2025年急診醫(yī)學階段性測驗B卷答案及解析一、單項選題1.急診患者生命體征監(jiān)測中，最重要的是（）A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.體溫2.心臟驟停搶救中，心肺復蘇（CPR）的首選方法是（）A.口對口呼吸B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫3.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺4.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓首選的藥物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.乙酰唑胺D.甘油5.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是（）A.發(fā)病2小時內(nèi)B.發(fā)病4小時內(nèi)C.發(fā)病6小時內(nèi)D.發(fā)病12小時內(nèi)6.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進胰腺修復C.預防腸梗阻D.減少疼痛7.急性有機磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選的是（）A.阿托品B.解磷定C.乙酰半胱氨酸D.碳酸氫鈉8.急性闌尾炎患者，最典型的癥狀是（）A.腹瀉B.腹痛C.發(fā)熱D.嘔吐9.急性化膿性膽囊炎患者，首選的治療方法是（）A.抗生素治療B.膽囊切除術C.膽囊造口術D.膽囊穿刺引流10.急性腎衰竭患者，最常見的病因是（）A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.梗阻性腎衰竭11.急性消化道出血患者，首選的檢查方法是（）A.腹部超聲B.胃鏡檢查C.CT檢查D.MRI檢查12.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，氧療的主要目標是（）A.提高血氧飽和度B.降低二氧化碳水平C.減少肺內(nèi)分流D.改善肺順應性13.急性創(chuàng)傷患者，生命支持的首要原則是（）A.止血B.呼吸C.循環(huán)D.感染控制14.急性中毒患者，清除毒物的首選方法是（）A.洗胃B.導瀉C.血液透析D.藥物解毒15.急性腦卒中患者，溶栓治療的時間窗是（）A.發(fā)病3小時內(nèi)B.發(fā)病4.5小時內(nèi)C.發(fā)病6小時內(nèi)D.發(fā)病12小時內(nèi)二、多項選題1.急診患者生命體征監(jiān)測中，需要監(jiān)測的指標包括（）A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.體溫E.血氧飽和度2.心臟驟停搶救中，心肺復蘇（CPR）的步驟包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.建立靜脈通路E.心電監(jiān)護3.急性肺水腫患者，治療措施包括（）A.利尿藥物B.氧療C.正性肌力藥物D.擴血管藥物E.限制液體入量4.急性腦出血患者，治療措施包括（）A.降顱內(nèi)壓B.控制血壓C.預防癲癇D.營養(yǎng)支持E.避免用力5.急性心肌梗死患者，治療措施包括（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.心臟移植E.康復治療6.急性胰腺炎患者，治療措施包括（）A.禁食B.抗生素治療C.利尿藥物D.胰酶抑制劑E.營養(yǎng)支持7.急性有機磷農(nóng)藥中毒，治療措施包括（）A.阿托品B.解磷定C.乙酰半胱氨酸D.洗胃E.導瀉8.急性闌尾炎患者，治療措施包括（）A.抗生素治療B.胃腸減壓C.腹腔鏡手術D.開腹手術E.觀察保守治療9.急性化膿性膽囊炎患者，治療措施包括（）A.抗生素治療B.膽囊造口術C.膽囊切除術D.膽囊穿刺引流E.營養(yǎng)支持10.急性腎衰竭患者，治療措施包括（）A.腎前性腎衰竭治療B.腎性腎衰竭治療C.腎后性腎衰竭治療D.血液透析E.藥物治療三、填空題1.急診患者生命體征監(jiān)測中，最重要的指標是__________。2.心臟驟停搶救中，心肺復蘇（CPR）的首選方法是__________。3.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是__________。4.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓首選的藥物是__________。5.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是__________。6.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是__________。7.急性有機磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選的是__________。8.急性闌尾炎患者，最典型的癥狀是__________。9.急性化膿性膽囊炎患者，首選的治療方法是__________。10.急性腎衰竭患者，最常見的病因是__________。四、判斷題（√/×）1.急診患者生命體征監(jiān)測中，血壓是最重要的指標。2.心臟驟停搶救中，人工呼吸是首選方法。3.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是氫氯噻嗪。4.急性腦出血患者，降低顱內(nèi)壓首選的藥物是地塞米松。5.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病6小時內(nèi)。6.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。7.急性有機磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選的是解磷定。8.急性闌尾炎患者，最典型的癥狀是腹瀉。9.急性化膿性膽囊炎患者，首選的治療方法是膽囊切除術。10.急性腎衰竭患者，最常見的病因是腎后性腎衰竭。五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的溶栓治療適應癥及禁忌癥。2.簡述急性胰腺炎患者的治療原則。六、案例分析1.患者男性，45歲，突發(fā)胸痛，呼吸困難，血壓下降，心率增快，體溫正常。查體：雙肺呼吸音減弱，心率120次/分，血壓80/50mmHg。初步診斷為急性心肌梗死，請問應如何處理？2.患者女性，30歲，突發(fā)右上腹劇痛，伴惡心嘔吐，發(fā)熱。查體：右上腹壓痛明顯，反跳痛陽性，Murphy征陽性。初步診斷為急性化膿性膽囊炎，請問應如何處理？試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：血壓是反映循環(huán)系統(tǒng)功能的重要指標，對于急診患者生命體征監(jiān)測至關重要。2.答案：C解析：胸外按壓是心肺復蘇（CPR）的首要步驟，能夠維持心臟泵血功能。3.答案：A解析：呋塞米是一種強效利尿劑，能夠快速降低血容量，減輕急性肺水腫。4.答案：A解析：甘露醇能夠快速降低顱內(nèi)壓，是急性腦出血患者首選的藥物。5.答案：A解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病2小時內(nèi)，能夠最大程度地挽救心肌。6.答案：A解析：禁食能夠減少胰腺分泌，是急性胰腺炎患者治療的重要措施。7.答案：A解析：阿托品是抗膽堿能藥物，能夠迅速緩解有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。8.答案：B解析：腹痛是急性闌尾炎患者最典型的癥狀，通常為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。9.答案：B解析：膽囊切除術是急性化膿性膽囊炎患者首選的治療方法，能夠根治病因。10.答案：A解析：腎前性腎衰竭是急性腎衰竭最常見的病因，通常由有效循環(huán)血量不足引起。11.答案：B解析：胃鏡檢查能夠直觀觀察消化道黏膜，是急性消化道出血患者首選的檢查方法。12.答案：A解析：氧療的主要目標是提高血氧飽和度，改善患者呼吸困難癥狀。13.答案：A解析：止血是急性創(chuàng)傷患者生命支持的首要原則，能夠防止患者因失血過多而死亡。14.答案：A解析：洗胃是急性中毒患者清除毒物的首選方法，能夠迅速減少毒物吸收。15.答案：B解析：急性腦卒中患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病4.5小時內(nèi)，能夠最大程度地挽救腦組織。二、多項選擇題1.答案：A,B,C,D,E解析：急診患者生命體征監(jiān)測中，需要監(jiān)測的指標包括呼吸頻率、血壓、心率、體溫和血氧飽和度。2.答案：A,B,C,D,E解析：心臟驟停搶救中，心肺復蘇（CPR）的步驟包括胸外按壓、人工呼吸、除顫、建立靜脈通路和心電監(jiān)護。3.答案：A,B,C,D,E解析：急性肺水腫患者，治療措施包括利尿藥物、氧療、正性肌力藥物、擴血管藥物和限制液體入量。4.答案：A,B,C,D,E解析：急性腦出血患者，治療措施包括降顱內(nèi)壓、控制血壓、預防癲癇、營養(yǎng)支持和避免用力。5.答案：A,B,C,D,E解析：急性心肌梗死患者，治療措施包括溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）、藥物治療、心臟移植和康復治療。6.答案：A,B,C,D,E解析：急性胰腺炎患者，治療措施包括禁食、抗生素治療、利尿藥物、胰酶抑制劑和營養(yǎng)支持。7.答案：A,B,C,D,E解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒，治療措施包括阿托品、解磷定、乙酰半胱氨酸、洗胃和導瀉。8.答案：A,B,C,D,E解析：急性闌尾炎患者，治療措施包括抗生素治療、胃腸減壓、腹腔鏡手術、開腹手術和觀察保守治療。9.答案：A,B,C,D,E解析：急性化膿性膽囊炎患者，治療措施包括抗生素治療、膽囊造口術、膽囊切除術、膽囊穿刺引流和營養(yǎng)支持。10.答案：A,B,C,D,E解析：急性腎衰竭患者，治療措施包括腎前性腎衰竭治療、腎性腎衰竭治療、腎后性腎衰竭治療、血液透析和藥物治療。三、填空題1.答案：血壓解析：血壓是反映循環(huán)系統(tǒng)功能的重要指標，對于急診患者生命體征監(jiān)測至關重要。2.答案：胸外按壓解析：胸外按壓是心肺復蘇（CPR）的首要步驟，能夠維持心臟泵血功能。3.答案：呋塞米解析：呋塞米是一種強效利尿劑，能夠快速降低血容量，減輕急性肺水腫。4.答案：甘露醇解析：甘露醇能夠快速降低顱內(nèi)壓，是急性腦出血患者首選的藥物。5.答案：發(fā)病2小時內(nèi)解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病2小時內(nèi)，能夠最大程度地挽救心肌。6.答案：減少胰腺分泌解析：禁食能夠減少胰腺分泌，是急性胰腺炎患者治療的重要措施。7.答案：阿托品解析：阿托品是抗膽堿能藥物，能夠迅速緩解有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。8.答案：腹痛解析：腹痛是急性闌尾炎患者最典型的癥狀，通常為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。9.答案：膽囊切除術解析：膽囊切除術是急性化膿性膽囊炎患者首選的治療方法，能夠根治病因。10.答案：腎前性腎衰竭解析：腎前性腎衰竭是急性腎衰竭最常見的病因，通常由有效循環(huán)血量不足引起。四、判斷題（√/×）1.×解析：血壓是重要指標，但心率、呼吸頻率、體溫和血氧飽和度同樣重要。2.×解析：胸外按壓是心肺復蘇（CPR）的首選方法。3.×解析：首選的利尿藥物是呋塞米。4.×解析：首選的藥物是甘露醇。5.×解析：溶栓治療的時間窗是發(fā)病2小時內(nèi)。6.√解析：禁食能夠減少胰腺分泌，是急性胰腺炎患者治療的重要措施。7.√解析：阿托品是抗膽堿能藥物，能夠迅速緩解有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。8.×解析：最典型的癥狀是腹痛。9.√解析：膽囊切除術是首選的治療方法。10.×解析：最常見的病因是腎前性腎衰竭。五、簡答題1.答：急性心肌梗死患者的溶栓治療適應癥包括發(fā)病3小時