2025年急診醫(yī)學(xué)技能操作考試模擬題答案及解析一、單項選題1.急診患者出現(xiàn)意識喪失，首先采取的措施是（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.心電監(jiān)護2.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:33.急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.低分子肝素D.硝酸甘油4.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.血液C.生理鹽水D.林格氏液5.急性肺水腫患者首選的利尿藥物是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼6.破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，首選的藥物是（）A.青霉素B.碳酸鋰C.硫酸鎂D.碳酸鈣7.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的藥物是（）A.西咪替丁B.阿托品C.生長抑素D.茶堿8.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，首選的治療措施是（）A.甘露醇B.地塞米松C.巴比妥鈉D.甘精胰島素9.急性呼吸困難患者，首選的氧療方式是（）A.高流量氧療B.低流量氧療C.無流量氧療D.高壓氧療10.急性中毒患者，首選的治療措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.氣管插管11.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.普羅帕酮D.美托洛爾12.急性消化道出血患者，首選的止血措施是（）A.靜脈注射止血藥B.三腔二囊管C.胃鏡下止血D.腹腔鏡下止血13.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是（）A.葡萄糖酸鈣B.腹膜透析C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.乳酸林格氏液14.急性呼吸窘迫綜合征患者，首選的呼吸支持措施是（）A.高頻通氣B.無創(chuàng)通氣C.氣管插管D.高壓通氣15.急性腦梗死患者，首選的治療措施是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.低分子肝素D.硝酸甘油二、多項選題1.心肺復(fù)蘇過程中，正確的操作包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.心電監(jiān)護2.急性心肌梗死患者，溶栓治療的適應(yīng)癥包括（）A.患者年齡<75歲B.患者年齡>75歲C.發(fā)病時間<12小時D.發(fā)病時間>12小時3.嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的原則包括（）A.先晶后膠B.先膠后晶C.快速輸注D.緩慢輸注4.急性肺水腫患者，正確的治療措施包括（）A.使用利尿劑B.使用血管擴張劑C.使用正性肌力藥物D.使用吸入性藥物5.破傷風(fēng)患者，正確的治療措施包括（）A.使用抗生素B.使用鎮(zhèn)靜劑C.使用抗毒素D.使用肌肉松弛劑6.急性胰腺炎患者，正確的治療措施包括（）A.使用抑酸藥物B.使用生長抑素C.使用抗生素D.使用止痛藥物7.腦出血患者，正確的治療措施包括（）A.使用甘露醇B.使用地塞米松C.使用巴比妥鈉D.使用甘精胰島素8.急性呼吸困難患者，正確的氧療方式包括（）A.高流量氧療B.低流量氧療C.無流量氧療D.高壓氧療9.急性中毒患者，正確的治療措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.氣管插管10.心律失?；颊?，正確的治療措施包括（）A.使用腎上腺素B.使用利多卡因C.使用普羅帕酮D.使用美托洛爾三、填空題1.心肺復(fù)蘇過程中，按壓的頻率為每分鐘______次。2.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括______。3.嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的晶體液首選______。4.急性肺水腫患者，利尿劑首選______。5.破傷風(fēng)患者，抗毒素首選______。6.急性胰腺炎患者，抑酸藥物首選______。7.腦出血患者，降顱壓首選______。8.急性呼吸困難患者，氧療方式首選______。9.急性中毒患者，洗胃時禁用的液體包括______。10.心律失常患者，藥物首選______。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇過程中，按壓的深度為5-6厘米。2.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗為發(fā)病后3小時內(nèi)。3.嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的膠體液首選血漿。4.急性肺水腫患者，使用利尿劑可以快速緩解癥狀。5.破傷風(fēng)患者，抗毒素首選破傷風(fēng)免疫球蛋白。6.急性胰腺炎患者，抑酸藥物首選奧美拉唑。7.腦出血患者，降顱壓首選甘露醇。8.急性呼吸困難患者，氧療方式首選高流量氧療。9.急性中毒患者，洗胃時禁用的液體包括碳酸氫鈉。10.心律失?；颊撸幬锸走x腎上腺素。五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的流程。2.簡述急性心肌梗死的診斷要點。六、案例分析1.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致嚴重創(chuàng)傷，出現(xiàn)休克癥狀，血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，初步診斷為創(chuàng)傷性失血性休克。請問如何進行液體復(fù)蘇？2.患者女性，65歲，因突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，初步診斷為急性肺水腫。請問如何進行治療？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓是首選的措施，可以保證心臟的血液灌注。2.答案：B解析：心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次后通氣2次。3.答案：B解析：急性心肌梗死患者首選的溶栓藥物是尿激酶，可以快速溶解血栓。4.答案：C解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的液體復(fù)蘇液體是生理鹽水，可以快速補充血容量。5.答案：A解析：急性肺水腫患者首選的利尿藥物是呋塞米，可以快速減少肺水腫。6.答案：C解析：破傷風(fēng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣，首選的藥物是硫酸鎂，可以緩解肌肉痙攣。7.答案：C解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，首選的藥物是生長抑素，可以抑制胰腺分泌。8.答案：A解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，首選的治療措施是使用甘露醇，可以降低顱內(nèi)壓。9.答案：B解析：急性呼吸困難患者，首選的氧療方式是低流量氧療，可以緩解呼吸困難。10.答案：A解析：急性中毒患者，首選的治療措施是洗胃，可以清除胃腸道內(nèi)的毒物。11.答案：B解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸，首選的藥物是利多卡因，可以抑制心律失常。12.答案：C解析：急性消化道出血患者，首選的止血措施是胃鏡下止血，可以快速止血。13.答案：C解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣，可以穩(wěn)定細胞膜。14.答案：B解析：急性呼吸窘迫綜合征患者，首選的呼吸支持措施是無創(chuàng)通氣，可以改善呼吸困難。15.答案：B解析：急性腦梗死患者，首選的治療措施是尿激酶，可以快速溶解血栓。二、多項選題1.答案：A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇過程中，正確的操作包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和心電監(jiān)護。2.答案：A,C解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的適應(yīng)癥包括患者年齡<75歲和發(fā)病時間<12小時。3.答案：A,C解析：嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的原則包括先晶后膠和快速輸注。4.答案：A,B,D解析：急性肺水腫患者，正確的治療措施包括使用利尿劑、使用血管擴張劑和使用吸入性藥物。5.答案：A,B,C,D解析：破傷風(fēng)患者，正確的治療措施包括使用抗生素、使用鎮(zhèn)靜劑、使用抗毒素和使用肌肉松弛劑。6.父案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者，正確的治療措施包括使用抑酸藥物、使用生長抑素、使用抗生素和使用止痛藥物。7.答案：A,B解析：腦出血患者，正確的治療措施包括使用甘露醇和使用地塞米松。8.答案：A,B解析：急性呼吸困難患者，正確的氧療方式包括高流量氧療和低流量氧療。9.答案：A,B,C,D解析：急性中毒患者，正確的治療措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈輸液和氣管插管。10.答案：A,B,C,D解析：心律失?；颊?，正確的治療措施包括使用腎上腺素、使用利多卡因、使用普羅帕酮和使用美托洛爾。三、填空題1.答案：100解析：心肺復(fù)蘇過程中，按壓的頻率為每分鐘100次。2.答案：近期使用抗凝藥物解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌癥包括近期使用抗凝藥物。3.答案：生理鹽水解析：嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的晶體液首選生理鹽水。4.答案：呋塞米解析：急性肺水腫患者，利尿劑首選呋塞米。5.答案：破傷風(fēng)免疫球蛋白解析：破傷風(fēng)患者，抗毒素首選破傷風(fēng)免疫球蛋白。6.答案：奧美拉唑解析：急性胰腺炎患者，抑酸藥物首選奧美拉唑。7.答案：甘露醇解析：腦出血患者，降顱壓首選甘露醇。8.答案：低流量氧療解析：急性呼吸困難患者，氧療方式首選低流量氧療。9.答案：碳酸氫鈉解析：急性中毒患者，洗胃時禁用的液體包括碳酸氫鈉。10.答案：利多卡因解析：心律失常患者，藥物首選利多卡因。四、判斷題（√/×）1.答案：√解析：心肺復(fù)蘇過程中，按壓的深度為5-6厘米。2.答案：√解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗為發(fā)病后3小時內(nèi)。3.答案：×解析：嚴重創(chuàng)傷患者，液體復(fù)蘇的膠體液首選血漿。4.答案：√解析：急性肺水腫患者，使用利尿劑可以快速緩解癥狀。5.答案：√解析：破傷風(fēng)患者，抗毒素首選破傷風(fēng)免疫球蛋白。6.答案：√解析：急性胰腺炎患者，抑酸藥物首選奧美拉唑。7.答案：√解析：腦出血患者，降顱壓首選甘露醇。8.答案：×解析：急性呼吸困難患者，氧療方式首選低流量氧療。9.答案：√解析：急性中毒患者，洗胃時禁用的液體包括碳酸氫鈉。10.答案：×解析：心律失常患者，藥物首選利多卡因。五、簡答題1.答：心肺復(fù)蘇的流程包括：-檢查患者是否有反應(yīng)，如無反應(yīng)則立即呼叫急救。-開始胸外按壓，按壓頻率為每分鐘100次，按壓深度為5-6厘米。-開放氣道，進行人工呼吸，每按壓30次后通氣2次。-連接心電監(jiān)護，根據(jù)心律失常情況給予相應(yīng)的藥物和電除顫。2.答：急性心肌梗死的診斷要點包括：-突發(fā)胸痛，持續(xù)時間>30分鐘，休息和含服硝酸甘油不能緩解。-心電圖表現(xiàn)為ST段抬高。-心肌酶譜升高。六、案例分析1.答：患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克，血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，應(yīng)