2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療模擬考試答案及解析一、單項選擇題1.下列不屬于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能的是（）A.陰道自凈作用B.宮頸黏液栓C.子宮內(nèi)膜周期性剝脫D.卵巢的內(nèi)分泌功能2.滴蟲陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆渣樣白帶B.稀薄膿性泡沫狀白帶C.灰白色均質(zhì)魚腥味白帶D.血性白帶3.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部4.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤5.子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛6.葡萄胎患者清宮術后，應定期隨訪的項目不包括（）A.血β-HCGB.婦科檢查C.胸部X線片D.血常規(guī)7.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.有無絨毛結(jié)構(gòu)B.陰道流血時間長短C.血β-HCG水平高低D.子宮大小8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙9.關于子癇前期的治療，下列說法錯誤的是（）A.休息、鎮(zhèn)靜B.解痙C.降壓D.擴容10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.血液傳播二、多項選擇題1.女性生殖系統(tǒng)的生理特點包括（）A.具有周期性變化B.受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)C.生殖器官具有自凈作用D.骨盆具有支持和保護作用2.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活躍期婦女B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.有無變性4.子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.不孕不育5.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.下列哪些是異位妊娠的臨床表現(xiàn)（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克7.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時使用宮縮劑D.做好產(chǎn)后觀察8.子癇前期的處理原則包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括_____、_____、_____、_____。2.滴蟲陰道炎的病原體是_____。3.子宮頸癌的主要病因是_____。4.子宮肌瘤的治療方法包括_____、_____、_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是_____、_____、_____。6.葡萄胎患者清宮術后應避孕_____年。7.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后_____小時內(nèi)失血量超過_____ml。8.子癇前期的基本病理生理變化是_____。四、判斷題（√/×）1.女性生殖系統(tǒng)的防御功能在青春期前和絕經(jīng)后最強。（）2.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）3.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）4.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是陰道流血。（）5.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）6.異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。（）7.產(chǎn)后出血是導致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）8.子癇前期患者應嚴格限制鈉鹽攝入。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹痛2天。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：卵巢的內(nèi)分泌功能主要是分泌雌激素、孕激素等，與生殖系統(tǒng)自然防御功能關系不大。2.答案：B解析：滴蟲陰道炎白帶特點為稀薄膿性、泡沫狀、有臭味。3.答案：A解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。4.答案：B解析：肌壁間肌瘤占子宮肌瘤的60%～70%，是最常見的類型。5.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)且進行性加重。6.答案：D解析：葡萄胎患者清宮術后應定期隨訪血β-HCG、婦科檢查、胸部X線片等，血常規(guī)不是主要隨訪項目。7.答案：A解析：侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，這是兩者最主要的區(qū)別。8.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。9.答案：D解析：子癇前期患者一般不主張擴容，只有在嚴重低蛋白血癥、貧血時可適當補充白蛋白、全血等。10.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染，假絲酵母菌作為條件致病菌寄生于陰道內(nèi)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)具有周期性變化，受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，生殖器官有自凈作用，骨盆有支持和保護作用。2.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活躍期婦女、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延等。3.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位、有無變性等有關，與肌瘤數(shù)目關系不大。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育、絕經(jīng)延遲等。5.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。6.答案：ABCD解析：異位妊娠的臨床表現(xiàn)包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克等。7.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時使用宮縮劑、做好產(chǎn)后觀察等。8.答案：ABCD解析：子癇前期的處理原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等。三、填空題（答案）1.答案：陰道、子宮、輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢。2.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。3.答案：高危型HPV持續(xù)感染解析：子宮頸癌的主要病因是高危型HPV持續(xù)感染。4.答案：隨訪觀察、藥物治療、手術治療解析：子宮肌瘤的治療方法包括隨訪觀察、藥物治療、手術治療等。5.答案：減輕和控制疼痛、治療不孕、預防復發(fā)解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是減輕和控制疼痛、治療不孕、預防復發(fā)。6.答案：1解析：葡萄胎患者清宮術后應避孕1年。7.答案：2、500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后2小時內(nèi)失血量超過500ml。8.答案：全身小血管痙攣解析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小血管痙攣。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：女性生殖系統(tǒng)的防御功能在生育期最強。2.答案：√解析：盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。3.答案：×解析：子宮肌瘤患者多數(shù)無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。4.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是陰道流血，尤其是絕經(jīng)后陰道流血。5.答案：×解析：卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀，當腫瘤較大或發(fā)生并發(fā)癥時可出現(xiàn)腹痛等癥狀。6.答案：√解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部，約占78%。7.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。8.答案：×解析：子癇前期患者應適當限制鈉鹽攝入，但不必嚴格限制。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的治療方法包括：①全身用藥：常用藥物為甲硝唑或替硝唑，口服。②局部用藥：可選用甲硝唑栓或替硝唑栓陰道上藥。③性伴侶治療：滴蟲陰道炎主要由性行為傳播