖改變：抬高的ST段在2小時內回降＞50%（選項B）。2.選項A（癥狀緩解）可能受鎮(zhèn)痛藥影響；選項C（CK-MB峰值提前至14小時內）為間接依據；選項D（室性心律失常）特異性低。7.腎病綜合征患者出現手足搐搦，最可能的原因是？【選項】A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒【參考答案】B【解析】1.腎病綜合征因大量蛋白尿導致維生素D結合蛋白丟失，引發(fā)鈣吸收障礙，加之長期使用糖皮質激素加重鈣流失。2.低鈣血癥可致神經肌肉興奮性增高，表現為手足搐搦（典型體征：陶瑟征陽性）。3.選項A（乏力）、C（心律失常）、D（呼吸深快）與該癥狀不符。8.哮喘患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑時，錯誤的是？【選項】A.吸入后立即用清水漱口B.指導患者吸入前充分呼氣C.告知藥瓶內剩余藥量可通過晃動聲音判斷D.每次使用后清潔吸嘴【參考答案】C【解析】1.干粉吸入器（如都保裝置）無法通過聲音判斷余量，需通過劑量指示窗確認（選項C錯誤）。2.選項A（防口腔真菌感染）、B（確保深吸入）、D（防堵塞）均為正確操作要點。9.腦出血患者急性期護理措施中，最關鍵的是？【選項】A.頭部置冰帽降低腦代謝B.絕對臥床4-6周避免再出血C.快速靜脈滴注甘露醇降顱壓D.每2小時翻身防壓瘡【參考答案】C【解析】1.腦出血急性期主要死因是腦疝，甘露醇作為滲透性利尿劑可快速降低顱內壓（20分鐘內起效）。2.選項A（亞低溫治療）需專業(yè)設備；選項B、D雖重要但非急救措施；選項C是挽救生命的關鍵。10.類風濕關節(jié)炎患者雙手出現尺側偏斜，護士應指導其？【選項】A.每日用冷毛巾濕敷關節(jié)B.夜間佩戴腕關節(jié)功能位夾板C.進行握力器強化訓練D.關節(jié)腫脹時增加活動度【參考答案】B【解析】1.尺側偏斜為關節(jié)滑膜炎導致的韌帶松弛和骨破壞，夜間佩戴夾板可維持關節(jié)功能位（選項B正確）。2.選項A錯誤（應選擇熱敷緩解晨僵）；選項C（急性期需制動）；選項D（腫脹時需休息）。11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療的護理指導中，錯誤的是：【選項】A.一般采用鼻導管持續(xù)低流量吸氧B.氧流量維持在1-2L/minC.每日吸氧時間不少于15小時D.氧療目標為PaO?提高至80mmHg以上【參考答案】D【解析】1.COPD患者氧療目標為PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%，并非追求達到80mmHg以上；2.選項A、B、C均符合COPD氧療原則：低流量（1-2L/min）、長時間（>15h/d）持續(xù)吸氧；3.過量給氧可能抑制呼吸中樞，加重CO?潴留。12.關于高血壓患者飲食管理的護理指導，正確的是：【選項】A.每日鈉鹽攝入嚴格控制在1g以下B.增加動物內臟及蛋黃攝入以補充營養(yǎng)C.禁止攝入所有含脂肪的食物D.建議增加富含鉀的蔬果攝入【參考答案】D【解析】1.高血壓患者鈉鹽攝入應<6g/d（非1g），過度限鹽可能引起電解質紊亂；2.動物內臟及蛋黃含高膽固醇，應限制攝入；3.脂肪應選擇不飽和脂肪酸（如植物油），并非完全禁止；4.富鉀食物（如香蕉、菠菜）有助于促進鈉排泄，是正確指導。13.糖尿病患者運動護理的關鍵要點是：【選項】A.空腹運動降糖效果更顯著B.最佳運動時間為餐后1-2小時C.出現微量蛋白尿時應禁止運動D.運動量以心率達到180次/分鐘為宜【參考答案】B【解析】1.空腹運動易誘發(fā)低血糖，屬危險行為；2.餐后1-2小時運動可有效降低餐后血糖；3.微量蛋白尿患者可進行低強度運動；4.運動心率宜控制在（170-年齡）次/分鐘，180次/分鐘超出安全范圍。14.肝硬化腹水患者每日液體攝入量應限制在：【選項】A.500ml以內B.1000ml左右C.1500ml以內D.2000ml以上【參考答案】B【解析】1.肝硬化腹水患者需限制鈉（<2g/d）和液體（約1000ml/d）；2.500ml易導致血容量不足，1500ml可能加重水腫；3.2000ml顯著超出限制標準，會加劇腹水形成。15.急性心肌梗死患者首選的止痛藥物是：【選項】A.阿托品B.嗎啡C.阿司匹林D.硝酸甘油【參考答案】B【解析】1.嗎啡可迅速緩解心肌梗死引起的劇烈胸痛，兼具鎮(zhèn)靜作用；2.阿托品用于心動過緩，硝酸甘油擴張冠狀動脈但止痛效果較弱；3.阿司匹林屬抗血小板藥物，無直接止痛作用。16.對腎病綜合征患者健康指導的重點是：【選項】A.推薦高蛋白飲食以補充丟失蛋白B.保持每日飲水量3000ml以上C.水腫時需嚴格限制臥床休息D.注意觀察尿量及水腫變化【參考答案】D【解析】1.高蛋白飲食加重腎負擔，應給予適量優(yōu)質蛋白（0.8-1.0g/kg·d）；2.過量飲水加重水腫，飲水量應根據尿量調整；3.長期臥床增加血栓風險，適度活動需維持；4.監(jiān)測尿量及水腫是評估病情變化的關鍵指標。17.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的適宜時機是：【選項】A.急性炎癥期加強鍛煉防止畸形B.劇烈疼痛時堅持鍛煉保持活動度C.緩解期進行適度關節(jié)活動訓練D.夜間關節(jié)僵硬時立即活動【參考答案】C【解析】1.急性期應制動關節(jié)，鍛煉會加劇炎癥；2.疼痛時鍛煉易造成關節(jié)損傷；3.緩解期鍛煉可維持關節(jié)功能；4.晨僵時宜先熱敷再活動，立即活動可能加劇疼痛。18.腦出血患者急性期護理措施錯誤的是：【選項】A.頭部抬高15°-30°以減輕腦水腫B.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開C.發(fā)病24小時內可進行早期康復訓練D.密切監(jiān)測生命體征及意識變化【參考答案】C【解析】1.腦出血急性期（24-48小時）應絕對臥床，過早活動可能誘發(fā)再出血；2.抬高頭部、保持氣道通暢及生命體征監(jiān)測均屬正確護理措施。19.肺結核患者住院期間的隔離措施正確的是：【選項】A.嚴格呼吸道隔離至痰培養(yǎng)陰性B.痰涂片陽性的患者需單間隔離C.病房每日紫外線照射消毒10分鐘D.醫(yī)護人員接觸患者時佩戴普通口罩【參考答案】B【解析】1.隔離標準為痰涂片連續(xù)3次陰性，培養(yǎng)周期過長不實用；2.涂陽患者具強傳染性，必須單間隔離；3.紫外線消毒需30-60分鐘/次；4.應佩戴N95口罩，普通口罩防護不足。20.老年糖尿病患者夜間發(fā)生低血糖的典型表現是：【選項】A.多汗、心悸B.嗜睡、意識模糊C.呼吸深快D.腹痛、腹瀉【參考答案】B【解析】1.老年人低血糖常表現為中樞神經癥狀（嗜睡、意識障礙），易誤診為腦血管病變；2.多汗、心悸是典型交感神經興奮癥狀，多見于青壯年；3.呼吸深快為酮癥酸中毒表現；4.腹痛屬非特異性癥狀。21.1.社區(qū)護士進行家庭訪視時，對初次訪視的家庭應首先完成的內容是？A.評估家庭環(huán)境和安全狀況B.制定詳細的護理計劃C.收集家庭成員的健康史D.與家庭建立信任關系【選項】A.評估家庭環(huán)境和安全狀況B.制定詳細的護理計劃C.收集家庭成員的健康史D.與家庭建立信任關系【參考答案】D【解析】家庭訪視的首要步驟是與家庭建立信任關系，這是后續(xù)評估和干預的基礎。選項A、C屬于訪視初期的評估內容，但需在信任建立后進行；選項B需基于完整評估結果制定，非初次訪視重點。22.2.關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的健康教育，下列哪項是最關鍵的內容？A.鼓勵高熱量、高蛋白飲食B.指導患者長期臥床休息C.訓練腹式呼吸和縮唇呼吸D.強調每日飲水量需超過3000ml【選項】A.鼓勵高熱量、高蛋白飲食B.指導患者長期臥床休息C.訓練腹式呼吸和縮唇呼吸D.強調每日飲水量需超過3000ml【參考答案】C【解析】COPD患者的核心護理目標是改善通氣功能，腹式呼吸和縮唇呼吸可減少呼吸肌疲勞、延緩肺泡塌陷。選項A適用于營養(yǎng)不足者，非普適要求；選項B會加重肺功能下降；選項D過量飲水可能增加心臟負荷。23.3.高血壓急癥患者首選的治療藥物是？A.硝普鈉B.硝酸甘油C.呋塞米D.卡托普利【選項】A.硝普鈉B.硝酸甘油C.呋塞米D.卡托普利【參考答案】A【解析】硝普鈉能同時擴張動脈和靜脈，起效快（1-2分鐘），適用于高血壓急癥快速降壓。硝酸甘油主要用于心絞痛或心力衰竭；呋塞米為利尿劑，降壓作用較慢；卡托普利為口服藥，起效時間超過15分鐘。24.4.糖尿病患者服用二甲雙胍后出現胃腸道反應，護士應優(yōu)先采取的措施是？A.建議立即停藥B.指導餐中服藥并小劑量起始C.更換為胰島素治療D.囑患者多飲溫水緩解癥狀【選項】A.建議立即停藥B.指導餐中服藥并小劑量起始C.更換為胰島素治療D.囑患者多飲溫水緩解癥狀【參考答案】B【解析】二甲雙胍的胃腸道反應多為暫時性，可通過餐中服用、逐漸加量緩解。選項A錯誤，擅自停藥影響血糖控制；選項C僅用于藥物無效或嚴重副作用時；選項D無法解決藥物刺激胃腸黏膜的根本問題。25.5.典型胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現為？A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.持續(xù)鈍痛無規(guī)律D.夜間痛醒【選項】A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.持續(xù)鈍痛無規(guī)律D.夜間痛醒【參考答案】B【解析】胃潰瘍疼痛多發(fā)生于餐后0.5-1小時，持續(xù)至下次進餐前緩解，呈“進食-疼痛-緩解”特點。選項A為十二指腸潰瘍表現；選項C見于胃癌；選項D是十二指腸潰瘍典型癥狀。26.6.腦出血患者急性期應采取的體位是？A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側C.頭高足低位（15°-30°）D.端坐位【選項】A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側C.頭高足低位（15°-30°）D.端坐位【參考答案】C【解析】頭高足低位可降低顱內壓，減輕腦水腫。選項A增加顱內充血風險；選項B用于防止誤吸，但未控制顱壓；選項D適用于心衰患者。27.7.冠心病患者出院指導中，最需強調的是？A.每日監(jiān)測血糖B.每周進行高強度運動C.避免情緒激動D.長期服用抗生素【選項】A.每日監(jiān)測血糖B.每周進行高強度運動C.避免情緒激動D.長期服用抗生素【參考答案】C【解析】情緒激動易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。選項A適用于糖尿病患者；選項B錯誤，冠心病患者應進行中低強度運動；選項D與冠心病治療無關。28.8.肺炎鏈球菌肺炎患者的典型熱型是？A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱【選項】A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱【參考答案】A【解析】肺炎鏈球菌肺炎常表現為稽留熱（體溫持續(xù)39°C-40°C，24小時波動≤1°C）。弛張熱見于敗血癥，間歇熱多見于瘧疾，回歸熱為周期性疾病。29.9.慢性腎衰竭患者飲食原則的核心是？A.高蛋白、高鈣B.低蛋白、低磷C.高鉀、高熱量D.低鹽、高脂【選項】A.高蛋白、高鈣B.低蛋白、低磷C.高鉀、高熱量D.低鹽、高脂【參考答案】B【解析】低蛋白飲食可減輕腎臟負擔，低磷預防腎性骨病。選項A加重氮質血癥；選項C高鉀易致心律失常；選項D高脂增加心血管風險。30.10.室性心動過速患者首選的急救藥物是？A.胺碘酮B.利多卡因C.維拉帕米D.普羅帕酮【選項】A.胺碘酮B.利多卡因C.維拉帕米D.普羅帕酮【參考答案】B【解析】利多卡因是室性心動過速的一線藥物，能快速抑制心室異位起搏。胺碘酮用于頑固性室速；維拉帕米適用于室上性心動過速；普羅帕酮禁用于器質性心臟病患者。31.1.在社區(qū)慢性病管理中，下列哪項是社區(qū)護士的重要工作特點？【選項】A.側重于急性期患者的搶救B.提供長期、連續(xù)、綜合性的護理服務C.僅開展疾病篩查不參與治療D.專攻疑難雜癥患者的專科護理【參考答案】B【解析】社區(qū)護理的核心特點是提供長期、連續(xù)、綜合性的健康管理，尤其在慢性病管理中需整合預防、治療、康復等多元服務。A項為醫(yī)院急診特點，C項錯在"不參與治療"，D項屬于?？漆t(yī)院職能。2.糖尿病患者社區(qū)健康教育的首要護理診斷是：【選項】A.知識缺乏：與不了解胰島素注射技術有關B.營養(yǎng)失調：高于機體需要量C.潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒D.自我管理能力不足：與血糖監(jiān)測不規(guī)范相關【參考答案】D【解析】糖尿病管理的核心是患者自我管理能力，血糖監(jiān)測是調整治療方案的基礎依據。A項為具體操作技能，B項是結果而非診斷依據，C項屬并發(fā)癥護理重點。3.對COPD患者實施健康教育時，應優(yōu)先強調：【選項】A.每日定時使用支氣管擴張劑B.堅持長期家庭氧療C.立即徹底戒煙D.進行高強度耐力訓練【參考答案】C【解析】吸煙是COPD首要致病因素，戒煙可延緩肺功能下降。A、B項為治療措施但非優(yōu)先項，D項錯誤因COPD患者應選擇低強度運動。4.患者服用卡托普利后出現干咳，護士應首先考慮：【選項】A.藥物過敏反應B.ACE抑制劑的常見副作用C.肺部感染征兆D.心功能惡化表現【參考答案】B【解析】干咳是ACE抑制劑類降壓藥的典型副作用，發(fā)生率約20%。A項過敏多伴皮疹，C項有發(fā)熱等感染征象，D項主要表現為呼吸困難加重。5.冠心病患者胸痛發(fā)作時，社區(qū)護士指導的首選處理是：【選項】A.立即口服硝酸甘油片B.舌下含服硝酸甘油C.嚼服300mg阿司匹林D.皮下注射低分子肝素【參考答案】B【解析】舌下含服硝酸甘油起效最快（1-3分鐘），能迅速擴張冠脈。A項口服吸收慢，C項用于疑似心梗發(fā)作，D項需醫(yī)療機構執(zhí)行。6.慢性心力衰竭患者飲食指導的關鍵是：【選項】A.高熱量、高蛋白膳食B.嚴格限制液體攝入C.每日食鹽量＜5gD.增加膳食纖維攝入【參考答案】C【解析】限鹽（心衰患者建議＜3g/日）可減輕水鈉潴留。A項高熱量加重心臟負荷，B項過度限水致血容量不足，D項非心衰護理重點。7.腦卒中患者康復訓練的最佳時機是：【選項】A.發(fā)病后即刻開始B.病情穩(wěn)定后24-48小時C.出院后開展家庭康復D.后遺癥期集中訓練【參考答案】B【解析】最新指南推薦生命體征穩(wěn)定、神經癥狀不進展后24-48小時啟動康復。A項存在再出血風險，C、D項錯過黃金康復期。8.哮喘患者的健康教育內容錯誤的是：【選項】A.指導峰流速儀的使用B.避免接觸毛絨玩具C.緩解期可停用控制藥物D.制定書面行動計劃【參考答案】C【解析】控制藥物需長期規(guī)律使用，擅自停藥可致急性發(fā)作。A、B、D項均為規(guī)范管理內容，塵螨是常見過敏原需規(guī)避。9.使用約束帶時需定時松解，正確間隔是：【選項】A.15-30分鐘B.1-2小時C.3-4小時D.交接班時檢查【參考答案】A【解析】約束護理規(guī)范要求每15-30分鐘評估血液循環(huán)并活動肢體，長時間約束可導致壓瘡或神經損傷。D項交接班間隔過長違反安全原則。10.腎病綜合征患者飲食指導正確的是：【選項】A.高蛋白飲食糾正低蛋白血癥B.優(yōu)質低蛋白飲食0.8-1.0g/(kg·d)C.嚴格限制所有脂肪攝入D.無鹽飲食控制水腫【參考答案】B【解析】過量蛋白加重腎小球高濾過，優(yōu)質低蛋白飲食延緩腎功能惡化。A項錯誤，C項需限制飽和脂肪而非全部脂肪，D項應低鹽而非無鹽。32.社區(qū)護理的主要特點是什么？【選項】A.以疾病治療為中心B.提供連續(xù)性的健康服務C.僅針對個體患者D.依賴高科技醫(yī)療設備【參考答案】B【解析】社區(qū)護理的特點為提供連續(xù)、綜合、協(xié)調的衛(wèi)生健康服務（B正確）。其核心是預防疾病、促進健康，而非單純治療疾?。ˋ錯誤）；服務對象覆蓋個體、家庭及社區(qū)全體人群（C錯誤），且多依賴基礎醫(yī)療手段和健康教育（D錯誤）。33.高血壓患者的日常護理中，最需重點控制的營養(yǎng)素攝入是：【選項】A.蛋白質B.脂肪C.鈉鹽D.碳水化合物【參考答案】C【解析】高血壓患者需嚴格限制鈉鹽攝入（C正確），以降低血容量及血管阻力。蛋白質（A）需適量控制腎病合并癥；脂肪（B）控制與動脈硬化相關，非直接降壓核心；碳水化合物（D）過量的主要影響為血糖而非血壓。34.糖尿病患者足部護理措施中錯誤的是：【選項】A.每日檢查足部皮膚B.穿寬松透氣鞋襪C.使用熱水袋暖腳D.避免赤腳行走【參考答案】C【解析】糖尿病患者因感覺神經退化，使用熱水袋易導致燙傷（C錯誤）。正確措施包括檢查足部（A）、穿合適鞋襪（B）和避免赤腳（D），以預防糖尿病足。35.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能訓練的核心方法是：【選項】A.腹式呼吸B.憋氣訓練C.快速深呼吸D.縮唇呼吸【參考答案】D【解析】縮唇呼吸（D正確）可延長呼氣時間，減少肺泡塌陷，是COPD呼吸訓練的核心方法。腹式呼吸（A）為輔；憋氣（B）和快速呼吸（C）可能加重呼吸負荷。二、多選題（共35題）1.社區(qū)高血壓患者的非藥物干預措施中，下列哪些是正確的？（）【選項】A.限制鈉鹽攝入至每日＜6克B.增加富含鉀、鈣的膳食C.建議每日有氧運動至少45分鐘D.嚴格戒酒并禁煙E.鼓勵高脂飲食以增加飽腹感【參考答案】ABD【解析】1.高血壓非藥物干預的核心措施為限制鈉鹽攝入（A正確，WHO推薦每日＜5克，國內指南放寬至6克）；2.補充鉀、鈣有助于血壓調控（B正確）；3.運動時長應為30-60分鐘/日（C錯誤，應為30分鐘）；4.煙酒是獨立危險因素，需戒斷（D正確）；5.高脂飲食會增加動脈硬化風險（E錯誤，應為低脂飲食）。2.COPD患者社區(qū)呼吸功能訓練方法包括（）【選項】A.縮唇呼吸法B.快速深呼吸練習C.腹式呼吸訓練D.胸式呼吸強化E.登梯訓練時配合呼吸節(jié)奏【參考答案】ACE【解析】1.縮唇呼吸可延緩小氣道塌陷（A正確）；2.深呼吸會加重肺過度充氣（B錯誤）；3.腹式呼吸增強膈肌力量（C正確）；4.胸式呼吸會加劇耗氧量（D錯誤）；5.運動時呼吸配合是康復關鍵（E正確）。3.糖尿病患者發(fā)生低血糖時，社區(qū)護士應采取的緊急措施是（）【選項】A.立即進食15g葡萄糖B.皮下注射胰島素C.靜脈推注50%葡萄糖D.協(xié)助患者平臥E.監(jiān)測血糖至＞3.9mmol/L【參考答案】ACDE【解析】1.意識清醒者首選口服葡萄糖（A正確）；2.注射胰島素會加重低血糖（B錯誤）；3.意識障礙者需靜脈注射高糖（C正確）；4.平臥位防摔倒（D正確）；5.血糖需恢復至安全范圍（E正確）。4.社區(qū)冠心病患者二級預防的“ABCDE方案”包含（）【選項】A.阿司匹林與ACEI類藥物B.β受體阻滯劑與控制血壓C.戒煙與降膽固醇D.飲食控制與糖尿病管理E.健康教育與管理【參考答案】ABCDE【解析】1.A指抗血小板（阿司匹林）和ACEI（A正確）；2.B指β阻滯劑和血壓控制（B正確）；3.C指戒煙和膽固醇管理（C正確）；4.D指飲食和糖尿病控制（D正確）；5.E指教育和運動（E正確）。5.慢性心力衰竭患者社區(qū)護理需限制攝入的是（）【選項】A.每日飲水量＜1500mlB.鈉鹽＜3g/日C.飽和脂肪酸D.含鉀豐富食物E.濃茶與咖啡【參考答案】ABCE【解析】1.水鈉潴留需限制液體（A正確）和鈉鹽（B正確）；2.飽和脂肪酸加重動脈硬化（C正確）；3.低鉀血癥常見故需補鉀（D錯誤）；4.咖啡因增加心臟負荷（E正確）。6.社區(qū)肺結核患者服藥管理的要點是（）【選項】A.監(jiān)督全程規(guī)律用藥B.利福平需空腹服用C.出現皮疹立即停藥D.每月監(jiān)測肝功能E.固定服藥時間【參考答案】ABDE【解析】1.全程督導化療是關鍵（A正確）；2.利福平吸收依賴空腹（B正確）；3.皮疹需評估是否過敏再決定（C錯誤）；4.抗結核藥具肝毒性需監(jiān)測（D正確）；5.定時服藥保證血藥濃度（E正確）。7.腦卒中社區(qū)康復護理中預防攣縮的措施包括（）【選項】A.良肢位擺放B.每2小時翻身一次C.關節(jié)被動活動D.早期床上橋式運動E.冷敷痙攣肌肉【參考答案】ABCD【解析】1.良肢位防關節(jié)畸形（A正確）；2.翻身防壓瘡和攣縮（B正確）；3.被動活動維持關節(jié)范圍（C正確）；4.橋式運動增強肌力（D正確）；5.冷敷會加劇肌張力（E錯誤，應熱敷）。8.社區(qū)老年人肺炎的預防措施包括（）【選項】A.接種肺炎鏈球菌疫苗B.流感季節(jié)前接種疫苗C.加強口腔清潔護理D.長期預防性使用抗生素E.指導有效咳嗽訓練【參考答案】ABCE【解析】1.肺炎疫苗是特異性預防（A正確）；2.流感易繼發(fā)肺炎（B正確）；3.口腔感染是常見誘因（C正確）；4.預防性抗生素會導致耐藥（D錯誤）；5.咳嗽訓練減少分泌物滯留（E正確）。9.社區(qū)護士指導慢性腎炎患者的飲食原則是（）【選項】A.優(yōu)質低蛋白飲食B.水腫時限鹽＜3g/日C.高磷食物如動物內臟D.補充足夠熱量E.限水至尿量+500ml【參考答案】ABD【解析】1.低蛋白減輕腎負擔（A正確）；2.限鹽防水鈉潴留（B正確）；3.高磷食物加速腎損傷（C錯誤）；4.充足熱量防分解代謝（D正確）；5.液體攝入按“前日尿量+500ml”是急腎衰原則（E錯誤）。10.類風濕關節(jié)炎患者社區(qū)護理需關注的是（）【選項】A.晨僵持續(xù)時間B.關節(jié)保暖防畸形C.定期檢測血常規(guī)D.鼓勵高強度運動E.用藥后骨骼肌疼痛【參考答案】ABCE【解析】1.晨僵是病情活動指標（A正確）；2.保暖減少關節(jié)炎癥（B正確）；3.免疫抑制劑需監(jiān)測骨髓抑制（C正確）；4.高強度運動會加重損傷（D錯誤）；5.他汀類藥物可能致肌痛（E正確）。11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理措施中，正確的包括：【選項】A.鼓勵患者每日飲水量保持在2000ml以上B.建議長期家庭氧療采用高流量吸氧C.指導患者進行縮唇呼吸訓練D.急性發(fā)作時首選糖皮質激素靜脈注射E.避免使用鎮(zhèn)靜類藥物以免抑制呼吸【參考答案】ACE【解析】A正確：充足飲水可稀釋痰液，促進排痰；B錯誤：COPD患者應采用低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，高流量可能抑制呼吸；C正確：縮唇呼吸可改善通氣效率；D錯誤：急性發(fā)作首選支氣管擴張劑，糖皮質激素非首選；E正確：鎮(zhèn)靜類藥物可能導致呼吸抑制，應慎用。12.糖尿病患者社區(qū)健康教育內容應包括：【選項】A.嚴格禁止任何碳水化合物的攝入B.每日蛋白質攝入量占總熱量的15%-20%C.運動時心率應達到（170-年齡）次/分D.足部檢查需包含趾間皮膚狀況E.外出攜帶含糖食品預防低血糖【參考答案】BCDE【解析】A錯誤：碳水化合物需合理控制而非禁止；B正確：蛋白質攝入量符合糖尿病飲食標準；C正確：此為適宜運動強度的計算公式；D正確：趾間是糖尿病足易發(fā)部位；E正確：預防低血糖的必要措施。13.高血壓患者用藥指導的正確說法是：【選項】A.硝苯地平緩釋片需嚼碎吞服以加速起效B.服用ACEI類藥物期間出現干咳應立即停藥C.長效降壓藥建議晨起空腹服用D.血壓降至正常后可自行減量E.聯合用藥可減少單藥劑量及不良反應【參考答案】BCE【解析】A錯誤：緩釋片不可嚼碎；B正確：干咳是ACEI類藥物常見副作用，需停藥換藥；C正確：晨服可有效控制晨峰血壓；D錯誤：擅自減量易致血壓波動；E正確：聯合用藥為高血壓治療原則之一。14.腦卒中患者社區(qū)居家安全護理措施包括：【選項】A.浴室鋪設防滑墊并安裝扶手B.夜間保持房間黑暗以促進睡眠C.家具高度以患者坐位膝關節(jié)90°為宜D.偏癱側肢體避免接觸過熱物品E.使用毛巾卷保持患肢功能位【參考答案】ACDE【解析】A正確：預防跌倒的重要措施；B錯誤：夜間需保留地燈避免行走摔倒；C正確：家具高度符合人體工學原則；D正確：偏癱側感覺障礙需防燙傷；E正確：功能位擺放可預防關節(jié)攣縮。15.消化性潰瘍患者的飲食指導正確的是：【選項】A.急性期每日進餐6-7次，每次少量B.避免飲用牛奶以減輕胃酸分泌C.多進食粗纖維蔬菜促進胃腸蠕動D.忌食檸檬、菠蘿等酸性水果E.疼痛時立即進食堿性食物中和胃酸【參考答案】AD【解析】A正確：少食多餐可減少胃酸刺激；B錯誤：牛奶可暫時中和胃酸（但長期可能刺激分泌）；C錯誤：粗纖維食物可能損傷潰瘍面；D正確：酸性水果可能加重潰瘍；E錯誤：疼痛時進食反而增加胃酸分泌。16.老年肺炎患者護理觀察重點包括：【選項】A.監(jiān)測尿量及電解質平衡B.評估意識狀態(tài)及定向力C.觀察痰液是否為鐵銹色D.常規(guī)每4小時測量腹圍E.關注有無胸痛隨呼吸加重【參考答案】ABCE【解析】A正確：老年人易出現脫水及電解質紊亂；B正確：意識變化可能提示感染加重或缺氧；C正確：鐵銹色痰為肺炎鏈球菌肺炎典型表現；D錯誤：腹圍測量非肺炎常規(guī)觀察項；E正確：胸痛可能提示胸膜受累。17.風濕性心臟病患者需重點預防的并發(fā)癥有：【選項】A.感染性心內膜炎B.急性肺水腫C.下肢靜脈血栓形成D.腦栓塞E.室性心律失?！緟⒖即鸢浮緼BDE【解析】A正確：瓣膜病變患者易發(fā)生細菌性心內膜炎；B正確：二尖瓣狹窄易致肺淤血引發(fā)肺水腫；C錯誤：靜脈血栓多見于長期臥床者；正確預防并發(fā)癥應為房顫導致的動脈栓塞；D正確：房顫易導致左心房血栓脫落引發(fā)腦栓塞；E正確：心肌受累可能誘發(fā)心律失常。18.慢性腎衰竭患者的飲食原則包括：【選項】A.優(yōu)質低蛋白飲食，0.6-0.8g/(kg·d)B.每日食鹽攝入量控制在5g以上C.嚴格限制所有含鉀食物D.保證每日熱量35kcal/(kg·d)以上E.補充活性維生素D及鈣劑【參考答案】ADE【解析】A正確：減輕腎臟負擔的核心措施；B錯誤：應限鹽2-3g/d以控制高血壓；C錯誤：僅需限制高鉀食物，無需禁食所有含鉀食物；D正確：充足熱量可減少蛋白質分解；E正確：糾正腎性骨病的重要措施。19.社區(qū)肺結核患者管理要點包括：【選項】A.強化期每月復查痰涂片B.家庭成員需同時接受篩查C.餐具煮沸10分鐘即可消毒D.咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻E.督導患者按時服用抗結核藥【參考答案】BDE【解析】A錯誤：強化期需2周復查痰菌；B正確：密切接觸者必須篩查；C錯誤：餐具需煮沸15分鐘以上；D正確：雙層紙巾可有效阻隔飛沫；E正確：DOTS策略的核心要求。20.冠心病患者運動康復指導正確的是：【選項】A.最佳運動時間為清晨空腹B.運動中出現胸痛需立即停止活動C.推薦太極拳、慢跑等有氧運動D.運動時心率不超過靶心率的80%E.每周運動3-5次，每次30-60分鐘【參考答案】BCE【解析】A錯誤：清晨交感神經興奮易誘發(fā)心血管事件；B正確：胸痛可能提示心肌缺血；C正確：有氧運動為冠心病康復首選；D錯誤：靶心率范圍為60%-85%，僅限80%不準確；E正確：符合冠心病運動頻率及持續(xù)時間標準。21.下列關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社區(qū)護理措施的描述，正確的有：【選項】A.指導患者進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練B.建議長期家庭氧療時氧流量維持在5-6L/minC.強調疫苗接種的重要性，特別是流感疫苗和肺炎疫苗D.鼓勵高熱量、高蛋白、易消化飲食，少量多餐E.急性加重期首選口服糖皮質激素治療【參考答案】ACD【解析】1.A正確：腹式呼吸和縮唇呼吸是COPD患者改善通氣的核心訓練方式。2.B錯誤：長期家庭氧療氧流量應控制在1-2L/min（低流量吸氧），高流量可能抑制呼吸中樞。3.C正確：疫苗接種可顯著降低COPD患者呼吸道感染風險。4.D正確：營養(yǎng)不良是COPD常見并發(fā)癥，需加強營養(yǎng)支持。5.E錯誤：急性加重期首選支氣管擴張劑+全身糖皮質激素（靜脈/口服），非單一口服激素。22.高血壓患者社區(qū)健康教育內容應包括：【選項】A.每日鈉鹽攝入量應低于6gB.每周至少進行3次中等強度有氧運動C.收縮壓控制目標為<140mmHg即可D.建議增加鉀攝入，如新鮮蔬菜水果E.告知藥物需終身服用，不可自行停藥【參考答案】ABDE【解析】1.A正確：WHO推薦高血壓患者每日食鹽量<5g，國內指南要求<6g。2.B正確：規(guī)律運動（如快走）每次30分鐘，每周3-5次是基礎要求。3.C錯誤：高危患者目標應為<130/80mmHg（如合并糖尿?。?。4.D正確：補鉀可對抗鈉的升壓作用。5.E正確：擅自停藥易導致血壓反彈，需強調依從性。23.糖尿病患者足部護理的健康指導正確的是：【選項】A.每日用低于37℃溫水泡腳，時間不超過10分鐘B.鞋襪選擇寬松透氣材質，避免赤腳行走C.雞眼或胼胝可自行用刀片修除D.雙足互相摩擦可促進血液循環(huán)E.發(fā)現足部破潰需立即用酒精消毒【參考答案】AB【解析】1.A正確：高溫或長時間浸泡易導致燙傷和感染。2.B正確：機械性損傷是糖尿病足主要誘因之一。3.C錯誤：自行處理易引起感染，應由專業(yè)人員處理。4.D錯誤：摩擦可能導致皮膚破損，應禁止。5.E錯誤：酒精刺激性強，應使用生理鹽水清潔后就醫(yī)。24.哮喘患者社區(qū)環(huán)境控制措施包括：【選項】A.使用防螨蟲功能的床上用品B.避免飼養(yǎng)貓狗等帶毛寵物C.室內燃香以凈化空氣D.地毯每周吸塵2次E.保持室內濕度在60%以上【參考答案】AB【解析】1.A正確：塵螨是常見過敏原，防螨措施必要2.B正確：動物皮毛是典型致敏原3.C錯誤：燃香煙霧會刺激呼吸道4.D錯誤：地毯易積塵，建議撤除5.E錯誤：濕度應控制在30-50%，過高易滋生霉菌25.冠心病患者膳食指導的正確建議是：【選項】A.每日膽固醇攝入<300mgB.食用油以橄欖油等不飽和脂肪酸為主C.增加全谷物和豆類攝入量D.每日食鹽量控制在10g以內E.保證每日500g新鮮蔬菜攝入【參考答案】ABCE【解析】1.A正確：高膽固醇食物（動物內臟等）需限制2.B正確：不飽和脂肪酸可降低低密度脂蛋白3.C正確：膳食纖維有助于血脂控制4.D錯誤：食鹽量應<6g/天，高血壓者<5g5.E正確：蔬菜提供鉀離子及抗氧化物質26.社區(qū)護士在對糖尿病患者進行健康管理時，需重點關注的內容包括：【選項】A.定期監(jiān)測糖化血紅蛋白（HbA1c）水平B.嚴格限制所有碳水化合物的攝入C.足部護理的指導與并發(fā)癥預防D.教會患者識別低血糖反應的癥狀E.建議完全依賴胰島素替代口服降糖藥【參考答案】ACD【解析】1.A正確：糖化血紅蛋白可反映近3個月血糖平均水平，是糖尿病控制的核心指標；2.B錯誤：限制的是精制碳水而非所有碳水，需保持合理膳食結構；3.C正確：足部護理可預防糖尿病足，是社區(qū)護理重點；4.D正確：低血糖識別及應急處理屬于患者教育重點；5.E錯誤：治療方案需個體化，部分患者仍需口服藥聯合治療。27.COPD患者長期家庭氧療的規(guī)范護理應包括：【選項】A.每日吸氧時間＞15小時B.氧流量調節(jié)至2-3L/minC.使用加濕裝置避免呼吸道干燥D.指導患者進行縮唇呼吸訓練E.告知家屬在患者吸煙時暫停供氧【參考答案】ACD【解析】1.A正確：長期氧療需持續(xù)＞15小時/日才能改善預后；2.B錯誤：氧流量應控制為1-2L/min（低濃度給氧）；3.C正確：濕化氣道是氧療重要護理措施；4.D正確：呼吸訓練是COPD康復核心內容；5.E錯誤：吸氧期間必須嚴格禁煙，避免火災風險。28.高血壓患者飲食管理措施正確的是：【選項】A.每日食鹽攝入量＜6gB.增加芹菜、香蕉等富鉀食物C.每日飲酒量控制在白酒50mlD.多選用動物內臟補充蛋白質E.烹飪時用味精替代部分食鹽【參考答案】AB【解析】1.A正確：中國高血壓指南推薦每日攝鹽量＜5g（接近6g可選）；2.B正確：補鉀有助于排鈉降壓；3.C錯誤：白酒應限制在25ml/日以內；4.D錯誤：動物內臟含高膽固醇，加重動脈硬化；5.E錯誤：味精含鈉，需控制總量。29.對急性心肌梗死患者溶栓治療的護理要點包括：【選項】A.監(jiān)測給藥后胸痛是否減輕B.觀察皮膚黏膜有無出血傾向C.溶栓后4小時內禁止靜脈穿刺D.指導患者絕對臥床24小時E.給藥后2小時內每30分鐘測血壓【參考答案】ABE【解析】1.A正確：胸痛緩解是血管再通指標之一；2.B正確：出血是溶栓主要并發(fā)癥；3.C錯誤：應減少穿刺但不完全禁止；4.D錯誤：現代護理主張早期康復活動；5.E正確：頻繁監(jiān)測防止低血壓發(fā)生。30.腎病綜合征患者飲食護理需注意：【選項】A.高蛋白飲食糾正低蛋白血癥B.水腫時每日飲水量＜500mlC.食用油選擇富含不飽和脂肪酸的植物油D.限制腌制食品控制鈉鹽攝入E.血肌酐升高時限制鉀的攝入【參考答案】CD【解析】1.A錯誤：過量蛋白加重腎小球濾過負擔；2.B錯誤：飲水量應“量出為入”參考尿量；3.C正確：植物油減少高脂血癥風險；4.D正確：控制鹽分減輕水腫；5.E錯誤：腎病綜合征常伴低鉀而非高鉀。31.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救護理措施正確的是：【選項】A.立即將患者置于平臥位頭后仰B.迅速建立靜脈通路注射地西泮C.用壓舌板撬開牙齒防止舌咬傷D.持續(xù)高流量吸氧4-6L/minE.發(fā)作停止后立即進行頭部CT檢查【參考答案】BD【解析】1.A錯誤：應取側臥位防誤吸；2.B正確：地西泮是首選控制藥物；3.C錯誤：強行撬牙易造成損傷；4.D正確：缺氧會導致腦損傷加重；5.E錯誤：需先穩(wěn)定生命體征再檢查。32.肝硬化患者出現肝性腦病前驅期的表現包括：【選項】A.撲翼樣震顫陽性B.睡眠晝夜顛倒C.肌張力呈鉛管樣增高D.計算能力減退E.腦電圖呈δ波【參考答案】ABD【解析】1.A正確：前驅期特征性神經體征；2.B正確：精神行為改變的早期表現；3.C錯誤：鉛管樣強直見于帕金森?。?.D正確：認知功能下降的典型表現；5.E錯誤：δ波出現在昏迷期。33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者用藥護理需重點觀察：【選項】A.長期使用糖皮質激素引起的骨質疏松B.羥氯喹治療后的視網膜毒性C.環(huán)磷酰胺導致的出血性膀胱炎D.非甾體抗炎藥誘發(fā)胃黏膜損傷E.免疫抑制劑導致的脫發(fā)現象【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：激素治療需常規(guī)補鈣；2.B正確：羥氯喹每半年需眼科檢查；3.C正確：環(huán)磷酰胺需水化和膀胱保護；4.D正確：NSAIDs聯用質子泵抑制劑；5.E錯誤：脫發(fā)多為疾病本身表現。34.肺結核患者痰液處理規(guī)范包括：【選項】A.痰液吐入帶蓋容器后用1%含氯消毒液浸泡B.接觸痰液后需用流動水七步洗手法清潔雙手C.咳痰時將紙巾焚燒處理D.室內每日紫外線照射消毒1小時E.被痰液污染的床單煮沸20分鐘消毒【參考答案】ABCE【解析】1.A正確：含氯消毒液有效殺滅結核桿菌；2.B正確：標準預防措施；3.C正確：焚燒是最徹底滅菌方式；4.D錯誤：紫外線需照射≥2小時；5.E正確：煮沸消毒時間需≥10分鐘。35.類風濕關節(jié)炎關節(jié)功能保護措施正確的是：【選項】A.夜間睡眠時使用腕關節(jié)夾板B.提重物時用手掌代替手指受力C.膝關節(jié)腫脹時加強深蹲訓練D.寫字時選用粗柄筆減輕指關節(jié)壓力E.晨僵時用冷水浸泡改善癥狀【參考答案】ABD【解析】1.A正確：夾板固定減少關節(jié)畸形；2.B正確：分散壓力保護小關節(jié)；3.C錯誤：急性期應減少負重活動；4.D正確：力學輔助工具使用原則；5.E錯誤：熱療可緩解晨僵，冷療加重癥狀。三、判斷題（共30題）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者長期家庭氧療時，氧流量應設定為2-3L/min，每日吸氧時間需超過15小時。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。COPD患者長期家庭氧療的氧流量應為1-2L/min（低流量持續(xù)吸氧），流量過高可能導致二氧化碳潴留加重。每日吸氧時間需≥15小時，但題干中的氧流量數值錯誤。2.肝硬化伴肝性腦病患者應嚴格限制蛋白質攝入，每日蛋白質供給量需控制在20g以下。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】正確。肝性腦病患者需限制蛋白質攝入以減少血氨生成，急性期每日蛋白質攝入量應控制在20g以內，病情緩解后可逐步增加至1.0-1.5g/(kg·d)。3.慢性心力衰竭患者出現急性肺水腫時，為減輕心臟負荷，應立即協(xié)助患者采取端坐位并雙腿下垂?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】正確。端坐位雙腿下垂可減少靜脈回心血量，降低前負荷，同時膈肌下移有利于改善通氣，是急性肺水腫急救的標準體位。4.糖尿病足患者每日可用40℃溫水浸泡雙腳20分鐘以促進血液循環(huán)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。糖尿病患者因周圍神經病變導致感覺減退，熱水泡腳易引發(fā)燙傷。護理要求洗腳水溫不超過37℃，且浸泡時間不宜超過10分鐘。5.腦卒中患者偏癱肢體康復訓練應遵循“先健側后患側”的原則進行被動關節(jié)活動?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤?？祻陀柧氃瓌t為“先患側后健側”，避免因忽略患肢導致關節(jié)攣縮。被動活動應從近端關節(jié)到遠端關節(jié)，每日2-3次。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時，首選的給藥途徑是吸入短效β?受體激動劑（如沙丁胺醇）?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】正確。吸入給藥可直接作用于氣道，起效快（5分鐘內）且全身不良反應少，是哮喘急性發(fā)作的一線治療方案。7.高血壓急癥患者需在1小時內將血壓降至160/100mmHg以下以避免靶器官損傷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。高血壓急癥降壓不宜過快，初始目標為2-6小時內將血壓降低不超過25%，24-48小時內逐步降至安全水平，避免重要器官灌注不足。8.痛風患者急性發(fā)作期應嚴格限制高嘌呤食物，但可適量飲用紅酒促進尿酸排泄?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。酒精（包括紅酒）會抑制尿酸排泄并促進生成，急性期需絕對禁酒。高嘌呤食物（如動物內臟）每日攝入量應＜150mg。9.口服α-葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）需在餐后立即服用以增強降糖效果。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。此類藥物需在餐前即刻整片吞服或與第一口飯同時嚼服，通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖，餐后服用將失效。10.腦出血患者急性期應快速將收縮壓降至140mmHg以下以減少再出血風險?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】錯誤。腦出血降壓需謹慎，當收縮壓＞220mmHg時方可使用靜脈降壓藥，目標為維持在160/90mmHg左右，避免腦灌注不足。11.糖尿病診斷標準中，空腹血糖≥7.0mmol/L即可確診為糖尿病。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.根據WHO和我國糖尿病防治指南，糖尿病的診斷標準之一為空腹血糖≥7.0mmol/L（需重復檢測確認）。2.空腹血糖≥7.0mmol/L是明確的診斷閾值，與餐后血糖或糖化血紅蛋白指標并列使用。12.胰島素注射時應每次固定在同一部位，以提高藥物吸收率。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.胰島素注射需輪換部位（腹部、大腿、臀部等），否則易致局部脂肪增生或萎縮。2.固定同一部位會降低藥物吸收穩(wěn)定性，且增加皮膚并發(fā)癥風險。13.心絞痛發(fā)作時，患者應立即舌下含服硝酸甘油，并保持站立位以加速藥物吸收?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.含服硝酸甘油后應取坐位或半臥位，避免直立導致低血壓甚至暈厥。2.站立位可能加劇心肌耗氧量，加重病情。14.肺結核患者痰涂片陰性后即可解除呼吸道隔離?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.根據傳染病防控規(guī)范，痰涂片連續(xù)3次陰性（間隔至少24小時）可解除隔離。2.但患者仍需完成全程抗結核治療，隔離解除不意味治愈。15.高血壓患者每日鈉鹽攝入量應控制在低于6克?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.中國高血壓防治指南推薦鈉鹽攝入量<5g/天，重度高血壓或合并腎病者需進一步限制至<3g。2.6g為WHO通用建議，但我國