2025年皮膚科常見皮膚病診斷鑒別模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，皰壁薄，易破潰，形成糜爛面（）A.膿皰瘡B.濕疹C.銀屑病D.蕁麻疹2.患者，男，30歲，面部出現(xiàn)對稱性紅斑，邊界清楚，上有粘著性鱗屑，刮除鱗屑可見其下有角質(zhì)栓和毛囊口擴大，應(yīng)首先考慮（）A.脂溢性皮炎B.玫瑰糠疹C.紅斑狼瘡D.接觸性皮炎3.下列哪種皮膚病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.帶狀皰疹B.疥瘡C.白癜風(fēng)D.毛囊炎4.患者，女，25歲，頭皮出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，其上有較厚的銀白色鱗屑，頭發(fā)呈束狀，無斷發(fā)，最可能的診斷是（）A.頭癬B.脂溢性皮炎C.銀屑病D.斑禿5.以下哪種皮膚病可出現(xiàn)同形反應(yīng)（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.藥疹6.患者，男，45歲，頸部、腋窩、腹股溝等部位出現(xiàn)大小不等的淋巴結(jié)腫大，無壓痛，部分融合，應(yīng)首先考慮（）A.淋巴結(jié)炎B.惡性淋巴瘤C.淋巴結(jié)結(jié)核D.反應(yīng)性淋巴結(jié)增生7.下列哪種皮膚病好發(fā)于夏季，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢，搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲出（）A.痱子B.凍瘡C.多形紅斑D.接觸性皮炎8.患者，女，35歲，雙手背出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹，伴有瘙癢，部分皮疹融合成片，邊界不清，最可能的診斷是（）A.濕疹B.銀屑病C.接觸性皮炎D.藥疹9.以下哪種皮膚病可導(dǎo)致毛發(fā)脫落（）A.蕁麻疹B.斑禿C.銀屑病D.濕疹10.患者，男，60歲，面部出現(xiàn)一黃豆大小的結(jié)節(jié)，表面有毛細血管擴張，中央有臍凹，應(yīng)首先考慮（）A.基底細胞癌B.鱗狀細胞癌C.黑色素瘤D.皮膚纖維瘤二、多項選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.接觸性皮炎2.銀屑病的典型表現(xiàn)包括（）A.紅斑B.鱗屑C.薄膜現(xiàn)象D.點狀出血3.以下哪些是帶狀皰疹的特點（）A.沿神經(jīng)走行分布B.水皰簇集C.疼痛明顯D.愈后不留瘢痕4.濕疹的治療原則包括（）A.避免誘發(fā)因素B.抗炎C.止癢D.預(yù)防感染5.以下哪些皮膚病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.蕁麻疹B.濕疹C.銀屑病D.疥瘡6.接觸性皮炎的診斷依據(jù)包括（）A.有明確的接觸史B.皮疹局限于接觸部位C.邊界清楚D.去除接觸物后皮疹可逐漸消退7.以下屬于感染性皮膚病的有（）A.膿皰瘡B.帶狀皰疹C.體癬D.疥瘡8.斑禿的治療方法包括（）A.局部外用藥物B.系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.光療D.中醫(yī)中藥三、填空題1.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。2.黃褐斑的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的過敏性炎癥性皮膚病。（）2.銀屑病具有傳染性。（）3.蕁麻疹的風(fēng)團一般持續(xù)數(shù)小時后可自行消退，消退后不留痕跡。（）4.接觸性皮炎的皮疹形態(tài)多樣，邊界不清。（）5.帶狀皰疹的疼痛可在皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。（）6.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）7.黃褐斑患者可長期使用糖皮質(zhì)激素外用制劑。（）8.斑禿患者頭發(fā)可全部脫光，稱為普禿。（）五、簡答題1.簡述濕疹與接觸性皮炎的鑒別要點。六、案例分析患者，女，28歲，因“面部紅斑、瘙癢3天”就診。患者3天前使用了一種新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、瘙癢，逐漸加重，伴有灼熱感。查體：面部彌漫性紅斑，邊界清楚，其上有少量丘疹、水皰，部分水皰破潰，形成糜爛面。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：簡述其治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：膿皰瘡好發(fā)于兒童，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，皰壁薄易破潰形成糜爛面。2.答案：C解析：紅斑狼瘡面部可出現(xiàn)對稱性紅斑，有粘著性鱗屑、角質(zhì)栓和毛囊口擴大等表現(xiàn)。3.答案：C解析：白癜風(fēng)與自身免疫等因素有關(guān)，與感染無關(guān)。4.答案：C解析：銀屑病頭皮表現(xiàn)為邊界清楚紅斑，有銀白色鱗屑，頭發(fā)呈束狀。5.答案：B解析：銀屑病可出現(xiàn)同形反應(yīng)。6.答案：B解析：惡性淋巴瘤可出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，部分融合。7.答案：A解析：痱子好發(fā)于夏季，有紅斑、丘疹、水皰等表現(xiàn)。8.答案：A解析：濕疹多表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹，邊界不清。9.答案：B解析：斑禿可導(dǎo)致毛發(fā)脫落。10.答案：A解析：基底細胞癌多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，有毛細血管擴張，中央臍凹。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、藥疹、接觸性皮炎均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病典型表現(xiàn)有紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血。3.答案：ABC解析：帶狀皰疹沿神經(jīng)走行分布，水皰簇集，疼痛明顯，部分可留瘢痕。4.答案：ABCD解析：濕疹治療原則包括避免誘發(fā)因素、抗炎、止癢、預(yù)防感染。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹、濕疹、銀屑病、疥瘡均有瘙癢癥狀。6.答案：ABCD解析：接觸性皮炎診斷依據(jù)有明確接觸史、皮疹局限接觸部位、邊界清楚、去除接觸物后皮疹可消退。7.答案：ABCD解析：膿皰瘡、帶狀皰疹、體癬、疥瘡均為感染性皮膚病。8.答案：ABCD解析：斑禿治療方法有局部外用藥物、系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、光療、中醫(yī)中藥等。三、填空題（答案）1.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡發(fā)病與這些因素密切相關(guān)。2.答案：外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、激光治療、中醫(yī)藥治療解析：這些是黃褐斑常見治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：濕疹是過敏性炎癥性皮膚病。2.答案：×解析：銀屑病不具有傳染性。3.答案：√解析：蕁麻疹風(fēng)團可自行消退且不留痕跡。4.答案：×解析：接觸性皮炎邊界清楚。5.答案：√解析：帶狀皰疹疼痛可在皮疹消退后持續(xù)。6.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免刺激性食物。7.答案：×解析：黃褐斑患者不可長期用糖皮質(zhì)激素外用制劑。8.答案：√解析：斑禿頭發(fā)全部脫光稱普禿。五、簡答題（答案）1.答：濕疹病因復(fù)雜，多為內(nèi)外因素共同作用，無明確接觸史，皮疹多形性，對稱分布，邊界不清，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)；接觸性皮炎有明確接觸史，皮疹局限于接觸部位，邊界清楚，形態(tài)相對單一，去除接觸物后病情可好轉(zhuǎn)。六、案例分析（答