2025年度醫(yī)學(xué)影像學(xué)招聘筆試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列不屬于X線特性的是（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.干涉效應(yīng)2.關(guān)于CT圖像特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.數(shù)字化圖像D.斷層圖像E.可進(jìn)行多種圖像后處理3.超聲檢查中，人體組織器官回聲強(qiáng)度的比較，下列錯(cuò)誤的是（）A.骨骼>軟骨B.肝脾實(shí)質(zhì)>腎實(shí)質(zhì)C.胰腺>肝脾實(shí)質(zhì)D.腎竇>腎實(shí)質(zhì)E.膽汁>血液4.下列哪項(xiàng)不是MRI的優(yōu)勢(shì)（）A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.對(duì)骨骼、鈣化顯示清晰D.無(wú)輻射損傷E.軟組織分辨力高5.胸片上，肺紋理主要由下列哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管E.以上都是6.頭顱CT檢查，診斷腦梗死的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后24～48小時(shí)D.發(fā)病后1周E.發(fā)病后2周7.下列關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可提高病變的檢出率B.可鑒別病變的性質(zhì)C.可觀察病變的血供情況D.可用于評(píng)估腫瘤的分期E.所有患者都需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描8.超聲心動(dòng)圖檢查，診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是（）A.二尖瓣口面積減小B.二尖瓣增厚C.二尖瓣前葉舒張期呈城墻樣改變D.左心房增大E.肺動(dòng)脈高壓9.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列錯(cuò)誤的是（）A.裝有心臟起搏器者B.體內(nèi)有金屬異物者C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦E.嚴(yán)重肝腎功能不全者10.腹部X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，提示（）A.胃腸道穿孔B.腸梗阻C.膽囊炎D.闌尾炎E.腹膜炎二、多項(xiàng)選題1.下列屬于X線檢查方法的是（）A.普通X線攝影B.造影檢查C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）E.磁共振成像（MRI）2.CT圖像后處理技術(shù)包括（）A.多平面重組（MPR）B.曲面重組（CPR）C.最大密度投影（MIP）D.容積再現(xiàn)（VR）E.仿真內(nèi)鏡（VE）3.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.操作簡(jiǎn)便B.無(wú)輻射C.可重復(fù)性好D.對(duì)軟組織分辨力高E.能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察4.MRI檢查的適應(yīng)證包括（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.頭頸部疾病C.胸部疾病D.腹部疾病E.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病5.下列關(guān)于胸部X線攝影的描述，正確的是（）A.常用后前位和側(cè)位B.曝光時(shí)間要短C.焦-片距為180～200cmD.吸氣末屏氣曝光E.可用于診斷肺部疾病、心血管疾病等6.頭顱CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦外傷B.顱內(nèi)腫瘤C.腦血管疾病D.顱內(nèi)感染E.先天性顱腦畸形7.CT增強(qiáng)掃描的不良反應(yīng)包括（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.腎功能損害C.血管迷走神經(jīng)反應(yīng)D.局部疼痛和腫脹E.以上都是8.超聲心動(dòng)圖檢查的適應(yīng)證包括（）A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.心肌病D.冠心病E.心包疾病9.關(guān)于MRI檢查的注意事項(xiàng)，下列正確的是（）A.患者需去除身上所有金屬物品B.檢查前需禁食禁水C.幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生D.檢查時(shí)間較長(zhǎng)，患者需保持安靜E.裝有心臟起搏器者禁止進(jìn)行MRI檢查10.腹部超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.脾臟疾病E.腎臟疾病三、填空題1.X線的穿透性與其_____和被穿透物質(zhì)的密度、厚度有關(guān)。2.CT值的單位是_____，水的CT值為_____Hu。3.超聲成像的基本原理是利用超聲波的_____、_____和_____等物理特性。4.MRI圖像中，T1WI上呈高信號(hào)的組織有_____、_____等；T2WI上呈高信號(hào)的組織有_____、_____等。5.胸部X線攝影常用的位置有_____位和_____位。6.頭顱CT檢查常用的掃描基線有_____線和_____線。7.CT增強(qiáng)掃描常用的對(duì)比劑有_____和_____。8.超聲心動(dòng)圖檢查常用的切面有_____切面、_____切面、_____切面等。9.MRI檢查常用的序列有_____序列、_____序列、_____序列等。10.腹部超聲檢查前需禁食_____小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時(shí)，肢體與膠片的距離越近，圖像越清晰。（）2.CT圖像的密度分辨率低于X線攝影。（）3.超聲檢查對(duì)骨骼、空氣等很難達(dá)到深部，所以對(duì)含氣性器官，如肺，胃腸等難以探測(cè)。（）4.MRI檢查對(duì)鈣化灶的顯示優(yōu)于CT檢查。（）5.胸部X線攝影時(shí)，曝光時(shí)間越長(zhǎng)，圖像越清晰。（）6.頭顱CT檢查對(duì)腦出血的診斷優(yōu)于MRI檢查。（）7.CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)比劑的注射方式有團(tuán)注法、滴注法和團(tuán)注加滴注法。（）8.超聲心動(dòng)圖檢查可準(zhǔn)確測(cè)量心臟各腔室的大小和心功能。（）9.MRI檢查時(shí)，患者體內(nèi)的金屬異物可能會(huì)引起圖像偽影。（）10.腹部超聲檢查可用于診斷腹部所有疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理。2.簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能站立行走，無(wú)抽搐、意識(shí)障礙等。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見一高密度影，邊界清楚，周圍可見低密度水腫帶，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。問(wèn)題1：請(qǐng)根據(jù)上述病例資料，作出初步診斷。問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：E解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)等特性，干涉效應(yīng)不屬于X線特性。2.答案：B解析：CT圖像的密度分辨率高，但空間分辨率低于X線攝影。3.答案：E解析：人體組織器官回聲強(qiáng)度的比較：骨骼>軟骨>胰腺>肝脾實(shí)質(zhì)>腎實(shí)質(zhì)>腎竇>血液>膽汁。4.答案：C解析：MRI對(duì)骨骼、鈣化的顯示不如CT清晰，其余選項(xiàng)均為MRI的優(yōu)勢(shì)。5.答案：A解析：胸片上肺紋理主要由肺動(dòng)脈構(gòu)成，肺靜脈、支氣管和淋巴管也參與肺紋理的形成，但肺動(dòng)脈是主要成分。6.答案：C解析：頭顱CT檢查診斷腦梗死的最佳時(shí)間是發(fā)病后24～48小時(shí)，此時(shí)梗死灶在CT上可表現(xiàn)為低密度影。7.答案：E解析：并非所有患者都需要進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描，增強(qiáng)掃描有一定的適應(yīng)證和禁忌證，需要根據(jù)患者的具體情況決定。8.答案：C解析：超聲心動(dòng)圖檢查診斷二尖瓣狹窄的主要依據(jù)是二尖瓣前葉舒張期呈城墻樣改變，二尖瓣口面積減小、二尖瓣增厚、左心房增大等也是二尖瓣狹窄的表現(xiàn)，但不是主要依據(jù)。9.答案：E解析：嚴(yán)重肝腎功能不全者不是MRI檢查的絕對(duì)禁忌證，需根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行MRI檢查。10.答案：A解析：腹部X線平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，提示胃腸道穿孔，這是胃腸道穿孔的典型X線表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：X線檢查方法包括普通X線攝影、造影檢查、數(shù)字減影血管造影（DSA）、計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）等，磁共振成像（MRI）不屬于X線檢查方法。2.答案：ABCDE解析：CT圖像后處理技術(shù)包括多平面重組（MPR）、曲面重組（CPR）、最大密度投影（MIP）、容積再現(xiàn)（VR）、仿真內(nèi)鏡（VE）等。3.答案：ABCDE解析：超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括操作簡(jiǎn)便、無(wú)輻射、可重復(fù)性好、對(duì)軟組織分辨力高、能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察等。4.答案：ABCDE解析：MRI檢查的適應(yīng)證廣泛，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病、胸部疾病、腹部疾病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病等。5.答案：ABCDE解析：胸部X線攝影常用后前位和側(cè)位，曝光時(shí)間要短，焦-片距為180～200cm，吸氣末屏氣曝光，可用于診斷肺部疾病、心血管疾病等。6.答案：ABCDE解析：頭顱CT檢查的適應(yīng)證包括顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、先天性顱腦畸形等。7.答案：E解析：CT增強(qiáng)掃描的不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、腎功能損害、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、局部疼痛和腫脹等。8.答案：ABCDE解析：超聲心動(dòng)圖檢查的適應(yīng)證包括先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、心包疾病等。9.答案：ACDE解析：MRI檢查前患者需去除身上所有金屬物品，幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生，檢查時(shí)間較長(zhǎng)，患者需保持安靜，裝有心臟起搏器者禁止進(jìn)行MRI檢查。檢查前一般無(wú)需禁食禁水。10.答案：ABCDE解析：腹部超聲檢查的適應(yīng)證包括肝臟疾病、膽囊疾病、胰腺疾病、脾臟疾病、腎臟疾病等。三、填空題1.答案：波長(zhǎng)解析：X線的穿透性與其波長(zhǎng)和被穿透物質(zhì)的密度、厚度有關(guān)，波長(zhǎng)越短，穿透性越強(qiáng)。2.答案：亨氏單位（Hu）；0解析：CT值的單位是亨氏單位（Hu），水的CT值為0Hu，空氣的CT值為-1000Hu，骨皮質(zhì)的CT值為+1000Hu左右。3.答案：反射；折射；散射解析：超聲成像的基本原理是利用超聲波的反射、折射、散射等物理特性，通過(guò)檢測(cè)反射波的強(qiáng)度、時(shí)間、方向等信息來(lái)成像。4.答案：脂肪；出血；水；腦脊液解析：MRI圖像中，T1WI上呈高信號(hào)的組織有脂肪、出血等；T2WI上呈高信號(hào)的組織有水、腦脊液等。5.答案：后前；側(cè)解析：胸部X線攝影常用的位置有后前位和側(cè)位，后前位是最基本的攝影位置，側(cè)位可用于進(jìn)一步觀察胸部病變的位置、形態(tài)等。6.答案：聽眥；聽眉解析：頭顱CT檢查常用的掃描基線有聽眥線和聽眉線，聽眥線是外耳孔與眼外眥的連線，聽眉線是眉上緣中點(diǎn)與外耳孔的連線。7.答案：離子型對(duì)比劑；非離子型對(duì)比劑解析：CT增強(qiáng)掃描常用的對(duì)比劑有離子型對(duì)比劑和非離子型對(duì)比劑，非離子型對(duì)比劑的不良反應(yīng)相對(duì)較少。8.答案：胸骨旁左心室長(zhǎng)軸；胸骨旁短軸；心尖四腔心解析：超聲心動(dòng)圖檢查常用的切面有胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面、胸骨旁短軸切面、心尖四腔心切面等，不同的切面可用于觀察心臟不同部位的結(jié)構(gòu)和功能。9.答案：自旋回波（SE）；快速自旋回波（FSE）；梯度回波（GRE）解析：MRI檢查常用的序列有自旋回波（SE）序列、快速自旋回波（FSE）序列、梯度回波（GRE）序列等，不同的序列適用于不同的病變和檢查目的。10.答案：8解析：腹部超聲檢查前需禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾，提高檢查的準(zhǔn)確性。四、判斷題1.答案：√解析：X線攝影時(shí)，肢體與膠片的距離越近，圖像的放大率越小，圖像越清晰。2.答案：×解析：CT圖像的密度分辨率高于X線攝影，CT可分辨出人體組織密度的微小差異。3.答案：√解析：超聲檢查對(duì)骨骼、空氣等很難達(dá)到深部，因?yàn)槌暡ㄔ谶@些介質(zhì)中會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的反射和衰減，所以對(duì)含氣性器官，如肺、胃腸等難以探測(cè)。4.答案：×解析：CT檢查對(duì)鈣化灶的顯示優(yōu)于MRI檢查，鈣化灶在CT上表現(xiàn)為高密度影，而在MRI上信號(hào)多變，有時(shí)不易顯示。5.答案：×解析：胸部X線攝影時(shí)，曝光時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊，因?yàn)槠毓鈺r(shí)間越長(zhǎng)，患者的呼吸和心跳等運(yùn)動(dòng)偽影就越明顯。6.答案：√解析：頭顱CT檢查對(duì)腦出血的診斷優(yōu)于MRI檢查，腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，而在MRI上信號(hào)變化較為復(fù)雜，有時(shí)不易診斷。7.答案：√解析：CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)比劑的注射方式有團(tuán)注法、滴注法和團(tuán)注加滴注法，不同的注射方式適用于不同的檢查目的和病變類型。8.答案：√解析：超聲心動(dòng)圖檢查可準(zhǔn)確測(cè)量心臟各腔室的大小和心功能，是診斷心血管疾病的重要方法之一。9.答案：√解析：MRI檢查時(shí)，患者體內(nèi)的金屬異物可能會(huì)引起圖像偽影，因?yàn)榻饘佼愇飼?huì)干擾磁場(chǎng)的均勻性，導(dǎo)致圖像變形、模糊等。10.答案：×解析：腹部超聲檢查雖然是一種常用的檢查方法，但并不能用于診斷腹部所有疾病，對(duì)于一些疾病，如胃腸道腫瘤等，還需要結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行診斷。五、簡(jiǎn)答題1.答：X線成像的基本原理是基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線具有很強(qiáng)的穿透性，能穿透人體的不同組織和器官。當(dāng)X線穿過(guò)人體時(shí)，由于不同組織和器官的密度和厚度不同，對(duì)X線的吸收和衰減程度也不同，從而在