2025年全科醫(yī)學(xué)糖尿病慢性并發(fā)癥診療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是（）A.血尿B.蛋白尿C.腎功能下降D.水腫2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是（）A.雷珠單抗B.地塞米松C.維生素CD.氫氯噻嗪3.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變4.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.周圍神經(jīng)病變C.感染D.心力衰竭5.糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.利尿劑D.地奧心血康6.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是（）A.感染B.過(guò)度飲酒C.藥物缺乏D.飲食不當(dāng)7.糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜病變D.干眼癥8.糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核9.糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌10.糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是（）A.心力衰竭B.冠心病C.心律失常D.心包炎二、多項(xiàng)選題1.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足2.糖尿病合并高血壓的治療原則包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.調(diào)脂治療D.抗血小板治療3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.糾正酸中毒C.補(bǔ)充胰島素D.抗感染治療4.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍的治療措施包括（）A.清潔潰瘍B.抗感染治療C.血糖控制D.足部護(hù)理5.糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的防治措施包括（）A.定期眼科檢查B.控制血糖C.控制血壓D.使用抗凝藥物三、填空題1.糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)為__________。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是__________。3.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是__________。4.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是__________。5.糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是__________。6.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是__________。7.糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是__________。8.糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是__________。9.糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是__________。10.糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是__________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是地塞米松。3.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是腦神經(jīng)病變。4.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變。5.糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是氫氯噻嗪。6.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是感染。7.糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是白內(nèi)障。8.糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是高血壓腎病。9.糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是大腸桿菌。10.糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是心律失常。五、案例分析1.患者主訴：糖尿病患者，出現(xiàn)足部潰瘍1個(gè)月，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者有2型糖尿病史5年，未規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)及治療，近期出現(xiàn)足部潰瘍，伴發(fā)熱，局部紅腫，疼痛。體征：足部潰瘍，局部紅腫，壓痛明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血糖16.5mmol/L，C反應(yīng)蛋白12mg/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病腎病的早期表現(xiàn)及防治措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)為微量白蛋白尿。2.A解析：雷珠單抗是糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物。3.A解析：糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是周圍神經(jīng)病變。4.B解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變。5.B解析：糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是卡托普利。6.A解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是感染。7.C解析：糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜病變。8.A解析：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是糖尿病腎病。9.A解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是金黃色葡萄球菌。10.B解析：糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是冠心病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變和足部潰瘍。2.ABCD解析：糖尿病合并高血壓的治療原則包括控制血糖、血壓、調(diào)脂和抗血小板治療。3.ABCD解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的治療措施包括補(bǔ)液、糾正酸中毒、補(bǔ)充胰島素和抗感染治療。4.ABCD解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍的治療措施包括清潔潰瘍、抗感染治療、血糖控制和足部護(hù)理。5.ABCD解析：糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的防治措施包括定期眼科檢查、控制血糖、血壓和使用抗凝藥物。三、填空題（答案）1.微量白蛋白尿解析：糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)為微量白蛋白尿。2.雷珠單抗解析：雷珠單抗是糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物。3.周圍神經(jīng)病變解析：糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是周圍神經(jīng)病變。4.周圍神經(jīng)病變解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變。5.卡托普利解析：糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是卡托普利。6.感染解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是感染。7.視網(wǎng)膜病變解析：糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜病變。8.糖尿病腎病解析：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是糖尿病腎病。9.金黃色葡萄球菌解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是金黃色葡萄球菌。10.冠心病解析：糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是冠心病。四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。2.×解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是雷珠單抗。3.×解析：糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類型是周圍神經(jīng)病變。4.√解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，最可能的并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變。5.×解析：糖尿病合并高血壓，首選的治療藥物是卡托普利。6.√解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最可能的誘因是感染。7.×解析：糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜病變。8.×解析：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能損害，最可能的并發(fā)癥是糖尿病腎病。9.×解析：糖尿病患者出現(xiàn)足部感染，最可能的病原體是金黃色葡萄球菌。10.×解析：糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病，最常見(jiàn)的是冠心病。