2025年婦產(chǎn)科手術(shù)操作規(guī)范考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)，下列哪項(xiàng)正確（）A.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)是最常用的術(shù)式B.緊急情況下可選用腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C.子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后易發(fā)生粘連D.以上都對(duì)2.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于（）A.妊娠10周以內(nèi)B.妊娠11～14周C.妊娠15～24周D.妊娠28周以內(nèi)3.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)干凈后3～7天B.人工流產(chǎn)術(shù)后C.分娩后48小時(shí)內(nèi)D.以上都是4.下列哪種情況不宜行腹腔鏡手術(shù)（）A.異位妊娠B.卵巢良性腫瘤C.嚴(yán)重心肺功能不全D.子宮內(nèi)膜異位癥5.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)適用于（）A.子宮脫垂Ⅱ度以上B.子宮小于孕12周大小C.無(wú)陰道狹窄D.以上都是6.診斷性刮宮的適應(yīng)證不包括（）A.子宮異常出血B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕癥D.子宮頸癌7.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的切口類(lèi)型不包括（）A.正中切開(kāi)B.側(cè)斜切開(kāi)C.橫切開(kāi)D.以上都不是8.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤剔除術(shù)的適應(yīng)證（）A.肌瘤較大，壓迫癥狀明顯B.肌瘤數(shù)目較多C.希望保留生育功能D.疑有惡變9.子宮頸錐形切除術(shù)適用于（）A.宮頸刮片多次陽(yáng)性，宮頸活檢陰性B.宮頸重度糜爛C.宮頸息肉D.子宮頸癌10.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)的注意事項(xiàng)不包括（）A.注意保護(hù)卵巢組織B.徹底止血C.避免囊腫破裂D.術(shù)后無(wú)需隨訪二、多項(xiàng)選題1.剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.頭盆不稱(chēng)B.胎兒窘迫C.臀位D.前置胎盤(pán)E.多胎妊娠2.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)D.漏吸E.感染3.輸卵管絕育術(shù)的禁忌證有（）A.急、慢性盆腔炎B.全身情況不良不能耐受手術(shù)C.24小時(shí)內(nèi)兩次體溫在37.5℃以上D.嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥E.腹部皮膚感染4.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.住院時(shí)間短D.術(shù)后疼痛輕E.美觀5.經(jīng)陰道手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.腹部無(wú)切口B.創(chuàng)傷小C.恢復(fù)快D.費(fèi)用低E.適用于肥胖患者三、填空題1.婦科手術(shù)前常規(guī)陰道準(zhǔn)備的時(shí)間是_____。2.子宮切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠可以經(jīng)陰道分娩。（）2.人工流產(chǎn)術(shù)后可以立即放置宮內(nèi)節(jié)育器。（）3.輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性避孕方法。（）4.腹腔鏡手術(shù)可以替代開(kāi)腹手術(shù)。（）5.經(jīng)陰道手術(shù)適用于所有婦科疾病。（）6.診斷性刮宮可以用于診斷子宮內(nèi)膜癌。（）7.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔。（）8.子宮肌瘤剔除術(shù)后可以正常妊娠。（）9.子宮頸錐形切除術(shù)可以用于治療子宮頸癌。（）10.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)后需要常規(guī)使用抗生素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)的手術(shù)步驟。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)是最常用術(shù)式，緊急情況可選腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)，子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后易粘連，故ABC均正確。2.答案：A解析：人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)。3.答案：D解析：月經(jīng)干凈后3～7天、人工流產(chǎn)術(shù)后、分娩后48小時(shí)內(nèi)均是輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間。4.答案：C解析：嚴(yán)重心肺功能不全是腹腔鏡手術(shù)的禁忌證。5.答案：D解析：子宮脫垂Ⅱ度以上、子宮小于孕12周大小、無(wú)陰道狹窄均是經(jīng)陰道子宮切除術(shù)的適應(yīng)證。6.答案：D解析：診斷性刮宮適應(yīng)證包括子宮異常出血、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥等，子宮頸癌不是其適應(yīng)證。7.答案：C解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的切口類(lèi)型有正中切開(kāi)、側(cè)斜切開(kāi)，無(wú)橫切開(kāi)。8.答案：D解析：疑有惡變是子宮肌瘤剔除術(shù)的禁忌證。9.答案：A解析：宮頸刮片多次陽(yáng)性，宮頸活檢陰性適用子宮頸錐形切除術(shù)。10.答案：D解析：腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)后需隨訪。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：頭盆不稱(chēng)、胎兒窘迫、臀位、前置胎盤(pán)、多胎妊娠均是剖宮產(chǎn)術(shù)適應(yīng)證。2.答案：ABCDE解析：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸、感染均是人工流產(chǎn)并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：急、慢性盆腔炎，全身情況不良不能耐受手術(shù)，24小時(shí)內(nèi)兩次體溫在37.5℃以上，嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥，腹部皮膚感染均是輸卵管絕育術(shù)禁忌證。4.答案：ABCDE解析：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、美觀等優(yōu)點(diǎn)。5.答案：ABCDE解析：經(jīng)陰道手術(shù)腹部無(wú)切口、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低、適用于肥胖患者。三、填空題（答案）1.答案：術(shù)前3天解析：婦科手術(shù)前常規(guī)陰道準(zhǔn)備時(shí)間是術(shù)前3天。2.答案：出血、感染、臟器損傷解析：子宮切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有出血、感染、臟器損傷等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠經(jīng)陰道分娩有一定風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。2.答案：×解析：人工流產(chǎn)術(shù)后一般不立即放置宮內(nèi)節(jié)育器。3.答案：√解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)是永久性避孕方法。4.答案：×解析：腹腔鏡手術(shù)不能完全替代開(kāi)腹手術(shù)。5.答案：×解析：經(jīng)陰道手術(shù)有一定適應(yīng)證，不是適用于所有婦科疾病。6.答案：√解析：診斷性刮宮可用于診斷子宮內(nèi)膜癌。7.答案：√解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔。8.答案：×解析：子宮肌瘤剔除術(shù)后需根據(jù)情況決定何時(shí)妊娠。9.答案：×解析：子宮頸錐形切除術(shù)一般用于宮頸癌前病變等，不能用于治療子宮頸癌。10.答案：×解析：腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)后一般不需要常規(guī)使用抗生素。五、