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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025版簽約治療合同協(xié)議書——心理危機(jī)干預(yù)與治療協(xié)議甲方(治療提供方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________乙方(治療接受方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方具備心理危機(jī)干預(yù)與治療的專業(yè)能力和資質(zhì),乙方因心理問題需要接受心理危機(jī)干預(yù)與治療,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,就乙方在甲方處接受心理危機(jī)干預(yù)與治療事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、治療目的乙方因心理問題,特向甲方尋求心理危機(jī)干預(yù)與治療。甲方同意為乙方提供心理危機(jī)干預(yù)與治療服務(wù),以幫助乙方緩解心理壓力,改善心理狀態(tài),恢復(fù)正常生活。二、治療內(nèi)容1.甲方為乙方提供心理危機(jī)干預(yù)與治療服務(wù),包括但不限于心理評(píng)估、心理咨詢、心理治療等。2.治療過程中,甲方將根據(jù)乙方具體情況制定個(gè)性化的治療方案,包括治療頻率、時(shí)長、方式等。3.乙方應(yīng)積極配合甲方的治療安排,按照約定的時(shí)間、地點(diǎn)參加治療。三、治療時(shí)間1.治療時(shí)間自本協(xié)議簽訂之日起計(jì)算,至乙方心理問題得到有效改善為止。2.治療時(shí)間根據(jù)乙方實(shí)際情況及治療進(jìn)度,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商確定。四、治療費(fèi)用1.治療費(fèi)用包括但不限于咨詢費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等。2.治療費(fèi)用按甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由甲乙雙方協(xié)商確定。3.乙方應(yīng)在每次治療結(jié)束后,向甲方支付相應(yīng)的治療費(fèi)用。五、保密義務(wù)1.甲乙雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及乙方在治療過程中提供的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)乙方同意,不得向任何第三方泄露。2.乙方在治療過程中提供的個(gè)人信息,甲方僅用于治療目的,不得用于其他用途。六、解除協(xié)議1.在治療過程中,若乙方認(rèn)為治療效果不佳,可向甲方提出解除本協(xié)議。2.若甲方未按約定提供治療服務(wù),乙方有權(quán)解除本協(xié)議。3.解除協(xié)議后,雙方應(yīng)結(jié)清已發(fā)生的費(fèi)用,并相互歸還已收到的款項(xiàng)。七、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(治療提供方)簽字(或蓋章):________年
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