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成人過敏性紫癜匯報人:XX目錄01過敏性紫癜概述02臨床表現(xiàn)03診斷方法04治療方案05預防與護理06病例分析與討論過敏性紫癜概述01定義與病因遺傳感染等因素病因微血管出血疾病定義發(fā)病機制01免疫復合物沉積抗原抗體結合,沉積血管壁,引發(fā)炎癥反應。02血管壁通透性增高導致皮膚紫癜,粘膜及器官出血。流行病學特征發(fā)病率逐年升高近年來,過敏性紫癜發(fā)病率呈逐年上升趨勢。好發(fā)于青少年過敏性紫癜常見于兒童及青少年,女性略多于男性。0102臨床表現(xiàn)02皮膚癥狀四肢紫癜,瘀點融合成瘀斑紫癜與瘀斑紅斑丘疹,伴蕁麻疹樣風團丘疹風團病情重時出現(xiàn)水皰,甚至血皰水皰血皰關節(jié)與肌肉癥狀多累及大關節(jié),游走性疼痛。關節(jié)疼痛可能伴有局部水腫、炎癥。肌肉疼痛內(nèi)臟器官受累01皮膚紫癜四肢臀部多見,對稱分布,按壓不褪色。02關節(jié)腫痛膝踝肘腕等大關節(jié)受累,疼痛游走,數(shù)日可緩解。03胃腸道癥狀腹痛惡心便血等,嚴重可并發(fā)腸套疊、穿孔。診斷方法03病史采集詢問過敏史了解患者過敏史、感染史及藥物使用史。發(fā)病前癥狀詢問發(fā)病前1-3周是否有低熱、咽痛、乏力等上呼吸道感染癥狀。體格檢查檢查四肢紫癜、瘀斑等癥狀,評估病情。觀察皮膚癥狀檢查淋巴結、肝脾是否腫大,輔助診斷。檢查器官狀態(tài)實驗室檢查檢查血小板及紅細胞沉降率。判斷腎臟是否受累。血常規(guī)尿常規(guī)治療方案04藥物治療氯雷他定等緩解過敏。抗組胺藥潑尼松等減輕炎癥。糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺等用于重癥。免疫抑制劑非藥物治療心理干預提供心理咨詢,減輕患者心理壓力。休息與飲食調(diào)整充分休息,避免過敏食物,如海鮮、辛辣食品。0102管理與隨訪生活管理調(diào)整飲食作息,避免接觸過敏原定期隨訪評估病情,調(diào)整方案,減少并發(fā)癥預防與護理05生活方式調(diào)整遠離花粉、寵物毛發(fā)等已知過敏原,減少過敏反應風險。避免接觸過敏保證充足睡眠,攝入富含維生素食物,增強免疫力。平衡飲食睡眠飲食管理避免海鮮、辛辣,選擇清淡易消化食物。低敏清淡飲食多吃蔬果,適量蛋白,保證營養(yǎng)全面。營養(yǎng)均衡攝入心理支持心理關懷了解患者心理,給予安慰鼓勵。增強信心幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心。病例分析與討論06典型病例展示75歲男患,術后紫癜老年病例分析20歲男患,誤診6年青少年病例分析治療效果評估癥狀消失,檢查正常,隨訪無復發(fā)。治愈顯效標準病情好轉(zhuǎn)為有效,無好轉(zhuǎn)為無效。有效無效界定臨床經(jīng)驗分享結合中西醫(yī)方法,有效控制病

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