棗莊醫(yī)療考試生物化學(xué)檢驗試題與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.蛋白質(zhì)的基本組成單位是（）A.核苷酸B.氨基酸C.脂肪酸D.葡萄糖2.下列哪種物質(zhì)是血糖的重要來源（）A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.脂肪分解D.蛋白質(zhì)分解3.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.球蛋白B.纖維蛋白原C.白蛋白D.血紅蛋白4.體內(nèi)氨的主要代謝去路是（）A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成嘌呤D.合成嘧啶5.下列哪種酶與心肌梗死診斷最相關(guān)（）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT6.膽紅素主要來源于（）A.血紅蛋白分解B.肌紅蛋白分解C.細胞色素分解D.過氧化物酶分解7.下列哪項不是脂類的生理功能（）A.供能B.構(gòu)成生物膜C.調(diào)節(jié)代謝D.攜帶遺傳信息8.參與DNA合成的原料是（）A.dNMPB.dNDPC.dNTPD.NTP9.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）A.酶蛋白B.輔酶C.輔基D.金屬離子10.血糖的正常參考范圍是（）mmol/LA.2.8-4.4B.3.9-6.1C.6.1-7.0D.7.0-7.8多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸2.影響酶促反應(yīng)速度的因素有（）A.底物濃度B.酶濃度C.溫度D.pH值3.下列哪些物質(zhì)屬于高能化合物（）A.ATPB.ADPC.磷酸肌酸D.葡萄糖-6-磷酸4.糖的無氧氧化的生理意義有（）A.迅速供能B.某些組織依賴糖無氧氧化供能C.生成較多ATPD.產(chǎn)生NADPH5.血漿脂蛋白包括（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL6.下列關(guān)于膽紅素代謝的說法正確的有（）A.膽紅素主要在肝臟代謝B.未結(jié)合膽紅素具有親脂性C.結(jié)合膽紅素可經(jīng)腎臟排泄D.膽紅素由紅細胞分解產(chǎn)生7.下列哪些酶可用于肝臟疾病的診斷（）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT8.體內(nèi)的嘌呤核苷酸包括（）A.AMPB.GMPC.CMPD.UMP9.下列屬于生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型有（）A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)10.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的說法正確的有（）A.一級結(jié)構(gòu)是氨基酸序列B.二級結(jié)構(gòu)有α-螺旋等C.三級結(jié)構(gòu)是空間結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)由亞基組成判斷題（每題2分，共10題）1.所有的酶都具有絕對特異性。（）2.血糖就是血液中的葡萄糖。（）3.脂肪酸β-氧化是在線粒體內(nèi)進行的。（）4.蛋白質(zhì)變性后其一級結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變。（）5.肝糖原可以直接補充血糖。（）6.體內(nèi)的鐵主要存在于血紅蛋白中。（）7.酶原激活的實質(zhì)是酶活性中心的形成或暴露。（）8.酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解的正常中間產(chǎn)物。（）9.核酸的基本組成單位是核苷。（）10.生物轉(zhuǎn)化的結(jié)果都是使物質(zhì)的毒性降低。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述蛋白質(zhì)的生理功能。2.簡述糖有氧氧化的生理意義。3.簡述血漿脂蛋白的分類及主要功能。4.簡述生物轉(zhuǎn)化的意義。討論題（每題5分，共4題）1.討論心肌損傷時相關(guān)酶學(xué)指標變化的臨床意義。2.探討脂代謝異常與心血管疾病的關(guān)系。3.分析肝功能檢查各項指標的聯(lián)合應(yīng)用價值。4.論述核酸代謝異常可能導(dǎo)致的疾病及機制。答案單項選擇題答案1.B2.A3.C4.A5.B6.A7.D8.C9.A10.B多項選擇題答案1.AC2.ABCD3.AC4.AB5.ABCD6.ABC7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×簡答題答案1.構(gòu)成組織和細胞的成分；催化功能；運輸功能；調(diào)節(jié)功能；免疫功能；供能等。2.是機體獲得能量的主要方式；三羧酸循環(huán)是三大營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解的共同途徑；為其他物質(zhì)合成提供原料。3.分類：CM、VLDL、LDL、HDL。CM運輸外源性甘油三酯；VLDL運輸內(nèi)源性甘油三酯；LDL轉(zhuǎn)運膽固醇至肝外；HDL逆向轉(zhuǎn)運膽固醇至肝臟。4.對體內(nèi)的非營養(yǎng)物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化，使其生物學(xué)活性降低或消除，或使有毒物質(zhì)的毒性減低或消除，同時增加其水溶性，利于排出體外。討論題答案（簡要示例）1.心肌損傷時，如CK-MB、AST、LDH等酶指標會升高。CK-MB特異性較高，發(fā)病后數(shù)小時升高，對早期診斷有意義；AST也會升高，但其特異性不如CK-MB；LDH升高持續(xù)時間長，可用于回顧性診斷。聯(lián)合檢測這些指標有助于準確判斷心肌損傷的時間、程度等。2.脂代謝異常如高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等，會導(dǎo)致動脈粥樣硬化。過多的脂質(zhì)沉積在血管壁，形成斑塊，使血管狹窄、變硬，影響心臟供血，增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。3.肝功能檢查中，ALT、AST反映肝細胞損傷程度；ALP、GGT可提示膽管損傷或膽汁淤積；白蛋白反映肝臟合成功能；膽紅素代謝指標可判斷黃疸類型等。聯(lián)合應(yīng)用可全面評估肝臟功能狀態(tài)，對肝病的診斷、鑒別診斷及