2025年眼科常見(jiàn)疾病診治綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于眼科常見(jiàn)的屈光不正（）A.近視B.遠(yuǎn)視C.散光D.青光眼2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.視力驟降C.眼癢D.虹視3.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血4.視網(wǎng)膜脫離的患者最典型的癥狀是（）A.眼前黑影飄動(dòng)B.視力下降C.閃光感D.以上都是5.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.眼痛B.視力障礙C.眼紅D.眼癢6.以下哪種藥物可用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎（）A.更昔洛韋眼液B.左氧氟沙星眼液C.阿昔洛韋眼液D.雙氯芬酸鈉眼液7.翼狀胬肉的治療方法主要是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.冷凍治療8.角膜炎最常見(jiàn)的病因是（）A.感染B.外傷C.免疫性疾病D.營(yíng)養(yǎng)不良9.干眼癥的主要癥狀不包括（）A.眼干澀B.異物感C.視力下降D.眼痛10.眼底檢查時(shí)，正常的視乳頭顏色是（）A.淡紅色B.白色C.黃色D.暗紅色二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是眼科常用的檢查方法（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.驗(yàn)光2.青光眼的危險(xiǎn)因素包括（）A.高眼壓B.近視眼C.家族史D.年齡3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法有（）A.控制血糖B.激光治療C.玻璃體切割術(shù)D.藥物治療4.視網(wǎng)膜脫離的治療方法有（）A.激光光凝B.鞏膜扣帶術(shù)C.玻璃體切割術(shù)D.藥物治療5.白內(nèi)障的手術(shù)方式有（）A.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)B.小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)C.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)D.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)6.細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.眼紅B.眼痛C.分泌物增多D.視力下降7.翼狀胬肉的發(fā)病因素有（）A.紫外線照射B.風(fēng)沙刺激C.遺傳因素D.眼部慢性炎癥8.角膜炎的治療原則包括（）A.去除病因B.控制感染C.促進(jìn)愈合D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.眼科常用的眼壓測(cè)量方法有_____、_____。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變分為_(kāi)____期，其中增殖期的主要標(biāo)志是_____。3.視網(wǎng)膜脫離分為_(kāi)____、_____、_____三種類(lèi)型。4.白內(nèi)障根據(jù)病因可分為_(kāi)____、_____、_____、_____等。5.細(xì)菌性結(jié)膜炎根據(jù)病情輕重可分為_(kāi)____、_____。6.翼狀胬肉按其發(fā)展?fàn)顟B(tài)可分為_(kāi)____、_____。7.角膜炎根據(jù)病因可分為_(kāi)____、_____、_____、_____等。8.干眼癥的治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的近視患者都會(huì)發(fā)展為高度近視。（）2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期眼壓可急劇升高。（）3.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一。（）4.視網(wǎng)膜脫離患者的視力下降程度與脫離范圍和時(shí)間有關(guān)。（）5.白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的唯一有效方法。（）6.細(xì)菌性結(jié)膜炎具有傳染性。（）7.翼狀胬肉術(shù)后容易復(fù)發(fā)。（）8.角膜炎患者一定會(huì)出現(xiàn)眼痛癥狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前自覺(jué)左眼視力明顯下降，伴眼脹、頭痛，遂來(lái)我院就診。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼35mmHg；左眼結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，房角窄，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，不屬于屈光不正。2.答案：C解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期主要癥狀為眼痛、視力驟降、虹視、頭痛等，眼癢一般不是其癥狀。3.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是微血管瘤，隨后可出現(xiàn)硬性滲出、軟性滲出、視網(wǎng)膜出血等。4.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離患者可出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、視力下降、閃光感等癥狀，以上都是其典型表現(xiàn)。5.答案：B解析：白內(nèi)障主要癥狀是視力障礙，其他選項(xiàng)眼痛、眼紅、眼癢一般不是其主要表現(xiàn)。6.答案：B解析：左氧氟沙星眼液是常用的抗生素眼液，可用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎，其他選項(xiàng)為抗病毒或抗炎藥物。7.答案：B解析：翼狀胬肉主要治療方法是手術(shù)切除，藥物等治療效果不佳。8.答案：A解析：角膜炎最常見(jiàn)病因是感染，包括細(xì)菌、病毒、真菌等感染。9.答案：D解析：干眼癥主要癥狀有眼干澀、異物感、視力下降等，眼痛相對(duì)較少見(jiàn)。10.答案：A解析：正常視乳頭顏色為淡紅色，白色、黃色、暗紅色均不正常。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：視力檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查、驗(yàn)光都是眼科常用的檢查方法。2.答案：ABCD解析：高眼壓、近視眼、家族史、年齡等都是青光眼的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCD解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變治療包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)、藥物治療等。4.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜脫離治療方法有激光光凝、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)，藥物治療一般效果不佳。5.答案：ABC解析：白內(nèi)障手術(shù)方式有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)已較少使用。6.答案：ABC解析：細(xì)菌性結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)有眼紅、眼痛、分泌物增多，視力一般不受明顯影響。7.答案：ABCD解析：翼狀胬肉發(fā)病因素包括紫外線照射、風(fēng)沙刺激、遺傳因素、眼部慢性炎癥等。8.答案：ABCD解析：角膜炎治療原則包括去除病因、控制感染、促進(jìn)愈合、預(yù)防并發(fā)癥等。三、填空題（答案）1.答案：壓陷式眼壓計(jì)測(cè)量法、壓平式眼壓計(jì)測(cè)量法解析：這是眼科常用的兩種眼壓測(cè)量方法。2.答案：六、新生血管形成解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期，增殖期主要標(biāo)志是新生血管形成。3.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離的三種主要類(lèi)型。4.答案：年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障解析：白內(nèi)障根據(jù)病因的常見(jiàn)分類(lèi)。5.答案：急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎解析：細(xì)菌性結(jié)膜炎根據(jù)病情輕重的分類(lèi)。6.答案：靜止期、進(jìn)行期解析：翼狀胬肉按發(fā)展?fàn)顟B(tài)的分類(lèi)。7.答案：感染性角膜炎、免疫性角膜炎、外傷性角膜炎、營(yíng)養(yǎng)不良性角膜炎解析：角膜炎根據(jù)病因的常見(jiàn)分類(lèi)。8.答案：淚液補(bǔ)充治療、淚道栓塞治療、瞼板腺功能障礙治療解析：干眼癥的一些常見(jiàn)治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有近視患者都會(huì)發(fā)展為高度近視。2.答案：√解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期眼壓會(huì)急劇升高。3.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)微血管并發(fā)癥之一。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者視力下降與脫離范圍和時(shí)間有關(guān)。5.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的有效方法。6.答案：√解析：細(xì)菌性結(jié)膜炎具有傳染性。7.答案：√解析：翼狀胬肉術(shù)后有一定復(fù)發(fā)率。8.答案：×解析：角膜炎患者不一定都會(huì)出現(xiàn)眼痛癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性閉角型青光眼臨床分期及特點(diǎn)如下：-臨床前期：無(wú)自覺(jué)癥狀，前房淺，房角窄，眼壓正常。-先兆期：輕度眼痛、頭痛、視力下降，虹視，眼壓輕度升高。-急性發(fā)作期：眼痛、頭痛劇烈，視力急劇下降，眼壓顯著升高，結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，房角關(guān)閉。-間歇期：發(fā)作后經(jīng)治療或自行緩解，癥狀消失，眼壓正常，房角大部分開(kāi)放。-慢性期：急性發(fā)作期未及時(shí)治療，眼壓持續(xù)升高，房角廣泛粘連，視功能逐漸