2025年產(chǎn)科婦科手術(shù)操作技能考察答案及解析一、單項選題1.胎心監(jiān)護時，正常的胎心率范圍是（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-160次/分鐘D.160-180次/分鐘2.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.宮頸粘連3.婦科檢查時，常用的陰道窺器規(guī)格是（）A.4號B.6號C.8號D.10號4.宮頸癌篩查的首選方法是（）A.B超檢查B.宮頸刮片細胞學(xué)檢查C.宮頸錐形切除術(shù)D.MRI檢查5.人工流產(chǎn)術(shù)中，吸宮術(shù)適用于（）A.6周以內(nèi)妊娠B.12周以內(nèi)妊娠C.16周以內(nèi)妊娠D.20周以內(nèi)妊娠6.分娩過程中，胎頭下降的最低位置是（）A.額部B.枕部C.肩部D.臀部7.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.宮腔填塞D.立即行子宮切除術(shù)8.婦科腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.輸卵管癌9.陰道炎最常見的病原體是（）A.霉菌B.細菌C.病毒D.寄生蟲10.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標準是（）A.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，舒張壓≥100mmHg二、多項選題1.分娩過程中的產(chǎn)程包括（）A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.第四產(chǎn)程2.婦科炎癥常見的癥狀有（）A.痛經(jīng)B.陰道分泌物異常C.外陰瘙癢D.腹痛3.人工流產(chǎn)的適應(yīng)癥包括（）A.孕婦自愿要求B.孕周在10周以內(nèi)C.孕婦有嚴重疾病D.孕周在14周以內(nèi)4.婦科檢查的注意事項包括（）A.檢查前需排空膀胱B.檢查前需禁食C.檢查時需注意患者隱私D.檢查時需使用無菌器械5.妊娠期并發(fā)癥包括（）A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.先兆流產(chǎn)D.胎膜早破三、填空題1.分娩過程中，胎頭通過骨盆出口時，主要受哪些方向的力_____2.產(chǎn)后出血的四大主要原因是_____,_____,_____,_____3.婦科檢查時，常用的消毒劑是_____4.宮頸癌的早期癥狀是_____5.人工流產(chǎn)術(shù)中，負壓吸引的負壓度一般保持在_____6.分娩過程中，宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)是_____7.產(chǎn)后感染最常見的病原體是_____8.婦科腫瘤中，卵巢癌的預(yù)后較差，主要是因為_____9.陰道炎的治療原則是_____10.妊娠期高血壓疾病的治療目標是_____四、判斷題（√/×）1.分娩過程中，胎頭下降的最低位置是枕部（）2.產(chǎn)后出血的主要原因不包括子宮收縮乏力（）3.宮頸癌篩查的首選方法是宮頸刮片細胞學(xué)檢查（）4.人工流產(chǎn)術(shù)中，吸宮術(shù)適用于12周以內(nèi)妊娠（）5.分娩過程中，宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)是陣發(fā)性加強（）6.產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌（）7.婦科腫瘤中，子宮肌瘤是最常見的良性腫瘤（）8.陰道炎最常見的病原體是霉菌（）9.妊娠期高血壓疾病的治療目標是控制血壓（）10.分娩過程中，胎頭通過骨盆出口時，主要受前后徑的力（）五、案例分析1.患者女，28歲，妊娠38周，因突發(fā)陰道流血入院。主訴：陰道流血2小時，量多如月經(jīng)量?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)史正常，孕期無明顯不適。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘，陰道流血量多，色鮮紅，無凝塊。輔助檢查：血常規(guī)提示Hb90g/L，B超提示胎盤前置。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者女，35歲，因“外陰瘙癢、白帶增多1周”來診。主訴：外陰瘙癢，白帶增多，呈白色稠厚狀?，F(xiàn)病史：患者平素衛(wèi)生習慣良好，無性交史。查體：外陰黏膜充血，白帶檢查見白細胞酯酶陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述分娩過程中胎頭下降的機制。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：正常胎心率范圍是100-160次/分鐘。2.D解析：宮頸粘連不是產(chǎn)后出血的主要原因。3.B解析：婦科檢查時，常用的陰道窺器規(guī)格是6號。4.B解析：宮頸癌篩查的首選方法是宮頸刮片細胞學(xué)檢查。5.A解析：吸宮術(shù)適用于6周以內(nèi)妊娠。6.B解析：胎頭下降的最低位置是枕部。7.D解析：立即行子宮切除術(shù)不是產(chǎn)后出血的緊急處理措施。8.B解析：子宮肌瘤是婦科腫瘤中最常見的良性腫瘤。9.A解析：陰道炎最常見的病原體是霉菌。10.B解析：重度子癇前期的血壓標準是收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg。二、多項選題（答案）1.ABC解析：分娩過程中的產(chǎn)程包括第一、二、三產(chǎn)程。2.BCD解析：婦科炎癥常見的癥狀有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、腹痛。3.AB解析：人工流產(chǎn)的適應(yīng)癥包括孕婦自愿要求和孕周在10周以內(nèi)。4.ACD解析：婦科檢查的注意事項包括檢查前需排空膀胱、檢查時需注意患者隱私、檢查時需使用無菌器械。5.ABCD解析：妊娠期并發(fā)癥包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、先兆流產(chǎn)、胎膜早破。三、填空題（答案）1.前后徑、橫徑解析：胎頭通過骨盆出口時主要受前后徑和橫徑的力。2.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血的四大主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。3.碘伏解析：婦科檢查時，常用的消毒劑是碘伏。4.陰道流血解析：宮頸癌的早期癥狀是陰道流血。5.400mmHg解析：人工流產(chǎn)術(shù)中，負壓吸引的負壓度一般保持在400mmHg。6.陣發(fā)性加強解析：分娩過程中，宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)是陣發(fā)性加強。7.金黃色葡萄球菌解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。8.易復(fù)發(fā)解析：卵巢癌的預(yù)后較差，主要是因為易復(fù)發(fā)。9.抗感染、局部用藥解析：陰道炎的治療原則是抗感染和局部用藥。10.控制血壓解析：妊娠期高血壓疾病的治療目標是控制血壓。四、判斷題（答案）1.√解析：分娩過程中，胎頭下降的最低位置是枕部。2.×解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因。3.√解析：宮頸癌篩查的首選方法是宮頸刮片細胞學(xué)檢查。4.√解析：吸宮術(shù)適用于12周以內(nèi)妊娠。5.√解析：分娩過程中，宮縮的節(jié)律性表現(xiàn)是陣發(fā)性加強。6.√解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。7.√解析：子宮肌瘤是婦科腫瘤中最常見的良性腫瘤。8.√解析：陰道炎最常見的病原體是霉菌。9.√解析：妊娠期高血壓疾病的治療目標是控制血壓。10.√解析：胎頭通過骨盆出口時主要受前后徑的力。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：胎盤前置。問題1：進一步檢查包括B超、凝血功能檢查；治療原則包括止血、抑制宮縮、必要時輸血和手術(shù)干預(yù)。2.答：初步診斷：霉菌性陰道炎。問題2：進一步檢查包括陰