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2025年兒科急救護(hù)理模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率至少為()A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分2.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是()A.顱內(nèi)感染B.高熱驚厥C.低鈣血癥D.低血糖3.兒童電擊傷時(shí),首先應(yīng)采取的措施是()A.脫離電源B.心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.送醫(yī)院4.小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因是()A.窒息B.嚴(yán)重外傷C.心肌炎D.電解質(zhì)紊亂5.以下不屬于兒科急救護(hù)理特點(diǎn)的是()A.病情變化快B.年齡差異大C.護(hù)理任務(wù)重D.家長(zhǎng)配合度高6.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為()A.15:1B.15:2C.30:1D.30:27.小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是()A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月至3歲C.3歲至6歲D.6歲以上8.兒童氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)首先采取的急救方法是()A.海姆立克法B.拍背法C.胸部沖擊法D.氣管切開(kāi)9.小兒心跳驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止或抽泣樣呼吸D.瞳孔縮小10.兒科急救護(hù)理中,最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是()A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)理C.醫(yī)院內(nèi)急救D.康復(fù)護(hù)理二、多項(xiàng)選題1.兒童心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括()A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.恢復(fù)自主呼吸2.小兒驚厥的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情變化3.兒童電擊傷的處理原則包括()A.立即脫離電源B.心肺復(fù)蘇C.處理局部傷口D.防治并發(fā)癥4.小兒心跳呼吸驟停的原因包括()A.窒息B.嚴(yán)重感染C.先天性心臟病D.中毒5.兒科急救護(hù)理的任務(wù)包括()A.迅速評(píng)估病情B.采取有效的急救措施C.預(yù)防并發(fā)癥D.提供心理支持6.兒童氣道異物梗阻的預(yù)防措施包括()A.避免給兒童吃花生米、瓜子等堅(jiān)果B.教育兒童不要將小物品放入口中C.進(jìn)食時(shí)避免嬉笑打鬧D.加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)管7.小兒高熱驚厥的處理原則包括()A.降溫B.控制驚厥發(fā)作C.尋找病因D.預(yù)防復(fù)發(fā)8.兒科急救護(hù)理中,常用的急救技術(shù)包括()A.心肺復(fù)蘇B.氣管插管C.洗胃D.電擊除顫9.小兒心跳驟停的復(fù)蘇藥物包括()A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉10.兒科急救護(hù)理中,需要注意的安全問(wèn)題包括()A.防止患兒走失B.防止患兒受傷C.防止交叉感染D.防止醫(yī)療差錯(cuò)三、填空題1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位為_(kāi)____。2.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)_____分鐘。3.兒童電擊傷時(shí),電流通過(guò)人體的途徑以_____最為危險(xiǎn)。4.小兒心跳呼吸驟停的黃金搶救時(shí)間是_____分鐘內(nèi)。5.兒科急救護(hù)理中,常用的降溫方法包括_____、_____等。6.兒童氣道異物梗阻時(shí),海姆立克法適用于_____歲以上的兒童。7.小兒高熱驚厥的體溫一般在_____℃以上。8.兒科急救護(hù)理中,常用的止驚藥物有_____、_____等。9.小兒心跳驟停的心電圖表現(xiàn)包括_____、_____、_____等。10.兒科急救護(hù)理中,轉(zhuǎn)運(yùn)途中需要密切觀察患兒的_____、_____、_____等生命體征。四、判斷題(√/×)1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度為至少5cm。()2.小兒驚厥時(shí),應(yīng)立即將患兒送往醫(yī)院。()3.兒童電擊傷后,如無(wú)明顯傷口,可不必處理。()4.小兒心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇,再呼叫急救人員。()5.兒科急救護(hù)理中,降溫的目的是防止驚厥復(fù)發(fā)。()6.兒童氣道異物梗阻時(shí),如患兒出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即進(jìn)行氣管切開(kāi)。()7.小兒高熱驚厥一般不會(huì)留有后遺癥。()8.兒科急救護(hù)理中,止驚藥物的使用應(yīng)根據(jù)患兒的體重計(jì)算劑量。()9.小兒心跳驟停時(shí),心電圖表現(xiàn)為直線。()10.兒科急救護(hù)理中,轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)盡量減少患兒的搬動(dòng)。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒驚厥的急救處理原則。2.簡(jiǎn)述兒童氣道異物梗阻的急救方法。六、案例分析患兒,男,2歲,因發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥1次入院?;純河?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴咳嗽,為陣發(fā)性干咳,無(wú)咳痰,無(wú)喘息。今日上午患兒突然出現(xiàn)驚厥,表現(xiàn)為雙眼上翻,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,面色青紫,持續(xù)約1分鐘后自行緩解。緩解后患兒精神萎靡,嗜睡。既往無(wú)驚厥病史。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,精神萎靡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏。咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。心腹未見(jiàn)異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。血常規(guī):WBC12.0×10?/L,N0.75,L0.25。問(wèn)題1:該患兒最可能的診斷是什么?問(wèn)題2:為明確診斷,還需要做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案:C解析:兒童心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率至少為100次/分,成人是100~120次/分。2.答案:B解析:小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是高熱驚厥,多發(fā)生于6個(gè)月至3歲的兒童。3.答案:A解析:兒童電擊傷時(shí),首先應(yīng)采取的措施是脫離電源,然后再進(jìn)行其他處理。4.答案:A解析:小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因是窒息,如異物堵塞氣道、溺水等。5.答案:D解析:兒科急救護(hù)理特點(diǎn)包括病情變化快、年齡差異大、護(hù)理任務(wù)重等,家長(zhǎng)配合度高不屬于其特點(diǎn)。6.答案:D解析:兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為30:2,單人復(fù)蘇時(shí)與成人相同,雙人復(fù)蘇時(shí)為15:2。7.答案:B解析:小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是6個(gè)月至3歲,此年齡段兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善。8.答案:A解析:兒童氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)首先采取海姆立克法進(jìn)行急救,適用于1歲以上的兒童。9.答案:D解析:小兒心跳驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止或抽泣樣呼吸、瞳孔散大等,瞳孔縮小不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。10.答案:A解析:兒科急救護(hù)理中,現(xiàn)場(chǎng)急救是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)急救可以提高患兒的生存率。二、多項(xiàng)選題1.答案:ABCD解析:兒童心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等顏色轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小、恢復(fù)自主呼吸等。2.答案:ABCD解析:小兒驚厥的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、控制驚厥發(fā)作、密切觀察病情變化等。3.答案:ABCD解析:兒童電擊傷的處理原則包括立即脫離電源、心肺復(fù)蘇、處理局部傷口、防治并發(fā)癥等。4.答案:ABCD解析:小兒心跳呼吸驟停的原因包括窒息、嚴(yán)重感染、先天性心臟病、中毒等多種因素。5.答案:ABCD解析:兒科急救護(hù)理的任務(wù)包括迅速評(píng)估病情、采取有效的急救措施、預(yù)防并發(fā)癥、提供心理支持等。6.答案:ABCD解析:兒童氣道異物梗阻的預(yù)防措施包括避免給兒童吃堅(jiān)果等、教育兒童不要將小物品放入口中、進(jìn)食時(shí)避免嬉笑打鬧、加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)管等。7.答案:ABCD解析:小兒高熱驚厥的處理原則包括降溫、控制驚厥發(fā)作、尋找病因、預(yù)防復(fù)發(fā)等。8.答案:ABCD解析:兒科急救護(hù)理中,常用的急救技術(shù)包括心肺復(fù)蘇、氣管插管、洗胃、電擊除顫等。9.答案:ABCD解析:小兒心跳驟停的復(fù)蘇藥物包括腎上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氫鈉等。10.答案:ABCD解析:兒科急救護(hù)理中,需要注意的安全問(wèn)題包括防止患兒走失、防止患兒受傷、防止交叉感染、防止醫(yī)療差錯(cuò)等。三、填空題1.答案:兩乳頭連線中點(diǎn)解析:兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),與成人相同。2.答案:30解析:小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。3.答案:從手到腳解析:兒童電擊傷時(shí),電流通過(guò)人體的途徑以從手到腳最為危險(xiǎn),因?yàn)檫@種途徑會(huì)經(jīng)過(guò)心臟等重要器官。4.答案:4~6解析:小兒心跳呼吸驟停的黃金搶救時(shí)間是4~6分鐘內(nèi),超過(guò)這個(gè)時(shí)間,患兒的生存率會(huì)大大降低。5.答案:物理降溫、藥物降溫解析:兒科急救護(hù)理中,常用的降溫方法包括物理降溫和藥物降溫,如冷敷、溫水擦浴、使用退燒藥等。6.答案:1解析:兒童氣道異物梗阻時(shí),海姆立克法適用于1歲以上的兒童,1歲以下兒童應(yīng)采用拍背法和胸部沖擊法。7.答案:38.5解析:小兒高熱驚厥的體溫一般在38.5℃以上,多由上呼吸道感染等引起。8.答案:地西泮、苯巴比妥解析:兒科急救護(hù)理中,常用的止驚藥物有地西泮、苯巴比妥等,使用時(shí)應(yīng)注意劑量和用藥途徑。9.答案:心室顫動(dòng)、無(wú)脈性電活動(dòng)、心室停搏解析:小兒心跳驟停的心電圖表現(xiàn)包括心室顫動(dòng)、無(wú)脈性電活動(dòng)、心室停搏等。10.答案:呼吸、心率、血壓解析:兒科急救護(hù)理中,轉(zhuǎn)運(yùn)途中需要密切觀察患兒的呼吸、心率、血壓等生命體征,以及神志、面色等變化。四、判斷題1.答案:×解析:兒童心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度為至少胸廓前后徑的1/3,約為5cm,但不超過(guò)6cm。2.答案:×解析:小兒驚厥時(shí),應(yīng)先保持患兒呼吸道通暢,防止窒息,然后再送往醫(yī)院。3.答案:×解析:兒童電擊傷后,即使無(wú)明顯傷口,也可能有深部組織損傷,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行處理。4.答案:√解析:小兒心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫急救人員,以爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。5.答案:×解析:兒科急救護(hù)理中,降溫的目的不僅是防止驚厥復(fù)發(fā),還可以減輕腦組織損傷等。6.答案:×解析:兒童氣道異物梗阻時(shí),如患兒出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)先采取海姆立克法等急救方法,如無(wú)效再考慮氣管切開(kāi)等其他措施。7.答案:√解析:小兒高熱驚厥一般預(yù)后良好,不會(huì)留有后遺癥,但如果驚厥持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或頻繁發(fā)作,可能會(huì)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。8.答案:√解析:兒科急救護(hù)理中,止驚藥物的使用應(yīng)根據(jù)患兒的體重計(jì)算劑量,以確保用藥安全有效。9.答案:×解析:小兒心跳驟停時(shí),心電圖表現(xiàn)除了直線外,還可能有心室顫動(dòng)、無(wú)脈性電活動(dòng)等。10.答案:√解析:兒科急救護(hù)理中,轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)盡量減少患兒的搬動(dòng),以免加重病情或?qū)е乱馔鈧?。五、?jiǎn)答題1.答:小兒驚厥的急救處理原則包括:-保持呼吸道通暢:立即將患兒頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),清除口鼻腔分泌物,防止窒息。-控制驚厥發(fā)作:可采用針刺人中、合谷等穴位,或使用止驚藥物,如地西泮、苯巴比妥等。-降溫:對(duì)于高熱引起的驚厥,應(yīng)及時(shí)采取降溫措施,如物理降溫或藥物降溫。-吸氧:驚厥發(fā)作時(shí),患兒可能會(huì)出現(xiàn)缺氧,應(yīng)及時(shí)給予吸氧。-防止受傷:驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)將患兒放在安全的地方,避免摔傷、撞傷等。-密切觀察病情變化:觀察患兒的生命體征、神志、瞳孔等變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。-尋找病因:驚厥發(fā)作停止后,應(yīng)盡快尋找病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。2.答:兒童氣道異物梗阻的急救方法包括:-海姆立克法:適用于1歲以上的兒童。操作方法為:施救者站在患兒身后,雙臂環(huán)抱患兒,一手握拳,拇指?jìng)?cè)頂住患兒腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳的手,快速向內(nèi)、向上沖擊患兒腹部,反復(fù)多次,直到異物排出。-拍背法:適用于1歲以下的嬰兒。操作方法為:將嬰兒面朝下,頭部略低于身體,放在施救者的前臂上,用手托住嬰兒的頭部和頸部,另一只手的掌根部在嬰兒背部?jī)杉珉喂侵g用力拍打5次。-胸部沖擊法:適用于肥胖兒童或孕婦。操作方法與海姆立克法類似,只是將沖擊部位改為胸部中央。-如上述方法無(wú)效,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救,如氣管插管、氣管切開(kāi)等。六、案例分析1.答:該患兒最可能的診斷是高熱驚厥?;純河邪l(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,體溫高達(dá)39.5℃,突然出現(xiàn)驚厥,驚厥后精神萎靡,嗜睡,神經(jīng)系統(tǒng)檢查
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